Жевательные мышцы головная боль

Жевательные мышцы головная боль thumbnail

Особую группу мышц в теле человека составляют мышцы головы. Они подразделяются на мимические и жевательные.

Мышцы головы

Мимические мышцы головы, в отличие от всех остальных прикрепляются к костям только одной стороной, а второй они прочно переплетаются с тканями кожи головы. Некоторые из мимических мышц начинаются не от костей черепа, а от связок. Еще одной отличительной особенностью мимических мышц головы является то, что они не имеют фасций.

Верхняя часть головы покрыта надчерепной мышцей. Она образована двумя мышцами – лобной и затылочной. Они сращены с кожей головы и в частности отвечают за движения бровей.

Основными жевательными мышцами являются височная и жевательная мышца. Они одним своим концом прикрепляются к костям черепа, а другим к нижней челюсти.

Помимо этих мышц к затылочной части головы прикреплена также и трапециевидная мышца, отвечающая за формирования осанки и наклоны головы.

Жевательные мышцы головы: функции

Жевательные мышцы отвечают за речь, глотание и самое главное, как понятно уже из их названия, за акт жевания. При их сокращении происходит смещение нижней челюсти, чем и обуславливаются жевательные движения.

Мимические мышцы головы: функции

Данная группа мышц головы обуславливает богатую мимику лица человека. Различные выражения лица возникают в результате разнообразных комбинаций сокращения этой мышечной группы. Мимические мышцы группируются вокруг ротовой и глазных щелей, слуховых и носовых отверстий. При их сокращении просвет этих естественных отверстий увеличивается, а при расслаблении уменьшается.

Спазм мышц головы

Головная боль, к огромному сожалению, хорошо знакома и не понаслышке большинству взрослых людей. Самым распространенным типом головной боли является головная боль напряжения. Она возникает в результате спазма мышц головы – мышц скальпа (затылочные, височные, лобные), лицевых и/или трапециевидных мышц.Фактически в этом случае болит не голова, а болят мышцы головы.

При спазме мышц головы происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в их толще. Это приводит к развитию ишемии (кислородному голоданию) мышц, их отеку и боли. В итоге больные начинают жаловаться на монотонные, сдавливающие, стягивающие или сжимающие боли. Они описывают их достаточно образно: «Стянуло голову обручем, шлемом, тисками».

Почему болят мышцы головы?

Спазм мышц головы, приводящий к головной боли перенапряжения может вызываться различными причинами:

  • Депрессии, тревоги, стресс. В этом случае больные предъявляют жалобы не только на головную боль, но и различные психоэмоциональные расстройства – плохой сон, отсутствие аппетита, снижение умственной и физической работоспособности, выраженное чувство усталости, раздражительность, тревожность.
  • Усталость мышц головы, вызванная длительным нахождением в вынужденных позах (вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, работа на конвейере с мелкими предметами и т.п.).

Что делать, когда болят мышцы головы?

Если у вас из-за спазма мышц головы возник приступ головной боли, то не следует сразу начинать принимать обезболивающие лекарственные препараты. Во многих случаях устранить спазм мышц головы помогает прогулка на свежем воздухе, горячий душ, теплая ванна и массаж мышц висков, затылка, лба. Этот массаж достаточно прост, и его можно выполнить самостоятельно. Если перечисленные выше мероприятия не приносят облегчения, то можно принять одну-две таблетки любого обезболивающего препарата. В случае если приступы головной боли напряжения возникают у вас достаточно часто, то следует обратиться за медицинской помощью.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Головная боль из триггерных точек

Самой частой причиной возникновения головной боли являются миофасциальные триггерные точки, расположенные в поражённых мышцах. На сегодняшний день головная боль изучена достаточно хорошо и имеются веские доказательства роли триггерных точек в возникновении хронической головной боли напряжения, мигренозной головной боли, которые максимально подробно освещены в 1-м томе труда американских докторов Джаннет Трэвелл, Дэвид Симонс и Луис Симонс, который называется “Миофасциальные боли и дисфункции”. Существует также вполне обоснованное мнение, что миофасциальные триггерные точки выступают главной причиной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и вносят существенный вклад в последующее развитие артроза височно-нижнечелюстного сустава, но об этом мы поговорим в другой публикации, а в этом видео и посте подробно перечислим все мышцы, которые могут отражать боль в разные области головы.

Читайте также:  Головная боль в затылке жажда

Рекомендуем к просмотру

Головная боль в области темени

Болевые ощущения в области темени могут провоцировать миофасциальные триггерные точки, расположенные в:

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

головная боль

— ременной мышце головы.

головная боль в области темени

Головная боль в области затылка

Боль в области затылка могут вызывать триггеры, находящиеся в:

— трапециевидной мышце (первая (ТТ1) и вторая (ТТ2) триггерные точки);

головная боль в области затылка

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

сильная головная боль

— ключичной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

головные боли причины

— полуостистой мышце головы и шеи;

какие головные боли

— ременной мышце шеи;

головная боль в затылке

— группе подзатылочных мышц (большой и малой задней прямой мышце головы, нижней и верхней косой мышце головы);

головная боль на затылке

— затылочно-лобной мышце;

головная боль причина

— двубрюшной мышце;

головная боль причины

— височной мышце.

головная боль затылок

Головная боль в области виска

Отражённую миофасциальную боль в височную область могут отдавать триггерные точки, локализованные в:

— трапециевидной мышце (первая (ТТ1) триггерная точка);

боль в области виска

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

головная боль в области виска

— височной мышце (первая (ТТ1), вторая (ТТ2) и третья (ТТ3) триггерная точка);

боль в виске

— ременной мышце шеи;

головная боль в виске

— группе подзатылочных мышц (большой и малой задней прямой мышце головы, нижней и верхней косой мышце головы);

головная боль в височной области

— полуостистой мышце головы.

боль в височной области

Головная боль в области лба

Боль в области лба способны вызывать триггерные точки, которые находятся в следующих мышцах:

— ключичная часть грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

боль в области лба

— грудинная часть грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

головная боль в области лба

— полуостистая мышца головы;

боль во лбу

— лобная мышца;

головная боль во лбу

— большая скуловая мышца.

болит голова во лбу

Головная боль в области уха и височно-нижнечелюстного сустава

Болезненность в области уха и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) могут вызывать миофасциальные триггерные точки, расположенные в:

— латеральной клрыловидной мышце;

боль в ухе

— глубокой части жевательной мышцы;

боль в области уха

— ключичной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

головная боль в ухе

— медиальной крыловидной мышце.

боль в области внчс

Головная боль в области глаза и надбровья

Отражённая миофасциальная боль в области глаза и надбровья провоцируется триггерными точками, находящимися в:

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;

боль в области глаза

— височной мышце (первая триггерная точка (ТТ1);

боль в области глаза и надбровья

— ременной мышце шеи;

болит глаз

— поверхностной части жевательной мышцы;

боль в области брови

— группе подзатылочных мышц (большой и малой задней прямой мышце головы, нижней и верхней косой мышце головы);

головная боль в области глаза

— затылочно-лобной мышце;

затылочно лобная мышца триггерные точки

— круговой мышце глаза;

круговая мышца глаза триггерные точки

— трапециевидной мышце (первая триггерная точка (ТТ1).

болит глаз с одной стороны

Головная боль в области щеки и полости рта

Боль в области щеки и полости рта могут отражать триггеры, локализованные в:

— грудинной части грудинно-ключично-сосцевидной мышце;

боль в области щеки и челюсти

— поверхностной части жевательной мышцы;

болит щека и челюсть

— латеральной крыловидной мышце;

латеральная крыловидная мышца триггерные точки

— трапециевидной мышце (первая триггерная точка (ТТ1);

болит нижняя челюсть

— глубокой части жевательной мышцы;

жевательная мышца триггерные точки

— двубрюшной мышце;

двубрюшная мышца триггерные точки

— медиальной крыловидной мышце;

боль в нижней челюсти

— щечной мышце;

щечная мышца триггерные точки

— подкожной мышце шеи;

подкожная мышца шеи триггерные точки

— круговой мышце глаза;

боль в носу

— большой скуловой мышце.

большая скуловая мышца триггерные точки

Головная боль в области зубов

Зубную боль могут провоцировать триггерные точки, расположенные в:

— височной мышце (первая (ТТ1), вторая (ТТ2) и третья (ТТ3) триггерные точки;

зубная боль триггерные точки

— поверхностной части жевательной мышцe;

болят зубы триггерные точки

— переднем брюшке двубрюшной мышцы.

двубрюшная мышца переднее брюшко

Мы сделали полный обзор виновниц миофасциальной боли в области головы. И что теперь, можете сказать вы. Лечение любых мышц поражённых триггерами в домашних условиях можно свести к 3-м самым важным пунктам:

1- сильное механическое воздействие на область триггерной точки или руками или при помощи тренажёров, например, массажных роллов, мячей, тренажёра древмасс.

Советуем посмотреть

2- вытяжение мышцы, поражённой триггерными точками.

3- устранение длительно существующих факторов, способствующих сохранению напряжения в мышцах. В контексте головной боли самой важной идеей является коррекция переднего положения головы во время ходьбы, работы за компьютером, а также длительного избыточного наклона головы вперёд или вбок, связанного с просмотром смартфона или длительным разговором по телефону.

Рекомендуем к просмотру

Детально изучить каждую из описанных выше мышц можно в этом плейлисте, который посвящён миофасциальному болевому синдрому и триггерным точкам.

Перейти к другим интересным статьям

Источник

Как мы уже говорили раньше, многие пациенты и, к сожалению, врачи считают, что самая частая и очевидная причина боли в лице – это невралгия тройничного нерва. Ее также называют тригеминальной невралгией. И назначается лечение карбамазепином (он же финлепсин) – тяжелое, часто нарушающее самочувствие, длительное и…. бесполезное. Ведь неправильный диагноз и последующее неэффективное лечение ведут к появлению полной безысходности, желанию принять любое обезболивающее в бесконтрольных количествах и неверию в возможность облегчения боли. А ведь на самом деле невралгия тройничного нерва встречается очень редко – лишь 0,3% людей страдают этим тяжелым и часто мучительным заболеванием. При этом в реальности самой частой причиной хронической боли в лице является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Это заболевание встречается, как минимум, в 15 раз чаще невралгии тройничного нерва и не имеет никакого отношения к тройничному и вообще любому другому нерву на лице. Давайте поговорим о том, что это такое и что же все-таки может также сильно, часто и долго болеть в лице.

ТАК ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ДИСФУНКЦИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА?

Читайте также:  Прыжки от головной боли

Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с височной костью и располагается поэтому сразу перед ухом с каждой стороны. Сустав обеспечивает движение нижней челюсти вверх, вниз, вперед и вбок – то есть движения, необходимые для пережевывания пищи. А возможными эти движения становятся при помощи мышц – жевательных, височных и крыловидных. И сам сустав, и, в особенности, окружающие его мышцы, имеют огромное количество болевых нервных окончаний, поэтому все эти структуры очень часто являются источником боли. Сегодня термином “дисфункция височно-нижнечелюстного сустава” называют и патологию самого сустава, который, кстати, болит не так часто, и, что более важно, напряжение жевательных, височных и крыловидных мышц. В подавляющем большинстве случаев причиной боли является миофасциальный болевой синдром в этих мышцах, который часто развивается даже без патологии самого сустава. При миофасциальном болевом синдроме боль может ощущаться не только в области самой мышцы, но и отражаться в отдаленные участки, например, в ухо, голову, шею и даже плечи.

А КАКОВЫ СИМПТОМЫ?

  • Боль в лице, обычно локализованная в области щек и нижней челюсти
  • Усталость, напряжение и дискомфорт в лице, ощущение как будто вы долго жевали
  • Боль при жевании
  • Боль в области уха или за ухом
  • Боль в шее и плечах
  • Головная боль, обычно в области висков с одной или двух сторон
  • Иногда при открывании или закрывании рта вы можете услышать хруст или щелчок. Обычно это свидетельствует о патологии самого височно-нижнечелюстного сустава, но может не сопровождаться болью.

ТО ЕСТЬ МОЯ БОЛЬ В УХЕ МОЖЕТ БЫТЬ НА САМОМ ДЕЛЕ ВЫЗВАНА НЕ ПРОБЛЕМАМИ С УХОМ?

Да, так и есть. Это заболевание поэтому впервые описал канадский ЛОР-врач, когда безуспешно пытался вылечить то, что он считал отитом. Выяснилось, что боль в ухе и за ухом может быть вызвана проблемами с височно-нижнечелюстным суставом и напряжением мышц жевательной группы. Когда в этих мышцах формируется так называемый миофасциальный болевой синдром, то есть в напряженных и болезненных мышцах появляются курковые (триггерные) точки, любые движения в челюсти могут вызывать боль не только в лице, но и в висках, за ухом, и даже в шее.

ПРАВИЛЬНО ЛИ Я ПОНИМАЮ, ЧТО ДАЖЕ ШЕЯ МОЖЕТ БОЛЕТЬ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС?

Да, это именно так. Как мы уже говорили, при развитии миофасциального болевого синдрома в жевательных мышцах боль может ощущаться не только в лице, но и в шее и за ухом. И именно такой пример вы можете увидеть на видео, котороя я представлю немного позже.

ХОРОШО, А ПОЧЕМУ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ВООБЩЕ ВОЗНИКАЕТ?

Этого никто точно не знает. Считается, что к развитию дисфункции ВНЧС могут привести различные причины и даже их сочетание. Давайте обсудим самые частые из них:

  • Бруксизм. Мы уже говорили раньше, о том, что бруксизм – это непроизвольное сжатие зубов во время сна, который сопровождается скрежетанием зубами и утренней усталостью в лице. Скрежет обычно выражен достаточно сильно, и его слышат окружающие. Представьте себе, что жевательная мышца входит в пятерку самых сильных мышц в нашем теле. Да-да, она может казаться Вам маленькой и не самой значительной, но это так. Мышцы жевательной группы при напряжении могут оказывать нагрузку в 25 килограммов на передние зубы и 91 килограмм коренные! А теперь давайте подумаем, почему бруксизм может приводить к появлению боли в голове и лице. Конечно, сжатие такой силы в итоге может привести к напряжению и болезненности мышц жевания и развитию миофасциального болевого синдрома. Многие люди также непроизвольно сжимают зубы и днем (дневной бруксизм), особенно когда напряженно работают и думают о неприятном. На это необходимо также обратить внимание. Ну и, конечно же, бруксизм крайне вреден для зубов, так как приводит к их высокой стираемости, а также повреждению коронок и дорогостоящих имплантов.
  • Эмоциальные расстройства. Высокий уровень тревоги – одна из самых частых причин напряжения мышц в лице и появления их болезненности, ведь сжатие зубов и потягивание плечей наверх – это непроизвольная мышечная реакция, которой тело отвечает на стресс
  • Дисфункция ВНЧС может сопуствовать другой хронической боли, чаще всего хронической мигрени
  • Травмы, нарушение осанки и положения головы
  • И что самое интересное, в последнее время стало известно, что нарушение прикуса имеет очень малое значение для развития дисфункции ВНЧС и боли в лице.
  • Ну и конечно, если вы проходите длительное ортодонтическое лечение у стоматолога, существовавшее до этого напряжение жевательных мышц может усилиться и вызвать сильную боль в лице.
Читайте также:  Белара отзывы о головных болях

КАК ДОКТОР ДОЛЖЕН ОБЛЕДОВАТЬ МОЙ СУСТАВ

Итак, если Вас беспокоит боль в лице, ухе, шее или головная боль, врач должен всегда оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава и окружающих его мышц. Он попросит Вас максимально открыть рот, посмотрит, насколько хорошо это получается сделать, послушает, возникает ли при этом скрежет или хруст в суставе, а также прощупает сустав через наружный слуховой проход. И, что самое важное, врач должен пропальпировать (прощупать) височные и жевательные мышцы, чтобы оценить уровень их напряжения, болезненности и наличие миофасциальных курковых точек. А если боль вы ощущаете не в лице, а, например, за ухом или в виске, при нахождении этих точек ваша боль сразу воспроизведется, и диагноз станет очевидным.

И ЧТО МНЕ ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ – КАК УМЕНЬШИТЬ БОЛЬ?

Острую боль можно уменьшить приемом различных безрецептурных обезболивающих, прикладыванием тепла или холода, отказом от твердой пищи и высоких гамбургеров :-), чтобы сильно не открывать рот какое-то время.

Однако, в большинстве случаев боль носит хронический характер и существует длительное время. В этом случае основную роль играет, конечно же, не воспаление, а напряжение мышц. В такой ситуации нужно освоить техники управления стрессом и провести лечение тревожного расстройства, чтобы снизить вероятность ночного и, особенно, дневного бруксизма, а также следить за тем, чтобы не сжимать зубы.

Для лечения ночного бруксизма стоматологи могут предложить индивидуальные шины для ношения в ночное время, но опыт показывает, что многие люди отказываются от их ношения из-за неудобства и по эстетическим соображениям.

В последние годы для лечения лицевой боли, связанной с напряжением мышц жевательной группы, вне зависимости от того, есть ли у Вас бруксизм или нет, используется ботулотоксин типа А. Ботокс эффективно расслабляет напряженные мышцы уже через 2-3 недели, а его эффект длится несколько месяцев. Кроме того, имея большой опыт использования Ботокса в лечении хронической мигрени, мы понимаем, что препарат не только расслабляет мышцы, но и обладает лечебным действием при хронической боли. Препарат можно вводить для лечения активной боли, связанной с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, для лечения бруксизма, а также профилактически в случае напряжения жевательных мышц, если Вам предстоит ортодонтическое лечение или челюстно-лицевые операции. Это облегчит работу стоматологу и позволит снять ненужную нагрузку с сустава. Как мы уже говорили выше, у каждого второго пациента с хронической мигренью мы также находим боль и напряжение в жевательных мышцах. Поэтому если вы планируете введение Ботокса для лечения хронической мигрени, спросите у своего врача о возможности введения хотя бы небольшой дозы в жевательные мышцы.

В моем блоге также есть видео о том, как мы вводим Ботокс для лечения хронической боли в лице.

И, как всегда, присылайте вопросы!

Источник