Новые обезболивающие препараты при головной боли
Обновлено: 05.12.2019
Таблетки от головной боли, к большому сожалению, найдутся у каждого если не в сумке или в кармане, то в домашней аптечке точно. Мигрени, ноющая боль в затылке, стреляющая в висках, словно сжимающая обручем лоб и темя – все эти дискомфортные ощущения знакомы многим не понаслышке, головная боль – актуальная проблема для многих людей. В таком состоянии невозможно сконцентрироваться на работе и домашних делах. Чтобы снова почувствовать себя дееспособным человеком, необходимо эффективное лекарство от головной боли. Но какое выбрать из длинного списка таблеток от головной боли?
Ответ на этот вопрос зависит от характера болевых ощущений и причины, их вызвавшей. Лучше всего обратиться к врачу и обследоваться, на основании результатов анализов и исследований он подскажет, что принять от головной боли лучше всего именно в вашем случае. Но если врач недоступен, придется подбирать таблетки от головы самостоятельно. И чтобы не навредить себе, требуется знать и понимать, какие таблетки от головной боли на сегодняшний день существуют, как они действуют и чем отличаются.
Головные боли являются симптомом более 40 различных патологий – определить самостоятельно, какой именно, человек без медицинского образования и современного диагностического оборудования не сможет. Вот почему, если голова болит часто или очень сильно, нельзя просто заглушать дискомфорт медикаментами – нужна консультация врача.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные – это всем знакомые Аспирин, Ибупрофен, Нурофен и их аналоги. Как уже можно понять из названия класса, такие таблетки помогают не только от головной боли, но еще и снимают воспаление, а также оказывают жаропонижающее действие. Их рекомендуют принимать при головных болях, сопровождающих грипп, лихорадочных состояниях, любых воспалительных процессов в организме. Действие начинается достаточно быстро и сохраняется несколько часов. Но при хроническом болевом синдроме такие средства принимать не стоит – они имеют ряд противопоказаний и негативно воздействуют на пищеварительный тракт.
Преимущества
- Они доступны и стоят совсем недорого.
- НПВС можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача.
- Эффект начинает ощущаться уже через 15–30 минут после поступления препарата в пищеварительный тракт, сохраняется он до восьми часов.
Недостатки
- Любые НПВС следует принимать только при заполненном желудке, чтобы избежать раздражения слизистой и нежелательных осложнений.
- Разовая доза составляет одну–две таблетки или капсулы (зависит от дозировки активного вещества).
- Эти препараты не используют для длительной, системной терапии: они не устраняют первопричину заболевания, а только уменьшают его проявления, в частности, жар и болевой синдром.
- НПВС имеют ряд противопоказаний и негативно влияют в больших дозах на органы пищеварения, почки и печень.
Препаратами выбора являются лекарственные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Если у пациента гиперчувствительность к этим веществам или их просто нет под рукой, можно использовать менее эффективный, но более доступный аспирин и его аналоги. Наиболее распространенные и эффективные лекарства из этой группы описаны ниже.
Рейтинг лучших таблеток от головной боли из серии НПВС
Миг
Это относительно новый препарат на рынке, свое название получил за обещанный производителями мгновенный эффект, а также за способность эффективно бороться с мигренью – во всяком случае, так заверяют фармацевты. В состав лекарственного средства входят ибупрофен, ферменты и вспомогательные добавки.
Плюсы
- Хорошо переносится даже пациентами, склонными к аллергии.
- Всасывается слизистой пищеварительного тракта уже через минуту после приема.
- Полный эффект достигается через десять минут и сохраняется несколько часов, иногда до суток.
- Устраняет даже головную боль, вызванную стрессом.
Минусы
- Как сильнодействующий препарат имеет много противопоказаний.
- У беременных женщин может стать причиной выкидыша.
- Влияет на работу сердца, органы дыхания и пищеварения.
- Провоцирует тромообразование.
Индометацин
Это лекарственное средство, согласно отзывам – одно из самых эффективных в своем классе. Активные компоненты подавляют выработку простагландинов, провоцирующих развитие воспалительного процесса, дают быстрый и длительный анальгезирующий эффект.
Как и большинство обезболивающих средств, доступен в двух фармацевтических формах: таблетки и раствор для уколов. Можно также найти ректальные свечи с этим препаратом.
Плюсы
- Мощное и длительное действие.
- Может применяться для устранения болей разного характера.
- Дополнительно снимает воспаление.
Минусы
- Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
- Не назначается беременным и детям.
- Если требуется продолжительный курс лечения, проводить его нужно под наблюдением врача.
Налгезин
Активным компонентом этого лекарственного средства является вещество напроксен. Считается резервным препаратом, если у пациента непереносимость Парацетамола и Аспирина, или же они не оказывают ожидаемого эффекта.
Налгезин устраняет боль, снимет жар, купирует воспаление. Но не устраняет причины патологии, помогает бороться только с ее симптомами.
Плюсы
- Очень быстрое действие.
- Может снимать боли в голове, вызванные болевым синдромом в других частях тела – при месячных, простуде, после удаления или лечения зуба, при отите, гайморите, патологиях сосудов.
Минусы
- Препараты напроксена нельзя выписывать женщинам, ожидающим ребенка, особенно в первые два семестра, он не подходит для маленьких детей и пациентов с плохой свертываемостью крови.
- Может вызвать обострение и кровотечение при язвенной болезни желудка, усиливает анемию.
Аспирин
Еще один «прародитель» современных противовоспалительных и жаропонижающих средств на основе ацетилсалициловой кислоты. Эти таблетки могут снимать головные боли различного происхождения и интенсивности, улучшать самочувствие пациента при мигренях.
Дополнительный «бонус» – Аспирин разжижает кровь и препятствует образованию тромбов, что немаловажно, если головные боли вызваны патологиями сосудов и повышенным артериальным давлением. Но это преимущество может стать и существенным недостатком при плохой свертываемости крови и склонности к кровотечениям.
Не рекомендуют принимать препараты ацетилсалициловой кислоты при таких диагнозах, как язвенные заболевания желудка и кишечника, а также детям моложе 12 лет. Чтобы снять сильный болевой синдром, потребуется принять большую дозу препарата.
Плюсы
- Универсальность – помогает справиться с болевым синдромом любой этиологии и выраженности.
- Доступность – есть в каждой аптеке и стоит копейки, опускается без рецепта врача.
- Не допускает сгущения крови и формирования тромбов.
- При необходимости может дополнительно снижать температуру.
Минусы
- Не назначается при проблемах со свертываемостью крови.
- Раздражает слизистую пищевода и желудка.
Парацетамол
Одно из самых дешевых, но надежных и щадящих обезболивающих средств. Почти неэффективен при воспалениях, но зато хорошо снимает жар.
На основе парацетамола изготовлены прочие лекарства этой группы – например, Панадол для детей.
Плюсы
- Доступность.
- Безопасность.
- Широкий спектр действия.
- Различные фармацевтические формы.
Минусы
- Влияет на работу почек и печени.
- Принимать его можно не более четырех раз в сутки с промежутками в три–четыре часа, иначе могут развиться нежелательные осложнения по причине передозировки.
Спазмолитики
Самые яркие представители этой категории Дротаверин и Папаверин, более известные как обычная Но-шпа или Баралгин. Также сюда относят Спазмолгон, Новиган, Спазган. Эти средства назначают, если болевой синдром спровоцирован спазмом сосудов головного мозга, очень большой плюс в том, что некоторые из них могут использоваться для лечения беременных и детей. Эти препараты могут применяться самостоятельно для устранения головных болей, вызванных спазмами сосудов, или же в комбинации с анальгетиками и НПВС. Без риска развития побочных явлений и передозировки можно лечиться спазмолитиками двое суток.
Преимущества
- Доступная цена.
- Быстрое и длительное действие.
- Комбинируются с другими медикаментами.
- Некоторые виды могут использоваться для лечения беременных женщин и детей.
Недостатки
- У некоторых пациентов бывает гиперчувствительность к активным веществам спазмолитиков.
- Эффективны не при всех видах головной боли.
Наиболее популярные и эффективные средства из этой группы описаны ниже.
Рейтинг лучших таблеток от головной боли из серии спазмолитики
Спазмалгон
Препарат комбинированного действия, содержит сразу три активных компонента, за счет чего эффективно устраняет головные боли любого происхождения, снимает спазмы и воспаления. Состав лекарственного средства: анальгин, снимающий болевые ощущения, питофенона гидрохлорид, устраняющий напряжение гладких мышц, и фенпивериния гидрохлорид, убирающий мышечный спазм.
Плюсы
- Хорошо справляется с любой болью.
- Помогает устранить последствия нервного стресса.
- Доступная цена.
Минусы
- Оказывает токсичное воздействие на печень.
- Повышает кислотность в пищеварительном тракте.
- Противопоказан детям до 15 лет.
- Не рекомендуется для длительного лечения (более трех дней).
Галидор
Оказывает выраженное сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Эффективно и быстро снимает головную боль, если она вызвана повышенным артериальным давлением.
Активный компонент – бенциклана фумарат. Обычно назначают длительным курсом лечения – до трех месяцев, по одной таблетке трижды в сутки.
Плюсы
- Если причина в нарушениях функций сосудов и артериального давления, то это лекарство устраняет не только головную боль, но и провоцирующий ее фактор.
- Эффективен, при этом действие сохраняется на долгое время после полноценного курса лечения.
Минусы
- Имеет много побочных эффектов.
- При неправильной дозировке и длительном приеме повреждает ткани печени.
- Высокая стоимость.
Бускопан
Активный компонент этого препарата – бутилбромид гиоксина. Это вещество воздействует на гладкую мускулатуру сосудов и быстро снимает спазмы.
Назначается преимущественно при почечных или кишечных коликах, но также помогает и при спастических головных болях, и пациентам, страдающим морской или воздушной болезнью. Препарат принимают по 1–2 таблетки до пяти раз в сутки.
Плюсы
- Может применяться для лечения детей старше шести лет.
- Доступен в форме таблеток, раствора или ректальных свечей.
Минусы
- Имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
- Влияет на работу сердечной мышцы.
- Повышает внутриглазное давление.
Папаверин
Доступный, недорогой, но не менее эффективный спазмолитик. Оказывает, как и Но-шпа, расслабляющее действие на мускулатуру сосудов, расширяет их просвет, устраняет спазм и таким образом быстро снимает болевые ощущения.
Помимо этого обладает седативным действием.
Плюсы
- Действует уже через 5–10 минут.
- При сильных болях можно вводить Папаверин внутримышечно.
- Помогает бороться с расстройствами нервной системы и бессонницей.
- Стоит недорого.
Минусы
- Эффективен только при спастических болях.
- Считается устаревшим препаратом для лечения головной боли.
Но-шпа
Этот препарат воздействует на гладкую мускулатуру сосудистых стенок, устраняет их спазм и тем самым способствует снижению болевых ощущений. При головных болях Но-шпа используется в форме таблеток или жидкости для внутримышечных инъекций.
Ощутимый эффект наступает через 15–30 минут после употребления препарата.
Плюсы
- Приемлемая цена.
- Высокая безопасность – возможно применение в акушерстве и педиатрии.
- Низкая вероятность развития побочных эффектов.
- Можно сочетать с другими средствами.
Минусы
- Справляется не со всеми видами боли – неэффективна при мигренях и сосудистых нарушениях.
- Имеет ряд противопоказаний, среди которых – бронхиальная астма, дисфункции печени и почек, непереносимость лактозы.
- Не рекомендуется для длительного лечения, так как не обладает высоким терапевтическим эффектом и не устраняет причину головных болей.
Рейтинг лучших таблеток от головной боли из серии анальгетики
Если боли очень сильные, при этом повышается или понижается артериальное давление, а НПВС и спазмолитики не помогают ее уменьшить, врач может назначить анальгетики. Наиболее популярны такие из них.
Миналгин
Хорошая альтернатива Анальгину как более современный и безопасный вариант традиционного обезболивающего средства. Активный компонент тот же, немного изменена дозировка и формула, благодаря чему лекарство может использоваться в педиатрии.
Выпускается в форме белого кристаллического порошка, таблеток или раствора для инъекций.
Плюсы
- Быстро всасывается в желудке и поступает в кровь.
- Эффективно снимает боли любого характера.
- Одновременно устраняет проявления лихорадки.
- Доступен без рецепта по сравнительно невысокой стоимости.
Минусы
- Влияет на кроветворение.
- Не рекомендуется для длительного курса лечения.
- Может стать причиной аллергии.
Оптальгин
Препарат комбинированного действия, используемый при болях разной этиологии, инфекциях, лихорадочных состояниях. Активный компонент лекарственного средства – дипирон.
Плюсы
- Быстрое и длительное действие.
- Помогает снять не только боли, но и жар при простуде или гриппе.
- В случае необходимости срочной помощи можно ввести средство внутривенно или внутримышечно.
Минусы
- При неправильной дозировке может развиться агранулоцитоз.
- Нет точных данных о влиянии лекарства на беременность и развитие плода.
- Возможны аллергические реакции.
Баралгин
Это тот же анальгин, но усиленный такими веществами, как бромид фенпивериния и гидрохлорид питофенона. Благодаря уникальной формуле и дозировке активных компонентов максимальная концентрация в крови достигается очень быстро, обезболивание наступает в сжатые сроки и сохраняется надолго.
Этот медикамент успешно борется с головной болью любых видов, сопровождающей самые разные заболевания, воспалительные процессы, нарушения артериального давления.
Плюсы
- Быстро снимает даже очень сильные боли.
- Эффект сохраняется надолго.
- Может вводиться внутримышечно в форме раствора.
Минусы
- Нельзя использовать более трех суток подряд.
- Имеет ряд побочных действий.
- Не назначается детям и беременным.
Седалгин
По своему составу это тот же Анальгин, но усиленный кофеином и тиамином. Эти таблетки оказывают обезболивающее и тонизирующее действие.
Благодаря своему составу, эффективен при головных болях, сопровождающих вегетососудистую дистонию, вызванных метеозависимостью, недосыпанием или стрессом. Седалгин может помочь, если боли вызваны ущемлением нервных окончаний позвоночника и остеохондрозом шейного отдела.
Плюсы
- Универсальность.
- Быстрое действие.
- Разумная цена.
Минусы
- Достаточно обширный список противопоказаний: беременность, глаукома, высокое внутриглазное и внутричерепное давление.
- Препарат влияет на нервную систему, потому его не стоит принимать перед отходом ко сну.
Анальгин
Традиционное и очень популярное средство, быстро устраняющее даже очень сильную головную боль. Активное вещество этого медикамента – метамизол натрия.
Препарат можно использовать в форме таблеток, или же как внутримышечные или внутривенные инъекции.
Плюсы
- Доступность.
- Доказанная и проверенная годами эффективность.
- Возможность выбора препарата в разных формах.
Минусы
- При больших дозах и продолжительном курсе лечения может спровоцировать развитие агранулоцитоза.
- Не назначается детям и беременным.
Антидепрессанты и наркосодержащие препараты
Обычно применяются только при лечении пациента в условиях стационара, так как необходим постоянный врачебный надзор. При головных болях, сопровождающих продолжительное депрессивное состояние, назначается Амитриптилин. В остальных случаях могут использоваться Запмигрен, Амигрен и аналоги. Эти средства оказывают очень сильное воздействие на нервную систему, вызывают привыкание, потому ни в коем случае даже с рецептом врача нельзя начинать их принимать самостоятельно.
Выводы
Все перечисленные медикаментозные средства имеют различный химический состав, воздействуют по-разному на пациента и требуют различного подхода в дозировке и схеме лечения. Потому не полагайтесь на свою интуицию, советы друзей и рекламу, если вы точно не знаете, что помогает от головной боли в каких случаях – консультируйтесь с семейным доктором перед тем, как выпить таблетку.
Подыскивая лучшее средство от головной боли, следует понимать, что неприятные ощущения – это всего лишь сигнал о более серьезных неполадках в организме. Каких именно, сможет определить только доктор после тщательного обследования. Иногда резкая и сильная боль, возникшая внезапно, лишь случайное, быстропроходящее явление, не требующее системного лечения. С другой стороны, слабые, тупые, но постоянные боли могут быть симптомом опаснейшей патологии сосудов или скрытой травмы. Таблетки помогут почувствовать себя лучше. Но это лишь кратковременный эффект. А чтобы забыть о головной боли надолго, нужно обнаружить и устранить ее первопричину.
Источник
Боли в голове – один из самых распространенных видов боли. Они различаются по интенсивности согласно десятибалльной шкале от ноля (отсутствие болевых ощущений) через единицу (незначительный дискомфорт) до десяти, когда боль нестерпимая. Боль может быть острой, или рецидивирующей, т.е. повторяющейся.
В медицине имеется и понятие хронического болевого синдрома, который нельзя рассматривать просто, как отдельный признак. Это целая совокупность патологических изменений в организме (центральной и периферической частях нервной системы). Они затрагивают генерацию нервного импульса, его проведение и восприятие, которые всегда искажаются при хроническом варианте боли.
Основные причины болевого синдрома в области головы
- Сосудистый спазм
- Мигрень
- Артериальная гипертензия (в том числе, гипертонический криз).
- Повышенное внутричерепное давление
- Повышенное внутриглазное давление
- Раздражение мозговых оболочек (чаще всего при менингитах).
- Сосудистые катастрофы (геморрагический или ишемический инсульт).
- Заболевания или раздражение черепно-мозговых нервов (чаще всего неврит и невралгия лицевого нерва или невралгия тройничного).
- Опухолевые процессы, паразитарные заболевания в области головного мозга, его оболочек или черепа.
Разобраться в причинах боли способен терапевт совместно с окулистом или невропатолог. Есть и узкий специалист, занимающийся исключительно проблемами головных болей – цефалголог.
Лечение головных болей должно напрямую определяться причинами, вызывающими их. Не разбираясь в источнике боли, просто принимать анальгетики или «что-нибудь выпить от головной боли» крайне неразумно, ведь, как и всякая другая боль, цефалгия, призвана прежде всего подавать сигнал о неполадках в голове, которые следует диагностировать и лечить.
Обезболивающие при головной боли
Это средства первой помощи в ситуациях, когда характер боли не ясен, а сама она доставляет дискомфорт.
Слабо эффективные нестероидные противовоспалительные
- На основе акрилуксусной кислоты: Кеторолак (Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Долак, Кетофрил).
- На базе парааминофенола: Парацетамол (Калпол, Панадол, Цефекон, Эфералган), Фенацетин.
- Производные Пиразолона: Метамизол (Анальгин, Темпалгин, Баралгин, Новалгин, Седальгин), Пропифеназон (Саридон).
- Антранилы: Мефенаминовая кислота, Этофенамат (Ревмонн).
Высокоэффективные НПВС
- На основе индолуксусной кислоты: Сулиндак, Индометацин (Метиндол), Этодолак (Нобедолак).
- Производные кислоты фенилусксусной: Диклофенак (Вольтарен, Диклак, Ортофен, Дикловит).
- Производные пропионовой кислоты: Кетопрофен (Фламакс, Кетонал, Артрозилен, Флексен) Напроксен (Налгезин, Напроксен), Ибупрофен (Нурофен, Миг, Фаспик).
- Салициловые производные: Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин, Тромбо, Кардиаск, Ацекардол), Дифлунизал.
- Пиразолидины: Фенилбутазон (Бутадион).
- Оксикамы: Мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Мовалис), Лорноксикам (Ксефокам), Пироксикам.
- Коксибы: Целекоксиб (Целебрекс, Дилакса), Рофекоксиб (Виокс).
Местнораздражающие средства
Они работают, разогревая участки кожи над местом воспаления или боли. Они усиливают местный кровоток, что в сочетании с местным раздражением несколько притупляет болевые ощущения. Вот лишь небольшой перечень местных средств, которые могут отвлечь от головной боли:
- Випросал (камфора, яд гадюки, салициловая кислота, скипидар), Финалгон (нонивамил и никобоксил), Меновазин (бензокаин, прокаин и ментол), Капсикам.
- Мази на базе пчелиного и змеиного яда.
- Вьетнамский бальзам.
Как избавиться от головной боли без таблеток
Нейропатическая боль и лекарства для снятия боли
Разновидностью болей в голове является ощущение, возникающее без видимого внешнего повреждения и без воспаления. Это так называемая нейропатия. Такая разновидность болевого синдрома становится следствием поражений центральной или периферической частей нервной системы. По этому принципу развиваются хронические боли в голове:
- при невритах и невралгиях лицевого и тройничного нервов
- при опухолях головного мозга или метастазах в него
- при поражениях коры, зрительного бугра, ствола мозга при ВИЧ инфекции
- сосудистых патологиях (инсульте)
- болезни Паркинсона
- рассеянном склерозе.
При этом увеличивается генерация болевого импульса и снижается тормозное влияние при его передаче и восприятии. Возникают феномены, когда боль либо появляется от раздражителей, которые в нормальном состоянии болей не вызывают, либо понижается порог болевой чувствительности, боль сопровождается парастезиями (ползанием мурашек, покалыванием), либо эпизоды повышенной болевой реакции сменяется нечувствительностью, не восприятием болей, например, при внешнем воздействии в сочетании с вегетативными расстройствами в пораженной области (синюшностью, отечностью или мраморностью тканей).
Параллельно у пациентов нарушается сон, имеют место депрессивные проявления. Поэтому помимо медикаментозного лечения применяется психотерапевтическая поддержка. Физиотерапевтические и рефлексотерапевтические методы обезболивания, включая введение местных анестетиков (Лидокаина, Тримекаина).
Противоэпилептические средства
- Прегабалин (Лирика) – производное от гамма-аминомасляной кислоты, которое проявляет противоэпилептические свойства. Эффективно при нейропатических болях. Способно вызывать привыкание и зависимость. Выпускается в форме желатиновых капсул . Для купирования болей выбирается доза от 150 до 600 мг в сутки. Отпуск из аптек рецептурный. Противопоказан детям до 17 лет, при лактазной недостаточности. Главные побочные эффекты – сонливость и головокружения, сердцебиения и блокады сердца. В сочетании с препаратами, угнетающими ЦНС, может вызвать остановку дыхания.
- Габапентин (Габагамма, Нейронтин, Тебантин) – также противосудорожный препарат, усиливающий действие гамма-аминомасляной кислоты. При приеме в капсулах в ткани проникает примерно 60 процентов действующего вещества. При повышении доз биодоступность снижается, то есть увеличение кратности приема или дозировок выше среднетерапевтической нецелесообразно и неэффективно. Абсолютное противопоказание – гиперчувствительность, относительные: беременность, лактация, почечная недостаточность. Побочные эффекты – нестабильность АД, раздражение слизистых носоглотки и глаз, проблемы с ЖКТ.
- Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин) – производное карбаксимида, лидер в терапии невритов черепно-мозговых нервов.
Транквилизаторы
Они способны не только устранять все виды тревоги при неврозах, но и служат одним из компонентов комплексной анальгезии.
- Гетероциклические средства: Буспирон (Спитомин), сочетает в себе характеристики антидепрессанта и транквилизатора. Плюсом становится то, что препарат не вызывает вялость и чувство разбитости.
- Бензодиазепиновые производные: Диазепам (Реланиум, Седуксен, Валиум), Бромазепам (Пексотан), Нитразепам, Хлордиазепаксид (Элениум), Мезапам, Клоназепам, Феназепам.
Европейские рекомендации в отношении основных разновидностей нейропатий в области головы предполагают следующий порядок выбора препаратов.
- Боли связанные с поражениями тройничного нерва: препаратами первого ряда становятся Карбамазепин (Финлепсин), Оскарбазепин. Вторым вариантом лечения является оперативное вмешательство по устранению туннельного синдрома или демиелинизации нервного ствола.
- Невралгия герпетического происхождения: препараты выбора Прегабалин, Габапентен. Также можно начинать с местных Лидокаиновых блокад. Второй ряд медикаментов: Капсацин, Трамадол, Вальпроаты (противосудорожные средства) и опиоидные анальгетики.
- Центральные нейропатические боли начинают вести на Прегабалине, Габапентене, трициклических антидепрессантах. При неэффективности переходят к противоэпилептическому Ламотриджину, каннабиоидам и опиатам.
Опиоидные анальгетики и трамадол
При целом ряде ситуаций, прежде всего онкологического происхождения пациентов переводят на трамадол или морфиноподобные анальгетики центрального действия. Эти две группы препаратов объединены не столько общими механизмами действия, сколько тем вниманием, которые уделяется их выписке и учету.
Если по всему миру Трамадол используется совершенно в штатных ситуациях, как стандартное обезболивание, то в нашем государстве его получение стоит пациенту определенных временных и нервных затрат. Как правило, рекомендации по его назначению пишет анальголог. После чего лечебное учреждение может выписать рецепт на получение таблеток или инъекционный препарат.
- Трамадол относится к слабым опиоидным обезболивающим и не отнесен к наркотикам. Сравнимы с ним по силе Просидол, Дигидрокодеин.
- Более сильными являются Фентанил, Омнопон, Бупренорфин, Морфин, Промедол. Препараты угнетают центры боли в таламусе, вызывают эйфорию, меняют окраску боли и ее восприятие.
Большинство опиоидов – наркотики, вызывающие привыкание и зависимость. В больших дозах угнетают дыхание и сосудистый центр.
Местные обезболивающие в растворах
Это Лидокаин, Тримекаин, Новокаин — используются в виде блокад.
Какие таблетки от головной боли снимают мигрень
Цефалгия, связанная с мигренью, может быть предупреждена или купирована уже после своего появления (см. как снять боль при мигрени).
Для устранения болей применяют:
- Нестероидные обезболивающие.
- Селективные серотониновые агонисты в таблетках или в назальных спреях: Суматрипан, Имигран, Антимигрен, Золмитриптан, Золмигрен, Рапимиг, Ризатриптан, Норатриптан. При этом Имигран в спрее годится для купирования затяжной мигрени (мигренозного статуса).
- Дигидроэрготоминовые производные: Дигридроэрготамина месилат снижает спазм вен.
Для предупреждения приступов (если мигрень возникает чаще двух раз за месяц, плохо устраняется нестероидами и ухудшает качество жизни человека) используют следующий список:
- Бетаадреноблокаторы: Метопролол, Бисопролол, Эгилок, Беталок Зок, Пропроналол.
- Серотониновые антагонисты: Сандомигран, Диваскан, Дизерил.
- Кальциевые антагонисты: Верапамил, Немотан, Флунаризин.
- Противоэпилептические: Топирамат.
- Антидепрессанты: Нортриптилин, Амитриптилин, Доксепин, Имипромин, Протриптилин.
- Антигистамины: Профимиг.
Снижение внутричерепного давления
Распирающая головная боль – нередкая спутница высокого давления спинномозговой жидкости при ее повышенной продукции или затрудненном оттоке в системе цистерн головного мозга.
- Основными препаратами, помогающими оперативно решить эту проблему становятся сульфат магния в инъекциях и Диакарб в таблетках под прикрытием препаратами калия (Аспаркамом, Панангином).
- При неэффективности консервативного лечения приходится прибегать к операциям шунтирования.
- Препараты, снимающие головную боль при повышенном внутриглазном давлении. Разные виды глаукомы могут провоцировать боли в голове. Для купирования используются Пилокарпин, Арутимол, Проксофелин, Бетоптик, Косопт, Ксалаком, Траватан.
Лекарства от головной боли при давлении
При повышенном артериальном давлении, особенно в момент гипертонического криза, пациентов беспокоят головные боли преимущественно в затылочной области, к которым может присоединяться тошнота, рвота, головокружение. Если давление своевременно не снизить, то может развиться сосудистая катастрофа: инсульт или инфаркт (см. перечень всех препаратов при высоком давлении).
Почти никогда теперь не пользуются внутримышечным введением магнезии, которой часто купировали гипертонический криз. Теперь пользуются капотеном (25-50 мг под язык), нифедипином (корнифаром) 10-5 мг или физиотензом (моксонидином) 0,4 мг. Для тех, кто все еще использует для постоянной терапии клонидин (клофелин) годится этот препарат в дозе 0,15-0, 075 мг.
Разумеется, целевыми задачами при лечении артериальной гипертензии являются снижение рисков для органов мишеней (головного мозга, сердца. почек и глаз) и поддержание давления на целевых цифрах, то есть по сути предупреждение повышений АД выше 140 на 90 мм.рт.ст.
Для этого пользуются средствами следующих групп.
- Мочегонные: Гипотиазид, Индапамид (см. список мочегонных препаратов).
- Бета-блокаторы: Биспопролол, Метопролол.
- Блокаторы кальциевых каналов: Верапамил, Нифедипин, Амлодипин.
- Ингибиторы АПФ: Эналаприл, Лизиноприл.
- Альфа-адреноблокаторы: Карведилол.
- Сартаны: Валсартан, Кандесартан, Лазортан, Эпросартан.
Таблетки от головной боли при беременности
У беременной женщины боли в голове могут быть обусловлены теми же причинами, что и у небеременной (см. что делать при головной боли во время беременности). К тому же гормональные колебания на фоне интересного положения сами по себе могут стать провокатором цефалгии. Самостоятельно принимать никакие обезболивающие или другие лекарственные средства от боли нельзя. Это может стоить жизни и здоровья будущему ребенку. Стоит обратиться за консультацией к врачу (гинекологу или терапевту).
Нередко за головной болью скрывается поздний гестоз беременных, при котором повышается артериальное давление. Крайним проявлением такого состояния становится преэклампсия и эклампсия, которые требуют стационарного лечения и могут стать причиной вынужденного преждевременного разрешения беременности.
Таким образом, лучшие таблетки от головы – это препараты, которые при максимальной способности справиться с данной клинической ситуацией обладают минимумом побочных эффектов для данного пациента. Для того, чтобы найти для себя такие таблетки, стоит обратиться к врачу для поиска причин головных болей и подбора лекарственного или не медикаментозного лечения.
Источник