В россии от мигрени страдают

В Европе ежегодные потери от мигрени составляют 111 миллиардов евро. 80% населения Земли хоть раз в жизни испытывали головную боль, у 30-35% голова болит постоянно. Почему в России эту болезнь считают мифом и как его развеять.

текст: Лилия Шафранская 

Мигрень — мерзкая болезнь, если она у вас есть. Острая односторонняя пульсирующая боль в голове; звуки и движение вызывают желание спрятаться в темной пустой комнате; предметы меняют размер и положение в пространстве, а в глазах внезапно появляются яркие солнечные пятна? Это она, примите поздравления.

Мигрень — мерзкая болезнь и в том случае, когда страдает ею тот, кто находится рядом с вами, потому что несчастный становится постоянным укором вам лично и всему человечеству. Человечеству — поскольку оно не придумало способ лечить этот недуг. Ну а вам — потому что вы не то что помочь, а и совет-то добрый не можете дать страдальцу. Видимо, именно из такой коллизии — сказать бедолаге хоть что-нибудь, чтобы не ныл, — берут начало поверья, будто при мигрени помогает соленый огурец, а потому хорошо на всякий случай всегда иметь его под рукой — в дамской сумочке.

Где искать помощи и сочувствия страдающему мигренью? Даже если его занесет в кабинет Кирилла Скоробогатых, директора и ведущего специалиста Университетской клиники головной боли, первым делом доктор ехидно посмеется над припрятанным в сумке огурцом (уж больно он, знаете ли, пахнет чесночным рассольцем). Впрочем, потом доктор Скоробогатых, возможно, смягчится и все-таки подскажет, что вам делать: специалистов по мигрени, таких как он, в России можно пересчитать по пальцам двух рук. Он и прокомментировал для нас самые распространенные недоразумения, связанные с мигренью.

Миф №1. Мигрень и головная боль — одно и то же

Мигрень — самая частая головная боль, которая заставляет человека обратиться к врачу. Все головные боли, а их больше 150, классифицированы Международным обществом по изучению головной боли и делятся на две большие группы — первичные и вторичные. Вторичные, или симптоматические, головные боли являются следствием или симптомом другого заболевания. Первичные — это боли, сами по себе являющиеся заболеванием. Мигрень — один из видов первичных головных болей. Симптомы мигрени: это пульсирующая односторонняя головная боль высокой интенсивности, усиливающаяся при физической нагрузке. Она обязательно должна сопровождаться тошнотой или рвотой, или свето- и звукобоязнью. Остальные головные боли имеют свои особенности. Например, существуют кластерные или пучковые головные боли, при которых боль возникает с утра и концентрируется в области глаза. Боль настолько сильная и пульсирующая, что люди хотят вырвать себе глаз.

Миф №2. Чтобы понять причину головной боли, нужно сделать РЭГ (реоэнцефалографию), электроэнцефалографию, УЗИ сосудов и МРТ головы

У мигрени есть определенные симптомы, на основании которых ставится диагноз. Все остальные исследования, очень любимые нашими врачами (РЭГ, УЗИ сосудов, электроэнцефалография, МРТ), никак не помогают при диагностике. РЭГ — исследование, применявшееся в 50-е годы и ни о чем сегодня не говорящее. Электроэнцефалография должна делаться при подозрениях на эпилепсию. МРТ может выявить у пациента структурное изменение нервной системы, но это будет признаком вторичной головной боли, а не мигрени.

Миф №3. Мигрень нельзя контролировать

Врач может помочь пациенту уменьшить количество приступов мигрени и сделать их менее болезненными. Для этого назначаются три группы препаратов: противоэпилептические, антидепрессанты и бета-блокаторы (противоаритмические препараты). Их прием возможен только под наблюдением врача и после клинического исследования. Курс лечения может быть долгим, но эффективным — приступы мигрень существенно снизятся. Однако полностью вылечить мигрень, к сожалению, нельзя. Что касается снятия боли при отдельных эпизодических приступах, то она ликвидируется приемом сильных обезболивающих, которые выпишет врач. Если же головные боли хронические (чаще 15 раз в месяц), необходим курс профилактического лечения.

Миф 4. Головная боль зависит от артериального давления

Упорно сидящий в сознании россиян предрассудок. На самом деле мигрень как стресс для организма часто становится фактором, меняющим артериальное давление. Повышенное давление может быть причиной возникновения головной боли только при гипертоническом кризе (чрезмерно повышенное артериальное давление), случающемся крайне редко. Люди, страдающие мигренью, чаще всего гипотоники. Поэтому дополнительное понижение давления вызовет у них скорее потерю сознания, чем приступ головной боли.

Миф №5. От голода мигрени быть не может

Очень даже может. Голод — провокатор мигрени. Также к триггерам (провоцирующим факторам) можно отнести красное вино, шоколад и некоторые сорта сыра. Кофе может быть как провокатором, так и фактором, избавляющим от боли. Причиной может стать и нарушение сна, причем как недостаток, так и его избыток. Существует мигрень «выходного дня», связанная с нарушением привычного режима.

Миф №6. От секса голова не болит

Существуют оргазмические и преоргазмические головные боли. Такая головная боль обычно проявляется непосредственно перед оргазмом или сразу после. Приступ недолгий, но сильный. В три раза чаще им подвержены мужчины, чем женщины. Точных причин возникновения оргазмических болей не выявлено, но предполагается, что они могут быть связаны с приливом крови и расширением кровеносных сосудов во время секса.

Миф №7. Остеохондроз — причина мигрени

Остеохондроз очень любят диагностировать в России, но на самом деле это не заболевание, а естественное возрастное изменение скелета, происходящее на протяжении всей жизни. Поэтому причиной мигрени остеохондроз быть не может. Существуют головные боли, приобретенные вследствие изменений в шейном отделе позвоночника, — цервикогенные головные боли, однако их распространенность сильно преувеличена.

Миф №8. Мигрень не может стать поводом для больничного. Головная боль работе мешать не должна

Мигрень — одна из самых распространенных причин нетрудоспособности за рубежом. При этом люди могут не пропускать работу, но выполнять свои обязанности вполсилы. Если пациент по причине приступа мигрени обратился к врачу, он может выписать ему больничный. Но дело в том, что мигрень — хроническое заболевание, и приступы у пациентов возникают с определенной периодичностью. Они могут быть раз в месяц, раз в два месяца — все индивидуально. Сложно придумать больничный специальной формы, в котором будут отмечены дни приступов, являющиеся причиной для пропуска работы. Лучше обратиться к специальному врачу (цефалгологу), который объяснит пациенту, как справляться с его приступами мигрени, и подберет правильное лечение. Также врач, выяснив индивидуальные причины, может вернуть приступы мигрени из хронической формы обратно в эпизодическую.

Миф №9. Головную боль терпеть нельзя

Этот миф связан с искажением рекомендаций врача. Безусловно, головную боль можно и лучше купировать в начале, но это не значит, что пациенту следует пачками пить обезболивающие таблетки. Они могут вызвать привыкание, зависимость, гастрит и почечную недостаточность. Есть тип головной боли, вызванный переизбытком обезболивающих лекарств. Такая боль называется «абузусная», и иногда лечение от нее похоже на вывод из наркотической зависимости.

Миф №10. Погода не влияет на приступы мигрени

Погода однозначно может влиять на приступы, но ни одно научное исследование не показало стопроцентной зависимости погоды и головной боли. Чаще мигрень провоцирует потепление и увеличение светового дня. Например, весной приступы мигрени существенно чаще, чем зимой. В США проведены исследования, в ходе которых обнаружилось, что повышение температуры на 5 градусов по Цельсию увеличивает частоту вызова скорой на 5-7%.

фото: webmd

www.livescience.com

Версия для печати

Метки статьи:
мифы, боль

Острая головная боль, которая усиливается от яркого света, громких звуков, резких запахов, тошнота, подавленное состояние… Многим знакомы симптомы приступа мигрени, замечательно описанные Михаилом Булгаковым в «Мастере и Маргарите». В романе Понтий Пилат, будучи не в силах избавиться от мучительной головной боли, малодушно мечтал о яде. К счастью, в наши дни медицина ушла далеко вперед – теперь есть более прогрессивные способы борьбы с мигренью.

Михаил Булгаков неслучайно включил в свой знаменитый роман подробное описание мучений, которые испытывает человек во время приступа мигрени. Дело в том, что от этой же болезни много лет страдал и сам писатель. Опыт безуспешной борьбы с мигрени был столь горьким, что Булгаков не только очень реалистично описал все симптомы мигрени, но и ярко выразил то отчаяние, которое чувствует больной в момент приступа: «Да, нет сомнений! Это она, опять она, непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы. От нее нет средств, нет никакого спасения».

Знаменитый писатель использует слово «гемикрания». В переводе с греческого языка оно имеет значение «половина головы», именно так назвал болезнь во II веке древнеримский врач Клавдий Гален, заметивший, что в большинстве случаев больные во время приступа испытывают острую пульсирующую боль именно с одной стороны головы.

От великого до больного

Историки медицины давно обратили внимание на тот факт, что от приступов мигрени очень часто страдали великие люди прошлого. Из исторических деятелей на односторонние головные боли жаловались выдающиеся полководцы Юлий Цезарь, Александр Македонский, Наполеон, Петр I, а также Елизавета II. Из писателей компанию Булгакову составляли такие люди как Мопассан, Гоголь, Чехов, Толстой, Достоевский, Кафка, Шарлота Бронте и Вирджиния Вульф. От мигрени страдали и чуть ли не все великие композиторы: Бетховен, Вагнер, Шопен, Чайковский и многие другие. Кстати, не всегда болезнь мешала творчеству: несколько лет назад голландские неврологи высказали предположение, что особая творческая манера Пикассо была связана с тем, что великий художник страдал от сильных мигреней, искажающих его восприятие пространства.

Впрочем, большинство современных медиков скептически относятся к идее, что мигрень – это болезнь гениальных людей. По их наблюдениям, чаще всего жертвами заболевания становятся не гении, а активные амбициозные люди, которые много работают и часто сталкиваются со стрессами и переутомлениями. Хотя научно доказано, что предрасположенность к мигреням передается по наследству, частота приступов и их интенсивность напрямую зависит от образа жизни человека.

К сожалению, современный человек постоянно попадает в условия, провоцирующие приступы мигрени. Как доказали медики, чаще всего факторами риска становятся сильные эмоциональные переживания и стрессы, физические перенапряжения, аудиовизиуальная нагрузка на организм (телевизор, постоянная работа за компьютером), недостаток сна, нерегулярное питание, словом, всё то, с чем регулярно сталкивается замученный работой современный горожанин. Свой вклад в распространение мигреней вносит и глобальное потепление: недавно американские неврологи выяснили, что жаркая погода с низким атмосферным давлением способствует обострениям у многих больных, каждое повышение температуры на 5 градусов увеличивает риск приступа мигрени на 7,5%.

Болезнь «уходит на пенсию»

Прежде чем начинать бороться с мигренью, следует сперва убедиться, что голова болит именно из-за нее. Дело в том, что лишь в 20% случаев регулярные головные боли связаны с мигренью, в остальных случаях речь идет о куда более безобидном диагнозе – «головная боль напряжения».

Распознать мигрень несложно, существует несколько симптомов, характерных именно для этой болезни. При мигрени острая пульсирующая боль возникает регулярно, приступами, каждый из которых длится от нескольких часов до нескольких суток. Обострение боли вызывает любое движение головой, прикосновение к ней, часто усиливается чувствительность к свету, звукам, запахам, иногда боль сопровождается тошнотой и нарушениями зрения (еще до приступа человек видит яркие точки, вспышки, ломаные линии, а затем происходит сужение угла зрения). В 70% случаев болит лишь половина головы, при этом иногда по ходу приступ «больная» и «здоровая» половины меняются местами.

Из-за наследственного характера болезни особо внимательными к своему состоянию должны быть те, у кого от нее страдали близкие родственники: если мигрень есть у обоих родителей, то с вероятностью 90% она будет и у ребенка. Женщины страдают от мигреней в несколько раз чаще, чем мужчины. Чаще всего болезнь впервые проявляет себя, когда человеку от 18 до 35 лет. Тот, кто дожил до 40 лет, так и не столкнувшись с приступом мигрени, может чувствовать себя в безопасности – по достижении этого возраста риск заболеть минимален. Кстати, больным в преклонном возрасте тоже становится полегче, врачи шутят, что мигрень «уходит на пенсию вместе с пациентом».

С больной головы – на здоровую

К сожалению, на данный момент врачи продолжают относить мигрень к неизлечимым болезням. Никакими методами избавиться от мигрени раз и навсегда невозможно. Но есть и хорошая новость – приступы мигрени можно контролировать. Даже те, чей диагноз подтвержден, могут годами жить без приступов, ведя полноценный образ жизни. Для этого нужно вести себя разумно: избегать стрессов, хорошо высыпаться, регулярно бывать на свежем воздухе, правильно питаться.

Немало методик избавления от приступов мигрени известно в народной медицине. Некоторые пациенты утверждают, что боль можно уменьшить, если в момент приступа приложить к голове свежую корку лимона, очищенную от цедры, другие рекомендуют положить на виски кислую капусту, примотав ее к голове полотенцем. Эффективность этих способов официальной наукой не оценивалась, а вот полезность популярного среди страдающих от мигреней иглоукалывания недавно была проверена в масштабном исследовании медиков из Мюнхена. Проведя 66 испытаний на 6537 пациентах, они пришли к парадоксальному выводу: иглоукалывание действительно помогает от хронической головной боли, и совершенно неважно, куда именно втыкаются иголки, ибо благотворный эффект оказывает… эффект самовнушения.

Впрочем, чаще всего у больных мигренью во время приступа нет времени на то, чтобы устраивать сеанс иглоукалывания или обматывать голову кислой капустой. В этой ситуации для них гораздо важнее иметь под рукой лекарство, которое быстро избавит их от невыносимой головной боли. Хороший эффект при приступе мигрени дает анальгетик нового поколения «Налгезин»,разработанный специально для борьбы с острой болью. Главный действующий компонент препарата — напроксен натрия начинает действовать уже через 15 минут после приема таблетки. Это означает, что если принять лекарство при первых признаках приступа, то многочасовой мучительной боли можно избежать. Дополнительный плюс этого препарата – продолжительный период действия (8—12 часов), так что, приняв всего одну таблетку утром, можно быть уверенным в том, что до вечера боль не испортит вам планы.

И Понтий Пилат, и Михаил Булгаков многое бы отдали за то, чтобы всегда иметь при себе упаковку «Налгезина».

Приглашаем вас поучаствовать в конкурсе «Быстрое решение» на сайте https://nalgesin.ru/. Поделитесь вашими собственными быстрыми решениями против мигрени без помощи медицинских средств, голосуйте за решения других участников и получите приз от компании КРКА — мобильный телефон, позволяющий быстро находить решения в современном мире.