Мигрень лечение китайскими препаратами
Здравствуйте!
Сегодняшняя статья на тему здоровья, хотя правильнее будет сказать нездоровья — когда болит голова о каком здоровье может быть речь…
Возвращаясь к теме мигрени мне бы хотелось систематизировать лекарственные препараты, избавляющие от приступов боли, чтобы вам было легче определиться какое из лекарственных средств лучше выбрать.
Поскольку мигрень так и остается болезнью которую медицина полностью вылечить пока не способна, но приступы надо снимать обязательно, то в сегодняшней статье я расскажу про таблетки от мигрени список которых дам начиная от самых слабых и заканчивая наиболее сильными.
Прежде чем начать принимать препараты от мигрени вы должны быть уверенными, что у вас именно мигрень.
«Мигрень — неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной боли в одной (редко в обеих) половине головы. При этом отсутствуют серьёзные травмы головы, инсульт, опухоли мозга». Взято из Википедии, где вы можете более подробно прочесть об этом заболевании.
О чем хотелось бы напомнить — любую таблетку во время приступа надо постараться принять как можно раньше, желательно в течение первых двух часов от начала.
Содержание статьи
- 1 1. При слабых, редких приступах мигрени, которые обычно бывают когда мигрень только начинает развиваться можно принимать анальгетики
- 1.1 Важные моменты которые стоит учитывать при приеме некоторых анальгетиков.
- 2 2. Боли беспокоят часто и являются довольно интенсивными, а также если анальгетик вам трижды не помог
- 3 3. Если мигренозные боли очень сильные
- 3.1 Что мы должны обязательно знать при приеме триптанов
- 4 4. Существует еще одна группа лекарств воздействующих на мигрень — противомигренозные анальгетики производные эрготамина
- 4.1 Важно:
1. При слабых, редких приступах мигрени, которые обычно бывают когда мигрень только начинает развиваться можно принимать анальгетики
— Аспирин
— Анальгин
— Парацетомол
— Ибупрофен
— Диклофенак
— Напроксен
— Кетролак.
Важные моменты которые стоит учитывать при приеме некоторых анальгетиков.
— Аспирин (ацетилсалициловая кислота) поможет только в большой дозировке — две таблетки по 500 мг., запивать который надо кофеин содержащим напитком, например, крепким чаем.
Помним, что такое употребление возможно только при здоровом желудке. И если у вас есть «желудочные» проблемы, то принимайте его только после еды, при этом запивая киселем или молоком.
— Очень часто у женщин мигрени являются неизменным спутниками критических дней — в этом случае аспирин лучше не принимать, так как он может увеличить кровопотерю.
— Когда, много лет назад, мигрень только начинала меня тревожить, мне помогали любые препараты-анальгетики. Так как выбор таблеток тогда был невелик очень часто я принимала анальгин, но вот вам его прием не рекомендую.
Анальгин (метамизол натрия) весьма небезопасный препарат — он может вызвать побочные эффекты со стороны печени, почек и кроветворной системы, в Европе он даже запрещен, да и приступы мигрени снимает не самым лучшим образом, поэтому лучше замените его другим лекарством из этого списка.
2. Боли беспокоят часто и являются довольно интенсивными, а также если анальгетик вам трижды не помог
Выбираем комбинированные препараты содержащие либо кофеин (тонизирует), либо кодеин или фенобарбитал — снижают возбудимость коры головного мозга. К таким препаратам относятся:
— ЦитрамонП
— Аскофен
— Пенталгин
— Мигренол
— Каффетин
— Солпадеин
— Седальгин-нео
— Тетралгин
А это комбинированные препараты которые содержат компоненты против спазмов:
— Спазмалгон
— Брал
— Спазган
Из всего этого многообразия во время не слишком сильных мигреней я принимала ЦитрамонП, Аскофен, Седальгин-Нео, Спазмалгон и Спазган. Скажу, что все препараты с добавлениями против спазмов помогали мне плохо, боль притуплялась, но голова была очень тяжелой.
А вот Аскофен и, особенно, Цитрамон снимали боль полностью. К сожалению, это волшебное действие со временем сошло на нет, и я перешла на более сложные препараты, благо к этому времени они появились в аптеках.
Это, конечно же, только мое восприятие лекарств, на вас они могут подействовать совершенно по другому, поэтому пробуйте.
С недавних пор большинство комбинированных лекарств можно приобрести только по рецепту врача ?
3. Если мигренозные боли очень сильные
И они лишают вас возможности вести обычный образ жизни не тратьте время на эксперименты, начните принимать препараты из группы относительно новых лекарственных средств — триптанов.
У них совершенно другой принцип действия — они не являются «обезболивающими» в таком смысле как другие препараты, то есть не влияют на боль непосредственно, зато ликвидируют то, что вызывает приступ.
В случае с мигренями трпитаны избирательно сужают расширенные во время приступа сосуды в оболочке головного мозга.
Имейте в виду — триптаны не действуют ни на какую другую боль, в том числе и головную, кроме мигрени.
Какие препараты относятся к триптанам.
— Суматриптан — у нас его надо искать под «именем» Имигран.
Так как Имигран не всегда бывает в аптеках, обратите внимание на его копии, так называемые дженерики:
— Амигренин (производитель Россия)
— Сумамигрен (производитель Польша)
— Рапимед (производитель Исландия)
И еще триптаны, у которых действующее вещество какое-либо другое, а не суматриптан:
— Зомиг
— Релпакс
— Нарамиг
— Рапимиг
Надо сказать, что далеко не все из этих лекарств есть в аптеке, довольно долго доступным (у нас по крайней мере) был только Сумамигрен, позже появился Амигренин, а не так давно в аптеках стали продаваться Имигран и Рапимиг. Поэтому мною лично испробованы только Сумамигрен и, уже много-много раз Амигренин — при мигрени они помогают однозначно, принимаешь таблетку, ждешь около получаса — и снова жив ?
(Амигренин я люблю больше Суммамигрена, но это мое личное предпочтение).
Совсем недавно мной был приобретен Рапимиг, если он окажет какое-либо волшебное действие, или наоборот ? я сделаю дополнение к статье.
Апдейт по Рапимигу
Опробовала на двух сильных приступах. Мое личное впечатление — больше покупать не буду. Причин две.
1. Боль снимает, но не настолько качественно как Амигренин. После приема Рапимига острая мигрень уходила, но голова оставалась тяжелой. И если спустя время после приема Амигренина чаще всего я забываю про мигрень полностью и, в принципе, могу копать картошку)) то с Рапимигом такое ощущение не возникло. Хотя может это и к лучшему, ведь если приступ снят, то это не значит, что пациент полностью здоров, а я копать… ?
2. Второй приступ был сильнее чем первый, ощущения по снятию боли были те же, но в этот раз мигрень сопровождалась тошнотой. И вот тут я обнаружила главный минус Рапимига: таблетки надо рассасывать, они очень мягкие и быстро растворяются, но они, увы, неприятно-сладковатые на вкус, их привкус на время остается, и если во время приступа вас тошнит, то есть большой шанс, что лекарство «не приживется». А это значит, что:
— в запасе обязательно должно быть другое лекарство;
— за этим лекарством вам снова придется идти, доставать, запивать… страдающие мигренью знают — это очень тяжело.
Что мы должны обязательно знать при приеме триптанов
— Триптаны нельзя принимать тем у кого высокое давление или же давление подвержено резким перепадам, а также был инсульт или атеросклероз сосудов.
— С осторожностью принимают при мигрени с аурой, так как во время ауры сосуды сужаются и только потом расширяются.
— Их нельзя принимать с некоторыми другими лекарствами — читаем инструкцию.
И обратите внимание:
Во время одного и того же приступа нельзя принимать разные триптаны!
4. Существует еще одна группа лекарств воздействующих на мигрень — противомигренозные анальгетики производные эрготамина
Они чаще чем другие взывают побочные действия, поэтому лучше принимать лекарство с небольшим содержанием эрготамина. Какие конкретно лекарства относятся к противомигренозным анальгетикам:
— Номигрен
— Синкаптон
— Кофетамин.
Важно:
Противопоказания для принятия этих препаратов — заболевание сосудов, гипертония, стенокардия и глаукома.
Но главное:
Препараты содержащие эрготамин нельзя принимать вместе с триптанами, так как это приводит к спазму сосудов.
Интересно, что ни одно из этих лекарств я не нашла в продаже на всей территории Беларуси. Хотя раньше Синкаптон продавался просто повсеместно, а Номигрен пользовался популярностью среди страдающих мигренью и его заказывали тем кто ездил в Польшу либо в Украину. Вот только сейчас от приема этих препаратов я бы однозначно отказалась в пользу триптанов.
На этом все, надеюсь, вы обязательно выберете из этого списка таблетки от мигрени, которые смогут вам помочь. Дополнительную информацию о том как справляться с мигренью в домашних условиях вы можете прочесть в статье «Жизнь с мигренью — приспосабливаемся, боремся, живем.»
Источник
Мигрень (migraine – франц.) – повторяющиеся приступы интенсивной головной боли. Другое название этого заболевания – гемикрания, что в переводе с греческого означает «половина головы». Это связано с тем, что головные боли при мигрени, как правило, имеют односторонний характер.
Как неврологическое заболевание, мигрень дифференцируется от других причин головных болей при диагностике – мышечного напряжения головы, повышенного артериального давления (гипертензия) и пониженного давления (гипотония), шейного остеохондроза и т.д.
Мигрень относится к распространенным неврологическим расстройствам в возрасте 25-55 лет. При этом женщины страдают мигренью в три раза чаще, чем мужчины, что дает основания относить мигрень к традиционно «женским» заболеваниям. Тем не менее, в возрасте старше 55-60 лет мигрень одинаково распространена, как среди женщин, так и среди мужчин.
Если для мигрени у женщин большое значение имеет эндокринный фактор, то мигрень у мужчин обычно возникает на фоне нервных стрессов, психологических перегрузок, умственного переутомления. Приступы мигрени у мужчин случаются реже, но имеют более интенсивный характер и чаще приводят к осложнениям (инфарктам, инсультам). При этом головная боль локализуется не в одной половине головы, как у женщин, а в области лба, затылка, темени или охватывает всю голову.
Лечение мигрени
Китайская медицина применяет эффективные методики лечения мигрени. Лечебный эффект этих методик основан на комплексном применении иглоукалывания, точечного массажа и других процедур рефлексотерапии в сочетании с индивидуальным курсом фитопрепаратов.
Комплексное лечение мигрени с помощью рефлексо-, физио- и фитотерапии во врачебном кабинете китайской медицины позволяет:
- устранить головные боли и другие симптомы мигрени и предотвратить их возобновление,
- улучшить состояние нервной системы, психоэмоциональное состояние,
- предупредить осложнения мигрени и развитие других неврологических заболеваний,
- устранить последствия стрессов, психических перегрузок,
- улучшить качество сна,
- повысить стрессоустойчивость и эмоциональную стабильность,
- снизить метеозависимость,
- улучшить гормональный фон,
- повысить качество жизни и работоспособность.
Лечение мигрени включает воздействие на биоактивные точки нервной системы и органов эндокринной системы иглоукалыванием, точечным массажем, моксотерапией. Эти процедуры в комплексе с фитопрепаратами направленного действия: гармонизируют нервную систему, улучшают энергетический баланс организма, нормализуют работу эндокринной системы и нейроэндокринную регуляцию организма.
Методы физиотерапии при мигрени – лечебный массаж, баночный массаж – как правило, применяются с акцентом на шейно-воротниковую зону. Лечение мигрени проводится индивидуально, с учетом всех причин и факторов заболевания, особенностей нервной системы, гормонального статуса, характера обменных процессов, наличия сопутствующих заболеваний. Такой индивидуальный, комплексный подход обеспечивает максимальную эффективность и в подавляющем большинстве случаев позволяет достичь положительных результатов лечения мигрени.
Преимущества лечения мигрени иглоукалыванием
1. Долговременное и надежное устранение головных болей
Лечение мигрени методами китайской медицины устраняет не только повторяющиеся приступы головной боли, но и воздействует на причину их возникновения – нарушения со стороны нервной и эндокринной систем. Благодаря этому приступы становятся все более редкими и, наконец, прекращаются. Этим достигается длительный и стойкий эффект излечения (в отличие от применения обезболивающих или снотворных препаратов).
2. Отсутствие побочных эффектов
В китайской медицине устранение головных болей при мигрени достигается без использования анальгетиков, нестероидных, наркотических, гормональных и иных препаратов. Лечение мигрени с помощью рефлексо- и физиотерапии, как и применяемые фитопрепараты, не оказывает негативных побочных эффектов, полностью безопасно и практически не имеет противопоказаний.
3. Комплексный эффект лечения
Лечение мигрени во врачебном кабинете китайской медицины улучшает состояние нервной системы и гормональную регуляцию организма. Благодаря этому не только исчезают головные боли и другие симптомы мигрени, но и предотвращаются другие неврологические и гормонозависимые заболевания. Таким образом, происходит комплексное оздоровление организма.
Мигрень: симптомы
Лечение мигрени методами китайской медицины позволяет надежно устранить не только головные боли, но и весь комплекс симптомов заболевания. Лечение мигрени проводится после комплексной диагностики, определения всех факторов, приведших к развитию заболевания, и исключения других причин головных болей.
Приступы головной боли при мигрени имеют четко выраженные особенности и сопровождаются рядом дополнительных симптомов. Головная боль имеет интенсивный, пульсирующий характер и обычно ощущается в одной половине головы, хотя в отдельных случаях может распространяться на шею, верхнюю, челюсть, один или оба глаза, или на всю голову.
Приступы мигрени происходят регулярно или эпизодически, но обязательно повторяются (мигрень диагностируется при наличии не менее пяти приступов). Длительность головных болей при мигрени составляет от 1 до 72 часов (чаще всего от 4 до 12 часов). При большей длительности приступа мигрень диагностируется как мигренозный статус.
Дополнительные симптомы, сопровождающие головную боль при мигрени – это, в первую очередь, тошнота, головокружения, рвота, непереносимость громких звуков, яркого света, резких запахов, а также зрительные аберрации, раздражительность, подавленное настроение, сонливость, вялость, высокая утомляемость. Кроме того, при мигрени может ощущаться тяжесть в подложечной области, связанная с нарушением моторики желудка и задержкой его содержимого (стаз желудка).
Мигрень с аурой
Зрительные аберрации, возникающие перед приступом мигрени или одновременно с головными болями, называются аурой. К ним относятся мелькание мушек, туман перед глазами, мерцания света, зрительные галлюцинации. При наличии этих симптомов диагностируется «мигрень с аурой».
Помимо нарушений зрения мигрень с аурой может сопровождаться слуховыми, осязательными и обонятельными галлюцинациями и нарушением речи.
Мигрень с аурой составляет до 20% всех случаев заболевания и представляет особую опасность осложнений в виде инсультов и инфарктов. В 80% случаев заболевания имеет место мигрень без ауры.
Лечение мигрени с точки зрения китайской медицины
Китайская медицина рассматривает мигрень как следствие сочетанного дисбаланса двух регулирующих систем организма – Рлунг (нервная система) и Бад-кан (эндокринная система). Со стороны нервной системы факторами возникновения мигрени являются нервные стрессы, психологические перегрузки, умственное переутомление, необходимость решения сложных проблем, депрессия, недосыпание, бессонница.
Со стороны эндокринной системы причиной мигрени может стать изменение уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона) вследствие нарушения работы надпочечников, а также резкие колебания гормонального статуса в предменструальный период.
Другими провоцирующими факторами мигрени являются резкие изменения погоды при повышенной метеозависимости, прием гормональных контрацептивов, а также наследственный фактор. С учетом того, что мигрень относится к сложным расстройствам, лечение этого заболевания в китайской медицине имеет комплексный характер.
Основными целями иглоукалывания, точечного массажа и других процедур, а также фитотерапии является восстановление баланса нервной системы, нормализация гормонального фона и нейроэндокринной регуляции, устранение вегетативно-сосудистых нарушений, улучшение психоэмоционального состояния.
Как следствие, приступы мигрени становятся все более редкими, интенсивность их уменьшается, и, наконец, головные боли проходят совсем.
Источник
Сейчас не существует такой волшебной таблетки от мигрени, которая помогает всем и всегда. Каждый конкретный препарат может подойти одному пациенту и не подойти другому. Точно также конкретному больному в одной ситуации лекарство поможет купировать очередной приступ, а в другой ситуации — окажется абсолютно бесполезным. Когда человека мучает мигрень, обязательно нужно обратиться к врачу-невропатологу. Только он сможет подобрать то медикаментозное лечение, которое подойдет конкретному пациенту в его ситуации.
Считается, что средство от мигрени эффективно, если оно отвечает ряду требований:
- после его приема самочувствие больного изменяется от неудовлетворительного до удовлетворительного или хорошего (обычно рассматривается промежуток времени около двух часов, в течение которых препарат должен подействовать),
- в течение нескольких суток после приема лекарства от мигрени головная боль не возобновляется,
- действие лекарственного средства от мигрени положительно в двух приступах из трех.
Купировать приступ можно только с помощью правильно подобранного препарата.
Существуют специальные препараты для лечения мигрени, описанные в отдельной статье нашего сайта: Триптаны от мигрени
Выбирать таблетки по совету продавца в аптеке или друга нельзя, всегда нужно уточнять противопоказания и возможные побочные эффекты, а также обсудить линию поведения и некое изменение образа жизни с врачом. Сильные препараты вообще не отпускаются из аптек без рецепта врача.
Принимают таблетки от мигрени обычно тогда, когда головная боль только начинается, терпеть болевые ощущения и выжидать в этом случае не стоит. К тому же лекарство может и не подействовать, если с начала приступа пройдет более двух часов. Если вы уверены, что боль носит мигренозный характер, стоит тут же принять рекомендованное лекарство. При мигрени с аурой таблетки принимают после фазы предвестников, хотя некоторые из них могут помочь и во время самой ауры.
Все медикаментозное лечение мигрени можно условно разделить на неспецифическое (прием обычных обезболивающих средств, используемых при самых разных болевых ощущениях) и специфическое (прием специфических лекарств, разработанных специально для борьбы с приступами мигрени).
Неспецифическое лечение
К препаратам неспецифического действия относят анальгетики (обезболивающие таблетки) и комбинированные анальгетики, а также опиоиды. Они блокируют болевые импульсы вообще, а не только непосредственно в голове, но помогают обычно лишь при легких приступах.
На основе парацетамола
Одним из средств данной группы считается парацетамол.
Его применяют в виде таблеток, а также он входит в состав некоторых других лекарственных препаратов. Особую эффективность демонстрирует одновременный прием парацетамола, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и кофеина в виде таблеток (например, Аскофена-П).
Растворимые формы этих препаратов действуют быстрее. Не следует забывать о риске возникновения таких побочных эффектов как тошнота, боль в животе, аллергические реакции.
Комбинированные препараты
Одним из комбинированных препаратов, включающих парацетамол, аспирин и кофеин, является «Экседрин». Применяют его при различных видах боли: головной (в том числе мигрени), зубной, мышечной и т.д., но помогает «Экседрин» только при боли легкой и средней интенсивности.
Благодаря входящим в его состав компонентам «Экседрин» обладает обезболивающим, жаропонижающим эффектом, противовоспалительным действием, а также приводит в норму тонус сосудов головного мозга. В самом начале мигренозного приступа требуется принять две таблетки «Экседрина», а действовать он начинает спустя 30 минут.
Противовоспалительные препараты
К этой же медикаментозной группе относят и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). «Диклофенак», «Напроксен», «Ибупрофен» и другие подобные средства хороши для борьбы с приступами мигрени. С лечащим врачом желательно обсудить вероятность побочных эффектов и риск возникновения расстройств желудочно-кишечного тракта. Эти таблетки от мигрени способны справляться с болью умеренной интенсивности. Обычно именно препараты этой группы рекомендуются подросткам, если у тех возникают приступы мигрени, но в любом случае лучше предварительно обратиться к врачу.
Комбинированные анальгетики
Комбинированные анальгетики («Каффетин», «Пенталгин», «Солпадеин» и т.д.), содержащие кофеин или кодеин, тоже могут быть эффективны при сильной головной боли. Их преимуществом для большинства потребителей является отпуск из аптек без рецепта.
Однако люди, ошибочно полагая, что опасными могут быть только те препараты, которые отпускаются по рецепту врача, иногда сильно рискуют, ведь эти таблетки могут либо потерять эффективность при частом приеме, либо вообще сами станут вызывать головную боль, называемую абузусной.
У врачей сложилась такая тактика, что сначала они предлагают пациенту некоторые легкие медикаменты (простые анальгетики) и наблюдают за их эффективностью. Если положительного эффекта не наблюдается, могут рекомендовать комбинацию средств или более сильные препараты. Если же приступы не купируются ни одним из способов, прибегают к таблеткам специфического направления. Чаще всего это новые, современные лекарства, эффективность которых доказана совсем недавно.
Специфическое лечение
К медикаментам специфического действия относят триптаны, воздействующие на серотониновые рецепторы, а также препараты эрготамина и дигидроэрготамина. Чем отличаются именно эти средства, так это не только снятием болевых ощущений в голове, но и сопутствующих симптомов — свето- и звукобоязни, тошноты и т.д.
При применении триптанов важно помнить, что они безопасны и полезны только в рекомендованных дозах.
Врачи обязательно скажут о необходимой и максимально разрешенной дозировке, о возможных побочных эффектах, об осторожном использовании их совместно с другими лекарственными препаратами. Так, например, с противогрибковыми, противовоспалительными средствами, антибиотиками и антидепрессантами триптаны лучше не употреблять.
Одним из этих препаратов является «Сумамигрен» с действующим веществом суматриптаном. По сути «Сумамигрен» является дженериком суматриптана. Как и все триптаны, «Сумамигрен» обладает высокой селективностью, воздействуя только на сосуды твердой мозговой оболочки, совсем не влияя на коронарные или периферические сосуды.
«Сумамигрен» лучше действует на пациентов с медленным нарастанием боли. Принимают его в самом начале приступа, а действует «Сумамигрен» обычно спустя полчаса. Действие его направлено на снижение чувствительности тройничного нерва, что достаточно быстро избавляет от болевых ощущений.
На картинке можно посмотреть сравнительную эффективность купирования приступа мигрени.
Кроме «Сумамигрена» на основе суматриптана выпускаются «Амигренин», «Имигран» и другие препараты.
Если положительного эффекта от этих препаратов не выявлено, прибегают к триптанам второго поколения, которые более эффективны по некоторым показателям. Это таблетки от мигрени на основе наратриптана (Нарамиг), элетриптана (Релпакс) и других новых веществ. Их отличается меньшее количество побочных эффектов.
При тяжелых приступах также применяются препараты эрготамина («Мигренол», «Кафергот»), но согласно исследованиям, они менее эффективны, чем триптаны. На основе дигидроэрготамина создан препарат Дигидергот в форме спрея. Он удобен в применении, но может вызывать такие реакции как заложенность носа, чувство горечи во рту и другой дискомфорт.
Стоит понимать, что препараты на основе эрготамина, а также кофеина и кодеина, бывают эффективны, но могут вызывать зависимость.
В этом случае организм «запоминает» их положительный эффект, а потом специально провоцирует ситуации, приводящие к приему таблеток. Как следствие, увеличивается количество приступов мигрени.
Профилактическое лечение
Отдельно следует сказать о профилактическом лечении, которое направлено на снижение количества приступов. Профилактика необходима для того, чтобы пациент не стал злоупотреблять анальгетиками или другими сильнодействующими препаратами.
Но с другой стороны, у такого вида лечения всегда множество побочных эффектов, поэтому выбор остается только за самим пациентом. Врач может лишь предложить такую терапию.
К этой группе медикаментов относятся бета-адреноблокаторы («Анаприлин», «Обзидан»). Также помогают бороться с количеством приступов антидепрессанты и антиконвульсанты.
Среди антиконвульсантов эффективны вальпроат и топирамат. Из антидепрессантов в случае мигрени рассматривают венлафаксин («Велафакс», «Велаксин»), милнаципран («Иксел»), дулоксетин («Симбалта»).
Считается, что они не только помогают снизить симптомы депрессии, возможно, вызванной мигренью, но и сами обладают обезболивающей активностью. Хоть уже и проведены исследования, в которых доказана эффективность этих средств в борьбе с частотой приступов, в их инструкции еще нет показания к применению при мигрени.
В любом случае, какая бы тактика лечения ни была выбрана, нужно последовать рекомендациям врача, который предупредит о наличии возможных побочных эффектов, а также определит возможность приема того или иного лекарства в вашем конкретном случае.
Полезные статьи по теме:
Источник