Теряюсь в пространстве головные боли
Содержание
Неврологические патологии сегодня широко распространены среди населения. Однако далеко не многие из нас знают, с какими симптомами нам стоит идти к врачу, и когда именно. Поводом для беспокойства и обращения к неврологу должны являться часто возникающие головокружения, повторяющиеся головные боли, которые плохо купируются анальгетиками, а также слабость. Стоит проконсультироваться у врача, если возникла боль в спине, чувство онемения или ползания мурашек, подводит память или резко снижается зрение. Обсудим 9 самых частых симптомов неврологических патологий.
Когда нужен врач-невролог?
Обычно люди отправляются к врачу, когда терпеть симптомы уже нет сил, а привычные препараты уже не помогают. А это неправильно, ведь любое заболевание, особенно неврологического плана, гораздо легче устранить или существенно облегчить на начальной стадии. И важно знать, что неврологические патологии, в отличие от большинства болезней внутренних органов, не протекают без симптоматики. Хотя бы минимальные проявления обязательно есть, но человек может не обращать на них внимания, принимая за усталость или стресс. Для большинства обычных, далеких от медицины людей неврологические заболевания — это загадка. Если гастрит или дерматит — это патологии с определенными и хорошо известными людям симптомами, то что должно болеть или беспокоить при неврологических болезнях?
1. Головная боль и ее опасность
Практически каждый из людей иногда страдает от головной боли, которая возникает при простудах, сильном перенапряжении или усталости. Однако, если головная боль сильная, провоцирует тошноту с рвотой, локализована в одной половине головы, имеет ауру перед началом (зрительные, слуховые видения, ощущение нереальности), давит на лоб — причины могут быть в мигрени или объемных процессах головного мозга, повышении внутричерепного давления. Немедленно стоит обратиться к неврологу при частых или постоянных, либо резко начавшихся сильных и плохо поддающихся действию анальгетиков головных болях. Также следует срочно обратиться к врачу, если головная боль сопровождается онемением части тела (рука, нога), проблемами с речью или провалами памяти.
2. Наличие хронической боли
Если постоянно мучают боли в шее или спине, при этом они отдают в руку, ногу или нарушают движения тела, не стоит ждать, когда они сами пройдут. Особенно опасна боль с онемением частей тела. Поводом для посещения невролога должна стать боль в пояснице, грудном отделе позвоночника или шее, при которой возникает головокружение, прострелы, общее недомогание или сонливость. Также поводом для немедленной консультации является боль в области поясницы с нарушениями мочеиспускания или дефекации.
3. Приступы головокружений
Такой симптом как головокружение сложно описать, оно каждым человеком воспринимается субъективно. Но обычно это ощущение того, что предметы плывут, вращаются вокруг тела человека, либо само тело кружится, хотя при этом пациент стоит или сидит неподвижно. Приступы головокружений при поворотах головы, резкой смене положения тела или внезапные, с потерей ориентации и равновесия — повод для немедленного обращения к врачу. Они могут быть признаком как сосудистых проблем мозга, так и более серьезных и опасных патологий. Не менее опасно головокружение при поездках в транспорте, с тошнотой или рвотой, а также на фоне головной боли или при лежании на кровати.
4. Появление ощущений покалывания и онемения частей тела
Если в конечностях или на коже груди, живота или спины ощущается онемение, ползание мурашек или покалывание, особенно в сочетании со слабостью в мышцах и нарушением движения — это признаки серьезных проблем с периферическими нервами и даже позвоночником. Иногда при сочетании с головокружениями либо с головными болями это может быть признаком и более серьезных проблем, вплоть до инсультов или объемных процессов, кровоизлияний в области мозга.
5. Сильная слабость в разное время суток
Слабость — это специфическое состояние тела, когда даже отдохнувшему человеку трудно поднимать чашку, ложку, любые усилия даются с трудом. Проявление слабости может быть локализованным в одной группе мышц или части тела, либо иметь общий характер. Стоит особо забеспокоиться, если одна из конечностей стала явно слабее другой. Если такая слабость сочетается еще и с онемением, нарушением движения и только в одной половине тела, нужно немедленно вызывать врача.
6. Нарушения двигательных актов, тремор
Такие симптомы как дрожание (тремор) в руках и ногах, замедление действий и внезапно возникающая неловкость, неуклюжесть походки, затруднения при ходьбе и спотыкания на ровном месте игнорировать нельзя. Это признаки серьезных расстройств в структурах головного мозга, которые нельзя игнорировать. Также стоит обратиться к врачу, если страдает походка, возникла хромота на одну ногу, сложно поднимать стопу, ноги шаркают по полу.
7. Расстройства зрения
Конечно, с возрастом многие отмечают нарушение остроты зрения, и это вполне закономерные явления. Но если зрение нарушается практически мгновенно, резко, вплоть до полной слепоты, поля зрения резко сузились (человек видит как через бинокль), перед глазами мелькают вспышки, искорки, точки, черные мушки, круги или все предметы плывут, двоятся, если нарушена зрительная ориентация в пространстве — это симптом неврологических проблем и повод для немедленного посещения врача.
8. Бессонница и иные проблемы сна
Проблемы со сном — это одни из самых частых жалоб неврологу. Если сон страдает из-за головокружений, болезненных ощущений в шее, головной боли или тошноты, если страдает память и работоспособность — пора к неврологу. Также стоит поступить, если ночью долго не идет сон, а после засыпания он беспокойный с частыми пробуждениями, кошмарными сновидениями и ощущением разбитости на утро.
9. Нарушения краткосрочной и долгосрочной памяти
Если в привычных беседах человек стал терять нить разговора, часто подбирает слова, если происходят изменения личности, возникают слезливость, агрессия и раздражение, если стала ухудшаться память и забываются даже имена близких знакомых, пора к врачу. Стоит провериться и при постоянных потерях вещей в домашней обстановке, если подводит память на события прошлого или совсем недавние происшествия. Особенно важно немедленно пойти к врачу, если провалы в памяти возникли после травмы головы, потери сознания или после сильной головной боли.
Важно вовремя распознать и начать лечение неврологических заболеваний — запущенная патология может привести к инсульту и параличам, расстройствам личности и нарушению сознания, атрофии мышц и инвалидности.
- Неврологгия. Национальное руководство. / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. – 2014
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. – 2013
Источник
Головокружение и головная боль – это симптомы, а не самостоятельные болезни, как можно предположить. Первый признак возникает, когда мозг не имеет четкого представления об ориентации и положении тела в пространстве; второй является следствием нарушения кровообращения, мышечного напряжения. С ними встречается примерно каждый 10-й человек. Наиболее часто болит и кружится голова у людей старше 65 лет. Головокружение – это 2-й по частоте симптом (после головной боли), приводящий человека к врачу. Это неудивительно, поскольку оба проявления возникают при более чем 100 заболеваниях.
Каковы причины?
Существует ряд причин, вызывающих нарушение равновесия (головокружение) в сопровождении головной боли. Как правило, они обусловлены дисфункцией в отдельной вестибулярной системе.
Также, если болит и кружится голова, причины включают нарушения зрения, неспособность координировать тело в пространстве, или комбинацию обоих факторов. Кроме того, эти признаки вызывают некоторые болезни, такие как высокое кровяное давление, нарушения ритма сердца. Само головокружение делится на 2 типа:
- Периферическое. Вызывается расстройством на уровне внутреннего уха и нерва, подающего сигналы в мозг. Оно затрагивает представителей всех возрастов. Это состояние хорошо диагностируется и лечится.
- Центральное. Вызывается поражением в области мозга. Также бывает у людей всех возрастов.
Причины, почему болит и кружится голова, включают такие расстройства, как:
- специфическая форма мигрени;
- рассеянный склероз;
- пороки развития сосудов;
- опухоли и т.д.
У пожилых людей, прежде всего, рассматривается сосудистая причина нарушений равновесия и головной боли.
Мигрень
Это болезнь, вызываемая множеством факторов. Их нельзя точно отличить друг от друга, поскольку они могут перекрываться. Сильная болезненность чувствуется в виске, реже – на макушке. Могут присутствовать:
- тошнота;
- зрительные нарушения;
- повышение температуры.
Интересно, что приступы мигрени у многих женщин отступают во время беременности.
Частая причина, почему постоянно болит и кружится голова при мигрени, – вертеброгенный компонент. Как правило, после устранения функциональных нарушений позвоночника приступы ослабевают или полностью исчезают.
Гормоны
Иногда головокружение и головная боль беспокоят женщин в связи с менструальным циклом. Они могут возникать за неделю до месячных или во время них, сопровождаться дискомфортом в животе, перепадами настроения. Преходящие состояния связаны с нарушением баланса гормонов, и не являются причиной для беспокойства. Длительно сохраняющиеся неприятные проявления требуют консультации с врачом.
Шейный отдел позвоночника
Тесная связь между шейным отделом позвоночника, головокружением и головной болью проявляется симптомами, возникающими сразу после пробуждения или во время ночного бдения. Наиболее часто болезненность ощущается в затылке, ассоциируется с жесткостью мышц. Эти утренние проблемы чаще всего вызываются неправильным положением головы и шеи во время сна.
Головокружение и головная боль при наклоне
Наиболее выразительно признаки чувствуются при длительном наклоне. Это состояние часто встречается у детей школьного возраста. Обычно оно начинается после 2-го урока, приводя к снижению внимания, потере концентрации. В таких случаях рекомендуется носить опорный воротник.
Травма
Почти все внезапные падения сопровождаются резким движением головы и шеи. В результате могут возникнуть функциональные блокировки суставов, ухудшиться существующие дефекты. Классический пример – сотрясение мозга. При незначительных травмах типично возникновение головной боли, головокружения только через 1-2 дня.
Боль в шее
Ограничение движения шеи, головокружение и головная боль при нарушении шейного отдела позвоночника могут присутствовать не постоянно, а опосредоваться только определенным движением. Эти симптомы нередко зависят от движений груди или поясницы.
Боль, отдающая в плечи
Нередко постоянно болит и кружится голова вследствие длительного неправильного положения тела. Известный пример – люди, занятые на сидячей работе. Постоянное перенапряжение мышц приводит к их усиленному сокращению, вызывающему дискомфорт. Болезненность распространяется по шейному отделу позвоночника, т.к. часть этих мышц прикреплена непосредственно к шейным позвонкам.
Болевые ощущения отдают в одну или в обе руки. Это – шейно-плечевой синдром. В таком случае рекомендуются расслабляющие упражнения, которые можно выполнять во время работы.
Острый шейный радикулит
Иногда это состояние вызывается неправильным резким движением головы и шеи в сочетании с физической нагрузкой. Но чаще всего причина заключается в неправильном положении головы и шейного отдела позвоночника во время сна. После пробуждения человек не может двигать головой в любом направлении. Болезненность может распространяться в разные стороны – в заднюю часть шеи, затылок, между лопатками, в плечо.
Рефлекторные спазмы мышц шеи, изменения кожи (гипералгические кожные зоны, болевые точки и т.д.), острая боль при внезапном движении головы или верхних конечностей могут быть симптомом серьезного неврологического заболевания, поэтому рекомендуется обращение к врачу.
Головокружение и головная боль после тренировки
После тренировки обычно человек чувствует легкую слабость, усталость. Но есть и другие ощущения, которые обычно не считаются нормальными. Должны ли эти признаки вызывать беспокойство?
Головокружение
При тренировке с более высокой интенсивностью кровеносные сосуды в мышцах расширяются, повышается пульс, кровяное давление. После внезапной остановки, давление и сердцебиение резко снижаются, но сосуды дольше остаются расширенными. Это вызывает дефицит крови в верхней части тела. У человека может темнеть в глазах, кружиться и болеть голова, закладывать уши. Редко возможно помутнение и даже потеря сознания. Состояние не опасное. Как правило, оно быстро проходит.
Головная боль
Головные боли после или во время тренировок не совсем нормальны. Особенно в жаркую погоду они могут вызываться большой потерей минералов, обезвоживанием. Для предотвращения дискомфорта важно пить достаточно жидкости.
Причиной может быть низкий уровень сахара в крови. Поэтому важно не тренироваться натощак, а после окончания физической деятельности быстро пополнять углеводы.
При плохой технике спортивных занятий сильно болит и кружится голова из-за увеличенного напряжения мышц шеи. Иногда причиной бывают процессы, приводящие к мигрени, т.е. усиление кровотока через мозговые сосуды.
Последствия головокружения и головной боли
Головокружение – это неприятный симптом, варьирующийся от простой неуверенности при ходьбе до ощущения плавания, склонности к падению. Иногда одновременно с ним возникают другие признаки, вызывающие дискомфорт. В частности, человека может подташнивать. У некоторых людей, испытавших сильное головокружение, со временем может развиться фобия (страх) в определенных ситуациях (они опасаются идти по узкому мосту, пребывать на открытом воздухе, находиться на высоте и т.д.).
Головная боль может быть сопровождающим проявлением болезни. Это особенно относится к состояниям, при которых возникает жар, ломит тело. Хотя ломота и температура (часто в сопровождении болезненного горла) – это признаки простуды или гриппа, они также могут сопровождать более серьезный воспалительный процесс в теле. При игнорировании этих симптомов заболевание способно нанести существенный вред здоровью.
Выявление причины – основа успешного лечения
Есть много болезней, при которых болит и кружится голова. Что делать для облегчения состояния человека, врач определяет на основании результатов диагностики. Ее цель – выявление первичного заболевания. Основа – составление анамнеза, рассмотрение признаков. Проводится измерение артериального давления, ЭКГ. Эти методы помогают определить наличие проблем с кровообращением, сердечных расстройств и т.д. При отсутствии точных результатов проводятся дополнительные обследования, в т.ч. психологические тесты.
Лечение
Первый шаг в лечении – устранение первичной болезни. Если это невозможно или улучшения отсутствуют (напр., при артериосклерозе), лечатся только симптомы. Врач прописывает препараты для снятия боли (таблетки или капсулы Парацетамола, Анальгин и т.п.), успокоения вестибулярного аппарата (седативные антигистаминные препараты – вещества, блокирующие рецепторы гистамина, улучшающие приток крови к внутреннему уху, оказывающие успокаивающее действие).
Для снятия сильного головокружения подходит Диазепам (уколы), уменьшающий раздражительность вестибулярного аппарата.
Мозг – адаптируемый орган; через некоторое время он может привыкнуть к изменениям, вызванным лекарствами, и начать обрабатывать сигналы ненормальным образом. Поэтому лечение ограничено во времени.
Растительные средства
В качестве вспомогательного средства при головокружении и головной боли можно использовать имбирь. Он применяется в виде порошка или капсул. Травяные лекарства, улучшающие кровоток, также включают экстракты гинкго билоба, чеснока. Для улучшения кровообращения при атеросклерозе рекомендуются препараты омелы.
Упражнения при нарушении шейного отдела позвоночника
Мужчинам и женщинам, страдающим блокировкой шейного отдела позвоночника, рекомендуется спать в правильном положении и делать следующие упражнения.
Исходная позиция:
- Сядьте на стул.
- Выпрямите позвоночник.
- Расслабьте плечи.
- Поддерживайте прямой угол между подбородком и шеей.
Перед каждым упражнением слегка вытяните шею, потянув голову вверх.
Упражнение №1:
- Медленно поверните голову вправо, назад к центру, медленно влево.
- Закройте глаза, наблюдайте за плавными, медленными движениями.
Упражнение №2:
- Наклоняйте голову влево и вправо (не совершайте движения широкого диапазона).
- Держите плечи расслабленными.
Упражнение №3:
- Носом «нарисуйте» в воздухе восьмерку (мелкий диапазон движений).
- Старайтесь удерживать примерно прямой угол между подбородком и шеей.
Вывод
Человек, страдающий частыми головокружениями, головными болями, время от времени задается вопросом, не имеет ли место серьезная проблема со здоровьем? Процент вероятности подтверждения подозрения небольшой. Но если внезапно тип боли, ее локализация значительно изменяются, лучше обратиться к врачу.
Для устранения головокружения и головной боли необходим постоянный поиск и интерпретация причин этих признаков. Как правило, рекомендуется скорректировать питание: снизить потребления алкоголя, кофеина, черного чая, соли. Также важен достаточный качественный сон, пребывание на свежем воздухе, избегание стрессовых ситуаций. В особенности пожилым людям целесообразно избегать всех видов деятельности, способных привести к падению.
Источник
Если заметите такое, бегите к врачу или вызывайте скорую.
Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.
Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.
Почему кружится голова
В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.
К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.
Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:
- алкогольную интоксикацию;
- побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
- обезвоживание;
- перегрев и тепловые удары;
- путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
- анемию — в частности, пониженное содержание железа в крови;
- гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
- падение артериального давления;
- чрезмерно интенсивные физические упражнения;
- некоторые инфекции уха.
Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.
Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.
Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.
Когда головокружение опасно
Неврологи выделяют шесть состояний , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.
1. Голова кружится часто и дольше нескольких минут
Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).
Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.
2. Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением
Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.
Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста :
- Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
- Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
- Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.
Точно так же при сомнениях можно попробовать проверить самого себя.
Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.
3. Вы всегда чувствуете головокружение, когда встаёте
Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.
Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.
Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.
4. У вас бывали приступы невыносимой головной боли
Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.
Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.
Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.
Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.
5. Недавно вы ударились головой
Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.
6. Во время тренировок у вас постоянно кружится голова
Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.
Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.
Источник