Вальдоксан от головной боли
AlinaKreiner
20.07.2011, 16:16
Добрый день.
Моя тема в разделе гинекология: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Мне 32, рост 167, вес 60. С 22 лет мучаюсь головными болями. Раньше это были приступы односторонней боли в голове, во время приступа тошнило ( светобоязнь, непереносимость запахов и звуков), иногда рвало. Темнота, мокрая тряпка на лбу, свежий воздух и сон помогали отлично. Приступы случались в среднем раз в месяц. С 25 лет они участились и удлинились до 2-3 дней. были месяцы, когда голова не болела дней пять из тридцати, в остальное время – боль той или иной интенсивности. В день перед месячными голова болит обязательно.
Последние два года помимо ярко выраженной мигренозной боли появилась новая : четкое ощущение что болит “поверхность” мозга. Не голова, а внутри нее. Тошноты с позывами на рвоту нет, прочих симптомов мигрени нет, но при этом состояние полной нетрудоспособности. Разозлилась или расстроилась = головная боль. В конце 2010 было очень напряженное время на работе, и с нового года все свободное от головной боли время – тяжелая голова и сильнейшая слабость. Иногда не могу просто подняться с постели, приходится отпрашиваться с работы. в такие дни просто дойти до туалета – проблема, начинается одышка, ощущение нехватки воздуха.
У меня сидячая работа, требующая разнообразной умственной активности : пишу, читаю, звоню, составляю тексты, делаю аналитику, придумываю макеты, составляю планы, считаю и так далее. И вот последние полгода всего этого делать просто физически не могу – в голове кисель и туман. Малейшее умственное напряжение вызывает еще бОльший туман и тогда даже вижу плохо. Соображаю с великим трудом, могу забыть кого как зовут и названия некоторых вещей, сконцентрироваться не могу ни на чем. Зато могу проспать 14-16 часов ( чего раньше не бывало) и проснуться смертельно уставшей и отекшей. Прихожу домой и валюсь на диван…. Постепенно превращаюсь в растение :(.
Принимаю все очень близко к сердцу, постоянно тревожусь,волнуюсь и беспокоюсь за все и всех. С 2007 г. депрессивное состояние (все серое, желания отсутствуют, радости тоже, хотя внешне все хорошо, в отпуск не хожу потому что не хочу, либидо ноль, видеть никого не хочется).
Была у невролога. МРТ никаких патологий не выявило. Диагноз мигрень и головная боль напряжения. Прописан вазобрал, релпакс ( при приступах) и вальдоксан.
Стоит ли мне принимать эти препараты или нужно бы пройти какие-то дополнительные обследования? И что вообще со мной может быть?…
Здравствуйте,
Пройдите тесты тут:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Релпакс при приступах мигрени показан, вальдоксан при мигрени толком не исследовали и в стандарты профилкатики головных болей он не входит.
Вазобрал прописали тоже для купирования приступов мигрени? Думаю одного релпакса хватит.
Вы были у терапевта по поводу слабости и тп (ОАК, мочи, ТТГ и тд)?
AlinaKreiner
20.07.2011, 17:29
Спасибо за ответ!
Результаты тестов вот :
1. Выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
2. Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
3. Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
4. Эмоциональная возбудимость (в стенах): 9
Интерпретация результатов:
________________________________________
Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.
5. Результаты обработки теста для: Алина
________________________________________
Ложь: 1
Аггравация: 4
Экстраверсия: 5
Спонтанность: 0
Агрессивность: 3
Ригидность: 3
Интроверсия: 5
Сензитивность: 9
Тревожность: 8
Лабильность: 6
________________________________________
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.
6. Алекситимия: 63
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.
То, что мне пора к специалисту я уже давно поняла, так как из путаницы в своей душе самостоятельно выбраться не могу уже который год. Осталось только найти этого специалиста, чем и занимаюсь.
Ответы на вопросы:
Я не знаю зачем выписали вазобрал. Я прочла аннотацию и так поняла, что для мозгового кровообращения ( выражаясь языком обывателя, от моего “тумана в голове”). А вальдоксан, видимо, от депрессии ( хотя о моем психическом состоянии меня не спрашивали, но я уж подумала что по мне и так все видно :))
ОАМ у меня нормальный, ТТГ нормальный ( но ближе к нижней границе нормы, правда), ОАК сдам завтра – собираюсь проверить железодефицит, так как сильно выпадают волосы ( по 300 штук в день).
Взбодриться, собраться, стрпенеуться и что там еще обычно советуют близкие не получается. Чем дальше, тем грустней. Рада бы жить, как раньше, весело – не получается… 🙁
Как Вам уже советовали
1. Обратитесь к психотерапевту.
2. Исключите анемию (хотя она все симптомы не обьяснит все равно).
Антидепрессанты Вам показаны. Вальдоксан – антидепрессант, но не лучший в Вашем случае. Как попадете к психотерапевту – обсудите вместе с другими и этот вопрос. С точки зрения головных болей наиболее оправдано будет назначение либо препарата из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, либо трициклического антидепрессанта.
Релпакс – для купирования мигрени (не чаwе 2 раз в неделю), вазобрал – не нужен.
AlinaKreiner
20.07.2011, 18:11
Доктор, благодарю за ответ и спасибо за рекомендации!
Как уже писала, психотерапевта ищу. Хотелось бы порасспросить чем не подходит вальдоксан, но буду выяснять это у психотерапевта 🙂 .
У вас хотела бы узнать, с чем может быть связана вялость, которую я описывала и которая меня более всего беспокоит, так как я практически нетрудоспособна уже более полугода 🙁 Могу только лежать.
Даже с болями головными я как-то смиряюсь, но состояние “мутной головы” уже заставляет меня думать об уходе с работы ( скоро так начнет думать и мое начальство). Нет ясности мыслей, даже когда голова не болит. Может быть, правда кровообращение нарушено или недостаточное, или я не знаю что это может быть 🙁 …
С точки зрения депрессии вальдоксан может и подходит, но Вам нужен антидепрессант, который поможет справиться с депрессией плюс снизит частоту/интенсивность головных болей. Какие антидепрессанты обладают такими свойствами – написал выше.
По вялости – безусловно, она в какой-то степени связана с депрессией, но возможны отягощающие факторы, такие как анемия и тп.
AlinaKreiner
20.07.2011, 22:26
Депрессия у меня давно, а вот такое киселеобразное состояние – совсем недавно. Все-таки связываю его с сильным напряжением в конце прошлого года, а плохо мне с января. Хорошо бы просто анемия или накопившаяся усталость – главное, чтоб в голове ничего не сломалось окончательно :).
Спасибо вам за комментарии! Всего доброго и здоровья :).
Источник
Тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки, связанные со стремительным ритмом жизни, стрессы и сложная обстановка в семье становятся причиной развития затяжной депрессии.
Справиться с заболеванием помогают антидепрессанты. Одним из таких является Вальдоксан.
РЛС
Вальдоксан в 16.09.2015 г. внесён в систему лекарственных средств, прошедших регистрацию в России.
Основные данные о препарате:
- название – Valdoxan;
- фармакотерапевтическая группа – антидепрессанты;
- код АТХ — N06AX22;
- действующее в-во – агомелатин;
- форма выпуска – таблетки (продолговатые, покрытые оранжево-жёлтой оболочкой);
- условия реализации – по рецепту.
МНН
Лекарство прошло регистрацию во многих странах мира. Его международное непатентованное наименование – Агомелатин.
Состав
Антидепрессант разработан на основе агомеланина, широко применяется в неврологической и психиатрической практике.
Активный компонент является антагонистом рецепторов серотонина и стимулятором отклика рецепторов мелатонина (МТ1, МТ2).
Одна таблетка содержит 25 мг действующего вещества.
В производстве также используются соединения, улучшающие усвоение основы состава:
- магния стеарат;
- крахмал кукурузный;
- лактоза моногидрат;
- Повидон-КЗО;
- карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
- кремния диоксид коллоидный безводный;
- стеариновая кислота.
Поверхность таблеток покрыта плёночной оболочкой, которая изготовлена из следующих ингредиентов:
- глицерола;
- краситель железа оксид желтый;
- гипромеллоза;
- титана диоксид;
- макрогол;
- магния стеарат.
- способствует выработке норадреналина и допамина, стабилизируя тем самым психоэмоциональный фон;
- поднимает настроение;
- активирует мелатониновые рецепторы;
- нормализует температуру тела;
- устраняет ночные кошмары, делает сон крепким;
- оказывает влияние на префронтальную зону головного мозга, что заключается в стимулировании рецепторов, отвечающих за высвобождение допамина и норадреналина.
Составляющие компоненты всасываются полностью, быстро проходят процесс метаболизма.
Равновесие концентрации достигается спустя 1-2 часа после приёма таблетки Вильдоксана. Выводится активное вещество из организма с помощью печени и почек.
Цена
Отпускается Вальдоксан при условии наличия рецептурного листа.
Рецепт на латинском:
Rp: Agomelatini 0,025
D.t.d.N. 14 in tab.
- 25 мг 1 раз/сут вечером.
Купить в Москве психотропное средство можно в сети аптек или интернет-аптеке.
Цена 28 таблеток в среднем составляет 1600 рублей.
За упаковку с 14 пилюлями придётся отдать 878 рублей.
Показания к применению
Психотропное средство предназначено для терапии большого депрессивного расстройства у взрослых пациентов.
Инструкция по применению
Употребление таблеток осуществляется без привязки к приёму пищи.
Разовую дозу запивают 150 мл воды, не разжёвывая.
Схема терапии разрабатывается исключительно лечащим врачом с учётом этиологии заболевания и физического состояния пациента.
Пропущенная таблетка не принимается в качестве дополнения к очередной дозе.
Производители позаботились о том, чтоб пациент не пропускал употребление препарата. Для этого с обратной стороны блистера пропечатан календарь.
Специалисты рекомендуют принимать психотропное средство 1 раз в день перед сном.
Разовая доза составляет 25 мг действующего вещества, что соответствует одной таблетке. Иногда при отсутствии желаемого эффекта суточная норма увеличивается до 50 мг (2 шт.), кроме пациентов пожилого возраста. Корректировать дозировку может только врач, который при принятии решения учитывает результаты анализов и печёночных проб.
Назначается антидепрессант после сдачи печёночных проб. При анализе результата уделяется внимание уровню трансаминаза. Если показатель превышает верхний предел норматива более чем в 3 раза, то Вальдоксан не может быть использован в терапии.
Длительность лечебного курса для каждого пациента определяется индивидуально. В среднем для исчезновения симптомов депрессии требуется около полугода.
После отказа от препарата могут проявляться признаки синдрома отмены. Чтобы предотвратить побочные действия, нужно принимать психотропный препарат со снижением дозы к концу терапии. Самочувствие после него существенно улучшается, проходит апатия, нормализуется сон, улучшается настроение.
Побочные действия
В процессе проведения клинических испытаний были выявлены редкие случаи побочных проявлений.
Среди них выделены самые распространённые:
- головокружение;
- тошнота;
- головная боль.
Данные проявления не требуют отмены лекарственного средства, неприятные симптомы проходят на протяжении первых 3-5 дней самопроизвольно.
Основные данные по частоте других признаков побочных действий антидепрессанта:
- часто – расстройство кишечника; боли в брюшной полости; повышение уровня трансаминаза;
- нечасто – мигрень, онемение отдельных участков кожного покрова; ощущение зуда; крапивница; повышенное потоотделение; шум в ушах;
- редко – чувство беспокойства, возникающее при смене положения тела, двигательных движениях; изменение количества ферментов, изменяющих показатель щелочной фосфатазы; желтуха; печёночная недостаточность; эритематозная сыпь; задержка мочи.
Со стороны психики под воздействием активного вещества препарата могут отмечаться следующие проявления:
- необоснованная тревога;
- галлюцинации;
- ночные кошмары;
- суицидальное поведение.
Дополнительные исследования показали, что антидепрессант провоцирует набор массы тела. В редких случаях можно похудеть на Вальдоксане.
Противопоказания
В аннотации производитель указывает на некоторые ограничения к применению психотропного средства:
- Аллергия на активное вещество или другие составляющие лекарства.
- Печёночная недостаточность или повышенный уровень трансаминазы (от высшего показателя нормы в три раза).
- Сочетание антидепрессанта с ингибиторами (тип CYP1A2).
- Возрастной фактор (до 18 лет препарат не назначается).
- Гиперчувствительность организма к лактозе.
Меры предосторожности
Предписание и дальнейшее применение психотропного средства требует периодического контроля данных анализов, отражающих функциональность печени.
Одним из нечасто встречающихся побочных проявлений является поражение печени, что выражается в резком увеличении уровня печёночных ферментов, развития желтухи, гепатита. Для предотвращения таких осложнений лечащий врач направляет пациента на лабораторные исследования для снятия показателей трансаминазы.
Незначительные изменения в печени возникают у большинства больных в первый месяц терапии, но далее ситуация зачастую стабилизируется. По завершению курса лечения все показатели приходят в норму без дополнительного применения фармакологических средств.
- В клинических испытаниях рассматривалось менее 300 случаев с беременными, поэтому на основании скудной информации делать заключения относительности влияния активного вещества на организм будущей мамы рано. Исследования на животных не отразили прямых или косвенных угроз для женской особи и плода.
- Также не было зафиксировано негативного воздействия антидепрессанта на процесс родоразрешения, постнатальное развитие. Однако фармакологи рекомендуют относиться с осторожностью к препарату не только при беременности, но и в период лактации.
- О способности действующего вещества всасываться в грудное молоко также достоверно неизвестно, но данные исследования на животных подтвердили этот факт. Если пациентке, кормящей грудью ребёнка, назначают антидепрессант Вальдоксан, то вскармливание грудным молоком прекращается.
С особым вниманием следует подходить к применению средства пожилым людям. Эффективность лекарства для людей, возраст которых превышает 65 лет, не установлена, но есть указания производителя на ограничение дозировки для данной группы пациентов.
Отзывы людей, принимавших препарат
Татьяна, 39 лет:
Таблетки Вальдоксан стали настоящим спасением после развода с мужем. В состояние депрессии впала незаметно: вначале появилось желание оградиться от окружающего мира, потом пропало желание ходить на работу, выполнять обычные домашние дела. Дочь уже взрослая, живёт отдельно со своей семьёй, а я ничего лучше не придумала, как залечь в тёплую постель.
Подруга буквально вытащила меня к врачу. Из всех рекомендаций специалиста согласилась лишь на антидепрессант Вальдоксан.
Потребовалось не менее 2-х месяцев, прежде чем я почувствовала желание чем-то заниматься, созидать, творить. Через полгода мои мысли были заняты мирскими вопросами, рабочими планами, а главное появилось желание жить!
Сергей Владимирович, 57 лет:
Я – военный человек, после выхода на пенсию медленно терял себя, не находил достойного занятия в обычной жизни. Незаметно для себя закрылся от друзей, соседей, чувствовал свою никчёмность.
Жена пригласила на дом якобы знакомую, которая на самом деле оказалась врачом-психотерапевтом. Предварительный диагноз – депрессия подтвердился после обследования в клинике. Курс лечения проходил амбулаторно. Три месяца принимал Вальдоксан.
Побочных проявлений на протяжении всей терапии замечено не было. Почувствовал положительную динамику уже после месячного приёма лекарства. За пару недель до отмены средства врач сократил суточную дозу до ½ табл. в сутки.
Отзывы врачей
Тамила Альбертовна, невропатолог, врачебный стаж 14 лет:
По опыту своей практики могу выделить эффективность психотропного средства Вальдоксан. Но препарат требует тщательного обследования пациента перед назначением и корректировки дозы на протяжении всей терапии.
Для более точного определения схемы лечения возникает необходимость в содействии психотерапевта.
Ольга Вячеславовна, врачебный стаж 8 лет:
Лечение депрессивного состояния с помощью таблеток Вальдоксан является результативным в случае комплексного диагностирования и индивидуального подбора дозировки.
Первые признаки положительной динамики заметны уже после недельного употребления лекарства. Настроение пациента существенно улучшается, появляются ориентиры мотивации, желание изменить образ жизни. На протяжении всей терапии необходимы заборы анализов для контроля уровня трансаминазы.
Аналоги
Фармакологическими компаниями выпускаются также заменители Вальдоксана, но для лечения депрессии подбором лекарств занимается только лечащий врач.
Среди популярных аналогов:
Структурным аналогом является средство Агомелатин, другие препараты входят в одну фармакологическую группу.
Самостоятельный выбор аналога может привести к ухудшению самочувствия, развитию осложнения болезни.
Многие активные вещества вместо избавления от тревожной симптоматики становятся настоящим ядом. Поэтому курс терапии должен проходить под контролем специалиста.
Видео
Источник
Вальдоксан — это эффективное лекарственное средство, которое обладает выраженными антидепрессивными свойствами. Препарат назначается к приему пациентам взрослой возрастной группы, которые имеют неврологические расстройства и нарушения в работе центральной нервной системы.
Согласно отзывам людей, принимавших данный медикамент, Вальдоксан позволяет устранить чувство страха, подавленности, беспокойства и приступы внезапных панических атак. Лекарственное средство принимают курсами со строгим соблюдением режима дозирования.
Показания для применения
Вальдоксан — это современный и безопасный антидепрессант, который показан к применению для комплексного лечения эпизодов глубокой депрессии с сохранением продолжительного чувства психоэмоционального угнетения, апатии, отсутствия интереса к окружающему миру и происходящим в нем событиям.
Данный препарат может быть использован для профилактики эпизодов депрессии, спровоцированных обострением биполярного расстройства. В последнем случае медикамент применяют с особой осторожностью, а также контролируют психическое состояние больного. Согласно отзывам пациентов, принимавших препарат, Вальдоксан не нарушает функции сердечно-сосудистой и половой системы.
Вальдоксан обладает следующими фармакологическими свойствами, наличие которых обеспечивает препарату отличный терапевтический эффект:
Фармакологические свойства Вальдоксана обеспечиваются медикаментозным стимулированием мелатониновых рецепторов. В тот же момент данный препарат лишен тяжелых побочных эффектов, которые свойственны для большинства других антидепрессантов, обладающих аналогичным терапевтическим действием.
Состав
Вальдоксан (отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о его высокой эффективности) — это лекарственный препарат, который воздействует непосредственно на центры головного мозга, отвечающие за уровень настроения, чувство радости, положительное восприятие окружающего мира и происходящих событий.
В таблице ниже подробно описаны составляющие компоненты данного антидепрессанта, указана их концентрация и фармакологическое предназначение.
| Состав | Фармакологическая характеристика составляющих компонентов |
| Агомелатин | Агомелатин — это активное вещество данного антидепрессанта, которое обеспечивает непосредственное воздействие на центры головного мозга. В составе 1 таблетки медикамента содержится 25 мг основного химического компонента. |
| Моногидрат лактозы | Моногидрат лактозы — это молочный сахар, который выполняет функцию натурального и безопасного консерванта. Массовая доля данного вещества составляет 61,84 мг. Это вспомогательный компонент, который считается полностью безопасным для человека, но только в том случае, если пищеварительная система пациента переносит лактозу. В противном случае возможно развитие побочного эффекта. |
| Диоксид кремния | Диоксид кремния — это вспомогательное вещество антидепрессанта Вальдоксан, концентрация которого не превышает 0,26 мг. Данный компонент используется в качестве антислеживающегося агента, улучшая структурные характеристики препарата в условиях продолжительного складского хранения. |
| Кукурузный крахмал | Данное вещество выполняет вспомогательные функции. Кукурузный крахмал делает структуру таблетки более плотной, предотвращая ее распад до состояния порошка. В составе Вальдоксана содержится в дозировке 26 мг. |
| Повидон К-30 | Повидон К-30 — вспомогательный компонент антидепрессанта, который является водорастворимым полимером. В процессе производства Вальдоксана используется в качестве стабилизатора химического состава медикамента. Массовая доля данного вещества не превышает 9,1 мг. |
| Стеариновая кислота | Стеариновая кислота является дополнительным компонентом, который применяется в качестве консерванта. Она предотвращает изменение химических свойств основного вещества в период длительного хранения медикамента. Дозировка стеариновой кислоты составляет 2,6 мг. |
| Краситель оксид железа | Оксид железа — это вспомогательный компонент антидепрессанта, который выполняет функцию красящего вещества. Данное химическое соединение входит в состав защитной оболочки медикамента, обеспечивая ей насыщенный желтый цвет с оранжевым отливом. Концентрация красящего пигмента оксида железа не превышает 0,196 мг. |
Препарат Вальдоксан обладает простым химическим составом, который считается полностью безопасным для человеческого организма. Отличительной особенностью медикамента является то, что в отличие от других антидепрессантов, он способен вызвать минимальное количество побочных эффектов.
В какой форме выпускается
Вальдоксан (отзывы пациентов, принимавших препарат, являются положительными) — это лекарственное средство, которое производится в форме продолговатых таблеток, покрытых защитной пленкой. Медикамент имеет насыщенный оранжево-желтый оттенок с изображением фирменного логотипа производителя, который выполнен в голубом цвете.
Вальдоксан
Фасовка антидепрессанта осуществляется в пластиковый блистер по 14 таблеток в каждом. Основной упаковкой медикамента является прямоугольная коробка, выполненная из плотного картона. В комплекте с лекарственным средством идет подробная инструкция по применению антидепрессанта.
Фармакодинамика
Фармакодинамика Вальдоксана обусловлена фармакологическими свойствами его активного вещества в виде агомелатина. Это химическое соединение является агонистом рецепторов мелатонина МТ1 и МТ2. а также выступает в качестве антагониста центров головного мозга, отвечающих за идентификацию серотонина.
Вальдоксан — это антидепрессант механизм действия которого основывается на стимуляции процесса высвобождения двух основных гормонов, влияющих на психоэмоциональное состояние человека. Это дофамин и норадреналин, которые под влиянием агомелатина, насыщают префронтальную область коры головного мозга.
При этом антидепрессант не вызывает повышение уровня внеклеточного серотонина, поглощения моноаминов, не обладает холинергическим, бензодиазепиновым и гистаминергическим действием. Эта фармакодинамическая особенность препарата была доказана по результатам многократных клинических испытаний.
В тот же момент лекарственное средство позволяет успешно бороться с эпизодами тяжелой депрессии, приступами тревоги, необоснованных страхов и панических атак. Агомелатин позволяет восстановить здоровый сон, циркадные ритмы организма, а также активировать процесс выделения мелатонина.
Фармакодинамические свойства Вальдоксана реализуются при приеме препарата терапевтическими курсами. Клинические испытания медикамента показали, что краткосрочное применение антидепрессанта возможно, но только в том случае, если суточная дозировка будет составлять от 25 до 50 мг с длительностью лечения 6-8 недель.
Вальдоксан одинаково эффективен при затяжной глубокой депрессии и высоком уровне тревожного состояния, сопровождающегося периодическими приступами паники, сильного страха, беспокойства.
Вальдоксан способен оказывать не только терапевтическое действие на психическое состояние пациентов с тяжелой депрессией, но также обеспечивает профилактику осложнений, вызванных нарушением функций центральной нервной системы.
Регулярный прием антидепрессанта в дозировке 25 мг способствует более быстрому наступлению фазы глубокого сна со снижением частоты сердечных сокращений. Уже с первой недели терапии отмечается существенное улучшение качества сна, во время которого происходит полноценное восстановление организма.
Фармакокинетика
Вальдоксан (отзывы пациентов, принимавших препарат, на 95% положительные) — это сильнодействующий антидепрессант, который быстро всасывается в стенки кишечника. После приема первой таблетки максимальная концентрация агомелатина в составе плазмы крови достигается спустя 1-2 ч. Биологическая доступность лекарственного препарата низкая и находится в пределах 5%.
При назначении терапевтических доз медикамента максимальная концентрация активного вещества в составе плазмы крови увеличивается пропорционально дозировке. Биологическая доступность агомелатина увеличивается у пациентов, которые курят или принимают оральные контрацептивы.
Агомелатин обладает высокой склонностью к связыванию с белками плазмы крови, которая находится на уровне 95%. При этом не имеет значения возраста пациента, сопутствующие заболевания печени и почек, а также дозировка медикамента. Метаболизм агомелатина происходит в тканях печени.
Активное вещество Вальдоксана подвергается быстрой окислительной реакции с образованием гидроксилированных и деметилированных химических соединений. Период полураспада агомелатина составляет от 1 до 2 ч в зависимости от функциональных возможностей почек пациента.
Выведение около 80% образовавшихся метаболитов осуществляется в составе мочи. Остальная часть продуктов полураспада утилизируется вместе с каловыми массами.
Применение
Вальдоксан (отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о его отличном терапевтическом эффекте) предназначен для лечения пациентов с тяжелыми формами депрессивных состояний.
Для детей до 18 лет
Данный антидепрессант разрешен для использования в отношении пациентов взрослой возрастной группы. Детям медикамент противопоказан, так как отсутствуют клинически подтвержденные данные о влиянии агомелатина на психоэмоциональное состояние ребенка. В данном случае Вальдоксан не используется даже в минимальной дозировке.
Для взрослых
Для пациентов взрослой возрастной группы режим дозирования Вальдоксаном устанавливается врачом-психиатром в индивидуальном порядке. Производитель лекарственного препарата акцентирует внимание на том, что терапевтическая доза агомелатина не должна превышать 25 мг в сутки.
На начальном этапе лечения Вальдоксан принимается по 1 таблетке непосредственно перед сном. При этом медикамент нельзя разжевывать. Порядок приема пищи не влияет на режим дозирования антидепрессантом.
В том случае, если по истечению 2 недель лечения, не наблюдается улучшения психоэмоционального состояния пациента, то однократная доза Вальдоксана может быть увеличена до 2 таблеток в день.
Решение об увеличении дозировки должно быть принято лечащим врачом по результатам обследования больного, а также объективной оценки терапевтической пользы и риска наступления побочных эффектов. На протяжении всего периода лечения необходимо контролировать работоспособность печени и почек. Функциональная активность данных органов должна проверяться каждые 3 недели.
Минимальная продолжительность терапии Вальдоксаном составляет не менее 6 мес., либо же до полного исчезновения симптомов депрессивного состояния. Прекращение приема медикамента на более ранних сроках может привести к рецидиву заболевания в будущем.
В случае ухудшения состояния почек и печени, которое вызвано побочным действием активного компонента препарата, необходимо незамедлительно прекратить дальнейший прием Вальдоксана.
Для беременных
Антидепрессант Вальдоксан не рекомендуется к приему женщинам, находящимся в состоянии беременности или кормящим ребенка грудью.
Для пожилых
Пациенты пожилого возраста принимают Вальдоксан в стандартном режиме и дозировке, которая предназначена для всех остальных взрослых людей. Препарат с особой осторожностью назначается лицам старше 65 лет.
Противопоказания
Антидепрессант Вальдоксан противопоказан к применению в следующих случа