Слепота на один глаз при головной боли
По статистике, в 90% случаев слепота на один глаз возникает из-за нарушения кровоснабжения сетчатки на фоне атеросклероза, мерцательной аритмии, нарушения работы сердечных клапанов или перепадов артериального давления. Реже причиной патологии становится кровоизлияние в глаз или отслоение сетчатки. Резкая слепота, возникшая за несколько минут, указывает на ишемию зрительного нерва или внутренней оболочки глазного яблока.
Частичная утрата зрения: причины и предрасполагающие факторы
В 80% случаев слепоты можно было бы избежать при условии, что пациенты регулярно проходят медицинские осмотры и следят за своим здоровьем.
Внезапно возникшая слепота на оба глаза диагностируется редко. Ее может спровоцировать цитомегаловирус или СПИД. Чаще у пациента не видит один глаз или уменьшается поле видимости. Утрата зрения бывает полной или временной. Резкая слепота, длящаяся не дольше 20-ти минут, может быть признаком полной потери зрения в ближайшее время. Факторы, из-за которых пропадает зрение на одном глазу:
- Спазм. При пережатии глазной артерии сетчатка не получает необходимого питания и не может выполнять свои функции. Обычно это происходит, если человек смотрит на очень яркий свет.
- Закупорка позвоночных артерий. Патология развивается на фоне атеросклероза или повреждения сосудов остеохондрозом.
- Повышение внутричерепного давления. При этом нарушение функционирования глазного аппарата наблюдается, когда пациент стоит.
Вернуться к оглавлению
Ишемическая невропатия
Причиной потери зрения на одном глазу может быть атеросклероз.
Для патологии характерна внезапная потеря зрения на один глаз без болевого синдрома. В большинстве случаев причины слепоты невропатического характера сводятся к атеросклерозу, реже патология возникает на фоне тяжелой формы малокровия и гипотонии. Нарушение работы глаза длится несколько минут и полностью восстанавливается. У пациента выявляются симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, аллергического или инфекционного процесса.
Вернуться к оглавлению
Переутомление
Из-за продолжительных нагрузок на глаза возникает астенопатия, грозящая слепотой. Кроме того, что внезапно пропало зрение, у пациента отмечается боль в глазных яблоках, обильное слезотечение, головные боли. Причины астенопатии:
- чтение при слабом свете;
- постоянная продолжительная работа за ПК;
- вождение автомобиля ночью;
- просмотр телепередач и использование электронных гаджетов дольше 4 часов подряд.
Вернуться к оглавлению
Неврит зрительного нерва
В большинстве случаев провоцирует болевой синдром. Дискомфорт усиливается во время движения глазами. Чаще болезнь возникает у людей, страдающих рассеянным склерозом. У пациента резко снижается острота зрения левого или правого глаза, сменяющаяся его восстановлением. Подобные перепады наблюдаются до 3-х месяцев, после чего заболевание может перерасти в атрофию зрительного нерва.
Вернуться к оглавлению
Ретинальная мигрень
В период мигрени наблюдается потеря зрения на короткое время.
Заболевание относится к ассоциированным мигреням. Во время приступа наблюдается кратковременная потеря зрения. Предпосылками обострения являются:
- искажения видимых объектов;
- уменьшение видимой площади;
- ухудшение остроты зрения;
- мерцающая полоса в одной из частей поля зрения.
Вернуться к оглавлению
Какие еще могут быть причины частичной слепоты?
У людей пожилого возраста повышается риск потери зрения. Пренебрежение медицинскими осмотрами опасно.
Если у человека ослепли глаза, нужно незамедлительно обратиться в больницу. Своевременно обнаруженная причина патологии поможет вернуть зрение. Если глаз резко перестал видеть, этому есть объяснение. Часто функциональность зрительного аппарата ухудшается при катаракте или глаукоме. Кроме этого, выделяют следующие причины потери зрения:
Частичную слепоту может вызвать помутнение роговицы.
- Кератит. Наблюдается воспаление и помутнение роговицы.
- Диабетическая ретинопатия. Глаза теряют функциональность вследствие тяжелых нарушений кровообращения.
- Инфицирование глазного яблока.
- Онхоцеркоз. Возникает поражение глаз паразитами.
- Травмы головы или глаз. Особенно опасны повреждения затылка.
- Отравление. Контакт с химическими веществами приводит не только к слепоте, но и к летальному исходу.
- Применение оральных контрацептивов. Гормональные препараты могут спровоцировать развитие тромбоза, глаукомы.
Вернуться к оглавлению
Клиническая картина
Временная потеря зрения является следствием имеющихся нарушений, а не отдельной болезнью. В зависимости от причины слепоты, возникают следующие симптомы:
- дискомфорт в глазах;
- чувство напряжения глазных яблок;
- болевой синдром;
- ощущения присутствия чужеродного тела в глазу;
- выделения.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
На приеме врач внимательно изучает историю болезни пациента.
Для постановки диагноза врач собирает анамнез жизни и болезни. Учитываются профессиональные особенности пациента. Важно уточнить, с чем человек связывает возникшую слепоту, при каких условиях она возникла. Проводится изучение истории болезни для выявления имеющихся у пациента заболеваний, способных привести к слепоте, например, сахарного диабета или гипертонии. Для оценки состояния сетчатки и зрительного нерва осматривается глазное дно. Этот метод позволяет обнаружить отек, кровоизлияние, ишемические очаги.
Вернуться к оглавлению
Какое назначают лечение?
Потеря зрения требует устранения заболевания, ставшего причиной патологии. При кратковременной слепоте на один глаз пациенту рекомендуется:
- Аскорбиновая кислота. В препарате находится витамин С, необходимый для синтеза коллагена, восстановления поврежденных тканей глазного аппарата.
- «Ретинол». В состав лекарства входит витамин А, способствующий быстрому размножению и росту клеток тканей.
- «Тиамин». Действующее вещество ― витамин В1, нормализующий внутриглазное давление.
- «Токоферол». В составе находится витамин Е. Лекарство препятствует отслоению сетчатки.
По назначению врача витаминотерапия может быть дополнена компрессами на основе отваров и настоев лекарственных трав. Утрата зрения нарушает привычный образ жизни человека и является стрессом для организма. Повышается риск развития тревожной депрессии. Пациенту рекомендуется консультация психолога, по необходимости прописываются успокоительные препараты.
Источник
- 20 Октября, 2018
- Офтальмология
- София Ермакова
Зрение может ухудшаться неравномерно при некоторых офтальмологических и общих соматических заболеваниях, химических или механических повреждениях. В некоторых случаях причиной является усталость глаз, перенапряжение, синдром сухого глаза. При резком ухудшении остроты зрения на один глаз необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить причины такого состояния и вовремя начать лечение.
Неравномерное ухудшение зрения
Резкое ухудшение зрения одного глаза, которое может быть временным или постоянным, наблюдается у пациентов различных возрастных групп. В детском возрасте причинами ухудшения зрения часто становятся школьные нагрузки, отсутствие подвижных игр, сокращение пребывания на свежем воздухе и увлечение просмотром телевидения или компьютерными играми. Судя по отзывам, это основные причины проблем в детском и подростковом возрасте.
В результате усталости и перенапряжение зрение может падать неравномерно, то есть сначала на одном глазу, а спустя некоторое время, и на другом. У взрослых причины ухудшения зрения глаза могут состоять в офтальмологических или общих заболеваниях. Другая возможная причина — механические или химические травмы, ожоги, которые могут диагностироваться у различных возрастных групп пациентов.
При значительном падении остроты зрения только на одном глазу появляется разница между получаемыми сигналами. Изображение может двоиться, а более слабый глаз в результате может вообще прекратить работу. Такая патология чаще развивается у детей в возрасте до восьми лет, но в очень редких случаях (около 2 %) может наблюдаться и у взрослых пациентов.
Временное ухудшение остроты зрения
В некоторых случаях ухудшение зрения на один глаз является признаком сахарного диабета, гипертонии и других сосудистых нарушений. Особенно это актуально для пациентов, которые перешагнули шестидесятилетний рубеж. В таком случае существует серьезный риск, что ухудшение зрения на один глаз вызвано сосудистыми нарушениями. Временно острота зрения может падать при ухудшении состояния пациента (гипертонический криз, резкое повышение уровня сахара и так далее).
Как сохранить зрение при сахарном диабете
При сахарном диабете пациенту рекомендуется контролировать уровень сахара и не допускать резких скачков последнего. Также нужно следить за артериальным давлением, потому что риск осложнений на зрение выше у гипертоников. Судя по отзывам и рекомендациям врачей, держать в норме АД помогают специальная диета, регулярная физическая активность и отсутствие лишнего веса. Не стоит игнорировать предписания лечащего врача. Обязательно необходимо принимать гипотензивные препараты по схеме, назначенной доктором.
Дополнительно следует контролировать уровень холестерина, который разрушает стенки сосудов. Важно избегать чрезмерных физических нагрузок (контактные виды спорта, подъем тяжестей, экстрим запрещены) и отказаться от курения. В рационе должны преобладать цельные злаки, овощи и фрукты, продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами (особенно полезна кислота омега-3). Один-два раза в год нужно проходить комплексную диагностику, которая может выявить нарушения на бессимптомной стадии.
Отслоение сетчатки глаза
Часто потеря зрения на один глаз является признаком отслоения сетчатки. Это может быть связано с травмой, наличием разрыва или являться последствием воспалительного заболевания, опухоли сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Риск развития отслоения увеличивается после перенесенных операций на глазном яблоке, при наличии дистрофии сетчатки, высокой степени близорукости, травмах.
При отслоении сетчатки наблюдается резкое ухудшение зрения на один глаз, внезапная утрата бокового зрения, общее поле зрения сужается, появляются мушки и плавающие точки перед глазами. Рассматриваемые предметы могут деформироваться и колебаться. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз при таких симптомах нужно пройти комплексное обследование.
При отслоении сетчатки показано хирургическое лечение. В ходе операции могут удаляться рубцы, кровь или патологически измененные ткани из стекловидного тела (витрэктомия). Основная цель хирургического вмешательства методом пломбирования или экстрасклерального балонирования — добиться прилегания сетчатки к сосудистой оболочке. В дальнейшем поврежденные участки укрепляются лазером.
Лазерное лечение проводится в послеоперационном периоде для ограничения или предотвращения разрывов. Воздействие лазера вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Процедура проводится для укрепления сосудистой оболочки глаза и создания сращений.
Наследственный синдром Лебера
Резкое ухудшение зрения на один глаз — это и первый симптом синдрома Лебера. Это редкое наследственное заболевание, которое носит прогрессирующий характер, но при этом полная слепота встречается в редких случаях После непродолжительного периода ухудшения зрения, может наступить ремиссия или даже улучшение.
Ухудшение зрения левого глаза или правого при синдроме Лебера сопровождается другими характерными неврологическими симптомами. У больного может быть тремор, парезы, умственная отсталость. Нарушается тактильная и вибрационная чувствительность, в нижних конечностях отмечается снижение рефлексов, нередко обнаруживаются костно-суставные нарушения. Иногда диагностируются изменения ЭКГ.
Диагноз можно подтвердить при наличии основных мутаций ДНК, но генетическое консультирование затруднено из-за материнского типа наследования. Есть исследования, подтверждающие высокий риск для двоюродных братьев (около 40 %) и племянников мужского пола (42 %). Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями, сопровождающимися ухудшением зрения.
Острая форма закрытоугольной глаукомы
Закрытоугольная глаукома без лечения приводит к необратимой слепоте за 3-5 лет, а при остром приступе — за 3 часа. При этом пациент не отмечает у себя опасные симптомы до тех пор, пока заболевание не перейдет в сложную стадию. Но могут возникать подострые приступы. При этом пациент ощущает боль в глазах, ухудшение зрения, затуманивание, появляются радужные круги вокруг источников света. В таком случае нужно немедленно ехать в клинику.
К счастью, многие проблемы можно предупредить. После 40 лет необходимы профилактические осмотры офтальмолога один-два раза в год, а при наличии показаний, каждый месяц нужно измерять уровень глазного давления. Глаукома — это очень опасное и коварное заболевание, так что при наличии проблем со зрением следует отнестись к ее профилактике очень ответственно.
Помутнение хрусталика на одном глазу
Ухудшение зрения на один глаз может быть признаком частичного или полного помутнения хрусталика. В группу риска по развитию катаракты входят пожилые люди (90 % всех случаев), люди, перенесшие травмы, радиационное облучение. Врожденная катаракта встречается у 3 % новорожденных. Провоцирующими факторами являются эндокринные расстройства различного характера (сахарный диабет, нарушенный обмен веществ), некоторые офтальмологические заболевания, неблагоприятная экологическая обстановка, авитаминоз, длительный прием определенных препаратов. В последние годы ученые доказали, что причиной катаракты может быть курение.
Основными симптомами помутнения хрусталика являются:
- повышенная чувствительность к свету;
- ослабление цветового восприятия;
- сложности при чтении мелкого шрифта, шитье;
- искажение предметов, двоение;
- ухудшение ночного зрения;
- снижение остроты зрения на один глаз;
- сложности при подборе очков.
Единственным эффективным на данный момент способом избавиться от катаракты является хирургическое лечение. В ходе операции помутневший хрусталик заменяется на искусственный. Проще всего вылечить катаракту на начальных стадиях заболевания, так что важно проходить профилактические медицинские осмотры время от времени, а при первых тревожных симптомах незамедлительно обращаться к врачу.
Последствия травмирования глаза
Резкое ухудшение зрения на один глаз может быть последствием травмы. Она может носить химический или механический характер:
- попадание инородных частиц (мошек, мыла, соринок, лака и др.);
- механическое повреждение (ранение, повреждение пальцем, ножом, тупым предметом при ударе);
- различные ожоги (химический, термический, излучением, обморожение).
Самыми распространенными (более 70 % случаев) являются производственные травмы. Больше подвержены травмированию мужчины (90 %).
Любые повреждения могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной утраты зрения. В зависимости от степени тяжести травмы, зрение может не страдать вообще, временно ухудшаться или значительно снижаться на продолжительный период времени. В особенно тяжелых случаях не исключено развитие полной слепоты.
Другие причины помутнения зрения
Сопровождается усталостью глаз ухудшение зрения? Временное снижение остроты зрения может быть вызвано перенапряжением и/или синдромом сухого глаза. Это состояние может быть связано с негативным воздействием окружающей среды, ухудшением качества слезы, приемом определенных лекарственных средств или естественным процессом старения.
Лечение синдрома сухого глаза
При затрудненном ношении контактных линз, частых покраснениях и раздражениях, ухудшении зрения на один глаз, колющей боли или жжении, слезотечении нужно обратиться к офтальмологу. Синдром сухого глаза лечится следующими способами:
- Свести к минимуму высыхание. Нужно избегать ситуаций, которые способствуют сухости. На свежем воздухе желательно носить широкие очки, которые помогут уменьшить сухость, связанную с воздействием ветра.
- Искусственная слеза. Хорошо помогают капли при усталости глаз и ухудшении зрения. Судя по многочисленным отзывам, подобные средства только временно улучшают состояние, так что в любом случае нужно искать первопричины развития синдрома сухого глаза.
- Капли, которые отпускаются по рецепту. Офтальмолог может подобрать препарат, который стимулирует образование естественной слезы.
- Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях показана удаление слезных протоков, могут блокироваться пути отведения слезы путем введения обтураторов.
Синдром ленивого глаза (амблиопия)
У детей ухудшение зрения на один глаз может быть связано с нарушениями передачи импульса полушариям головного мозга. Случается, что по каким-то причинам один глаз начинает «лениться» и посылает в головной мозг менее четкие зрительные сигналы.
При отсутствии нагрузки на одном глазу ухудшается зрение. Если ребенок плохо видит (это можно определить по прищуриванию, частому морганию, головным болям после чтения или выполнения письменных заданий, поворачиванию или наклону головы при взгляде на предмет и так далее), то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Амблиопия успешно лечится у детей до 8-9 лет, в дальнейшем коррекция вызывает значительные затруднения.
Источник
Болит правый или левый глаз – в чем опасность?
LensMaster.ru
2020-01-29T11:39:35+03:00
Глазная боль — это термин, включающий в себя дискомфорт в глазу, а также вокруг и позади него. Боль может затрагивать как оба глаза, так и только один. Разберем последний вариант более подробно.
По результатам исследований нет данных о том, что правый или левый глаз болит чаще. В каждом случае это индивидуально.
Наиболее распространенные причины острой боли в одном глазу это:
Травма глаза с повреждением роговицы, острый приступ глаукомы, иридоциклит, флегмона орбиты, невралгические синдромы, головные боли и височный артериит.
1) Травмы глаза с повреждением роговицы. При повреждении передней прозрачной оболочки глаза — роговицы, возникает целый комплекс симптомов, который объединили в роговичный синдром. При этом пациент испытывает острую боль режущего характера, светобоязнь, блефароспазм (глаз не может полностью открыться). Связано это с повреждением нервных волокон роговицы, которые в изобилии представлены на ее поверхности. Характерный диагностический признак — улучшение состояния при применении анестезирующих капель, так как снижается чувствительность нервных окончаний.
2) Острый приступ глаукомы. Развивается при резком повышении внутриглазного давления. При этом боль распространяется в висок, зрение ухудшается, мутнеет, глаз приобретает красно-фиолетовый оттенок, глазное яблоко становится твердым, пальпация безболезненна. Эта ситуация является экстренной и требует немедленного обращения к врачу! При долгом воздействии высокого давления начинает страдать зрительный нерв, его ткань разрушается и прежнюю остроту зрения можно не вернуть.
Также глаукома может протекать без острых приступов. Постепенное повышение внутриглазного давления не дает острых проявлений, что нередко является причиной позднего обращения к офтальмологу. Заболевание достигает терминальной стадии, зрительная функция теряется и возникает гипертензионный болевой синдром. Боль наступает постепенно и медленно затухает.
3) Иридоциклит — это воспаление передней части сосудистой оболочки глаза (радужки и цилиарного тела).
При этом пациент испытывает острую боль, усиливающуюся по ночам, зрачок сужается и теряет способность к расширению. Глаз мягкий, но при пальпации возникает болезненность.
4) Флегмона орбиты — это гнойное воспаление тканей орбиты. При этом боль локализуется в области глазного яблока и рядом с ним. Возникает остро, общее состояние пациента ухудшается, повышается температура, появляется озноб и головная боль. Веки глаза отекают, при касании боль резко усиливается. Это состояние опасно для жизни, требует неотложной медицинской помощи.
5) Невралгические синдромы. Односторонняя боль в глазу характерна при поражении нервов. В зависимости от пораженного нерва, различается точная локализация боли и ее характер. При поражении тройничного нерва (первой его ветви) характерны сильные приступообразные боли в области глаза, надбровья и верхнего века. Пальпация в точке выхода зрительного нерва очень болезненна.
Невралгия носоресничного нерва — характеризуется выраженной болью в области глаза, у внутреннего угла глаза и спинки носа.
Синдром крыло-нёбного узла — боль в лобной области и в области глазного яблока. Может сопровождаться отеком верхнего века и светобоязнью.
6) Головные боли.
Мигрень сопровождается выраженной односторонней болью в лобно-орбитально-височной области головы. При этом боль может распространиться на всю половину головы, а зрение может ухудшиться (в большинстве случаев это проявляется возникновением мерцающего пятна в поле зрения).
Также известны кластерные боли — это пульсирующая головная боль, захватывающая область глаза, длительностью 1,5 часа. Возникает преимущественно ночью в одно и тоже время.
7) Височный артериит. Возникает исключительно у пожилых людей, за редким исключением. Больше подвержены женщины. Это воспаление артерий, снабжающих кровью область головы, глаз и глазного нерва. Во время приступа возникает сильная боль в виске, глазной области, временное ухудшение зрения. Опасность данного заболевания в том, что при длительном течении может вызывать необратимую потерю зрения.
Как видите, список возможных причин боли в одном глазу обширен. Для постановки точного диагноза необходимо динамическое наблюдение, в некоторых случаях специфические обследования. Среди этих патологий есть состояния, промедление при которых опасно для жизни.
Лечение.
- При травмах глаза, необходимо удостовериться в отсутствии инородных тел, при необходимости их удалить, обработать раны антисептиками, антибактериальными препаратами и заживляющими гелями.
- При глаукоме необходима нормализация внутриглазного давления, препараты нейропротекторы, защищающие нервные ткани от действия высокого давления.
- При иридоциклите — используются противовоспалительная и антибактериальная терапии, а также лечение системного заболевания, спровоцировавшего иридоциклит.
- Невралгические синдромы обусловлены воспалением нервной ткани, поэтому в основном требуется противовоспалительная терапия. Головные боли, как и невралгия, требуют совместного наблюдения у врачей-неврологов.
- Височный артериит лечится совместно с терапевтом. Назначают курс стероидных препаратов хорошо снимающих воспаление артерий.
- Все лечение требует индивидуального подхода и комплексного наблюдения. Если вы отмечаете возникающую боль на одном глазу, особенно повторяющуюся — не стоит медлить. Запишитесь на консультацию! Ведь только вовремя оказанная медицинская помощь даст максимально быстрое избавлении от болезненного состояния.
Берегите свои глаза и будьте здоровы!
Источник