Во что может перерасти мигрень
Если обратиться к статистике, то станет известно, что мигренью страдает около 10-13% населения земного шара. Наблюдается она обычно у женщин молодого возраста (35-40 лет).
Заболевание это достаточно серьезное, так как существенно снижает качество жизни людей, страдающих им. Во время приступа больной вынужден бросить все, ведь боль при мигрени невыносима, терпеть ее невозможно.
Каковы последствия мигрени, чем грозит заболевание, умирают ли от него — ответы на эти и другие вопросы найдете в статье.
Чем опасно заболевание?
Приступы мигрени длятся от нескольких минут до нескольких часов, а то и дней. В это время у больных наблюдаются интенсивные головные боли, преимущественно односторонние, которые могут менять свою локализацию. То есть болит, то правая, то левая половина головы.
Боли сопровождаются светобоязнью и непереносимостью громких звуков, что заставляет человека изолироваться от всех в закрытой темной комнате на время приступа.
Сама по себе мигрень не опасна. Однако нужно знать все осложнения, которые она за собой несет. Для того, чтобы в этом разобраться нужно понимать патогенез заболевания, то есть, что происходит в организме во время мигрени. Данные головные боли связаны с расширением, а затем сужением сосудов головного мозга.
В то время как сосуды сужаются, структуры головного мозга не получают достаточного кровоснабжения. То есть образуется зона ишемии, эта зона медленно продвигается по всем долям мозга, из-за этого боли и меняют свою локализацию. Недостаток кровообращения длится около 4-6 часов, что довольно опасно для мозга.
Известно, что вместе с кровью мозг получает питательные вещества и кислород, при отсутствии их мозгу просто нечем питаться. При длительном таком голодании могут наступать серьезные осложнения.
Осложнения и последствия
Но можно ли умереть от мигрени, опасна ли болезнь для жизни человека? Мигрень сама по себе не несет угрозы для жизни человека, но она способна вызывать опасные осложнения и переходить в хронические формы. Чем опасна хронизация данного вида головной боли, будет описано ниже.
Хроническая форма недуга
Мигрень можно назвать хронической, если боль длится 15 и более дней в месяц, что ведет к тому, что пациент не может вести нормальный активный образ жизни. Чтобы не запускать свое заболевание нужно тщательно обследоваться у врача невролога путем прохождений дополнительных методов обследования.
К ним относятся КТ и МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга, рентгенография черепа и позвоночника. Так как часто мигрень становится сопутствующим заболеванием при каких-либо других патологиях, которые усиливают интенсивность головной боли.
Хронической боль может становиться при злоупотреблении лекарственными препаратами, облегчающими головную боль. Такое происходит в тех случаях, когда люди, страдающие мигренью, не идут к специалисту, а назначают себе лечение сами. Зачастую оно неправильное, поэтому не приносит облегчения во время приступов, вследствие этого больные употребляют все больше и больше лекарств.
Также часто по своей ошибке больные принимают обычные обезболивающие таблетки, среди них Анальгин и его производные. Употребление анальгетиков способно лишь на некоторое время снять обычную головную боль.
Так как боли при мигрени связаны с недостатком кровообращения в разнообразных зонах, обычные анальгетики здесь не помогут.
Мигренозный статус
Возникает, когда приступ головной боли становится невыносимым и длится на протяжении долгого времени, более 3 суток. Происходит это когда вследствие длительного и бесконтрольного приема препаратов случается отек сосудов головного мозга, что обуславливает длительную давящую головную боль.
Также причиной может стать поздний прием препарата, назначенного врачом. Поэтому неврологи предупреждают, что противомигренозные препараты нужно принимать в то время, когда вы чувствуете, что у вас начинается аура. Либо, если это мигрень без ауры, принимать таблетки в первые 20-30 минут приступа. В противном случае вы рискуете перенести мигренозный статус.
Возможной причиной возникновения мигренозного статуса бывает также резистентность или привыкание к назначенной группе препаратов. Причины этого до сих пор не установлены учеными.
При мигренозном статусе боль уже не проходит после приема анальгетиков или отдыха. Сопровождается мигрень в таком случае длительной тошнотой и рвотой, что приводит к обезвоживанию. Состояние таких больных тяжелое и часто требует госпитализации.
Мигренозный инсульт
Это острое нарушение мозгового кровообращение которое обусловлено пароксизмами во время мигрени.
Одно из самых опасных осложнений. Возникает в случае длительного недостатка кровообращения в головном мозге. Это происходит при часто возникающих приступах мигрени, мигренозном статусе и длительно длящейся мигрени.
В мозге образовывается зона ишемии из-за длительной нехватки крови в каком-то участке, из-за чего этот участок отмирает.
Протекание мигренозного инсульта точно такое же, как аура перед мигренозным приступом. Только длительно длящаяся (более одного часа), из-за чего больные могут ошибочно полагать, что это обычный приступ мигрени и не обращаются к врачу. Что несет дополнительные негативные последствия.
Также со временем наблюдаются неврологические симптомы, характерные для нарушения мозгового кровообращения: нарушение речи (речь прерывистая и непонятная, либо ее отсутствие), снижение чувствительности, нарушения двигательной функции (моно, геми или тетрапарезы, плегии).
Практически в 85% случаев будут наблюдаться нарушения со стороны зрения. Среди них: диплопия — двоение в глазах, гемианопсии — выпадение участка зрения. В некоторых случаях может наблюдаться потеря сознания.
Персистирующая аура
Это возникновение двух и более аур во время приступа. Аура характеризуется наличием расстройств зрения и обоняния, тошноты. Могут возникать такие патологические симптомы как: мушки перед глазами, потемнение, яркие вспышки света. Также в некоторых случаях проявляются зрительные галлюцинации. После приступа мигрени с аурой больные часто описывают их и даже рисуют, чтобы показать доктору.
Почему возникает персистирующая аура до сих пор до конца неизвестно. Как, в принципе, и истинные причины мигрени.
Причиной может быть наследственность, когда у ваших близких было подобное заболевание и ауры. Также возможно возникновение персистирующей ауры в качестве осложнения.
Судорожный приступ
Еще одно не менее опасное осложнение при мигрени. Может возникать при мигренозном статусе, когда у пациента длительно не прекращается рвота. Это приводит к потере с рвотными массами электролитов в крови, недостаток которых является причиной обезвоживания. Вследствие этого у пациента наблюдаются судороги.
Важно помочь пациентам у которых развился судорожный приступ, поместить их на ровную поверхность и убрать все предметы, которые его окружают. Ни в коем случае не держать конечности, так как это может привести к переломам и травматизации.
Как их предупредить?
Для того, чтобы избежать всех вышеперечисленных осложнений, необходимо следовать нескольким простым правилам. При первых же признаках любой интенсивности головной боли обратиться к неврологу.
Даже если вам помогают таблетки, нужно выявить причину болей, ведь они не возникают просто так, а обезболивающие не способны вылечить причину, снимая лишь на некоторое время симптомы.
Поэтому нужно полностью обследоваться у врача, пройти лабораторные методы исследований (общий анализ крови, биохимия крови) и инструментальные методы диагностики. После этого врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Необходимо помнить о том, что при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача вам не грозят осложнения. При возникновении каких-либо новых симптомов сразу же обращайтесь к доктору для коррекции лечения и дозировок препаратов от мигрени.
Источник
Основным признаком мигрени является мучительная головная боль с одной стороны головы (редко с обеих). Несколько часов, а иногда и суток, виски пульсируют, давят, отдавая в лоб, шею, глазницы. При частых приступах необходимо обращаться за медицинской помощью, так как головную боль терпеть нельзя, а снять ее обычным анальгетиком не всегда получается. Врач рассказывает пациенту, чем опасна мигрень, назначает подходящие препараты и контролирует процесс лечения.
Причины
Истинные причины мигрени науке пока неизвестны, хотя существует несколько теорий ее возникновения. Большинство ученых склоняется к версии нарушенного сосудистого тонуса из-за аномального выброса серотонина в кровь и наследственности. Доказано, что приступы мигрени у женщин встречаются чаще, чем у мужчин (всего у 6% мужского населения Земли).
Кроме наследственной и половой предрасположенности провоцирующими факторами болевых атак служат:
- Волнения, эмоциональные всплески, стрессы.
- Физическое переутомление.
- Умственные нагрузки.
- Метеозависимость.
- Употребление продуктов, содержащих тирамин.
- Вредные привычки.
- Нарушение мозгового кровообращения.
- Гормональный сбой.
- Мерцающий свет.
- Шум, резкие запахи.
Факторов, провоцирующих болевой синдром, много, и для каждого пациента они индивидуальны. Если один человек, подверженный мигрени, может спокойно побывать на рок концерте, выпить немного алкоголя и при этом будет отлично себя чувствовать, то для другого это выльется в бессонную мучительную ночь с тяжелым приступом боли в голове.
Признаки
Каждый пациент по-разному переживает приступ, ведь симптомы расстройства так же индивидуальны, как и его причины. Существует четыре основных стадии мигрени:
- Предвестники. Эта фаза способна длиться несколько часов перед возникновением болевого синдрома. Характеризуется депрессивным состоянием, подавленностью или, наоборот, эйфорией.
- Аура. Проявляется зрительными, слуховыми, обонятельными, тактильными ощущениями, которые проходят при наступлении болей в голове.
- Головная боль. Характеризуется интенсивностью и способностью охватывать то одну, то другую сторону головы. Сопровождается свето- и шумобоязнью, сонливостью, тошнотой, вялостью. Это самая продолжительная и изматывающая фаза. Некоторые пациенты страдают от нее по 2-3 дня.
- Остаточные явления. При этой фазе наблюдаются такие симптомы как утрата аппетита, усталость, депрессия. Именно в этот период может развиться вторичный приступ мигрени.
Осложнения
Мигрень с аурой, как и простая (без предвестников) – довольно неприятное заболевание, значительно ухудшающее жизнь человека. Между приступами пациент ощущает себя плохо, так как ожидает разгар очередной болевой атаки. Возникает тревожность, нервозность, депрессия, что отрицательно сказывается на трудоспособности и характере человека. У некоторых людей отмечаются приступы паники, ухудшается сон, начинаются проблемы с пищеварением.
Мигренозный приступ сам по себе является функциональным расстройством тонуса сосудов и имеет обратимый характер, то есть не оставляет за собой структурных изменений в мозге. Но в современном мире, когда нервная система постоянно подвергается перегрузкам, болезнь может перетечь в осложненную форму. Тогда последствий избежать будет трудно. Это:
- Хроническая мигрень (наиболее частая форма осложнений).
- Мигренозный статус (статистических данных о его распространенности нет).
- Мигренозный инсульт (редкая форма осложнений).
- Персистирующая аура (бывает у 1-2% больных).
- Судорожный приступ.
Хроническая мигрень
Если человек, постоянно находится в депрессивном состоянии, переживает эпизодическую мигрень с аурой или мигренозные приступы без предвестников, но не предпринимает никаких действий для лечения, то, скорее всего, недуг перерастет в хроническую форму.
При этом отмечаются такие симптомы:
- Приступы разыгрываются более 15 раз за месяц.
- Головная боль начинается с раннего утра и не прекращается даже ночью.
- Возникает бессонница, человек чувствует себя разбитым, лишенным сил.
- Нарастают симптомы астении, тревожности, депрессии, усиливающие болевой синдром.
Хроническая форма мигрени может приобрести серьезные проявления, поэтому требуется помощь специалистов для изучения основной причины недомогания и поиска эффективных способов купирования боли.
Мигренозный статус
Это беспрерывная череда болевых атак, с тяжелой неврологической симптоматикой в течение нескольких суток или один приступ, затянувшийся на 72 часа, несмотря на активно проводимую терапию. Зачастую он начинается с мучительной, распирающей, нарастающей головной боли, отягощенной:
- Сильнейшей рвотой, затрудняющей прием болеутоляющих средств.
- Обезвоживанием, вызванным рвотными позывами.
- Нарушениями зрения, обычно сопровождающими мигрень с аурой.
- Дистонией, затрудненностью движений.
- Апатичным состоянием больного.
- Судорогами, спровоцированными отеком мозга.
- Затуманенностью сознания, обмороками.
Данное состояние считается крайне тяжелым и требует срочной госпитализации пострадавшего. Если больному не оказать грамотную медицинскую помощь, то приступ может перетечь в довольно тяжелое осложнение – мигренозный инсульт. В стационаре врачи сделают все возможное, чтобы унять мигрень и не спровоцировать инсульт.
Мигренозный инсульт
Считается тяжелейшим осложнением мигрени. Опасность его в схожести на обычную мигрень с аурой и совокупности таких признаков:
- Наличие постоянных болей в голове. Они носят распирающий, пульсирующий характер и усиливаются при физической активности.
- Нарушенное зрение.
- Онемение или покалывание в голове.
- Симптомы, обычно сопровождающие эпизодический приступ мигрени, продолжаются дольше часа. При обследовании на МРТ или КТ у пациента выявляются структурные изменения мозга.
Здесь требуется немедленная госпитализация и квалифицированное лечение под строгим присмотром медиков.
Персистирующая аура
Выглядит недомогание как обычная мигрень с аурой. При этом нет визуальных симптомов ишемии (сосудистых поражений головного мозга). Диагностируется:
- Стандартная мигрень, но признаки ауры наблюдаются дольше одной недели.
- Связи с другими нарушениями не обнаруживаются.
Последствия мигрени с длительной аурой не проходят бесследно, так как провоцируют полушарные ишемические кисты. Даже после исчезновения ауры эти изменения остаются и продолжают развиваться, угрожая мозговым ударом.
Судорожный приступ
60% страдающих эпилепсией людей периодически испытывает сильные головные боли, а у 25% из них диагностируют мигрень. Специалисты утверждают, что мигрень повышает риск развития эпиприпадка в четыре раза. В медицине специально выделили подобное состояние и назвали «мигрелепсия». Патология имеет такие признаки:
- Пароксизмальный характер (склонность к ухудшению и усилению приступов).
- Отмечается аура в виде зрительных и слуховых расстройств.
- Нормальное неврологическое состояние между приступами.
- Выраженные сосудистые изменения, заметные на электроэнцефалограмме.
- Исчезновение головных болей по окончании припадка.
- Положительная динамика лечения противосудорожными препаратами.
Подобное состояние встречается крайне редко. Но если патологию диагностируют, пострадавшему нужно провести адекватное лечение.
Лечение и профилактика
От мигрени вылечиться нельзя, так как это расстройство носит хронический характер. Основная терапия направлена на укрепление нервной системы и профилактику будущих атак. Уменьшить болезненность, и предотвратить развитие нежелательных осложнений поможет опытный специалист.
Список современных препаратов, избавляющих от болезненных симптомов довольно разнообразен. После проведения обследования и сбора анамнеза больного врач назначает лекарственную терапию. Особое внимание уделяют факторам, провоцирующим боль. Пациентам рекомендуется:
- Сбалансировать рацион питания, избегать консервантов, острой, жирной, копченой пищи.
- Заниматься зарядкой, плаваньем, велопрогулками.
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Избавиться от пагубных привычек.
- Своевременно принимать анальгетики и назначенные доктором лекарства.
Пациентам нужно помнить, что если у них диагностирована хроническая мигрень, нельзя заниматься самолечением, иначе последствия могут быть довольно печальными. Всегда нужно выделять время для посещения врача и советоваться с ним перед приемом любых лекарств, даже если он кажутся совершенно безопасными.
Дата публикации: 01.11.2017
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
Неврологический недуг, называемый мигрень, имеет хроническое течение. Этот момент определяет то, что в каком бы возрасте он не проявился, в дальнейшем симптомы будут проявляться периодически. Проводимое обследование дают возможность только правильно поставит диагноз. Рассматриваемое заболевание сопровождается различными симптомами, которые могут заключаться в головных болях, усиливающихся в плохую погоду, а также другой симптоматикой. Приступы могут длиться не одну неделю, что вызывает довольно много дискомфорта. Несмотря на то, что это состояние длится несколько дней и диагноз мигрени ставится у людей в различном возрасте, немногие обращаются за квалифицированной помощью к врачам, что позволит снизить проявление симптомов. Важно помнить о том, что бездействие может стать причиной осложнения. Чем опасна мигрень? К каким осложнениям она приводит? Как самостоятельно определить развитие этой болезни? Какие действия следует предпринять? Об этом и многом другом поговорим подробнее.
Причины появления болезни
Согласно проведенной статистике представительницы прекрасного пола чаще страдают от рассматриваемого недуга. При этом многие из них даже не подозревают, что в их возрасте начинает развиваться эта болезнь. Зачастую причины, по которым обращаются к врачу, заключаются в постоянной боли на протяжении нескольких дней. Приступ у некоторых длится больше недели. При обращении к врачу может быть назначено лечение, которое позволит снизить проявление симптомов.
Причины, которые приводят к появлению заболевания, заключаются в следующем:
1. Чрезмерные эмоции и хроническая стрессовая ситуация могут стать причиной того, что всю неделю болит голова и появляется слабость.
2. Несбалансированное питание также приводит к рассматриваемой проблеме. Какое оно должно быть? Для этого при возникновении проблемы следует обратиться к врачу-диетологу.
3. Как не странно, чрезмерное употребление алкоголя и при частом курении также может развиться мигрень. Для этой причины характерно появление и других ярких симптомов: желчный пузырь начинает работать неправильно, появляется слабость, появляется вестибулярная недостаточно и многое другое.
4. Перемена погоды, изменение атмосферного давления – причины, которые могут проявляется в среднем и преклонном возрасте. При этом может появляться слабость в течение дня, болеть голова. Лечение в данном случае заключается в приеме анальгетиков в течение дня. Однако стоит помнить о том, что они имеют побочные эффекты, которые существенно ухудшают состояние здоровья.
5. Гормональный дисбаланс у женщин после родов является наиболее распространенной причиной возникновения рассматриваемых проблем. Как правило, после родов происходит перестроение организма. Стоит отметь важность того, что после родов должно быть назначено лечение, которое не навредит организму женщины.
6. Неправильное применение гормональных препаратов и противозачаточных – причины, которые не только существенно ухудшают состояние организма женщины, но приводят к проявлению иного рода проблем со здоровьем.
7. Наследственная предрасположенность к рассматриваемому заболеванию обуславливает то, что резкие запахи могут стать причиной появления головной боли и проявления другой симптоматики. Офтальмоплегическая проблема приносит довольно дискомфорта. Поэтому лечение должно быть назначено для того, чтобы снизить ее проявление.
8. Предпосылками к стрессовой ситуации может стать недосыпание. Причины недосыпания могут быть разными, но проявление симптомов в течение дня зачастую связано с развитием мигрени.
Вышеприведенные причины развития мигрени довольно часто диагностируются врачами при обращении пациента. При этом только значение причины позволит назначить правильное лечение. Если причины связаны с воздействием окружающей среды, неправильным питанием, нарушением гормонального фона после родов, то лечение будет весьма эффективным.
Какие могут быть осложнения?
Важно отметить то, что если вовремя не провести лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения. Несмотря на несерьезную симптоматику после родов или из-за воздействия окружающей среды, побочные эффекты или осложнения могут проявиться следующим образом:
1. Развитие мигренозного приступа.
2. Возникновение мигренозного инсульта.
3. Появление хронического гемикрания.
4. Персистирующая аура без инфаркта.
5. Эпилептический приступ.
Современная динамика жизни определяет то, что нервной системе не дают возможность расслабится. Вышеприведенные моменты определяют то, что в различном возрасте могут возникнуть продолжительные приступы. Мигренная боль в течение дня указывает на то, что следует провести лечение сразу при проявлении проблемы. После родов следует назначать особое лечение по причине того, что организм женщины сильно изменился. Поговорим более подробно о всех последствиях, когда вовремя не назначается лечение: форма проявления, основные симптомы и многое другое.
Мигренозный приступ
После родов и в других ситуациях есть вероятность развития мигренозных болевых приступов. Сколько они могут длиться? В течение дня приступами могут проявляться нижеприведенные симптомы:
1. Появляется рвотный рефлекс.
2. Происходит упадок сил. При этом в преклонном возрасте проблема проявляется серьезнее.
3. Обезвоживание после рвоты также существенно ухудшает состояние здоровья.
При этом действия обычных препаратов и аллергиков не имеют высокую эффективность. Со временем после длительных головных болей может появиться оттек головного мозга. Это связано с тем, что после длительного действия боли развивается гипоксия. Лечение в рассматриваемом случае должно проходить незамедлительно. Это связано с тем, что побочные явления становятся причиной появления патологий, развивается инвалидность.
Мигренозный инсульт
«Катастрофическая» форма гемикрании, называемая инсультом – форма развития заболевания, которой характерно повреждение сосудов головных мозгов. Лечение в рассматриваемом случае обязательная мера, так как от того, сколько будут проявляться симптомы, зависит степень поражения сосудов. После длительного проявления этой формы осложнения неврологические симптомы существенно нарастают, через некоторое время отступают и снова проявляются. Инвалидность в данном случае может развиваться из-за патологического изменения состояния вен, лечение должно проводится незамедлительно. При этом сколько не будет длиться приступ, многие не обращают внимание на головные боли.
Симптоматикой можно назвать проявление нижеприведенных моментов:
1. Сразу после проявления симптомов следует провести компьютерную томографию, ЭхоЭг и другие исследования, которые позволяют определить то, сколько длится проблема, какая форма осложнения и другие признаки.
2. Сколько может быть проявлений подобного осложнения? Вестибулярная и офтальмоплегическая недостаточности могут ярок проявляться. Также эта форма развития заболевания также проявляется нарушением зрения, головокружением, головной боли. В особых случаях может наступить инвалидность.
Действия в рассматриваемом случае должны быть незамедлительными, так как вестибулярная и офтальмоплегическая недостаточность может принести массу проблем. Желчный пузырь не связан с ними, но при несвоевременном лечении проблемы будут более существенными.
Персистирующая аура без инфаркта
Духовные изменения и стресс могут стать причиной усиления всех симптомов. Однако духовные проблемы и другие причины могут привести к ауре без ишемии – форма осложнения, которая определяется отсутствием процесса поражения сосудов головного мозга. Этот момент определят то, что инвалидность не наступает, но действия симптомов принесут довольно много проблем. Диагностирование заключается в нижеприведенных моментах:
1. Мигрень с аурой проявляется в течение 5-7 дней. Офтальмоплегическая и вестибулярная недостаточность характеризуется многими симптомами, но некоторые проявляются очень часто.
2. Проблема диагностики заключается в том, что других признаков проявления проблемы нет.
Опасность действия мигрени без поражения сосудов неоднозначна. Побочные эффекты проявляются тем, что мозг не получает нужного количества кислорода. Вестибулярная недостаточность и другие проблему могут развиваться на фоне кислородного голодания. При этом происходит потеря жизненного тонуса, часто возникают нервные расстройства, ослабевает память.
В заключение отметим, что вестибулярная и офтальмоплегическая недостаточность после родов и другие симптомы существенно ухудшают жизнь женщины. При этом после родов происходит восстановление организма, гормонального фона. Поэтому если после родов развивается мигрень, тогда следует проходить обследование для назначения лечения. Берут ли в армию с мигренью? При диагностировании хронического заболевания с продолжительными сильными болями нет.
Источник