Препараты эрготамина для лечения мигрени

Существует довольно много различных причин, из-за которых может болеть голова. Головная боль может существенно снизить качество жизни людей. Одной из причин является развитие мигрени. В современном мире практически у 20% взрослых людей развивается эта хроническая болезнь. При этом если ранее в группе риска были преимущественно люди в среднем и преклонном возрасте, то сейчас заболевание достаточно часто диагностируется у детей.

Какие симптомы?

При развитии мигрени могут проявляться различные симптомы. Они выражены следующим образом:

1. Боль односторонняя, пульсирующая.

2. Головная боль, как правило, усиливается при движении или при перенапряжении.

3. Локализация боли одна и та же, в некоторых случаях меняется.

4. Может появляться головокружение, тошнота, чувство появления мушек перед глазами.

5. Появление рвоты и тошноты также является главным симптомов.

6. Расстройство зрения, анемия, непереносимость света и шума – расстройства, которые могут также указывать на мигрень.

Вышеприведенные симптомы указывают на мигрень, но диагностировать заболевание может исключительно врач. Лечение может быть различным. При этом отметим, что анальгетики или парацетамол при мигрени только снижают проявление симптомов, выраженных головной болью. Остальные симптомы они не снижают, также не оказывают влияния на причины возникновения проблемы. Физкультура может несколько улучшать ситуацию, так как снабжение мозга кислородом позволяет существенно повысить мозговую активность.

Методы лечения

Как ранее было отмечено, лечение должно проходить исключительно после полного обследования, так как рассматриваемые симптомы могут указывать не только на мигрень, но и другие проблемы со здоровьем. Лечебная процедура может быть связана с принятием определенных препаратов, которые имеют высокую эффективность при мигрени.

К основным методам лечения можно отнести:

1. Парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства, которые оказывают успокаивающее воздействие организма. Существенно снизить проявление симптомов можно при комбинации парацетамола и трамадола. Отметим тот момент, что анальгетики могут существенно снизить проявление симптомов.

2. Антидепрессанты могут также помочь с возникшей проблемой. Они могут использоваться для снижения проявления симптомов депрессии. Эти препараты могут воздействовать на особое вещество в организме, которые регулируют образование болевых ощущений в организме. При этом может происходить регуляция тонуса сосудов. Антидепрессанты имеют довольно высокую популярность, так как могут снизить проявление многих симптомов. Однако отметим, что самостоятельно принимать антидепрессанты не стоит. Это связано с тем, что антидепрессанты оказывают комплексное воздействие на организм, которые связано с нервной системой.

3. Противорвотные препараты используются также для снижения рвотного рефлексом.

4. Эрготамин и дегидроэрготомин – весьма эффективные препараты, которые используются на протяжении последних нескольких десятилетий. Их эффективность связана с сужением кровеносных сосудов в мозге. Результатом воздействия препарата на организм становится завершение приступов мигрени, которые могут проявляться снова, так как лекарства не исправляют причины. Отметим тот момент, что назальный спрей может существенно снизить проявление приступа мигрени. Из-за особенностей доставки рассматриваемого лекарства он имеет высокую эффективность, снижает проявляемые симптомы практически сразу, после использования спрея.

5. Новая группа лекарственных препаратов – триптаны. Их особенностью является обмен нейромедиаторов серотонина. Используют его в качестве профилактического и лечебного средства. Высокая эффективность определяет то, что многие решают приобрести препарат из этой группы. Однако отметим тот момент, что препараты рассматриваемой группы имеют высокую стоимость, которая не по карману многим.

Вышеприведенная информация отражает основные методы лечения. Однако постоянно принимать препараты для снижения симптомов, проявляемых при мигрени, нельзя. Спокойно научится решать проблемы с головной болью достаточно важно. ЛФК – современный метод снижения проявлений признаков мигрени. К примеру, китайская практика, дыхательные упражнения, йога и медитация – все это позволяет повысить контроль над своим организмом. При физической нагрузке проводится определенное воздействие на организм. Большой популярностью пользуется также гирудотерапия при мигрени, которая является современным методом оказания воздействия на организм.

Причины возникновения заболевания

Существует несколько причин, которые приводят к рассматриваемой проблеме. Ученые не могут точно установить причину, по которой возникает мигрень. Ведь это заболевание может проявляться в различном возрасте и проявляться различным образом.

Причин возникновения мигрени довольно много:

1. Стресс может стать причиной возникновения проблемы. Стрессовая ситуация приводит к необратимым изменениям в организме, которые зачастую приводят к мигрени.

2. Неправильное питание может оказывать сильное воздействие на организм человека. Некоторые продукты, а также алкоголь в чрезмерном количестве, становятся причиной возникновения мигрени.

3. Неправильный сон может приводить к серьезным проблемам, а также головной боли и головокружениям, тошноте и так далее.

4. Другие жизненные факторы могут стать причиной возникновения мигрени. Примером можно назвать интенсивные физические нагрузки.

5. Резкий запах, сильный звука, перемена погоды, изменение атмосферного давления – моменты, которые могут привезти к развитию мигрени.

6. Психологическое воздействие может привести к тому, что развиваются головные боли.

7. У женщин гормональные изменения могут привести к появлению мигрени. Примером можно назвать беременность, послеродовые изменения. Также не стоит забывать о неправильном применении препаратов.

Также не следует забывать о том, что рассматриваемое заболевание может передаваться по наследству. У детей также могут возникнуть болевые ощущения и головокружения. Только правильное питание, лечение, занятие физкультурой позволяет снизить проявление этого заболевания у детей. Следует обратить внимание на то, что назначение препаратов для детей должно проводится высококвалифицированным врачом.

Применение эрготамина

Среди всех популярных препаратов, используемых для лечения мигрени, следует отметить эрготамин. Он оказывает исключительное воздействие на организм человека.

К особенностям рассматриваемого препарата следует отнести:

1. Для начала следует правильно назначить дозу эрготамина.

2. Применять препарат следует отдельными дозами через определенный период.

3. Если первая доза, назначенная врачом, не принесла должного эффекта, то все последующие также будут малоэффективными.

4. При подборе дозы следует обращать внимание на то, что она не должна вызывать тошноту. Доза, которая вызывает сильную тошноту, может привести к тошноте, но и усилению приступа мигрени. Многие рекомендуют проводить подбор дозы без проявления симптомов мигрени, что позволяет исключить вероятность передозировки препарата.

5. Если приступы мигрени наступают внезапно, то назначают дозу около 1 мг для немедленного приема. Если в течение одного часа проблема не пропадает, то допускается назначение еще одной дозы.

Читайте также:  Офтальмологическая мигрень у меня

6. Ректальный метод введения препарата более эффективный из-за способа доставки активного вещества в мозг. Тошнота и рвота возникает в этом случае достаточно редко

Рассматриваемый препарат запрещено применять при ишемических болях и периферических заболеваниях артерий.

Применение циннаризана вместо эрготамина

Также при лечении мигрени может использоваться циннаризин. Действие этого препарата несколько отличается от действия, которое, к примеру, оказывает ибупрофен. Фармакологические свойства, которыми обладают циннаризин, определяют блокирование мембранных кальциевых каналов. ШПА и ноотропил воздействуют на организм несколько иначе, что следует учитывать.

К основным моментам, которые следует учитывать, когда рассматриваешь циннаризин, следует отнести:

1. Этот препарат оказывает сосудорасширяющее воздействие, относится к антигистаминной группе.

2. Воздействие, которое оказывает циннаризин, заключается в расширении мелких сосудов. Этот момент определяет улучшение кровотока в периферических тканях и в головном мозге.

3. Циннаризин является препаратом, который используется при профилактики проблем с кровообращением в мозге. Проблемы с кровообращением приводят к появлению головной боли или головокружения. Но также следует учитывать тот момент, что ШПА, ибупрофен и другие препараты оказывают благоприятное воздействие на организм.

Вышеприведенные моменты следует учитывать при рассмотрении того, какое воздействие оказывает циннаризин на организм. Стоимость препарата относительна мала, эффективность существенна.

Ибупрофен вместо эрготамина

В некоторых случаях наиболее эффективным препаратом является ибупрофен. Он несколько отличается от ШПА, при этом препарат после его приема начинает действовать в течение 10 минут. При этом срок действия препарата составляет более 5-ти часов.

К особенностям, которыми обладает ибупрофен, можно отнести следующие моменты:

1. Средство может снимать головные боли различного типа, которые могут возникать при стрессе, депрессии и мигрени.

2. Использовать рассматриваемое средство можно в комплексной терапии.

3. Рекомендуют рассматриваемое средство в кардиологии и терапии.

4. В спортивной медицине также используется ибупрофен.

Несмотря на обезболивающее воздействие, этот препарат должен быть прописан исключительно врачом, который указывает дозировку. Дозировка, курс лечения и многие другие моменты зависят от причины заболевания, степени выражения патологии, согласно возраста больного.

Как и амитриптилин, ШПА и другие препараты, рассматриваемый медицинский препарат носит определенное ограничение. К примеру, при заболевании ЖКТ и нарушении целостности слизистой оболочки, нарушении свертываемости крови использовать этот препарат не стоит.

Применение амитриптилина вместо эрготамина

Амитриптилин является антидепрессантом, который может помочь в случае с мигренью. Как и многие другие препараты, к примеру, ШПА, амитриптилин должен быть обязательно назначен врачом. Амитриптилин может назначаться в различной дозировке, приобрести его можно самостоятельно, но самолечение при его использовании может привести к весьма большим проблемам. Амитриптилин при неправильном использовании может оказать существенное воздействие на организм, привести к нарушениям в работе нервной системы.

Не стоит недооценивать степень воздействия антидепрессантов на организм человека. Нарушение дозировки и неправильное совмещение препаратов с антидепрессантами приведет к существенным проблемам.

В заключение отметим, что некоторые препараты при неправильном приеме могут усугубить ситуацию с проявлением мигрени. Самолечение можно проводить при использовании только народных методов, так как они не оказывают негативного воздействия на организм человека.

Источник

Инструкция

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Входит в состав:

Беллатаминал® и ещё 3 препарата

  • Алкалоид спорыньи. Влияет на различные органы и системы организма, в т.ч. на ЦНС. Одним из важных свойств эрготамина является его стимулирующее действие на мускулатуру матки. Повышает тонус матки, в связи с этим оказывает терапевтическое действие при атонии и гипотонии матки и связанных с ними маточных кровотечениях. Эффект при маточных кровотечениях обусловлен механическим сжатием кровеносных сосудов при сокращении миометрия. Ускоряет инволюцию матки в послеродовом периоде.

    Для эрготамина характерна альфа-адреноблокирующая активность в сочетании с выраженным прямым сосудосуживающим действием на гладкую мускулатуру периферических и мозговых сосудов. В связи с этим на фоне действия эрготамина, несмотря на альфа-адреноблокирующую активность, преобладает тонизирующее влияние на периферические и мозговые сосуды (последнее имеет терапевтическое значение при мигрени).

    Эрготамин обладает также антисеротониновой активностью. Оказывает депримирующее влияние на сосудодвигательный центр, на фоне действия эрготамина повышается тонус блуждающего нерва. Оказывает успокаивающее действие; понижает основной обмен, уменьшает тахикардию при гиперсимпатикотонии, гипертиреозе.

  • После приема внутрь эрготамин в небольшой степени абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность низкая вследствие интенсивного метаболизма при “первом прохождении” через печень. При ректальном или ингаляционном введении абсорбция несколько увеличивается, однако биодоступность остается невысокой – 5% и менее.

    Подвергается интенсивному метаболизму в печени. Основные метаболиты (некоторые из них фармакологически активны) выделяются с желчью. Около 4% выводится с мочой в неизмененном виде.

    Выведение эрготамина имеет двухфазный характер, T1/2 в начальной фазе составляет 2 ч, T1/2 в конечной фазе – 21 ч.

  • Гипо- и атонические маточные кровотечения (в т.ч. в раннем послеродовом периоде, после ручного отделения последа); субинволюция матки после родов и аборта, меноррагии (в т.ч. связанные с миомой матки).

    Преимущественно в составе комбинированных препаратов: предупреждение и купирование приступов мигрени и других головных болей сосудистого генеза.

    В составе комбинированных препаратов: лечение НЦД и неврозов, климактерических расстройств.

  • В акушерско-гинекологической практике: п/к или в/м 250-500 мкг, в экстренных случаях – 500 мкг в/в; внутрь – по 1 мг 1-3 раза/сут.

    Для лечения мигрени и других головных болей сосудистого генеза доза зависит от используемой лекарственной формы и применяемой схемы лечения.

  • Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота; редко – диарея.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны брадикардия, боли в области сердца, повышение АД, мышечные боли, уменьшение пульсации в конечностях, парестезии в конечностях (большинство указанных эффектов связаны с повышением тонуса периферических сосудов), транзиторная тахикардия.

    Прочие: слабость в ногах, тремор пальцев; редко – отеки, зуд.

  • ИБС, облитерирующие или спастические заболевания периферических сосудов, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, нарушения функции печени и почек, септические состояния, беременность, роды (I-II периоды), период лактации, одновременный прием ГКС, мигрень, сопровождающаяся очаговыми неврологическими нарушениями, повышенная чувствительность к эрготамину и другим алкалоидам спорыньи.

  • Противопоказан при беременности.

    Следует избегать применения эрготамина в период лактации. Поскольку эрготамин и его метаболиты выделяются с грудным молоком, существует риск развития эрготизма у ребенка. При повторном применении эрготамина возможно нарушение лактации.

  • Противопоказан при нарушениях функции печени.

  • Противопоказан при нарушениях функции почек.

  • При систематическом приеме эрготамина или содержащих его комбинированных препаратов следует предупредить пациента о необходимости строго придерживаться назначенных доз во избежание развития явлений эрготизма. Эрготизм проявляется прежде всего симптомами спазма периферических сосудов – потеря чувствительности, парестезии, ощущение покалывания, боли в конечностях, цианоз (особенно пальцев), выраженное уменьшение пульсации, а также нарушениями со стороны ЦНС – головокружение, ступор, кома, судороги.

  • Симпатомиметики и никотин усиливают вазоконстрикторное действие эрготамина.

    В течение одновременного введения эрготамина и бета-адреноблокаторов повышается риск развития вазоконстрикторного действия на периферические сосуды.

    При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов (в т.ч. с эритромицином) наблюдается эрготизм.

    При одновременном применении с агонистами серотонина (в т.ч. с суматриптаном) повышается риск развития пролонгированных вазоспастических реакций.

Источник

Мигренью страдает каждый пятый человек. На современном этапе изучения проблемы радикальное средство, избавляющее от этого недуга, пока не найдено. Универсальной таблетки от мигрени не существует. Больные гемикранией могут лишь подобрать себе эффективное патогенетическое или симптоматическое лекарство от мигрени. Этиологическое лечение провести невозможно.

Читайте также:  Приступ мигрени с тошнотой

Выбор препарата при мигрени

Препараты от мигрени ранжируются на составляющие: для купирования возникшего мигренозного приступа и для профилактики пароксизмов заболевания. Сила болевого симптома во время мигренозного пароксизма варьирует от слабого до очень сильного. Частота пароксизмов влияет на выбор адекватного препарата. У пациента может быть один эпизод заболевания в месяц, или мигренозные атаки могут быть ежедневными. Поэтому препараты для лечения мигрени должны влиять как на силу болевого приступа, так и на частоту их возникновения.

  1. Препараты для снятия слабых болей и купирования редких мигренозных приступов в начале их развития.

Это средство от мигрени актуально и эффективно, когда заболевание атакует лишь несколько раз в месяц. Привыкания к таким таблеткам не возникает. Могут быть использованы простые анальгетики и антивовоспалительные лекарства. Главным условием их назначения является своевременность приема. Максимальный эффект развивается, если больной успевает их употребить в самом начале приступа с первых признаков мигрени, когда появляются лишь его предвестники.

Представителями данной группы являются следующие лекарственные средства:

  • Аспирин;
  • Парацетамол;
  • Напроксен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак калия.
  1. Лекарства для снятия для часто проявляющихся интенсивных болей, а также в случае, когда анальгетик оказывается неэффективным.

Через год многие пациенты обращают внимание, что привычный им анальгетик перестает работать. Это проявляется в недостаточном обезболивающем эффекте. Им приходится увеличивать разовую дозировку или наращивать кратность приема таблеток. Суммарная доза начинает превышать максимально допустимую. Врач должен проанализировать причины возникшей резистентности. Только грамотный анализ ситуации позволит найти корректное решение проблемы.

Причины, приводящие к снижению эффективности средства для купирования приступа мигрени:

  • Возникновение привыкания к болеутоляющим лекарствам от мигрени;
  • Прогрессирование заболевания;
  • Присоединение сопутствующей патологии (например, другого вида головных болей);
  • Атипическая реакция сосудов головного мозга на вазодилатирующие сосудорасширяющие препараты;
  • Прием необоснованно больших дозировок препаратов.

Решением проблемы резистентности будет прием комбинированных лекарственных средств во время приступов мигрени. Какие таблетки помогают при этом:

  • Цитрамон П;
  • Аскофен;
  • Солпадеин;
  • Седалгин-Нео;
  • Мигренол Экстра.

Если в состав лекарственного средства входит несколько действующих веществ, то побочных эффектов будет больше, чем у таблетки с одним действующим веществом.

  1. Таблетки для купирования очень сильных мигренозных болей.

Для снятия цефалгий помогут лишь антимигренозные медикаментозные таблетки, которые служат основой терапии. Помощь при мигрени оказывают две группы препаратов: триптановые средства (для краткости их обозначают как триптаны) и производные спорыньи.

К группе триптанов относят:

  • Суматриптан;
  • Производные суматирптана (имигрен, амигренин, сумамигрен, тримигрен);
  • Золмитриптан (зомиг);
  • Элетриптан (релпакс).

Производные спорыньи еще известны под названием производные эрготамина. Они купируют очень сильные мигренозные боли. К ним принадлежат:

  • Эрготамин;
  • Дигидроэрготамин;
  • Кофетамин;
  • Номигрен.

Принципы профилактической терапии мигрени

Профилактические нелекарственные меры сводятся к выполнению следующих рекомендаций:

  • Исключить употребление энергетических, спиртных напитков;
  • Бросить курить;
  • Сбалансированно питаться;
  • Соблюдать полноценность сна;
  • Заниматься оздоровительной гимнастикой;
  • Применять релаксирующие аутотренинги, терапию музыкой;

Блокаторы мигрени для ежедневного приема

Основной постулат профилактического назначения медикаментозного средства заключается в предотвращении возникновения сильной головной боли. С целью профилактики их возникновения можно принимать таблетки из следующих групп:

  • Блокаторы β-рецепторов (атенолол);
  • Блокаторы ά-рецепторов (дигидроэргокриптин);
  • Блокаторы Са каналов (верапамил, нимодипин, флунаризин);
  • Антидепрессанты:
  • Амитриптилин;
  • Флуоксетин;
  • Венлафаксин.
  • НПВС (нурофен);
  • Антиконвульсаты (ламотриджин);
  • Производные алкалоида спорыньи (эрготамин).

С целью профилактики средства применяются в течение нескольких недель.

Анальгетики

ТаблеткиМеханизм действияОписание
АнальгинАнальгетик-антипиретик.Действующим веществом анальгина является метамизол натрия. Показанием для применения служит боль различного генеза, поэтому применяется при мигренозных приступах.
ПарацетамолНПВС. Механизм связан с ингибированием фермента, необходимого для образования простагландинов.Парацетамол назначается при слабом и умеренном мигренозном болевом синдроме. Пациенты со стажем его не любят, так как он малоэффективен. Достоинство – применение во время гестации и грудном вскармливании.
ИбупрофенНПВС. Механизм связан с ингибированием фермента, необходимого для образования простагландинов.Назначается при слабой и умеренной боли, выступает в роли таблетки от мигрени. Достоинство – применение во время гестации и грудном вскармливании.
АспиринНПВС. Механизм связан с ингибированием фермента, необходимого для образования простагландинов.Назначается при слабом и умеренном мигренозном болевом синдроме. Обладает токсическим влиянием на клетки желудка, не подходит для систематического приема.
НапроксенНПВС. Механизм связан с ингибированием фермента, необходимого для образования простагландинов.Назначается при слабом и умеренном мигренозном болевом синдроме. С осторожностью применять при беременности и лактации. Обладает малым набором побочных эффектов. Нельзя применять детям до 1 года.
Пенталгин НКомбинированный препарат, спазмоанальгетик, обладающий противовоспалительным действием. Пенталгин Н содержит в своем составе молекулы парацетамола, напроксена, кофеина, дротаверина гидрохлорида, фенирамина малеата.Сочетание пяти компонентов позволяет применять его при мигренозной боли средней интенсивности. Положительный эффект достигается за счет содержания в таблетке кофеина. Абсолютно противопоказан к приему беременным и кормящим женщинам.
Читайте также:  Как лечить мигрень перед месячными

Спазмолитики, показания и ограничения в применении

Против мигрени можно выпить таблетки, которые обладают спазмолитическим действием. Эффективным средством являются но-шпа и спазмалгон.

ТаблеткиМеханизм действияХарактеристика
Но-шпаНеселективный миотропный препарат, воздействующий на клетки гладкомышечной мускулатуры, ингибитор фосфодиэстеразы.Чистый спазмолитик. Эффективен при мигрени, цефалгии напряжения.
СпазмалгонКомбинированный препарат спазмолитик и анальгетик, состоящий из питофенона, метамизола натрия, фенпивериния бромида.Спазмолитическое действие осуществляется за счет прямого миотропного влияния и М-холиноблокирующего эффекта. Рядом врачей ставится под сомнение целесообразность приема данной таблетки от мигрени и головной боли.

У спазмолитиков существуют определенные ограничения в применении из-за их системного действия:

  • Ингибирование кроветворения в костном мозге;
  • Болезни сердечной мышцы и сосудов (различные варианты стенокардии, сердечная недостаточность, тахиаритмии);
  • Дефицит гранулоцитов;
  • Цирроз печени;
  • Гломерулонефрит с ПН.

Антидепрессанты

В 20 веке в медицине появилось понятие психосоматическое заболевание с нарушением функционирования центральной нервной системы. Проявлением ее нарушения является патология любого другого органа. Ярким примером является возникновение гемикрании на фоне депрессии. Грусть, апатия, адинамия провоцируют болезненность в голове. Для таких пациентов идеальными лекарственными препаратами для лечения мигрени будут антидепрессанты.

Список эффективных антидепрессантов при психосоматической форме заболевания:

  • Ингибиторы обратного захвата моноаминоксидазы;
  • Трициклические (амитриптилин);
  • Селективные блокаторы обратного захвата серотонина (флоксет, паксил);
  • Селективные блокаторы обратного захвата серотонина и адреналина (велаксин, дулоксетин)

Амитриптилин. Самая известная таблетка для облегчения симптомов депрессии. Он снимает апатию, плаксивость, перепады настроения. Для достижения наибольшей эффективности от терапии предложена комбинация двух таблеток: антидепрессанта и адреноблокатора (амитриптилин и атенолол).

Лекарственные средства, содержащие кофеин

К лекарствам от гемикрании быстрого действия относятся таблетки, которые в своем составе содержат биоактивное вещество кофеин.

ТаблеткиСоставПримечание
Мигренол экстраАцетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамолПоказан к приему как обезболивающее средство от головной боли и мигрени. Начинает быстро оказывать лечебный эффект уже через ½ часа после приема. В таблетке находится максимальное содержание парацетамола по сравнению с другими кофеинсодержащими препаратами.
Цитрамон ПАцетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамолОт мигренол экстра отличается меньшей дозировкой действующих веществ. Цитрамон П поможет избавиться от мигрени только в случае слабых болевых приступов.
ЭкседринАцетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамолВ своем составе содержит равное количество ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.
АскофенАцетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамолВ своем составе содержит равное количество ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.

Таблетки быстрого действия с кофеином по скорости наступления эффекта и силе обезболивания можно представить следующим образом (от наименее эффективного к наиболее действенному):

  • Цитрамон П;
  • Аскофен;
  • Экседрин;
  • Мигренол экстра.

Триптаны от мигрени

Препараты при мигрени, представленные медикаментами триптановой группы, неврологами относятся к специфической терапии. Они могут быть назначены только специалистами после уточнения диагноза. Их употребление нельзя рекомендовать пациентам с обычной цефалгией. Их основной задачей является обезболить больного с тяжелой формой заболевания, например, мигренью с аурой.

Плюсы и минусы триптанов

ПлюсыМинусы
Специфическая терапия при мигрени.Запрет частого применения (не подходят для ежедневной терапии)
Непосредственное воздействие на концентрацию серотонина.Необходимо принять во внимание, что их нельзя во время беременности и лактации.
Выраженная эффективность терапии.Нельзя сочетать с приемом антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных препаратов.
Длительность анальгезии.Возможность подбора лекарства в зависимости от его поколения.
Прием препарата происходит по необходимости.

Что следует помнить о триптанах?

Триптаны от мигрени противопоказаны в следующих случаях:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • АГ;
  • Бронхиальная астма;
  • Анурия;
  • Цирроз печени;
  • Аллергические реакции на действующее вещество.

Суматриптан (сумамигрен) является препаратом первого поколения в данной группе. По нему рассчитывается эффективность других противомигренозных средств.

Препараты, содержащие эрготамин

Эрготамин при мигрени – это препарат из спорыньи. Терапевтическая польза объясняется непосредственным влиянием на сосуды головного мозга, активностью против серотонина. Средство от мигрени в домашних условиях следует принимать аккуратно.

Эрготамины для устранения мигренозной ауры

ТаблеткиХарактеристика
КофетаминСочетание кофеина и эрготамина. Дивалентный препарат.
НомигренВ своем составе таблетка содержит пять действующих веществ: пропифеназон, кофеин, камилофина хлорид, меклоксамина цитрат , эрготамина тартрат.

Главным условием эффективности таблеток выступает прием сразу после развития мигрени.

Новые лекарства от мигрени

В настоящее время синтезируются как совершенно новые противомигренозные препараты, так и новые формы введения существующих средств.

Перспективнон направление лечения пациентов, страдающих от мигрени, — применение ботокса. Инъекции ботулотоксина в специфические точки на голове надолго избавляют пациента от приступов мигрени.

Ведутся клинические испытания блокаторов рецепторов CGRP: телкагепант (в таблетках), олцегепант (для внутривенных инъекций). Достоинством новых таблеток в том, что они инертны по отношению к сосудистой стенке. Они необходимы больным мигренью и АГ, ИБС.

Новые формы введения существующих лекарственных средств:

  • Кожный пластырь с суматриптаном;
  • Безыгольная инъекция суматриптана;
  • Назальные ингаляции, ингаляции через рот эрготамина и его производных;

Поэтапная формула приема лекарств во время приступа

Согласно ступенчатости купирования мигренозных приступов, каждый пациент должен пройти купирование 3 приступов на каждом из трех этапов, прежде чем он перейдет на ступень выше. Цель этой стратегии – достижение рационального и приемлемого по цене индивидуального плана лечения.

На 1 этапе применяется только симптоматическая терапия. Используется таблетка простого анальгетика (ацетилсалициловая кислота или ибупрофен или диклофенак или напроксен или парацетамол). Если приступы сопровождаются тошнотой, рвотой, добавляется обычное противорвотное средство (домперидон, метоклопрамид).

На 2 этапе назначается специфическая терапия (перпарты эрготамина и триптаны).

3 этап – это лечение рецидива головной боли (сочетание специфической терапии и НПВС).

Грамотное назначение соответствующего препарата в необходимой дозировке позволит избежать побочных эффектов, резистентности к терапии.

Источник