Со стороны цнс головокружение

Если человек чувствует, что «земля начинает уходить из-под ног» или возникает чувство неустойчивости, шаткости, нарушение координации – говорят, что возникает головокружение – вертиго. Различают центральное и периферическое головокружение. Первый вид головокружения чаще обусловлен поражением сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Второй – изменениями во внутреннем ухе и вестибулярном аппарате. Это периферическое головокружение.

Причины. Почему кружится голова?

Давайте рассмотрим наиболее частые причины головокружения:

• Доброкачественное позиционное головокружение – это одно из наиболее часто встречающихся головокружений. Как правило им страдают люди после 49 лет, иногда причиной головокружения являются последствия черепно-мозговой травмы, воспаление среднего уха, нарушение кровообращения в вертебро- базилярном бассейне, но в некоторых случаях причину доброкачественного позиционного головокружения выявить так и не удается. Для данного вида головокружения характерно его появление, когда пациент меняет положение тела, например, встаёт с кровати или поворачивается в кровати, завязывает шнурки, наклоняет голову или наоборот, запрокидывает голову когда вешает занавески.
• Вестибулярный нейронит. Также частая причина головокружения – это поражение вестибулярного нерва. Заболевание может возникать в любом возрасте, как правило за несколько дней до этого переносится вирусная инфекция верхних дыхательных путей, что говорит о вирусной природе заболевания. При этом состоянии, кроме головокружения пациента беспокоит тошнота, рвота, наличие горизонтального нистагма. Даже небольшие движения головой усиливают головокружение, именно поэтому пациенты часто придерживает голову.
• Вертебро-базилярная недостаточность – частая причина головокружения у пациентов, страдающих сосудистыми нарушениями в области шейного отдела позвоночника или ствола головного мозга. При этом головокружение начинается остро сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением равновесия, иногда возникают дополнительные симптомы, а именно, нарушение зрения, двоение в глазах, изменение речи, слабость или онемение в конечностях. Вертебро-базилярная недостаточность может быть спровоцирована высокими цифрами холестерина в крови, механической компрессией позвоночных артерий при шейном остеохондрозе, артериальной гипертензией, сахарным диабетом.
• Закупорка внутренней слуховой артерии – это острое состояние, которое при не оказании экстренной медицинской помощи может привести к летальному исходу, как правило развивается из-за мозжечкового инфаркта или кровоизлияния. Оба эти состояния являются инсультом и на ранней стадии бывает трудно отдифференцировать его от вестибулярного нейронита. Сопровождается снижением слуха.
• Болезнь Миньера одна из причин головокружения которая сопровождается четырьмя основными симптомами: это собственно головокружение, шум в одном ухе, как правило носит низкой частотный характер, ощущение заложенности уха, а также постепенное снижение слуха с одной стороны.
• Посттравматическое головокружение развивается после черепно-мозговой травмы и может быть обусловлено сотрясением лабиринта или переломом височной кости. В этом случае головокружение усиливается при чихании и при натуживании.
• Опухоль мосто-мозжечкового угла редкая причина головокружения, которая связана с образованием опухоли, медленным постепенным снижением слуха, шумом в ухе, при этом головокружение, как правило, не острое и больше оно воспринимается как ощущение неустойчивости при ходьбе.
• Мигрень также может быть причиной головокружения, в этом случае головокружение выступает как аура, которая предшествует возникновению головной боли при этом головокружение длится не более 30 – 60 минут и в дальнейшем за ним возникает специфическая головная боль.
• Эпилепсия может быть причиной головокружения, но в этом случае головокружение носит очень кратковременный характер и сопровождается ощущением дискомфорта в области желудка, тошнотой, выделением слюны, иногда возникают жевательные движения, утрачивается сознание.
• Рассеянный склероз – заболевание при котором возникает ощущение специфического головокружения. Которое сопровождается тошнотой. Приступ вращательного головокружения характерен для дебюта или начальных проявлений рассеянного склероза.

Таким образом причин головокружения может быть очень много именно по этому необходимо своевременно обратиться к врачу-неврологу. Неврологи клиники Первая неврология, выявят причину головокружения, установят правильный диагноз и назначат подходящее именно Вам лечение.

Истинные симптомы головокружения

При головокружении человек обращает внимание на следующие симптомы:

• Своеобразное вращение внутри головы;
• Вращение обстановки, которая окружает человека (словно «земля вращается под ногами»).

То есть, истинное головокружение – состояние, при котором у пациента появляется ощущение, что предметы или окружающая обстановка вращаются вокруг него (или он сам находится во свободном вращении).

Пример такого состояния – головокружение, которое появляется после катания на карусели.

Возникновение такого головокружения является признаком болезней системы контроля равновесия тела в пространстве, которая включает в себя – чувствительные рецепторы мышц и костей, вестибулярный аппарат и другие органы. Поэтому головокружение часто сопровождается слабостью, тошнотой и рвотой, а также различными нарушениями со стороны органов зрения и слуха.

Ложные симптомы головокружения

Иногда, головокружением ложно называют следующие состояния:

• Возникновение пелены перед глазами;
• Потемнение в глазах (возникает после резкого подъема из горизонтального положения);
• Предобморочное состояние;
• Чувство тошноты и слабости;
• Чувство нарушения равновесия (например, неустойчивая походка).

Именно поэтому, когда человек оказывается на приеме у врача, он должен как можно точнее описать свое самочувствие и симптомы, которые его настораживают. От этого будет зависеть план обследования и дальнейшего лечения пациента.

Нужно также наблюдать за цикличностью данных проявлений. Если они бывают редко и быстро проходят, это может служить симптомом нарушения работы вестибулярного аппарата, вегето-сосудистой дистонии, усталости. Если же симптомы возникают постоянно и до конца не проходят, то это уже может служить признаком серьезного заболевания нервной системы или других заболеваний.

Диагностика головокружения

При проведении диагностики состояния пациента с головокружением, врач-невролог обязательно попросит рассказать обо всех симптомах, заболеваниях перенесенных ранее, различных ситуациях, в которых были возможны травмы. Затем специалист проведет необходимые неврологические тесты, чтобы проверить состояние пациента и оценить работу его вестибулярного аппарата. При необходимости, пациента направят на консультацию к другим специалистам. Правильно поставить диагноз поможет консультация таких специалистов, как невролог, отоларинголог, окулист и терапевт. При необходимости, надо будет обратиться к инфекционисту, хирургу или кардиологу.

Методы диагностики

Кроме того, может понадобиться проведение таких исследований, как:

• Рентгенография височной кости и шейного отдела позвоночника;
• Магнитно-резонансная;
• Компьютерная томография;
• Если необходимо, назначаются лабораторные исследования.

Современное лечение головокружения в Самаре

При симптоматическом лечении головокружения применяют медикаментозное лечение (например, сосудистые препараты для улучшения кровообращения). Главное – лечение основного заболевания, симптомом которого и выступает головокружение.

Методы лечения головокружения

В клинике «Первая неврология» применяются консервативные методы лечения:

• Позиционный манёвр (эффект после первой процедуры);
• Мезотерапия;
• Карбокситерапия;
• Озонотерапия;
• Хивамат;
• Периферическая магнитная стимуляция SALUS TALENT;
• Медикаментозные блокады;
• Дозированное вытяжение позвоночника.

Профилактика головокружений

Для того чтобы головокружения не возникали в дальнейшем, и вестибулярный аппарат работал четко, рекомендуется соблюдать некоторые профилактические меры. Стоит исключить воздействие на организм никотина, алкоголя и других токсических веществ.

Необходим здоровый образ жизни – полноценный сон, разумные занятия спортом. Очень полезен массаж и различные физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, регулярное санаторно-курортное лечение.

Наши специалисты

• 

  Тарасова Светлана Витальевна

  Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
  Руководитель центра лечения боли
  и рассеянного склероза.
  
  Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
  Врач – невролог высшей категории.
  Врач – физиотерапевт.
  Доктор медицинских наук.
  Стаж: 22 года.

• 

  Дьяченко Ксения Васильевна

  Руководитель центра лечения головокружений и
  нарушений равновесия.
  
  Врач – невролог высшей категории.
  Ангионевролог. Нейрореабилитолог.
  Врач – физиотерапевт.
  Кандидат медицинских наук.
  Стаж: 18 лет.

• 

  Деревянко Леонид Сергеевич

  Руководитель центра диагностики и
  лечения нарушений сна.
  Врач – невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
  Врач – физиотерапевт.
  Стаж: 22 года.

• 

  Волкова Светлана Анатольевна

  Врач – невролог высшей категории.
  Эпилептолог. Озонотерапевт.
  Врач – физиотерапевт.
  Стаж: 25 лет.

• 

  Безгина Елена Владимировна

  Врач – невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
  Врач – физиотерапевт.
  Стаж: 23 года.

• 

  Журавлёва Надежда Владимировна

  Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
  
  Врач – невролог высшей категории.
  Врач – физиотерапевт.
  Стаж: 15 лет.

• 

  Дроздова Любовь Владимировна

  Врач – невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
  Врач – физиотерапевт.
  Стаж: 16 лет.

• 

  Палагин Максим Анатольевич

  Врач – невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
  Врач – физиотерапевт.
  Стаж: 5 лет.

• 

  Юшина Мария Александровна

  Руководитель центра эпилепсии
  и пароксизмальных состояний.
  
  Врач – невролог. Эпилептолог. Озонотерапевт.
  Стаж: 6 лет.

• 

  Фельбуш Антон Александрович

  Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний.
  
  Врач – невролог. Паркинсонолог.
  Врач – физиотерапевт.
  Стаж: 9 лет.

• 

  Поливанова Юлия Вячеславовна

  Врач – невролог. Озонотерапевт.
  Стаж: 7 лет.

• 

  Ворожейкина Надежда Геннадьевна

  Врач – оториноларинголог, сурдолог.
  Стаж: 11 лет.