Вирус герпеса и мигрень

«Одно дело, когда больные уже поступают в неврологическое отделение. Другое – наличие тех или иных симптомов, по поводу которых не обращаются к врачу. Мигрень, а от неё страдает почти 10% населения, частые поясничные боли, невралгические боли в зоне герпеса».

– Это свидетельствует о более серьёзном заболевании?

– Примерно 85% людей в течение жизни испытывают поясничные боли. Нередко они преходящи: поболело после какой-то физической нагрузки и прошло. Но такие боли могут быть и тревожным симп­томом, если спровоцированы возрастными анатомическими изменениями, допустим, в позвоночнике.

– Остеохондроз сейчас едва ли не у каждого второго…

– Как и спондилёз (хроническое заболевание позвоночника), он может и не иметь болевых проявлений, иногда даже компенсируется, если вовремя заняться собой. Однако костно-мышечный аппарат настолько тесно связан с периферической нервной системой, что отделить одно от другого трудно. Заболевания позвоночника оказывают влияние на весь организм. Если частая боль в пояснице отдаёт в ногу, то это говорит не о растяжении мышц, а о реакции нервной системы, и в таком случае вряд ли «само пройдёт». То же самое, если боль воз­никла после трав­мы или привела к ограничению движения, задержке мочеиспускания. Здесь требуется неотложная помощь.

– А если боль отдаётся в ногу, да ещё бывают и ночные судороги в нижних конечностях?

– Такие судороги, обычно в икроножных мышцах, конечно, сочетаются с болями в пояснице. А причины могут быть разными: от электролитных нарушений (когда организму не хватает воды или соли) до венозной недостаточности. В последнем случае надо обследовать глубокие вены нижних конечностей.

Успей открыть «окно»!

– Страшный диагноз – инсульт. Вы согласны?

– Но он не всегда приговор. В РТ на уровне международных стандартов налажена помощь таким больным. Есть понятие: «терапевтическое окно». Если в течение трех с небольшим часов больной окажется у специалиста, то, в большинстве случаев, будет спасён от смерти или от инвалидности. Каждый должен знать первые признаки инсульта. Перекос или онемение мышц лица, нарушение речи, слабость в конечностях…

Это может случиться внезапно или происходить постепенно и поэтапно. Наибольшее значение имеет слабость в руках или ногах, поскольку это симптом развития паралича. В европейских странах средний возраст инсульта – 75 лет. В России – в районе 65. Но инсульт может случиться и у младенцев, хотя это большая редкость, и у детей. У взрослых причины этого – атеросклероз, гипертония. У малышей – врождённая аномалия сосудов, воспаления, герпес (который провоцирует «безобидную» ветрянку), но поражает и сосуды. Порядка 30% инсульта у детей вызвано герпесом, хотя лично мне младенцы с инсультом ещё не встречались.

– А как обстоит дело со взрослыми?

– В РТ ежегодно 300-400 человек на 100 тыс. населения. В Казани где-то 5-6 тысяч. Но много тех, кто, не обратившись к врачам, умирают дома, имея сопутствующие недуги. Заболеваемость инсультом напрямую не зависит от развитости страны. Хотя, конечно, в России не все ведут здоровый образ жизни. Генетичес­кую составляю­щую тоже не следует исключать. Поэтому если в роду были те, кто погиб от инсульта, надо внимательнее относиться к своему здоровью.

– Велика ли смертность от инсульта?

– За последние три года она снизилась в РТ на 33,4%. В республике открыто 15 инсультных центров, специализированных отделений, где лечат и от сопутствующих инсульту заболеваний. Аналогов в России нет! В отделении неврологии РКБ мы пока оказываем медикаментозную помощь только 9% больных с ишемическим инсультом (его называют инфарктом мозга) в остром периоде. И результаты отличные! Но если бы люди были более грамотны и обращались вовремя, помня о «терапевтическом окне», то гораздо большее число больных смогли бы оздоровиться. Пусть все знают: инсульт лечится! Только не надо время упускать. Немедленно звонить в «скорую», ну а в РКБ дело так поставлено, что и без «скорой» примут и сделают всё необходимое. Инсульт такой недуг, что всё персонифицировано, невзирая на возраст больного. Болезнь имеет разные формы, по-разному проявляется. В одном случае мы гарантируем, в другом – надеемся, в третьем – констатируем неизбежное, если время упущено.

– Альцгеймер, болезнь Паркинсона, деменция, эпилепсия излечимы?

– Эпилепсией страдает почти 1% на 100 тыс. населения. Люди стесняются говорить о своём недуге, ошибочно думая, что это душевная болезнь. Но к психиатрии она имеет отношение не большее, чем другие неврологические заболевания. Есть медикаментозная терапия, и если больной соблюдает предписания врача, то может жить и работать в обычном режиме. Лечение обычно назначается на 5 лет, дальнейшее – зависит от динамики. У молодых курабельность (стабилизация состояния) хорошая – 70%. Но таких больных врач должен наблюдать годами, очень важен психологический контакт с пациентом. Болезни Альцгеймера, Паркинсона, деменция (старческое слабоумие) – возрастные явления. Проявления этих недугов сразу бросаются в глаза близким, семье. Можно и нужно купировать острые состояния, но такие недуги пока, увы, неизлечимы. Надеюсь, что пока, ведь медицина стремительно развивается. Хороших результатов добиваемся в лечении миастении, острых полиневритов и некоторых энцефалитов методами плазмафереза и внутривенным введением иммуноглобулинов.

Смотрите также:

• Симптом нездоровья. О каких болезнях сигнализирует кашель →
• Работа для мозга: как не заболеть болезнью Альцгеймера →
• Мозговой штурм →

Введение 

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, до 90% населения планеты инфицировано вирусом простого герпеса. Он может длительное время находиться в организме, абсолютно никак себя не проявляя. При снижении иммунных сил – болезнь дает о себе знать в виде простуды на губах, высыпаний на слизистых оболочках полости носа, глазного яблока и половых органах.

Содержание:

• Классификация и клиника герпеса

• Причины возникновения

• Пути передачи вируса герпеса

• Профилактика и лечение заболевания

• Меры предосторожности

• Стоит ли обращаться к врачу

Герпес – это распространенная и очень неприятная проблема. Полностью убрать его из организма невозможно, однако можно проводить правильные профилактические мероприятия и предотвратить развитие заболевания. 

Классификация и клиника герпеса 

Вне зависимости от разновидности, инфекция проявляется такими неприятными симптомами как зуд, покалывание и ощущение жжения в области возникновения герпетических пузырьков и язв. 

В настоящее время выделяют следующие типы герпеса: 

• Простой или 1-го типа.

Инактивированный вирус сконцентрирован в нервной системе, при возникновении благоприятных для него условий (снижение иммунной защиты) он проявляется в виде кожных высыпаний. Они представляют собой мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью с тысячами вирусных частиц. В этот период больной очень заразен для окружающих.

Чаще всего высыпания появляются в области губ или носа, сопровождаются зудом и жжением. Спустя несколько дней пузырьки вскрываются, обнажая эрозивную поверхность. Язвочка постепенно затягивается корочкой и в течение 5-7 дней бесследно проходит. 

• Генитальный или 2-го типа.

Клинические проявления схожи с предыдущим вариантом. Основным отличием является локализация высыпаний. Пузырьки появляются в области половых органов. Генитальный герпес с одинаковой частотой поражает как мужчин, так и женщин, как правило, в период половой зрелости. 

Первый контакт с инфекцией может протекать в трех вариантах:

1. Латентно – без клинических проявлений. 

2. В виде высыпаний на слизистой оболочке полости рта и носоглотки.

3. ОРВИ с субфебрильной температурой, головной болью, слабостью и недомоганием. 

После этого вирус герпеса проникает в нервную систему и может проявить себя в следующий раз как через 1 месяц, так и через 10 лет с момента первичного заражения. Главным фактором его активации является снижение иммунитета, именно поэтому так важно проводить профилактические мероприятия.

Причины возникновения

Провоцирующих факторов, приводящих к обострению заболевания достаточно много. Помимо ослабления иммунных сил выделяется и ряд других причин:

• Эмоциональное перенапряжение, физическое переутомление, стрессовые ситуации.

• Длительная инсоляция.

• Оперативные вмешательства.

• Прием иммунносупрессивных препаратов.

• Гормональные сбои.

К тому же, может быть комбинация нескольких негативных факторов, приводящих к активации инфекции в организме. В период болезни важно изолироваться от окружающих.

Пути передачи вируса герпеса

• Воздушно-капельный (при чихании или кашле).

• Контактно-бытовой (рукопожатия, поцелуи, использование общей посуды).

• Половой путь (характерен для генитального герпеса).

Профилактика и лечение заболевания

Герпетическая инфекция может самостоятельно разрешиться и без лечения, однако в таком случае период выздоровления будет дольше и составит от 1 до 3 недель. Если вовремя начать прием лекарственным препаратов, болезнь пройдет быстрее и легче. Приступать к лечению следует при появлении первых симптомов – жжения и покалывания, в типичных для вируса местах. 

Также не стоит забывать и о профилактических мероприятиях. Постарайтесь правильно планировать свой день, высыпаться, избегать стрессовых ситуаций. В солнечные дни используйте защитные крема, а в холодное время года увлажняющие гигиенические помады. 

Для лечения герпеса используются следующие группы лекарственных препаратов:

• Противовирусные средства в форме мазей и таблеток. Чаще всего применяются Ацикловир, Пенцикловир, Валацикловир. При их использовании длительность заболевания может сократиться до трех суток. 

• Обезболивающие и жаропонижающие препараты. Их используют для снятия неприятных симптомов: высокой температуры, зуда и жжения. При возникновении таких проявлений можно принять парацетамол или любое НПВС (Найз, Нимесил, Ибупрофен).

• Народные средства также помогают бороться с дискомфортными ощущениями в период болезни. Хорошо зарекомендовали себя для лечения инфекции гель с экстрактом алоэ вера, гамамелис и лимонный бальзам. 

Меры предосторожности

Для того, чтобы болезнь прошла в легкой форме и появились ее осложнения, следует придерживаться следующих рекомендаций: 

• Правило №1. Не трогайте лицо руками, особенно в области пузырьков. В противном случае вы рискуете распространить инфекцию на более обширный участок кожных покровов.

• Правило №2. В период болезни особо тщательно соблюдайте личную гигиену. 

• Правило №3. Изолируйтесь и постарайтесь избегать тесного контакта с людьми, особенно со стариками и детьми.

Стоит ли обращаться к врачу

В большинстве случаев инфекция протекает в легкой форме и необходимости в специализированной медицинской помощи не возникает. 

Однако существует ряд ситуаций, когда следует насторожиться и вызвать врача:

1. Сыпь не проходит в течение двух и более недель на фоне лечения противовирусными средствами.

2. Обширная область поражения кожи. 

3. Частые рецидивы инфекции (до нескольких раз в год).

4. Атипичное и редко место возникновения герпетических пузырьков (к примеру, слизистая оболочка глаза). В таком случае следует незамедлительно обратиться к офтальмологу, так как вирус можно привести не только к снижению зрения, но и к полной его потере. 

C этим вирусом, вызывающим болячки на губах и половых органах, знакомы многие. “Ползучей” болезнью — так называли герпес древние греки — заражено 90% людей в  мире. Каждый третий уже прочувствовал ее неприятные симптомы.

Разберемся, чем опасен вирус, в чём причины таких высоких показателей его распространённости и как его обнаружить.

О герпесной инфекции

Появление зудящих прозрачных пузырьков на коже и слизистых — симптомы герпеса. Они то возникают, то пропадают. И практически всегда выскакивают на одних и тех же местах. Заметить “простуду» на губах можно у ребенка и у пожилого человека.

Распространённость инфекции обусловлена совокупностью факторов:

• Легкие пути передачи. Подцепить инфекцию можно контактным, воздушно-капельным, половым способами. Также вирус передается от матери ребенку во время родов и с грудным молоком.
• Высокая жизнеспособность. При комнатной температуре он может находиться вне человеческого тела до 24 часов.
• Умение скрываться. Попадая через слизистую рта, половых органов и дыхательные пути в кровеносную систему, герпесная инфекция уже навсегда остается в организме человека. Кровь быстро разносит возбудителя по телу. Но главная цель вируса — достичь нервных окончаний и встроиться в генетический код клетки. Скрытый внутри клетки-хозяина, вирус не доступен для иммунных клеток, уничтожающих возбудителей.

Пока человек здоров, вирус герпеса не атакует организм. Любой иммунный сбой, ослабляющий защиту: переохлаждение, перегревание, простуда, нехватка витаминов, переутомление, нехватка сна или даже нервное перевозбуждение, становятся поводом для активизации вирусных клеток. Носитель в любой момент может заразить окружающих.

Виды герпеса: он вездесущ!

Медики определили 8 типов этого заболевания.

• Чаще всего вирус паразитирует на губах и коже человека – это признаки герпеса первого и второго типов (самые распространенные). Ко второму типу также относят генитальный герпес, особую опасность представляет он для беременных женщин, так как вызывает патологии плода.
• Вирусы 3 типа – детская ветрянка и опоясывающий лишай — долго проходят и сопровождаются общим упадком сил.
• Лихорадочное заболевание с увеличением лимфатических узлов вызывает герпес 4 типа, официальное название — вирус Эпштейна — Барр.
• Цитомегаловирус – 5 тип. В активной фазе поражает внутренние органы.
• Вирусы остальных типов не достаточно изучены, но не менее опасны.

Как выглядят заболевания, вызванные герпетической инфекцией

Симптомы герпеса: с какими болезнями его можно спутать

Вирус герпеса имеет много вариаций, но симптомы заболевания очень схожи.

• Простому герпесу первого и второго типов предшествуют жжение и зуд, с последующим образованием воспалённых пузырьков вокруг рта, носа.
• Генитальный герпес проявляет себя на внешних и внутренних половых органах, прямой кишке, анусе, на поверхности бедер и ягодиц, в мочеполовой системе. Очаги также сопровождают жжение, зуд, часто онемение конечностей. Иногда сильная ноющая боль в половых органах.

К этим симптомам, в стадии обострения, присоединяется головная боль, усталость, озноб, недомогание. Бывают случаи, что температура тела поднимается до 39 градусов. Начало заболевания может протекать именно в острой форме, когда высыпаний ещё нет или они не видны (при поражении внутренних органов). В этом случае компетентно определить причину самостоятельно невозможно.

• Многие называют герпетический вирус простудой, но к ОРВИ герпес не имеет никакого отношения.
• Генитальный герпес иногда принимают за молочницу, бактериальный вагиноз, геморрой, и даже сифилис.

Ошибки в постановке диагноза с последующим самолечением приводят к обострению болезни, переходу ее в хроническую форму и ухудшению общей картины работы организма.

Принимая таблетки, а обычно это антибиотики, «не от того», пациенты уничтожают полезную флору и ещё больше ослабляют иммунитет, освобождая поле для деятельности не только герпеса, но и для условно-патогенных микроорганизмов.

К условно-патогенным относятся все потенциально опасные бактерии и грибы, активизирующиеся при ослаблении иммунитета. В организме здорового человека они не размножаются, ожидая своего часа. В итоге на прием к гинекологу или урологу приходят пациенты с целым набором болячек — к герпесу присоединяется молочница, бактериальный вагиноз, уретрит и др. малоприятные заболевания.

Вот почему, заметив любые признаки герпетической инфекции, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику, выявляющую возбудителя, и определяющую его тип.

Чем опасно заболевание? Нужно ли его лечить?

В первую очередь лечение и диагностика необходимы будущим родителями. Взрослые люди справляются с заболеванием, по крайней мере для них оно не смертельно. Но для развивающегося плода, а затем и для новорожденного малыша, герпес смертельно опасен. По этой причине планирование беременности начинают с обследования на инфекции.

Есть обязательные случаи для контроля наличия вируса внутри тела и иммунитета к нему: помимо планирования беременности, это предстоящие операции, процедуры, связанные с травматизацией кожи, пересадка органов, беспричинные упадок сил и снижение иммунитета.

Даже абсолютно здоровым людям следует сдавать анализы на герпес в рамках мониторинга своего здоровья.

К сожалению болезнь неизлечима, но в медицине существуют способы затормозить вирусную активность. Врач подберет и выпишет эффективные антивирусные препараты. Также в обязательную программу лечения входит укрепление иммунитета, что для успешного вынашивания беременности — необходимость.

Эффективная диагностика герпетического вируса

Первый этап — осмотр у врача. Специалист выявит очаги инфекции и определит спектр анализов. Для выявления генитального герпеса у женщин применяется вульвокольпоцервикоскопия. При осмотре пациентки специалист изучает слизистую шейки матки и влагалища под микроскопом на предмет герпетических микровысыпаний.

Второй обязательный этап — лабораторные исследования на инфекции.

• ПЦР. Полимеразная цепная реакция – доступный и популярный метод подтверждения наличия вируса у пациента, даже при самых низких его концентрациях. Выявляет участки ДНК в пробе и идентифицирует тип герпетического вируса.
• Дот-гибридизация. Это лабораторная диагностики, выявляющая вирусную нуклеиновую кислоту. Дает четкое подтверждение наличия или отсутствия герпесного вируса. Дот-блоттинг используется в ходе лечения для определения эффективности.
• Реакция иммунофлюоресценции. Простой метод высвечивания клеток, окрашенных специальным раствором. Эффективен для высоких концентраций вируса.
• Культуральный метод. Долгий, но дающий качественный результат. Биоматериал помещают в питательные среды с благоприятными для развития возбудителя условиями. Ошибки при проведении исследования практически исключены, однако результат нужно ждать до 15 дней.
• Серологический метод. Популярен при определении генитального герпеса. Лаборанты исследуют венозную кровь, в которой определяют антитела класса G.

Анализ на антитела к герпесу

Герпетическая инфекция может выявляется путем анализа крови не на наличие вируса, а на наличие иммунных антител к нему. После попадания в организм вируса герпеса в крови вырабатывается lgM иммунофермент, а во время активной фазы заболевания к нему присоединяется lgG.

Иммуноферментативный качественный анализ отражает наличие антител lgM и lgG. По результатам определяют тип герпеса и реакцию иммунитета на него. Количественный анализ, соответственно, показывает количество антител и степень развития вируса в организме.

Иммунограмма поможет держать иммунитет под контролем

К любому из методов в дополнение обычно назначают иммунограмму. Это комплексный анализ, проводимый для оценки работы иммунной системы. Анализируя кровь из вены пациента, определяют общее количество лейкоцитов, макрофагов, фагоцитов, производимых антител, их процентное соотношение.

Дается оценка функциональной активности антител к антигенам, а также их количество. Анализ незаменим для правильной стимуляции иммунитета организма.

Сдав все анализы, пройдя курс лечения и соблюдая меры профилактики, можно забыть об обострениях герпеса. Только так можно победить хитрую инфекцию — других вариантов нет!

Поделиться ссылкой: