Здорово жить головная боль мигрень
Каждое утро на Первом канале известная телеведущая и врач Елена Малышева рассказывает в программе «Жить здорово!», как обустроить свой быт таким образом, чтобы жить было не только здо´рово, но и здоро´во. А для тех, кто не успел к эфиру, мы напоминаем о самых интересных темах программы.
Мигрень – это заболевание, которое характеризуется сильнейшей болью в одной половине головы. Часто она распространяется и на глазницу с той же стороны. При тяжелом течении сопровождается тошнотой и рвотой. Приступ длится от нескольких часов до трех-четырех суток. В это время человек не способен работать, а может только лежать в комнате с зашторенными окнами, пока боль не пройдет сама.
Болезнь известна с доисторических времен. В древности ее пытались лечить, пробивая дырку в черепе, – надеясь таким образом избавиться от распирания изнутри.
Для современной медицины механизм развития боли понятен. Вначале наступает резкий спазм сосудов, снабжающих кровью головной мозг, – под влиянием выделяемых ганглием тройничного нерва специфических веществ.
Потом переполняются кровью вены, идущие внутри черепа (отток ведь затруднен из-за спазма). А поскольку мозговые оболочки богато иннервированы, расширенные сосуды давят на нервы, возникает сильнейшая головная боль.
Продукты, которые, доказано, провоцируют мигрень: красное вино, старый сыр, шоколад.
Как предупредить приступ
Профилактическое лечение начинается, если частота приступов достигает двух в неделю. В первую очередь необходимо исключить продукты-провокаторы. Кроме того, врач-невролог подберет подходящие медикаменты. Иногда назначаются известные гипертоникам бета-блокаторы в маленьких дозах. Кроме того, обязательно – триптаны, противоэпилептические препараты.
Иногда в качестве выхода подходит укол ботулотоксина – того самого препарата, который обычно прокалывают как средство против морщин на лице. Он таким же образом блокирует нервные окончания и не дает боли усиливаться.
В конце прошлого года в США и Европе получило одобрение принципиально новое лечение мигрени – с помощью так называемых моноклональных антител (в торговых сетях могут называться по-разному). Это инъекции, которые делают с определенной частотой. Они дают ремиссию на несколько месяцев. Для больных мигренью это очень хороший показатель.
Что делать, если боль разгорелась
Принять таблетки, которые вам обычно помогают. Это могут быть:
✔ Нестероидные противовоспалительные препараты. Как ни странно, они могут помогать и при мигрени, хотя механизм этой боли другой. Но врачи замечают: есть пациенты, у которых это работает. Они пьют свой любимый аспирин, ибупрофен и т. п. (у кого что), и приступ снимается.
✔ Эрготамин.
✔ Триптаны. Самый современный из них – фроватриптан.
Ранее самых тяжелых больных приходилось даже помещать в реанимацию, чтобы иметь возможность под надзором врачей вводить им опиоидные препараты для обезболивания. К счастью, с открытием триптанов надобность в наркотическом обезболивании отпала.
Своим опытом борьбы с мигренью поделилась ведущая программы Елена Малышева:
– Я лечилась от мигрени всеми таблетками мира. Но от тяжелейших приступов ничего не помогало. Спас меня простейший укол в зону выхода затылочного нерва. Я считаю, если приступы тяжелые и частые, нужно сделать блокаду этого нерва и посмотреть – возможно, решение в этом!
Источник
Головные боли у детей распространены и обычно имеют те же разновидности, что и головные боли у взрослых, включая мигренозные бои и боли напряжения. У детей также могут быть хронические ежедневные головные боли. Важно обратить внимание на симптомы головной боли у вашего ребенка и проконсультироваться с врачом, если головная боль усугубляется или возникает часто. |
У детей отмечаются такие же типы головных болей, что и у взрослых, но их симптомы имеют свои особенности.МигреньМигрень может вызывать:
Головная боль напряженияГоловные боли напряжения могут вызывать:
Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до нескольких дней. Грудные дети могут отказываться от обычных игр и хотят больше спать. Кластерная головная больКластерные головные боли редко встречаются у детей в возрасте до 10 лет. Они обычно:
Хронические ежедневные головные болиВрачи используют фразу «хроническая ежедневная головная боль» (ХЕГБ) для мигренозных головных болей и головных болей напряжения, которые развиваются более 15 дней в месяц. ХЕГБ может быть вызвана инфекцией, незначительной черепно-мозговой травмой или слишком частым приемом обезболивающих препаратов – даже безрецептурных болеутоляющих средств. |
Головные боли могут развиться у любого ребенка, но они чаще встречаются у девочек после полового созревания, детей, имеющих случаи головных болей или мигреней в семье, молодежи. |
Причины |
Ряд факторов может приводить к тому, что у ребенка развиваются головные боли. К факторам относятся:
|
Когда обращаться к врачу |
Большинство головных болей неопасны, но обратитесь за немедленной медицинской помощью, если головные боли у вашего ребенка:
|
Осложнения |
Поскольку болезнь малых сосудов может затруднить перекачивание крови к остальным частям тела, то она может вызвать в том числе:
|
Профилактика |
Следующие шаги могут помочь вам предотвратить головные боли или уменьшить тяжесть головных болей у детей:
Запишите реакцию вашего ребенка на прием лекарственных препаратов от головной боли. Со временем вещи, которые вы отметите в дневнике головных болей, должны помочь вам понять симптомы вашего ребенка, чтобы вы могли принять конкретные профилактические меры.
|
Лечение |
Как правило, вы можете вылечить головную боль вашего ребенка в домашних условиях, предоставив покой, снизив шум, обеспечив его большим количеством жидкости, сбалансированным питанием и безрецептурными болеутоляющими средствами. Если ваш ребенок старше и страдает частыми головными болями, также может оказаться эффективным умение расслабляться и контролировать стресс посредством различных форм терапии. Лекарственные препараты
Предостережение: чрезмерное употребление лекарственных средств само по себе является фактором, влияющим на развитие головных болей (лекарственных головных болей). Со временем обезболивающие и другие лекарственные средства могут стать менее эффективными. В дополнение к обезболивающим препаратам, отпускаемым без рецепта, следующие рекомендации могут помочь облегчить головную боль вашего ребенка:
|
Источник
Главное о мигрени и головных болях
Мигрень является пульсирующей головной болью, которая, как правило, сильнее с одной стороны. Она зачастую настолько сильна, что мешает повседневной деятельности, и при отсутствии лечения может длиться от четырех часов до нескольких дней. Более чем один из 10 человек, в том числе одна из 6 женщин, имеют мигрени, но многие из них ошибочно считают, что у них синусная боль или головная боль, связанная с давлением. Триггерами мигрени могут быть продукты, стресс и гормоны.
Симптомы
Пульсирующая боль обычно возникает на одной стороне, рядом с висками, лбом и глазами. Мигрень может сделать вас очень чувствительным к свету, звуку или даже легкой физической нагрузке, например при подъеме по лестнице. У многих людей возникает тошнота, рвота или проблемы со зрением.
Мигрень с аурой
Около 20% людей, которые страдают от данной проблемы, за час до боли имеют ауру около 20 минут. Они могут видеть мигающие огни, волнистые линии или точки, а также они могут иметь нечеткое зрение или видеть белые пятна. Это так называемая «классическая мигрень».
Признаки приближения
У некоторых людей перед началом приступа происходят изменения настроения. Они могут стать более возбуждёнными, раздражительными или подавленными. Другие могут иметь странные ощущения, такие как странный запах или вкус. Они могут чувствовать усталость, часто зевать или чувствовать напряжение мышц. Примерно 1 из 4 испытывает такие ощущения в продромальной фазе, которая может возникнуть уже за 24 часа перед любой головной болью.
Что вызывает мигрень?
Точная причина возникновения до сих пор не очень понятна, но проблема считается неврологической (связанной с нервной системой). Считается, что в этом процессе участвуют химические вещества, кровеносные сосуды и нервы головного мозга.
Мигающий свет
Мигрени могут включаться некоторыми конкретными причинами, такими как мигающий свет. Это могут быть отражения от снега или воды, флуоресцентные лампы, свет телевизора или киноэкрана. В этом случае может помочь ношение поляризационных солнцезащитных очков и использование внутри помещений люминесцентных ламп за пределами спектра дневного света.
Тревога и стресс
Эмоциональный стресс является распространенным спусковым механизмом. Хотя невозможно полностью избежать стресса, релаксирующие упражнения могут помочь вам справиться с ситуацией. Вдохните и медленно выдохните, позвольте воздуху наполнить вас, а затем выпустите его как воздушный шар. Некоторые люди считают, что им могут помочь мысли о спокойных пейзажах или прослушивание любимой музыки.
Нехватка пищи и сна
Для людей склонных к головным болям важно иметь стандартный распорядок еды и сна. Вызвать мигрень может низкий уровень сахара в крови и пропуск приема пищи. Потребление слишком большого количества сахара также может вызвать рост, а затем резкое падение сахара в крови. Чтобы избежать обезвоживания в течение дня пейте воду, и спите не менее шести-восьми часов в сутки.
Гормональные изменения
У многих женщин мигрени связаны с менструальным циклом, и происходят либо за несколько дней до, либо вовремя менструаций, когда уровень эстрогена падает. Некоторым женщинам может помочь приём противовоспалительных препаратов перед началом приступа, или их стандартной гормональной контрацепции, такой как таблетки, пластыри или кольца. Другим гормональная контрацепция может и не принести пользы, либо даже ухудшить ситуацию.
Специфическая еда
Люди, страдающие от мигреней, часто говорят о том, что определенные продукты вызывают у них приступы. Это может быть, красное вино, сыр, шоколад, соевый соус и обработанное им мясо, продукты, содержащие глутамат натрия. Однако научные исследования не 100% не подтвердили эту теорию.
Тирамин
Старые, переработанные и давно хранящиеся продукты содержат повышенное количество тирамина, вещества, возникающего при распаде тирозина (аминокислоты). Тирамин может вызвать сужение, а затем расширение кровеносные сосудов, и у некоторых людей это может спровоцировать приступ. Некоторые специалисты советуют ограничить употребление переработанных или старых продуктов, таких как сыр, соевый соус, соленья и колбасы.
Кофеин: помощь или помеха?
В сочетании с некоторыми обезболивающими, кофеин также может помочь облегчить боль. Большинство людей, страдающих мигренью, могут выпить одну или две чашки кофе в день без каких-либо последствий. Однако слишком большое количество кофеина может привести к головным болям, когда проходит его стимулирующий эффект.
Подробный материал про причины, симптомы и лечение мигрени читайте по приведенной ссылке.
Про головную боль при беременности читайте здесь: /bolezni/migren-golovnaya-bol/golovnaya-bol-pri-beremennosti.html.
Отслеживание личных триггеров
Выясните, что именно вызывает у вас приступы с помощью личного дневника. Каждый раз, когда вы страдаете от мигрени, сделайте заметку о ранних признаках её возникновения («продромальных симптомах»), триггерах (чём-то, что возможно её «включает») и тяжести. Если вы сможете обнаружить какие-то свои личные причины, то в будущем сможете их избегать.
У кого возникают мигрени?
Вероятность возникновения мигреней у женщин в три раза больше, чем у мужчин. Если у вас есть близкий родственник, страдающий от данной проблемы, то и у вас с гораздо большей вероятностью может возникнуть мигрень. Эксперты считают, что они могут быть связаны с мутациями в генах, которые влияют на определенные области мозга. Также они больше распространены среди людей, которые страдают от эпилепсии, депрессии, астмы, тревоги, инсультов и некоторых других неврологических и наследственных заболеваний.
Мигрень у детей
Около 5% детей страдают от мигрени. Это могут быть и мальчики, и девочки, но после полового созревания они более распространены среди девочек. Дети могут иметь не только головную боль, но и другие симптомы, в том числе боли в животе (абдоминальная мигрень) или очень сильная и частая рвота (циклическая рвота). Если маленькие дети начинают шататься, бледнеют, суетятся, или имеют непроизвольные движения глаз или рвоту, они могут иметь форму заболевания, которая называется доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение.
Диагностика
Мигрень диагностируется в первую очередь по симптомам, но врач может рекомендовать сделать сканирование мозга, для исключения других причин, таких как опухоль головного мозга или кровоизлияние в мозг. Для создания изображения поперечного сечения мозга используется компьютерная томография со специальными рентгеновскими лучами. При проведении МРТ для сканирования используется радиочастотные импульсы и магнитное поле.
Расчет нагрузки
Прежде чем начать лечение, ваш врач может оценить вашу «нагрузку головной боли» – насколько мигрень влияет на вашу жизнь. Это простой анкетный опрос о том, сколько раз вы пропустили работу, школу, меньше общались с семьёй или отдыхали из-за приступов.
Лечение: патентованные лекарства
Могут помочь комбинации обще обезболивающих и противовоспалительных средств: аспирина, напроксена натрия, ибупрофена, ацетаминофена. Некоторые из них были созданы специально для лечения мигрени. Однако чрезмерное их употребление может сделать головные боли фактически ещё хуже или привести к язве и другим желудочно-кишечным проблемам.
Триптаны
Триптаны, это наиболее распространенные лекарственные препараты для лечения, они наиболее эффективны при приёме в начале приступа. Распространённые препараты группы триптанов включают Амерге, Алмотриптан, Фроватриптан, Имитрекс, Максалт, Релпакс, Трексимет и Зомиг. Люди с высоким кровяным давлением, болезнями сердца, инсультом, и другими заболеваниям могут быть не в состоянии их принимать. Из-за возможных серьезных лекарственных взаимодействий вам следует проконсультироваться с врачом о других препаратах, которые вы принимаете, таких как антидепрессанты или противосудорожные лекарства. Побочные эффекты триптанов включают тошноту, головокружение, покалывание, онемение и боли в груди.
Эрготамины
Если триптаны не дают вам облегчение, ваш врач может назначить дигидроэрготамин (Мигренол) или эрготамины (Кафергот или Мигергот) в виде таблеток, назальных спреев или инъекций. Эти препараты сужают кровеносные сосуды и могут вызвать тошноту, головокружение, боли в мышцах или плохой вкус во рту. Обычно они не столь эффективны как триптаны, а также обладают некоторыми взаимодействиями с другими лекарственными средствами.
Действует ли ваше лечение?
После того как вы приняли препараты при двух или трёх приступах, задайте себе несколько простых вопросов. Получаете ли вы необходимое облегчение? Если нет, вам следует попросить врача о корректировке лечения. Убедитесь в том, что вы принимаете лекарства в начале приступа — по крайней мере в течение первых двух часов.
Ограничение использования лекарств
Чрезмерное использование лекарств иногда может приводить к хронической боли. Вы не должны принимать предписанные лекарства более двух раз в неделю. Вы можете избавиться от такой хронической головной боли путём постепенного уменьшения и прекращения приёма лекарства, это необходимо делать под наблюдением врача. Лекарства, содержащие наркотические средства, следует принимать только тогда, когда другие лекарства не облегчают состояние, поскольку они могут вызывать привыкание.
Профилактические средства
Если мигрень у вас бывает часто, или она очень тяжела, то для предотвращения приступов, возможно, потребуется принимать лекарства каждый день. Распространёнными и утверждёнными профилактическими средствами от мигрени являются тимолол (Блокадрен), дивалпроекс натрия (Депакот), пропранолол (анаприлин) и топирамат (Топамакс). Это препараты, которые были разработаны для лечения высокого кровяного давления или предотвращения судорог.
Альтернативная терапия: биологическая обратная связь
Биологическая обратная связь и расслабляющие приёмы могут дать вам облегчение, которое аналогично прилучаемому от приёма лекарственных препаратов. Биологическая обратная связь использует мониторинг, который учит вас определять наступление мышечного напряжения и изменения температуры тела, которые являются сигналами стресса.
Иглоукалывание
Иглоукалывание является одной из форм китайской медицины, которая использует очень тонкие иглы, устанавливаемые в определенные места, для создания баланса потока энергии в организме. Некоторые исследователи говорят, что акупунктура заставляет мозг выбрасывать химические вещества, которые влияют на боль. Однако исследования эффективности влияния иглоукалывания на симптомы были неоднозначными.
Старение и его преимущества
Мигрени чаще всего возникают в самом расцвете сил — возрасте от 20 до 60 лет. Пожилые люди часто отмечают снижение их тяжести и частоты. С возрастом они даже могут исчезнуть полностью. Хорошее лечение может помочь вам избавиться от неё навсегда.
Если вам нужен срочный уход
Любая головная боль, которая является необычайно серьезной или длится более нескольких дней, должна быть проверена врачом. Кроме того, важно чтобы ваш врач знал, изменились ли характеристики вашей боли — например, появились ли новые триггеры. Если ваш приступ боли сопровождается параличом, спутанностью сознания, лихорадкой или ригидностью затылочных мышц, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Видео материалы
Ниже Вы найдете видео программы, посвященные данной проблеме.
Школа здоровья. Как победить мигрень
Мигрень. Почему болит голова и как лечить.
Краткая информация в наглядной форме. В конце ролика реклама препарата. Пожалуйста, не принимайте лекарства без консультации с врачом.
Жить здорово! с Еленой Малышевой: Головная боль 05.03.2013
Здоровье: Мигрень. (08.12.2007)
Здоровье (28.02.2009)
Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.
источник
Программа «Жить Здорово» от 01.02.2013: Головная боль. 3 вида и 3 причины
Головная боль. 3 вида и 3 причины
Как распознать кластерную головную боль, мигрень и головную боль напряжения?
Сюжет: Головная боль. 3 вида и 3 причины
Мигрень – сильнейшая боль в одной половине головы, причиной которой
является возбуждение нейронов тройничного нерва
Тройничный нерв – чувствительный нерв. Поэтому в преддверии мигрени
человек начинает сильнее чувствовать запахи, острее видеть и лучше слышать.
А на высоте мигренозного приступа эти ощущения становятся невыносимыми.
Поэтому во время приступа мигрени человек уединяется в темной комнате,
избегает громких звуков и лежит с закрытыми глазами.
1. Не принимайте спазмолитики – эти препараты не избавят вас от
мигрени.
2. Купировать приступ помогут триптаны. Эти препараты очень эффективны,
но принимать их надо в самом начале приступа.
При мигрени принимать триптаны
3. Откажитесь от красного вина, копченостей, старого сыра и шоколада.
Дело в том, что в этих продуктах содержатся вещества, которые провоцируют
мигрень.
Вино, сыр и шоколад провоцируют мигрень
2. Головная боль напряжения
Головная боль напряжения – боль, которая захватывает всю голову.
Причиной головной боли напряжения чаще всего является неправильная хроническая
поза, в которой человек вынужден находиться (например, работая за компьютером).
Нахождение в длительной и неподвижной позе приводит к тому, что шейные,
височные и лобные мышцы находятся в постоянном спазмированном состоянии,
а это способствует нарушению артериального кровотока в полости черепа и
венозного оттока из нее и, как следствие, возникновению тяжелейшей головной
боли напряжения, которая может стать хронической.
1. При появлении головной боли сразу же примите лекарство.
Но-шпа не избавит вас от головной боли. Этот лекарственный препарат помогает
при болях в животе.
С головной болью напряжения справятся обезболивающие лекарственные препараты
(например, аспирин, ибупрофен).
Принимать обезболивающие препараты
2. Обращайте внимание на то, как вы сидите за рабочим столом.
Старайтесь сидеть за рабочим столом так, чтобы ноги были согнуты в тазобедренных,
коленных и голеностопных суставах под прямыми углами; руки должны лежать
на рабочем столе так, чтобы плечи не были приподняты.
3. При хронической головной боли напряжения обратитесь к врачу, он назначит
антидепрессанты.
3. Кластерная головная боль
Кластерная головная боль – пожалуй, самая мучительная головная боль.
Приступ проявляется односторонней глубокой пронзительной болью в области
глаза, виска и может сопровождаться обильным слезотечением.
1. Триптаны – самые эффективные препараты для лечения кластерной
головной боли.
2. Купировать приступ кластерной головной боли можно с помощью кислородных
ингаляций.
источник
Мигрень — не просто головная боль. Вот что нужно о ней знать
Я живу с мигренью 15 лет. Когда чувствую первые симптомы приступа, бросаю дела, вызываю такси и еду домой. Можно считать, что в следующие 4 часа меня не существует.
В этой статье рассказываю, как с этим жить, и отвечаю на популярные вопросы про мигрень вместе с руководителем «Университетской клиники головной боли» Кириллом Скоробогатых.
живет с мигренью, написал статью
эксперт статьи, к.м.н., невролог, цефалголог, руководитель «Университетской клиники головной боли»
Разве мигрень — это не обычная головная боль, просто чуть сильнее?
Нет, мигрень — это отдельный вид головной боли: приступообразная, чаще всего пульсирующая и очень сильная. Настолько, что становится сложно сосредоточиться на делах или отдыхе. Это сильно влияет на качество жизни и на трудоспособность.
При этом даже врачи часто относятся к мигрени недостаточно серьезно: оценивают ее как незначительную жалобу, не рассказывают пациентам о природе болезни и о лекарствах, кроме обычных обезболивающих.
А пациенты редко обращаются к врачу, вместо этого просто пьют первое попавшееся лекарство, не отслеживая дозировку.
1 из 7
взрослых в мире страдает от мигрени / ВОЗ
Ок. А какие симптомы у мигрени, кроме боли?
У мигрени есть симптомы, которые могут ввести в заблуждение или даже напугать, если они появились впервые.
Это повышенная чувствительность к свету или звуку. Она может быть не очень сильной, когда слегка раздражает свет в офисе или просто не хочется включать музыку. Но может быть и так, что выйти из тихой и темной комнаты практически невозможно.
Иногда появляется тошнота и рвота, становится тяжелее думать. А еще бывает аура.
Аура? Это что-то из эзотерики?
Нет, так неврологи называют короткие неврологические нарушения перед началом мигрени.
Чаще всего аура бывает зрительная — в виде кратковременного нарушения зрения. Выглядит это, как мерцающее пятно, которое может двигаться в течение приступа. Альтернативный вариант — эффект туннельного зрения, когда площадь обзора сужается от краев к центру. Еще бывает, что немеют части тела или нарушается речь — это тоже аура.
Для меня аура — самый неприятный симптом мигрени после боли. Она сильно мешает обзору: становится сложнее рассмотреть объекты перед тобой, особенно текст. Обычно аура значит, что до прихода головной боли у меня есть минут 20.
Как живется с мигренью?
Когда приступа мигрени нет, все отлично. Когда он приходит, я выключаюсь из жизни. В такие моменты я полностью бесполезен на работе, отдохнуть из-за боли тоже не получается. Лучшее, что могу сделать — это переждать боль во сне.
Беспокоит, что мигрень может прийти в любой момент. Я снимаю фоторепортажи. Если приступ помешает сделать фотографии в нужное время, то подведу заказчика. Однажды мигрень появилась во время разминки перед футбольным турниром. Пришлось оставить команду и уехать домой.
О головной боли есть предубеждение, что это состояние, которое всегда легко перетерпеть — нужно лишь немного собраться. А если не можешь — значит, слабый. Когда я работал в офисе, было сложно объяснить людям, что ты уходишь с работы, просто потому что у тебя болит голова. Поэтому я не вдавался в подробности, а ссылался на простуду или пищевое отравление. Эти состояния понятнее людям, и они охотнее идут навстречу.
Мне повезло, что приступы мигрени случаются нечасто, 1—3 раза за полгода. Это почти не мешает нормальной жизни. Есть люди, которым повезло сильно меньше, и они вынуждены уйти с работы из-за слишком частых и сильных приступов. Их истории можно почитать на Вандерзине.
источник
Источник