Спазм в шее головокружение
анонимно, Мужчина, 22 года
Здравствуйте, мне 22 года. Год назад случился приступ сильного головокружения. Однажды вечером голова закружилась, лёг спать, а утром уже было дикое головокружение, стоило попытаться встать, как открывалась рвота. Было невозможно сфокусировать взгляд и передвигаться без посторонней помощи. В итоге увезли на скорой. В больнице ничего не нашли, поставили диагноз всд и посчитали что еще повлиял грипп (я начал заболевать за день до приступа).
Лечили минимально, уколами от рвоты, бетагистином 8 мг и глицином. После выписки из больницы еще примерно с месяц в вертикальном положении всё как бы слегка плыло. Плюс иногда стали напрягаться мышцы надплечья и шеи что сопровождается ощущением боли от перенапряжения или сжатия мышц, и я не могу их расслабить, появились ощущения сдавливания в области носа и лба, сводит мышцы челюсти. Всё это обычно проходит само, на фоне работы или позитива. Врач сказал пить сирдалуд от этих спазмов, но у меня были существенные побочные эффекты и гипотония, и дальше 1 таблетки дело не пошло.
Головокружения не было лишь полгода, затем начались резкие кратковременные, будто подзатыльник дают, проходящие за пару секунд. Спустя еще полгода головокружения стали чаще. Бывало резкое головокружения сразу после смеха. После продолжительного физического напряжения становится не по себе – ощущения как при укачивании и будто голову тянет вниз или вперед. Что интересно, симптомы проходят после бани, примерно на сутки.
Пью мексидол и бетагистин 24 мг, глицин. Если имеет значение, по профессии программист и имею остеохондроз поясницы, сутулюсь, до первого приступа регулярно тренировался с легкими весами и бегал. Головные боли лишь изредка. Анализы были в норме, онемения конечностей нет, в ушах изредка звенит но не более. Делал дуплекс шеи, предположительно венозная дисфункция. Мрт шеи и головного мозга показало “начальные дегенеративные изменения дисков шейного отдела позвоночника” и “изменения в левой лобной доле дифференцировать между венозной аномалией с потоком и расширенными периваскулярными пространствами”, рекомендуется консультация невролога. И не знаешь от чего и чем лечиться, хуже всего незнание. Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина головокружения и спазмов, в каком направлении двигаться и что делать?
Добрый день. Ваш врач, который видел результаты исследования лично, не видит в них проблемы. Я, по описанию, тоже. Описание сосудистых изменений, действительно может соответствовать венозной аномалии, размеры её не велики, а расположение позволяет убрать только при помощи внутрисосудистых манипуляций (эмболизация). Стоит ли это делать – решает рентгенохирург, располагает картинкой МРТ.
Ваши проблемы с этим образованием, также, как и со спазмом сосудов, вероятно, не связаны.
Описание случая похоже на поражение структур внутреннего уха, чаще вирусная инфекция. Более подробной инфорации нельзя получить даже при более детальном исследовании.
Проходит само. Вестибулолитический препарат – бетагистин – назначен.
Здоровья вам.
анонимно
Спасибо за Ваш ответ, но хотел бы еще кое-что уточнить. Сейчас ситуация немного изменилась, стало ясно что головокружение происходит при перенапряжении глубоких мышц шеи, особенно при гипертонусе мышц в передней части шеи. Причем место напряжения мышц как бы перемещается, одна неделя – напряжены мышцы спереди, а затем может перейти на мышцы сзади. Случается это обычно в моменты когда вспоминаю ощущения, какие были при прошлом напряжении, будто срабатывает мышечная память. От напряжения мышц также возникает чувство натяжения мышц на лице, на голове. И напряжение усиливается при умственной работе. Проходит на время при позитивном настрое, но в состоянии покоя возвращается. Избавиться целиком от напряжения не получается. Пить Сирдалуд от спазмов, как мне прописывал невролог, я боюсь, т.к. от первой таблетки очень сильно упало давление и на следующее утро кружилась голова, было плохо. И “резкие головокружения” больше стали похожи на кратковременные “зависания”, будто меня отключает на долю секунды. Из таблеток мне точно помогает Мексидол. Без него чувствую себя хуже и соображать тяжелее. Подскажите пожалуйста, что может вызывать мои симптомы и могут ли они быть от того что глубокие мышцы шеи в гипертонусе пережимают сосуды или давят на позвонки? Если да, то что можете посоветовать делать дальше?
Добрый вечер. Слишком сложно, чтобы соответствовать органическим причинам симптомов. Ищите участливого доктора, который во всё это будет вникать.
Я не отношусь к вашему случаю серьёзно. Думаю – жалобы невротические и вы чрезмерно детализируете своё состояние.
Источник
Главная
Библиотека
Здоровье позвоночника
Шейное головокружение мышечного происхождения
Наверное, для многих покажется неожиданным, что причиной нарушения равновесия может быть, кроме всего прочего, и нарушение работы мышц шейного отдела позвоночного столба. Так, по моим наблюдениям, у людей от сорока до пятидесяти лет головокружение обычно бывает связано именно с этим. А вот у тех, кто постарше, поводом для нарушения равновесия может явиться и атеросклероз сосудов головного мозга, и, например, колебания артериального давления по тем или иным причинам. Немаловажное значение имеют и часто встречающиеся у пожилых людей костные выросты в позвоночнике, которые раздражают или сдавливают позвоночную артерию, снабжающую кровью задний отдел головного мозга, ответственный в том числе и за устойчивость тела в пространстве.
Каким же образом “поломки” в работе шейных мышц приводят к головокружению? Во-первых, на некоторых участках шеи позвоночная артерия непосредственно соприкасается с мышцами. В частности, напряжение нижних косых мышц головы, расположенных в верхней части шейного отдела позвоночника, может привести к ее сдавливанию и вызвать головокружение. Во-вторых, постоянные сбои в работе какого-то мышечного пучка, пусть и не соприкасающегося с позвоночной артерией, могут вызывать рефлекторный спазм названного сосуда и, как следствие, ощущение покачивания, подбрасывания из стороны в сторону.
Конечно, чтобы появились эти симптомы, сдавливание мышцами позвоночной артерии или раздражение ее нервного сплетения должно существовать довольно продолжительное время. Тогда устойчивость к кислородному голоду головного мозга, хронически недополучающего кровь по позвоночной артерии, может снизиться. Малейшие же изменения его питания в худшую сторону, вызванные названными причинами, могут чувствоваться человеком как приступы головокружения, дурноты.
К неправильному функционированию мышцы ведут обменные нарушения в ней, изменяющие способность мышечных волокон сокращаться и расслабляться, когда это от них требуется. К названным нарушениям чаще всего приводит выполнение мышцами продолжительной статической работы, во время которой они вынуждены длительное время находиться в сокращенном состоянии.
В случае частого и продолжительного нахождения в сокращенном состоянии каких-либо мышц (или мышечных пучков) наиболее натруженные из них претерпевают пространственную деформацию: толстая, наиболее сильная часть мышечного волокна перерастягивает более слабую, тонкую ее часть. При снижении резервных возможностей мышцы ее деформация не исчезает, а остается, несмотря на то, что нагрузка с мышцы снята, причем названные изменения в мышце способны оставаться на очень продолжительное время, становясь пусковым механизмом для появления в скором будущем огромного количества болезненных симптомов в шейном, поясничном или грудном отделе позвоночника.
Если же учесть, что даже такое простое действие, как поворот головы в сторону или разворот туловища, обеспечивается слаженной работой большого количества различных мышц, включающихся в действие одна за другой в строгой последовательности, то конечный результат в случае сбоя одной из них может быть непредсказуем.
Важно помнить, что мышцы связаны нервными окончаниями, как проводами, со всеми структурами организма. Когда в двигательной мышечной цепочке случаются “замыкания”, то их “слышат” и близко расположенные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга.
Очень часто напряжение вышеупомянутых нижних косых мышц головы, сдавливающих позвоночные артерии, вызвано неправильным расположением первого шейного позвонка – атланта – вследствие его ротационного подвывиха. Обычно к подвывиху атланта приводят кувырки через голову или какой-либо активный или пассивный разворот головы, вовремя не защищенный мышцами. Причем чаще он случается у тех людей, у кого имеется избыток длины связок и слабый мышечный корсет. Наиболее часто страдают дети, поэтому начавшего жаловаться на головную боль и головокружение ребенка необходимо обследовать и на предмет дисфункций мышц верхнешейных сегментов позвоночника и подвывиха первого шейного позвонка, являющегося частой причиной неполадок в работе мышц шеи.
Очень часто под диагнозом “синдром внутричерепной гипертензии” скрывается упомянутая недиагностированная дисфункция мышц шеи, которую лечат мочегонными препаратами, в прямом смысле слова высушивая головной мозг ребенка. Надо знать: если с момента получения травмы прошел месяц и подвывих не был устранен, то вправление его сопряжено с определенными сложностями, заключающимися в необходимости длительного – в течение месяца – ношения довольно громоздкой конструкции (так называемого воротника курганского типа), растягивающей шейный отдел позвоночника. В этой связи особую актуальность приобретает знание врачами этой патологии.
Для профилактики травмы шеи и ее последствий необходимо, во-первых, пересмотреть содержание программы физического развития школьников и учащихся средних и высших учебных заведений, исключив из нее упражнения с высокой нагрузкой на верхнешейные сегменты, в том числе и кувырки через голову, и, во-вторых, донести до преподавателей физкультуры информацию о ранней клинической диагностике ротационного подвывиха атланта.
Надо сказать, что кувырки через голову способны вызвать и повреждение с последующим обызвествлением связки, прикрывающей сверху позвоночную артерию перед вхождением ее в черепную коробку. Причем к названным изменениям связки, классифицируемым как аномалия Кимерли, склонны люди, имеющие нормальное строение связочного аппарата. Если в случае избытка их длины во время кувырков через голову связки, излишне растягиваясь, допускают подвывих первого шейного позвонка, то нормальные связки, сдерживающие опасно большой объем движения в верхнешейных сегментах позвоночного столба, травмируются. Это приводит к их склерозированию, увеличению плотности, сдавливанию при наклонах головы позвоночной артерии. Так или иначе, стоит отказаться от этого упражнения, безопасного лишь для приматов, имеющих мощные от природы мышцы шеи.
В тяжелых случаях “синдрома позвоночной артерии” (а чаще всего именно так врачи именуют симптомокомплекс, включающий головокружение, рвоту, головную боль) назначаются постельный режим, ограничение подвижности шейного отдела позвоночника при помощи воротника Шанца, сосудистые препараты. В остальных же случаях наиболее правильным терапевтическим решением будет коррекция позиционно-двигательного стереотипа через использование приемов мануальной терапии с последующим соблюдением режима двигательной активности и выполнением индивидуального комплекса гимнастических упражнений.
Подчеркну: при доказанной мышечной природе головокружения наиболее логично начинать лечение с мануальной терапии, а не с приема лекарств и электролечения. Известный чешский специалист с мировым именем в области мануальной медицины доктор медицинских наук, профессор К. Левит писал, что нигде мануальная терапия не оказывает такой эффективности, как при лечении нарушения равновесия. Это подтверждается практикой. Однако многие врачи запрещают пациентам лечиться у мануального терапевта, мотивируя это тем, что вероятность головокружения усиливается при мануальной терапии. Это очередное заблуждение традиционной медицины, которое обходится больному очень дорого. Мало того, что ему предлагается то одно, то другое лекарство, часто лишь опустошающее кошелек, но еще и нередки случаи и развития депрессии из-за кажущегося отсутствия перспективы от назначаемого лечения, ведь головокружения часто сопровождает то и дело появляющееся ощущение предобморока, “наступающей потери сознания”. Наиболее чувствительные к этому неприятному симптому люди боятся без сопровождения выходить на улицу, отдаляться на большое расстояние от дома, брать на прогулку детей, опасаясь и за их безопасность.
Другое дело, когда мануальный терапевт использует резкие движения, грубые приемы. Это действительно может вызвать ухудшение самочувствия. Вероятно, такой стиль “лечения” имеют в виду врачи, полностью запрещающие применение метода. Но тогда правильнее было бы сделать оговорку, какую технику ручного воздействия можно применять, а какую нельзя.
А.Долженков
“Шейное головокружение мышечного происхождения” и другие статьи из раздела Здоровье позвоночника
Читайте также:
- Боль в области сердца мышечного происхождения
- Упражнения при шейном головокружении
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Головокружение при шейном остеохондрозе выступает в качестве симптома основной патологии позвоночного столба. Развивается оно чаще всего после ночного отдыха, а также при совершении быстрых движений шеей. Параллельно у человека может потемнеть в глазах, появиться шум в ушах, он может потерять равновесие.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это одна из самых частых причин возникновения головокружения. При этом заболевании диски позвоночного столба меняют свою нормальную форму, оказывают давление на сосуды, питающие головной мозг. Орган начинает страдать от гипоксии, что приводит к приступу головокружения.
Безусловно, шейный остеохондроз – это не единственная, но одна из наиболее вероятных причин возникновения головокружения. Чтобы уточнить этиологию этого симптома, необходимо обращаться за консультацией к специалисту.
Содержание:
- Причины головокружения при остеохондрозе
- Симптомы головокружения при остеохондрозе
- Диагностика
- Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
- Профилактика
Причины головокружения при остеохондрозе
Шейный остеохондроз позвоночника – это хроническое заболевание, которое сопровождается дистрофическими изменениями позвонков и дисков, располагающихся между ними. В той или иной степени, это заболевание развивается у всех людей в зрелом возрасте, так как является естественным процессов старения организма. Спровоцировать ранний дебют остеохондроза способны травмы, чрезмерные нагрузки, сосудистые, гормональные и наследственные заболевания.
Позвонки, которые располагаются в шейном отделе позвоночника гораздо тоньше большинства других позвонков. При этом на них лежит значительная нагрузка, так как они обязаны удерживать голову в правильном положении. В связи с регулярными нагрузками позвонки могут деформироваться, а у человека разовьется остеохондроз. Головокружение является одним из ярких симптомов болезни.
Смещенные позвонки давят на нервные волокна, что вызывает боль и мышечный спазм в области шеи. Параллельно ущемляются сосуды (возникает стеноз артерий), которые питают головной мозг. К нему перестает поступать кислород, развивается гипоксия, результатом чего является головокружение.
Затылочная часть головного мозга перестает получать кровь раньше остальных. Ядро вестибулярного аппарата человека располагается именно в этой области. Поэтому головокружение является неизменным спутником шейного остеохондроза.
Другие причины головокружения
Иногда человек ошибочно считает, что у него кружится голова из-за нарушений в структуре позвонков. На самом деле, причин этого явления, кроме остеохондроза, может быть множество.
Перечислим лишь основные из них:
Заболевания вестибулярного аппарата, располагающегося во внутреннем ухе. При этом головокружение будет усиливаться во время резких поворотов головой.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, например, атеросклероз. Недостаточное поступление крови к головному мозгу приводит к тому, что он будет страдать от явлений гипоксии.
Заболевания нервной системы, например, мигрень и эпилепсия.
Иногда головокружение выступает в качестве побочного эффекта от приема лекарственных препаратов. Убедиться в том, что этот патологический симптом является именно следствием остеохондроза, позволит знание основных признаков остеохондроза и комплексная диагностика.
Видео: врач-невролог о головокружении при шейном остеохондрозе:
Симптомы головокружения при остеохондрозе
При шейном остеохондрозе головокружение может быть системным, несистемным и комплексным:
При системной форме головокружения больной ощущает, как он сам или окружающие его предметы начинают движение по кругу.
Несистемное головокружение пациенты описывают так, будто у них из-под ног уходит земля. Человеку кажется, что он находится в состоянии падения.
При комплексной форме головокружения человек одновременно страдает от признаков системной и несистемной патологии.
Так как при остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут присутствовать все три формы головокружения, то необходимо обращать внимание на другие признаки патологии, среди которых:
Боль в позвоночном столбе. В стадии обострения болезни она усиливается даже при незначительных движениях в пораженном сегменте.
Человек старается удерживать голову в той позе, которая доставляет ему минимум болезненных ощущений.
У больного может неметь язык, ухудшаться слух и зрение. Эти симптомы развиваются при значительном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, его ствола и мозжечка.
При попытке повернуть голову слышится хруст.
Приступ головокружения может сопровождаться побледнением или покраснением кожи лица, тошнотой, шумом в ушах. Человек сильно потеет.
Головокружение будет усиливаться при поворотах головы в разные стороны.
В целом, головокружение и другие нарушения в функционировании головного мозга при шейном остеохондрозе объясняются дефицитом кровоснабжения вертебро-базилярного бассейна на фоне сдавления позвоночной артерии.
Диагностика
Чтобы уточнить природу головокружения нужно обратиться к неврологу. Доктор осмотрит пациента, проведет с ним тесты на оценку работы вестибулярного аппарата.
Для уточнения диагноза пациенту будут назначены следующие исследования:
УЗГД сосудов головного мозга и шеи.
Рентгенография шейного отдела позвоночника в 2 проекциях.
МРТ позвоночника.
Как правило, этих исследований бывает достаточно, чтобы выставить верный диагноз и уточнить природу происхождения головокружения.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
Справиться с головокружением при шейном остеохондрозе позволят лекарственные препараты, которые назначает врач. Однако важно не избавляться от симптомов остеохондроза, нужно направить усилия на ликвидацию основной патологии и на остановку ее прогрессирования.
На период обострения болезни пациенту показано ношение воротника Шанца. Это дает возможность снять нагрузку с позвонков и остановить их дальнейшую деформацию. Особенно актуальна данная мера для людей с нестабильными позвонками.
Лекарственные препараты должны решать две задачи – снимать спазмы со спинного мозга и позвоночных артерий, а также нормализовать состояние шейной мускулатуры. Для устранения воспалительных явлений пациенту назначают препараты из группы НПВС. Это может быть Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Анальгин и пр.
Для уменьшения мышечного спазма пациенту назначают миорелаксанты. Именно чрезмерное напряжение мышц становится основной компрессии сосудов и нервных волокон. Поэтому больному прописывают такие препараты, как Мидокалм, Тизанидин, Циннаризин, Трентал и пр.
Уменьшить приступы головокружения позволяют противосудорожные препараты: Карбамазепин и Габапентин, а также антидепрессанты – Сертралин и Пароксетин.
Кроме лекарственных препаратов человек с шейным остеохондрозом должен получать витамины. Они направлены на повышение иммунитета, препятствуют дальнейшей деформации костных тканей, не дают разрастаться остеофитам. Витамины группы В хорошо воздействуют на нервные волокна, запускают процессы их регенерации, а также делают хрящевую ткань упругой. Кроме витамина В1, В2, В6 и В12, человек должен получать Аскорутин и витамин Е.
Лечебная физкультура – это важнейшее направление в комплексном лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника. Благодаря грамотно составленному комплексу удастся укрепить костные ткани, привести в норму мышечный тонус, остановить прогрессирование болезни. Отличительной особенностью ЛФК при шейном остеохондрозе является ограничение вращательных движений шеей. В противном случае будут пережаты нервы и сосуды, что лишь усугубит ситуацию и усилит головокружение.
Не стоит тренироваться при обострении болезни. Нужно дождаться, пока минует острая стадия остеохондроза.
Массаж при остеохондрозе позволяет избавиться от болей, снимать напряжение с мышечных структур. Нормализация кровообращения, благодаря умелым действиям массажиста, даст возможность избавиться от приступов головокружения. Выполнять массаж должен только опытный остеопат.
Из физиотерапевтических процедур хорошо зарекомендовали себя такие методы, как: электрофорез, ультрафиолетовое лечение, лазеротерапия, лечение ультразвуком.
Оперативное вмешательство назначают лишь при выраженной компрессии спинного мозга позвонками.
Видео: упражнения:
Профилактика
Для того чтобы предупредить развитие головокружения при шейном остеохондрозе, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
Физические нагрузки должны быть умеренными. Чем тяжелее труд, которым занимается человек, тем сильнее повреждаются позвонки.
Обязательно нужно заниматься лечебной физкультурой.
Чтобы поддерживать здоровье костной ткани, необходимо правильно питаться.
Если у человека имеется избыточная масса тела, то он нее нужно избавляться.
Важно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника – это неприятный симптом серьезного заболевания. Самолечение в этом случае недопустимо, так как в патологический процесс вовлекаются множественные структуры организма: нервы, сосуды, головной мозг, позвоночный столб. Вести пациентов с остеохондрозом должен опытный врач.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник