Сотрясение мозга последствия мигрень
Головные боли, пожалуй, один из наиболее часто встречающихся недугов современных людей. Они могут указывать на разные проблемы в организме — одни имеют неврологическую природу, другие появляются после травм. Иногда даже отложенно. У некоторых симптом выражен нерезко, для других — это настоящее испытание. Почему болит голова и как избавиться от приступов, рассказывает остеопат, краниопостуролог Владимир Животов.
Как возникает головная боль?
Кости черепа между собой соединены швами, которые в нормальном состоянии подвижны (движение осуществляется в пределах 20 микрон). Если человек перенёс травму головы, то кости черепа смещаются со своих мест, теряют подвижность, и головной мозг вместе со своими оболочками, сосудами и венозными полостями оказывается запертым фиксированными швами. Сам головной мозг болеть не может, потому что у него нет нервных окончаний. Боль возникает в оболочках, окружающих мозг, и в стенках сосудов.
Вследствие травмы твёрдая мозговая оболочка может натягиваться. Тогда её рецепторы также растягиваются, посылают болевые импульсы, и человека начинают донимать головные боли. Боль может локализоваться возле глаза, передаваться на ухо, виски, затылок, нижнюю челюсть. Так происходит потому, что нервы, обеспечивающие чувствительность, «отвечают» не за одну область. Например, ветки тройничного нерва иннервируют лобную, скуловую и окологлазничную области. Кроме того, этот же нерв обеспечивает чувствительностью твёрдую мозговую оболочку. Именно поэтому боль распространяется по нервам, словно по паутине, которая оплетает голову изнутри и снаружи. Зачастую пациент не может точно сказать, где болит.
Одна из распространенных причин головной боли — сдавливание большого затылочного нерва. Так происходит, когда чрезмерно напряжены мышцы шеи и плечевого пояса. Ущемляться большой затылочный нерв может и из-за стресса и переохлаждения. Такая боль берёт начало с шеи и затылка, а затем охватывает всю заднюю часть головы.
Мигрень от травмы?
Мигрень — всегда следствие сильной травмы черепа (исключение составляют опухолевые заболевания). Это можно утверждать почти со стопроцентной уверенностью. Боль при мигрени нестерпима, её ничем нельзя унять, такие ощущения больной точно ни с чем не спутает.
Непосредственно перед приступом или во время него пациенты могут ощущать симптомокомплекс, который включает в себя наличие в поле зрения цветных пятен, перемещающихся точек, световых вспышек. Больные страдают звуко- и светобоязнью, может замедляться речь, покалывать кончики пальцев рук, так называемым, «синдромом Алисы в стране чудес», при котором очертания предметов изменяются. При этом человек может испытывать как все, так и несколько из перечисленных симптомов. После них, как правило, начинается приступ сильной головной боли, иногда сопровождающийся рвотой. Эту классическую форму течения заболевания принято называть мигренью с аурой. Наличие ауры также обусловлено механическими причинами.
Сильный удар во время травмы распространяется на весь череп и на шейный отдел позвоночника. Сдавливаются швы черепа. Чрезмерно напрягаются мышцы шеи, лица, из-за чего весь сухожильный шлем оказывается напряжённым и дополнительно сжимает череп. Нарушается кровообращение черепа, ухудшается венозный отток и немного повышается внутричерепной давление. При растяжении твердой мозговой оболочки возникает боль.
Когда внутричерепное давление достигает критической отметки, спинномозговая жидкость начинает давить на дно четвёртого желудочка, где находится рвотный центр. При этом может возникнуть рвота. Также при повышении давления внутри черепа спинномозговая жидкость воздействует на проводящие пути и корковые представительства зрительного и слухового анализаторов. Поэтому для человека, страдающего мигренью, обычные звуки и свет становятся невыносимыми.
Как избавиться от головной боли?
Остеопатическое лечение — наиболее эффективный метод лечения головных болей в таком случае. Квалифицированный специалист поможет устранить первопричину головной боли, независимо от её характера и места локализации.
Можно выполнять упражнения. Но они не избавят от головной боли навсегда, а лишь помогут снять приступ.
- В положении сидя полностью расслабьтесь. Отведите голову назад и положите ее на удобную опору. Находитесь в таком положении несколько минут. В результате достигается расслабление мышц задней поверхности шеи и затылка.
- Не меняя исходного положения, вытяните голову немного вперёд и постарайтесь «положить» подбородок на грудь. Руки сцепите в замок и расположите на затылке, чтобы локти свободно болтались. Почувствуйте, как растягивается задняя поверхность шеи. Это упражнение выполняйте крайне осторожно.
- Захватите волосы в кулак поближе к коже головы и затем кулак аккуратно сжать несколько раз до появления ощущения натяжения и легкой болезненности. Таким приемом нужно пройтись по всей волосистой части головы. После выполнения манипуляции в голове возникнет ощущение легкости.
- Лягте на спину, большие пальцы расположите в ямочки, расположенные сразу под затылком, на расстоянии 4-5 см от средней линии. Если вы почувствовали болезненность, значит, вы попали в нужное место. Аккуратно надавливайте на эти места до появления размягчения и потепления.
- Положите на лоб холодный компресс. В воду для смачивания полотенца можно добавить немного яблочного уксуса.
Смотрите также:
- 7 видов головной боли: чем отличаются и о чём говорят →
- Боль, какая боль! Каковы причины мигреней у ребёнка? →
- Зона риска. Семь причин головной боли →
Источник
Многие считают, что любая травма головы – будь то просто падение и легкий удар головой, сотрясение головного мозга или более тяжелая травма – обязательно приведет к возникновению головной боли. И если голова не заболела в ближайшее время, то обязательно заболит позднее, может быть, даже через несколько лет. И это убеждение настолько распространено сегодня, что многие люди вынуждены тратить месяцы и иногда даже годы, пытаясь устранить “последствия травмы”. А это обычно курсы капельниц с сосудистыми и питательными препаратами (пирацетам. актовегин, мексидол и вся эта группа), витамины в таблетках и инъекциях и даже мочегонные. И все это не приводит к желаемому результату. Почему?
Я уже кратко писала ранее о том, что связь травм головы и хронической головной боли сильно преувеличена. Давайте обсудим этот вопрос более подробно.
Самое важное: головная боль вызвана травмой головы, если она началась в течение первых 7 дней после травмы. А любая головная боль, которая началась позже – через 2 недели, через год, через много лет – с травмой не связана.
Давайте поясним. Вот вы упали и ударились головой. Если вы не потеряли сознание и все помните, это означает, что у вас сотрясения головного мозга, а, значит, и травмы головы, не было. А это, в свою очередь, значит, что и голова заболеть ни сейчас, ни позже, из-за этого не может. Допустим, что сотрясение головного мозга все-таки было. Но как это понять? На МРТ ничего не видно, так как сотрясение головного мозга не оставляет физических следов. Обычно в момент травмы человек теряет сознание и потом не помнит, что происходило непосредственно перед травмой и после нее, часто развивается головная боль и рвота. Такая головная боль действительно вызвана травмой и называется посттравматической. Эта головная боль может быть разной, но чаще всего она двусторонняя, давящая и не очень сильная. В большинстве случаев она прекратится в течение максимум 3 месяцев, но чаще в первые 2-3 недели после травмы.
Более тяжелые травмы среди множества других опасных симптомов также могут сопровождаться головной болью. Но в этом случае лечение будет происходить в больнице, а головная боль, если и возникла, проходит сразу после лечения осложнений травмы (удаления гематомы, снятия отека мозга). То есть тяжелые травмы реже оставляют после себя головную боль, чем сотрясение головного мозга.
Но что происходит чаще всего? Мне рассказывают, что когда-то давно была травма, по-видимому, сотрясение головного мозга, так как не осталось никаких симптомов и никаких изменений при осмотре и на МРТ, а сейчас уже на протяжении, скажем, двух-трех лет очень часто болит голова. Есть ли здесь связь?
Нет. Если головная боль возникла в отдалённый период после травмы (то есть не в течение 7 дней, а гораздо позже), то она напрямую не связана с травмой. И нужно поставить правильный диагноз!!! Например, если головная боль двусторонняя, давящая, нет тошноты, а сама боль легкая или умеренная, то это чаще всего головная боль напряжения. А головная боль напряжения означает, что есть напряжение – мышечное (в мышцах головы и шеи), или эмоциональное, или то и другое (о взаимосвязи стресса, тревоги и мышечного напряжения мы говорили здесь). Если сама травма стала для вас стрессовым (эмоционально травмирующим) событием, то она может послужить “причиной” этой головной боли напряжения, но физически эта травма здесь не при чем. При этом причиной частой головной боли напряжения может быть и любая другая стрессовая ситуация.
Травмы головы могут спровоцировать начало мигрени (особенно в молодом возрасте). То есть поскольку мигрень – это наследственное заболевание, оно бы все равно началось рано или поздно, но травма головы может ускорить ее начало. Травмы головы и шеи могут также послужить причиной учащения приступов мигрени. И здесь, как вы видите, сама травма тоже не при чем, она не вызывает какой-то новой головной боли, но может участить имеющуюся.
Итак, если вы когда-то перенесли травму головы, а сейчас у вас частая головная боль, нужно искать ее реальную причину. И не устаю это повторять – самыми частыми формами головной боли являются мигрень и головная боль напряжения. Давайте сразу правильно определим причину головной боли, тогда и лечение будет успешным. Как всегда, жду ваших вопросов и комментариев!
Источник
Последствия сотрясения головного мозга
Человеку, который получил закрытую черепно-мозговую травму, необходимо как можно быстрее оказать врачебную помощь. Осложнения при ЗЧМТ напрямую зависят от скорости принятия мер по ее устранению.
Сотрясение головного мозга очень опасно тем, что его последствия развиваются очень быстро и могут привести к необратимым результатам.
Можно ли умереть?
При сильном сотрясении головного мозга происходит повреждение сосудов, в результате разрыва которых может произойти кровоизлияние. В итоге человек впадает в кому или, в, худшем случае, умирает.
Какой вред здоровью не исключен?
При ЗМЧТ наблюдается отек мозга – повышение уровня жидкости в тканях. В ситуации, когда поврежден ствол мозга, могут возникнуть проблемы с кровообращением и дыханием.
Наблюдается нарушение в работе нервных клеток в результате их недостаточного питания. Связь между мозговыми центрами ослабевает, что приводит к возникновению микроушибов, мельчайших отеков и кровоизлияний сосудов.
Какой тяжести могут быть осложнения?
Рассмотрим, чем опасно получение черепно-мозговой травмы, что может случится сразу или спустя годы. Сотрясение головного мозга всегда сопровождается неприятными последствиями, которые человек может испытывать даже на протяжении всей жизни. Люди, перенесшие ЗЧМТ, отличаются излишней раздражительностью: они склонны впадать в депрессию, чаще устают, бурно реагируют на различные события. Такие люди хуже сосредотачиваются, плохо переносят сильную жару или мороз. Их спутниками по жизни могут стать бессонница и клаустрофобия.
Болезни в следствии сотрясения
Получение черепно-мозговой травмы может сопровождаться следующими последствиями на протяжении 10 дней:
- тошнота, рвота;
- предобморочное состояние;
- мигрень;
- подавленное или, напротив, возбужденное состояние;
- расширение зрачков;
- судороги;
- потеря ориентации;
- непереносимость яркого света и громких звуков;
- спутанность фраз.
Посттравматическая эпилепсия
Такое последствие перенесенной травмы головного мозга наблюдается в 10–20% случаев. Развиться недуг может сразу или через некоторое время после ЧМТ. Лечение предполагает прием дорогостоящих препаратов, которые зачастую имеют побочные действия. В любом случае необходимо сделать электроэнцефалографию в целях исключения гемотом и ушибов головного мозга.
Менингит и энцефалит
При менингите происходит повреждение оболочек мозга. Наблюдается очень резкая головная боль, чаще в области лба и висков. Заболевший начинает бояться яркого света и сильного шума. Процесс воспаления сопровождается обильной, внезапной рвотой. Наблюдаются дискомфортные ощущения при прикосновении к коже. Суставы становятся менее подвижными. Лечение менингита проводится в нейроинфекционном отделении больницы.
При энцефалите воспаляется вещество головного мозга. Диагностировать данное заболевание можно по следующим признакам:
- повышение температуры, сопровождающееся лихорадкой;
- боли в мышцах и суставах;
- головные боли;
- повышенное ВЧД;
- рвота;
- галлюцинации;
- кашель, отек дыхательных путей;
- нарушение сна, тревожное состояние;
- брадикардия.
Для лечения больного также направляют в нейроинфекционное отделение. И менингит, и энцефалит могут привести к летальному исходу. Так что можно сказать, что смерть может быть последствием сотрясения мозга.
Посткоммоционный синдром
Такое патологическое состояние сопровождается:
- постоянной головной болью;
- утомляемостью;
- головокружениями;
- раздражительностью;
- апатией;
- снижением памяти и внимания;
- нарушениями сна;
- депрессией.
В данном состоянии больной может находиться даже спустя год после травмы головного мозга. Лечение посткоммоционного синдрома проводится симптоматически.
Мигрени
Болит ли голова сразу после травмы, и сколько дней может плохо работать? Обязательным симптомом ЧМТ является головная боль, которая возникает в результате сотрясения мозгового вещества. Система внутричерепных кровеносных сосудов испытывает негативное воздействие, поэтому и болит голова. И мигрень как болезнь может быть последствием сотрясения головы.
Приступы головокружения
Такое последствие перенесенной травмы наблюдается, как правило, на протяжении 2–3 дней после сотрясения и носит несистемный характер. Со временем головокружение стихает, становится слабовыраженным и вовсе исчезает.
Тошнота и рвота
Ярким признаком сотрясения являются рвота, не приносящая облегчение, и постоянное подташнивание. Даже если человек не помнит, как получил травму головы, по этим симптомам можно судить о повреждении головного мозга.
Нарушение координации
Нарушение координации движения свидетельствует об изменениях, происходящих в центральной нервной системе.
Когда ЦНС работает некорректно, посылаемый мозгом сигнал не достигает цели или передается искаженно. Такое состояние опасно для человека, поскольку, не контролируя свои движения, легко получить травму.
Галлюцинации
Галлюцинации характеризуют состояние человека, когда он чувствует, слышит или видит то, чего нет на самом деле. Такое последствие свидетельствует о высокой степени повреждения головного мозга в результате травмы.
Если не лечить…
Разберем, что может ожидать перенесшего сотрясение мозга через несколько лет, чем это может грозить для здоровья. Бывает так, что перенесенная травма головного мозга имеет так называемые «отложенные» последствия. Нарушения в функционировании нервной и сосудистой систем спустя годы могут спровоцировать следующие состояния.
Вегето-сосудистая дистония
Характерными признаками ВСД выступают:
- слабость;
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- головные боли;
- плохая переносимость жары и духоты;
- повышенное потоотделение;
- предобморочное состояние.
Причина вегето-сосудистой дистонии кроется в работе нервной системы. Если при сотрясении головного мозга были повреждены нейроны, как последствие может развиться ВСД.
Эмоциональные нарушения
Травма головы может иметь последствие в виде нарушения в коре полушарий мозга, отвечающих за эмоции. В результате человек становится более раздражительным, агрессивным и плаксивым.
Расстройства интеллекта
При гибели нервных клеток мозга в результате его сотрясения возникают следующие нарушения:ухудшение памяти, изменение мышления, снижение внимания, что, в конечном счёте, приводит к слабоумию.
Боли в голове
Так как после полученной травмы нарушается кровообращение в головном мозге, у пострадавшего постоянно болит голова. Посттравматическая вестибулопатия Вестибулопатия возникает в результате расстройства функционирования вестибулярного аппарата. При этом человеку становится трудно поддерживать равновесие, положение тела теряет свою устойчивость, сознание характеризуется спутанностью мыслей.
Энцефалопатия
При таком заболевании происходит повреждение головного мозга, а также нарушение его функционирования. При этом изменяется психика, возникает скудность речи, дрожь головы и тремор конечностей. В основе энцефалопатии лежит механизм ишемии и гипоксии мозговых тканей. При этом у пациента могут возникать эпилептические припадки.
Эпилепсия
Такое заболевание носит хронический характер и проявляется в виде неконтролируемых, непродолжительных, нечастых приступов. Эпилепсия может развиться после повреждения структуры головного мозга, а также при нарушении в нем обмена веществ.
Как избежать развитие осложнений в будущем?
Даже при легкой степени сотрясения, необходимо обратиться к врачу. До момента осмотра пациент должен находиться в состоянии покоя, исключая любые движения головой.
Лучше оградиться от яркого света, сильного шума, перемены запахов на резкие. Ни в коем случае нельзя принимать алкоголь. Первое время лучше не есть, чтобы не спровоцировать тошноту и рвоту. Для снижения температуры следует на голову положить холодный компресс. Такая процедура поможет успокоиться пострадавшему. Комната, в которой находится больной, должна быть хорошо проветрена.
Важно следить за своим состоянием на протяжении нескольких дней после полученной травмы, поскольку симптомы могут появиться не сразу, не следует пренебрегать лечением. Чем чревато это, было подробно рассмотрено в статье. Следует регулярно измерять давление, исключить чрезмерные нагрузки, исключить употребление алкоголя и не согласованных с врачом препаратов. Лечение больного с травмой средней и тяжелой степени проводится строго в стационаре в течение двух недель.
Заключение
Сотрясение головного мозга всегда сопровождается неприятными симптомами. Травмы головы могут иметь отложенные последствия. Важно знать, к чему в данном случае может привести отсутствие лечения, чтобы избежать осложнений.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник