Тело ломит жар головная боль

Тело ломит жар головная боль thumbnail

121 просмотр

12 ноября 2020

Женщина 67 лет, хронические заболелевания – аутоиммунный тиреоидит. Появление симптомов 6-7 дней назад: ломота в теле, головная боль, слабость, температура ~37,2. Последующие дни повышение температуры до 38,2-38,6, симптомы те же (головная боль, слабость) кроме ломоты в теле. Кашля, болезненных ощущений в легких нет, мокроты тоже нет. Легкий дискомфорт и покраснение горла. Насыщение крови 95-97, частота дыхания 20. Температура переносится довольно тяжело, сбиваем парацетомолом и аспирином до ~37,5, тогда состояние заметно облегчается. Последние 2-3 дня состояние и показатели примерно одинаковые. Со второго дня приём витаминов: С 900 мг, Д 2000МЕ, B6 и цинк. Подскажите, что это может быть за болезнь и нужно ли какое то дополнительно лечение в частности антибиотики? Прикладываю заключение рентгена (сделан на 5-й день болезни) и анализ крови на 6-й день. Сейчас идёт 7-й день болезни.

Возраст: 67

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте!
В анализе крови – признаки вирусной нагрузки: моноцитоз, лейкопения и ускорена СОЭ, что говорит о воспалительном процессе.
Признаков бактериальной инфекции нет. Но если температура будет стабильно выше более 38 градусов на протяжении более 3-х дней – то подключить антибиотик Азитромицин 500 мг на 6 дней.
Предположительно такая клиника характерна для вирусной пневмонии. Если процент поражения лёгочной ткани небольшой, то рентген мог ее «не увидеть».Поэтому информативнее слелать КТ лёгких.
Вам требуется обильное тёплое питьё – клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Гриппферон 3000 ЕД интраназально 5-6 раз в сутки на 5 дней.
Также необходимо сдать общий анализ мочи – исключить воспалительный процесс в мочевыводящих путях по типу пиелонефрита, который тоже может протекать с высокой температурой.

Пациент, 12 ноября

Клиент

Анна, cпасибо! Подскажите, для чего может понадобиться подключение антибиотика, если признаков бактериальной инфекции нет? На день сдачи анализа крови температура 38 держалась уже 3-4 дня.

фотография пользователя

Терапевт

Температура более 38 градусов на протяжении 3-х дней это показание к а/б терапии. Если в моче все будет хорошо – то обсудите с Вашим врачом добавить к лечению Дексаметазон 8 мг на 5 дней.
Антибиотик по анализу на данный момент не требуется, все верно.

фотография пользователя

Терапевт

Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом – максимальная суточная доза до 4 г в сутки. Также можно использовать Ибуклин 1 т 3 раза в сутки.

Пациент, 13 ноября

Клиент

Анна, большое спасибо за подробные ответы! Начали сегодня давать Азитромицин 500 мг. Подскажите, есть ли смысл параллельно вводить второй антибиотик, например, цефтриаксон. Или стоит подождать 2-3 дня эффекта от Азитромицина? Беспокоит очень сильная слабость, но сатурация и чд в норме.

фотография пользователя

Терапевт

Эффект от антибиотика нужно оценивать на 4-е сутки от начала терапии. Должно быть снижение температуры до субфебрильных цифр. Подключать второй антибиотик на данный момент не требуется. Наблюдать за динамикой 3-4 дня.

Пациент, 16 ноября

Клиент

Анна, Добрый день. Сегодня 4-й день как идёт приём Азитромицина (80 часов с первого приёма). Вчера состояние было заметно легче и бодрее, до самого вечера удавалось обойтись без жаропонижающего. К вечеру была сильная слабость и 37,8 – выпила на ночь парацетомол. Сегодня опять сильная слабость, на данный момент днём температура 37,5 (утром было 37,2). К вечеру, наверное, ещё подрастёт. Считать ли Азитромицин эффективным, или нужно какое-то другое лечение?

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день!
Снижение температуры тела до субфебрильных цифр говорит об эффективности антибиотикотерапии.
Менять препарат не нужно. Продолжить полный курс до 6 дней.
Сама по себе субфебрильная температура может беспокоить до месяца. Сейчас такое течение инфекции. Самое главное нет скачков выше 38 градусов и кашля с зелёной мокротой.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Кровь вирусная, желатин добавить противовирусное средство Ингавирин Арбидол или Виферон возрастной дозе, до 10 дня болезни

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт

Конечно, в случае такой высокой температуры антибиотики нужно начинать – как минимум суммамед или тачание по 500 мг 1 р/д утром

Пациент, 12 ноября

Клиент

Анна, уточните, пожалуйста, какие показания кроме температуры указывают на необходимость антибиотиков? Разве анализ крови говорит о бактериальной инфекции (пониженные лейкоциты и отсутствие сдвига формулы влево)?

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт

Наличие оемпературы выше 38

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте1 судя по описанию жалоб и данных анализа крови есть признаки вирусной инфекции.
Если в дальнейшем температура так и будет держаться выше 38, то стоит подключить антибиотик, например азитромицин по 500 мг 1 раз в день 6 дней, если состояние не улучшиться, то делать КТ.
По лечению витамин С и Д оставляйте, обильное питье, увлажняйте воздух и делайте дыхательную гимнастику

Читайте также:  Головная боль признак туберкулеза

Пациент, 13 ноября

Клиент

Екатерина, большое спасибо! Сегодня начали давать Азитромицин 500 мг. Подскажите, пожалуйста, когда можно ожидать облегчения? Основное беспокойство – очень сильная слабость (утром было состояние практически потери сознания). При этом насыщение кислородом и частота дыханий в норме: кислород 95-99 и дыхание 19-20. Может как-то можно облегчить слабость, чтобы человек вдруг не потерял сознание? Похоже, это было сильное снижение давления.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Слабость модет сохраняться еще длительно, главное соблюдать все рекомендации и контролировать сатурацию

Пациент, 13 ноября

Клиент

Екатерина, утром было состояние практически потери сознания. При этом обычно насыщение кислородом и частота дыханий в норме: кислород 95-97 и дыхание 19-20. У неё раньше было такое пару раз без явных причин (не было какой-то острой болезни). Похоже, что-то хроническое, но непонятно что. Подскажите, может как-то можно облегчить слабость, чтобы человек вдруг не потерял сознание, и не свалился на пол по пути в туалет?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Таких препаратов нет, обильное питье главное, чтобы снижать интоксикацию

Пациент, 13 ноября

Клиент

Екатерина, пьёт много, спасибо.

Пациент, 13 ноября

Клиент

Екатерина, А есть ли смысл добавить дексаметазон?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Пока не нужно, он назначается при длительной фебрильной температуре, большом проценте поражения легких, низкой сатурации

Пациент, 16 ноября

Клиент

Екатерина, Добрый день. Сегодня 4-й день как идёт приём Азитромицина (80 часов с первого приёма). Вчера состояние было заметно легче и бодрее, до самого вечера удавалось обойтись без жаропонижающего. К вечеру была сильная слабость и 37,8 – выпила на ночь парацетомол. Сегодня опять сильная слабость, на данный момент днём температура 37,5 (утром было 37,2). К вечеру, наверное, ещё подрастёт. Считать ли Азитромицин эффективным, или нужно какое-то другое лечение?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

такая субфебрильная температура может сохраняться еще длительное время, это показатель того,Ю что как раз азитромицин действует. Главное, чтобы она не повышалась выше 38.5, и не нужно ее сбивать если она ниже этих цифр

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте.
Учитывая длительную температуру выше 38, сатурацию, общее описание состояния рекомендовала бы начать приём антибиотика, например, Азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней
По крови признаки вирусной инфекции, но кровь может запаздывать со сдвигом формулы, лейкоцитозом, а рентген зачастую не “видит” вирусную пневмонию.
Обязательно досдать кровь на д-димер.
Добавить к лечению противовирусный нобазит 500 * 3раза в день
Витамин С 1000 мг 1 раз в день
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика!
Контроль сатурации, общего анализа крови, Срб в динамике
Скорейшего выздоровления!

Пациент, 13 ноября

Клиент

Илона, Спасибо за подробный ответ. Нашёл свежие октябрьские методические рекомендации Минздрава по лечению ковида. Пишут, что для антибактериальной терапии нужны везкие причины, в частности лейкоциты > 10 и появление гнойной мокроты. Ничего этого нет. А здесь все врачи и вы тоже рекомендуете начать приём антибиотиков, не очень понимаю на каком основании и для чего. Можете пояснить, пожалуйста.

фотография пользователя

Терапевт

Возраст >60 лет, длительная температура выше 38, сатурация, общее состояние, которое вы описали выше.

фотография пользователя

Терапевт

При сниженной реактивности организма всего вышеописанного вами может и не быть. И бывает это довольно часто!

Пациент, 13 ноября

Клиент

Илона, большое спасибо! Сегодня начали давать Азитромицин 500 мг. Подскажите, пожалуйста, когда можно ожидать хоть какого-то облегчения после начала антибиотика? Очень сильная слабость, едва не потеряла сознание сегодня. Показатели в норме: насыщение крови 95-97, частота дыхания 20.

фотография пользователя

Терапевт

В течение 72-96 часов от начала приёма антибиотика оценивается его эффективность!

Пациент, 13 ноября

Клиент

Илона, спасибо, будем наблюдать. А есть ли смысл добавить дексаметазон?

фотография пользователя

Терапевт

Нет, что Вы.
Пока наблюдайте эффект от антибактериальной терапии.
О дексаметазоне и речи пока не идёт.

Пациент, 13 ноября

Клиент

Илона, спасибо, очень обнадежили!

Пациент, 16 ноября

Клиент

Илона, Добрый день. Сегодня 4-й день как идёт приём Азитромицина (80 часов с первого приёма). Вчера состояние было заметно легче и бодрее, до самого вечера удавалось обойтись без жаропонижающего. К вечеру была сильная слабость и 37,8 – выпила на ночь парацетомол. Сегодня опять сильная слабость, на данный момент днём температура 37,5 (утром было 37,2). К вечеру, наверное, ещё подрастёт. Считать ли Азитромицин эффективным, или нужно какое-то другое лечение?

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте.
Да, считается эффективным. Закончите 6дневный курс.
Проконтролируйте анализы, а дальше будет видно, как поступить.

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день. По результатам общего анализа крови – у Вас вирусная инфекция. Рекомендую выполнить СКТ органов грудной клетки, поскольку рентгенография малоинформативна при вирусном поражении лёгочной ткани. К лечению добавьте противовирусный препарат ингавирин 90 мг 1табл в день -7 дней, противовоспалительный и жаропонижающий: ибуклин 1т 3 раза в день – 3 дня, дексаметазон 4 мг 1мл в 8:00, 14 :00 в/ м в течение 3 дней. Контроль общего анализа крови , СРБ в динамике. Будьте здоровы!

Читайте также:  Головная боль над глазами и в затылке

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Если у человека ломит кости, температуры нет, слабость — эти признаки могут говорить о наличии многих заболеваний, патологий и других проблем, требующих помощи врача. При этом ломота распространяется на скелетные ткани, не затрагивая внутренние органы. Дискомфорт ощущается в костях, суставах верхних и нижних конечностей, а также спине. Очень часто эти симптомы сопровождает кашель, слабость, рвота или понос и болит горло.

Возможные причины

Причины недомоганий без температуры (фото: medportal.net)

Причины недомоганий без температуры (фото: medportal.net)

Самостоятельно определить точную причину того, что человек ощущает общее недомогание и слабость без температуры, крайне сложно. Рекомендуется посетить врача при наличии данных признаков, так как они могут указывать на тяжелые заболевания или проблемы, которые легко устранить при правильном лечении.

Возможные причины боли в костях и слабости тела при отсутствии температуры:

  • сильные физические нагрузки;
  • механические травмы, удары, ушибы;
  • воспалительные процессы, возникшие вследствие таких заболеваний, как тонзиллит, бронхит, пневмония;
  • группа болезней, развивающихся вследствие клещевого поражения;
  • болезни крови;
  • злокачественные опухоли;
  • болезни суставов;
  • иммунодефицит, который возник вследствие стресса, передозировки лекарственных препаратов или заражения ВИЧ-инфекцией;
  • болезни эндокринной системы;
  • васкулит;
  • сильное переохлаждение;
  • паразитарные болезни.

Важно! Исходя из перечня возможных причин, способных вызвать слабость в теле и ломоту костей, при которых температуры нет, можно сделать вывод о том, что посещения врача в этом случае необходимо

Период беременности

Недомогание во время беременности (фото: www.7ya.ru)

Недомогание во время беременности (фото: www.7ya.ru)

Очень часто можно наблюдать ломоту в теле и слабость без повышения температуры у беременных женщин. Эти симптомы указывают на начало развития простудного заболевания, при котором вирусы и инфекции проникают в организм будущей мамы и оказывают влияние на развития плода, воздействуя на него через плаценту.

Лечение простудных болезней, при которых у беременных болит горло и кашель, но температуры нет, рекомендуется проводить следующими методами:

  • ингаляции, прогревания, обильное теплое питье;
  • использование рецептов народной медицины, безопасной для плода;
  • употребление витаминов и минеральных добавок после консультации с врачом.

Совет врача. Любые лекарства, которые можно купить в аптеке, для снятия симптомов простуды, беременным женщинам категорически противопоказаны, так как могут причинить вред малышу

Особенно опасно состояние дискомфорта мышц и суставов в начале вынашивания ребенка. Как правило, оно сигнализирует об угрозе нарушений развития плода, а в некоторых случаях — о самопроизвольном прерывании беременности. Поэтому беременным женщинам, у которых может ломить кости, но температура тела понижена, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.

Беременность, которая протекает без признаков простуды, но с ощущением ломоты в костях и общей слабостью может указывать на наличие гинекологических или воспалительных заболеваний.

Слабость и ломота в теле на поздних строках беременности, чаще всего, случаются по нескольким причинам:

  • наличие сосудистых нарушений, при котором сдавливаются сосуды под давлением растущего живота. Ощущение ломоты возникает в ногах и области поясницы. В таком случае для уменьшения боли рекомендуется использовать специальный дородовой бандаж и носить обувь без каблуков;
  • специфическое состояние организма при беременности, возникающее на фоне повышения уровня релаксина — гормона, отвечающего за способность к расхождению костей и растяжению связок. При этом ломота ощущается в ногах, тазу и области поясницы.

Кроме вышеописанных причин ощущение ломоты и слабости может возникать на фоне других заболеваний, никак не связанных с появлением беременности.

На что могут указывать сопутствующие симптомы

Сопутствующие проявления (фото: bolitgolova.net)

Сопутствующие проявления (фото: bolitgolova.net)

При наличии ломоты костей без температуры у взрослого или ребенка в сочетании с некоторыми симптомами можно примерно определить причину этого явления.

Важно! Поставить точный диагноз, как и назначать лечение, может только специалист

Слабость

Слабость проявляется онемением всего тела или определенных групп мышц, усталостью, упадком умственных и физических сил, общим ухудшением состояния организма. А также ощущается дискомфорт в суставах и костях при том, что температуры нет.

Причинами такого явления, чаще всего, становятся следующие проблемы:

  • астено-невротический синдром, сопровождающийся переутомлением человека или длительным стрессом;
  • легкое отравление с интоксикацией;
  • иммунодефицит, который сопровождается повышенной утомляемостью, проблемами со сном;
  • резкое понижение либо повышение артериального давления;
  • воспалительный процесс с добавлением инфекции;
  • злокачественные опухоли;
  • заболевания крови.
Читайте также:  Перед сном головные боли и тошнота

Кашель

Кашель как дополнительный симптом ломоты в теле без простуды может указывать на проблемы с сердцем вплоть до тяжелых патологий. Поэтому в данном случае необходимо пройти обследование, особенно, если неприятные симптомы наблюдаются на фоне болей в области сердца.

В некоторых случаях кашель указывает на простудные заболевания или инфекции дыхательных путей, очень часто при этом наблюдаются дополнительные симптомы — болит горло и голова. Боль в горле без температуры, кашель и состояние слабости могут быть признаками следующих недугов:

  • бронхит;
  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • пневмония.

Болит горло и кашель в сочетании с дискомфортом в теле — эти признаки почти всегда возникают на первых стадиях ОРВИ или гриппа.

Головная боль

Ломота во всем теле, низкая температура и головная боль могут возникать при наличии тяжелых патологий и болезней. Среди них можно выделить самые распространенные:

  • расстройство психики и нервной системы;
  • инфекционные и простудные заболевания;
  • паразитарные инвазии;
  • интоксикация организма вследствие пищевых, токсических и химических отравлений;
  • онкологические болезни;
  • иммунодефицит.

Головная боль в сочетании с общим дискомфортом костной системы могут нести значительную угрозу для жизни человека. Для избавления от данных симптомов и их причины необходима консультация у специалиста.

Тошнота, диарея и утренняя ломота в теле

Тошнота и рвота, сопровождающиеся дискомфортом в теле, при которых наблюдается пониженная температура, говорят о наличии воспалительно-инфекционных заболеваний или проблемах в процессах пищеварения, а также заболеваний органов ЖКТ. Вызывать такие симптомы могут следующие болезни или патологические состояния:

  • гастрит, холецистит, аппендицит;
  • панкреатит, цирроз печени, кишечная непроходимость и т.д.

Понос на фоне общей слабости и ноющей боли в костях и суставах, при том, что температуры нет, требует безотлагательной консультации с врачом. Такие признаки сигнализируют о наличии отравления, ботулизма, кишечного гриппа или начальной стадии вирусных заболеваний, таких как ОРВИ и т.д.

Ломота костей в утреннее время указывает на перенапряжение физического характера, которое произошло с человеком накануне ухудшения самочувствия. Очень часто причиной этих симптомов являются хронические заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата.

На что указывает локализация болевых ощущений

Локализация болевых ощущений (фото: www.aif.ru)

Локализация болевых ощущений (фото: www.aif.ru)

Боли в мышцах и костях по всему телу или в определенных местах возникают после растяжений, травм, продуваний или перенапряжений. При этом у человека наблюдается низкая температура. Нередко воспаление мышечных волокон появляется вследствие патологий суставов, отравлений или в результате передозировки некоторыми фармацевтическими препаратами, в частности витаминно-минеральными комплексами. Развитию данного явления способствует дефицит кальция и калия в организме.

Низкая температура тела, слабость и легкая боль в костях, суставах и мышцах рук указывает на растяжение мышц или вывихи суставов вследствие травм, профессиональных патологий. Возможен такой вариант, что боль передается из позвоночного столба в руку при условии наличия грыжи межпозвоночных дисков.

Важно! Боль и ломота в правой руке в сочетании с бледностью, одышкой и низкая температура указывают на возможность возникновения острых кардиологических нарушений, в частности инфаркта. При наличии данных симптомов настоятельно рекомендуется обратиться незамедлительно к врачу

На фоне общей слабости могут болеть сами суставы. Такое состояние тоже опасно, ведь оно может сопровождаться рядом заболеваний и проблем разной степени тяжести:

  • ревматизм, артрит, воспаление околосуставной сумки (бурсит);
  • туберкулез костей, подагра, фибромиалгия;
  • ушиб или вывих сустава, фасциит;
  • защемление нервов различной локализации;
  • избыточный тяжелый вес тела, когда вся нагрузка идет на коленные суставы;
  • системная красная волчанка, депрессия и стресс.

Лечение ломоты в костях, протекающей без изменений температуры

Лечение ломоты в костях (фото: www.aif.ru)

Лечение ломоты в костях (фото: www.aif.ru)

Как правило, лечение ощущения ломоты в костях без повышения температуры проводится на основе выявления сопутствующих симптомов, проведения дополнительных лабораторных анализов, инструментальных исследований и визуального осмотра. Пациенту назначается прием различных фармацевтических препаратов, которые уменьшат дискомфорт и болевые ощущения в комплексе со средствами, помогающими снять сопутствующие симптомы, например, кашель или головную боль. К примеру, одним из таких медикаментов является нестероидное противовоспалительное средство Нимесил.

Если у пациента болит горло или сильный кашель в сочетании с общей слабостью и отсутствием высокой температуры — врач проведет визуальный осмотр. А также проведет необходимые анализы и назначит соответствующее лечение противопростудными, противовирусными или противоинфекционными лекарственными препаратами, в зависимости от индивидуальной ситуации.

Кроме медикаментозной терапии используются следующие методы лечения, которые применяются в том или ином случае:

  • хирургическое вмешательство;
  • йога;
  • лечебный массаж;
  • прием антидепрессантов;
  • рефлексотерапия.

В домашних условиях можно применять различные мази, гели для согревания (Долобене, Дип Рилиф, Капсикам, Траумель и др.), компрессы и повязки, которые нельзя использовать при повышенной температуре.

Совет врача. Чтобы предупредить дискомфорт в суставах и костях, рекомендуется ежедневно проводить занятие спортом: разминку суставов и разогрев мышц. А также стоит избегать сквозняков и переохлаждений

Источник