Назначение медикаментозного лечения при шейном остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – опасное заболевание, способное нанести серьезный вред организму. Дегенеративные процессы, происходящие в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, а также телах позвонков, провоцируют биомеханику движений. По этой причине нарушается подвижность позвоночника, происходит сдавливание нервных корешков, появляется гипотония и спазмы мышц. Все сегменты позвоночника недополучают достаточное питание, что провоцирует их постепенное разрушение.

Медикаментозное лечение остеохондроза позволяет купировать негативные дегенеративные изменения и улучшить качество жизни больного. Терапия станет удачной только при соблюдении всех предписаний врача и регулярности их исполнения. Важно своевременно обращать внимание на неприятный дискомфорт в этом отделе тела и предпринимать необходимые меры.

Симптомы

Наличие нижеупомянутых симптомов – это сигнал организма на неполадки:

• Боли в плечах и шее;
• Небольшая амплитуда подвижности шеи;
• Наличие хруста в позвонках;
• Онемение рук;
• Головные боли;
• Ухудшение зрения;
• Нарушение дыхания.

Заболевание, формирующееся в шейном отделе, относят к наиболее опасным недугам.

Оно провоцирует серьезные симптомы, поскольку вызывает кислородное голодание мозга. Эта реакция способна вызвать необратимые последствия, даже кому. Чтобы не допустить подобные неприятности, следует начать своевременное лечение. Помочь пациенту в этом случае способен невропатолог. Врач выберет против остеохондроза самые эффективные лекарства, исходя из клинической картины и результатов диагностики.

Диагностика

Диагностика остеохондроза заключается в использовании следующих обследований:

• Первичного осмотра;
• Рентгенографии;
• КТ и МРТ;
• Ультразвуковой допплерографии.

Лечение

После обнаружения воспалительного очага, выявления степени поражения и физиологических особенностей организма больного, специалист подбирает медикаментозное лечение остеохондроза. Терапия проводится посредством следующих лекарственных форм:

• Уколов;
• Таблеток;
• Физиотерапевтических воздействий;
• Лечебной гимнастики;
• Диеты.

Главной задачей оздоровительных мероприятий становится правильный выбор медикаментов для лечения шейного остеохондроза, которые смогут быстро купировать неприятные признаки недуга. Терапия проводится с применением комплексного подхода.

Используемые фармакологические средства при остеохондрозе позвоночника такие:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые характеризуются жаропонижающим эффектом и обезболиванием;
2. Анальгезирующие лекарства способствуют устранению болевой чувствительности;
3. Аппликаторы наружного действия;
4. Стимуляторы кровяного обращения в сосудах;
5. Препараты для блокирования мышечных спазмов;
6. Антиоксиданты.

Медикаментозная терапия

НПВС

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза как у женщин, так и мужчин в стадии обострения не обходится без использования нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВП представлены такими препаратами:

• Таблетками;
• Порошками;
• Уколами.

С помощью этих лекарств быстро блокируют причину сильной боли – воспаление, сопровождающееся отеком, сдавливающим нервы, мягкие ткани и сосуды.

Эффективным вариантом лечения становится назначение нескольких инъекций, а также последующая терапия посредством приема таблеток. Эффективные медикаменты данной группы лекарств такие:

• Кетонал;
• Ибупрофен;
• Кеторолак;
• Ортофен;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Мелоксикам.

Щадящим действием на организм больного обладают такие НПВП, как Рофекоксиб, Целекоксиб, Аркоксиа, Дексалгин. В лечении данной патологии необходимо строго соблюдать дозировку приема лекарств – в противном случае пациенту грозит развитие гастрита, язвы желудка и колита.

Обезболивающие препараты

Для снижения болевой чувствительности можно использовать разные препараты:

1. Купировать мышечный спазм миорелаксантами, которые предотвращают сокращение волокон в мышцах;
2. Обычные анальгетики снижают порог чувствительности нервных отростков;
3. Гормональные либо негормональные препараты против воспаления устраняют отек и уменьшают воспаление.

При появлении боли человек может использовать такие безрецептурные анальгетики:

• Баралгин;
• Анальгин;
• Спазмалгон.

Они способны обеспечить первую помощь, а также блокировать чувствительность нервных окончаний. К наиболее действенным средствам при болях относят паравертебральные блокады. Для этой цели применяют анестетики Новокаин либо Лидокаин с глюкокортикостероидами Преднизолоном или Гидрокортизоном.

Купировать неприятный симптом посредством быстрого снижения воспалительной реакции и убрать отеки, расслабить мышечную ткань способны стероидные препараты, прием которых можно выполнять и самостоятельно. Медикаментозное лечение посредством блокады бывает разным, оно зависит от очага поражения. На этот фактор влияет место защемления нервных отростков и выраженность симптоматики:

• Корешковые блокады – в нерв;
• Подкожные и внутрикожные инъекции;
• Мышечные блокады;
• Периневральные блокады – рядом с нервом;
• Эпидуральные блокады – непосредственно в спинной мозг;
• Суставные инъекции – в межпозвоночное пространство.

Обычно терапию проводят 5-7 блокадами в зоны надкостных и межкостных связок. Аналогичные действия могут выполняться и в окружающие позвонок ткани.

Наружные средства

Медикаментозное лечение этого недуга предполагает использование наружных воздействий на очаг воспаления. Для этой цели используют:

• Аппликаторы;
• Гели;
• Мази;
• Крем.

Все они безвредны для организма, а также являются прекрасным симптоматическим способом исцеления:

• Мази, в составе которых присутствуют хондропротекторы, способствуют замедлению разрушительной реакции в позвонках – Хондроитин, Хондроксид;
• Обезболивающий крем с НПВП – Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель;
• Гели с согревающим эффектом и улучшающие микроциркуляцию крови – Долобене, Финалгон, Капсикам;
• Лекарства на растительной основе с продуктами пчеловодства, которые обеспечивают рассасывающий эффект – Софья, Траумель;
• Медикаменты для проведения массажа на основе растительных ингредиентов, пчелиного яда либо мумие хорошо обезболивают, противостоят воспалению и ускоряют процесс регенерации – Софья, Бадяга Форте.

Использовать мази следует только после согласования с лечащим врачом. Применяя самостоятельно эти препараты, больной рискует усилить прогрессирование воспалительного процесса и вызвать разного рода осложнения. Лечение остеохондроза должно проводиться комплексными оздоровительными мероприятиями. Упрощать рекомендованную схему лечения либо менять препараты во время процедур запрещено. В комплексную программу оздоровительных мероприятий входят, помимо вышеупомянутых лекарств еще и такие препараты:

• Витамины;
• Успокоительные средства;
• Антидепрессанты;
• Мочегонные лекарства против развития отеков.

Однако использовать самостоятельно медикаменты нельзя. Схема лечения шейного остеохондроза должна быть непременно прописана доктором.

Седативные лекарства

Действие седативных медикаментов помогает нормализовать психическое состояние пациента, которое нередко ухудшается при диагнозе остеохондроз. Наиболее популярными препаратами этого класса являются настойки пустырника валерианы. Если у человека присутствует выраженный депрессивный синдром, врач рекомендует прием таких антидепрессантов, как Гидазепам или Эглонил. При приеме этих лекарств следует быть крайне осторожным. Менять назначенную дозировку для лучшего успокоения не стоит – могут быть осложнения.

Мочегонные медикаменты

Мочегонные препараты также входят в комплекс оздоровительных мероприятий. Яркими предстателями этой группы являются Фуросемид или Гидрохлортиазид. С помощью этих лекарственных средств решают проблему снижения отечности. Использование указанных медикаментов ограничено во времени. Прием этих препаратов осуществляется лишь под контролем врача.

Витамины

Для улучшения общего состояния и питания конкретных сегментов позвоночника специалист назначает витамины и миорелаксанты. Улучшить функцию нервных клеток помогут витамины В1 и В6. Благодаря их действию можно усилить обезболивающий эффект и продлить его, снизить выраженность неврологических патологий, устранить избыточную нагрузку спинного мозга.

В терапии остеохондроза особую роль играют витамины С, А и Е. Они являются мощными антиоксидантами, помогающими улучшить метаболизм, а также замедлить окислительные реакции. Замечено, что при их использовании заметно снижается выделение токсинов, которые часто сопровождают воспаление. Одновременно снижается скорость разрушения клеток в соседних тканях.

Для улучшения тканей позвонков многим больным предписывают прием витамина Д и кальция (кальциферол). Обязательно пациенту с диагнозом остеохондроз поясничного отдела назначают витаминные комплексы – Нейробион или Нейроплекс. Препараты запускают механизм восстановления кальциевого обмена, что положительно влияет на нормализацию подвижности суставов, сухожилий и связок.

Миорелаксанты

С помощью миорелаксантов решается задача блокирования мышечных спазмов, поскольку мышцы, вовлеченные в воспалительный процесс, провоцируют сдавливание нервные отростков и мелких капилляров, вызывая тем самым болевой синдром. К такой группе лекарств относятся:

• Баклофен;
• Мидокалм;
• Сирдалуд.

При тяжелых защемлениях корешков пациенту также может назначаться противосудорожный медикамент – Карбамазепин.

Сосудистые медикаменты

В оздоровительных целях врач назначает при головокружениях, шуме в ушах, болях в голове и нарушениях чувствительности прием сосудистых препаратов. Существуют разные виды медикаментов этой категории, из которых невропатолог выберет необходимую комбинацию:

• Ангиопротекторы обеспечивают защиту сосудов и улучшают микроциркуляцию крови – это Актовегин, Ноотропил;
• Лекарства для оптимизации функционирования вестибулярного аппарата – Бетасерк, Вестибо;
• Венотоники – лекарства, улучшающие отток венозной крови и предупреждающие застойные явления – Венарус и Эскузан.

Хондропротекторы

Терапия этого недуга включает прием препаратов от хондроза. Хондропротекторы улучшают состояние хрящей. Их прием занимает длительное время – от нескольких месяцев до года.

Лучший вариант проведения оздоровительных мероприятий – это курсовое применение лекарств в виде инъекций (внутримышечных либо внутривенных). Курс составляет 10-15 сеансов с дальнейшим переходом на прием таблеток.

Хондропротекторы также используются для внутрипозвонковых блокад. Эти действия относят к наиболее высокоэффективным методикам возврата эластичности сочленений, а также приведения в нормальное состояние структуры дисков.

К медикаментам этой группы относят следующие лекарства:

• Структум;
• Алфлутоп;
• Терафлекс;
• Артра;
• Хондроксид.

Стимуляторы восстановления

Для восстановления деятельности связочного аппарата позвоночника, а также нормализации дисков применяют специальные препараты-стимуляторы. Призваны решать эти задачи такие медикаменты:

• Калия оротат. Представляет собой анаболический препарат негормональной природы происхождения. Лекарство стимулирует белковый обмен в суставах и выступает в виде усилителя регенеративных процессов в них.
• Румалон. Медикамент помогает замедлить дальнейшую патологическую реакцию и обеспечить структурное восстановление поверхностей сустава. Используют в виде внутримышечных инъекций. Противопоказаниями не обладает.
• Экстракт алоэ. Отменный биогенный стимулятор, который оказывает положительное воздействие на защитные силы организма. Лекарство также обеспечивает восстановление поврежденных тканей позвонков и суставов.

Заключение

Лечение остеохондроза, затрагивающего разные сегменты позвоночного столба, проводят только в зависимости от стадии поражения. Какие именно медикаменты выбрать – в конкретном случае определит только специалист.

Лишь комплексное воздействие на очаг воспаления позволит добиться улучшения состояния шейных позвонков.

Остеохондроз считается самым распространённым заболеванием позвоночника, патология проявляется у 80% населения планеты. Излечение возможно только при условии комплексного подхода к болезни. В рамках лечения шейного остеохондроза широко используется медикаментозное лечение. При лечении применяются обезболивающие, противовоспалительные препараты, витамины, а также физиотерапевтические методы введения медикаментов. Лекарства применяются в форме таблеток, капсул, инъекций, мазей. Продолжительность терапии, дозировку устанавливает лечащий врач, всё зависит от степени распространения патологического процесса. В сложных случаях проводится хирургическая операция.

Шейный остеохондроз — заболевание, которое встречается очень часто

Описание патологии

Остеохондроз шейного отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание, которое сопровождается поражением позвонков и позвоночных дисков. При возникновении первых симптомов рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Отсутствие терапии может привести к серьёзным осложнениям вплоть до присвоения группы инвалидности.

Развитие болезни сопровождается снижением эластичности и прочности позвонков, в результате они становятся менее прочными, уплощаются, снижаются их амортизационные свойства. Деформация происходит по причине изменений, возникших на фоне нарушения питания и истощения тканей. Процесс сопровождается образованием остеофитов, межпозвоночных грыж, которые могут значительно снизить качество жизни. Чаще всего остеохондроз возникает в пожилом возрасте в процессе старения.

Поражение позвонков и дисков при шейном остеохондрозе

Благоприятными факторами для развития болезни считаются травмы, малоподвижный образ жизни, аномалии позвоночного столба. Болезнь может развиваться также в молодом возрасте, после 50 лет она встречается практически у каждого. Основным симптомом болезни считается боль на поражённом участке, на следующих стадиях проявляются головокружения, головная боль, пятна в глазах.

При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к неврологу или вертебрологу, после проведения диагностики назначается лечение.

Медикаментозное лечение

Схему лечения остеохондроза определяет врач на основании данных диагностики. Назначение медикаментозного лечения шейного остеохондроза должно проводиться с учётом степени тяжести патологии. При остеохондрозе назначаются разные формы выпуска препаратов — это могут таблетки, уколы, мази, гели. Таблетки назначаются на начальных стадиях развития болезни, чем раньше будет начата терапия, тем быстрее будет улучшаться состояние, активнее восстанавливается структура позвонков.

Схему медикаментозного лечения подбирает врач

Комплексное лечение, включающее приём таблеток, назначается в следующих случаях:

• выраженная боль;
• спазмы, напряжение мышц, возникающие на фоне защемления нервных корешков в шейном отделе позвоночного столба;
• уменьшение чувствительности, онемение тканей на поражённом участке;
• патологии двигательной активности;
• колебания АД;
• учащённые головные боли, тошнота;
• разрушения хрящей позвоночного столба.

Таблетки следует принимать при наличии перечисленных признаков, при установленной начальной стадии болезни. При назначении лекарственных средств специалист обязательно учитывает наличие противопоказаний, сочетаемость медикаментов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Действие препаратов НПВС при шейном остеохондрозе направлено на устранение отёчности, болевого синдрома, воспаления. При лечении часто применяются Ибупрофен, Диклофенак натрия, «Напроксен», высокую эффективность показывает также индометацин при остеохондрозе. Несмотря на относительную безопасность медикаментов, их не следует употреблять в течение продолжительного времени. Они оказывают отрицательное воздействие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, другие системы и органы.

Сосудистые средства

В рамках медикаментозного лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника часто используются сосудорасширяющие средства. Они назначаются в целях активизации процессов кровообращения в головном мозге. Необходимость в их применении связана с пережатием кровеносных сосудов, возникающем на фоне смещения позвонков. Самыми эффективными средствами считаются «Трентал», «Курантил» и другие.

Миорелаксанты

Миорелаксанты направлены на избавление от мышечных спазмов, боли. При серьёзных поражениях тканей, когда в состав комплексного лечения обязательно включаются мануальная терапия, массажи, назначаются миорелаксанты. Это объясняется тем, что мышечные ткани в первую очередь должны быть расслаблены и разогреты. Проведение массажа без предварительного приёма миорелаксантов нежелательно, так как пациент испытывает боль, мышцы скованы спазмами.

Приём препаратов для лечения шейного остеохондроза ведётся под врачебным контролем, так как неправильная дозировка может оказать отрицательное воздействие на диафрагму, что грозит остановкой дыхания. Противопоказанием к приёму препаратов данной группы считается управление автомобилем. Высокую эффективность при лечении остеохондроза показывает «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен», «Тизанидин» и другие.

Анальгетики

Обезболивающие препараты при лечении остеохондроза назначаются чаще всего, это связано с необходимости купирования болевого синдрома. Самолечением остеохондроза шеи не следует заниматься даже на ранних стадиях развития болезни, так как правильно подобрать дозировку может только врач. При лечении патологии часто используются Баралгин, Анальгин, Спазмалгон. При сильнейшем болевом синдроме рекомендуется использовать наркотические анальгетики, одним из них является «Трамал». Отпуск лекарства производится по рецепту, приём осуществляется под контролем врача.

Хондропротекторы

Действие хондропротекторов направлено на приостановку разрушения, восстановление хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Приём таблеток при остеохондрозе шейного отдела должен проводиться курсами, длительность первого достигает 2-3 месяца. Применение хондропротекторов для суставов в течение данного периода обеспечит достижение положительного эффекта. При лечении болезни чаще всего назначаются «Хондроксид», «Структум».

Витаминосодержащие препараты

Устранить дефицит витаминов при остеохондрозе шейного отдела помогут витаминные препараты. Назначает препараты только врач, основываясь на клинической картине болезни. В состав медикаментов чаще всего входят ретинол, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота. Очень часто назначаются препараты кальция, их действие направлено на укрепление костных тканей. Высокую эффективность показывают также «Дуовит», «Доппельгерц», «Пиковит». В целях усиления терапевтического эффекта приём витаминов может быть продолжен после избавление от патологической симптоматики.

Антидепрессанты

Остеохондроз сопровождается дискомфортными ощущениями, сильным болевым синдромом, что оказывает негативное воздействие на настроение пациента. Приём антидепрессантных средств при шейном остеохондрозе поможет избавиться от стрессов, тревожности и обеспечить успокаивающее действие. Высокую эффективность в снятии негативных последствий остеохондроза шейного отдела показывают такие лекарственные средства, как«Афобазол», «Амитриптилин», «Валериана».

Ноотропы

Ноотропные таблетки при остеохондрозе шейного отдела назначаются в целях активизации работы головного мозга. Они используются в качестве вспомогательного средства при дефиците питательных веществ в головном мозге. Их действие направлено на повышение эластичности сосудистых стенок. Дополнительно такие медикаменты оказывают благотворное влияние на сердце. Чаще всего при остеохондрозе шейного отдела назначаются «Глицин», «Винпоцетин», «Винтропил», «Фенотропил», «Церетон».

Для улучшения кровотока

При остеохондрозе шеи часто наблюдаются дисфункции кровообращения. Действие таблеток от остеохондроза шейного отдела позвоночника должно быть в данном случае направлено на восстановление кровообращения, активизацию ЦНС, снижение болевого синдрома. Всеми перечисленными свойствами обладают «Трентал», «Актовегин». Для избавления от отёков назначаются венотоники, например, «Детралекс», который обеспечивает отток избыточной жидкости.

Физиотерапевтические способы введения лекарственных средств

Введение лекарств при шейном остеохондрозе может производиться также при помощи электрофореза. Метод совмещает свойства гальванизации и препаратов. Принцип действия методики основан на распаде жидких медикаментов на разнозаряженные ионы. По мере проведения процедуры части лекарства перемещаются к противоположным полюсам через мягкие ткани. Нейтрализация вредного воздействия обеспечивается за счёт влажных салфеток, которые накладываются на электроды.
Преимущества использования электрофореза при введении лекарств:

• полное сохранение фармакологических свойств препаратов;
• равномерное распределение лекарства по поражённым тканям;
• безболезненность процедуры;
• возможность комбинирования лекарств;
• отсутствие нагрузки на пищеварительную систему;
• безопасность для организма — побочные действия проявляются очень редко;
• медленное выведение лекарств из организма — процесс занимает от одного дня до нескольких недель (продолжительное нахождение средства в организме способствует улучшению эффекта от терапии);
• исключение возможности передозировки.

Введение лекарств при помощи электрофореза

Электрофорез оказывает положительное воздействие на обмен веществ, активизирует метаболические процессы, уменьшает воспаление. Метод обладает также седативными, обезболивающими свойствами.

В каких случаях показана операция?

В сложных случаях, при сильном распространении патологического процесса, отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается операция. Хирургическое вмешательство при шейном остеохондрозе заключается в устранении остеофитов, разрушенных хрящей, грыж. На следующем этапе проводится спондилодез – сращивание поражённых позвонков, что обеспечит их обездвиживание, предотвращает их смещение.

Показания к хирургической операции:

• продолжительность приступа более месяца, отсутствие эффекта от приёма препаратов и применения других способов лечения;
• симптомы защемления спинного мозга;
• наличие подлежащих удалению грыж.

После проведения операции начинается восстановительный период, который может занять год. На протяжении этого срока необходимо продолжать принимать препараты, важно следовать всем рекомендациям врача.