Из за чего может быть головокружение и предобморочное состояние
Внезапно развивающаяся мышечная слабость, ощущение жара или холода, липкий пот и головокружение с ощущением резкой тошноты – все эти признаки говорят о том, что развивается компенсаторный процесс, обусловленный дефицитом кровоснабжения структур головного мозга. Это и есть предобморочное состояние, свидетельствующее о патологическом процессе в организме.
Что делать при внезапно возникающем приступе должен знать каждый человек, поскольку в определенных ситуациях обморок может представлять собой потенциальную опасность для жизни человека. Например, если пострадавший в это время управляет транспортным средством или переходит проезжую часть. Основная задача при оказании первой помощи – не допустить развития полноценного обморока.
Причины
Для начала стоит разобраться с тем, какие причины предобморочного состояния могут спровоцировать подобный симптом. Почему возникает предобморочное состояние, уже написано выше. Это практически всегда недостаточный приток крови к головному мозгу. Однако существуют и другие факторы, среди которых первое место занимает интоксикация вследствие инфекционных и онкологических процессов.
Среди заболеваний можно назвать следующие вероятные патологии:
- кишечная инфекция (сальмонеллез, дизентерия, кишечный грипп и другие);
- глистная инвазия в полости толстого кишечника и желчном пузыре;
- анемия и состояние после массированной кровопотери;
- вегето-сосудистая дистония, в том числе и по типу гипотонии (пониженного артериального давления);
- синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза (нарушается процесс притока крови к затылочным частям головного мозга);
- отравления, в том числе и химикатами, угарным газом;
- острый вирусный гепатит (и при обострении хронического процесса);
- ишемическая болезнь сердца и нарушения сердечного ритма;
- хроническая сердечнососудистая недостаточность;
- хроническая почечная и печеночная недостаточность;
- заболевания щитовидной железы.
Вызывать предобморочное состояние может в равной степени беременности и синдром обезвоживания. И в том и в другом случае патология провоцируется недостаточным объемом циркулирующей в организме крови. Компенсировать можно только путем приема большого количества чистой питьевой воды.
К другим вероятным причинам можно отнести алкогольную интоксикацию и похмельный синдром, никотиновую зависимости, вдыхание токсических веществ, застой желчи в желчном пузыре. Также стоит обратить внимание на состояние поджелудочной железы и её способность своевременно вырабатывать инсулин (гормон, отвечающий за усвоение организмом углеводов). При нарушении толерантности к глюкозе у пациентов часто возникают предобморочные состояние после приема пищи или на голодный желудок. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти полное обследование. На этапе нарушения толерантности к глюкозе возможно предотвратить развитие сахарного диабета с помощью диеты и коррекции физической активности.
Симптомы
Типичные симптомы предобморочного состояния обычно развиваются внезапно и могут быть спровоцированы рядом предшествующих факторов. Например, таких, как:
- нахождение в душном помещении;
- повышение температуры окружающего воздуха;
- тесная одежда;
- физические нагрузки;
- употребление пищи и сладкого чая;
- стрессовая ситуация.
Головокружение при предобморочном состоянии – наиболее типичный признак, сопровождаемый приступом тошноты. Рвота развивается крайне редко и может свидетельствовать о печеночной недостаточности, почечной недостаточности или кишечной инфекции. Тошнота при предобморочном состоянии, когда кружится голова, является чаще признаком нарушения вегетативной функции нервной системы. Происходит нарушение передачи нервного импульса к структурам головного мозга, что и провоцирует раздражение солнечного сплетения и приступа тошноты.
Постоянно предобморочное состояние может присутствовать у людей с низким артериальном давлении, брадикардии (при частоте сердечных сокращений реже 40 ударов в минуту), хронической анемии (уровень гемоглобина ниже 100).
Ощущение сердцебиения – это компенсаторная реакция, организм пытается с увеличением частоты сердечных сокращений обеспечить головной мозг достаточным уровнем кислорода и глюкозы.
Все описанные выше признаки, сопровождающие приступы, являются серьезным основанием для обращения за медицинской помощью. Однако и в домашних условиях надо знать о том, как можно оказать первую медицинскую помощь, облегчить свое состояние или своих близких людей.
Первая помощь
Необходимо знать алгоритм оказания первой медицинской помощи, чтобы иметь возможность не допустить развития полноценного обморока, сопровождающегося потерей сознания. Это может привести к сосудистому коллапсу, и даже стать причиной внезапной остановки сердца. Что делать при предобморочном состоянии в первую очередь, какие меры стоит предпринять? Попробуем разобрать все действия детально.
Итак, для начала необходимо обеспечить приток свежего воздуха и занять удобное положение. Желательно при возможности лечь со слегка приподнятой головой. Так можно обеспечить нормальное кровоснабжение головного мозга. Если на шее есть давящие шарфы, галстук, воротник, их следует немедленно убрать.
Глубокое ритмичное дыхание позволит насытить кровь кислородом. Если есть основания подозревать утечку газа, присутствие вредных испарений в квартире, нужно немедленно выйти из помещения на свежий воздух. Это же касается и отравления угарным газом (например, при пожаре или после посещения неправильно оборудованной бани).
Для стимуляции процесса дыхания можно использовать вдыхание нашатырного спирта. Делать это следует крайне осторожно. Также рекомендуется выпить сладкого теплого чая в количестве не более 100 мл.
В последующем, после того как кризисное состояние миновало, нужно выпивать за сутки не менее 2,5 литров воды, желательно принимать «Аспаркам» или «Панангин» по 1 таблетке 3 раза в сутки. Эти препараты восстановят водный электролитный баланс крови, и улучшать кровоснабжение головного мозга и сердечной мышцы. Требуется выяснить причину патологического состояния.
Если это синдром хронической усталости, то важно принимать комплексные витаминные и минеральные добавки, нормализовать свой режим труда и отдыха, уделять внимание регулярным физическим нагрузкам. При низком уровне кровяного давления и анемии нужно как можно быстрее найти причину данной патологии. Это могут быть опухоли и глистная инвазия. В таких случаях требуется помощь врача.
При головокружениях и предобморочных состояниях на фоне обострения шейного остеохондроза можно порекомендовать регулярную лечебную гимнастику, которая улучшает кровоснабжение мышц и головного мозга. Также помогает мануальная терапия, рефлексотерапия, массаж и многие другие способы лечения.
Источник
Дата публикации: 26.02.2018
Дата проверки статьи: 30.09.2018
Обморочное состояние — потеря сознания в результате резкого снижения кровоснабжения головного мозга. С этим явлением сталкивается треть населения земного шара. Обморок не всегда считается симптомом серьезных заболеваний, но все равно требует медицинского осмотра. Пройти лечение обморочного состояния, болезней и травм, которые его вызывают, можно в клинике ЦМРТ.
Обморочное состояние может возникать на фоне следующих причин:
- понижение артериального давления;
- нехватка кислорода;
- потеря крови;
- обезвоживание организма;
- нарушение кровообращения;
- всплеск эмоций;
- резкие боли;
- микроинсульты у людей пожилого возраста;
- заболевания сосудов и сердца;
- длительное пребывание в душном помещении;
- болезни желудка;
- анемия;
- аритмия;
- гипогликемия.
Еще одна распространенная причина предобморочного состояния — неврогенные нарушения. Их вызывают следующие факторы:
- стрессовые ситуации;
- сильный страх;
- усталость;
- прием некоторых медикаментов;
- знойная погода.
Также неврогенные обмороки возникают при значительной кровопотери, анемии сахарном диабете и злоупотреблении алкоголем.
В зависимости от механизма развития, выделяют следующие виды обмороков:
Сосудистый обморок
Сопровождается внезапным снижением тонуса сосудов, слабым, но учащенным пульсом. В основном возникает у людей при вегетососудистой дистонии. При таком состоянии наблюдается постоянно пониженное давление и анемия. Сосудистому обмороку подвержены люди астенического телосложения, дети и подростки в период полового созревания.
Вагусный обморок
Потеря сознания характеризуется резким падением артериального давления, брадикардией, асистолией. У человека внезапно снижается частота сердечных сокращений, что приводит к уменьшению объема крови, поступающей в мозг. Пусть при этом замедляется, но не ослабевает. Вагусный обморок отмечается у людей плотного телосложения или при наличии избыточного веса.
Эмоциогенный обморок
Такие обмороки вызывают сильные стрессы, испуг и другие отрицательные эмоции. Они могут проявляться у здорового человека, но чаще встречаются у людей при неврозе и вегетососудистой дистонии. Сначала возникает общее напряжение, затем беспокоит сухость в ротовой полости, общая слабость, давящее чувство в области сердца, побледнение кожи лица, затруднение дыхания, дрожание конечностей, век или губ.
Кардиогенный обморок
Кардиогенные или сердечные обмороки провоцируют сердечно-сосудистые заболевания. Такой вид считается самым опасным. Он сопровождается падением сердечного выброса ниже критического показателя, необходимого для осуществления эффективного кровоснабжения в сосудах мозга.
Простой обморок
Простое обморочное состояние отличается постепенным развитием. Потеря сознания вызывает потемнение в глазах, тошноту и головокружение. Артериальное давление при этом снижается, пульс ослабевает, зрачки становятся шире и хуже реагируют на свет, кожа бледнеет. Длительность простого обморока — 25-45 секунд.
Конвульсивный обморок
На фоне вегетативной дисфункции и низкого мышечного тонуса возникают тонические судороги, провоцирующие конвульсивный обморок. Кроме судорог у человека наблюдается посинение или покраснение лица. Иногда могут проявляться отдельные мышечные подергивания.
Ортостатический обморок
Возникает при резком подъеме тела из положения сидя или лежа. Сопровождается потемнением в глазах и потерей координации. К такому виду обморока предрасполагают первичная вегетативная недостаточность, длительный постельный режим и симпатэктомия.
Обмороки при беременности
Предобморочное состояние во время беременности возникает вследствие трех основных причин:
- сниженный гемоглобин и развитие анемии;
- низкое артериальное давление;
- недостаток циркулирующей крови для женщины и плода.
Методы диагностики
В первую очередь врач проводит клинический осмотр пациента. Для подтверждения диагноза может потребоваться суточная запись ЭКГ, чтобы проконтролировать нарушения сердечного ритма, который мог вызвать обморок. Если у человека анемия или сахарный диабет, то врачи рекомендуют сдать общий анализ крови и анализ крови на сахар.
Для определения причины нейрогенного обморока необходимо провести тесты, показывающие вегетативную реактивность. Это может быть проба с отслеживанием ЭКГ, артериального давления и электроэнцефалограммы на протяжении 30 минут пребывания в вертикальном положении и с резким переходом в горизонтальное, а затем снова в исходное положение. К дополнительным методам исследований относятся УЗИ внутренних органов, компьютерная томография и МРТ.
В клиниках ЦМРТ причины обмороков выявляют следующими методами:
К какому врачу обратиться
Запишитесь на приём к терапевту клиники ЦМРТ. Наш специалист проведёт первичную диагностику и определит, какого врача вам нужно посетить для дальнейшего лечения — кардиолога, флеболога, невролога.
Как лечить обморочное состояние
При предобморочном состоянии первая помощь заключается в том, что человека следует уложить на ровную поверхность, нижние конечности слегка приподнять вверх. Помещение должно быть хорошо проветриваемым. Также необходимо освободить от одежды шею и грудную клетку, обеспечить человеку полный покой. Для поднятия уровня сахара в крови дать выпить чашку сладкого чая.
При обмороке нейрогенного характера используется комплексное лечение. Все меры направлены на стабилизацию психоэмоционального состояния и устранение причины обморока. При сердечной аритмии применяются антиаритмические препараты. Если у пациента диагностирована железодефицитная анемия, то врач назначает железосодержащие лекарства для повышения количества эритроцитов и гемоглобина. Избавиться от боли помогут обезболивающие препараты или анальгетики. Длительность курса лечения зависит от причины, которая вызвала обморок.
В клиниках ЦМРТ для лечения обморочных состояний и их причин применяют такие методы:
К негативным последствиям обморочного состояния относятся:
- черепно-мозговые травмы при падении на твердую поверхность;
- асфиксия;
- кратковременная амнезия;
- снижение концентрации внимания;
- нарушение трудовой деятельности.
Предотвратить появление обмороков можно с помощью профилактических мер:
- ежедневно проводить ортостатические тренировки;
- сбалансированно питаться;
- курсами принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие магний и железо;
- обеспечить полноценный отдых;
- регулярно проветривать помещение;
- своевременно обращаться к врачу при плохом самочувствии;
- вместо чая и кофе чаще употреблять травяные настои на основе мелиссы и перечной мяты;
- отказаться от вредных привычек.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Алексей
Здравствуйте, мне 45 лет, работаю научным сотрудником, разведен 2 года. Много лет возникали иногда короткие головокружения, боялся упасть. Считал, после консультации с врачом, что это от падения глюкозы в крови. В жару бывало предобморочное состояние, “как будто сердце остановится” – врач предположил связь с эруптивными процессами в желудке – они определялись. Но прошлым летом я потерял сознание на даче в помещении, до этого два дня было плохо без явных болезненных ощущений. Без сознания был минут 5. Врачи скорой сделали ЭКГ, ничего не определили, потом один день была температура до 38. Прошлой осенью на приеме в кардиодиспансере, после обследований ЭхоКГ, МРТ мозга (без особых изменений, пустое “турецкое седло”) и пр. решили, что это дистония. Однако становится все хуже. Предобморочные состояния были после отдыха в ноябре, – на работе, пришлось уйти домой. В транспорте через раз. Возникают предобморочные состояния. Вечером также становится плохо, постоянно задумываюсь над последовательностью простых действий – что лучше вначале сделать – такая навязчивость. Также постоянно комментирую свои же мысли как если бы был другим человеком. Все вместе доводит до панической атаки, хочется кричать. Работать тяжело. Думать по существу тяжело, постоянно отвлекаюсь, заставить себя что -то делать минут 10 – пытка. Прошлой осенью в кардиоцентре при обследовании была сделана и энцефалограмма. Невролог обратила внимание на заключение “уменьшение биоэлектрической активности мозга с тенденцией к ирритации стволовых структур” однако что делать, не сказала. Этим летом просто не знаю, что делать, боюсь упасть в обморок на улице, не знаю что делать дома.
Здравствуйте! Вы обследовали шейный отдел позвоночника? Дуплексное сканирование сосудов шеи делали? Возможно у Вас затяжной стресс, который проявляется паническими атаками с предобморочным состоянием на фоне головокружения. ! Паническая атака представляет собой необъяснимый, мучительный для больного приступ плохого самочувствия, сопровождаемый страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. Врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз». Паническая атака, по мнению экспертов, возникает как реакция организма на стресс, как отражение внутренней борьбы человека с агрессивными проявлениями внешнего мира. Помимо этого важной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода. Панические атаки чаще всего встречаются у людей со слабой системой защиты от стрессов, когда в нервной системе не хватает специальных веществ (серотонина и норадреналина), которые помогают выдерживать физический и эмоциональный дискомфорт. Клиническая картина любой панической атаки – это вегетативные симптомы в виде сердцебиения, потливости, чувства жара, кома в горле, головной боли, онемения конечностей. Как правило, приступ развивается в течение десяти минут, и после него многие больные жалуются на слабость и состояние разбитости. В настоящее время специалисты считают самым лучшим способом справиться с паническими атаками – сочетание медикаментозного (с помощью лекарств) и немедикаментозного лечения. Лекарственный метод состоит в подборе врачом правильного антидепрессанта, который обычно принимается в течение длительного срока – от трех месяцев до года – и позволяет регулировать уровень серотонина и норадреналина. Что касается немедикаментозных методов лечения, следует прежде всего выделить консультации психотерапевта, а также рациональную организацию режима жизни – под девизом «меньше стрессов, больше положительных эмоций!».
Источник
Владислав Горбачев, Мужчина, 21 год
Здравствуйте, доктор. 27 апреля этого года на работе возникла такая проблема. Разговаривал с коллегой о болезнях, и рассказал о своей проблеме, что резко шум в ушах появляется, и пугаюсь этого. Она с дуру ляпнула, что это прединсультное состояние. После этого, я так испугался, что буквально все тело онемело, а сердце колотило как молоток. Прошелся, успокоился, стал заходить в офис, а меня как подкосило, как в голову кровоток как-будто начал долбить, сердце колотило с невероятной силой. Меня начали успокаивать, мол ничего страшного, пройдет. Более менее успокоился, но не до конца, боялся, что что-то произойдет со мной. В больницу отвезли, давление было 140х90. Сделали магнезию и успокоительное. Вечером опять повторилось. После того дня у меня начались предобморочные состояния, сначала их так заметно не было, но в последнее время я буквально ходить нормально не могу, наступаю на землю, и будто тону в ней. Утром еще более менее нормально, но стоит с утра 15 минут поделать каких-то дел, то я просто напросто потом стоять не мог, ноги тяжелые становятся, уши глохнуть начинают, как будто изнутри на уши давит что-то. Бывает резко в левом ухе шум как ультразвука появляется. Причем при всех этих состояниях предобморочных, кажется, что давление то вверх то вниз скачет, а хотя давление стабильное, мерили несколько раз – 120 х 80 (за исключением являются случаи, когда я очень испугался этого предобморочного состояния, там у меня давление выходило за 140х90 (макс 150)). Честно скажу – уже не знаю к кому обращаться, я уже побывал почти у всех всевозможных врачей. Вот результаты исследований:
1. Кардология – сделал 2 кардиограммы (обнаружили неполную блокаду правой ножки пучка Гиса), остальное – норма (эхограмму также делали, патологий не нашли). (был у двух кардиологов):
– Первый кардиолог ничего не нашел особенного на ЭКГ и ЭхоКГ, назначил: адаптол, вестинорм, кладифен, фенибут
Заключение второго кардиолога:
“НЦД по смешанному типу”.
Назначение второго кардиолога:
– Палора 100 Мг 1 таб. 2 раза в сутки после еды 1 месяц
– Анаприлин 40 мг 1/4 2 раза в день.
======
2. Неврология
Диагноз невропатолога: Синдром вегетативной дистонии, конституционального и психогенного генеза, с перманентными дистальными вазомоторными явлениями (артериальная гипертензия, гипергидроз), состояние после впервые возникшей панической атаки (27.04.2018 г.).
Лечение:
1. Таб Анаприллин 40 мг по 1/2 там 1 р.в.д., 1 месяц под контролем АД и пульса.
2. Таб. Фенибут 250 мг. по 1 таб. 3 р.в.д. 1 месяц
3. Таб. Арливерт по 1/2 таб 2 р.в.д., 1 месяц
4. Раст. Нейромультивита по 2мл в/м, через день, №10
5. Таб. Диофлан 500 мг. по 1 таб. 1 р.в.д., днем, после еды, 10 дней
6. ЛФК
7. Режим
8. ПРи головных болях – Таб.Пенталгина 1/2 (или 1) таб. 1 – 2 р.в.д.
====
ЭЭГ-заключение – незначительные изменения ЭЭГ в виде лёгкой дезорганизации ритмов, дисфункция срединных структур мозга, артефакт сосудистый.
====
Эндокринология:
Небольшой диффузное воспаление щитовидной железы (пить йодомарин 200 Мг 1 раз в день до еды)
Гормоны, ТТГ, Т4 сдавал, в норме.
УЗИ надпочечников в норме.
====
Заключение МРТ Головного мозга: МРТ-признаков наличия структурных изменений головного мозга не выявлено. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Кисты обеих гайморовых пазух (18 мм справа, 24 мм слева).
====
О.А.Крови – гемоглобин – 123, лейкоциты 5.0, эритроциты 4.
====
О.А.Мочи – норма, небольшие соли, также проверял УЗИ почек. – норма.
====
О.А.Кала – норма, ничего не найдено.
====
Коагулограмма – 4.0
====
Кровь на сахар – 6.1 (но сказали пересдать, так как я сдавал в 8 утра, а до этого ужинал в пол девятого вечера, еще и колу пил).
====
Вот что с этим делать, к кому идти – уже не понимаю… Постоянно состояние слабое, утром просыпаюсь, а уже усталость есть. Иду, и не понимаю, как – будто дурная голова какая-то, а когда начинается предобморочное состояние, внутри будто в голове движется что-то, и внутри тела, будто вверх-вниз все подскакивает. Соответственно приходится садится, или ложиться. Голова постоянно тяжелая, конечности потеют, постоянная тревога внутри сидит, будто что-то случится, так как это состояние уже больше месяца продолжается, пробовал на работу ходить, вроде отвлекает, но само состояние предобморочное никак не уходит. Бывают панические атаки, сердце колотит, и в голову дает кровь, как будто сейчас разорвет ее. Потом успокаивается само собой, потом начинаю таблетку пить Андипал, чтоб стабилизировать давление.
Также у меня есть шейных остеохондроз, но к вертебрологу обращался, сказал что не его случай, при сжимании каких-либо сосудов в шее начинает сильно болеть голова.
Подскажите, что делать, к кому идти, ничего уже не помогает, некоторые врачи вообще уже больше смахивают на психосоматику…
Источник