Триган д при мигрени
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ëÏÌÉËÁ (ËÉÛÅÞÎÁÑ, ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ, ÐÏÞÅÞÎÁÑ), ÁÌØÇÏÄÉÓÍÅÎÏÒÅÑ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
îÏ-ÓÐÁÚÍÁ
÷ÎÉÍÁÎÉÅ: ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÁÎÁÌÏÇÏ× ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÏÂÓÔÒÕËÔÉ×ÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ËÉÛÅÞÎÉËÁ, ÖÅÌÞÎÙÈ É ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉÈ ÐÕÔÅÊ, ÑÚ×ÅÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ ÖÅÌÕÄËÁ É 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ (ÆÁÚÁ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÑ), ÒÅÆÌÀËÓ-ÜÚÏÆÁÇÉÔ, ÇÉÐÏ×ÏÌÅÍÉÞÅÓËÉÊ ÛÏË, ÚÁËÒÙÔÏÕÇÏÌØÎÁÑ ÇÌÁÕËÏÍÁ, ÍÉÁÓÔÅÎÉÑ gravis, ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ (ÄÏ 6 ÍÅÓ); ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷/Í, 20 ÍÇ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏ; ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÞÅÒÅÚ 4-6 Þ ××ÏÄÑÔ ÐÏ×ÔÏÒÎÏ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
óÐÁÚÍÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï, ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÁÎÁÌØÇÅÚÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ. ïÂÌÁÄÁÑ ÁÎÔÉÈÏÌÉÎÅÒÇÉÞÅÓËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ, ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÒÁÓÓÌÁÂÌÅÎÉÅ ÇÌÁÄËÏÊ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÙ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
çÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ÔÏÛÎÏÔÁ, ÚÁÐÏÒÙ, ÐÏÔÅÒÑ ×ËÕÓÏ×ÙÈ ÏÝÕÝÅÎÉÊ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, ÐÁÒÁÌÉÞ ÁËËÏÍÏÄÁÃÉÉ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ, ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ðÒÉ ×ÙÓÏËÏÊ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ ÏËÒÕÖÁÀÝÅÊ ÓÒÅÄÙ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ ÇÉÐÅÒÔÅÒÍÉÉ É ÔÅÐÌÏ×ÏÇÏ ÕÄÁÒÁ ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÐÏÔÏ×ÙÄÅÌÅÎÉÑ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
üÆÆÅËÔ ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÁÍÁÎÔÁÄÉÎ, ÁÎÔÉÐÓÉÈÏÔÉÞÅÓËÉÅ ìó, ÂÅÎÚÏÄÉÁÚÅÐÉÎÙ, ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ íáï, ÎÁÒËÏÔÉÞÅÓËÉÅ ÁÎÁÌØÇÅÔÉËÉ, ÎÉÔÒÁÔÙ É ÎÉÔÒÉÔÙ, ÁÄÒÅÎÏÓÔÉÍÕÌÑÔÏÒÙ, ÔÒÉÃÉËÌÉÞÅÓËÉÅ ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ, Í-ÈÏÌÉÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, çëó. õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÓÅÒÄÅÞÎÙÈ ÇÌÉËÏÚÉÄÏ×.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ôÒÉÇÁÎ-ä
18.07.2020
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ, ËÁËÏÊ ÎÕÖÅÎ ÔÉÐ ÒÅÃÅÐÔÁ ÄÌÑ ÐÒÉÏÂÒÅÔÅÎÉÑ ôÒÉÇÁÎ-ä?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ÷ÏÚÍÏÖÅÎ ÏÔÐÕÓË ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ, ×ÙÐÉÓÁÎÎÏÍÕ ÎÁ ÒÅÃÅÐÔÕÒÎÏÍ ÂÌÁÎËÅ ÆÏÒÍÙ N 107-1/Õ.
10.05.2020
åÓÌÉ ×ÙÐÉÌÉ 3 ÔÁÂÌÅÔËÉ ÔÒÉÇÁÎ-Ä ÐÏÓÌÅ ÜÔÏÇÏ ÓËÏÌØËÏ ÜÔÏ ÂÕÄÅÔ ×Ù×ÅÔÒÉ×ÁÔØÓÑ ÅÓÌÉ ÂÏÌØÛÁÑ ÄÏÚÁ ÜÔÏ ÉÄ£Ô ËÁË ÎÁÒËÏÔÉË
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ë ÓÏÖÁÌÅÎÉÀ, Õ ÎÁÓ ÎÅÔ ÎÕÖÎÏÊ ÷ÁÍ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÉ. ðÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌØ ÎÅ ÐÒÅÄÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÄÁÎÎÙÈ Ï ÐÅÒÉÏÄÅ ÐÏÌÕ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
22.10.2019
ôÒÉÇÁÎ-ä ÏÔÐÕÓËÁÅÔÓÑ ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏÇÌÁÓÎÏ ÏÆÉÃÉÁÌØÎÏÊ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÔÒÉÇÁÎ-ä ÄÏÌÖÅÎ ÏÔÐÕÓËÁÔØÓÑ ÐÏ ÒÅÃÅÐÔÕ.
08.07.2019
ôÒÉÇÁÎ ä ÐÒÉ ÍÉÇÒÅÎÑÈ, ÅÓÌÉ ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÓÌÕÞÁÀÔÓÑ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÒÁÚ × ÍÅÓÑÃ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ? åÓÌÉ ÐÏ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ ÅÇÏ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 5-ÔÉ ÄÎÅÊ, Á ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÓÌÕÞÁÀÔÓÑ ÞÁÝÅ?? ëÁË ÂÙÔØ × ÔÁËÉÈ ÓÉÔÕÁÃÉÑÈ? ðÒÅÐÁÒÁÔ ÎÒÁ×ÉÔÓÑ, ÐÏÍÏÇÁÅÔ ÒÅÁÌØÎÏ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅÌØÚÑ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÂÏÌÅÅ 5 ÄÎÅÊ ÂÅÚ ÏÞÎÏÊ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ ×ÒÁÞÁ. ïÂÒÁÔÉÔÅÓØ Ë ×ÒÁÞÕ-ÎÅ×ÒÏÌÏÇÕ ÄÌÑ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ.
19.06.2019
ðÒÉ ÍÅÎÓÔÒÕÁÃÉÉ ÉÌÉ ÓÉÌØÎÙÈ ÇÏÌÏ×ÎÙÈ ÂÏÌÑÈ ÕÐÏÔÒÅÂÌÑÀ ÉÎÏÇÄÁ ÔÒÉÇÁÎ Ä, ÎÅ ÓÏÄÅÒÖÉÔÓÑ ÌÉ × ÎÉÈ ÎÁÒËÏÔÉÞÅÓËÉÅ ×ÅÝÅÓÔ×Á?ÌÅÞÕ × ÄÒÕÇÏÊ ÇÏÒÏÄ, ÐÒÏ×ÏÚÉÔØ ÉÈ ÍÏÖÎÏ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÁ, ÍÏÖÎÏ, × ÂÁÇÁÖÅ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
ðÒÉ×ÅÄÅÎÎÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎÁ ÄÌÑ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ É ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ×. îÁÉÂÏÌÅÅ ÔÏÞÎÙÅ Ó×ÅÄÅÎÉÑ Ï ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ÓÏÄÅÒÖÁÔÓÑ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ, ÐÒÉÌÁÇÁÅÍÏÊ Ë ÕÐÁËÏ×ËÅ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌÅÍ. îÉËÁËÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ, ÒÁÚÍÅÝÅÎÎÁÑ ÎÁ ÜÔÏÊ ÉÌÉ ÌÀÂÏÊ ÄÒÕÇÏÊ ÓÔÒÁÎÉÃÅ ÎÁÛÅÇÏ ÓÁÊÔÁ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÓÌÕÖÉÔØ ÚÁÍÅÎÏÊ ÌÉÞÎÏÇÏ ÏÂÒÁÝÅÎÉÑ Ë ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ.
Источник
Действующее вещество
Дицикловерин + Парацетамол (Dicycloverine Paracetamol)
Аналоги по АТХ
N02BE51 Парацетамол в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков
Фармакологическая группа
- Анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство) [Анилиды в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
3D-изображения
Состав
Таблетки | 1 табл. |
активные вещества: | |
парацетамол | 500 мг |
дицикловерина гидрохлорид | 20 мг |
вспомогательные вещества: крахмала натрия гликолят; крахмал маисовый; МКЦ; повидон; кремния диоксид коллоидный (аэросил); магния стеарат |
Описание лекарственной формы
Белого цвета круглые, плоские гладкие таблетки со скошенными краями и риской на одной стороне.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — анальгезирующее, спазмолитическое.
Фармакодинамика
Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропoнижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением ЦОГ-1 и в меньшей степени — ЦОГ-2 в периферических тканях и ЦНС, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Второй компонент — дицикловерина гидрохлорид — третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.
Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.
Фармакокинетика
Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 60–90 мин. Vd составляет 3,65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых — N-ацетил-бензохинонимин — при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве — с калом.
Показания препарата Триган-Д
спазм гладкой мускулатуры внутренних органов — кишечная, печеночная и почечная колика, альгодисменорея;
головная, зубная, мигренозная боль, невралгия, миалгия;
инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.
Противопоказания
повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
обструктивные заболевания кишечника, желчных и мочевыводящих путей;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит;
гиповолемический шок;
миастения gravis;
беременность;
период лактации;
детский возраст (до 15 лет).
С осторожностью: выраженные нарушения функции печени или почек; генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; глаукома; доброкачественная гипербилирубинемия (в т.ч. синдром Жильбера); вирусный гепатит; алкогольное поражение печени; алкоголизм; пожилой возраст.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боль в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно у больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).
Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, снижение потенции, папиллярный некроз.
Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение ВГД.
Взаимодействие
Действие дицикловерина усиливают амантадин, антиаритмические препараты 1-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.
Дицикловерин увеличивает концентрацию дигоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола.
Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Снижает эффективность урикозурических препаратов.
Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.
Способ применения и дозы
Внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 табл. 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 табл., суточная — 4 табл.
Продолжительность приема без консультации с врачом — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.
При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Не следует превышать суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.
Передозировка
Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.
Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин в/в) и усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь).
Особые указания
С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС.
При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.
Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому употреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Влияние на способность управлять транспортом и заниматься потенциально опасными видами деятельности. При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами и др.).
Форма выпуска
Таблетки. По 10 шт. в ПВХ/алюминиевом блистере или алюминиевом стрипе. 1, 2 бл. или 10 стрипов упакованы в пачку из картона.
Производитель
«Кадила Фармасьютикалз Лимитед». Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж-Дхолка Роуд, Ахмедабад — 382210, Гуджарат, Индия.
Претензии потребителей направлять в адрес представительства фирмы в РФ: 119571, Москва, Ленинский пр-т, 148, оф. 205.
Тел.: (495) 937-57-36; факс: (495) 937-57-38.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Триган-Д
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Триган-Д
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Спазмоанальгетик
Действующие вещества
– парацетамол (paracetamol)
– дицикловерина гидрохлорид (dicycloverine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.
1 таб. | |
парацетамол | 500 мг |
дицикловерина гидрохлорид | 20 мг |
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – стрипы (10) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.
Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.
Фармакокинетика
Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 60-90 мин. Vd – 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.
Показания
- спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
- кишечная, печеночная и почечная колика;
- альгодисменорея;
- головная, зубная, мигренозная боль;
- невралгия;
- миалгия;
- инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
- обструктивные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
- рефлюкс-эзофагит;
- гиповолемический шок;
- миастения gravis;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст (до 15 лет).
С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.
Дозировка
Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней – в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).
Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.
- снижение потенции.
Передозировка
Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.
Лечение: прекратить прием препарата , сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь).
Лекарственное взаимодействие
Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.
Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Снижает эффективность урикозирических препаратов.
Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.
Особые указания
С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами , влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.
Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:
При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям до 15 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени.
Передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применять препарат пациентам пожилого возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности 3 года. Не использовать после срока указанного на упаковке.
Описание препарата ТРИГАН-Д основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник