Мигрень симптомы и помощь
Мигрень (гемикрания) – неврологическая патология, которая протекает с сильным болевым синдромом в области головы, чаще – в лобно-височном отделе одной стороны. Сказать точно, какие причины могут способствовать ее развитию, невозможно.
По данным исследований мигренью чаще страдают те люди, которые имеют наследственную предрасположенность к заболеванию, подвергаются частым стрессам, переутомлению, гормональным сдвигам (особенно подростки), злоупотребляют алкоголем.
Что предпринять в первую очередь во время приступа
Экстренная помощь при мигренях заключается в преждевременном купировании болевого синдрома, тогда, когда он еще не возник, но уже присутствует первая симптоматика: чувство жажды, общее недомогание, повышение раздражительности.
Если возникли такие клинические проявления, можно прилечь в кровать и попытаться подремать. В большинстве случаев мигрень исчезает во время сна. Но не исключение — те случаи, когда неврологические симптомы проявляются именно при погружении в сон.
Если мигрень настигла в неподходящем для сна месте, например, на улице, в магазине, в гостях, нужно покинуть душное помещение и выйти на свежий воздух. При возможности можно выпить крепкий чай с лимоном и сахаром. Именно глюкоза, содержащаяся в сахаре, способна бороться с мигрень-подобными головными болями.
Помощь при мигрени может заключаться в использовании грелки на лоб. Помогает купировать приступ и массаж шейного отдела и головы. Такая манипуляция способствует нормализации кровообращения в данных областях и восстановлению нормального кислород-обмена в головном мозге.
Если предотвратить появление головной боли не удалось, можно попробовать принять теплую ванну. Как альтернатива – контрастный душ. Часто такие водные процедуры способствуют устранению головной боли и других неприятных симптомов мигрени.
В помещении, в котором человек находится, не должно быть яркого или солнечного света и громких звуков: необходимо закрыть шторы, окна и выключить издающие звук приборы (телевизор, радио и др.).
Быстрая помощь при мигрени заключается в использовании бальзама, в составе которого присутствует ментол. Таким средством растирают виски, используя указательные пальцы. Данный способ терапии головной боли подходит даже женщинам в период беременности и при грудном вскармливании ребенка.
Доврачебная помощь может состоять в проведении массажа ступней. Человеку необходимо максимально расслабиться и убрать из головы посторонние мысли. Не менее эффективными будут компрессы:
- из капустного листа или лопуха;
- из долек лимона, закрепленных сверху бинтовым отрезком;
- из полотенца, смоченного в теплой воде.
Они помогут устранить головную боль уже через 15-20 минут. Конечно, каждый организм индивидуален, и по-разному реагирует на то или иное средство, в том числе и народное. Если одним людям компрессы помогают избавиться от симптомов мигрени, то для других они могут оказаться бездейственными.
При неэффективности каждого вышеперечисленного способа неотложной помощи при мигрени не стоит терпеть боль, а нужно срочно вызвать врача. По приезду он окажет человеку квалифицированную медицинскую помощь и назначит дальнейшее лечение заболевания.
Конечно, при оказании экстренной помощи при мигрени дома врач не сможет осуществить необходимые диагностические мероприятия по выявлению причины патологии. Это возможно лишь при посещении специалиста, находящегося в специализированном учреждении (в государственной или частной клинике).
Как только появилась возможность, надобно обратиться в больницу к участковому терапевту, который при необходимости направит больного к профильному специалисту. Последний назначит прохождение инструментальных (и лабораторных) исследований, по результатам которых можно определить источник мигрени, и выпишет соответствующую терапию.
Медикаменты в лечении мигрени
Классическую мигрень с аурой, так же, как и другие виды заболевания, лечить не сложно. На помощь придут лекарственные препараты, которые используют в качестве первой помощи при мигрени, а также для предотвращения головной боли.
Медикаменты, которые предназначены для устранения приступа, назначают каждому больному. Профилактическое лечение патологии прописывают лицам, страдающим сильными головными болями, возникающими чаще 2-3 раз за 30 дней.
К обезболивающим препаратам, способным побороть мигрень, можно отнести:
- анальгетические таблетки и лекарства из группы нестероидных противовоспалительных;
- таблетки, в составе которых – алкалоиды спориньи;
- лекарства – триптаны.
Алгоритм приема таблеток от неврологического заболевания следующий:
- Как только возникла первая симптоматика мигрени либо при начальном проявлении головной боли требуется прием анальгетика или нестероидного препарата (это может быть Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен и др.).
- Для лучшего всасывания препарата и профилактики рвоты специалисты рекомендуют в комплексе принимать одно из таких средств, как Метоклопрамид, Домперидон, Церукал.
Чтобы усилить обезболивающее действие анальгетического препарата, разрешается сочетать его с кофеином. Это может быть кофеин, содержащийся в кофе, чае, кока-коле. Существуют и специальные препараты, содержащие такое вещество, например, Аскофен-П.
При невозможности приема лекарственного средства в таблетированной форме (к примеру, по причине непрекращающейся рвоты) можно использовать обезболивающий препарат в форме ректальных свечей (Вольтарен и др.).
Если анальгетики неэффективны, назначают прием триптанов (Сумамигрен, Зомиг, Нарамиг и др.). Как правило, такие средства начинают использовать, если 3 приступа подряд невозможно было купировать с помощью обычных анальгетиков.
Некоторые средства от мигрени выпущены в форме спрея, что делает их удобными в использовании даже при наличии рвоты. Например, сюда можно отнести средство Имигран в форме назального спрея.
Препараты спориньи имеют не меньшую эффективность, однако точный принцип их воздействия на организм определить пока не удалось. Это могут быть средства Дигидергот, Эрготамин, Дигидроэрготамин и др. Несмотря на то, что препараты имеют натуральный состав, они могут вызывать побочные симптомы, среди которых – тошнотно-рвотный синдром, боль в мышцах, тахикардия и др.
К профилактическим средствам можно отнести бета-адреноблокаторы (Анаприлин и др.), антидепрессанты (Амитриптилин, Прозак и др.), антиконвульсанты (Вальпроат натрия и др.). Такие средства используют на протяжении длительного времени (примерно 6 месяцев).
Немедикаментозная терапия
Эффективная помощь при мигрени – физиотерапевтические процедуры. В комплексе с медикаментозным лечением часто назначают электрофорез с лекарственными веществами (Димедрол, хлорид кальция, Седуксен и др.). Из местноанастезирующих средств берут Лидокаин или Новокаин, из седативных – натрия бромид, из спазмолитических – Папаверин и др.
Можно делать массаж воротниковой зоны, ультрафиолетовое облучение в эритемной дозировке, грязевые аппликации, ультравысокочастотную терапию, дарсонвализацию. Также полезными будут ванны с добавлением углекислого газа, радона, йода, сероводорода.
Для профилактики мигрень-подобных головных болей физиотерапевтические процедуры проводят курсами – 2-3 раза в год.
Чтобы предотвратить нарушение деятельности мозговой сосудистой системы, что и выступает прямым показанием к развитию мигрени, важно позаботиться о правильном питании. Существует несколько диет, соблюдая которые, снижается риск возникновения головной боли:
- гипоаллергенная: исключение потребления пищи, содержащей вазоактивные вещества (тирамин, фенилэтамин) и гистамины (таковые содержатся в колбасах, сосисках, копченой рыбе, маринадах и соленьях, шоколадной продукции, цитрусовых, алкоголе);
- витаминная: включение в рацион как можно больше продуктов, содержащих витамин В, оказывающий иммуномодулирующее, сосудостабилизирующее и антиокислительное воздействие на организм (это гречка и овсянка, листовые зеленые овощи, горох, молочная продукция;
- диета, предусматривающая нормализацию процесса усвоения пищи: потребление рыбы, мясных субпродуктов, зелени;
- диета, предусматривающая включение в рацион продуктов, которые имеют низкий процент жиров;
- кетогенная, предусматривающая включение в рацион пищи с высоким содержанием жиров и низким – углеводов и белков.
Важное условие для повышения эффективности любой диеты – назначение таковой квалифицированным диетологом. Самолечение редко приводит к выздоровлению и, к тому же, может нанести дополнительный вред здоровью.
Лечение мигрени (особенно – шейной) можно проводить с помощью физкультуры. Ежедневное выполнение определенных упражнений, входящих в комплекс ЛФК, поможет снизить число возникающих приступов или вовсе предотвратит их появление в будущем.
Не менее эффективна в лечении головных болей йога. Такая методика позволяет устранить болевой синдром, а также непосредственную причину такого состояния – накопившийся стресс и нервное напряжение.
Можно посещать сеансы медитации. Полное расслабление организма (как душевного состояния, так и физического) дает отличные результаты в борьбе с многими патологическими состояниями, в том числе и с головной болью.
Народные средства
Скорая помощь при мигрени – народные средства, из которых приготавливают настои и отвары, потребляемые внутрь, а также компрессы. Можно задействовать следующие компоненты:
- клевер: 1 ст.л. залить 200 мл горячей воды и оставить настаиваться на 1 час, после чего процедить и принимать внутрь 2 раза в день по 100 мл;
- листья сирени или белокочанная капуста (так же листья): из таковых делают компресс на больную область, который выдерживают на протяжении нескольких часов, сверху закрепляя марлевым отрезком;
- картофель (сок): по 75 мл свежевыжатого сока употреблять при возникновении головной боли;
- душица: 1 ст.л. сырья залить 300 мл горячей воды, настоять в течение часа (или проварить в течение 15 минут), процедить, принимать внутрь по 150 мл дважды в день;
- зеленый чай: на протяжении дня рекомендуется употреблять зеленый чай, заменив им черные сорта;
- сок калины и смородины: 1 раз в день достаточно выпивать 200 мл любого сока, чтобы предотвратить возникновение головных болей;
- сибирская бузина: 1 ст.л. сырья залить 200 мл горячей воды, настоять в течение часа, принимать внутрь по стакану 3 раза в день;
- мелисса: 3 ст.л. сырья залить 250 мл воды, прокипятить в течение 10 минут, остудить, процедить, принимать внутрь по 2 ст.л. 4 раза в день.
Перечислять народные средства, используемые в борьбе с мигренью, можно долго. Даже несмотря на их безвредность, перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом. Мигрень – коварное заболевание, неправильная терапия которого может нанести дополнительный вред здоровью.
Источник
Автор статьи: Василенко Марина Геннадьевна, Руководитель Центра лечения боли, врач-невролог-алголог, член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP)
Мигрень известна человечеству на протяжении многих веков. Для данного заболевания характерны сильнейшие приступообразные головные боли. Специалисты определяют мигрень как разновидность неврологической патологии, для которой характерны локализующиеся в одной половине головы боли. Характер боли и отсутствие вызывающих ее органических причин значительно усложняют диагностику заболевания. Мигрень, симптомы и лечение которой зависят от множества факторов, врачи относят к категории хронических заболеваний, практически не поддающихся лечению. В то же время при условии соблюдения определенных профилактических мер и правил приступы можно успешно купировать и сократить их количество. Вопросы относительно того, как лечить мигрень, встречаются в интернете довольно часто. Лучшим способом решения данной проблемы является своевременное обращение к квалифицированному врачу, который проведет всестороннее обследование и предложит курс лечения.
Симптомы и признаки мигрени
В большинстве случаев проявляется мигрень, симптомы которой зависят от причины возникновения патологии, сильной пульсирующей болью в голове. Помимо сильной боли с пульсацией, гемикрания характеризуется:
- тошнотой или рвотой, снижением аппетита и нередко незначительной потерей веса;
- головокружениями;
- раздражительностью вплоть до приступов агрессии;
- сонливостью;
- повышенной чувствительностью к запахам, вкусам и свету.
Зависит симптоматика от стадии развития патологии. После того, как приступ мигрени пройдет, пациенты обычно чувствуют себя хорошо. Специалисты выделяют следующие стадии развития заболевания:
- предвестники мигрени характеризуется проявлениями подавленности, усталости, раздражительности за несколько часов до приступа. Некоторые пациенты наоборот ощущают повышение активности и аппетита;
- аура, представляющая собой отражение происходящих в мозге определенных процессов, которые связаны с механизмом развития мигрени. Продолжительность ауры в среднем до 30 минут, но в некоторых случаях стадия бывает более продолжительной. Для данной стадии характерны зрительные эффекты в виде слепых пятен, вспышек света, чувствительные эффекты в виде ощущения онемения или покалывания, проблемы с подбором слов или затруднения в речи. Симптомы могут проявляться отдельно или в комплексе;
- головная боль может продолжаться от 2-3 часов до нескольких суток. Очень сильные болевые ощущения распирающего или пульсирующего характера могут охватывать всю голову или локализоваться в височной области. На этой стадии нередки тошнота или рвотные приступы, желание укрыться в темном помещении в одиночестве;
- разрешение следует за фазой головной боли и сопровождается усталостью, подавленностью или раздражительностью. Концентрация внимания затруднена. Сохраняются симптомы до суток.
Признаки и аура
Определяются признаки мигрени формой патологии. Между симптоматикой у мужчин и женщин особого различия нет, но у женщин приступы бывают чаще. Специалисты выделяют мигрень, причины которой различные с аурой и без ауры. Аура при гемикрании представляет собой комплекс нейропсихологических симптомов, обусловленных спазмами сосудов головного мозга на начальной стадии развития очередного приступа.
Существуют следующие виды ауры, классифицируемые с учетом проявляющихся симптомов:
- зрительная с характерными бликами, искажениями, вспышками в глазах, выпадениями полей зрения;
- слуховая с характерными слуховыми галлюцинациями, шумами в ушах;
- двигательная, проявляющаяся сложностями при движении;
- сенсорная, характеризующаяся изменением обоняния и вкуса;
- вестибулярная с головокружениями вплоть до падений;
- афатическая с нарушениями речи.
Специалисты мигрень на две основные формы: обычную и патологию с неврологическими симптомами.
Классификация гемикрании в зависимости от симптоматики
- Головная мигрень без ауры определятся эпизодическими головными болями без неврологического дефицита.
- Шейная мигрень с сильными головными болями по причине нарушения кровотока по позвоночной артерии.
- Пароксизмальная хроническая, для которой характерны повторяющиеся несколько раз в день кратковременные боли.
- Глазная, продолжительность которой составляет не более получаса, появляется по причине нарушений кровообращения в затылочной части коры мозга.
- Офтальмоплегическая с характерными газодвигательными расстройствами по причине сдавливания газодвигательного нерва и спазмов питающей нерв артерии.
- Ретинальная с характерными приступами преходящей слепоты по причине спазмов сосудов сетчатки.
- Афактическая с речевыми расстройствами во время сильных болей.
- Базилярная (встречается редко), отличается шумом в ушах, нарушениями зрения, дискоординацией, головокружениями, потерями сознания и сильными продолжительными болями. Чаще всего данная разновидность встречается в период полового созревания у девочек.
- Абдоминальная, сопровождаемая тошнотой, диареей, рвотой и сильными болями в животе встречается только у детей.
- Гемплегическая с непродолжительными приступами, слабостью в теле и конечностях.
- «Обезглавленная» отличается зрительными нарушениями и сложно диагностируется.
Ответить на вопрос пациента относительно того, почему мигрень появилась, может только квалифицированный врач после обследования.
Причины возникновения
Причины, по которым гемикрания появляется, до сих пор полностью не изучены. В ходе исследований учеными был определен факт передачи предрасположенности к данному заболеванию по наследству. Передают заболевание, а именно особенности нервной системы, женщины, которые страдают от гемикрании значительно чаще мужчин.
Основной причиной появления приступов называют активацию ядра тройничного нерва, приводящую поочередно к спазму и последующему расширению артерий головного мозга. Также определено, что в формировании болей участвует сбой сератонинового обмена в ЦНС.
Проявляется предрасположенность при воздействии триггеров или определенных факторов, которые медики выделили в 4 группы:
- психологические триггеры, включающие стрессы, эмоциональные и умственные нагрузки;
- внешние триггеры, в перечень которых входит перепады атмосферного давления, громкие звуки, яркое освещение, запахи, душная атмосфера и т.д.;
- физиологические триггеры, к которым относятся переутомление, бессонница, гормональные сбои;
- пищевые триггеры. Основными стимуляторами приступов гемикрании врачи называют алкоголь и содержащийся во многих продуктах тирамин (цитрусовые, копчености, какао, сыр, орехи, шоколад и пр.).
Стать причиной приступа могут также недостаточное потребление чистой воды и пищи, диета или отмена кофеина, переезды со сменой часовых поясов, перемена погоды, менструальные циклы у женщин, расслабление после сильного стресса. Возникнуть мигрень у мужчин и у женщин может по причине сбоев гормонального фона из-за внешних факторов, а также по причине длительного воздержания в периоде половой активности.
Гемикрания у женщин
Диагностируется мигрень, симптомы у женщин которой зависят от причины намного чаще, чем у мужчин. Среди основных причин возникновения приступов у женщин:
- изменение тонуса сосудов под воздействием изменяющегося на протяжении менструального цикла гормонального фона. У некоторых женщин боли при мигрени появляются во время кровотечения, у других во время овуляции. Лекарство от мигрени назначается с учетом гормонального фона пациентки и ее возраста;
- беременность, во время которой значительно повышаются нагрузки на систему кровообращения беременной. Лечение мигрени у женщин, вынашивающих плод, требует осторожности при выборе препаратов;
- климакс, с наступлением которого соотношение гормонов в организме женщин существенно изменяется.
Поскольку мигрень, симптомы и лечение у женщин которой зависят от индивидуальных особенностей организма, может проявиться неожиданно, медики рекомендуют принимать профилактические меры. Профилактика с использованием средств народной медицины, массажа и других видов терапевтического воздействия позволяет значительно снизить риск приступа.
Гемикрания у детей
Мигрень у детей появляется в большинстве случаев по причине переутомления из-за больших нагрузок в школе. Еще одной причиной возникновения являются изменения гормонального фона по причине полового созревания. Если мигрень у женщин встречается чаще, чем у мужчин, то в детском возрасте наоборот приступами мигрени чаще страдают мальчики. Очень сложно диагностировать мигрень у маленьких детей, которые не могут сформулировать свои жалобы четко. Препараты от мигрени детям и подросткам прописываются на основании данных обследования.
Факторы риска
Факторами риска при гемикрании являются:
- генетическая предрасположенность;
- возраст – чаще всего заболевание встречается у пациентов 30-39 лет;
- частые стрессовые ситуации;
- некоторые продукты питания, в том числе искусственного происхождения или низкого качества;
- голодание или нерегулярное, неполноценное питание (диеты);
- изменение режима сна;
- погодные изменения или переезд в другую климатическую зону;
- интенсивные физические нагрузки;
- прием медицинских препаратов.
Осложнения
Основными осложнениями гемикрании являются:
- мингренозный статус, проявляющийся в виде следующих друг за другом тяжелых приступов продолжительностью более 72 часов с частой рвотой;
- мингренозный инсульт, характерный для мигрени с аурой.
Мингренозный статус требует помещения пациента в стационар.
Когда следует обратиться к врачу
Диагностикой и лечением мигрени занимается Центр лечения боли. Записаться на прием к неврологу по подозрению мигрени следует при наличии следующих признаков:
- зрение затуманено;
- перед глазами плавают мушки;
- сильная приступообразная, давящая или пульсирующая головная боль;
- ощущение тошноты или рвота;
- кружится голова;
- состояние сонливости и слабости;
- повышена раздражительность.
Для того, чтобы исключить неприятные последствия, достаточно записаться на прием к неврологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает современным диагностическим и медицинским оборудованием, комфортабельным стационаром. Центр лечения боли использует эффективные программы лечения, терапии и профилактики заболеваний неврологического характера. Врачами клиники широко применяются современные методы физиотерапии. Обращение в клинику обеспечивает возможность снизить вероятность развития мигрени и избежать последствий перехода заболевания в тяжелую форму.
Подготовка к посещению врача
Подготовка к приему невролога заключается в сборе данных: результатов ранее проведенных обследований, заключений специалистов, перечня принимаемых препаратов. Перед приемом желательно воздержаться от курения и приема алкоголя, чтобы не повлиять на данные осмотра и обследования.
Диагностика
Диагностика мигрени осуществляется на основе сбора жалоб и анамнеза пациентов, осмотра больного и беседы с ним. Если первичная консультация не позволяет точно диагностировать заболевания, выявить причины патологии, невролог может дать направление на расширенное обследование с использованием современного диагностического оборудования:
- МРТ шеи и головного мозга;
- КТ головного мозга;
- сцинтографию головного мозга;
- электроэнцефалографию;
- дуплексное сканирование артерий;
- ультразвуковую допплерографию.
Консультация окулиста позволяет определить состояние глазного дна и сосудов головного мозга. Наличие симптомов мигрени может указывать на серьезные патологии, поэтому тщательное обследование является обязательным. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) оснащена новейшим диагностическим оборудованием, позволяющим проводить обследование любой сложности. Расположена клиника в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».
Мигрень нередко бывает симптомом более тяжелых заболеваний, поэтому качественная диагностика с применением современного диагностического оборудования является эффективным способом своевременного обнаружения патологий. Своевременное выявление заболеваний и обращение к квалифицированным врачам – обязательное условие выздоровления и полного восстановления жизненной активности.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) представляет собой многопрофильный центр, что обеспечивает возможность пациентам без затруднений проконсультироваться со специалистами различных направлений медицины.
Лечение
Если у пациента диагностирована мигрень, лечение врач подбирает с учетом множества факторов, в том числе результатов обследования:
- медикаментозная терапия носит симптоматический характер. Основной целью медикаментозной терапии является уменьшение интенсивности приступов. Таблетки от мигрени врач подбирает с учетом формы заболевания, состояния здоровья пациента и характера протекания приступов;
- при незначительном болевом синдроме могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты;
- при нечастых приступах и легких формах болезни эффективно от мигрени помогают анилады в комбинациях с эффектом сужения сосудов;
- триптаны от мигрени с сосудосуживающим действием.
Важно помнить, что препараты от мигрени подбирает больному и назначает только врач, поскольку бесконтрольный прием медикаментов может стать причиной появления побочных эффектов и осложнений, которые приведут к серьезному ухудшению здоровья.
Немедикаментозные методы предусматривают организацию режима труда и отдыха, исключение продуктов, стимулирующих приступы, отказ от алкоголя и курения, подбор рациона питания и т.д.
Среди немедикаментозных методов следует упомянуть:
- массаж шеи;
- иглорефлексотерапию;
- точечный массаж.
Специалисты Центра лечения боли АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) подходят к лечению мигрени комплексно. Комплексный подход позволяет минимизировать влияние заболевания на организм больного и состояние здоровья пациента в целом. Сочетание различных способов реабилитации и терапии позволяет добиваться в короткие сроки превосходных результатов. Обращение к неврологам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обеспечивает возможность значительного улучшения качества жизни.
Домашние средства лечения
Домашние средства от мигрени могут дополнить действие медикаментозной терапииз. Если диагностирована мигрень, лечение в домашних условиях можно предпринимать после консультации с врачом. Среди наиболее эффективных способов следует отметить:
- настои из лекарственных трав (ромашки, мяты перечной, лаванды, малиновых листьев и пр.);
- настой из душицы в качестве профилактической меры;
- раствор мумие перед сном;
- втирание эфирных масел в виски при легких приступах;
- холодные компрессы на голову;
- отдых в затемненной комнате с чистым воздухом в тишине.
Профилактика
При тяжелых формах гемикрании может быть назначена превентивная медикаментозная терапия, применение которой позволяет значительно снизить частоту и интенсивность приступов. Препарат для профилактики приступов гемикрании назначает врач исключительно на данных обследования и осмотра пациента. Врачи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) используют сертифицированные препараты, сочетающие высокую эффективность с безопасностью для здоровья пациентов.
Важную роль в профилактике играет отказ от вредных привычек, нормализация нагрузок и отдыха, минимизация эмоциональных и физических напряжений. При беременности медикаментозные профилактические препараты не назначаются по причине возможного причинения вреда здоровью плода.
Как записаться к неврологу
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике мигрени. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к неврологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.
Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:
- формой быстрой записи на главной странице сайта клиники;
- по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60;
- с помощью мобильного приложения.
Расположена клиника в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве также предлагает услуги вызова скорой помощи круглосуточно по телефону +7 (495) 229-00-03.
Источник