Частые сердечные приступы и головные боли

Головная боль – один из самых распространенных симптомов недомогания. Она может свидетельствовать как о серьезных болезнях, так и об обычной простуде. Но если к ней присоединяется боль в области груди, очень важно определить причину и начать лечение. Когда болит сердце и голова, с визитом к врачу лучше не затягивать. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение. Очень важно научиться отличаться признаки переутомления от опасных симптомов. Болевые ощущения могут быть резкими или тупыми и ноющими, в груди, как и в голове, нередко ощущение давления. По характеру и интенсивности ощущений врач может многое сказать о ее источнике.

Возможные причины

Чаще всего сочетание головной боли с болью в груди вызваны нарушением кровообращения. Сильно сужение или расширение сосудов, образование бляшек атеросклероза, кровоизлияния и другие патологические состояние оказывают воздействие как на мозг, так и на сердце. Когда болит в сердце и голове, крайне важно защитить жизненно важные органы и найти источник проблемы.

Среди самых распространённых причин головной и сердечной болей можно выделить:

1. Повышенное артериальное давление – дискомфорт концентрируется в области затылка и темени, в груди ощущается давящая боль. В качестве сопутствующих симптомов отмечаются тошнота, головокружение, шум в ушах.
2. Низкое артериальное давление (гипотония) – болезненные ощущения вызваны недостатком кислорода, сердце работает интенсивнее, чтобы его компенсировать. Сопровождается тошнотой, слабостью, сонливость, сильными головокружениями и тремором. Могут появляться темные пятна перед глазами.
3. Нейроциркуляторная дистония – в эту группу входят многие заболевания сердечно-сосудистой системы. Они обычно сочетаются с повышенным потоотделением, повышением температуры на один-два градуса, синюшностью конечностей, головокружениями.
4. Атеросклероз – провоцируется отложениями холестерина на стенках сосудов, что затрудняет кровообращение. Болевые ощущения без иных симптомов возникают в области сердца и в голове. Отмечается повышенный риск инсультов и сердечных приступов.
5. Сердечная недостаточность – источником является патология сердечной мышцы, а боль в голове становится последствием недостаточного снабжения кислородом. Сопровождается тахикардией, одышкой, слабостью, приступами головокружения и тошноты.

Кроме того, одновременные боли в груди и в голове могут быть вызваны аневризмой аорты, многими вирусными и инфекционными заболеваниями. Приводят к таким последствиям и перенапряжением – как физическое, так и эмоциональное.

Важно отличать боли в груди от сердечной. Нередко болевой синдром является проявлением болезней легких или желудка, межреберной невралгии и других, не связанных с сердцем и сосудами причин.

Что можно предпринять?

Если у вас уже выявлено одно из перечисленных заболеваний или иная болезнь, способная вызывать подобные симптомы, необходимо принять прописанное вам лекарство. По мере облегчения состояния лучше всего как можно скорее посетить своего лечащего врача. В зависимости от диагноза в таких случаях принимают препараты, повышающие или снижающие давление, средства для разжижения крови и т.д.

Если у вас нет диагноза, вы можете измерить артериальное давление. Современные тонометры делают это автоматически и доступны каждому. При повышении давления более показателей в 120 на 80 рекомендуется использовать легкие средства для снижения давления – пустырник, валериану, чай с мятой. Также рекомендуется прилечь и отдохнуть. При сильно выраженном болевом синдроме следует вызвать скорую медицинскую помощь. Если давление ниже, чем 110 на 70, поможет крепкий сладкий чай или кофе.

При регулярном появлении подобных симптомов, как сопровождающихся изменениями давления, так и нет, необходимо посетить терапевта.  Он назначит вам ряд обязательных обследований – анализ крови и мочи, УЗИ сердца и головного мозга, электрокардиографию, эхокардиографию, также возможно проведение МРТ. По результатам обследования терапевт может направить вас к кардиологу, неврологу или иным специалистам для уточнения диагноза.

Полезные советы

Когда болит сердце и голова, необходимо воздержаться от физической активности. Лучше всего прилечь  отдохнуть. Если неприятные ощущения появились в процессе тренировки, ее необходимо сразу же прервать.

Если подобные симптомы возникают регулярно, не используйте симптоматическое лечение без назначения врача. Обезболивающие препараты можно использовать только в случае умеренного дискомфорта один раз. Если анальгетики. Сердечные препараты и средства для нормализации давления не оказывают действия, нужно при первой возможности вызвать врача. Самолечение в такой ситуации крайне опасно и может стоить вам жизни!

Некоторые состояния могут вызывать учащенное сердцебиение и головные боли одновременно, включая низкое артериальное давление и обезвоживание. Некоторые состояния могут потребовать лечения, но чаще симптомы проходят сами по себе.

Возможные причины учащенного сердцебиения и головной боли.

Применение лекарственных средств

Некоторые препараты, включая сосудорасширяющие средства и блокатор кальциевых каналов Нифедипин, могут вызывать как головные боли, так и учащенное сердцебиение в качестве побочных эффектов.

При появлении побочных эффектов от приема лекарственных средств необходимо поговорить с врачом.

Обезвоживание

Обезвоживание происходит, когда организму не хватает достаточного количества жидкости для нормального функционирования. Вода необходима для правильного функционирования клеток организма. Организм теряет воду при дыхании, потоотделении и мочеиспускании. Однако, если уровень жидкости падает слишком низко, это вызывает чувство жажды. Обезвоживание может проявиться как учащением сердцебиения, так и головной болью.

Обезвоживание также может вызвать другие симптомы, в том числе:

• уменьшение объема мочи
• потемнение мочи
• сухость во рту
• усталость
• головокружение
• слабость
• сухость кожи
• отсутствие потливости
• лихорадку
• потерю сознания

Лечение обезвоживания включает в себя прием жидкости, а также выявление причины потери жидкости. Потребление воды помогает в большинстве случаев обезвоживания. Однако в более серьезных случаях потребуется внутривенное введение жидкости.

Кофеин и алкоголь

Употребление кофеина или алкоголя может вызвать головную боль и учащенное сердцебиение.

Кофеин

В статье 2015 года отмечается, что кофеин, особенно в высоких дозах, может увеличить частоту сердечных сокращений. Однако кофеин может облегчить головные боли, а не вызывать их. Если ежедневно употреблять кофеин, может развиться зависимость к нему. При отказе от кофеина могут появляться следующие симптомы:

• усталость
• трудности с концентрацией внимания 
• тошнота
• подавленное настроение
• тремор

Отказ от кофеина также может вызвать беспокойство, которое, в свою очередь, может вызвать головные боли и учащенное сердцебиение.

Алкоголь

Алкоголь может вызвать учащенное сердцебиение и головные боли, особенно при похмелье. Как и отказ от кофеина, алкогольное похмелье может вызвать чувство тревоги, что может привести к учащенному сердцебиению и головным болям.

Умеренное потребление кофеина и алкоголя может уменьшить эти эффекты.

При похмелье можно облегчить симптомы с помощью:

• питьевой воды
• употребления питательных продуктов, таких как фрукты
• употребления пресной пищи
• отдыха

Если человек считает, что стал зависимым от алкоголя, необходимо обратиться за специализированной помощью.

Тревога и панические атаки

Тревожное расстройство — это распространенное состояние психического здоровья, которое может вызывать страх, тревогу и беспокойство наряду с другими симптомами. Тревога также может вызывать физические симптомы, которые могут включать:

• учащенное сердцебиение
• головные боли 
• боли в животе
• учащенное дыхание
• потливость и приливы жара
• тошноту
• боли в спине 
• головокружение
• изменения в половом влечении

Тревога также может вызвать паническую атаку. Во время панической атаки физические симптомы могут появиться внезапно, в том числе:

• учащенное сердцебиение
• головокружение 
• ощущение слабости 
• ощущение жара или холода
• тошнота
• боль в груди
• затрудненное дыхание 
• боль в животе

Симптомы тревоги и паники могут быть пугающими, но важно помнить, что физические симптомы обычно проходят. Во время приступа паники можно попробовать:

• контролировать дыхание
• фокусироваться на чувствах, таких как прикосновение к чему-то мягкому, фокусироваться на вкусе, например, жевательной резинки или конфеты
• фокусироваться на звуках 

Лечение тревожных и панических расстройств может включать медикаментозное лечение и психотерапию.

Анемия

Ткани тела нуждаются в кислороде, чтобы функционировать правильно. Анемия — это заболевание крови, при котором организму не хватает эритроцитов для переноса кислорода по всему телу. Наряду с головными болями и нерегулярным сердцебиением анемия может вызвать:

• усталость
• слабость
• одышку
• холодные руки или ноги
• боль в груди
• пожелтение кожи

Людям с анемией может не хватать железа вследствие потери крови или нездорового питания. В этих случаях увеличение железа в рационе питания обычно будет достаточно для лечения анемии.

Однако хронические заболевания и другие причины анемии могут потребовать различных методов лечения. Например, основное состояние, вызывающее анемию, лечат с помощью лекарственных средств или переливания крови.

Низкое артериальное давление

Артериальное давление — это давление, при котором кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов.

Показания артериального давления ниже 90/60 миллиметров ртутного столба считаются низкими и называются гипотонией.

Хотя многие люди не отмечают симптомы низкого артериального давления, человек может отмечать головную боль и учащенное сердцебиение наряду с:

• головокружением
• спутанностью сознания 
• нечеткостью зрения
• слабостью
• усталостью
• болью в спине
• тошнотой

Лечение включает в себя внесение изменений в диету и прием лекарственных средств, а также ношение компрессионных чулков, чтобы улучшить кровообращение и повысить артериальное давление.

Появление симптомов после еды

Некоторые подвержены головным болям или приступам мигрени после приема пищи. Например, люди с низким уровнем сахара в крови могут иметь реактивную гипогликемию. Это происходит при внезапных скачках уровня сахара после еды и вызывает такие симптомы, как головные боли.

Пищевая аллергия также может вызывать головные боли или приступы мигрени.

Другие причины

В других случаях головная боль и сердцебиение может быть связано с интенсивными физическими нагрузками. В редких случаях физические упражнения могут вызвать мигрень. Головная боль может возникать наряду с учащенным сердцебиением и усталостью от физической нагрузки.

Когда обратиться к врачу

Некоторые распространенные причины головных болей и учащенного сердцебиения, такие как обезвоживание или диета, могут не требовать медицинского лечения. Внесение определенных коррективов в образ жизни могут предотвратить симптомы в будущем.

Люди, которые регулярно имеют симптомы, должны обратиться к врачу. Они могут быть симптомами основного заболевания, такого как анемия. Однако не все заболевания требуют лечения. Важно немедленно обратиться к врачу, если появятся другие серьезные симптомы, такие как боль в груди.

Заключение 

Головные боли и учащенное сердцебиение являются распространенными симптомами некоторых состояний, таких как тревожные расстройства, низкое артериальное давление и обезвоживание. 

Хотя симптомы не всегда требуют лечения, возможно, стоит обратиться к врачу в случае стойких случаев, которые не являются результатом диеты или обезвоживания.

Необходимо обращать внимание на другие симптомы, такие как усталость и боль в груди, которые могут указывать на основное состояние.

Статья по теме: Учащенное сердцебиение ночью — что надо знать?

Симптомы и признаки сердечного приступа

Клиническая симптоматика приближения сердечного приступа зависит от истинной причины ухудшения состояния. Боль в области сердца или левой половине грудной клетки не всегда является признаком инфаркта, и может возникать при нарушении ритма (аритмии), резком повышении артериального давления или развитии гипертонического криза. Также при переходе стабильной формы стенокардии в нестабильную, у пациентов с ишемической болезнью на фоне стресса, психоэмоциональной или физической чрезмерной нагрузке, похмелья.

В большинстве случаев причина едина – недостаточное поступление кислорода, сниженное кровоснабжение сердечной мышцы либо закупорка крупного сосуда, питающего этот участок ткани. Возникает такое состояние на фоне нарушения обмена жиров и отложения липидов в сосудистых стенках, атеросклеротического поражения артерий и вен или острого тромбоза, закупорки сгустком из элементов крови. Провоцирующим фактором может стать нестабильное давление, повышенная масса тела и метаболические нарушения, диабет, курение или алкогольное злоупотребление. Для каждого состояния характерны свои симптомы и проявления.

Как и чем проявляется: типичные вид больного

В медицинской практике под сердечным приступом понимают обострение ишемической болезни, тяжелый период нестабильной стенокардии с угрозой инфаркта. Данное состояние может возникнуть внезапно, либо развиваться постепенно, о чем свидетельствуют симптомы-предвестники. Характерны такие проявления и признаки сердечного приступа:

1. Боль в области сердца, по центру или в левой половине грудной клетки, различной степени выраженности и длительностью боле 10 – 20 минут. Может проявляться чувством сжимающего дискомфорта, распиранием, жжением или сжатием, нарастать по интенсивности.
2. Неприятные ощущения в левой половине тела, как в области лица, челюсти, шеи и плеча, так и спины, поясницы и живота.
3. Затруднённое дыхание, ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох.
4. Дискомфорт в животе, тошнота или рвота.
5. Общее ухудшение самочувствия, появление головной боли или головокружения, испарины на лице, побледнения кожи, озноба.

Особенности развития у мужчин и женщин

При нестабильной стенокардии и предынфарктном состоянии, могут развиваться нетипичные симптомы сердечного приступа у мужчин. Так, признаком коронарного синдрома чаще является абдоминальный вариант, который представлен в перечне далее:

1. В течение дня или нескольких часов беспокоит общий дискомфорт в эпигастральной и околопупочной области (верхних и средних отделах живота). Появляется изжога или рефлюкс (отрыжка) кислого желудочного содержимого. Пациенты отмечают тошноту, метеоризм.
2. Учитывая такие симптомы, сердечный приступ нередко воспринимается как пищевое отравление, обострение язвенной болезни, гастрита или панкреатита.
3. В некоторых случаях коронарный синдром развивается с симптомами астатического приступа, затрудненным дыханием, хрипами, кашлем, сильной одышкой и нарастающей дыхательной недостаточностью.
4. Учитывая быстро нарастающий риск развития инфаркта и связанных с ним осложнений, исход во всех случаях зависит от скорости оказания медицинской помощи. В связи с чем, при появлении жалоб следует незамедлительно обратиться к врачу.
5. В условиях больницы каждому пациенту в приемном отделении снимают кардиограмму сердца, при выявлении признаков ИМ будет быстро оказана помощь и спасена жизнь.

Симптомы сердечного приступа у женщин чаще сочетаются с неврологической клиникой:

1. Нарастающая общая слабость без причины либо после достаточного сна. Либо за несколько суток до приступа беспокоит плохой сон.
2. Появление головокружения и нечеткость зрения, шаткость при ходьбе, судорога, покалывание в руках и ногах, спине и шее, постоянная утомляемость, что может ошибочно быть расценено как остеохондроз или невралгия.
3. На фоне боли в сердце может возникнуть немотивированный страх с приступом одышки и шумного глубокого дыхания.
4. Усиливающаяся сердечная боль сопровождается сердцебиением, возможно развитие аритмии и пароксизмов, частого пульса и громких ударов сердца в груди и ушах. Болевые ощущения чаще появляются в левой части туловища, с иррадиацией в боковую поверхность шеи или челюсти.
5. Больше подвержены сердечному приступу женщины после наступления периода менопаузы (климакса), с нарушениями гормонального фона. Нестабильную форму стенокардии может провоцировать стресс или физическое переутомление.

Еще одной атипичной формой сердечного приступа является безболевая, когда пациент не отмечает ухудшение, появление симптомов опасного приближающегося состояния. Развивается чаще у женщин или мужчин с диабетом, что связано с осложнением метаболического эндокринного заболевания – нейропатией (поражением нервных окончаний на фоне хронического высокого содержания глюкозы, и ее перепадов). В таком случае прогрессирующая ишемия сердца может быть определена только на электрокардиограмме. При несвоевременном обращении к врачу высок риск осложнений инфаркта.

Как происходит сердечная атака?

При развитии типичного сердечного приступа клиническая картина выглядит так:

1. Чаще после психоэмоционального, физического или реже в покое появляется боль в груди, в области сердца слева или в левой половине туловища.
2. В течение более чем 20 минут болевые ощущения не проходят, усиливаются, либо нарастают по интенсивности.
3. Возможна иррадиация (миграция) боли в левую часть туловища.
4. Заметна бледность кожи лица и кистей рук, возможно посинение губ, холодный липкий пот, озноб.
5. Одышечный приступ сопровождается чувством нехватки воздуха. Пациенты чаще стараются принять облегчающую состояние позу – сидя, с упором руками в стул, слегка наклонившись вниз для дыхания.
6. При головокружении возникает панический страх упасть в обморок.
7. Атипичные формы сопровождаются одним из указанных ранее синдромом: абдоминальным (с проявлениями со стороны органов пищеварения), дыхательным или неврологическим.
8. При безболевой форме насторожить может немотивированная слабость, прогрессирующая утомляемость без видимой на то причины, либо после провоцирующего фактора (переживаний, ссоры или физической работе). У пациентов с сердечной недостаточностью тяжелой степени приступ может развиться в утренние часы в постели.

Как меняются давление и пульс у пострадавшего?

Сердечный приступ может развиться как на фоне высокого артериального давления (АД) (гипертензии), так и на фоне нормальных цифр, или пониженных (при гипотонии). В каждом клиническом случае, в зависимости от основной кардиальной и сопутствующей патологии изменяются показатели АД и пульса.

Далее представлены варианты симптоматики:

1. Типичная форма обострения нестабильной стенокардии или близкому к инфаркту состоянию чаще сопровождается снижением давления, нарушением гемодинамики на фоне ишемии сердечной мышцы.
2. Это проявляется учащенным пульсом, более 60 — 80 ударов за одну минуту. АД в пределах 120/80-100/60 мм.рт.ст (единицы измерения). Об острейшей фазе инфаркта может свидетельствовать падение давление меньше этих цифр, с компенсаторной аритмией на фоне ишемии сердца, резкой бледностью и похолоданием кожи, испариной, ознобом и дрожью во всем теле.
3. Спровоцировать приступ может значительное повышение АД. В таком случае говорят об осложненном инфарктом гипертоническом кризе. Больных беспокоит аритмия или тахикардия с частым пульсом больше чем 90 в минуту, одышечным приступом, головной болью или головокружением. Давление повышается до 180/100 — 200/120 мм.рт.ст и более. Значительно возрастает риск нарушения мозгового кровообращения у пожилых.

Тактика действий

При подозрении на развитие сердечного приступа действовать следует незамедлительно. В первую очередь нужно обеспечить покой больному, прекратить выполнять любую нагрузку, принять положение, полусидя или полулежа, что облегчит дыхание. Также необходимо:

• открыть окно или обеспечить проветривание помещения;
• освободить шею, горло и грудную клетку от тесных элементов одежды;
• дышать размеренно, совершая глубокие спокойные вдохи и выдохи;
• при появлении загрудинной боли принять таблетку нитроглицерина, поместив ее под язык ( не рекомендовано при давлении ниже 110/70 мм.рт.ст.;
• при болевом синдроме более 7 – 10 минут, его усилении и ухудшении состояния позвать кого-то на помощь, вызвать бригаду скорой;
• при аритмии (учащенном неравномерном пульсе и сердцебиении) может помочь умывание холодной водой, компресс на лицо или лоб;
• при головокружении и состоянии близком к потере сознания необходимо приподнять положение ног, что обеспечит лучший приток крови к верхней части туловища;
• при появлении рвоты или тошноты не следует лежать, во избежание аспирации (захлебывания) рвотными массами;
• в ожидании врача не следует принимать другие лекарства или предпринимать попытки самостоятельного лечения медикаментами.

Алгоритм неотложной помощи

При затяжном приступе стенокардии с загрудинной болью или атипичными симптомами, длительностью более 5 – 15 минут необходимо вмешательство врача, иначе высок риск развития острейшей стадии инфаркта.

При сердечном приступе специалист скорой медицинской помощи или доктор приемного отделения больницы экстренно оказывает такие мероприятия:

1. При сохранении болевого синдрома больному дают одну дозу Нитроглицерина, в таблетке, капсуле или аэрозоле под язык. Препарат противопоказан при резком падении артериального давления, гипотензии или коллапсе.
2. Еще одно необходимое средство — Ацетилсалициловая кислота (Аспирин Кардио или аналог) в дозировке 325 – 300 мг.
3. Параллельно снимается электрокардиограмма для выявления признаков ишемии миокарда (недостаточного кровоснабжения) в участок сердца, подтверждения или опровержения диагноза нестабильной стенокардии или инфаркта. И одевается кислородная маска для предотвращения гипоксии.
4. При сердечном приступе с сильной загрудинной болью пациенту может быть введен внутривенно обезболивающий препарат (Анальгин 2.0 — 4.0 50% раствора или Промедол, Морфин в дозировке 1.0 — 2.0 мл 1%).
5. При повышенном давлении показаны лекарства для снижения АД, Пропранолол 10-30 мг в сутки, или Метопролол 50 мг.

В условиях стационара решается вопрос о дальнейшем лечении пациента. При подтверждении инфаркта и выявлении в первый час приступа специалист может назначить диагностическую коронарографию или стентирование в кардиологическом центре сосудистой хирургии. Данные малоинвазивные оперативные методики проводятся с целью обнаружения четкого участка закупорки сосуда сердца, его расширение при помощи стента для восстановления проходимости, кровотока и питания сердечной мышцы.

При отсутствии признаков инфаркта и подтверждении нестабильной стенокардии требуется стационарное лечение сроком 10 – 14 дней и последующая профилактика для предупреждения осложнений.

Выводы

Под сердечным приступом с характерными симптомами загрудинной боли, появления одышки, учащенного ритма или пульса может скрываться множество патологически состояний. Не всегда боль в сердце свидетельствует об инфаркте. Причиной ухудшения самочувствия может стать обострение и переход стенокардии в нестабильную форму, вегетососудистая дистония (ВСД), злокачественная аритмия, тромбоэмболия или сердечная недостаточность. В связи с чем, при возникновении характерных признаков и жалоб следует незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Это позволит минимизировать риск кардиальных осложнений и спасти жизнь.