По утрам вялость головокружение

Головокружение по утрам (вертиго) – жалоба, с которой на прием к врачу часто обращаются пациенты всех возрастных поколений независимо от пола.

В этой статье мы разберемся: что провоцирует подобный симптом после того как человек проснулся и как можно от него избавиться.

Возможные причины

Кружится голова после сна может из-за ряда разнообразных причин: начиная от банального переутомления и недостатка сна и заканчивая серьезными нарушениями в работе организма.

Основными провоцирующими факторами считают:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• гипогликемию;
• вегетососудистую дистонию;
• пароксизмальное позиционное головокружение;
• ортостатическую гипотензию;
• анемию.

Проблемы с позвоночником

Самыми простыми и распространенными причинами появления вертиго и плохого самочувствия при проблемах с позвоночником выступают следующие факторы: высокая подушка или неудобное положение во время ночного сна и при засыпании, слишком резкий подъем при вставании с кровати.

Помимо этого, довольно частой патологией, провоцирующей состояние головокружения в утренние часы после пробуждения, является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Он характеризуется смещением шейных позвонков, которые в течение долгого времени сдавливают позвоночную артерию, питающую головной мозг. Каждое утро, при наклоне или поворачивании головы — нарушается кровоснабжение и происходит состояние временной ишемии, которое и вызывает нарушения координации.

А также вертиго может вызывать аномалия Киммерли, при которой у первого шейного позвонка определяется дополнительная дужка. Она сдавливает позвоночную артерию, вследствие чего возникает нарушение поступления кислорода и крови в мозг, что и вызывает головокружение по утрам.

Гипогликемические состояния

Утреннее головокружение после просыпания может быть также вызвано падением концентрации глюкозы в крови. Это состояние зачастую возникает у больных сахарным диабетом, которые нарушают соблюдение диеты, схему приема инсулина и пероральных сахороснижающих препаратов. От резкого наступления гипогликемии можно упасть в обморок.

Еще одним фактором риска развития гипогликемического состояния являются изнурительные низкоуглеводные диеты с целью похудения, ненормированные физические и умственные нагрузки.

Вегетососудистая дистония

Состояние вегетососудистой дистонии (ВСД) характеризуется ненормальной реакцией сосудов на сигналы и импульсы центральной нервной системы. Когда сосудам нужно сузиться из-за меньшего объема поступаемой крови, то они расширяются, а когда нужно расшириться, то они наоборот, сужаются.

Из-за этого возникает головная боль, утром кружится голова и шатает, возникает потемнение в глазах, тошнота, и даже рвота. Головокружение может быть настолько сильно, что приводит к потере сознания.

Позиционное головокружение

Проявление доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) связано с нарушением нормальной работы вестибулярного аппарата.

Причинами его развития выступают:

• ЧМТ (черепно-мозговая травма);
• вирусное поражение вестибулярного аппарата;
• операции на внутреннем ухе;
• прием антибиотиков, которые ототоксичны для организма;
• спазм лабиринтной артерии.

Симптомы заболевания чаще всего проявляются у мужчин и пика своих клинических проявлений достигают днем. При пробуждении, когда человек встает с постели, внезапно возникает сильное чувство головокружения, пространство вокруг качается и начинает штормить, накатывает слабость, появляется нистагм. Симптомы развиваются вплоть до того, что его подташнивает или даже тошнит (возникает рвота). Больной зачастую может четко определить пораженную сторону, так как головокружение возможно только при повороте головы в определенном направлении.

Приступы не сопровождаются нарушением слуха или зрения и в течение дня могут повторяться по нескольку раз, при этом длятся не более 30 секунд.

Ортостатическая гипотензия и низкое давление

Ортостатическая гипотензия — это резкое падение артериального давления при перемене положения тела.  Данное состояние может даже стать причиной потери сознания.

При положении лежа, частота сокращений сердца и давление в сосудах снижаются, а при подъеме — повышаются. Основными симптомами гипотензии являются — сильное головокружение, чувство слабости, пошатывания, нечеткость зрения. Обычно симптомы возникают при вставании с кровати, имеют кратковременный характер и проходят в течение нескольких минут. К возникновению ортостатической гипотензии предрасположены пациенты, страдающие ВСД, особенно — подростки.

Что касается артериального давления, то его снижение приводит к тому, что ткани и клетки организма человека не насыщаются кислородом и важными питательными веществами. В результате, когда оно падает, появляется основной признак сниженного давления – головокружение. У пациентов может резко закружиться голова и возникает сильная головная боль, вплоть до обморока. Также их может внезапно затошнить, что впоследствии приводит к рвоте. Кроме этого, у больных начинают потеть ладони и стопы, темнеет в глазах, возникает чувство слабости и наваливающейся усталости.

Артериальное давление может падать в том числе и из-за неправильного применения лекарственных средств, в частности, диуретиков и гипертензивных препаратов. Ненормированный прием лекарств приводит к ухудшению функции почек и началу прогрессирования гипотонии.

Анемия

Головокружение по утрам при анемии возникает из-за низкого содержания гемоглобина в крови и недостаточном питании тканей вестибулярного аппарата.

Общими симптомами анемии являются — легкое головокружение, тошнота, обморочное состояние, шаткость походки.

Такие пациенты часто предъявляют жалобы на то, что при подъеме с постели у них резко потемнело в глазах и появилось чувство слабости.

Другие причины

Головокружение не всегда вызвано патологией работы центральной нервной системы. Оно может возникать и при пищевых токсикоинфекциях. Когда токсические вещества попадают в кровяное русло, то иммунная система организма активируется и включаются ее защитные функции. Таким образом, для выведения чужеродных токсических веществ у больного возникает усиленное потоотделение, его пробивает холодный пот, трясет озноб, появляется тошнота и рвота. На фоне данной симптоматики из организма уходит много жидкости, что нарушает водный и электролитный балансы. Это нарушение проявляется головокружением, слабостью, сонливостью, адинамичностью, возможно появление шаткой походки.

Подобная симптомы возникают и при ОРВИ. Голова может кружиться из-за воспаления среднего или внутреннего уха, что оказывает влияние на вестибулярный аппарат. Если к симптомам ОРВИ присоединяются отологические заболевания, то впоследствии это может привести к полной глухоте. Течение интоксикационного синдрома у ребенка зачастую проявляется осложнениями более тяжелой степени, нежели у взрослых.

Также головокружение по утрам может возникать как один из признаков нарушения ритма сердца (тахикардия, брадикардия, синдром слабости синусового узла). В таких случаях оно проявляется из-за недостаточного движения крови к головному мозгу, что служит причиной гипоксии и гибели нейронов.

Пожилые пациенты, начиная с 60 лет и старше, подвержены возникновению атеросклероза и дисциркуляторной энцефалопатии. Головокружение зачастую развивается как показатель дисциркуляторного процесса.  Во время него снижаются эластические функции сосудов и объем циркулирующего кровотока при наличии стеноза.

Болезнь Меньера – это расстройство, которое провоцирует не только возникновение постоянного головокружения, но и периодическое снижение слуха. Также болезнь проявляется тошнотой, гипергидрозом, звоном и шумом в ушах. Пациент зачастую не может понять где он находится, чем занимается, пространство вокруг него плывет.

У женщин головокружение зачастую вызвано наличием обильных менструаций, в результате которых возникает анемический синдром. Также фактором риска может стать предменструальный синдром, в течение которого отмечается появление раздражительности, тошноты и отсутствие аппетита.

Головокружение зачастую возникает и в результате приема отдельных лекарственных препаратов. К ним относятся — противосудорожные препараты, снотворные, антигистаминные, диуретики, адреноблокаторы, фторхинолоны и некоторые транквилизаторы.

Методы диагностики

Если сильное головокружение по утрам продолжается регулярно, то следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Из лабораторных методов диагностики выделяют общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

А также современные диагностические методы включают:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• УЗИ сосудов шеи и головы.
• МРТ, КТ мозга и шеи.
• Вращательная проба с помощью кресла Барани.
• Нистагмография.
• Вестибулярные тесты.

Как проводится лечение?

По результатам диагностических мероприятий, в зависимости от провоцирующего фактора, врач назначит рациональные методы лечения, которые могут включать в себя прием медикаментозных средств и иногда — комплекс определенных упражнений.

Из медикаментов, чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:

• Бетагистин и Вестибо.
• Метоклопрамид и Церукал.
• Винпоцетин и Пирацетам.

Помните, что самостоятельно себе их назначать ни в коем случае нельзя.

При головокружениях, вызванных проблемами с позвоночником, важно знать, что во время сна шея должна находиться в удобном положении и нельзя использовать слишком высокую подушку. Также существует комплекс упражнений, который можно выполнять в домашних условиях. Он помогает избавиться от проявлений остеохондроза. Назначает его опять же лечащий врач, поэтому более подробно можно узнать только у него.

От гипоксии хорошо помогают прогулки на свежем воздухе вечером, перед тем как ложиться в кровать.

При гипогликемии головокружение проходит, если съесть или выпить что-то сладкое. Следует помнить, что нужно следить за своим питанием и не перегружать свой организм поздним ужином.

При вегетососудистой дистонии в первую очередь нужно отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя, так как они негативно влияют на состояние сосудов и приводят к гипоксии мозга.

При позиционном головокружении главным методом терапии является лечебная гимнастика, которую нужно делать регулярно и каждый день.

При анемии в свой рацион следует включить красное мясо, рыбу, бобовые и богатые железом овощи и фрукты. Для медикаментозной терапии используют пероральные железосодержащие препараты.

При артериальной гипо и гипертензии в первую очередь нужно правильно составить схему приема препаратов, корректирующих давление. Важно знать, что неправильный прием лекарственных препаратов влечет за собой головокружение не только после пробуждения, но и после еды.

В заключение хочется сказать, что следует сделать правильный образ жизни — нормой.

И обязательно откажитесь от экстремальных методов похудения, если Вы их используете, ведь похудеть можно просто отказавшись от вредных жизненных и пищевых привычек.

В течение дня соблюдайте умеренную физическую активность. И тогда, в большинстве случаев, можно будет забыть о головокружении и о других неприятных симптомах.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник