Распирание висков головы головокружение
Давящая тупая головная боль в неврологии при классической симптоматике называется тензионной цефалгией (головная боль напряжения – ГБН). Болезненность тупая, сопровождается чувством давления, обычно локализованная диффузно, с обеих сторон черепа. Относительно часто у человека во время приступа давит на виски и кружится голова. Почему так происходит?
Почему возникают спазмы в висках
Что болит во время приступа головной боли? Кости черепа и ткани головного мозга никогда не болят, потому что они не снабжены нервными волокнами, переносящими боль. Напротив, болезненными являются нервные связи и нервы, расположенные между кожей и черепными костями. Болеть могут мышцы и сосуды в мозгу, а также те, которые снабжают ткани внечерепных костей.
Болезненные нервные окончания называются ноцицепторами, и могут стимулироваться стрессом, мышечным напряжением, расширением сосудами и другими провоцирующими факторами. Стимулированный ноцицептор посылает сигнал нервным клеткам в головном мозге, сообщая, какая часть тела затронута. Например, человек внезапно осознает боль на пальце ноги при стимуляции ноцицепторов в этом месте.
Информацию о боли помогают переносить многие химические вещества. Некоторые из них – болеутоляющие, называются эндорфинами (с греческого: «морфин внутри»). Согласно одной теории, люди, страдающие головными болями, имеют более низкие уровни эндорфинов, чем лица, которых болезненные приступы не беспокоят.
Боль напряжения – причины, симптоматика
Частую боль и пульсацию может вызывать напряжение шейных мышц, находящихся в области от шейного позвоночника по всей области головы, закрепленных у бровей и висков. Поэтому при мышечном перенапряжении давят виски, а не другая часть головы.
Часто причина, почему болят виски, является результатом работы на компьютере, поэтому при его возникновении важно прекратить работу, сделать массаж для расслабления мышц.
Важно! Если давит на виски и кружится голова из-за продолжительного просмотра монитора, помогут противовоспалительные препараты на основе Парацетамола.
Речь идет о неопасной для жизни проблеме, но тензионная цефалгия часто сочетается с приступами мигрени. В таком случае говорится о смешанной головной боли; она более сложная, предполагает лечение обоих диагнозов. Отличить ГБН от мигрени просто: в 1-м случае болезненность двусторонняя, при мигренозном приступе – односторонняя (болит правый висок или левый).
Наиболее часто давит виски и кружится голова у более чувствительных, восприимчивых, напряженных людей. Нередко болезнь сочетается с тревогой, депрессией, нарушениями сна.
Иногда интенсивная боль может возникать только локально в любой части головы. Например, в области лба, за ушами или за глазами. Если болезненность возникает только при движении или прикосновении, могут иметь место местные причины.
Симптомы:
- Пациенты обычно сообщают о диффузных, двусторонних, тупых болях легких, исключительно умеренной интенсивности, которые не сопровождает рвота, тошнота, светобоязнь. В некоторых случаях проявления сосредоточены в висках и на макушке, иногда присутствует лишь неприятное давление в голове, не являющееся болью в полном смысле слова.
- Боль продолжительная.
- Болезненность тупая, напряженная, локализованная, обычно, диффузная. Продолжительность приступа различна, но обычно он занимает больше времени – от 30 минут до недели.
- Приступ возникает и исчезает внезапно. Он часто появляется при пробуждении, не сопровождается светофотофобией, фонофобией, человека не тошнит, болезнь не нарушает обычную деятельность человека. Физическая активность головную боль не ухудшает.
- У больного человека присутствует ощущения тупого сжатия головы, он может испытывать «боли в волосах», вызванные сокращением гладких мышечных волокон.
Характер спазмов и дополнительные симптомы
Симптомы включают тупую боль, иногда повышенное напряжение головы и шеи. Болезненность – давящая или сжимающая, обычно без других симптомов.
Начало болезни постепенное, интенсивность симптомов может слегка колебаться. Как правило, возникает чувство давления, как будто голова сжимается, например, тугим головным убором. Боль двухсторонняя, иногда ощущается по всей голове.
Интенсивность приступа не возрастает при физической активности, редко заставляет человека прилечь. В отличие от мигрени, не сопровождается тошнотой или рвотой, но может иметь место небольшая слабость.
Внешние и внутренние факторы, провоцирующие спазмы в висках
Причину, по которой возникает головная боль, определить нелегко. Болезненность как таковая является лишь симптомом, т. е. проявлением основного расстройства. Один тип цефалгии в разных состояниях, временных рамках, ситуациях может иметь несколько разных причин. В возникновении самой распространенной головной боли – тензионной – значительную роль играет психика (внутреннее напряжение, усталость, беспокойство, приводящее к усилению напряжения шейных мышц).
Причинным фактором может быть:
- стресс;
- недостаток или длительное отсутствие сна;
- неудобное положение во время работы;
- плохая осанка;
- нерегулярный прием пищи (или голод);
- напряжение глаз.
Внешние факторы:
- интоксикация – в частности, отравление монооксидом углерода;
- длительный голод (больше суток);
- пребывание на высоте (выше 3 км) – сдавливает виски из-за нехватки кислорода;
- перелеты в самолете – причиной боли в висках и головокружения является увеличение внутричерепного давления.
Особенности фармакологического лечения
В большинстве случаев, состояние, когда болит в висках и кружится голова, проходит само. Но если оно возникает часто или перестает реагировать на лекарства, требуется обращение врачу.
Лечение острых и спорадических состояний
Терапия острых и спорадических приступов давления в висках и головокружения не является проблемой. Обычно назначаются обычные анальгетики, спокойствие, устранение стресса. Эти методы могут быть более эффективными, чем ацетилсалициловая кислота. Иногда подходит комбинация с миорелаксантами. Для депрессивных пациентов целесообразен прием Амитриптилина. В любом случае следует стремиться к краткосрочному лечению.
Важно! При ГБН спазмолитики, кодеин, барбитураты, нейролептики, опиаты малоэффективны.
Лечение хронических состояний
Более сложное лечение хронического дискомфорта. Всегда необходимо провести тщательное обследование, попытаться выяснить причины, по которым давит в висках, кружится голова.
Для облегчения состояния используется сочетание психологической, физиологической и фармакологической терапии. При давлении в висках и головокружении подходят упражнения для релаксации, аутогенная тренировка, применение тепла. Рекомендуется легкая аэробная деятельность.
В случае применения медикаментозной терапии следует иметь в виду риск развития анальгетической привычки. Как только боль, давление в висках, головокружение облегчается, следует прекратить прием лекарств.
Кофеин часто поддерживает зависимость от анальгетиков!
В монотерапии или в комбинации могут использоваться следующие группы препаратов:
- простые анальгетики – Аспирин, Парацетамол;
- комбинированные анальгетики;
- НПВП;
- миорелаксанты.
Профилактически рекомендуется применение трициклических антидепрессантов и β-блокаторов:
- Амитриптилин – 100–200 мг/сутки;
- Пропранолол – 60 мг/сутки (сегодня его можно заменить липофильными β-блокаторами с метопрололом или атенололом).
Начинать лечение Амитриптилином следует с минимальных доз (10–25 мг), т. к. эта дозировка может быть достаточно эффективной.
Локально при давлении в висках и головокружении можно применить местные обезболивающие средства (например, 1% Тримекаин), масло перечной мяты (рекомендуется из-за его мышечного и умственного релаксационного эффекта).
Профилактика боли
Для предотвращения давления и боли в висках и головокружения можно попробовать следующие меры:
- уменьшение эмоционального и физического стресса – глубокое дыхание, медитация, расслабление мышц;
- расслабление головы, шеи, плеч;
- физические упражнения несколько раз в неделю (будьте осторожны, не переусердствуйте – слишком много упражнений может вызвать боль, давление в висках, усилить головокружение);
- достаток сна;
- отказ от никотина;
- регулярное здоровое питание;
- соблюдение графика отдыха – режим может помочь уменьшить количество стрессовых ситуаций, вызывающих головокружение, болезненность и давление в висках;
- ограничение кофеина – хотя некоторые лекарства содержат кофеин, его употребление в виде напитков (кофе, шоколад, кока-кола) может вызвать дискомфорт;
- прием лекарства, в соответствии с врачебными рекомендациями.
Не недооцениваете давление, боль в висках, головокружение, обращаетесь за специализированной помощью при появлении необычных симптомов. Обследование необходимо, если дискомфорт возникает чаще раза в неделю или длится дольше суток.
Источник
Давящая цефалгия в висках может возникнуть в любое время суток. Такая боль обычно имеет слабую или среднюю интенсивность. Она не всегда указывает на наличие заболеваний или серьезных проблем, но при систематическом появлении нуждается в диагностике. Существует масса эффективных способов борьбы с неприятными ощущениями физиологической природы. Если их применение не дает нужного результата, не стоит спасаться приемом медикаментов. Лучше посетить невролога, который установит причины состояния, подберет нужную схему терапии. Не стоит затягивать визит к врачу, если давит виски, и появляются дополнительные тревожные симптомы.
Механизм возникновения боли в висках любого характера
В височных зонах головы находится густая сосудистая сетка. Из-за анатомических особенностей области кровеносные каналы расположены в непосредственной близости одновременно к коже и костям черепа. Если цефалгия по какой-то причине распространяется на эту зону, она в большинстве случаев вызвана сбоем кровообращения, усиленным притоком крови к тканям, спазмом сосудов. Даже артериит, при котором не только давит в висках, но и наблюдаются острые или пульсирующие ощущения, не является исключением. Он сопровождается цефалгией из-за раздражения рецепторов усиленным давлением крови.
Болят виски – каковы причины
Провокаторы височной цефалгии не обязательно находятся в голове. Давящие ощущения могут возникать на начальной стадии простудного заболевания, при отравлении ядовитыми парами или солями тяжелых металлов. Нередко симптом имеет не патологическое, а физиологическое происхождение.
Факторы, из-за которых болит голова и ощутимо давит на виски:
- стресс – переживания, эмоциональные перегрузки, шоковые ситуации приводят к спазму сосудов, гипоксии мозгового вещества. Анальгетики здесь не помогут, лучше использовать методики релаксации или натуральные седативные средства;
- физические перегрузки – увлечение спортом создает чрезмерную нагрузку на сосуды. Из-за особенностей анатомии давящая боль сначала возникает в висках. Корректировка схемы тренировок избавит от неприятных ощущений;
- употребление алкоголя – даже в небольших объемах спиртные напитки становятся источником токсинов, вызывают изменение тонуса кровеносных каналов. Височная цефалгия способна возникнуть как при злоупотреблении алкоголем, так и после его разового приема;
- курение – фактор, вызывающий сосудистый спазм, провоцирующий повышение артериального давления. У заядлых курильщиков не только давит на виски, болезненность распространяется на всю черепную коробку. Если нет возможности или желания отказаться от привычки, нужно хотя бы соблюдать правила курения;
- изменение гормонального фона – неприятные ощущения в висках нередко беспокоят женщин во время климакса, менопаузы, беременности, месячных или перед ними. Они обычно выражены слабо и легко поддаются лечению с помощью средств народной медицины;
- смена климатических условий – бурная реакция на погодные изменения зачастую указывает на сниженную функциональность сосудов. Если лечение не требуется, стоит хотя бы заняться общим укреплением организма;
- особенности питания – употребление жирной или жареной пищи грозит атеросклерозом сосудов. Злоупотребление солеными блюдами может привести к гипертонии. Увлечение полуфабрикатами, фаст-фудом и консервантами приводит к накоплению в организме химических добавок, на которые мозг реагирует головной болью в висках;
- перенапряжение глаз – длительная работа за компьютером или с бумагами, чтение, разглядывание мелких деталей вынуждают глазные мышцы перенапрягаться. Результатом становится снижение остроты зрения, сухость и покраснение слизистой, давящие ощущения в висках;
- несоблюдение режима дня – височная цефалгия является одним из первых и самых ярких симптомов недосыпа или переизбытка сна. Коррекция распорядка быстро избавит от дискомфорта.
Когда действие физиологических причин можно исключить, стоит посетить терапевта. Регулярное появление симптома характерно для ряда патологических состояний, способных представлять угрозу для здоровья. Не стоит медлить с визитом к врачу, если головная боль сопровождается другими тревожными признаками.
Гипертоническая болезнь
При стойком повышении артериального давления люди способны испытывать цефалгию постоянно или страдать от систематических затяжных приступов. У них болит голова в области висков, ощущения нередко переходят на затылок. Болезненность представлена давлением или распиранием, которое на пике превращается в пульсацию. Клиническая картина дополняется покраснением лица, раздражительностью, головокружением, нарушением координации, тошнотой.
Опасность болезни в том, что она негативно сказывается на состоянии сосудов, приводит к их изнашиванию. Также гипертония создает чрезмерную нагрузку на сердце. При отсутствии лечения заболевание может спровоцировать гипертонический криз, инсульт, полиорганную недостаточность.
Мигрень
Для неврологической патологии характерна односторонняя головная боль в висках, которая постепенно распространяется на всю половину черепной коробки. Время от времени симптом может менять свою локализацию на противоположную, но редко становится симметричным. На пике ощущений давление превращается в пульсацию. Оно сопровождается тошнотой – если случается рвота, то пациент испытывает облегчение. Приступу цефалгии в четверти случаев предшествует аура в виде необычных зрительных, обонятельных, тактильных ощущений. При физической активности, под действием запахов, звуков, яркого света дискомфорт усиливается.
Нейроциркуляторная дистония
Причина этой болезни еще до конца не установлена. Ее развитие связывают со спецификой конституции человека. По статистике, патология выявляется у людей молодого возраста. Она проявляется цефалгией, снижением температуры конечностей, мушками перед глазами, комом в горле и болезненностью в грудной клетке, которая снимается «Нитроглицерином». Головная боль при этом давящая, преимущественно сосредоточена в висках.
У большинства пациентов с диагнозом иногда случаются кризы. Для них характерны головокружение, приступы дрожи, необъяснимый страх, усиленная потливость. Такие приступы разрешаются жидким стулом или обильным выделением мочи.
Транзиторные причины
В эту группу входят проходящие факторы, которые вызывают разовое появление симптома. Они обычно не опасны, но способны доставлять дискомфорт. При систематическом воздействии на организм такие раздражители могут провоцировать появление хронических проблем. В перечень включают злоупотребление кофе или другими стимуляторами, прием лекарств, испуг, неудобный головной убор, неподходящую прическу, переохлаждение головы. Если попытаться перетерпеть такую боль, то под влиянием негативных эмоций она будет только усиливаться.
Диагностический алгоритм
На начальном этапе развития многих заболеваний и при физиологических причинах височной головной боли симптом часто оказывается единственным тревожным признаком. Исходя из этого сложно поставить диагноз, подобрать правильное лечение. После сбора анамнеза следует выполнить ряд действий, которые помогут установить источник проблем.
Если возникли болевые ощущения в висках, рекомендуется сделать следующее:
- измерить артериальное давление – у каждого человека есть свое «рабочее давление», при котором он чувствует себя комфортно. Важно понимать, что выход показателей за эти пределы не считается болезнью, если они находятся в границах медицинских норм. Попытки скорректировать нормальные данные тонометра с помощью таблеток могут привести к серьезным проблемам;
- оценить вероятность влияния на организм внешних факторов;
- сдать общие анализы, пройти диагностические процедуры. Перечень последних устанавливается врачом. При давящих ощущениях в висках часто используют МРТ, КТ, УЗИ или РЭГ сосудов, ЭЭГ.
По результатам исследований врач ставит предварительный диагноз. При необходимости он направляет пациента на осмотр к неврологу, офтальмологу, ЛОРу, психологу, ортопеду или другому специалисту узкого профиля. После выявления причин головной боли больному подбирают схему терапии.
Болят виски – что же делать
В случае разового появления неприятных ощущений слабой или средней степени выраженности можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно. Иногда для устранения дискомфорта достаточно погулять на свежем воздухе, выпить чашку ромашкового чая, сделать массаж висков или втереть в них по капле ментолового масла. Если и после этого болит голова в висках, можно принять таблетку «Ибупрофена», «Парацетамола» или «Цитрамона».
В остальных случаях метод лечения зависит от причин цефалгии:
- гипертония – диета, прием гипотензивных средств, выведение из организма лишней жидкости, восстановление проходимости сосудов, улучшение циркуляции крови в головном мозге;
- мигрень – купирование болевого синдрома с помощь НПВС, анальгетиков, триптанов, эрготаминов;
- нейроциркуляторная дистония – прием натуральных успокоительных средств или легких транквилизаторов в случае их низкой эффективности.
- транзиторные причины – устранение раздражителя, купирование боли любыми доступными медикаментами.
После устранения неприятных ощущений лечение не заканчивается. Необходимо подобрать подходящий метод профилактики височной цефалгии, чтобы приступы не возобновились.
Коррекция образа жизни
В 90% случаев давление в висках легко предупредить, если принять за правило соблюдение ряда рекомендаций. Это позволит не допустить появления неприятных ощущений, окажет общее укрепляющее воздействие на организм, положительно скажется на работе головного мозга.
Профилактика давящих ощущений в висках:
- отказ от курения, употребления алкоголя, кофе, энергетиков;
- применение методик релаксации – йога, медитация, дыхательная гимнастика, СПА;
- чередование периодов работы и отдыха – ночной сон 7-8 часов, отказ от дневного отдыха, исключение физических и эмоциональных перегрузок;
- включение в режим спортивных занятий;
- снижение нагрузки на глаза, выполнение упражнений для расслабления глазных мышц во время работы.
Особое внимание следует уделять соблюдению правил здорового питания. Исключив из рациона потенциально опасные из-за химических добавок продукты, можно не только избавиться от хронического давления в висках, но и предупредить развитие ряда хронических состояний.
Если сильно давит виски, не стоит терпеть неприятные ощущения. Особенность симптома в том, что под влиянием негативных эмоций он будет только усиливаться. Лучше применить один из подручных способов борьбы с болью или принять таблетку.
Загрузка…
Источник