Сильное головокружение на машине

Сильное головокружение на машине thumbnail

Синдром дезориентации автомобилиста: причины, диагностика

Пациент с хроническим головокружением может испытывать затруднения при вождении автомобиля, особенно на автострадах – это синдром дезориентации автомобилиста. Некоторые пациенты сообщают об ощущении, что автомобиль наклоняется или поворачивается в сторону. Это ощущение может быть достаточно реалистичным, иногда пациенты обращаются к автомеханику или даже меняют автомобиль, до того как попадают к врачу.

Этот синдром дезориентации автомобилиста, вероятно, также, по крайней мере частично, визуально детерминирован, поскольку наибольшие трудности пациенты испытывают либо в ситуациях с недостаточными зрительными ориентирами (например, на вершине холма), либо при необходимости ориентироваться в визуально сложной обстановке (например, когда во время обгона автомобиль пациента обгоняется другим автомобилем). Визуальное головокружение и синдром дезориентации автомобилиста часто сочетаются.

Выполнение поворотов и езда по круговой дороге также могут дезориентировать пациентов, хотя в этом случае главную роль может играть вестибулярный компонент. Нужно принимать во внимание, что движение по круговой дороге неравнозначно совершению поворота при ходьбе. С учетом большого радиуса кривизны на водителя действует угловое ускорение, то есть состояние, близкое к вращению на карусели.

головокружение при вождении автомобиля

В этом случае необычная стимуляция (боковое линейное ускорение), действующая на поврежденную отолитовую систему, возможно, и обусловливает появление симптомов. Дополнительное значение имеют несоответствие зрительных стимулов вестибулярной информации и измененная проприоцептивная афферентация вследствие нахождения в нефизиологическом положении (на вибрирующем автомобильном кресле).

В совокупности все эти факторы превращают вождение автомобиля в своего рода эксперимент по сенсорной депривации, при котором может проявиться субклиническая асимметрия вестибулярной афферентации. Могут иметь значение и психологические компоненты, обычно в форме паники или избегающего поведения. На практике у пациентов без вестибулярных заболеваний в анамнезе именно психогенные факторы могут быть основной причиной синдрома дезориентации автомобилиста.

Впрочем, в таких случаях в клинической картине доминируют панические симптомы, а не иллюзии смещения или поворота автомобиля.

У пациентов с синдромом дезориентации автомобилиста, проявляющимся иллюзией наклона или поворота автомобиля, и наличием в анамнезе вестибулярных расстройств (или признаков вестибулярной дисфункции при клиническом осмотре) в отсутствие панического компонента лечение заключается в вестибулярной реабилитации (десенсибилизация к визуально-вестибулярному конфликту и оптическому потоку).

У пациентов с преобладанием панических симптомов, но без иллюзии отклонения автомобиля и признаков вестибулярного нарушения обычно проводят медикаментозное лечение (СИОЗС, транквилизаторы) в сочетании с когнитивно-поведенческой психотерапией.

– Читайте далее “Психогенное хроническое головокружение: причины, диагностика”

Оглавление темы “Причины головокружения”:

  1. Тактика при трудностях диагностики позиционного головокружения. Рекомендации
  2. Хроническое головокружение: причины, тактика ведения пациента
  3. Хроническое головокружение после системного головокружения. Причины остаточного головокружения
  4. Визуальное головокружение: причины, диагностика
  5. Синдром дезориентации автомобилиста: причины, диагностика
  6. Психогенное хроническое головокружение: причины, диагностика
  7. Хроническое головокружение при мигрени, болезни Меньера
  8. Двусторонняя вестибулярная недостаточность как причина головокружения – диагностика, лечение
  9. Лечение хронического головокружения. Реабилитация пациентов
  10. Причины головокружения в пожилом возрасте – старческое головокружение

Источник

№ 31 645
Невропатолог
29.03.2016

Здравствуйте, меня зовут Денис у меня начинается пристыпы головокружения и паники при езде на авто, общественном транспорте, велосипеде и даже качели! Когда еду на транспорте смотрю в окно и все начинается, поднимается давление, учещается пульс, холодный пот, и все летает перед глазами, разметка, деревья, знаки и тд. Началось это с детства но не всегда, сейчас стало чаще почти всегда. Травмы головы не было, психически здоров, в больницу не когда не обращался. Спасаюсь тем что стараюсь переключить мысли или закрыть глаза но это не всегда помогает. Хочу получить права, и приобрести авто но не знаю смогу ли я и можно мне чем то помочь. Такие же ощущения когда в поездке на авто играет ритмичная музыка это тоже провоцирует на такие приступы даже когда авто в состоянии покоя. Также раздражает и стук повторяющий трение например трение колеса, сразу в голове представляется как оно критится перед глазами и опять все мелькает также карусели и не только кататься но и смотреть не могу сразу начинается приступ! Помогите пожалуста, может мне пора в дурдом. Заранее благодарен!

денис,
тула

подписаться на ответы
2 ОТВЕТА

паника
сосуд
пот
позвоночник

ОТВЕТИЛ:
29.03.2016

Калинина Ольга
Архангельск

0.0
врач общей практики

Здравствуйте, Денис! Похоже что у вас – панические атаки. Это заболевание поддается лечению, препараты подбираются психиатром в зависимости от выраженности симптомов. Для начала можно попробовать грандаксин. Посоветую так же пройти обследование- МРТ головного мозга, рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, УЗДГ сосудов шеи, общий анализ крови., чтобы исключить органические причины вашего состояния. Далее по результатам обследования.

Поблагодарить
Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС
02.02.2018

Николай, Можайск

Я прошёл МРТ сосудов шеи позвоночника самого позвоночника ни чего патологического нет. МРТ головы и сосудов тоже все хорошо! Анализ крови тоже хорошие и общие и биохимия! Внутренности УЗИ тоже потологий не показала! УЗИ сердца тоже все хорошо! ЭКГ уже можно мукалатуру издавать скорая уже прописалась комне! Встаю утром разбитый как-будто не спал! Сажусь за руль и начинается мысли сами лезут колесо оторвался перевернуть и т. Д начинается подергивания и онимение лица бесит музыка становится плохо дышать! Приезжаю домой мерию давление 140/ 90 и начинает колатить! Стоит немного разозлился все начинается снова! Выпью пива все хорошо но стоит мне куда-то пойти или поехать сразу мысли вдруг станет плохо и это плохо сразуже приходит становится ужасно не терпимо плохо незнаю что делать помогите уже всех врачей обошёл никто не хочет а может не может ни за деньги ни просто по полюсу помочь смотрят на онализы и говорят у вас все хорошо а мне плохо немогу работать настроения вообще нет вот как-то так! Жду. Ответа с уважением Николай 39 лет.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС
02.02.2018

Николай, Можайск

Я прошёл МРТ сосудов шеи позвоночника самого позвоночника ни чего патологического нет. МРТ головы и сосудов тоже все хорошо! Анализ крови тоже хорошие и общие и биохимия! Внутренности УЗИ тоже потологий не показала! УЗИ сердца тоже все хорошо! ЭКГ уже можно мукалатуру издавать скорая уже прописалась комне! Встаю утром разбитый как-будто не спал! Сажусь за руль и начинается мысли сами лезут колесо оторвался перевернуть и т. Д начинается подергивания и онимение лица бесит музыка становится плохо дышать! Приезжаю домой мерию давление 140/ 90 и начинает колатить! Стоит немного разозлился все начинается снова! Выпью пива все хорошо но стоит мне куда-то пойти или поехать сразу мысли вдруг станет плохо и это плохо сразуже приходит становится ужасно не терпимо плохо незнаю что делать помогите уже всех врачей обошёл никто не хочет а может не может ни за деньги ни просто по полюсу помочь смотрят на онализы и говорят у вас все хорошо а мне плохо немогу работать настроения вообще нет вот как-то так! Жду. Ответа с уважением Николай 39 лет.

Похожие вопросы:

ДатаВопросСтатус
14.05.2017

Остеохондроз, ВСД. Стоит ли настолько сильно об описанных симптомах и результатах обследования?

Добрый день. Мне 31 год. Меня с детства периодически (1-3 раза в год, обычно весна-осень или зима или после перенесенной болезни или стресса) мучают следующие симптомы: туманность в голове, усталость, тихий свист в ушах, потеря аппетита, подавленное и очень мнительное настроение, нежелание что-то делать, небольшие головокружения​, слабость в руках и ногах, плохо сплю. В голове в этот момент мысли только о болезнях, от этого только хуже и вплоть до предобморочного состояния себя накручиваю. Мысли…

3 ОТВЕТА
11.09.2015

Как вылечить НЦД, которое запустилось после передозировки спайса?

Как вылечить НЦД, которое запустилось после передозировки спайса? Случай был один раз и эта паника теперь каждый день. Все органы здоровы, но давление колбасит вверх-вниз, что жизнь кажется просто мукой. Это уже 2.5 года длится. Мне 20.

3 ОТВЕТА
23.11.2015

Стало прниженное давление

Здравствуйте подскажите давление на правой руке 100/56 это не нормально? Я очень эмоциональный человек. Раньше на фоне страхов было высокое давление пропила антидепресанты успокоилась теперь наоборот низкое. Болит позвоночник, нехватает воздуха, мушки перед глазами проходила мрт косвеные признаки внучерепн гипертензии, узи сердца пролапс митрального клапана 1 степени узи сосудов шеи без изменения, аутоимуный тереоидит. Помогите разобраться чтр со мной.

1 ОТВЕТ
24.01.2020

Есть ли проблемы с сердцем?

Здравствуйте, где то с осени прошлого года ( который для меня был очень непростым) у меня появилось ощущение толчка в груди ( словно сердце “падает” ) и тепло по грудной клетке, пульс после этого подскакивает ( примерно 115.130 ударов и появляется ужасная паника. Правда до 130 подскакивает именно когда
начинается паника, и спустя несколько минут успокаивается примерно до 90 ударов )) эти “приступы случаются не каждый день и длятся около нескольких минут При этом давление ост…

0 ОТВЕТОВ
28.03.2017

Стало сильно кружится голова! Не проходит пульс!

Здравствуйте! Однажды случился приступ свело руку, онемел язык, поднялось давление и пульс был 112. Невролог назначил мне лечение, но прошло больше месяца легче не становится. Проверила щитовидку, сдала на гормоны, сделала мрт головы плюс сосуды, кардиограмму сердца и все в норме. Пульс может повышаться до 133 и выше, по утрам чувствую себя плохо вплоть до скорой. Головокружения вообще не прекращаются! Подскажите пожалуйста, что это может быть? Заранее спасибо за ответ.

2 ОТВЕТА

Источник

Оглавление

  • Описание
  • Симптомы
  • Причины головокружения
  • Физиологические причины головокружения
  • Патологические головокружения
  • Головокружение. Диагностика и лечение
  • Лекарственная терапия
  • Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
  • Лечение головокружения в домашних условиях
  • Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

345_описание.jpg

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет».

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Задайте вопрос

и запишитесь на прием

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

365_симптомы.jpg

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

  • Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
  • Похолодание конечностей
  • Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
  • Чувство страха, нехватки воздуха
  • Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
  • Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
  • Тошноту и рвоту
  • Ускорение пульса, повышение артериального давления
  • Шум в ушах, потерю слуха
  • Мерцание «мушек», потемнение в глазах
  • Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

345_физиологические причины.jpg

Физиологические причины головокружения.

Физиологические причины головокружения:

  • Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
  • Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
  • Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
  • Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
  • Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
  • Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

  • Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
  • Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
  • Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
  • Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
  • Панические атаки
  • Климактерический синдром
  • Опухоли головного мозга
  • Прием некоторых лекарств

365_паталогические.jpg

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Задайте вопрос

и запишитесь на прием

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

345_диагностика.jpg

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины

Лекарственная терапия:

  • При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
  • Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
  • Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
  • У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

365_лекарственная терапия.jpg

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

  • Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
  • Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
  • Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
  • Вращение глазами в разные стороны
  • Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

  • Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
  • Привело к потере сознания
  • Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
  • Длится более часа
  • Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

345_лечение дома.jpg

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

  • Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
  • В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
  • Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
  • Плеснуть в лицо холодной водой
  • Вдохнуть пары нашатырного спирта
  • Выпить немного горячего сладкого чая
  • В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

  • Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
  • Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
  • Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
  • Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
  • Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

365_преимущества.jpg

Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 023-60-84

Наши врачи

Огибалова Татьяна Юрьевна

руководитель отделения неврологии психотерапии, врач-психиатр, психотерапевт.

Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Детская клиника МЕДСИ на Советской

  • Диагностика и лечение бессонницы
  • Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
  • Лечение тревожных расстройств

Источник

Читайте также:  Слабость головокружение тошнота у подростка