Мигрень после покраски авто
Клиника DocDeti, 2 декабря 2019
Мигрень является второй по частоте головной болью в мире и первой, по поводу которой пациенты обращаются за медицинской помощью.
Характерные черты мигрени
- приступы головной боли, продолжительностью от 4 до 72 часов;
- интенсивность боли – умеренная или тяжелая;
- характер боли – пульсирующий;
- возникновение чувствительности к свету, звукам, запахам;
- повышение чувствительности кожи головы;
- тошнота и рвота;
- усиление боли при физической активности (вставании, ходьбе и др.);
- чаще односторонняя локализация боли (бывают исключения).
Во время приступа мигрени пациент временно выпадает из привычного образа жизни из-за сильной головной боли, продолжающейся несколько часов или суток. Ситуация может быть очень серьезной, приводящей к дезадаптации человека.
В некоторых случаях мигрени предшествуют предупреждающие симптомы, известные как «аура». К ним относятся:
- вспышки света или темные пятна перед глазами;
- слезотечение;
- пелена перед глазами;
- ощущение покалывания кожи лица, руки или ноги (с одной стороны);
- заложенность носа;
- односторонний паралич рук или ног (при гемиплегической форме мигрени);
- нарушения речи;
- головокружение.
Зафиксировано, что за один-два дня до мигрени человека сопровождают некоторые изменения – повышение аппетита, нарушения стула, напряжение мышц шеи, скачки настроения, жажда, повышенное мочеиспускание, постоянное зевание и т. д.
Аура может возникать как до, так и во время приступа мигрени. Большинство людей при мигрени вообще не испытывают никаких симптомов ауры. У остальных пациентов аура чаще всего проявляется визуальными нарушениями – вспышками легкого волнистого или зигзагообразного зрения, пеленой перед глазами, сужением поля зрения.
Иногда ауры проявляются сенсорными, моторными или словесными нарушениями. Может появиться слабость в мышцах или возникнуть чувство, что кто-то прикасается к телу.
Все указанные симптомы обычно начинаются постепенно и имеют склонность к нарастанию. Длительность ауры колеблется от 5 до 60 минут.
Примеры ауры
- снижение четкости зрения;
- покалывание конечностей с одной стороны;
- слабость мышц;
- онемение лица или одной стороны туловища;
- проблемы с речью;
- шум в ушах, музыка;
- непроизвольные подергивания или другие движения;
- слабость конечностей (при гемиплегической мигрени).
Сам эпизод мигрени без лечения длится 4-72 часа. По частоте приступы могут быть редкими, а могут возникать до нескольких раз в месяц. После приступа человек проходит фазу пост-дрома. Это заключительная фаза мигрени, во время которой одни люди чувствуют себя истощенными и утомленными, а другие могут испытывать восторг.
В течение суток после мигрени может ощущаться удрученность, замешательство, смятение, чувствительность к свету или звуку, головокружение.
Нередко болезнь не диагностируется и не лечится. В случае, если у вас или ваших близких регулярно возникают симптомы мигрени, храните записи об атаках боли и о том, как вы пытались устранить симптомы. Обязательно запишитесь на прием к специалисту и обсудите с врачом все тревожные сигналы. Это поможет диагностировать болезнь и подобрать адекватное лечение.
В случае, если лечение было назначено, а характер головной боли изменился или боль стала совершенно нетипичной для вас – обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу.
Факторы возникновения мигрени
Многие пациенты утверждают, что приступы мигрени у них зависят от определенных факторов, например от гормональных изменений в организме. Некоторые утверждают, что атаки головной боли значительно учащаются в период беременности или менопаузы.
Основные факторы мигрени
1. Использование гормональных препаратов. Сюда относится прием оральных контрацептивов, гормонотерапия при менопаузе и др. Необходимо отметить, что одни женщины утверждают, что гормональные препараты ухудшают мигрень, другие, наоборот, отмечают снижение частоты эпизодов при приеме гормоносодержащих средств.
2. Употребление некоторых продуктов питания. Замечено, что приступ мигрени могут вызвать сырые сыры, сильно соленые продукты и продукты, подвергающиеся обработке. Болевую атаку также может вызвать пропуск еды или голодание.
3. Злоупотребление пищевыми добавками.
4. Употребление некоторых напитков. Мигрень может быть спровоцирована алкоголем (особенно вином) и напитками с высоким содержанием кофеина.
5. Воздействие стресса.
6. Несоблюдение норм сна. Мигрень возникает при недосыпах или, наоборот, пересыпах.
7. Физические факторы. К болезни иногда приводит слишком интенсивная физическая активность (в том числе сексуальная активность).
8. Прием лекарственных препаратов. Отмечено учащение эпизодов при приеме оральных контрацептивов и сосудорасширяющих средств (например, нитроглицерина).
9. Изменения в окружающей среде.
10. Изменения атмосферного давления при перелетах.
Существует группа риска мигрени, состоящая из людей, наиболее подверженных эпизодам болезни. В нее входят подростки, женщины (мигрень встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин), беременные и женщины в период менопаузы. Также к мигрени склонны пациенты, родственники которых когда-либо страдали проявлениями данной болезни.
Лечение мигрени
Существует две медицинские тактики лечения болезни – купирование заболевания (устранение приступа) и профилактическая терапия, направленная на уменьшение частоты, продолжительности и выраженности приступа, а также улучшение качества жизни и снижения вероятности дезадаптации пациента. Основными компонентами профилактической терапии являются: модификация образа жизни, избегание триггеров и прием лекарственных препаратов.
Купирование приступа проводится:
- нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП, НПВС);
- триптанами;
- парацетамолом;
- противорвотными средствами.
Профилактическое лечение медикаментами проводится при четырех и более сильных атаках мигрени в месяц, при наличии длительной ауры, симптомах онемения и слабости, а также в том случае, если обезболивающие средства не приносят ожидаемого эффекта.
Препараты для профилактического лечения мигрени
- бета-блокаторы;
- сартаны;
- блокаторы кальциевых каналов;
- противоэпилептические средства;
- ботулотоксин;
- антидепрессанты;
- нестероидные противовоспалительные средства.
При мигрени главное – не заниматься самолечением. Устанавливать диагноз и подбирать правильное лечение должен исключительно врач. Здоровья вам и вашим близким!
Автор: Василий Олейников, врач-невролог
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/760/
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник
Есть водители с мигренью / аурой?
Кто как справляется за рулем? Какой опыт?
p.s. Видел кусочки по этой теме в других обсуждениях, но по-моему эта история требует отдельного внимания )
Мне тоже интересно. Сама не вожу и сдавать на права побаиваюсь, т.к. во время приступов я реально неадекватна и плохо ориентируюсь в пространстве, поэтому если накроет за рулем, то думаю опасно.
У кого какой опыт есть на этот счет?
Сам до последнего пытаюсь избежать вождение при приступе, но бывают ситуации, когда вообще никак (например когда приступ настигает при поездке с дачи / на дачу). Если все таки случилось нежданное, еду тихонечко в правом ряду – без вариантов (
Мне наверное повезло больше. Я когда за руль сажусь, внимание во всю стараюсь (и каким то чудом получается! Потом правда приезжаю помираю, но за рулем концентрируюсь. Стараюсь во время приступов не садиться, но иногда приходится. Тьфу тьфу пока нормально
Водите автомобиль.Провокация приступа происходит только когда учитесь водить,либо уже сильно понервничали,устали,если вам нравится водить автомобиль,происходит выброс эндорфинов,гормонов удовольствия, что положительно влияет на наше состояние.
Ничего не бойтесь.Я считаю у нас есть одно отличительное свойство от других людей,мы постоянно научились обламывать себя во многом,зато когда приступа нет моменты в жизни особенно сильно ценны.
Андрей, про ценность моментов в жизни – это точно, здоровые люди даже не представляют, как они счастливы, что могут жить и работать без ограничений. У меня приступ запросто может вызвать солнечный блик на стекле. И ещё у меня ужасный вестибулярный аппарат и сильно укачивает в машине, так что я давно отказалась от идеи научиться водить машину, хотя очень хочу((
Елена, а меня тоже сильно укачивает в машине. Проблемы с вестибулярным аппаратом (еще и заносит когда хожу), но за рулем на удивление чувствую себя лучше и не укачивает.
За рулем особо некогда думать о боли (из личного опыта), выбираю путь посложнее, с аварийными участками, или в центре где всем на все пофиг, все внимание на дорогу, и ниче, доехала и спаааать)))
Меня стала настигать мигрень при длительном вождении или даже просто езде на машине. Укачивания при этом нет. Но как села в машину, проехала 2 часа – жди мигрени. Ездить при этом обожаю. Думала – основной фактор – стресс, т.к. часто езжу на машине по зарубежью. Стала стараться не волноваться, сразу пью успакаивающие – валерьянку, персен и потом еду. Приступ всё равно настигает, но купируется парацетамолом в ударной дозе. Но к вечеру всё-равно голова квадратная, острой боли нет, номожет начаться, из-за чего страх и депресняк.
Мигрень это одна из причин почему я так до сих пор и не научился водить – не представляю как в этом состоянии следить за дорогой
Николай, и я. я бы хотела водить, но приступы бывают так непредсказуемы, что совершенно не понятно, что делать, если выехал куда-то, и накрыло. Очень жаль.
Я из за мигрени тоже очень боялась права получать. Но когда сажусь за руль- есть мигрень, отходняк от мигрени. Быстро откуда то мобилизуются все силы. За рулем счастливым человеком без мигрени. Правда когда доезжаешь до места, мигрень возвращается. Сейчас когда после операции живу без мигрени, вообще счастлива и с машиной легче. Даже на мотоцикле стала кататься. А когда была мигрень тоже боялась права получать. Но 4 года езжу и нормально
Николай, очень просто, если мигрень с аурой ( у меня такая), то в самом начале приступа тупо тормозишь на обочине, принимаешь таблетку, и сидишь ждешь минут 10-20, аура проходит, можно спокойно ехать дальше ,просто ехать уже в ломы, все раздражает бесит и.д. Лично у меня внимание не притупляется
Арем, а что за таблетки у меня тоже аура
мне при ауре помогает аспирин
Марина, Марина, мне при один врач посоветовал принимать при начале ауры корвалол и пирацетам. Те и спасаюсь.
Знаю одно, что если при прохождении медкомиссии например а автошколу либо уже по сроку, нужно умалчивать о том что у Вас мигрень именно с Аурой т.к. просто не пройдете комиссию, по закону нельзя управлять авто с таким диагнозом. Сам с таким столкнулся, но, благо врач понял ситуацию.
Дмитрий, а зачем на комиссии вообще говорить, что со здоровьем что то не так?…. Себе дороже выйдет. По законодательству ты здоров, выполняешь полный объём работы и обязанности как у всех здоровых. А вот других прав могут лишить – типа не дать водительское удостоверение. Почему так происходит – обязанностей столько же, а прав лишают?…
Евгения, Да тут надо знать где сказать а где нет. Я вот по своим же ошибкам теперь иду служить, хотя с мигренью не должен и доказать теперь военкомату что она у меня есть очень сложно. Все доки собраны, всё есть, сказалось одно, нет обращений к врачу вот и все. Значит нужно было на протяжении многих лет тупо вызывать скорую по каждому случаю приступа. Печаль в общем.
Источник
Мигрень — это термин, описывающий умеренную или сильную головную боль пульсирующего характера, локализующуюся в одной половине головы.
- Виды мигрени
- Причины мигрени, факторы риска
- Симптомы мигрени на разных стадиях
- Лечение мигрени, профилактика
Некоторые пациенты с мигренью страдают от таких симптомов, как рвота, тошнота и повышенная чувствительность к свету и звукам.
По данным Всемирной организации здравоохранения, от мигрени страдает каждый 15 человек в мире. Средний возраст начала приступов мигрени: от 30 лет и старше.
Виды мигрени
1. Мигрень с аурой (классическая мигрень)
Мигрень с аурой, или классическая мигрень, — это состояние, сопровождающееся болью в одной половине головы или определенном участке и визуальными знаками (мигающими пятнами или линиями перед глазами).
Многие люди, страдающие мигренью, жалуются на нарушение зрения во время болевых приступов. Самые распространенные жалобы это:
- повышенная чувствительность к свету;
- нарушение зрения.
При классической мигрени с аурой нарушения зрения проявляются в следующем:
- потеря зрения на один или оба глаза на короткое время;
- появление перед глазами прямых или зигзагообразных линий, пятен.
Визуальные симптомы исчезают в течение получаса после начала приступа.
Приступ классической мигрени, как правило, длится около часа. Аура мигрени может проявляться как онемение, покалывание, слабость. Визуальные симптомы при этом так же присутствуют. Для врача важно определить тип мигрени, поскольку лечение будет существенно отличаться.
Классическая мигрень многократно повышает риск развития инсульта. Отличить по описанию больного один тип мигрени от другого достаточно сложно, однако визуальные симптомы дают возможность сделать это довольно быстро.
Женщины, страдающие от классической мигрени, должны проконсультироваться с гинекологом, если они принимают противозачаточные таблетки, содержащие эстроген.
2. Мигрень без ауры (простая мигрень)
Наиболее распространенный тип мигрени, называемый также простой мигренью, когда боль в голове появляется без предварительных визуальных признаков. Случается, что простая мигрень проходит сама по себе, но чаще для ее устранения требуются сильнодействующие обезболивающие препараты.
Частота приступов может варьироваться от нескольких раз в неделю до одного раза в месяц. Случается, что между приступами мигрени проходит несколько лет.
3. Мигренозный статус (мигренозные проявления, длящиеся дольше 72 часов)
Мигренозный статус — это мигрень, которая длится более 72 часов. Опасное состояние, которое негативно влияет как на физиологическое, так и на психологическое состояние пациента. Люди с мигренозным статусом страдают от нарушений сна, депрессии, тошноты, рвоты.
Вследствие рвоты происходит обезвоживание, поэтому при головных болях, длящихся более суток, необходимо контролировать питьевой режим и пить жидкость по графику, чтобы организм не терял хлориды с рвотой или мочой.
Для эффективного лечения мигренозного статуса используют такие препараты, как парацетамол или ибупрофен. Избыточный прием лекарств может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента.
Тревожные симптомы, при обнаружении которых необходимо обращаться к врачу:
- паралич или снижение чувствительности рук или одной половины лица;
- невнятная речь;
- внезапная мучительная головная боль, которая по интенсивности в несколько раз сильнее, чем простая боль в голове, устраняемая, например, аспирином;
- головная боль наряду с высокой температурой (лихорадкой);
- ригидность затылочных мышц;
- спутанность сознания;
- судороги;
- двоение изображения;
- сыпь.
Эти симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания, такого как инсульт или менингит.
Причины мигрени, факторы риска
Хотя причины мигрени неясны, определенную роль здесь играют генетические и экологические факторы.
Иногда мигрень может быть вызвана изменениями в стволе головного мозга и его взаимодействием с тройничным нервом — основным путем передачи болевых ощущений при мигрени.
Дисбаланс химических веществ в мозге, в том числе дисбаланс серотонина, который помогает телу справляться с ощущением боли — одна из возможных причин. Ученые до сих пор исследуют роль серотонина и его влияние на мозг.
Во время приступов мигрени уровень серотонина снижается. Это может привести к тому, что тройничный нерв высвобождает нейропептиды, перемещающиеся на мозговую оболочку. Так появляется мигренозная боль.
Основные причины мигрени
Основные и наиболее вероятные причины мигрени это:
1. Гормональные изменения у женщин.
Колебания уровня эстрогена вызывают головные боли у многих женщин. Женщины с историей мигрени часто сообщают о головных болях непосредственно перед или во время менструального периода, когда уровень эстрогена значительно ниже, чем в другие дни.
2. Беременности или менопауза.
3. Гормональные препараты. Например, оральные контрацептивы и препараты заместительной гормональной терапии. Известны случаи, когда прием таких препаратов уменьшал остроту мигренозных приступов.
4. Продукты питания. Выдержанные сыры, соленые продукты и обработанные пищевые продукты могут вызвать мигрень. Пропуск приема пищи или высокая физическая активность натощак — факторы, усугубляющие риск мигрени.
5. Пищевые добавки.
Например, подсластитель аспартам и консервант глутамат натрия (MSG). Эти вещества содержатся во многих современных магазинных продуктах, а также в пище, относящейся к категории «фаст-фуд».
6. Напитки.
Алкоголь, особенно вина и напитки с кофеином так же могут вызвать мигрень.
7. Стресс (рабочий и дома).
8. Сенсорные стимуляторы.
Яркие огни и солнечные блики, громкие звуки, запахи. Например, запах растворителя краски или лаков.
9. Изменение режима бодрствования и сна.
Отсутствие сна или получение избыточного количества сна сказываются на состоянии мозга.
10. Смена часовых поясов.
11. Физические факторы.
Например, интенсивные физические нагрузки, в том числе избыточная сексуальная активность.
12. Изменения в окружающей среде.
Изменение погоды или барометрического давления.
13. Лекарственные препараты.
Оральные контрацептивы и вазодилататоры, такие как нитроглицерин.
Факторы риска
Несколько факторов усугубляют склонность к мигрени, например:
- семейная история;
- возраст;
- пол (женщины более подвержены мигрени);
- гормональные изменения (менопауза, период перед менструацией, климакс, беременность).
Во время беременности, учитывая гормональные колебания, риск мигрени многократно возрастает, особенно, если и до беременности женщина страдала от этого состояния. В послеродовом периоде мигрень — нередкое явление, так же связанное с колебаниями гормонального фона.
Симптомы мигрени на разных стадиях
Мигрень может начаться в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте.
Состояние прогрессирует в четыре стадии:
- вводная стадия;
- аура;
- непосредственно головная боль;
- постболевое состояние.
Не у всех пациентов эти четыре стадии последовательны, более того, не у всех они проявляются по очереди.
На начальной стадии симптомы следующие:
- запор;
- перепады настроения (от депрессии до эйфории);
- изменение пищевых привычек;
- ригидность затылочных мышц;
- повышенная жажда;
- частое мочеиспускание;
- частая зевота.
Симптомы периода появления мигренозной ауры:
- нарушение зрения;
- визуальные эффекты (появление перед глазами пятен, линий, светящихся точек);
- нарушение тактильного восприятия;
- нарушения четкости речи;
- двигательные нарушения (отсутствие координации, неровная походка).
Каждый из этих симптомов развивается постепенно, нарастает в течение нескольких минут и длится в течение 20 – 60 минут. Примеры мигрени с аурой:
- слуховые галлюцинации (музыка, звуки);
- визуальные нарушения, например, яркие пятна и вспышки света;
- неконтролируемые подергивания или другие движения;
- внезапное нарушение четкости речи.
Иногда мигрень с аурой может быть связана со слабостью конечностей (гемиплегическая мигрень).
Стадия атаки или непосредственно головной боли
Мигрень обычно длится от четырех до 72 часов при отсутствии лечения. Частота, с которой возникают головные боли, варьируется. Мигрени могут быть редкими или появляться несколько раз в месяц. Основные симптомы стадии атаки следующие:
- боль в одной половине головы;
- пульсирующее ощущение внутри черепа;
- повышенная чувствительность к свету, звукам, а иногда к запахам и прикосновениям;
- тошнота и рвота;
- помутнение зрения;
- головокружение, иногда с последующим обмороком.
Постболевая стадия
Свойственна не для всех больных. Характерными симптомами являются:
- ощущение опустошения и измотанности;
- путаница в голове;
- головокружение;
- слабость;
- чувствительность к свету и звукам;
- чувство усталости;
- уныние.
Данные симптомы связаны прежде всего с гормональными перепадами и реакцией нервной системы на уменьшение или исчезновение острой боли.
Лечение мигрени, профилактика
Эффективного способа лечения мигрени и избавления от неё раз и навсегда не существует, однако существуют определенные методы, облегчающие состояние пациентов. К ним относятся:
- болеутоляющие средства, наиболее популярными среди которых являются парацетамол и ибупрофен;
- противорвотные препараты;
- гормональные препараты.
Профилактика мигрени
Во время приступа рекомендуется прибегать к таким мерам профилактики:
- спокойно лежать в затемненном помещении;
- устранить источники резкого звука и яркого света (свет лучше выключить);
- соблюдать питьевой режим, чтобы организм не терял электролиты;
- нормализовать режим сна и бодрствования;
- принять горячий душ или ванну;
- поесть любимой еды.
Факторами, вызывающими мигрень, могут быть резкие навязчивые запахи, химикаты, стресс.
Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, меньше нервничать, больше отдыхать, в особенности на выходных. Следует ограничить просмотр телевизора и контакты с различными гаджетами (планшет, смартфон), поскольку излучение от планшета или другого технического устройства с экраном негативно влияет на нервную систему.
Профилактика мигрени обеспечивается:
- активным образом жизни;
- свежим воздухом в помещении для сна;
- ограниченным потреблением кофеина и алкоголя;
- качественным питанием, с оптимальным количеством жиров и жирных кислот;
- балансом веса (избыточный вес влечет за собой гормональные нарушения, а значит – повышает вероятность головной боли).
По материалам:
2016 The American Migraine Foundation
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
©1996-2016 MedicineNet, Inc
©2005-2016 WebMD, LLC.
Gov.uk
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник