Вестибулярный аппарат головокружение упражнения
Показания для занятий
Головокружение в редких случаях становится причиной, чтобы обратиться в больницу. Но не стоит недооценивать недомогание, ведь в некоторых случаях это тревожный сигнал, предупреждающий о вероятности развития серьёзного недуга.
Показанием к проведению вестибулярной гимнастики служат такие заболевания как постинсультный период, остеохондроз, патологии ушной области, а также состояние после перенесённых черепно-мозговых травм.
Но не всегда можно самому проводить гимнастику. Самолечение может ухудшить состояние пациента, когда у него ишемическое поражение головного мозга, а также высока вероятность компрессии позвоночной артерии.
Только врач должен решать, показана ли пациенту гимнастика и каким способом он сможет заниматься, самостоятельно или при помощи врача. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к специалисту!
Противопоказания
Лечебная гимнастика показана не во всех случаях. Бывает, что лучше повременить с упражнениями.
Вестибулярную гимнастику запрещено выполнять в следующих случаях:
- дезориентация (период, когда проявляется симптоматика вестибулопатии);
- присутствуют патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
- самочувствие ухудшается после выполнения зарядки.
В прочих случаях выполнять гимнастику можно, но только при серьёзном врачебном контроле специалиста, который составит индивидуальную программу занятий.
Общие принципы вестибулярной гимнастики при головокружении
Для правильного выполнения лечебного комплекса занятий следует соблюдать следующие рекомендации:
- Заниматься в подходящее время, но не меньше 2 раз за сутки с перерывом в восемь часов.
- Упражнения запрещено выполнять во время инфекционных и простудных болезней.
Заниматься с разрешения лечащего врача.
- Все упражнения проделывать в размеренном ритме. По мере того, как организм начнёт привыкать, постепенно увеличить нагрузку.
- Тренироваться в комфортной одежде, которая не стеснит движений и удобной обуви.
- Комплекс должен длиться от одного до полутора месяцев.
- Через каждые две недели комплекс должен корректировать специалист.
Инструкция выполнения упражнений
Для каждого из упражнений отводится не менее 5 минут. Рекомендуется выполнять комплекс от десяти до двенадцати дней. Полный курс состоит из упражнений для глаз, головы и равновесия.
Мнение эксперта
Землянухина Татьяна Вячеславовна
Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.
Спросить эксперта
Даже если вы выполняете упражнения не под наблюдением врача, и вообще в начале занятий вам кажется, что вы чувствуете себя хорошо, обязательно попросите кого-то из родственников или друзей побыть с вами рядом хотя бы первые несколько занятий. Есть вероятность, что головокружение или обморок возникнет внезапно и вы не заметите предварительного ухудшения состояния.
Для равновесия
Задания для равновесия выполняются стоя. Повторить нужно двадцать подходов.
- Наклонитесь вперёд. Возьмите с пола подготовленную заранее вещь и перейдите в положение сидя.
- Примите исходное положение сидя. Затем встаньте. Вернитесь в исходную позицию.
- Положите в руки небольшой предмет и расположите его так, чтобы он оказался перед глазами. Перекладывайте из руки в руку, сохраняя исходное положение.
- Перемещайте вещь из одной руки в другую под коленом.
Для глаз
Упражнения для глаз : движения обязательно выполняются с фиксированным положением головы.
- Поднимите глаза сначала вверх, а потом вниз. Сделайте двадцать подходов.
- Положите справа и слева те вещи, на которых будете фокусировать взгляд. Направляйте свой взгляд из стороны в сторону, задерживая взор на этих предметах.
- Не спеша приближайте к глазам палец, расположенный на 50 сантиметров впереди.
Для головы
Вестибулярная гимнастика при головокружении состоит из трёх упражнений. Каждый подход делается сперва с открытыми, а затем с закрытыми глазами. Всего 20 подходов.
- Голову наклоняйте вперёд и назад. Начинайте осторожно и постепенно ускоряйтесь.
- Поворачивайте в разные стороны.
- Выполняйте вращение и приподнимание плечевых суставов
Занятия в домашних условиях
Вестибулярная гимнастика ЛФК для самостоятельного выполнения должна строиться по следующим правилам:
- На первой неделе поворачивайте в разные стороны голову.
Не волнуйтесь, если немного тошнит. Это пока норма, так что продолжайте заниматься.
- Со следующей недели начинайте заниматься наклонами вперёд и назад, влево-вправо. Не забывайте контролировать дыхание, делайте выдох при наклоне.
- Через двадцать дней в тренировку добавляется лёгкий бокс. Нужно с согнутыми локтями побоксировать с невидимым противником.
- Затем добавляется ходьба. Ходить вперёд и назад, не оглядываясь. Делайте по 10-15 повторений.
Подробнее о том, как справиться с головокружением в домашних условиях, читайте тут.
Фото
Далее в качестве наглядного изображения приведены фото и картинки упражнений для вестибулярного аппарата.
Лечебные методики под наблюдением специалиста
Манёвр Эпли
Манёвр Эпли назначают при доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении. Надо, чтобы процедура в первый раз проводилась врачом. Когда существует вероятность, что вертиго вызвала другая проблема, то комплекс проводит только доктор.
В тех случаях, когда движение шеи ещё не разработано после недавней травмы или случался сердечный приступ, больному нельзя самому проводить комплекс.
- Сначала доктор сажает пациента лицом к себе.
- Затем на 45 градусов поворачивает его голову в правую сторону довольно резким движением.
- После этого пациент быстро ложится на тридцать секунд, положение не должно меняться. Причём голова должна оказаться ниже туловища в положении лёжа.
- Теперь доктор развернёт Вашу голову на 90 градусов в другую сторону.
- Далее ложитесь на левый бок, а врач резко поворачивает направо голову. В этой позе положено находиться тоже тридцать секунд.
- После этого по просьбе врача Вам следует быстро принять исходное сидячее положение. К тому времени головокружение должно исчезнуть. Если оно останется, то придется снова повторять манёвр Эпли.
Манёвр Семонта
- Пациент сидит, опустив ноги с кушетки. Он должен поворачивать голову в здоровую сторону на 45 градусов.
- После взявшись за голову руками лечь на поражённую сторону. Так нужно лежать, пока головокружение не остановится.
- Дальше больной укладывается на другой бок лбом вниз опять через положение сидя. Так необходимо находиться до прекращения головокружения.
Заключение
Головокружение серьёзно ухудшает качество жизни. Вестибулярная гимнастика способна улучшить положение дел. Однако помните, что делать её нужно под присмотром врача и не предпочитать назначенной медикаментозной терапии.
Предлагаем посмотреть видео о головокружении, методах лечения и лечебной гимнастике:
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Головокружения и нарушение вестибулярного аппарата связаны. Вестибулярный аппарат человека находится во внутренней части органа слуха. Вестибулярный аппарат человека имеет рецепторы, очень чувствительный, сразу определяет любые изменения положения тела. Вестибулярное головокружение создает ощущение мнимого вращения предметов вокруг больного. Чаще всего оно обусловлено определенными повреждениями вестибулярного аппарата, головокружение возникает в результате повреждения центрального или периферического отделов вестибулярного анализатора. Другие виды головокружений связаны с различными заболеваниями и не имеют отношения к поражению вестибулярной системы.
В Юсуповской больнице занимаются диагностикой заболеваний, вызывающих вестибулярное головокружение. В больнице можно пройти обследование, лечение и восстановление в реабилитационной клинике. В клинике проводят восстановительные мероприятия, применяют лечебную гимнастику, различные виды физиотерапевтических процедур. Инструкторы подбирают упражнения на тренажерах для больных страдающих головокружениями. Вестибулярный аппарат, лечение которого выполняется различными методами, восстанавливается у 50-80% больных после лечения и реабилитационного восстановления.
Гимнастика для вестибулярного аппарата при головокружении
Больным с головокружением поможет вестибулярная гимнастика при головокружении в картинках или видео проведения занятий вестибулярной гимнастикой. Видео и иллюстрации можно просмотреть в интернете, но наиболее эффективными будут занятия, подобранные специалистом по реабилитации индивидуально.
Как лечить вестибулярное головокружение
Головокружение – это распространенная жалоба больных на плохое самочувствие. Наиболее часто головокружениями страдают женщины и пожилые люди. В зависимости от причины вызвавшей головокружения, врач назначает лечение. Лечение головокружения – это сложная задача для врача. Он направляет пациента на обследование, чтобы определить – не вызвано ли головокружение заболеваниями. Пациенту назначают симптоматическое лечение, которое помогает убрать симптомы – тошноту, рвоту, купировать приступы головокружения. Для купирования приступов применяют вестибулярные супрессоры. Для предотвращения развития приступов врач может назначить антихолинергические препараты. Такие препараты с осторожностью назначают пожилым людям из-за побочных эффектов – галлюцинаций, амнезии, они могут вызвать у пожилого пациента задержку мочи, психоз. Также назначают некоторые виды антигистаминных препаратов, бензодиазепинов для усиления тормозной реакции ГАМК на вестибулярную систему больного.
Вестибулярное головокружение: симптомы и лечение у пожилых людей
Головокружение (вертиго) проявляется иллюзией быстрого вращения предметов вокруг больного. Оно может сопровождаться рвотой, нистагмом, тошнотой, звоном в ушах. Когда развивается у пожилых людей вестибулярное головокружение, причины могут быть разнообразные: недостаток кровоснабжения мозга (ишемия головного мозга), рассеянный склероз, травмы головы, некоторые виды опухолей мозга, опухоль слухового нерва, гормональный дисбаланс, атеросклероз, и другие нарушения. Лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей начинается с поиска причины, вызвавшей головокружение, лечения основного заболевания. Вестибулярная гимнастика при головокружении у пожилых людей улучшает самочувствие, благоприятно воздействует на сердце, опорно-двигательный аппарат, нервную систему. Лечение вестибулярного головокружения проводится с помощью медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, рефлексотерапии.
Заболевания вестибулярного аппарата и головокружения
Существует ряд заболеваний, которые приводят к нарушениям вестибулярного аппарата:
- Вертебробазилярный синдром.
- Синдром Меньера.
- Вестибулярный нейронит.
- Тромбоз слуховой артерии.
- Хроническая двусторонняя вестибулопатия.
Вестибулярное головокружение может быть вызвано поражением вестибулярного ядра ствола головного мозга, могут быть поражены вестибулярные центры головного мозга и вестибулярные связи. Если поражен вестибулярный анализатор, то у больного появляются определенные симптомы:
- Шум в ушах.
- Потеря слуха.
- Постоянные головокружения.
При поражении центральных отделов вестибулярного аппарата (мозжечок, ствол мозга) чаще всего диагностируют доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный нейронит или болезнь Меньера.
Доброкачественное вестибулярное головокружение
Доброкачественное вестибулярное головокружение чаще всего считают патологией внутреннего уха, головокружение нередко возникает при повороте головы в сторону. Заболевание может проявляться внезапным сильным головокружением, тошнотой и рвотой. Пароксизмальное доброкачественное позиционное головокружение развивается в результате осаждения солей кальция в ампуле полукружного канала. Периферическое вестибулярное головокружение возникает при поражении периферического отдела вестибулярного аппарата, Системное вестибулярное головокружение проявляется симптомами раскачивания собственного тела, вращения предметов, наклона или падения, сопровождается нарушением слуха, равновесия, тошнотой и рвотой. Вызвано поражением центрального или периферического отдела вестибулярной системы.
Упражнения при вестибулярном головокружении
Головокружение часто возникает при повороте головы, тела – это заставляет больных стараться избегать таких движений. Гимнастика для больных с нарушением вестибулярного аппарата включает различные виды упражнений, в том числе упражнения с поворотами головы, тела. Упражнения могут выполняться сидя на кровати, с подушкой и без нее, сидя на стуле, стоя. В основе упражнений лежит принцип сенсорного рассогласования движения глаз, туловища и головы. Повысит эффективность гимнастики помогают специальные тренажеры, работающие по принципу биологической обратной связи. В период занятий следует избегать приема успокаивающих средств и алкоголя.
Таблетки от вестибулярного головокружения
Препараты от вестибулярного головокружения – это Бетасерк, Бетагистин, Тагиста, Вестибо, а также препараты, поддерживающие эндокринную систему, сердце, снижающие давление. Бетасерк улучшает кровообращение головного мозга, способствует работе вестибулярного аппарата. Бетагистин чаще используют в комплексном лечении, хорошо помогает при тошноте и рвоте. Тагиста улучшает кровообращение головного мозга, снижает давление лимфы в лабиринте внутреннего уха. Стабильный эффект достигается через месяц лечения. Вестибо улучшает кровообращение внутреннего уха и головного мозга, препарат используют в комплексной терапии.
Лечение в Москве
Лучшим лечением вестибулярных нарушений считается гимнастика при головокружении или вестибулярная реабилитация. Вестибулярная реабилитация проводится во многих специальных центрах, в том числе в реабилитационном центре Юсуповской больницы. Лечебная гимнастика проводится инструктором, занятия разрабатываются индивидуально для каждого пациента. Предварительное обследование у невролога поможет определить причину головокружений, врач назначит эффективное медикаментозное лечение. Какое обследование пройти, как вылечить вестибулярное головокружение расскажет врач-невролог на консультации.
Автор
Заведующий отделением неврологии, врач-невролог, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Для компенсации последствий различных патологий, связанных с органами равновесия, применяется вестибулярная гимнастика. Специальные упражнения для глаз и тела помогают восстановиться после не воспалительных заболеваний внутреннего уха, доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения.
Обратите внимание, что вестибулярная гимнастика при ДППГ, например, приносит больше пользы, чем таблетки от головокружения. В ряде случаев комплекс вестибулярной гимнастики осуществляет реабилитационный маневр (вестибулярная реабилитация).
Чаще всего именно данный немедикаментозный способ лечения оказывается наиболее эффективным. Основное условие успешной терапии — строгое соблюдение врачебных назначений и регулярность занятий. Самостоятельные занятия гимнастикой возможны, но только после достоверно установленного диагноза.
Считается, что для самостоятельного выполнения наиболее адаптированы гимнастика Брандта Дароффа и Эпли-Симона.
Для чего нужна вестибулярная гимнастика при головокружении
Специальные разнообразные движения для глаз, головы, тела тренируют орган равновесия. Они показаны как здоровым людям, так и перенесшим заболевания внутреннего уха. В первом случае упражнения помогают улучшить координацию, избавляют от тошноты при поездках в транспорте, улучшают зрение и скорость реакции.
Справочно. Пациентам с нейронитом гимнастика назначается с целью вестибулярной реабилитации, а при доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении она показана для избавления от свободно плавающих отолитов.
Регулярные занятия способствуют устранению патологических симптомов — тошноты, вертиго, а также нормализуют общее состояние.
Показания
Классическая симптоматика вестибулярных нарушений является поводом для обращения к врачу. После всестороннего обследования назначается соответствующее лечение.
Обычно терапия носит комплексный характер, а вестибулярная гимнастика туда включается при:
- доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении;
- реабилитации после инсульта, черепно-мозговых травм;
- восстановлении после перенесенных воспалительных заболеваний (вестибулярный нейронит);
- остеохондрозе позвоночного столба в шейном отделе.
Набор упражнений, частота занятий подбираются в индивидуальном порядке на основании состояния пациента, вида и степени тяжести патологии.
Противопоказания
Тренировки вестибулярного аппарата при нарушениях различного типа являются оптимальным способом восстановления и лечения.
Справочно. Гимнастика применяется при головокружении и у пожилых людей, поскольку безопасна и не дает побочных эффектов.
Однако есть несколько состояний, при которых она противопоказана:
- прогрессирование заболевания на фоне занятий;
- острая фаза патологического процесса – воспалительного или ДППГ;
- патологии сердца и легких, затрудняющие дыхание.
В остальных случаях тренировки не запрещены, могут проводиться дома самостоятельно или под контролем лечащего врача.
Комплекс упражнений
Заниматься нужно ежедневно, один раз с утра или 2-3 с восьмичасовым интервалом (по показаниям). При обострении воспалений или плохом самочувствии тренироваться нельзя, как и при ухудшении состояния в процессе занятия.
Все упражнения выполняются сначала медленно, по мере адаптации к нагрузкам темп необходимо наращивать. Включать в комплекс какие-либо движения, не рекомендованные врачом, нежелательно. Ниже представлен приблизительный перечень.
Глаза и голова
Справочно. С этих упражнений для вестибулярного аппарата при головокружении начинается реабилитация после некоторых перенесенных заболеваний. Они являются наиболее легкими, рекомендуются к выполнению сразу после обострения, в начале ремиссии.
Заниматься можно сидя на кровати или стуле, общая продолжительность данного этапа составляет не более 10 минут:
- Не двигая головой, 20 раз поочередно посмотреть вверх-вниз, затем столько же – вправо-влево.
- Разместить указательный палец, как показано на картинках, на расстоянии 30 см от глаз. Сфокусировать на нем взгляд, а затем перемещать палец, приближая к лицу и удаляя. Повторить 20 раз.
- Выбрать какой-либо предмет, удаленный приблизительно на 2 метра, и, не отводя от него глаз, голову наклонять вправо-влево. Аналогичным образом выполняются наклоны вперед-назад, каждое движение повторить не менее 20 раз.
Рекомендуется также из руки в руку перекидывать небольшой мячик, следя за ним взглядом. Полезны также вращения и наклоны головы с закрытыми глазами.
Тело
Вестибулярная гимнастика при головокружении включает набор упражнений для всего тела. В первое время, особенно в период восстановления после инсульта, травм или воспаления, их нужно выполнять с помощью опоры.
Если не указано иное, делать следует около 20 повторов:
- Из позиции сидя наклоняться вперед и подбирать с пола различные предметы. В том же исходном положении выполняются повороты корпуса в разные стороны, подъем плечей.
- Стоя прямо, медленно переносить вес тела с правой ноги на левую и наоборот.
- С закрытыми глазами постоять на носочках не менее 30 секунд.
- Не сгибая ног, не спеша наклонять туловище вперед (взгляд при этом можно зафиксировать в определенной точке).
- Ходить по комнате, огибая окружающие предметы. Если позволяет состояние, делать это не только с открытыми, но и с закрытыми глазами.
- Полезна ходьба спиной вперед, приставным или обычным шагом. На начальном этапе тренировок обязательна страховка со стороны врача или родственников.
Выраженное положительное действие оказывают танцы. Предпочтение следует отдавать плавным движениям под ритмичную, но не слишком быструю музыку.
Общие рекомендации
Если вестибулярная гимнастика при головокружении и тошноте назначена с целью восстановления после заболеваний, тренировки всегда начинаются с упражнений для глаз и головы. После недели занятий в комплекс включаются элементы для туловища, а общая продолжительность курса занятий обычно составляет около месяца или двух.
Обязательным условием лечения является постепенное наращивание интенсивности тренировок. Ориентиром при этом служит самочувствие пациента: допустимы незначительные тошнота и головокружение, если же состояние в процессе занятия резко ухудшается, нагрузку повышать нельзя.
Кроме целенаправленных ежедневных тренировок дома, рекомендуется укреплять вестибулярный аппарат в любых условиях. Например, полезна ходьба по бордюру во время прогулок. Если самостоятельно сохранить равновесие не удается, можно выполнять это упражнение с опорой.
Еще один вариант улучшения координации и избавления от симптомов вестибулярных нарушений — качели. Качаясь ежедневно по 15 минут, уже через месяц можно заметить существенные улучшения.
Когда нет противопоказаний, можно дополнительно заниматься дыхательной гимнастикой от головокружения. Обычно практикуются занятия по методике Стрельниковой, включающей 13 базовых элементов. Комплекс сочетает физические упражнения с особыми способами дыхания (напряженный вдох и расслабленный выдох).
Продолжительность каждого занятия составляет около часа, а частота — раз в сутки. Положительный эффект достигается приблизительно через месяц, лечебный курс можно повторять с перерывами.
Справочно. Терапевтическое действие дыхательной гимнастики — результат насыщения кислородом тканей, активизации кровотока, а также физической активности.
Движение как таковое необходимо для нормального функционирования всего организма. Поэтому быстрее восстановиться после заболеваний вестибулярного аппарата или травм поможет любая физкультура. Кроме того, тренированные люди, уделяющие спорту достаточно внимания, гораздо реже страдают от тошноты, головокружений, расстройств координации и слуха.
Особенно полезна для вестибулярного аппарата йога, сочетающая дыхательные практики с физическими упражнениями. Заниматься ею можно как в профилактических целях, так и в лечебных. В последнем случае требуются консультация и разрешение лечащего врача.
Особенности занятий для пожилых
Гимнастика для вестибулярного аппарата имеет определенные ограничения, если назначается пациентам старшей возрастной категории.
Пожилые люди в силу физиологических особенностей стареющего организма менее приспособлены к нагрузкам и дольше восстанавливаются. Соответственно, общая продолжительность курса тренировок может быть увеличена, а их интенсивность — снижена.
Справочно. При подборе упражнений обязательно учитываются общее состояние, наличие хронических заболеваний, степень физической подготовки.
Занятия рекомендуется проводить под присмотром врача, а в домашних условиях обязательно прибегать к помощи родственников для страховки. Необходимо также выполнять движения, используя опору, избегать элементов, которые нужно делать с закрытыми глазами.
Источник