Снять головные боли при повышенном внутричерепном давлении

Рассмотрим, как можно снять внутричерепное давление, что можно сделать в домашних условиях, препараты применяемые для лечения и профилактики, особенности терапии консервативным и оперативным методом.

ВЧД

Опасность внутричерепной гипертензии

Норма внутричерепного давления у взрослых находится в диапазоне от 10 до 15 мм ртутного столба, опасным считается превышение границы 25 единиц, критическим – 35. Если речь идет о детях, единого мнения нет, ориентировочные цифры нормы: от 3 до 7,5 мм ртутного столба.

Процесс повышения ВЧД может быть постепенным или резким. В первом случае организм успевает адаптироваться, во втором, если не понизить внутричерепное давление, существует риск развития комы, инсульта с летальным исходом. Суть – нарушение работы головного мозга из-за его плохого кровоснабжения. Плавный рост внутричерепного давления приводит к ухудшению памяти, головным болям, потере концентрации внимания. Без лечения возможны психические расстройства. Помимо этого формируются:

потеря зрения, слуха;
одышка;
дезориентированность в пространстве;
миалгии;
аритмии.

Возможно инфицирование с развитием менингита.

Способы понизить ВЧД: помощь дома, препараты

Снизить внутричерепное давление можно разными способами, однако самолечение может иметь самые трагичные последствия. Хирургическое вмешательство предполагает корректировку патологии на разных стадиях течения, но разумнее не доводить дело до операции.

Помощь в домашних условиях

Высокое ВЧД – это всегда следствие серьезного заболевания, поэтому его коррекция заключается в устранении первопричины. Однако это не всегда возможно сделать быстро, поэтому сражаться с патологией приходится годами, как стационарно (угроза смещения важных структур мозга), так и дома. Ликворная гипертензия лечится с помощью специального алгоритма действий:

Мочегонные таблетки

ограничение употребления соли в рационе питания (не более 4 г/сутки);
не более 1,5 л жидкости/день;
периодический прием диуретиков по схеме, согласованной с врачом: Диувер, Триампур, Лазикс, Спиронолактон, Верошпирон;
избегать прямых солнечных лучей, загорать только в тени;
запрет на посещение сауны, бани, солярия;
ванны только с теплой водой;
перед сном комнату хорошо проветривать, спать в прохладном помещении с высокими подушками под головой;
противопоказаны виды спорта, связанные с подъемом тяжестей, упражнения на выносливость;
необходимо отказаться от авиаперелетов, скоростных лифтов;
рекомендован регулярный массаж воротниковой зоны;
в рационе питания должны быть обязательно калийсодержащие продукты: курага, чернослив, изюм, картофель, тыква, зелень;
обязательная санация сопутствующей гипертонии, эпилепсии, других неврологических расстройств;
таблетизированные нитраты под запретом, следует иметь их аналоги для купирования острых состояний, связанных с сердечно-сосудистой патологией: бета-блокаторы: Анаприлин, Беталок, Когард, Обзидан, Аптин или антагонисты кальция: Норваск, Бенидипин, а также средства третьего (последнего) поколения – Амлодипин, Лацидипин, Лекарнидипин.

В домашних условиях этого будет достаточно, чтобы снять высокое внутричерепное давление и поддерживать его на нормальном уровне.

Лекарственные средства

К медикаментам прибегают только в случае потери организмом способности к адаптации к высокому ВЧД, что чревато развитием фатальных осложнений и проявляется специфическими симптомами:

мигрень;
постоянное подташнивание;
временная потеря зрения, слуха;
предобмороки, потеря сознания;
колебания артериального давления от максимума к минимуму и наоборот;
снижение работоспособности.

Головную боль вызывает смена погоды, стресс, физические усилия.

Для снижения интракраниального давления применяется целый ряд препаратов. Основные из них:

Фармакологическая группа	Название препаратов
Диуретики – выводят накопившийся ликвор	Фуросемид, Лазикс, Гипотиазид, Диакарб, Маннитол
Бронходилататоры – усиливают мочегонный эффект	Эуфиллин, Неотеопэк А, Теофиллин, Теофилламин, Аэрофиллин
Ноотропы – поддерживают мозговую деятельность, расширяют сосуды	Билобил, Пантогам, Фенотропил, Циннаризин, Актовегин
Вазоактивные средства (противопоказаны при брадикардии, одышке, почечной недостаточности)	Ницерголин, Кавинтон, Сермион
Обезболивающие – купируют головную боль	Цитрамон, Солпадеин, Нурофен, Пенталгин, Ибуклин, Трексимед
Аминокислоты – помогают разгрузить головной мозг	Глицин, Церебролизин, Цитруллин
Ингибиторы АПФ – снижают давление, выводят лишнюю жидкость, но не сочетаются с Фуросемидом	Каптоприл, Капотен
Поливитамины	Нейровитан, Нейробион, В-50

Перечисленные лекарственные средства должны быть в домашней аптечке каждого пациента с хронически повышенным внутричерепным давлением.

Особенности лечения

Вся терапия высокого ВЧД делится на консервативную и оперативную. При этом у детей и взрослых она разная, зависит от причины патологии, тяжести течения, общего состояния пациента.

Консервативная терапия

Для снижения хронически высокого внутричерепного давления без прогрессирующей симптоматики пациентам назначают медикаменты из различных фармакологических групп. Основой консервативного лечения являются мочегонные, выбор которых коррелируется тяжестью патологии. Препаратами быстрого действия считаются Маннит и Маннитол – осмотические диуретики. Их применяют в стационаре, доза составляет от 0,5 до, 1,5 г на кг веса. Суть их действия – повышение осмолярности, то есть количества активных частиц лечебного вещества, растворенного в плазме крови. Это стимулирует вывод ликвора из головного мозга в кровоток. Стационарно могут быть присоединены и другие препараты на усмотрение врача.

В домашних условиях используют Триампур, Верошпирон, Спиронолактон – диуретики, убирающие лишнюю жидкость. Кроме того, для улучшения венозного оттока присоединяют Троксевазин, Флебодиа, Антистакс, которые хорошо сочетаются с Эуфиллином, кофеинсодержащими препаратами: Каффетин, Аскофен, Кофеин-бензоат. все лекарства согласовывают с врачом. Этим все и ограничивается.

Оперативное вмешательство

Отсутствие эффекта при консервативном лечении или внезапное нарастание симптомов требует экстренных мер. Неотложными операциями считают:

вентрикулярную пункцию с установкой катетеров для оттока ликвора;
декомпрессионную трепанацию черепа – это паллиативная мера, создающая отверстие в височной кости для уменьшения давления на мозг (неоперабельные случаи).

К плановым операциям по снижению внутричерепного давления относят все виды шунтирования, а также создание искусственного оттока ликвора. Шунт или специальное устройство вводится в череп через специальное отверстие, он снабжен клапанами, которые регулируют отток спинномозговой жидкости. Ликвор по катетеру выводится в брюшную полость, а затем естественным путем наружу. Противопоказано хирургическое вмешательство при инфекционном процессе или функциональной недостаточности сердца.

Народные средства

Лечение травами используется при внутричерепной гипертензии как фон. Вот только некоторые популярные рецепты:

3 столовых ложки травы подорожника заливают половиной литра воды, кипятят полчаса, настаивают столько же, фильтруют, принимают отвар по четверть стакана 4 раза/день;
2 больших ложки березовых почек на литр воды, кипятят полчаса, настаивают час, фильтруют, пьют настой по полстакана трижды/день;
травяной чай готовят из равных частей мяты, пустырника, валерианы, боярышника, пьют как обычный чай;
2 стакана березового сока ежедневно;
компрессы на лоб из равных частей камфоры и спирта.

Народных рецептов очень много, но ни один не сможет заменить традиционную терапию. Не меньшей популярностью пользуется лечебная гимнастика – комплекс упражнений для понижения внутричерепного давления. Например:

наклоны головы в разные стороны по 20 раз;
круговые вращения головы по часовой и против часовой стрелки, кратность – 20;
выписывание каждой буквы алфавита носом, вращая головой вслед за ним;
проглаживание скалкой шейных мышц 15 минут;
свернуться на полу клубочком, а потом потянуться за вытянутыми вверх руками, кратность с 3 раз, постепенно увеличивая до 5.

Нетрадиционные способы могут облегчить состояние пациента, но с болезнью не справятся. Лечить высокое ВЧД следует только у специалиста.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 9 декабря, 2019

Источник

Среди многочисленных причин, которые провоцируют возникновение головной боли, отдельно можно выделить внутричерепное давление. Это заболевание имеет ряд характерных признаков, симптомов и последствий для организма. Головная боль при внутричерепном давлении – явление довольно распространенное, она беспокоит большую часть пациентов, страдающих этим недугом.

Что такое внутричерепное давление

В пространстве, расположенном между костями черепа, костным и головным мозгом, а также в желудочках, постоянно циркулирует спинномозговая жидкость – ликвор. Во время движения спинномозговая жидкость находится под определенным давлением и постоянно обновляется во время циркуляции от одного участка мозга к другому, тем самым защищая головной мозг от чрезмерных перегрузок и механических воздействий.

Если в движении ликвора происходят нарушения, жидкость начинает скапливаться в определенном месте и сильнее давить на стенки мозговой оболочки. Так появляется внутричерепное давление.

Существует ряд спорных вопросов, связанных с гипертензией. На сегодняшний день так и не определено точно, какой именно показатель говорит о нормальном давлении, а какой следует считать высоким. Это зависит от физиологических особенностей человека, от условий проживания и образа жизни.

Хотя головная боль при внутричерепном давлении – это один из основных симптомов, стопроцентная связь между высоким давлением и возникновением болей в голове так и не установлена. Часто у больных с идентичными показаниями давления наблюдаются совершенно отличные друг от друга симптомы, одних беспокоят интенсивные головные боли, а других – легкое недомогание в области затылка. Внутричерепная гипотензия

Симптомы внутричерепного давления

Заболевание всегда сопровождается рядом характерных признаков. Головная боль при внутричерепной гипертензии – один из первых симптомов. Возникает она, как правило, по утрам, когда человек окончательно проснулся. Сосредотачивается она чаще всего в области лба, затылка и висков. Боль очень неприятная, имеет распирающий или давящий характер.

К другим симптомам относятся:

тошнота;
сонливость;
быстрая утомляемость;
нарушение внимания;
головокружения;
рвота;
снижение или повышение артериального давления;
редкий пульс;
нарушения зрения из-за отека глазного нерва;
появление под глазами темных кругов;
обмороки;
боль в шейном отделе позвоночника;
повышенная возбудимость и раздражительность.

Головная боль при ВЧД может усилиться во время движения или резких поворотов головы или шеи.

Виды внутричерепной гипертензии

По характеру и причинам появления можно выделить несколько видов внутричерепного давления:

Венозное. Возникает вследствие затрудненного оттока крови из черепной коробки. Причины: тромбоз венозных сосудов, передавливание вен при остеохондрозе воротниковой зоны.
Острое. Как правило, является результатом травм черепной коробки, кровоизлияний или инсульта. Головная боль при ВЧГ в таких случаях может развиваться внезапно и сигнализировать о серьезной опасности.
Умеренное. Появляется время от времени, может быть связано с изменением погодных условий или стрессовыми ситуациями, наиболее характерно для людей, у которых наблюдается метеозависимость.
Доброкачественное. Такое внутричерепное давление можно диагностировать, если в головном мозге отсутствуют серьезные патологические процессы, способные его вызвать. Причинами могут быть прием гормональных средств, беременность, проблемы с эндокринной системой, дисфункция яичников, быстрый набор веса. Головная боль при внутричерепном давлении при наличии этих факторов чаще всего возникает у женщин.

Отдельно стоит сказать о хронической форме артериальной гипертензии. Головная боль при ВЧД хронической формы отличается интенсивностью и не всегда лечится даже самыми эффективными препаратами. Она связана чаще всего с неврологическим расстройством и появляется без конкретной видимой причины. Здесь речь идет об идиопатическом внутричерепном давлении. Эта форма опасна тем, что со временем может вызывать серьезные проблемы со зрением, даже слепоту.

Как болит голова при внутричерепном давлении? Проявляется головная боль при ВЧД, как правило, двумя видами:

головная боль напряжения, сдавливающая и распирающая, может быть по-настоящему невыносимой и беспокоить длительное время, она свидетельствует о повышении ВЧД на фоне стресса, переутомления или физического перенапряжения;
головная боль, возникающая именно вследствие повышенного давления. Это происходит, когда оно достигает критической отметки и может спровоцировать необратимые изменения в головном мозге, например, инсульт.

Причины возникновения

Существует несколько групп факторов, которые могут провоцировать повышение внутричерепного давления:

Врожденные отклонения от нормы. Это гидроцефалия, которая часто возникает у новорожденных детей, а также изменения венозных сосудов. Из-за увеличения количества ликвора (спинномозговой жидкости) становятся больше в размерах желудочки. Они начинают оказывать давление на структуру головного мозга, увеличивается размер головы, между костями черепа появляются зазоры.
Инфекционные заболевания ЦНС. Во время таких заболеваний, как энцефалит, менингит, нейросифилис, возникают отеки мозга, его ткани становятся больше по размеру. Увеличивается скопление плазмы из кровеносных сосудов, в результате ликвора становится больше.
Гематомы и опухоли. Эти процессы, а также возникновение кист и абсцессов вызывают увеличение выделения ликвора и нарушения в его циркуляции. Опухоли оказывают давление на желудочки мозга, их полости становятся больше и сдавливают ткани, расположенные рядом.
Повреждения головного мозга. Различного рода травмы черепа, проведение хирургических операций и инсульты также способствуют увеличению ВЧД и возникновению сильных головных болей, поскольку во время таких повреждений между оболочками головного мозга скапливает кровь, которая препятствует правильной циркуляции ликвора.
Проблемы с эндокринной системой. Нарушения обмена веществ в организме часто являются причиной повышения кровяного давления, всасывание ликвора нарушается вследствие увеличения давления на стенки сосудов. Многие специалисты сходятся во мнении, что причиной этому является высокий уровень эстрогенов.
Неправильное протекание беременности. Если у женщины возникает тяжелый токсикоз, роды длятся долго, у плода наблюдается обвитие пуповиной, в организме начинают работать механизмы компенсации, чтобы не допустить критической нехватки кислорода, выделение ликвора увеличивается.
Некоторые инфекционные болезни. Некоторые заболевания, например, отит, бронхит, малярия, гастрит могут провоцировать повышение артериального давления, вследствие чего в организме увеличивается выработка ликвора и нарушается процесс его всасывания.
Лекарственные препараты. Такие средства, как антибиотики тетрациклиновой группы, часть контрацептивов, бисептол, кортикостероиды, способны при применении вызвать синдром доброкачественного увеличения ВЧД. Это состояние сопровождается отеком мозгового вещества и нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.

Лечение

Чем снять головную боль при внутричерепном давлении? В настоящий момент медицина располагает широким спектром лекарственных средств, нормализующих давление внутри черепной коробки. Они улучшают кровообращение и питают ткани мозга. После приема медикаментов давление внутри черепа нормализуется, следовательно, перестают беспокоить головные боли. Люмбальная пункция

Повышенное ВЧД – это очень серьезное и опасное заболевание. Самолечение здесь недопустимо. Только квалифицированный специалист может назначить правильное и эффективное лечение, направленное на ту болезнь, которая провоцирует проблемы с ВЧД, и нормализацию циркуляции ликвора.

Для лечения используют несколько групп препаратов.

Мочегонные средства (диуретики и салуретики)

Эти препараты выводят из организма излишки жидкости, считаются очень эффективными средствами в борьбе с ВЧД. Диуретики не влияют на процессы, связанными с обменом веществ, они сразу действуют на давление в каналах, а лишнюю жидкость выводят наружу с другими продуктами метаболизма. Эта группа средств снижает давление ликвора и препятствует возникновению отеков. При высоком внутричерепном давлении такие препараты (мочевина, манит, глимарит) лучше вводить внутривенно. Фуросемид от внутричерепного давления

Салуретики (ацетазоламид, диакарб, фуросемид) активируют почечную деятельность, быстро выводят из организма ионы натрия и хлор. Эти препараты снижают внутричерепное давление и устраняют головную боль.

Сосудистые средства

Эта группа препаратов нормализует общее состояние стенок сосудов и улучшает кровообращение и питание мозга. К ним относятся гливенол, троксевазин. Средства стимулируют процесс циркуляции крови, способствуют предотвращению отеков в тканях мозга.

В ряде тяжелых случаев сосудистые средства назначают вместе с диуретиками.

Обезболивающие и противовоспалительные

При сильных головных болях, связанных с повышенным ВЧД, назначают нестероидные препараты с противовоспалительным действием – кетопрофен, нимесулид, трексимед. Ряд этих лекарств не только снимает головную боль, но и нормализует давление.

Глюкокортикостероиды

Это аналоги гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников (дексаметазон, преднизолон, бетаметазон и др.). Эти препараты назначают, если повышенное внутричерепное давление провоцирует возникновение отеков в мягких тканях головного мозга.

Бабушкины советы

Как снимать головную боль при внутричерепном давлении, если человек не получил соответствующее назначение от врача, а под рукой нет обезболивающих препаратов? Здесь помогут народные средства. Конечно, заболевание они не вылечат, но симптомы могут устранить. Для нормализации кровообращения отлично подойдут настойки и отвары таких лекарственных трав, как валериана, боярышник, пустырник, эвкалипт.

Если внутричерепное давление постоянно повышено, это весьма отрицательно влияет на общее состояние пациента. Сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и даже рвотой, вызывают быстрое чувство усталости, сонливости, провоцируют развитие депрессии. Постоянные ущемления полушарий головного мозга, сдавливание мягких тканей могут привести не только к инсульту, но и к летальному исходу.

Заключение

Головная боль не является нормой, ее появление – всегда сигнал о том, что в организме не все в порядке. Если она говорит о повышении внутричерепного давления, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для назначения лечения, которое будет направлено на устранение основного заболевания.