Как долго может продолжаться мигрень
По статистике, мигренью, то есть периодическими головными болями с тошнотой и рвотой, страдают около 30% людей.
Среди страдающих от неё большую часть занимают представительницы слабого пола.
Эта болезнь носит генетический характер, она часто встречается у детей, у вступивших в пубертатный период развития и у беременных женщин.
Скрыть содержание
- Что это за заболевание?
- Как долго может продолжаться?
- Фазы болезни
- Особенности течения в зависимости от вида
- Как часто повторяются приступы?
Что это за заболевание?
Мигрень — систематическая пульсирующая боль в какой-либо части головы. Данное заболевание неврологического характера сопровождается несколькими симптомами в зависимости от типа мигрени и фазы протекания:
- фотофобия и искажение зрительных образов;
- гиперакузия (звукобоязнь);
- гиперосмия (отвращение к запахам);
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- шум в ушах;
- изменение настроения;
- расстройство кишечника;
- сонливость;
- мучительная жажда и тяга к сладкому;
- нарушение связности речи;
- запутанность сознания;
- онемение и паралич некоторых частей тела.
Спровоцировать приступ мигрени могут многие факторы:
- сильный стресс и переутомление;
- переохлаждение и смена погодных условий;
- резкий запах, громкий шум, мерцающий свет;
- приём алкоголя, нарушение режима питания, употребление отдельных продуктов.
У женщин детородного возраста мигрень может быть вызвана гормональными сдвигами — овуляцией и менструацией, приёмом гормональных противозачаточных средств.
«Мигрень» в переводе с латинского языка означает «половина головы».
Как долго может продолжаться?
Приступы этого заболевания могут длиться от нескольких десятков минут до нескольких суток (так, 4 дня мигрень продолжается очень редко). В большинстве своём приступ продолжается несколько часов.
При интенсивных приступах мучительной головной боли, приводящих к потере трудоспособности, необходимо обратиться к неврологу для консультации.
Фазы болезни
Заболевание имеет несколько стадий:
- Продромальная стадия. Эту фазу, длящуюся от часа до суток, некоторые даже не замечают, списывая симптомы на усталость и переутомление. В этот период человек испытывает изнеможение, теряет ловкость, ощущает жажду или тягу к сладкому, он часто зевает.Также человек становится раздражительным, чувствительным к свету и громким звукам, у него наблюдается повышение тонуса (ригидность) затылочных мышц.
- Стадия ауры (предвестника боли). Фаза длится несколько десятков минут. При её наступлении человек испытывает сложность при говорении, его руки теряют чувствительность, а зрение может искажаться (слепота, вспышки, раздвоение).
- Болевая стадия (мигренозная атака). На этой фазе человек начинает испытывать интенсивную или умеренную боль в одной части головы. Ему хочется спать, он чувствует себя усталым и разбитым. К тому же он остро реагирует на яркий свет и громкие звуки.
- Постдромальная (термальная) стадия. В этот период головная боль и другие симптомы отступают, а когда пройдет мигрень, человек испытывает боль в мышцах и улучшение настроения.
Особенности течения в зависимости от вида
Существует несколько видов мигрени. Трудность в определении характера головной боли заключается в том, что пациент не сразу приходит к врачу, описывая в деталях подробности приступов. Течение и длительность заболевания зависит от его вида:
- Простая мигрень, или мигрень без ауры — самый распространённый вид заболевания, встречающийся в 80% случаев приступов головной боли (цефалгии). Она продолжается от 4 часов до нескольких суток. Неделю мигрень такого вида почти никогда не продолжается. У детей болезнь обычно не длится более суток.
- Классическая мигрень, или мигрень с аурой. Аура — это предвестник боли, который появляется за полчаса или час до мигренозной атаки. Сама же цефалгия продолжается от 4 часов до нескольких суток (о симптомах мигрени с аурой можно прочитать тут).
В некоторых случаях аура не вызывает впоследствии головную боль.
- Ассоциированная (осложнённая) мигрень. Она отличается цефалгией, сочетающейся с неврологическими симптомами. У пациента наблюдается онемение, покалывание губ, лица и иных частей тела, слабость в теле. Онемение и покалывание постоянно меняют свою локализацию на теле человека. Такая мигрень продолжается несколько часов.
- Групповая мигрень, или кластерная, или синдромом Хортона. Она встречается у мужчин намного чаще. Болезнь характеризуется постоянной болью в одной из глазниц, обычно возникающей в пределах 2—3 ч после засыпания и продолжающейся приблизительно полтора часа. Боль повторяется каждую ночь в продолжение нескольких недель или месяцев.
Предлагаем прочитать еще о таких видах мигрени, как шейная и глазная.
Как часто повторяются приступы?
Цефалгия чаще всего возникает от 2 до 8 раз в месяц. Однако известны случаи, когда приступы мигрени повторялись ежедневно, а у некоторых пациентов — только однажды в год.
Таким образом, мигрень — это не такое безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Оно меняет качество жизни человека или даже, в случае продолжающейся несколько дней подряд мигрени, приводит к нетрудоспособности.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе
Дата публикации: 20 сентября, 2019
Обновлено: 5 марта, 2020
Больная голова – проблема, с которой сталкивается практически каждый житель земли время от времени. Причин этому может быть множество.
Одна болезнь, вызывающая головную боль, стоит отдельно. Мигрень – неврологическое заболевание, из-за которого болит только одна половина головы. Предсказать длительность мигренозной атаки практически невозможно, так как она зависит от силы действия раздражителя, особенностей организма, формы протекания.
Фазы мигрени
Неврологи выделяют 4 стадии течения болезни. При этом необходимо учитывать, что в конкретном случае могут проявиться не все они. Четко можно выделить лишь 3, 4 стадии, а 1, 2 практически никак не проявляются.
Продромальная
Самое начало мигренозной атаки. В этот период происходит спазм сосудистой системы мозга, который через время проявится болью. Некоторые люди на этом этапе уже могут определить подступающую боль по проявившимся симптомам:
- внезапная раздражительность, агрессивность, резкие перепады настроения;
- ощущение сонливости, физической усталости;
- информация перестает восприниматься, запоминаться;
- снижается способность сосредотачивать внимание;
- внезапные приступы голода, жажды.
С момента начала спазма до появления болевого синдрома может пройти от 30 минут до 3 часов. Люди, сталкивающиеся с приступами часто, уже по этим симптомам понимают, что скоро заболит голова. Потому успевают вовремя принять лекарство, купировать атаку.
Аура
Специфический набор признаков, проявляющийся не всегда и не у всех. В среднем, только 25% больных испытывают эти неприятные ощущения, предваряющие наступление боли. Еще 15% сталкиваются с ними периодически.
С момента появления ауры, первых признаков, до начала приступа, проходит от нескольких секунд до 30 минут.
Характерные проявления:
- появление мелькающих точек или пятен в глазах;
- сужение поля зрения;
- смена восприятия цвета, размера предметов;
- тошнота;
- слуховые галлюцинации.
Головная боль
Возникает пульсирующая боль в определённой части головы. Как правило, в виске или около глаза. У отдельных пациентов эпицентр боли перемещается в зависимости от приступа или даже на протяжении 1 атаки. Болевые ощущения пульсирующие, то нарастающие, то спадающие. Резкая острая боль бывает редко.
Больные нередко сталкиваются с сопутствующими признаками атаки. Даже по ним продолжительность мигрени предсказать заранее нельзя, она может длиться от нескольких часов, до нескольких суток.
Иногда отмечается череда приступов мигрени: короткие вспышки боли на несколько часов, несколько дней подряд (до 10). Тогда общая продолжительность доходит до недели. В таком случае необходимо обратиться к врачу.
Постдромальная
Период восстановления или «похмелье мигрени». Боль утихла, но организму необходимо время на восстановление. Как правило, в течение суток ощущается слабость, рассеянность внимания. За это время восстанавливается зрение, проходит тошнота, звуковые галлюцинации.
Если такие симптомы не исчезают в течение нескольких часов с момента стихания боли, следует ожидать еще один приступ.
Продолжительность в зависимости от вида
В зависимости от типа заболевания, можно предположить, сколько будет длиться приступ мигрени головы у мужчины или женщины, сколько часов или дней может длится головная боль и как долго длится перерыв между приступами.
Продолжительность приступа напрямую зависит от причин, его вызвавших, физического состояния человека, предрасположенности.
Приступ мигрени может длиться несколько дней подряд: 2, 3, 4, 5, неделю в зависимости от причин. В каждом из случаев необходимо подобранное лечение, возможно срочное обращение в больницу.
Простой вид
Характеризуется отсутствием ауры, любых предвосхищающих болевую атаку симптомов. Считается опасным, так как боль возникает внезапно, не давая возможности заблаговременно принять лекарство.
Продолжительность мигрени может составить до нескольких часов, а несколько дней уже будут патологией, требующей срочного обращения к врачу.
Боль чувствуется в области висков, глаз, изредка – затылка. Временный спазм сосудов быстро проходит, но может вернуться, спустя непродолжительное время.
Классический
При классическом течении приступа, перед болью приходят симптомы ауры. По активности их можно ориентировочно спрогнозировать, через сколько пройдет мигрень и сколько дней продлится.
Атака может длиться от нескольких часов, при наличии ауры – от 5, до нескольких дней. При этом боль будет равномерной, иногда волнообразно усиливающейся.
Пациент испытывает тошноту, может начаться рвота, приносящая временное облегчение. Наблюдается повышенная раздражительность, резкие перемены настроения, физическая слабость.
Атаки классического типа не считаются опасными, если их продолжительность не превышает нескольких часов, а периодичность не чаще 2-3 раз в месяц.
Ассоциированный
Один из сложных вариантов болезни, так как протекает не сам по себе, а провоцируется патологическим состоянием организма. Или сам вызывает осложнения со стороны здоровья.
Распространенные формы:
- Офтальмологическая с нарушением зрения. Поражается глазной нерв, из-за чего возникают проблемы со зрением. Появляются черные точки, пятна, сужается поле зрения, в сложных случаях наблюдается временная слепота. Все симптомы обратимы, исчезают спустя час-два после приступа.
- Гемиплегическая, когда пропадает чувствительность разных частей тела. Возможно ощущение покалывания, пробегающих мурашек в коже и мышцах.
- Мозжечковая, вызываемая травмами, приводящими к кислородному голоданию мозга.
- Сердечная форма. Побочный эффект – осложнения в работе сердечно-сосудистой системы необратимые. Отмечаются при длительности приступа мигрени в несколько дней.
- Вестибулярная, сопровождается нарушениями со стороны вестибулярного аппарата. Больной становится неуклюжим, ему тяжело ориентироваться в пространстве, в ушах стоит постоянный звон.
Через сколько проходит мигрень, предсказать заранее невозможно, так как приступ, в зависимости от сопутствующих причин может быть 10 минут, а может – сутки или двое.
Длиться больше недели мигрень не должна, если приступ продолжается 3 дня, показана госпитализация, во время которой врач расскажет, что делать
Список использованной литературы
- Ertresvag J.M., Stovner L.J., Kvavik L.E. et al. Migraine aura or transient ishemic attaks? A five-year follow-up case-control study of women with transient central nervous system disorders in pregnancy. 2007; 5: 19—26.
- Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике. Т.Дж. Стайнер и соавт.: Практическое руководство для врачей; пер. с англ. Ю.Э. Азимовой, В.В. Осиповой; научная редакция В.В. Осиповой, Т.П Вознесенской, ПР. Табеевой. М.: 000 «ОГГИ. Рекламная продукция», 2010: 56.
- Осипова В.В, Табеева Г.Р. Первичные головные боли: диагностика, клиника, терапия: Практическое руководство. М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2014: 336.
- Triggers, Protectors, and Predictors in Episodic Migraine.Marmura MJ et al. Curr Pain Headache Rep. (2018)
- Табеева ГР. Практический подход к ведению больных с мигренью. РМЖ, 2008, 16 (17): 1129-1133.
- Longitudinal Neuroimaging over 30 Days: Temporal Characteristics of Migraine. Schulte LH, Mehnert J, May A. Ann Neurol. 2020 Feb 7. doi: 10.1002/ana.25697.
Источник
Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано 07.02.2021 13:28
Обновлено 07.02.2021 13:14
Мигрень проявляется сильными, повторяющимися головными болями, которые обычно длятся от 4 до 72 часов. Как правило, мигрень сопровождается чувством тошноты, повышенной чувствительностью к свету и звуку, а иногда и чувствительностью кожи и мышц.
Как долго длится приступ мигрени?
Продолжительность и частота мигрени у всех людей разная. Существует особенно интенсивная форма мигрени, называемая статусной мигренью. При этой мигрени симптомы длятся более 72 часов, даже при лечении. Хотя точные эпидемиологические данные отсутствуют, 11-летнее исследование показало, что статусная мигрень встречается примерно у 3% пациентов с мигренью.
Фазы мигрени
Мигрень имеет четыре фазы:
- продромальная фаза
- аура
- головная боль
- постдромальная фаза
Каждая фаза длится разное время.
Понимание различных фаз приступа мигрени может помочь справиться с этим состоянием. Если пациент распознает ранние симптомы приступа мигрени, он может принять меры, чтобы предотвратить развитие ситуации.
Продромальная фаза
Данная фаза также называется фазой предчувствия или предупреждения. Продромальная фаза может начаться за несколько дней или всего за пару часов до наступления ауры. На этой стадии можно заметить тонкие изменения, которые не обязательно связаны с головной болью. Симптомы служат предупреждением о предстоящем приступе мигрени. Симптомы продромальной фазы включают в себя:
- тревогу
- запор
- усталость
- тягу к еде
- повышенную жажду и мочеиспускание
- изменение настроения
- скованность шеи
Аура
Не каждый пациент, страдающий мигренью, имеет ауру при каждом приступе. Данная фаза отмечается примерно у 25% людей с мигренью. Фаза ауры обычно наступает незадолго до основного приступа мигрени и длится 20-60 минут. Ауры — это сенсорные нарушения, которые варьируются от вспышек яркого света до неспособности нормально говорить. Симптомы ауры включают в себя:
- головокружение
- шумы
- нарушение зрения или слуха
- онемение или покалывание в конечностях
- видение ярких или мигающих огней, искр, цветных пятен или зигзагообразных линий
- невнятную речь
- слабость в лице или теле
Стадия ауры обычно наступает перед первичной головной болью. Однако у некоторых взрослых и у детей симптомы ауры могут возникать вместе с самой мигренью.
Головная боль
Симптомы во время стадии головной боли обычно одинаковы, независимо от того, имел ли человек стадию ауры или нет. Симптомы головной боли включают:
- затуманенное зрение
- головокружение
- чрезвычайная чувствительность к свету и шумам
- раздражительность
- чувствительность к запахам, прикосновениям и движениям
- скованность в плечах и шее
- пульсирующая боль с одной или обеих сторон головы, которая усиливается при движении или активности
- расстройство желудка, тошнота или рвота
Данная фаза является наиболее острой, и более 90% людей имеют достаточно серьезные симптомы.
Постдромальная фаза
Постдромальная фаза развивается примерно у 80% людей. Фаза может продолжаться 24-48 часов и включать следующие симптомы:
- боль в теле
- спутанность сознания
- трудности с концентрацией внимания
- головокружение
- депрессию
- чувство опустошенности
- слабость
Внезапное движение головы или возвращение к напряженной деятельности может вызвать головную боль, но ненадолго.
Причины мигрени
Выявление причин и триггеров мигрени может помочь людям избежать их и предотвратить приступ мигрени. Триггеры различны для всех, но некоторые распространенные включают:
- алкоголь и кофеин
- яркий свет
- изменение погоды
- обезвоживание
- диету
- гормональные изменения
- запахи
- чрезмерное употребление лекарств
- стресс
Лечение мигрени
Лечение мигрени может включать лекарственные и домашние средства для уменьшения тяжести симптомов. Домашние средства включают:
- увеличение потребления воды
- сон
- отдых в темной и тихой комнате
- холодный компресс
- прием обезболивающих препаратов, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен
Если домашние средства не облегчают симптомы, нужно обратиться к неврологу, который порекомендует следующие лекарственные средства:
- противоэпилептические средства
- антидепрессанты
- бета-блокаторы
- антагонисты серотонина
- ботулинические нейротоксины (Ботокс)
- антагонисты CGRP-рецепторов
Когда обратиться за медицинской помощью
Менее 50% пациентов с мигренью обращаются за помощью к врачу. Если приступ мигрени длится дольше, чем обычно, необходимо обратиться к врачу. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если отмечаются следующие симптомы:
- чрезвычайно сильная головная боль
- головная боль, которая начинается внезапно, как удар грома, особенно если человек старше 50 лет
- головная боль сопровождается ригидностью шеи, лихорадкой, спутанностью сознания, невнятной речью или судорогами
- проблемы с речью, зрением, движением и равновесием, которые отличаются от обычной мигрени
Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если болит голова после травмы головы.
Профилактика мигрени
Профилактика мигрени включает в себя выявление и предотвращение специфических триггеров. Ведение дневника головной боли может предсказать, когда может произойти приступ мигрени. Если человек обнаруживает, что триггеры связаны с погодой, например, экстремальным холодом и ветром, то должен оставаться в помещении в течение данного времени. Если стресс играет определенную роль в характере мигрени, расслабление поможет предотвратить приступы мигрени. У детей изменения привычек сна и улучшение ночного режима могут уменьшить приступы мигрени. Магний, витамин В2 и коэнзим q10 также помогают предотвратить мигрень.
Заключение
Приступы мигрени — это сильные головные боли, зачастую сопровождающиеся тошнотой и неврологическими симптомами. Существует четыре фазы мигрени, которые имеют различную продолжительность. В целом приступ длится 4-72 часа или даже дольше. Пациенты с мигренью могут определить конкретные события или обстоятельства, которые вызывают это состояние. Они могут использовать эту информацию для профилактики мигрени.
Если у человека сильный приступ мигрени, сильная или внезапная головная боль, сопровождающаяся лихорадкой или судорогами, он должен срочно обратиться за медицинской помощью.
Научная статья по теме: Ученые подтвердили взаимосвязь между мигренью и деменцией.
Источник