Звезды в глазах головная боль

Вряд ли удастся найти хотя бы одного человека, который за свою жизнь не наблюдал у себя появления звездочек перед глазами. Это очень распространенное явление и в большинстве случаев не несет в себе никакой опасности – достаточно перевести взгляд, моргнуть и такие зрительные дефекты исчезают. Но если звездочки в глазах стали возникать часто или постоянно присутствуют в поле зрения, в обязательном порядке необходимо обследоваться у офтальмолога, ведь такой патологический признак может указывать на несколько заболеваний, в том числе и опасных для здоровья, а также жизни.

Что это такое

В медицине звездочки перед глазами называют фотопсией. Это элементарные, то есть простые, зрительные галлюцинации, которые сопровождаются появлением в поле зрения беспредметных образов – точек, которые движутся, пятен, искр, вспышек, непонятной формы фигур (зигзагов, молний, колец пр.), ложным восприятием ощущения света в глазах. Как правило, эти простые зрительные галлюцинации имеют светящийся, блестящий характер, белого или желтого цвета, иногда пациенты их описывают и как «черные мушки».

Впервые такой зрительный феномен, как фотопсия, был описан врачом Келиусом Аурелианусом в I в. н.э как один из симптомов мигрени. Фотопсии могут быть как односторонними, так и проявляться одновременно на двух глазах. Они возникают как у слепых, так и у зрячих людей различного возраста, как в светлых, так и темных помещениях.

Появление звездочек перед глазами может указывать не только на повреждение самого глаза, но и других частей зрительного анализатора, в частности, головного мозга

В случае развития фотопсий у пациента в силу различных причин происходит неадекватная стимуляция различных отделов зрительного анализатора. В результате чего в поле зрения и возникают звездочки, вспышки, точки, молнии и другие элементарные зрительные галлюцинации.

Характерные симптомы и разновидности

Как уже было сказано, форм у фотопсий может быть очень много, они могут иметь различный цвет, частоту появления и длительность, но их всех можно сгруппировать в несколько категорий:

• молнии – разные по яркости белые иди желтые полосы, зигзаги, кольца и прочие непонятной формы фигуры;
• звездочки (искры) – яркие белые точки, которые быстро перемещаются в поле зрения;
• вспышки – резкое и очень краткосрочное ложное ощущение света в глазах, некоторые пациенты описывают этот вариант фотопсии как внезапный удар по голове;
• мушки – маленькие черные точки или полоски, которые движутся вместе с движением глазами.

Вариант простой фотопсии, который часто встречается у пациентов с патологией стекловидного тела глаза

Одновременно, в зависимости от причины, почему появляются фотопсии, пациент может ощущать другие патологические симптомы, например, головокружение, головную боль, повышенную утомляемость глаз, боль в глазных яблоках, нечеткость зрения, непереносимость внешних раздражителей (свет, звук), повышенную потливость, страх, сердцебиение, пр.

Важно! Обязательно нужно описать все свои патологические симптомы врачу, помимо летающих звездочек в глазах, это поможет специалисту быстрее сориентироваться в вашей ситуации и назначить необходимый комплекс диагностических исследований.

Офтальмологические причины

Существует немало офтальмологических заболеваний, которые сопровождаются появлением летающих звездочек в глазах. Рассмотрим самые распространенные из них.

Механофосфен

Механофосфеном в офтальмологии называют феномен возникновения световой вспышки, звездочек и прочих фотопсий при механическом воздействии на глазное яблоко (надавливание, удар).

Если на глаз оказывать давление пальцем сквозь закрытые веки, то возникает ощущение света. Это связано с воздействием на сетчатку – световоспринимающую внутреннюю оболочку глаза. Она способна отвечать не только на один раздражитель (свет), но и на прочие: электрические импульсы, рентгеновские лучи, тепловые волны, механическое давление.

С помощью механофосфена можно в домашних условиях ориентировочно определить работающие участки сетчатки. Если механофосфен не возникает, можно сделать заключение, что соответствующая область сетчатки не работает.

В местах отслойки сетчатки и ее разрывов вызвать механофосфен не удастся

Феноменом механофосфена также объясняется возникновение световых образов при травме глаза (например, если попасть случайно пальцем в глаз).

Отслойка и деструкция стекловидного тела

Стекловидное тело – это гелеобразное прозрачное вещество, которое заполняет все внутреннее пространство между сетчаткой и хрусталиком глазного яблока. На 99% данное образование состоит из воды, молекул протеогликанов, гликозаминогликанов (гиалуроновая кислота).

Основные функции стекловидного тела:

• обеспечение глазному яблоку необходимой формы;
• участие в преломлении света;
• придание «несжимаемости глазу».

Отслойка стекловидного тела, как правило, это медленно прогрессирующая патология дегенеративно-дистрофического характера, риск которой возрастает с количеством прожитых десятилетий. В силу определенных причин снижается тонус гиалоидной мембраны стекловидного тела, что сопровождается его отслойкой. Это грозит потерей остроты зрения, развитием близорукости, повреждением макулярной зоны глаза и слепотой.

К сожалению, отслоение стекловидного тела на ранних стадиях протекает абсолютно бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику

Причинами отслойки стекловидного тела являются:

• возрастное уменьшение синтеза коллагена и гиалуроновой кислоты в организме после 50 лет;
• присутствие сопутствующих офтальмологических патологий – часто встречается у людей с миопией и патологией сосудистой оболочки глаза;
• обменные, аутоиммунные и эндокринные болезни;
• очень редко патология может быть связана непосредственно с травмой глаза.

Важно знать! Отслойка стекловидного тела является самым частым осложнением оперативных вмешательств на глазном яблоке. Поэтому очень важно соблюдать все врачебные рекомендации относительно послеоперационного реабилитационного периода, чтобы предупредить такое осложнение.

Деструкция стекловидного тела – это помутнение волокон данного образования, из-за чего оно теряет свои основные оптические свойства и сопровождается различного рода зрительными дефектами, в том числе и возникновением плавающих белых звездочек перед глазами.

Основными причинами патологии выступают инволютивные (возрастные) изменения зрительного анализатора, различные офтальмологические заболевания, патология сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет. Как правило, заболевание не является опасным и имеет относительно благоприятный прогноз. Естественно, какой-то дискомфорт у пациентов присутствует, но большинство из них привыкает и живет «в унисон» со своими фотопсиями.

При деструкции стекловидного тела его волокна меняют свою структуру, что приводит к нарушению прозрачности данного анатомического образования

Что делать в таких случаях? К сожалению, эффективных методов лечения деструкции на сегодняшний день не разработано. Медикаменты помогают убрать только маленькие помутнения, рассасывания крупных дефектов не происходит до конца жизни. Важно выявить и устранить первопричину помутнения гелеобразной субстанции стекловидного тела – это остановит прогрессирование недуга. Существуют и хирургические методы лечения, но прогноз при них нестабильный, очень часто возникают осложнения, которые намного опаснее для пациента, нежели проявления деструкции стекловидного тела. В каждом случае вопрос о лечении решается в индивидуальном порядке.

Поражения сетчатки

Это очень серьезная группа патологий, при которых происходит отслаивание, разрыв сетчатки, как правило, вследствие сосудистых заболеваний, которые препятствуют нормальному питанию световоспринимающей части зрительного анализатора.

Важно помнить! Световые вспышки, звездочки и прочие фотопсии появляются на ранней стадии болезни, поэтому важно сразу обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать полной потери зрения.

Таким образом, если вы задаетесь вопросом, симптомом чего могут быть звездочки в глазах, помните о важном ответе – они могут сигнализировать о патологии сетчатки и угрозе наступления слепоты.

Заболевание поддается лечению, как правило, хирургическому, но только если патологический процесс еще не зашел далеко. В плане прогноза важно выявить истинную причину отслойки и разрывов, например, такое часто наблюдается у людей с неконтролируемой артериальной гипертензией, сахарным диабетом.

Диагностировать отслойку сетчатки очень просто, для этого достаточно обычного офтальмологического осмотра

Среди других причин, связанных с повреждением сетчатки, которые могут вызвать возникновение звездочек вокруг глаз, следует назвать спазм ее сосудов. Такая картина может наблюдаться у пациентов с вегето-сосудистой дистонией, с артериальной гипертензией, неврологическими заболеваниями, сахарным диабетом и прочими обменными и эндокринными нарушениями.

Поражение других частей зрительного анализатора

Среди других офтальмологических причин возникновения простых зрительных галлюцинаций следует назвать:

• воспаление сосудистой оболочки глаза (хориоидеи) – хориоидит;
• поражение роговицы – кератит, дистрофические изменения;
• прогрессирующая глаукома с поражением зрительного нерва;
• прогрессирующая катаракта;
• неврит зрительного нерва;
• кровоизлияния в сетчатку;
• диабетическая и гипертоническая ретинопатия;
• макулярный отек.

Другие причины

Если возникновение фотопсий не связано с патологией глаза, то, скорее-всего, причина кроется в неврологических болезнях с поражением головного мозга или сердечно-сосудистых недугах.

Среди таких причин может встречаться:

• глазная мигрень, или зрительная скотома;
• преэклампсия и эклампсия во время беременности;
• гипертоническая болезнь и ее осложнения (острая и хроническая гипертензивная энцефалопатия – поражение головного мозга на фоне очень высокого АД);
• черепно-мозговые травмы;
• опухоли мозга, а также внутриглазные новообразования;
• действие на организм некоторых ядов (фосфорорганических соединений);
• мигрень;
• синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза или других патологий.

Делая заключение, стоит отметить, что к самым распространенным причинам фотопсий относятся патологии сетчатки и стекловидного тела, поэтому данные поражения следует искать в первую очередь. Фотопсии коркового происхождения (причина в поражении головного мозга) встречаются довольно редко, но все же, если офтальмолог не обнаружил проблемы, нужно в обязательном порядке записаться на прием к неврологу.

Симптомы и разновидности

Мелькание звёздочек может возникать периодически у каждого человека и иметь разную продолжительность.

Такие зрительные галлюцинации могут иметь следующие разновидности:

• молнии, кольца, полоски, зигзаги и другие фигуры, различной формы и цвета;
• светлые яркие пятна, звёзды, искры, которые способны быстро перемещаться;
• внезапно возникающие вспышки, которые многие пациенты описывают как ложные световые ощущения;
• мушки в виде небольших чёрных точек или полос, имеющие свойства передвигаться вместе с движением глазных яблок.

В зависимости от факторов, спровоцировавших оптические эффекты, у людей могут появляться и дополнительные симптомы:

• боль в голове;
• сильная утомляемость глаз;
• головокружение;
• мигрень;
• помутнение чёткой видимости;
• давление в глазных яблоках;
• непереносимость громких звуков;
• усиленное потоотделение;
• неконтролируемый страх;
• учащение сердечного ритма и другие проявления.

К врачу необходимо обращаться, если человеку неизвестны причины звездочек в глазах, но наблюдаются следующие симптомы:

• головокружение;
• боль в глазных яблоках;
• потливость;
• нечеткость восприятия;
• ускоренное сердцебиение.

Келиус Аурелианус впервые описал фотопсию еще в І в. н. э., характеризуя ее, как признак мигрени.

Звездочки в глазах: что это, механизм появления

Существует множество патологий, сопровождающихся возникновением перед глазами мелькающих звёздочек и точек. Они могут быть связаны с офтальмологическими и неврологическими факторами, а также развиваться как последствие других заболеваний.

Офтальмологические

Чаще всего ложное восприятие света, движущихся пятен и других предметных образов является следствием офтальмологических болезней:

• одной из частых причин является катаракта. При этом интенсивность фотопсии имеет связь со стадией развития заболевания;
• мелкие зрительные галлюцинации могут возникать из-за воспаления сетчатки;
• у людей старше 50 лет фантомные образы в поле зрения нередко ощущаются в результате отслоения стекловидного тела;
• нередко оптический эффект сопровождает миопию;
• среди факторов, провоцирующих аномалию – патологии роговицы: воспалительные заболевания (кератит), дистрофии, изменение её формы и величины;
• инфекции, занесённые в органы зрения;
• прогрессирующая глаукома;
• неврит;
• механическое повреждение глаз, провоцирующее кровоизлияние в сетчатку;
• проникновение посторонних предметов.

Неврологические

Мерцание предметов нередко имеет связь с неврологическими факторами:

• В некоторых случаях данный симптом указывает на скорое приближение мигрени. Приступ пульсирующей боли в голове может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и нередко возникает совместно с тошнотой, рвотой, ухудшением зрением, сонливостью, раздражительностью.
• Ещё одно заболевание, провоцирующее зрительные феномены – рассеянный склероз. Помимо звёзд и вспышек в глазах, у больного могут быть проблемы со слухом, мышечный паралич и другие симптомы.
• Остеохондроз шейного отдела. Данная патология сопровождается расстройством кровообращения, а также изменением давления, вследствие чего перед взором время от времени возникает неприятное мерцание.
• Вегетососудистая дистония, нервное перенапряжение, частые стрессы также могут стать причиной зрительных галлюцинаций.

Иные причины

Среди других причин появления аномалии имеются:

• кровотечение во внутренних органах;
• острая интоксикация. При отравлении поражаются зрительные нервы, что приводит к появлению мелких звёзд, а также диплопии;
• гипертонический криз. Кроме оптических эффектов, сопровождается головокружением, потерей ориентации и пр.;
• расстройство эндокринной системы, сахарный диабет;
• сосудистые нарушения, ретинопатия;
• сбой метаболизма;
• недавно перенесённая черепно-мозговая травма, повреждение зрительной системы;
• инфекции;
• пониженное артериальное давление. Помимо мелькания белых точек, могут беспокоить головокружение и слабость;
• чрезмерные физические нагрузки. Характеризуется мерцанием в поле зрения чёрных мушек;
• преэклампсия;
• новообразования в мозге, опухоли зрительного аппарата.

Офтальмологи именуют мерцание в глазах цефалгией, которая в зависимости от локализации отягощается чувством рези, давлением в глазах.

Дополнительно проявляется мерцание, головная боль. Неврологи считают, что зрительные органы – это своеобразное «продолжение» головного мозга».

Болевые импульсы на фоне патологического процесса, протекающего в черепной коробке, распространяются на болевые рецепторы, которые есть в глазах.

Поэтому при травме головы либо органов зрения, инфекции либо воспалении этих органов, пациента беспокоят блики, головная боль.

При проявлении рассматриваемой клинике требуется срочная консультация офтальмолога. Своевременная диагностика и лечение предупредит развитие серьезных осложнений.

Причины развития цефалгии – различные и сложные. Установить истинную этиологию сможет только квалифицированный офтальмолог с помощью дифференциальной диагностики.

Звезды перед глазами человек видит из-за нарушения сетчатки или мозга.

Роль сетчатки

Сетчатка не различает цвета или форму; она «понимает» только наличие источника света. Интересный факт: сетчатка глаза является передним краем мозга. От повреждения сетчатку защищает гелеобразное стекловидное тело.

Если сетчатка воспаляется, а стекловидное тело смещается сжимается, появляется грыжа, сетчатка будет стимулироваться и посылать сигналы в мозг. Мозг интерпретирует такие сигналы как свет, даже если внешнего источника света не существует.

Сигналы мозга

Если что-то нарушает электрическую активность мозга, оно может посылать ложные сигналы, заставляя человека думать, что видит звезды перед глазами.

Лечение фотопсии

Если это явление появляется перед глазами самостоятельно, без участия света, это говорит о том, что причины звездочек в глазах – нарушения в организме. Прежде всего, фотопсия может быть вызвана:

• офтальмологическими заболеваниями;
• недугами нервной системы;
• близорукостью;
• анемией.

Простые зрительные галлюцинации можно лечить фармацевтическими средствами. Капли для глаз «Эмоксипин 1%» рассасывают пятна. Ими пользуются 3 раза в день в течение месяца. Похожий результат дают таблетки «Вобэнзим». Их пьют по 5 таблеток 3 раза в день, продолжительность курса – 2-4 недели. Препараты обычно дополняют витаминно-минеральными комплексами с лютеином.

Имеются и хирургические способы лечения заболевания. При деструкции стекловидного тела используются витреолизис (деление больших непрозрачных частиц на мелкие посредством лазера) и витрэктомия (замена стекловидного тела на солевой раствор). Оба процесса имеют много побочных эффектов, поэтому к ним прибегают лишь в крайних случаях. При повреждении сетчатки применяют лазер или замораживание тканей, с помощью которых ликвидируют надрывы и останавливают отслоение сетчатки.

Диагностика

Чтобы установить причину неприятного мелькания, необходимо обратиться к терапевту. Специалист проведёт первичный осмотр больного и соберёт анамнез.

Причины, провоцирующие возникновение звёздочек, могут быть разнообразными и скрываться в одной из перечисленных выше болезней.

В зависимости от симптомов терапевт может направить больного к узким специалистам:

• окулисту;
• невропатологу;
• эндокринологу;
• кардиологу.

Больному потребуется пройти ряд диагностических мероприятий:

• офтальмоскопию;
• периметрию;
• допплерографию;
• исследование сетчатки, ангиографию;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• УЗИ внутренних органов;
• электроэнцефалограмму;
• ЭКГ;
• рентген позвоночника и другие обследования на усмотрение специалистов.

Офтальмологические болезни

Среди заболеваний, которые могут стать причиной звездочек перед глазами, выделяют деструкцию стекловидного тела, механофосфен и поражение сетчатки.

Деструкция стекловидного тела. Стекловидное тело – это незамутненная жидкость, что содержит 99 % гиалуроновой кислоты, воды и протеогликанов, она наполняет участок между сетчаткой и хрусталиком. Из-за воздействия негативных элементов состав стекловидного тела меняется, из-за этого появляются непрозрачные компоненты.

Заболевание вызывают другие офтальмологические недуги, отклонения в сердечно-сосудистой системе, сахарный диабет и старение. Деструкция стекловидного тела на поздних стадиях не лечится, но является относительно безобидным заболеванием. Оно несет за собой фотопсию, к которой можно привыкнуть. На ранних же стадиях недуга можно выявить первопричину и избавиться от нее.

Стекловидное тело также может отслаиваться от задней части глаза. В таком случае происходят белые вспышки. Эта патология не проявляется на ранних стадиях, а в запущенном состоянии грозит слепотой. Важно заметить, что процесс естественен для пожилых людей, поскольку соединение стекловидного тела с глазом со временем ослабевает. По этой причине белые звездочки перед глазами часто появляются у людей в период старения.

Фотопсия может возникать и при нажимании на глаз через закрытое веко. Это объясняется особенностью сетчатки: она воспринимает разные раздражители (рентгеновские лучи, свет, электрические импульсы, механическое воздействие). Посредством механофосфена (свечение в глазу при надавливании на закрытый глаз) возможно определить, все ли области сетчатки функционируют правильно. Причиной появления звездочек в глазах может быть механическое повреждение глазного яблока.

Поражения сетчатки – это заболевания, связанные с ее разрывом или отслаиванием. Нарушается работа части зрительного анализатора, которая отвечает за восприятие света. Недуг способен привести к слепоте, поэтому обратиться к офтальмологу для определения причин и лечения звездочек в глазах необходимо при первых признаках.

Поражение сетчатки лечится хирургическим путем на раннем этапе. Недугу больше всего подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, патологиями эндокринной системы, вегетососудистой дистонией и неврологическими нарушениями.

Офтальмологической причиной фотопсии могут стать:

• поражения роговицы;
• глаукома;
• катаракта;
• хориоидит;
• макулярный отек;
• кровоизлияние в сетчатку;
• ретинопатия.

Для эффективной борьбы с симптоматикой важно поставить корректный диагноз и выяснить, от чего в глазах рябит и появляются другие раздражающие ощущения. Установить его должен специалист, который назначит наблюдение за характером, частотой и интенсивностью симптомов, порекомендует провести необходимое медицинское обследование и сдать анализы для исключения серьезных патологий.

Рассмотрим причины, которые чаще всего приводят к появлению ряби и мерцания в глазах.

Если у человека наступает кратковременное ослабление зрения и рябит в глазах, причины могут скрываться в таком заболевании, как вегетососудистая дистония.

При ВСД и панической атаке происходит спазм сосудов, отвечающих за снабжение глаз кровью. Глазное дно и сетчатка испытывают нехватку необходимых веществ и кислорода, в результате чего возникают неполадки в работе зрительных органов.

Человек может потерять ориентацию и ощущение реальности. Такое состояние опасно для пациентов тех профессий, которые несут ответственность за других людей, и когда требуется сосредоточенность и внимание.

«Шейный» остеохондроз часто вызывает у пациентов похожие симптомы, когда начинает рябить и мерцать перед глазами. Происходит защемление нервных окончаний в межпозвоночной области, а это ведет к проявлениям симптомов.

Часто «снежинки» в глазах не являются единственной проблемой, сначала наблюдается рябь, потом головная боль и тошнота. Необходимо как можно быстрее диагностировать болезнь и начать терапевтические мероприятия, потому что запущенная проблема приводит к инвалидности пациента.

Малоподвижность

Малоподвижность и пассивный образ жизни зачастую бывают виновниками негативных изменений в работе органов зрения. У людей, которые проводят каждый день за компьютером или выполняющих другую «сидячую» работу в офисе, наблюдается застой крови внутри сосудов.

Страдают не только кровеносные сосуды, происходят изменения в позвоночнике и падение зрения.

На «снег» и рябь в глазах часто жалуются люди, которые вынуждены в течение длительного времени работать в одной позе. Резкая смена положения корпуса приводит к появлению «снежинок» перед глазами и головокружению.

Переутомление

Сложный график работы и связанное с ним переутомление могут вызвать раздражающий симптом. В таких случаях пациенты жалуются на головокружение и хроническую усталость. Сильная слабость сочетается с шумом в ушах и появлением «звездочек» в глазах.

Беременность

Посещая женскую консультацию, пациентки часто спрашивают, что делать, если рябит в глазах, отмечается головокружение и тошнота. Такой симптом появляется у большинства женщин. Связано это с изменениями, которые затрагивают организм в этот период, и с активизацией процесса кровообращения.

Стенки сосудов страдают от увеличившегося давления, это приводит к гипертонии и появлению ряби в глазах. После рождения малыша состояние матери постепенно приходит в норму и симптомы исчезают самостоятельно.

Тупые давление, рябь в глазах, пульсирующая боль в висках… Вряд ли найдётся кто-то, кто не страдает от головных болей. Многие люди тянутся к таблеткам, в то время, как другие пережидают, пока боль не пройдёт сама собой.

В частности, дальнозоркость (гиперметропия) вызывает напряжение глаз и, если её не исправить, она вызывая головную боль. Человек долго читает или сидит за компьютером, потом же появляется рябь в глазах и болезненные ощущения.

Менее известной, но возможной причиной головной боли, является косоглазие. Глаза людей, страдающих от этого расстройства, для того, чтобы ясно видеть, должны приложить огромные усилия.

Типичные симптомы головной боли, возникшей из-за дальнозоркости или косоглазия, часто проявляются через некоторое время, особенно потом, как человек несколько часов проводит за чтением или работая за компьютером.

Хорошая новость заключается в том, что потом, как человек идеально подберёт очки или контактные линзы с учётом собственных потребностей, это может принести оптимальные результаты. Головные боли быстро становятся делом прошлого.

Рябь в глазах может сигнализировать об офтальмологических, травматических, невралгических и еще множестве других проблем. К состояниям, при которых может возникнуть рябь в глазах, относятся, например:

1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
2. Вегетососудистая дистония.
3. Резкое изменение длительно сохраняемой статичной позы (примером может быть даже вставание после долгого сидения).
4. Гипертоническая болезнь.
5. Инсульт.
6. Мигрень.
7. Офтальмологические проблемы.
8. Травмы и ушибы головы.

На сегодняшний день точные причины возникновения мигрени не установлены. Наиболее часто поддаются этой болезни люди среднего возраста.

Факторы риска мигрени (Таблица 1 )

Наиболее распространенными причинами заболевания являются:

• недостаток сна;
• изнурительные путешествия;
• неправильное питание.

На мерцание и боль могут влиять некоторые продукты питания, а также различн?