Инсульт давление головная боль
Дата публикации: 06.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Головная боль после инсульта беспокоит более 60 % пациентов. Её характер зависит от вида мозгового кровоизлияния, а интенсивность гораздо выше, чем у обычной головной боли напряжения. Дальше мы расскажем, почему пациентов после инсульта беспокоят болезненные ощущения, как их лечить, и перечислим профилактические меры.
Головная боль — это рефлекторная реакция. Она может быть ответом на мозговую катастрофу.
Также существует венозный инсульт, когда нарушение кровообращения происходит в венозной системе мозга. Он часто сочетается с венозной гипертензией, когда повышается внутричерепное давление на фоне нарушения оттока венозной крови. Это тоже может быть причиной головной боли.
Постинсультная головная боль чаще всего возникает у пациентов, которые входят в группу риска. Речь идет о женщинах, молодых людях, больных с пониженным артериальным давлением и тех, кто раньше страдал мигренью. Основными причинами болевых ощущений врачи называют:
- Сосудистую катастрофу. После инсульта нарушаются рефлекторные процессы, из-за чего болевые ощущения возникают не только в остром периоде кровоизлияния, но и при реабилитации.
- Депрессию. У многих пациентов после инсульта развивается депрессия. Особо подвержены ей те, кто частично или полностью потерял возможность двигаться, страдает от нарушений речи и столкнулся с другими тяжёлыми осложнениями. При эмоциональной нестабильности больных часто мучают головные боли.
- Побочные действия некоторых лекарств. Препараты, которые назначают для реабилитации после инсульта, иногда провоцируют головную боль.
- Чрезмерное напряжение. Если пациент долго прикован к постели или страдает от пареза, у него может развиться напряжение шейных мышц. Это чревато головной болью.
- Метеочувствительность. После мозгового кровоизлияния пациенты остро реагируют на смену погоды, у них может болеть голова при малейшем изменении атмосферного давления.
Симптомы для разных видов инсульта
Головная боль при разных видах инсульта отличается в основном интенсивностью. Так, при ишемическом кровоизлиянии её интенсивность средняя, болезненные ощущения не имеют специфических черт. После геморрагического инсульта пациента беспокоит интенсивная боль, которая сильно снижает качество жизни, не дает сконцентрироваться и заниматься привычными делами.
Для постинсультной боли характерны следующие признаки:
- сжимающий, сдавливающий, распирающий характер, ощущение тяжести в голове;
- ограниченная локализация в висках и теменной области с той стороны, где произошло кровоизлияние;
- изматывающий характер при обширных или множественных инсультах, после которых возникает также неврологический дефицит, тошнота, рвота, спутанность сознания;
- средняя продолжительность — несколько часов в сутки, только у некоторых пациентов боль сохраняется дольше;
- время возникновения — сразу после инсульта или на 3-5 день, когда гипоксический отёк головного мозга максимально нарастает.
Лечение головной боли при инсульте
Если головная боль слабая и не доставляет пациенту особого дискомфорта, ему назначают в основном методики релаксации. Например, рекомендуют провести полчаса в тишине при выключенном свете, выпить травяной чай или при возможности принять теплую ванну. Терапию назначают при болях средней интенсивности и изматывающих, которые не проходят сами по себе и снижают качество жизни:
Медикаментозное лечение
- Анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Стандартные препараты, которые назначают при головной боли, независимо от причин её возникновения.
- Антидепрессанты. Если пациент страдает от депрессии, головная боль связана с угнетенным эмоциональным состоянием. Чтобы избавиться от неё, врачи назначают антидепрессанты.
- Антиконвульсанты. Показаны при развитии центральной постинсультной боли, когда связана с повреждениями таламуса. Их принимают отдельно или вместе с антидепрессантами.
- Миорелаксанты. Эффективны при головной боли напряжения, дополняют действие лечебных массажей и гимнастики и помогают снять напряжение мышц.
Массаж и ЛФК
Массажи рекомендованы при головной боли напряжения, которая возникает при перенапряжении мышц в области шеи. В таком случае пациенту рекомендуют пройти курс сеансов массажа, чтобы снять напряжение, и заниматься специальной гимнастикой. Упражнения для снятия головной боли после инсульта подбирают максимально простые, например:
- повороты головы из стороны в сторону;
- наклоны и подъемы подбородка;
- вращение головой по часовой стрелке и против;
- ритмичные подъемы плеч и так далее.
В первое время после инсульта гимнастикой занимаются только под наблюдением врача. В дальнейшем, после выписки пациента домой, выполнять упражнения лучше под присмотром близких.
Основной метод профилактики изматывающей головной боли после инсульта — дегидратационная терапия. Её проводят, чтобы предотвратить или остановить набухание головного мозга. Для этого пациенту назначают стероидные гормоны.
К дополнительным методам профилактики относят:
- сон на ортопедическом матрасе с удобной подушкой;
- регулярные массажи, а при возможности — самомассажи шейной зоны, которые помогут избежать мышечного перенапряжения;
- общение с близкими, заботу и поддержку для улучшения эмоционального состояния пациента.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Инсульт – серьёзное заболевание, при котором мозг получает недостаточное кровоснабжение. Из-за нарушения циркуляции, клетки начинают отмирать. Причиной заболевания может стать изменение давления человека. В нашей статье разберём, при каком давлении может быть инсульт, а также расскажем о профилактических мерах, помогающих избежать это нарушение.
Связь между артериальным давлением и инсультом
Удар инсульта не сможет наступить без причины, он является следствием ведения неправильного образа жизни, употребления вредной продукции, алкоголя и сигарет. Именно они повышают давление организма человека. Большинство больных могут не подозревать о наличии тяжелого заболевания, что впоследствии приведёт к серьёзным травмам мозга.
Необходимо вызвать скорую помощь, если давление человека стало выше, чем 150/90 мм.рт.ст. Сопровождается повышение следующими симптомами:
- Постоянная острая боль в районе головы;
- Покалывание в грудной клетке;
- Головокружение, а затем потеря сознания.
Нередко, у человека, пережившего приступ, появляются осложнения. Из-за постоянного повышения АД, кровеносные сосуды теряют толщину своих стенок, в результате чего образуются аневризмы. Если это образование разорвется, то мозг может прекратить свою работу. Именно поэтому рекомендуется контролировать показатели давления.
Нормальные показатели давления
Каждый возраст и пол человека имеет свои значения давления, при которых вероятность развития болезни минимальна. С увеличением возраста, происходит увеличение этих показателей.
| Возраст | Нормальное значение(мм.рт.ст) |
| 15-20 | 102/71-123/82 |
| 20-40 | 121/70-132/81 |
| 40-60 | Не выше 141/92 |
| Старше 60 | Не выше 152/91 |
Также значения изменяются в зависимости от пола, например, женщины в возрасте до 40 лет могут не беспокоиться о развитии болезни при 121/76-131/81. У мужчин показатель чуть выше – 122/77-132/81. У женщин до 40 лет,норма возрастает до промежутка 142/79-154/88, а у мужчин 141/81-151/92.
Может ли быть инсульт при нормальном давлении
Врачи считают, что при значении давления равном 120/80 мм.рт.ст. появление инсульта сводится к нулю. Этот показатель можно достичь путём соблюдения здорового образа жизни. Если человек не владеет вредными привычками, питается полезными продуктами, не испытывает больших умственных нагрузок и стрессов, то кровообращение в районе головы не нарушается. Из-за этого, риск появления инсульта сводится к минимуму. Однако, при малейшем нарушении привычного образа жизни, возрастает вероятность наступления удара этого серьёзного заболевания.
Какое давление вызывает инсульт
Чаще всего инсульт развивается у людей, имеющих проблему с толщиной кровеносных сосудов, а также у больных с проблемами давления. Также инсульт возможен при резком повышении давления на 25 единиц от нормального значения. В результате повышения, происходит разрыв тромба, приводящий к закупориванию просвета сосудов.
Исходя из вышеперечисленных факторов, важно знать значения опасных показателей, а также контролировать своё давление. Чаще всего, развитие болезни наступает у гипертоников (людей с повышенным АД). В момент развития инсульта, значение давления входит в промежуток от 201/119 до 281/140. У людей с пониженным АД этот показатель равен 132/89-181/109.
Инсульт при гипертонии
Чаще всего приступы происходят у тех людей, у которых постоянно держится давление более чем 134/92 мм.рт.ст. Инсульт сильно связан с гипертонией, так как основным источником нарушения кровообращения является повышение значения давления.
Важная информация
У больных, страдающих повышенным АД, происходит утонщение стенок сосудов. Из-за постоянных скачков и повышения более 155/89 мм.рт.ст, сосуды могут лопнуть.
Приступ инсульта делят на 2 типа:
- Микроинсульт. Размеры разрывов в области головного мозга малы, представлены в виде точек.
- Обширный инсульт. Кровь заполняет большую часть поверхности мозга.
Спровоцировать развитие болезни может отказ от применения гипотензивных лекарственных препаратов, а также курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, тяжелые физические нагрузки.
Чтобы избежать развития болезни рекомендуется проводить профилактику заболевания, употреблять лекарства и консультироваться с врачом.
Инсульт при гипотонии
Привести к болезни способно не только повышенное, но и низкое давление. Удар может наступить при чрезмерно малом АД. Так как нарушается кровообращение, происходит гипоксия с отёчностью тканей. Этот процесс ведёт к тому, что сосуды сжимаются, из-за чего возрастает внутричерепное давление. Именно оно становится причиной инсульта.
Показатели давления при инсульте
Чтобы ответить на вопрос: «Какое давление при инсульте становится у человека?», необходимо знать значение, которое было перед приступом. Определенной цифры нет, у каждого она индивидуальна. Болезнь может поразить человека, страдающего гипертонией, который при улучшении общего здоровья перестал принимать антигипертензивные лекарства. Обычно значение давления при таком виде приступа достигает 210 мм.рт.ст.
Часто люди задаются вопросом,может ли быть инсульт при низком давлении? Даже незначительное повышение показателей до 125 при норме в 100, считается гипертоническим кризисом и с легкостью может вызвать инсульт.Связано это с тем, что причиной приступов является именно скачок показателя, а не его числовое значение.
Если человек страдает повышенным АД и его значение колеблется от 160 до 200, то при резком повышении показателя, он может не заметить перемены в самочувствии. Также инсульт возможен и без скачка. Удар может произойти в любое время, если высокое давление стало нормой.
Какое давление должно быть после инсульта
Обычно значение давления превышает нормальный показатель несколько часов после приступа. При инсульте повреждаются клетки мозга, а при высоком значении сохраняются еще не поврежденные клетки. Во время лечения важно не допускать скачков и увеличения значения давления выше 152 мм.рт.ст. Это позволит сосудам восстанавливаться и поддерживать работоспособность.
Если после удара показатели скачут или повышаются после отдыха, то присутствует риск повторного удара или смерти. Также к летальному исходу может привести намеренное понижение показателя лекарственными препаратами до нормального давления. Это снижает защитную реакцию организма, и он перестает поддерживать в норме приток крови к пораженным клеткам.
Восстановление после удара
Довольно часто полное восстановление после удара инсульта невозможно. Даже небольшие повреждения нервной системы могут перерасти в инвалидность. Зависит восстановление от настроя больного и дисциплинированности его близких. Родные должны будут организовать для больного все условия восстановления.
Начать реабилитацию необходимо как можно раньше. Она займет от двух недель до года. При этом активное восстановление утраченных навыков и функций происходит в первые месяцы. После полугода реабилитации процесс проходит немного медленнее. Чтобы восстановление происходило быстрее необходимо использовать следующие методы:
- Работа с опорно-двигательным аппаратом. Включает в себя массажи, сеансы лечебной физкультуры и физиотерапии. Также важно уделять внимание упражнениям, помогающим восстановить навыки ходьбы.
- Занятия с логопедом, который поможет восстановить навыки речи и запоминания информации.
- Прием лекарств для восстановления тазовых функций. Из-за частых проблем у больных с недержанием мочи им назначаются препараты для нормализации работы мочеполовой системы.
- Приемы у психолога. Людям, перенесшим инсульт, важна психологическая поддержка и реабилитация. Им необходимо обеспечить постоянное общение и культурные развлечения. На пользу пойдет новое увлечение или хобби.
При регулярном выполнении всех процедур и постоянном присмотре результат не заставит себя ждать.
Близкие люди и родственники перенесшего такую болезнь человека, должны уделять ему достаточно внимания. После инсульта многие страдают депрессией и считают, что они обречены на инвалидность. Таким людям особенно необходимы положительные эмоции и забота. В специальных реабилитационных центрах больные, проходящие курс восстановления, поддерживают друг друга и помогают не сдаваться.
Профилактика
Ученые выяснили, что более 80% случаев инсульта можно было бы предотвратить при принятии мер профилактики. Правильная профилактика инсульта должна состоять из следующих пунктов:
- Регулярная проверка и поддержание давления. Именно повышенное кровяное давление может стать причиной преждевременного инсульта.
- Поддержание уровня сахара в крови. При диабете контролировать давление почти невозможно.
- Контроль уровня холестерина.
- Переход на правильное питание. В рацион необходимо добавить овощи и фрукты, бобовые, нежирное мясо и рыбу. Также важно отказаться от соленого, сладкого и жирного.
- Выполнение физических упражнений. Нагрузки в течение 30 минут ежедневно сократят риск заболеваний сердца и ожирения, а, соответственно, и инсульта.
- Отказ от вредных привычек. Уже через год после отказа от курения и приема алкоголя риск заболевания инсультом снижается в два раза.
При гипертонии важно строго соблюдать рекомендации врача и не пропускать прием лекарств. Даже если давление пришло в норму нельзя прекращать лечение.
Важная информация
Также категорически запрещается самостоятельно менять дозировку препарата или срок лечения, так как это может только увеличить риск инсульта.
Для профилактики инсульта нужно чаще бывать на свежем воздухе и избегать стрессов и нервных срывов. Также необходимо периодически проходить осмотр у врача. Все предложенные ранее меры помогут исключить риск развития инсульта.
Источник
В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте
Когда происходит инсульт?
Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.
Из-за чего случается инсульт
Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.
Учим правила инсульта
«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.
Подозреваете инсульт?
Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103.
Улыбнись — заговори — подними руки
Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.
Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)
- Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
- ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
- Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.
Что делать дальше?
Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:
- уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
- положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!!), а именно Глицина® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
- измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
- если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.
Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.
Записаться к неврологу
| Наименование | Стоимость | |
|---|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 1 800 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, д.м.н./профессора | 4 000 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, д.м.н./профессора |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, к.м.н. | 2 200 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, к.м.н. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный | 1 200 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, д.м.н./профессора | 2 500 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, д.м.н./профессора |
| Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, к.м.н. | 1 500 ₽ | Количество Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, к.м.н. |
Если у вас возникли подозрения на инсульт, то обратитесь к врачу. Консультации в комментариях не проводятся.
Источник