Головная боль кашель мокрота боли в груди

Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.

Почему после кашля возникает боль в грудной клетке

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).

Болезни, характеризующиеся спазмами грудной клетки

Сухой, надрывный кашель нередко провоцирует боль в груди по причине перенапряжения мышц, травмирования пленки, выстилающей внутренние органы. В любом случае, необходимо удостовериться, что такой признак не является «звоночком» организма о появлении опасных заболеваний. Необходимо исключить, следующие болезни:

1. Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
2. Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
3. Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
4. Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
5. Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).

В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.

Боли в груди при кашле – другие причины

Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер. Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.

Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.

Когда нужно обратиться за помощью

Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.

Незамедлительная консультация врача необходима при:

• выявлении крови, гноя в мокроте;
• резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
• проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).

Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.

Проведение диагностики

Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).

При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования. Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев. Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.

Что делать, если при кашле болит в грудной клетке

Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня. Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу. Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.

При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:

• антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
• противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
• жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
• муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).

Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.

Народные рецепты и профилактика

Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению. Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников. Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).

Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья. Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога). Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).

Кашель является характерным симптомом многих инфекционных патологий. В некоторых случаях он сопровождается болезненными ощущениями. Гипертермия при этом может отсутствовать. Зачастую пациент игнорирует боль, надеясь на то, что она пропадет после устранения остальных катаральных явлений. Чувство жжения свидетельствует о наличии патологических изменений. Кашель и боль в грудной клетке без температуры появляются вследствие многих серьезных заболеваний.

Если человеку больно и тяжело дышать, ему следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он назначит обследование и, ориентируясь на его результаты, определит точный диагноз. При этом доктор также учтет интенсивность болевого синдрома, индивидуальные особенности пациента и уже возникшие осложнения. Боль, локализующуюся в области грудной клетки, не следует считать нормальным явлением. При обычной простуде данный признак отсутствует.

Самые распространенные причины бронхоспазмов

Если при непродуктивном кашле, когда человек не может откашляться, появляется боль в груди, причина симптома чаще всего кроется в патологии дыхательных путей. О воспалении дыхательных путей также свидетельствуют:

• повышенная температура;
• ощущение першения в горле;
• головная боль;
• боль в мышцах;
• ломота в костях и суставах;
• слабость во всем теле.

Среди недугов дыхательной системы одним из наиболее тяжелых считается пневмония. При воспалении легких температура растет резко и может достичь 40˚С, а кашель только в самом начале болезни бывает сухим. Через несколько дней ситуация меняется: во время приступа выделяется мокрота. Развитие воспаления сопровождается ломотой в костях и мышцах, ощущением слабости, человеку становится трудно дышать, у него появляется боль в груди.

Объясняя сухой кашель и боль от него в грудной клетке, многие специалисты первой причиной называют сухой плеврит (поражение мембраны внутри грудной полости и на легких). Это одно из осложнений пневмонии, у него симптомы практически такие же, но можно отметить также:

• хрипы;
• кашель глухой и лающий;
• одышку;
• озноб;
• сильное потоотделение, особенно ночью.

Кроме того, острая боль в груди усиливается при вдохе, во время кашля, когда больной опирается на пораженный бок.

Боль, буквально сдавливающая грудную клетку, ощущение жара в области трахеи, тяжелый кашель, насморк и повышенная температура указывают на развитие трахеита. Из-за несвоевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму, а приступы повторяются в любое время суток. Иногда для появления бронхоспазмов бывает достаточно рассмеяться или резко вдохнуть воздух.

Если воспалительный процесс затронул нижнюю область дыхательных путей, диагностируется бронхит, для которого характерны приступы надсадного кашля без выделения мокроты в самом начале болезни. При этом боль в грудине напоминает ощущения после ушиба.

Локализация боли в грудине

Для установления правильного диагноза при появившемся кашле и жжении в грудной клетке необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить серьезные патологии.

Врач тщательно осматривает больного, выслушивая его жалобы. При осмотре обязательно нужно определиться, где болит, справа или слева. Такие моменты очень важны при комплексном обследовании.

Кашель может быть причиной жжения в грудной клетке, а также следствием другого заболевания. Выяснить причину намного легче при локализации боли в определенном месте. Болезненные точки можно подвергнуть диагностике на специальной аппаратуре (рентген, УЗИ и др.), провести лабораторные исследования.

Дополнительное обследование

Давящий кашель выступает в качестве одного из симптомов заболевания сердца и сосудов. Боль, появившись в грудине, распространяется на левую часть тела, отдает в руку и под лопатку, чувствуется в области шеи. Если эти ощущения долго не проходят, при обследовании может быть обнаружено воспаление сердечной оболочки.

Распространение болевых ощущений от грудины по всей левой стороне тела характерно для инфаркта миокарда. Наблюдается усиление дискомфорта во время приступа, при движении, а колющая боль может резко возникнуть даже в мизинце левой руки. Характерно также появление головокружения, побледнение кожи. Снять эти симптомы можно с помощью анальгетиков и «Нитроглицерина». Похожими симптомами сопровождается инфаркт легкого, но в этом случае при кашле может появиться кровь, а больной во время приступа теряет сознание.

Серьезные нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта также сопровождаются приступами болезненного сухого кашля. Одним из наиболее характерных заболеваний с такими симптомами считается гастроэзофагеальный рефлюкс, когда происходит обратное прохождение содержимого желудка в пищевод до гортани.

В этом случае раздражение слизистой дыхательной системы приводит не только к появлению кашля и боли в груди, но и отрыжке, ощущению горечи во рту, хрипоте. Похожие симптомы, дополненные дискомфортом в левой части спины, ближе к позвоночнику, возникают при язве желудка. Если речь идет об этом заболевании или другой патологии невоспалительного характера, то в результате, как правило, происходят необратимые изменения тканей.

В результате обследования может оказаться, что боль спровоцирована обычным перенапряжением мышц диафрагмы. Во время продолжительных бронхоспазмов диафрагма «устает», что приводит к сильным болевым ощущениям при каждом ее сокращении.

Заболевания легких

На самом деле боль в грудине посередине гораздо чаще появляется при различных серьезных заболеваниях легких. Эта причина гораздо более распространена, чем сердечно-сосудистые заболевания.

Трудно найти человека, который не болел бы бронхитом, трахеитом, пневмонией или плевритом. Эти заболевания всегда сопровождаются кашлем, часто — сильным и длительным. Именно кашель чаще всего и становится причиной появления болевых ощущений.

При этом некоторые болезни легких принимают осложненный характер, в результате чего воспалительный процесс распространяется на диафрагму и некоторые межреберные мышцы, что также приводит к появлению болевых синдромов.

Заболевания такого рода практически всегда требуют достаточно сложного и продолжительного лечения, от них невозможно избавиться только с помощью народных рецептов. Потому при появлении симптомов таких болезней следует немедленно обращаться к врачу.

Диагностика

При появлении проблем нужно обратиться к терапевту, неврологу и пульмонологу. Если причины болей выявить не удается, необходимо провести целый ряд исследований:

• общий анализ крови;
• рентгенография легких;
• туберкулиновая проба;
• посев мокроты.

Для исключения

опухолевого поражения легких

выполняют пункцию ткани органа и проводят гистологическое исследование. Если же есть подозрение на бронхит, трахеит, фарингит, возникает потребность в рентгенографии легких. Также проводят анализ мокроты.

Начинаем лечение

При возникновении кашля и боли в груди следует обратиться к терапевту, который направит на обследование. Не исключено, что понадобится профессиональная помощь другого специалиста − невропатолога, кардиолога, хирурга, гастроэнтеролога. Если во время диагностики выяснится, что заболевание вызвано респираторными инфекциями, доктор назначит противовирусные препараты.

Это, как правило, лекарства на основе интерферона («Циклоферон», «Кипферон», «Виферон»), способные остановить размножение и распространение вируса. Для снятия жара и воспаления может быть прописан «Парацетамол» или «Ибупрофен», один из антигистаминных препаратов, а для отделения и выведения мокроты − «Лазолван», «АЦЦ» или «Амброксол».

При обнаружении трахеита в медикаментозное лечение включают аэрозоли, обладающие способностью проникнуть к любому участку трахеи и бронхов («Синекод», «Биопарокс»). Может быть назначен «Эреспал», который ценится за широкий спектр его воздействия. Универсальным препаратом является «Сумамед», поскольку он уничтожает все известные виды возбудителей респираторных инфекций. Если показаны ингаляции, для их проведения с помощью небулайзера часто назначают «Беродуал».

Терапия при инфаркте миокарда предполагает целый ряд мер, и они назначаются врачом. В качестве первой помощи до приезда «скорой» подходят успокоительные средства, «Нитроглицерин», а также бета-блокаторы («Метапролол», «Атенолол»). Для уменьшения боли принимают «Баралгин» или «Анальгин».

Основное лечение направляется на восстановление и поддержание кровотока в пораженном участке сердца. При первом подозрении на инфаркт необходимо срочно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

Симптомы и лечения жжения в грудной клетке при кашле

Чтобы устранить основную причину рефлекторных актов, следствием которых выступают неприятные ощущения за грудиной, потребуется врачебное участие. При подозрении на инфекцию в дыхательных путях необходима консультация терапевта или отоларинголога. Лечение торакалгии (сдавливания межреберных нервов) в компетенции невропатолога, а травм грудной клетки – хирурга.

Ранняя диагностика и грамотный подход дают положительной прогноз при разных патологических формах, за исключением онкологии. При своевременном определении раковых клеток шанс на выздоровление увеличивается на 80%. Основная схема терапии базируется на хирургическом вмешательстве.

При прогрессирующей болезни проводят радиотерапию и химиотерапию. Неизлечимым больным оказывают паллиативную помощь для уменьшения выраженности симптоматики, продления жизни.

Любые назначения должен проводить специалист с учетом физиологических особенностей и анамнеза пациента, патогенеза болезни. При вирусной или бактериальной этиологии ОРВИ основу этиотропной схемы составляют антибиотики или противовирусные препараты. Назначение лекарств должно быть комплексным.

Для справки! При выборе антибактериального средства ориентируются на показатели бактериологического посева питательной среды для определения чувствительности патогенной флоры. Эмпирическим путем назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины и цефалоспорины 1-3 поколения.

Интенсивность и частоту сухого непродуктивного кашля снимают противокашлевыми медикаментами. Предпочтение отдают препаратам периферического действия (например «Синекод», «Стоптуссин», «Либексин Муко»), они не нарушают функций дыхания, не вызывают привыкания.

Для лечения продуктивного кашля используют отхаркивающие, бронхолитические и муколитические препараты. Они снижают вязкость и эластичность бронхиального секрета, ускоряют процесс его эвакуации из нижних дыхательных отделов к верхним с последующим выходом во внешнюю среду.

Антигистаминные препараты помогают уменьшить количество высвобождения биогенного амина, появление которого отзывается общими симптомами аллергии: кашлем, отеком Квинке, слезотечением, чиханием, покраснением и зудом кожных покровов. Обладая комплексным действием (антиспастическим, антисеротониновым, анальгезирующим и противовоспалительным) они профилактируют развитие бронхоспазма, снижают восприимчивость в отношении медиатора аллергических реакций.

К патогенетическому направлению относят применение противовоспалительных препаратов. Их фармакологическое действие заключается в уменьшении гиперсекреции слизи и восстановлении ее физиологических характеристик, устранении отечности, обструкции бронхов, повышении цилиарной активности.

Нюанс! В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей успешно применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, массаж.

Для повышения эффективности лечебных мероприятий проводят ингаляции лекарственными препаратами или парами фито отваров (мать-и-мачехи, термопсиса, подорожника, ромашки, чабреца, корня алтея). Общее состояние пациента улучшают рецепты народной медицины (теплое молоко с медом, свекольный сок, яблоко с луком, редька с медом, жженый сахар).

При лечении воспаления мышечной ткани применяют консервативный подход в комплексе с физиотерапией (лечебным массажем, иглоукалыванием). При затяжной и тяжелой форме показано хирургическое вмешательство. Отсутствие адекватной медицинской помощи повышает риск хронизации патологии, что опасно полной атрофией мышц.

Устранение сухого перикардита проводят антигипоксантами (улучшают обменные процессы в миокарде) в комплексе с анальгетиками (для снижения болевого синдрома), противовоспалительными и калий содержащими препаратами. При быстром и чрезмерном накоплении экссудата назначают пункцию, а констриктивная патологическая форма требует операции на перикардите.

Терапия межреберной невралгии проходит в два этапа: симптоматическое лечение и этиотропное. Мышечные спазмы и боль снимают миорелаксантами, нестероидными противовоспалительными препаратами. В дополнение к основному лечению рекомендованы курсы лечебного массажа, мануальной терапии, занятия лечебной физкультуры.

Факт! Поврежденные нервные структуры хорошо восстанавливают витамины группы В.

В лечении кашля важно уделить внимание здоровому сбалансированному питанию, умеренной физической нагрузке. Целесообразно отказаться от вредных привычек, увеличить суточную норму потребляемой жидкости, создать благоприятный микроклимат в помещении (поддерживать оптимальную температуру воздуха, влажность, стерильность).

Отраженные боли и болевые синдромы

Также одной из самых распространенных причин развития болевых ощущений в области грудины являются травмы и их последствия. Сильный удар в грудь может привести к травмированию надкостницы, что становится причиной продолжительной боли, которая проходит довольно медленно, а может и стать причиной травмирования или разрыва кровеносных сосудов или мышечных волокон.

В любом из этих случаев появляются болевые ощущения, разница только в видимых симптомах. При этом боль обычно отступает, когда человек находится в состоянии покоя, но любое движение (скручивание тела, наклоны, глубокий вдох) приводит к ее усилению.

Мы рассмотрели основные причины появления болевых ощущений за грудиной. Осталось обсудить самое интересное — отраженные боли. Такая ситуация возникает, если болезнь поражает один орган, но при этом боль появляется не в его проекции (чего следовало бы ожидать), а совсем другом месте.

Существуют два вида болезней, которые могут привести к развитию болей такого типа — это болезни желудочно-кишечного тракта и некоторые заболевания позвоночника.

«Хитрая» язва

«Банальная» и хорошо известная всем язвенная болезнь имеет одно очень интересное свойство — в некоторых случаях она очень успешно и довольно точно маскируется под стенокардию.

Причем симптомы кажутся настолько достоверными, что человек даже подумать не может, что проблема в желудке, а начинает «горстями» глотать таблетки от сердца. Естественно, что эффекта они не дают и, помучившись некоторое время, человек идет к врачу и с удивлением узнает, что с сердцем у него все в порядке (потому что давление в норме, стенокардии не наблюдается), зато присутствует язвенная болезнь.

Впрочем, некоторые специалисты, не имеющие должной квалификации и опыта, сами иногда ошибаются при постановке диагноза, что приводит к назначению неправильного лечения. И только через время выясняется настоящая причина появления боли.

Как мы уже сказали, симптомы язвенной болезни могут быть очень похожи на стенокардию — появляется тупая боль слева за грудиной, которая может «отдавать» в подреберье и под левую лопатку. При этом боль не всегда возникает после еды — ее «поведение» может быть достаточно хаотичным.

Но есть и определенные отличия. Так, давление и пульс остаются нормальными. Следует также обращать внимание на продолжительность болевых приступов — при стенокардии боль держится обычно несколько минут, а при язве она мучает челове