Профилактика лечения остеохондроза шейного отдела
- Развитие патологического процесса
- Факторы риска
- Как предупредить остеохондроз шейного отдела
Остеохондроз характеризуется дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвоночных дисков. Шейный отдел является максимально уязвимой зоной позвоночного столба в силу особенностей строения и слабости мышечного корсета в зоне шеи. Частое поражение данной области обусловлено также спецификой анатомического строения шейных позвонков, очень близко располагающихся один от другого. По этой причине даже небольшие нагрузки на шею могут спровоцировать смещение позвонков, сопровождающееся сдавлением кровеносных сосудов и нервов. Это чревато опасными последствиями, поскольку в данной части позвоночника находятся крупные позвоночные артерии, проходящие сквозь отверстия в поперечных отростках тел позвонков. Они снабжают головной мозг кровью, поэтому сдавление этих сосудов может привести к нарушению мозгового питания и кислородному голоданию.
Развитие патологического процесса
При начальных признаках поражения шейного отдела позвоночника необходимо срочно заняться профилактикой для предупреждения развития остеохондроза. Сдавление сосудов и нервных корешков может привести к смещению диска в задне-боковом или боковом направлении. Это провоцирует развитие протрузии – начальной стадии грыжи. В случае протрузии пока не наблюдается нарушения целостности межпозвонкового диска, но уже имеет место его выпячивание в спинномозговой канал. Появление костных разрастаний в зоне позвоночных суставов вследствие дегенеративных изменений сопровождается уменьшением просвета межпозвонкового канала и сдавлением расположенных в нем сосудисто-нервных структур. Формирующиеся по боковым частям позвонков остеофиты травмируют и раздражают мышечные волокна, которые в ответ напрягаются, провоцируя увеличение давления позвонков друг на друга. Высота межпозвонкового диска при этом снижается, приводя к усугублению патологического процесса. Если остеофиты направлены в сторону спинномозгового канала и позвоночной артерии, они провоцируют их сдавление и нарушение мозгового кровообращения даже при неудачном повороте, головы. Уже на стадии, когда еще нет физиологических изменений в шейном отделе, продолжительное напряжение часто приводит к болевым ощущениям и снижению или потере чувствительности определенных зон. Эти признаки должны стать поводом для принятия мер по профилактике остеохондроза.
Факторы риска
Профилактические меры особенно важны при наличии некоторых обстоятельств, повышающих вероятность развития остеохондроза. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность;
- обменные нарушения
- интоксикация организма;
- инфекционные заболевания;
- лишний вес;
- нерациональное питание (дефицит витаминов, важнейших микроэлементов, жидкости);
- травмы позвоночного столба;
- нестабильность сегментов позвоночника;
- неправильная осанка;
- искривление позвоночника;
- плоскостопие;
- недостаток движения;
- плохие экологические условия;
- регулярный подъем тяжестей;
- работа, связанная с повышенной физической нагрузкой или частой сменой положения тела (сгибанием, разгибанием, поворотами, рывками);
- продолжительное нахождение в некомфортных позах;
- большие нагрузки на позвоночный столб и, в частности, шейный отдел;
- переохлаждение;
- длительное нервное напряжение, стрессы;
- формирование неправильного стереотипа движений;
- неудобная поза во время сна, использование слишком больших или мягких подушек.
Как предупредить остеохондроз шейного отдела
Чтобы не допустить развития неприятного и довольно опасного заболевания, необходимо обращать внимание на наличие определенных факторов риска и по возможности устранять их.
Физические упражнения
Их выполнение рекомендовано и для профилактики, и для эффективного лечения остеохондроза шейного отдела. Регулярные занятия способствуют нормализации кровообращения и лимфооттока в воротниковой зоне, устраняют застойные явления, повышают подвижность позвонков, предупреждают дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и самих позвонках. При выполнении упражнений необходимо следить за возникающими ощущениями. Появление дискомфорта или болевых ощущений недопустимо. Рекомендованы непродолжительные нагрузки средней интенсивности. Возникновение усталости нежелательно. Все движения должны быть плавными, без резких поворотов, рывков и наклонов.
Профилактический комплекс
Поскольку гиподинамия и длительное нахождение в статичной позе относятся к основным причинам остеохондроза, для предупреждения его развития необходимо каждый день выполнять специальные упражнения для шеи. Некоторые из них можно делать непосредственно на рабочем месте, во время небольших перерывов. Специалисты не советую делать вращательные движения: они могут травмировать шею.
Упражнения стоя и сидя
- Раскрытую ладонь приложить ко лбу и мягко надавливать на нее примерно 7-12 секунд. Шейные мышцы при этом напрягаются. Упражнение выполнять до 5 раз.
- Положить на правый висок правую ладонь и надавливать на нее, напрягая шейные мышцы. Повторить упражнение с другой стороны.
- Первое и второе упражнения можно немного видоизменить: упираться лбом в стену и надавливать на нее. После этого надавливать на стену затылком, затем поочередно правой и левой стороной головы.
- Встать прямо, плечи опустить. Медленно поворачивать голову влево, затем вправо
- Голову запрокинуть немного назад. Постепенно опускать ее, преодолевая сопротивление шейных мышц. Завершить движение, прижав подбородок и груди. Повторить до 6 раз.
- Пальцы сцепить на затылке, при этом ребра ладоней должны касаться затылка. Локти соединить, упереться подбородком в сведенные вместе предплечья. Стараться поднять предплечья по возможности выше. В течение 15 секунд оставаться в таком положении без напряжения мышц.
- Голову отвести немного назад. Мягко наклонять ее, стараясь касаться левым ухом левого плеча, затем правым – правого. Плечи при этом остаются в неподвижном положении. Проделать упражнение по 5-6 раз в каждую сторону.
- Голову опустить до упора подбородка в грудь. В этом положении медленно поворачивать ее сначала в правую, затем в левую сторону.
- Опустить руки вдоль тела, поднять плечи по возможности выше и удерживать в таком положении 10-15 секунд. Медленно пустить плечи, расслабиться, сделать глубокий вдох. При расслаблении постараться почувствовать, как под тяжестью рук плечи опускаются вниз. Оставаться в расслабленном положении 10-12 секунд, затем повторить упражнение.
- В течение 2-4 минут энергично массировать зону между затылочной костью и мягкой мышечной частью затылка. Надавливая пальцами на это область, медленно поворачивать голову слева вправо и обратно.
Исходное положение – лежа
- В лежачем положении развести руки в стороны. Немного приподнять тело повернуться влево, дотянуться правой рукой до левой ладони. Выполнить аналогично упражнение, стараясь достать левой рукой правую ладонь. Повторить по 6 раз в каждую сторону.
- Лечь на спину, руки вытянуть параллельно телу, ноги выпрямить. Плавно согнуть ноги в коленном суставе, обхватить их руками и подтянуть к животу. В такой позе поднять голову и коснуться колен лбом. Так же плавно и медленно распрямить ноги, опустить голову. Повторить упражнение до 5 раз.
- Лежа на животе, вытянуть руки параллельно телу ладонями вверх. Подбородок должен находиться на одинаковом уровне с телом, мышцы полностью расслаблены. Медленно поворачивать голову влево, затем в этом же темпе вернуться в начальную позицию и повернуть голову в правую сторону. При повороте головы нужно стараться коснуться пола ухом. Упражнение выполнить до 10 раз в каждую сторону.
- Лежа на животе с прямыми ногами, расположить руки вдоль туловища. Поднимать голову и плечи, опираясь на живот и ноги. Выполнить упражнение несколько раз.
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, взяться руками за опору (например, край дивана. Медленно поднимать нижнюю часть тела, стараясь дотянуться ступнями до рук. Повторять до 7 раз.
- Лечь на живот, положить подбородок на ладони, расслабить мышцы шеи. Поворачивать голову в левую и правую стороны, пытаясь коснуться пола ухом. Повторять до 10-12 раз.
Питание
Помимо упражнений, важное значение в профилактике остеохондроза и его лечении принадлежит питанию. Соблюдения особой диеты не требуется. Соли, которые со временем откладываются в позвоночнике, не имеют ничего общего с пищевой солью. Однако чрезмерное потребление соленых продуктов способно спровоцировать развитие заболевания, поскольку соль ухудшает состояние сосудов, замедляет кровообращение и может стать причиной обменных нарушений и застойных явлений. Они в свою очередь провоцируют дегенеративные изменения в тканях позвоночника и межпозвонковых дисков.
Аналогичное действие оказывают сахар, ароматизаторы, красители, консерванты, содержащиеся в полуфабрикатах и некоторых других продуктах. При предрасположенности к остеохондрозу их потребление необходимо сократить. Надо отказаться и от острой пищи.
Основным условием здоровья позвоночника является полноценность и разнообразие пищи. Полноценность рациона определяется наличием в нем необходимого количества белков, углеводов, жиров, растительной клетчатки, витаминов, микроэлементов, воды. Ученые определили норму потребления питательных веществ, в соответствии с которой от 15 до 35% рациона должны составлять белковые продукты, от 21 до 35% — жиры, от 45 до 65% — углеводы.
Для поддержания нормального состояния позвоночного столба американские ученые рекомендуют включать в меню полезные для позвонков и дисков продукты:
- яблоки;
- груши;
- клубнику;
- малину;
- топинамбур;
- чечевицу;
- фундук;
- тыкву;
- сою;
- салат.
Для профилактики развития, а также обострения остеохондроза шейного отдела в осенне-весенний период необходимо дополнительно витаминизировать пищу. Можно просто ограничиться дополнительным ежедневным приемом поливитаминных комплексов. Если речь идет о периодах обострения, то дозировка поливитаминов увеличивается в 2-3 раза. Это обусловлено интенсивным расходом витаминов во время заболевания и антивитаминным эффектом некоторых применяемых при остеохондрозе препаратов.
В профилактических целях рекомендуется пополнить рацион продуктами с высоким содержанием магния, кальция, витаминов группы В. К ним относятся:
- рыба;
- морепродукты;
- шпинат;
- орехи;
- бобовые;
- горох;
- семечки
- парное молоко;
- творог;
- сыры;
- йогурт;
- хлеб из муки грубого помола.
Применение адаптогенов
Так называются особые вещества, способствующие повышению неспецифической сопротивляемости организма по отношению к широкому спектру болезней. Их эффективность обусловлена оптимизацией метаболических процессов, улучшением деятельности нервной системы, нормализацией гормонального фона, восстановлением работоспособности. Для профилактики и лечения остеохондроза шейного и других отделов применяются адаптогены животного и растительного происхождения. К первым относится вытяжка из молодых рогов алтайского оленя – пантокрин. Из вторых самыми популярными являются женьшень, элеутерококк, лимонник китайский, золотой корень, заманиха и т.д. Их можно приобрести в готовом виде в аптеках.
Можно применять растительные и травяные настойки домашнего приготовления.
Рецепт 1
В стакан сока редьки добавить столько же чистого жидкого меда, 100 г водки и столовую ложку соли. Все перемешать. Принимать по 25 грамм перед сном. Эту же смесь рекомендуется использовать для растирок в период обострения остеохондроза шеи.
Рецепт 2
Столовую ложку высушенного тысячелистника залить 200 мл кипящей воды, оставить на 45-60 минут для настаивания. Принимать лучше перед сном (по столовой ложке).
Хондропротекторы
При болезнях суставов деревенские целители рекомендовали «грызть хрящики». Очень полезно для позвоночника и костей горячее жидкое блюдо – хаш. Оно очень популярно на Кавказе и в закавказском регионе. Хаш –это мясной бульон и говяжьих ножек. Специалисты утверждают, что он предупреждает развитие дегенеративных поражений позвоночника, а при их наличии замедляет патологический процесс.
Можно принимать готовые препараты – хондропротекторы. Они оказывают на хрящевую ткань защитное действие. Аптечные хондропротекторы следует использовать длительное время – до 6 месяцев.
Питьевой режим
Для профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника важное значение имеет потребление достаточного количества жидкости. Ее недостаток может привести к потере воды тканями межпозвонковых дисков, их высыханию, утрате эластичности, постепенному растрескиванию, деформации и разрушению. Норма свободной жидкости (без учета содержащейся в продуктах воды) должна составлять не менее 1,5-2 литров в день. Конкретное количество определяется в зависимости от сезона (летом нужно пить больше), массы тела, особенностей образа жизни.
Массаж
Специальные массажные техники направлены на улучшение кровообращения, лимфоотток. Они активизируют обменные процессы, оказывают рассасывающее действие, предупреждают формирование очагов застоя и развитие остеохондроза.
Основные эффекты массажа:
- освобождение тканей позвоночника от продуктов жизнедеятельности;
- активация продвижения крови в венозной системе;
- улучшение поступления артериальной крови в ткани, улучшение их насыщения питательными веществами и кислородом;
- улучшение метаболических процессов в тканях;
- поглаживания и выжимания способствуют продвижению венозной крови по направлению к сердцу;
- разминание длинных скелетных мышц снимает напряжение, мышечный спазм, улучшает местный метаболизм;
- разминание коротких межпозвоночных мышц снижает их тонус, способствует устранению блока в прорабатываемом сегменте (двух соседних позвонках), снижению давления диска на нервные корешки спинного мозга;
- поглаживания и разминания связок делают их более эластичными;
- растирания и вибрирующие движения активизируют местное кровообращение, улучшают снабжение тканей питательными веществами;
- после травм массаж способствует быстрому рассасыванию гематом, тем самым снижая вероятность склеротических процессов в тканях.
Образ жизни
Для профилактики остеохондроза шейного отдела специалисты дают ряд рекомендаций:
- Регулярно обращаться к ортопеду для своевременного выявления нарушений осанки, искривлений, других деформаций позвоночного столба.
- Заниматься спортом для укрепления и поддержания тонуса мышечного корсета. Очень полезны плавание и аквааэробика: в воде нагрузка на позвоночник снижается, что повышает эффективность и безопасность упражнений.
- Поддерживать оптимальный вес, при необходимости соблюдать низкокалорийную диету. Лишний вес относится к основным факторам статических перегрузок, провоцирующих развитие остеохондроза.
- При переносе тяжестей не нагружать одну руку, также не следует вешать тяжелую сумку на одно плечо: равномерное распределение нагрузки снижает риск травмирования межпозвонковых дисков.
- При длительной работе за компьютером время от времени устраивать перерывы, делать небольшую разминку.
- Следить за осанкой.
- Избегать травм.
- Не допускать переохлаждения.
- Избегать стрессов.
- Отказаться от курения: сигаретный дым поражает сосуды, приводит к ухудшению кровообращения, замедлению метаболизма. Результатом становится развитие дегенеративных процессов в разных частях позвоночника.
Источник
МРТ шейного отдела позвоночника.
Практикуется комплексный подход к лечению шейного остеохондроза, направленный на снижение выраженности болезненных ощущений, тугоподвижности. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, классический, акупунктурный массаж, ЛФК, иглоукалывание. При неэффективности консервативных методов лечения проводятся хирургические операции.
Симптоматика заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…
На начальном этапе развития остеохондроз протекает бессимптомно. После долгого нахождения со склоненной головой или интенсивных физических нагрузок возникают слабые дискомфортные ощущения в задней поверхности шеи. Больной не спешит обращаться к врачу, принимая их за последствия мышечного перенапряжения. Патология медленно, но упорно прогрессирует.
Дискомфорт в шее постепенно сменяется ноющими, тупыми болями в шее, усиливающимися после подъема тяжестей, переохлаждения, смены погоды. Появляются другие специфические симптомы шейного остеохондроза:
- хруст, щелчки при наклоне или повороте головы;
- ограничение подвижности в шейном отделе;
- резкие, сильные боли во время обострений.
По мере деформации межпозвонковых дисков, позвонков состояние больного ухудшается. Течение остеохондроза осложняется неврогенной симптоматикой, обусловленной сдавлением остеофитами или грыжевым выпячиванием спинномозговых корешков, позвоночной артерии. Появляются головные боли, головокружения, перепады артериального давления, снижается острота зрения и слуха.
Методы лечения шейного остеохондроза
Не существует препаратов, применение которых позволило бы восстановить позвоночные структуры. Но улучшить самочувствие пациента, остановить распространение заболевания вполне возможно. Недостаточно просто пить таблетки или наносить мази — необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой, посещать массажный кабинет и физиотерапевтические мероприятия.
Медикаментозная терапия
Фармакологические препараты используются для устранения симптомов шейного остеохондроза, в том числе за счет улучшения кровообращения и частичной регенерации межпозвоночных дисков. Ввиду отсутствия характерных признаков на начальном этапе пациенты обращаются к вертебрологу или неврологу с патологией 2 и даже 3 степени тяжести. Нередко у них выявляются уже развившиеся осложнения — межпозвоночная грыжа, протрузия, синдром позвоночной артерии. Поэтому в терапевтические схемы врачи включают не только анальгетики, но и средства для улучшения иннервации, расслабления скелетной мускулатуры, восстановления трофики.
НПВС
При остеохондрозе 2-3 рентгенологической стадии пациенты жалуются на острые, пронизывающие боли, возникающие при наклонах или поворотах головы. В таких случаях им назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях практикуется внутримышечное введение растворов — Ортофена, Мелоксикама, Ксефокама, Вольтарена, Кеторолака. Препараты оказывают не только анальгетическое, но и противовоспалительное, противоотечное действие. Это особенно актуально при травмировании сместившимся диском или остеофитом мягких тканей шеи.
Если боли не слишком интенсивные, возникают время от времени, то применяются НПВС в таблетках или капсулах:
- Нимесулид;
- Кеторолак;
- Диклофенак;
- Целекоксиб;
- Эторикоксиб.
Системные НПВС довольно токсичны для желудка, так как провоцируют усиление продукции соляной кислоты. Для исключения вероятности повреждения слизистой необходимо вместе с НПВС принимать ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Эзомепразол).
Мази и гели используются для устранения слабых болей, беспокоящих пациента при смене погоды или переохлаждении. Чаще всего в лечебные схемы включаются Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Долгит.
Гормоны
Если даже внутримышечное введение НПВС не оказало должного обезболивающего действия, то применяются гормональные средства — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Для глюкокортикостероидов характерна выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антиэкссудативная активность. Гормональные препараты используются обычно для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином, Новокаином. Такой способ введения лекарственных средств обеспечивает сохранность обезболивающего эффекта в течение нескольких дней, а иногда и недель.
Но глюкокортикостероиды не предназначены для частого применения. Они токсичны для внутренних органов, повреждают хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат. Гормональные средства оказывают и иммуносупрессивное действие, что отрицательно влияет на состояние иммунитета.
Анестетики
Наиболее часто в терапии шейного остеохондроза для медикаментозных блокад используются анестетики Лидокаин и Новокаин (Прокаин). Для последнего характерно выраженное обезболивающее действие и широкий спектр применения. Новокаин в лечении дегенеративно-дистрофических патологий назначается для блокады периферических нервов и нервных узлов. Именно ущемление спинномозговых корешков остеофитов или грыжевым выпячиванием становится причиной острых болей.
Лидокаин применяется не только для блокад. Это один из активных ингредиентов инъекционного раствора Мидокалм — миорелаксанта, устраняющего мышечные спазмы. Лидокаин входит и в состав препаратов с витаминами группы B.
Местнораздражающие средства
Мази, гели, бальзамы с согревающим и местнораздражающим действием очень часто назначаются для лечения шейного остеохондроза, но только при отсутствии воспаления мягких тканей. В их состав могут входить камфора, ментол, скипидар, экстракт красного жгучего перца, никобоксил, нонивамид, змеиный или пчелиный яд. Эти ингредиенты раздражают чувствительные нервные окончания, расположенные в подкожной клетчатке, устраняя болезненные ощущения. Какие мази или гели может назначить вертебролог:
- Капсикам;
- Финалгон;
- Эфкамон;
- Випросал;
- Апизартрон.
Такие средства оказывают сосудорасширяющее действие, сопровождающееся интенсивным, длительным ощущением тепла. А за счет улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами происходит их ускоренное восстановление.
Местнораздражающие препараты нередко назначаются пациентам для снижения дозировок системных анальгетиков, уменьшения фармакологической нагрузки на организм.
Препараты для улучшения микроциркуляции крови
Средства для улучшения кровообращения применяются в терапии остеохондрозов любой локализации. Но именно при шейной патологии они чаще востребованы. В этом отделе позвоночника нередко происходит сдавление артерии, по которой в головной мозг поступают питательные вещества, кислород. Восстановить кровоснабжение помогают следующие препараты:
- Ксантинола никотинат, улучшающий микроциркуляцию, оксигенацию, питание хрящевых тканей и всех отделов головного мозга;
- Пентоксифиллин (Трентал), уменьшающий вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, эритроцитов, улучшающий реологические свойства крови (текучесть);
- Эуфиллин, снижающий напряжение сосудистых стенок, способствующий расширению периферических сосудов.
Часто используются для улучшения микроциркуляции препараты с тиоктовой кислотой — Берлитион, Октолипен, Тиогамма. Они оказывают сосудорасширяющее действие, восстанавливают функционирование спинномозговых корешков, улучшают трофику и иннервацию.
Витамины
Для улучшения самочувствия человека, укрепления защитных сил организма, восполнения запасов необходимых для регенерации тканей веществ пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Супрадин, Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс. Достаточно ежедневно принимать по одной таблетке любого препарата, чтобы устранить возникший дефицит.
Но чаще применяются в терапии шейного остеохондроза препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма. В состав инъекционных растворов, помимо пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, входит анестетик Лидокаин. Также могут быть назначены витамины группы B в таблетках — Нейромультивит, Пентовит. Их курсовое использование помогает улучшить передачу нервных импульсов, стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.
Хондропротекторы
Это единственная группа препаратов, которые применяются для патогенетического лечения шейного остеохондроза. На начальном этапе развития патологии хондропротекторы используются для частичного восстановления межпозвонковых дисков. Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина стимулировать синтез протеогликанов, повышать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток (хондроцитов), подавлять их преждевременное разрушение.
Назначаются хондропротекторы и пациентам с остеохондрозом 2, 3 степени тяжести. На этой стадии хрящевые ткани уже не подлежат регенерации. Но прием препаратов в дозах до 800 мг препятствует дальнейшим деструктивно-дегенеративным изменениям. Длительность терапевтического курса — от 3 месяцев. После использования средств в течение 2 недель проявляется их выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие.
| Активные ингредиенты препаратов с хондропротекторной активностью для лечения шейного остеохондроза | Наименование лекарственных средств и биологически активных добавок |
| Глюкозамина сульфат или гидрохлорид | Дона, Артро Фокс, Глюкозамин-Максимум |
| Хондроитина сульфат | Хондрогард, Мукосат, Хондроксид, Структум |
| Глюкозамин и хондроитин | Терафлекс, Артра, Формула-С, Глюкозамин-Хондроитин комплекс |
| Компоненты растительного или животного происхождения | Пиаскледин, Алфлутоп, Румалон |
Хирургическое вмешательство
Показаниями к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативного лечения, а также возникшие осложнения шейного остеохондроза, например, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Для декомпрессии спинного мозга, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков проводятся следующие операции:
- ламинэктомия;
- ламинотомия;
- фораминотомия;
- фасетэктомия;
- дискэктомия.
После операции.
В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться костные фрагменты, связки, удаляться полностью или частично межпозвонковые диски. При некрупном грыжевом выпячивании часто проводится лазерная вапоризация дискового ядра.
После иссечения позвоночных структур нередко требуется стабилизация позвоночно-двигательных сегментов методом спондилодеза или установкой костных, дермальных аутотрансплантатов.
Массаж и самомассаж
Существует много разновидностей этих оздоравливающих процедур, но при шейном остеохондрозе чаще применяется классический, точечный, вакуумный (в том числе аппаратный), сегментарный массаж. Механическое воздействие на заднюю поверхность шеи, плечи, предплечья, спину позволяет стимулировать лимфодренаж, устранить венозный застой, укрепить мышцы, расслабить скелетную мускулатуру. Массаж используется не только для лечения заболевания, но и для профилактики его рецидивов.
Самомассаж можно проводить растиранием, поглаживанием, сдавлением задней поверхности шеи в течение 10-15 минут. Но лучше приобрести в аптеке или магазине медтехнике специальные электрические приборы — массажеры, оснащенные удобными длинными рукоятками и регуляторами скоростей.
Комплекс ЛФК
Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента с учетом тяжести патологии и развившихся осложнений. Одним из критериев становится и частота неврологических проявлений. Обычно в комплекс включаются такие упражнения:
- сцепить пальцы, приложить ладони ко лбу. Давить руками на голову, пытаясь отклонить ее назад, оказывая сопротивление за счет напряжения мышц шеи;
- сцепить пальцы, опустить ладони на затылок. Надавливать руками на него, как бы стараясь наклонить голову вниз. Одновременно напрягать мышцы шеи, плеч, стараясь сохранить исходное положение головы;
- прислонить ладонь к щеке. Пытаться склонить голову к плечу, оказывая рукой сопротивление. Повторить упражнение в другую сторону.
Регулярные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный способ избавиться от симптомов шейного остеохондроза и предупредить его распространение на здоровые позвоночные структуры. Ежедневные тренировки стимулируют укрепление мышечного корсета, стабилизирующего диски, позвонки. А за счет улучшения кровообращения в тканях восполняются запасы питательных веществ.
Мануальная терапия
Мануальный терапевт всегда подготавливает пациента к предстоящим манипуляциям, начиная сеанс с расслабляющего массажа. Затем с помощью плавных движений он растягивает мышцы, устраняет их избыточное напряжение. В результате исчезают мышечные спазмы, провоцирующие усиление боли при защемлении спинномозговых корешков. Устраняется сдавление позвоночной артерии, а вместе с ним неврологическая симптоматика. Мануальный терапевт при необходимости вправляет шейные позвонки. Это может сопровождаться хрустом, треском, щелчками, нарастанием выраженности болезненных ощущений.
Один из способов избежать хирургического вмешательства — вытяжение (тракция) позвоночника для увеличения расстояния между телами позвонков, поврежденными дисками. Процедура проводится на специальных столах мануальным терапевтом. Но наибольшей популярностью пользуется подводное вытяжение в ваннах или бассейнах.
Иглоукалывание
Это один из видов рефлексотерапии, рекомендуемый пациентам для восстановления подвижности шейных позвоночных структур, улучшения кровообращения. При проведении сеанса используются очень тонкие иглы различной длины, изготовленные из стали, серебра, золота. Они устанавливаются в биологически активные точки, локализованные не только на задней поверхности шеи, но и области спины, плеч, предплечий.
После постановки игл в ЦНС начинают поступать слабые болевые импульсы. Ответной реакцией организма становится выброс в системный кровоток биоактивных веществ с анальгетическим и противовоспалительным действием. Увеличивается продукция эндорфинов, значительно улучшающих самочувствие больного.
Ортопедические методы лечения
С первых дней лечения пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца. Их нужно надевать на несколько часов и обязательно снимать перед сном или дневным отдыхом. Воротники бывают эластичными с пластиковыми или металлическими вставками, жесткими, надувными. Приспособления разнятся высотой, степенью фиксации, конструкцией застежек. Размер воротника для пациента определяет только вертебролог, учитывающий выраженность симптоматики остеохондроза, вероятность смещения позвоночных структур.
Больным рекомендуется приобрести ортопедический матрас средней жесткости. Во время отдыха на нем не происходит ухудшения кровообращения костных, хрящевых, мягких тканей. Врачи также советуют спать на ортопедической подушке со специальной выемкой для головы.
Народные средства и рецепты
После проведения основной терапии, устранения всех симптомов используются народные средства. Целесообразность и безопасность их применения в домашних условиях необходимо обсудить с лечащим врачом.
Медовая мазь
В ступку кладут по столовой ложке сока алоэ и ланолина, растирают до образования однородной массы. Добавляют чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел эвкалипта, сосны, розмарина, 30 г густого цветочного меда, размешивают. Не переставая растирать, вводят небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Мазь втирают в кожу шеи при появлении дискомфортных ощущений.
Листья хрена
Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, смазывают густым медом, накладывают на заднюю поверхность шеи. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и марлевым бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.
Другие травяные компрессы
В ступке растирают до состояния густой кашицы свежие листья подорожника, одуванчика, репейника, сабельника, девясила. Не переставая размешивать, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника и чабреца, столовую ложку миндального косметического масла. Накладывают массу на заднюю поверхность шеи, закрепляют компресс пленкой и медицинским бинтом, оставляют на час.
Способы профилактики заболевания
Остеохондроз — рецидивирующая дегенеративно-дистрофическая патология, протекающая на фоне постепенного разрушения меж?