Ибупрофен или цитрамон от головной боли при
Нурофен и Цитрамон: краткая характеристика
Нурофен – односоставное противовоспалительное средство (НПВС), которое избавляет от симптомов, но не устраняет их причины.
Цитрамон – комплексный препарат. Одни его компоненты действуют, как НПВС, другие — как спазмолитики от головной боли (снимают спазмы сосудов мозга).
Состав и форма выпуска
Нурофен
Его основное действующее вещество – Ибупрофен, который блокирует образование простагландинов (молекул, регулирующих обмен веществ). Активность этих молекул начинает расти, когда в организме появляется какая-нибудь патология (инфекция, отравление, травма). Воздействуя на нервные центры головного мозга, простагландины повышают чувствительность болевых рецепторов, стимулируют рост температуры тела, способствуют образованию отечности в воспаленных тканях. Таким образом, мозг получает сигналы опасности для организма. Прием лекарственного средства Нурофен уменьшает количество этих молекул, симптомы утихают, но сама болезнь продолжает развиваться.
Формы выпуска Нурофена и содержание действующего вещества:
- Таблетки в оболочке – 200 мг/1 таб.
- Шипучие таблетки – 200 мг/1 туба
- Суспензия – 100 мг/5 мл сиропа
- Свечи – 60 мг/1 свеча.
Дозировка в таблетках – для взрослых, сироп — для детей от 6 лет; свечи – для младенцев от 3-х месяцев.
Цитрамон
Препарат содержит три активных вещества.
- Аспирин относится к противовоспалительным средствам (НПВС), он улучшает кровообращение в воспаленных тканях, разжижает кровь, препятствует образованию тромбов. Кроме того, влияет центры мозга, регулирующие температурный режим.
- Парацетамол – анальгетик (препарат, снижающий боль), воздействует на центры мозга, отвечающие за болевые ощущения и температуру.
- Кофеин – спазмолитик, расширяет сосуды мозга, снимает их спазм и тем самым устраняет боль. Сосудорасширяющее действие приводит к понижению давления, стимулирует работу сердца, улучшает кровообращение.
Формы выпуска Парацетамола и содержание действующего вещества:
- Препарат выпускается только в форме таблеток, каждая содержит 0,24 г аспирина, 0,18 г парацетамола, 0,03 г кофеина.
Показания
Нурофен
Эффективен, прежде всего, при ревматических заболеваниях:
- артрите — воспалении суставов;
- остеопорозе (снижение плотности костей, хрупкость);
- бурсите — отеке околосуставной сумки;
- радикулите — ущемлении нервных корешков спинного мозга;
- неврите — воспалении нервных окончаний;
- миалгии — мышечных болях.
Снимает он также зубную боль, облегчает мигрень (пульсирующую головную боль). Детям лекарство дают для понижения температуры во время простудных и вирусных заболеваний, при осложнениях после прививок и когда режутся зубы.
Цитрамон
Применяют в первую очередь как спазмолитик при головных болях и как средство для повышения давления. Частыми показаниями для приема Цитрамона являются:
- невралгия – раздражение нервов по ходу их движения;
- лихорадка;
- зубная боль;
- болезненные месячные.
Побочные эффекты
Нурофен иногда дает побочные эффекты в виде расстройства:
- пищеварения – тошнота, жидкий стул;
- центральной нервной системы – аллергия, отеки, крапивница;
- работы почек;
- кроветворения — малокровие, недостаток в крови белых кровяных телец и тромбоцитов.
Побочные эффекты Цитрамона бывают чаще:
- изжога и боли в желудке из-за агрессивного действия аспирина на слизистую оболочку, обострение язвы и гастрита;
- длительные кровотечения;
- расстройство мочевыделения;
- аллергия вплоть до анафилактического шока (быстрая аллергическая реакция с угрозой для жизни);
- резкое повышение давления.
Противопоказания
Нурофен и Цитрамон не рекомендуется применять дольше 5 дней.
От Нурофена следует отказаться, если у пациентов имеется:
- аллергия на Ибупрофен;
- повышенная кислотность, эрозии или язвы в желудочно-кишечном тракте;
- заболевания печени, почек;
- гипертония;
- сердечная недостаточность;
- гемофилия (несвертываемость крови);
- беременность.
Противопоказания для Цитрамона:
- аллергическая реакция на Аспирин, Парацетамол или Кофеин;
- гипертония в тяжелой форме;
- гастрит, эрозии и язвы желудка и кишечника;
- заболевания почек и печени;
- болезни сердца;
- плохая проходимость сосудов мозга;
- гемофилия.
Различия в противопоказаниях касаются детского возраста. Нурофен может применяться для детей с 3-х месяцев (свечи от температуры). Цитрамон не рекомендуется давать детям до 15 лет — из-за побочного действия ацетилсалициловой кислоты. Она может спровоцировать у детей развитие синдрома Рейно: сонливость, заторможенность, рвота, судороги с потерей сознания.
Что лучше: Нурофен или Цитрамон?
В некоторых ситуациях следует предпочесть только один препарат.
- В детском возрасте применяется только Нурофен.
- При болях, связанных с воспалением в мышцах и суставах выбираем Нурофен, т. к. он имеет меньше противопоказаний при выраженном противовоспалительном эффекте.
- При сосудистых заболеваниях, атеросклерозе, тромбозе быстрее поможет Цитрамон, т. к. разжижает кровь и расширяет сосуды.
- Не стоит лечить Нурофеном похмельный синдром – сфера действия этого препарата воспаления, а не отравление. Цитрамон при похмелье поможет – но не на долгое время. Парацетамол в его составе будет дополнительной нагрузкой на печень, уже отравленную алкоголем. Принимая цитрамон, надо позаботиться о выведении из организма токсинов, которые являются причиной синдрома.
- От головной боли, вызванной простудными заболеваниями и гриппом, приступы мигрени, боли неясной этиологии Нурофен может снять за 20 минут.
- Цитрамон помогает при вегето-сосудистой дистонии, внутричерепном давлении, нарушении мозгового кровообращения, приступах пониженного давления, начальных симптомах мигрени. Он начинает действовать через 40-45 минут после приема.
Нурофен и Цитрамон: совместимость
Чтобы понять, можно ли принимать оба препарата одновременно, проанализируем совместимость их компонентов.
Ибупрофен наилучшим образом сочетается с Парацетамолом – оба вещества блокируют действие простагландинов, обладают жаропонижающим действием и могут дополнять друг друга.
Вторая составляющая Цитрамона — Кофеин — расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы, восстанавливает кровообращение. Такое действие дополняет лечебные эффекты Нурофена, и оба препарата вместе должны быстрее купировать боль.
Осталось выяснить, можно ли принимать одновременно препараты, если в составе одного есть аспирин, а в другом – ибупрофен. Оба компонента имеют побочное действие на ЖКТ, которое удвоится при совместном приеме. Произойдет усиленное раздражение слизистой желудка с опасностью внутреннего кровотечения. По этому сочетанию совместный прием данных средств не рекомендуется
Часто страдающему похмельным синдромом удается облегчить свое состояние таблеткой Цитрамона, но через некоторое время боль возвращается. Повторный прием Цитрамона только усиливает её. Надежда на то, что поможет Нурофен, обманчива — после принятых двух таблеток новый препарат только усилит отравление и его симптомы.
Источник
Еще в конце прошлого века ассортимент таблеток от головы был совсем небольшим. Наши мамы и бабушки спасались цитрамоном, анальгином, парацетамолом и знаменитыми комбинированными препаратами – тройчаткой и пятерчаткой.
Иное дело сейчас: обезболивающие таблетки от головной боли даже в небольшой аптеке занимают отдельную полку и человеку без специальных знаний впору растеряться.
Какие таблетки лучше от головной боли?
Идеально, если ваш лечащий врач расскажет вам все нюансы разных препаратов и поможет сделать оптимальный выбор, но часто ли встречаются такие чудесные доктора? В аптеке ситуация еще хуже, на порядочность фармацевтов не приходится надеяться, поэтому важно самому разобраться какую таблетку лучше выпить от головной боли.
Давайте договоримся, что сегодня мы будем рассматривать случай эпизодических болей, когда однократный прием препарата избавит от проблемы и вы снова в строю. Если боль постоянная и сильная, локализованная в одной части головы, все-таки придется обратиться к специалистам. Без установления диагноза даже самые лучшие таблетки от головной боли (по мнению ваших друзей и знакомых) окажутся малополезными и даже вредными, так как скроют симптомы опасных заболеваний.
Начните с парацетамола или ибупрофена. Если они не помогают, переходите на другие лекарства. Важно понимать, что чем проще препарат, тем он более безопасный. Если средство помогает, то не надо экспериментировать и переходить на прием других лекарств.
Нужно ли переплачивать за разрекламированное название? Будет ли более дорогое средство помогать эффективнее, чем дешевый аналог? Выбор обезболивающего делается на основе аннотации, а не рекламы, поэтому выясните:
- не только показания к применению, но и противопоказания;
- какое вещество в лекарстве основное;
- сочетание с другими препаратами;
- дозировку и способ применения.
Препараты с одним активным компонентом
При головной боли умеренной интенсивности можно принять таблетки, в составе которой только одно действующее вещество. На упаковке всегда указан состав с конкретными цифрами в мг, вспомогательные же вещества просто перечисляются.
Рассмотрим на примере популярных таблеток Панадол и Панадол Экстра. Если написано, что 1 таблетка содержит парацетамола 500 мг и дальше следуют крахмал кукурузный, калия сорбат, стеариновая кислота, глицерил триацетат и т.д. без дозировки, то здесь действующее вещество одно – парацетамол. Если же состав: 1 таблетка содержит 500 мг парацетамола, 65 мг кофеина, то в данном препарате два активных вещества.
Простые, но хорошие обезболивающие таблетки от головной боли имеют следующее активное вещество:
- парацетамол – Парацетамол, Калпол, Панадол, Эффералган, Далерон, Флютабс, Стримол и много других;
- ацетилсалициловую кислоту – Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Упсарин;
- метамизол натрия – Анальгин;
- ибупрофен – Ибупрофен, Нурофен, Бруфен, Солпафлекс, Бонифен, Деблок, Фаспик, Адвил, Ибалгин и т.д.
Как видно, такие пилюли имеют идентичное название с активным компонентом или же название иное, поэтому, чтобы правильно выбрать, важно всегда смотреть состав и дозировку.
Какую таблетку лучше выпить от боли в голове: парацетамол или анальгин, аспирин или ибупрофен? Каждый препарат имеет свои показания к применению, побочные эффекты и противопоказания:
- При приеме ацетилсалициловой кислоты важно смотреть дозировку, ведь это активное вещество применяется не только как анальгетик и жаропонижающее, но и для разжижения крови, но в небольших дозах. Аспирин не используется при проблемах с желудочно-кишечным трактом, может быть опасен для детей до 15 лет.
- Анальгин во многих странах запрещен, так как нарушает работу печени и процесс кроветворения. Наши врачи не отказываются от него, но для лиц до 18 лет он под запретом.
- Парацетамол по сравнению с анальгином и аспирином имеет намного меньше побочных эффектов, в соответствующей дозировке разрешен детям для снижения температуры. Если головная боль от похмелья, то парацетамол исключается, так как при его взаимодействии с алкоголем появляется угроза для печени.
- Ибупрофен в последнее время все чаще назначается в случаях, когда раньше применялся парацетамол. Он хорошо переносится, но важно не превышать суточную дозу.
Вы обязаны полностью прочитать инструкцию перед приемом и, если возникают сомнения, отказаться от самолечения. Хотя эти лекарства и отпускаются без рецепта, это не значит, что их можно глотать без наблюдения врача.
Комбинированные обезболивающие средства
Существует устоявшееся мнение, что лучшие средства от головной боли – таблетки, в составе которых несколько активных веществ. Безусловно, такие препараты практически всегда дают положительный эффект, но что за этим скрывается? Безопасны ли они?
Рассмотрим обычный Цитрамон. Он как раз относится к так называемым тройчаткам, так как имеет три активных компонента – анальгетики (ацетилсалициловая кислота, парацетамол) и кофеин. Результат достигается за счет кофеина, одновременно и усиливающего, и удлиняющего эффект. Панадол Экстра, в составе которого только два компонента – парацетамол и кофеин, также хорошо убирает головную боль, значит нет большой разницы – два или три составляющих.
Самые лучшие таблетки от головных болей и мигрени практически всегда содержат кофеин, влияющий на тонус сосудов. Это – Цитрамон П, Цитрапар, Экседрин, Кофицил-Плюс, Цитрапак, Аквацитрамон, Гевадал, Новалгин, Флюкомп Экстратаб, Саридон.
Обратите внимание! Кофеин в любом виде стимулирует нашу центральную нервную систему, а значит – под запретом у людей с болезнями сердечно-сосудистой системы, атеросклерозом, повышенной возбудимостью или бессонницей. Также подобные препараты нельзя применять пожилым людям, детям и беременным.
Обезболивающие препараты с кодеином
Активных компонентов может быть еще больше, и это уже будут – пятерчатки. В составе будут один-два вида анальгетиков, кофеин, фенобарбитал (снотворное) и кодеин. Это самые опасные лекарства для людей, практикующих самолечение, но их – самый большой ассортимент и они сверхпопулярны.
Эффект дает кодеин, который и сам обезболивает, и усиливает работу анальгетиков. Увеличивают результат также входящие в состав кофеин и снотворное. Следующие препараты от самых сильных головных болей, при обычной боли они избыточны:
- Пенталгин – кодеин, кофеин и фенобарбитал усиливают метамизол натрия и парацетамол;
- Сантотитралгин – в составе метамизол (анальгин), кодеин, кофеин, фенобарбитал;
- Каффетин – парацетамол, кодеин, кофеин, пропифеназон;
- Солпадеин – парацетамол, кодеин, кофеин;
- Нурофен плюс – ибупрофен, кодеин.
Подобных препаратов больше всего на полках наших аптек, стоят они очень недешево, и несведущий человек посчитает их наилучшим выбором, ведь здоровье – самое главное и важное, значит жалеть деньги на него нельзя, но не в данном случае.
Внимание: кодеин вызывает привыкание. Многие люди, постоянно принимающие, например, солпадеин, даже не подозревают, что у них настоящая наркозависимость, а не особая головная боль.
Будьте разумны! Сильные головные боли, тем более постоянные, не лечите с помощью рекомендаций фармацевтов и рекламы в телевизоре и интернете. Если проблема решается только путем приема препаратов от сильных болей, то немедленно обращайтесь к врачам, так как проблема может быть в более серьезном заболевании.
Источник
Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?
1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)
Если помогает — не ищите альтернативы
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.
3. Комбинированные анальгетики
На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.
4. Триптаны
Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).
Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).
В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).
В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.
Как часто можно принимать обезболивающие?
Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).
Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).
Что будет, если использовать их чаще?
В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.
Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца
Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.
Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).
Что же делать, если голова болит в течение нескольких месяцев или лет?
Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)
Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!
Кормление грудью
Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?
Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.
Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.
Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.
В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.
При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.
Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).
В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.
Если не помогают
Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих
1. Слишком маленькая доза
Что делать: подбирайте дозу согласно инструкции.
2. Индивидуальная чувствительность
Что делать: попробуйте разные препараты, Вам может подойти одно обезболивающее и не подойти второе.
3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы
Что делать: попробовать комбинированные анальгетики (пенталгин, солпадеин и др).
4. Вы принимаете таблетки слишком поздно
Что делать: при мигрени, например, следует принимать препарат как можно раньше, как только почувствовали головную боль.
5. У Вас мигрень
При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.
Что делать: посетить невролога для точной установки диагноза, при неэффективности НПВС принимать триптаны.
Важно!
Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!
Что делать?
- Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
- Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
- Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
- Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).
Почему нельзя лечить хроническую головную боль обычными обезболивающими?
Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.
Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.
Источник