Слабые сосуды и головокружение

Слабые сосуды и головокружение thumbnail

Плохие сосуды – это нарушение, касающееся большого процента населения. Современный человек мало двигается, неправильно сидит, плохо питается, курит. Общий знаменатель – боль, причину которой ищет либо хирург-ортопед, либо невролог. Но часто проблема заключается в нарушении сосудов, а не костно-мышечной системы.

К сожалению, большинство людей не знают о своей болезни. Из 100 человек с симптомами плохих сосудов только 25 обращаются к врачу. Конечно, сосудистая система достаточно разветвлена ​​и, если часть сосудистого дерева закупорена или сужена, кровь «обойдет» препятствие через другие ветви. Несмотря на это, пациентов с ишемической болезнью нижних конечностей следует воспринимать как группу риска в отношении возможных негативных последствий. При нарушении сосудов на ногах, скорее всего, артерии сердца и головного мозга будут также не в лучшем состоянии. Следовательно, в случае болей в ногах более чем уместно проконсультироваться с сосудистым хирургом или ортопедом, потому что эти две медицинские дисциплины тесно связаны.

Но почему слабость кровеносных сосудов вызывает боли в икрах, а иногда и в бедрах? Все просто. Ноги – это наиболее напрягаемая часть тела при ходьбе. Люди в этом отношении находятся в невыгодном положении, по сравнению с животными из-за вертикализации. Сосуды образуют вены и артерии. Они одинаково важны, но каждая из них выполняет несколько разные функции, и риски, связанные с ними, различны.

Пазл

Плохие вены

Наиболее распространенная проблема пациентов с плохими сосудами – хроническая венозная недостаточность, которая приводит к ухудшению кровотока. Распознать это нарушение довольно легко. Основной признак болезни – спазмы в икрах даже в состоянии покоя, чаще всего ближе к вечеру. Они могут сопровождаться отеками голени.

Икры болезненны во время ходьбы, но боль не исчезает даже после остановки. Один из вариантов, как помочь сосудам и венам при венозной недостаточности, – поднятие ног.

Несмотря на неприятные проявления, хроническая венозная недостаточность не является опасным заболеванием.

Плохие артерии

Атеросклеротическая болезнь артерий более тяжелая. Речь идет об ишемической болезни нижних конечностей, когда боль возникает при ходьбе и облегчается даже при относительно короткой остановке. Человек чувствует типичную боль, чаще всего в икрах, иногда в бедрах, ягодицах. Болезненность обычно описывается, как укус собаки.

При этом заболевании артерии сужаются или закупориваются, вследствие чего происходит нарушение поставки кислорода и питательных веществ в мышцы. На более поздней стадии ишемической болезни ноги болят даже в состоянии покоя, особенно ночью.

Сосудистые заболевания

Одна из основных причин заболеваний сердца и кровеносных сосудов – образование холестеринсодержащих отложений внутри коронарных артерий. Они могут блокировать кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к сердечной мышце.

Процесс закупорки сосудов (атеросклероз) может начаться уже у ребенка. Его интенсивность и последствия зависят, прежде всего, от питания. Процесс засорения сосудов может значительно ускориться при высоком содержании жиров в рационе, гипертонии, диабете, курении, недостатке физической активности.

  • Гипертензия. Нормальное кровяное давление составляет менее 140/90 мм.рт.ст. Высокое давление обычно не вызывает никаких симптомов. Несмотря на это, состояние требует лечения. При отсутствии терапии гипертензия может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
  • Сердечный инфаркт. Кровь приносит кислород ко всем частям тела. При повреждении артерий, доставляющих кислород в сердце (напр., атеросклерозом), сердце не получает достаточно кислорода. Снижение снабжения сердца кислородом проявляется болью в груди – стенокардией. При полном прекращении кровотока в коронарных артериях возникает сердечный приступ – инфаркт.
  • Атеросклероз в сочетании с гипертонией может привести к инфаркту миокарда, стенокардии, инсульту и повреждению почек.
  • Инсульт. Высокое кровяное давление приводит к утолщению, затвердеванию и сужению артерий. Этот процесс может привести к повреждению мозговых артерий. Поврежденные сосуды забиваются или кровоточат, возникает инсульт.
  • Повреждение почек. Почки действуют как фильтр для удаления отходов из организма. Продолжительное высокое давление может привести к повреждению этого органа. Почки начинают плохо работать, меньше очищают кровь (т.е. недостаточно лишают ее метаболических отходов). В таком случае необходимо инициировать искусственную фильтрацию (диализ); в тяжелых случаях проводится трансплантация почки.

Признаки проблем

Организм человека имеет систему предупреждающих знаков, сигнализирующих о развитии серьезных заболеваний. Но симптомы могут быть незаметными. Поэтому в случае сомнений желательно посетить врача.

Боль и онемение в ногах

Боль или онемение в икрах при ходьбе может означать сдавливание или закупорку артерий. Другая особенность этого состояния – облегчение боли или онемения после отдыха.

Боль

Эректильная дисфункция

Многие исследования показали, что эректильная дисфункция у мужчин может быть индикатором надвигающегося сердечно-сосудистого заболевания. Поэтому предпочтительнее обратиться к врачу для выяснения причины проблемы, а не принимать голубую таблетку.

Выпадение волос

Выпадение волос может означать высокий уровень триглицеридов в крови. Повышение триглицеридов (плохого жира) может препятствовать циркуляции крови и вызвать облысение, как у мужчин, так и у женщин.

Сморщивание мочек ушей

Диагональное сморщивание мочек ушей не является окончательным признаком закупорки сосудов. С этим признаком человек может родиться. Но наряду с другими условиями, такими как возраст, вес и пол, он может быть связан с повышенным риском кальцификации коронарных артерий.

Читайте также:  Чем лечить головокружение у стариков

Мочка

Уделяя внимание указанным симптомам, вовремя посещая врача, можно спасти свою жизнь. Закупоренные сосуды – это фактор риска сердечных заболеваний.

Лечение и самолечение

Для предотвращения и лечения проблем с сосудами важно сотрудничество с врачом, особенно, в случае наличия гипертонии или ВСД. Первый и основной терапевтический метод – корректировка питания, независимо от приема сосудорасширяющих препаратов.

Меры по снижению артериального давления:

  • корректировка питания;
  • отказ от курения;
  • регулярное движение, физическая активность;
  • обязательный отдых после труда;
  • регулярные консультации с врачом.

Улучшение питания

Сократите потребление соли. Средний человек потребляет 10 г соли в день. Максимальная рекомендуемая суточная доза соли составляет 5 г. Это примерно 1 ч.л., включая всю соль в продуктах. Благоприятным результатом сокращения количества соли будет снижение давления, улучшение воздействия противогипертонических лекарств.

Как привести сосуды в норму путем сокращения потребления соли:

  • При приготовлении пищи используйте минимум соли. Уберите солонку с обеденного стола.
  • Замените соль специями, травами, грибами.
  • Включите в рацион продукты, содержащие мало соли, такие как фрукты и овощи. Употребляйте их свежими.
  • Контролируйте содержание соли на упаковках пищевых продуктов. Остерегайтесь консервов, полуфабрикатов, супов быстрого приготовления, плавленого сыра, копченостей. Картофельные чипсы, соленые орехи, готовые соусы (соевый, тартар) также имеют высокое содержание соли.
  • Ученые доказали, что питание с преобладанием овощей, фруктов, нежирных молочных продуктов может снизить кровяное давление на 11 мм.рт.ст.
  • Начните день с завтрака. Идеальный способ, как привести в порядок сосуды, – завтрак фруктами, нежирным молоком или йогуртом.
  • Обогатите каждый прием пищи овощами. Ешьте салат из свежих овощей с йогуртовой заправкой или сыром во время каждого приема пищи. Приготовьте тушеные овощи в качестве гарнира. Добавьте свежие или замороженные овощи в супы. Кушайте помидоры, болгарский перец, грибы, приготовленные на гриле.
  • Не пренебрегайте закусками. Съешьте домашний йогурт и свежие фрукты. Еще один хороший вариант поддержать тонус сосудов – фрукты, несоленые орехи, твердый сыр. В качестве напитка подходит обезжиренный латте (кофе с 2/3 молока), в т.ч. без кофеина.
  • Только цельнозерновые злаки. Откройте для себя вкус цельнозернового хлеба, макарон, натурального риса.
  • Ешьте здоровые десерты. Тягу к сладкому можно удовлетворить кусочками свежих или сушеных фруктов. Также попробуйте коктейль из банана и нежирного молока.

Жиры

Один из факторов риска болезней сердца – плохие сосуды. Что делать для их укрепления? Прежде всего, важны ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в растительных маслах и рыбьем жире. Они должны составлять около 2/3 потребляемого жира.

Еда

Всего 1/3 жиров должны быть представлены насыщенными жирными кислотами, такими как сливочное масло и молочные продукты, сало, свинина, говядина. Это количество обычно покрывается употреблением скрытых жиров (сливки, сыр, копчености, выпечка), поэтому при приготовлении пищи используйте только растительные масла.

Выгодное соотношение потребляемого жира снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Алкоголь

Негативное влияние чрезмерного употребления алкоголя очевидно (воздействие на желудок, печень, поджелудочную железу, алкоголизм…). Было показано, что регулярное употребление небольшого количества алкоголя (1 банка пива, 100-200 мл вина или 30-60 мл крепкого спиртного) благоприятно воздействует на стенки сосудов здоровых людей, снижает давление в глазах. Но у людей с гипертонией ситуация противоположная – алкоголь непосредственно повышает давление, повреждает стенки артерий, делая их тонкими, что затрудняет лечение.

Отказ от курения

Никотиновые пары провоцируют перетяжку и сужение сосудов, что повышает кровяное давление. Курение способствует развитию инсульта, инфаркта миокарда. Не существует «безопасной» дозы сигарет. Даже 1 сигарета в день увеличивает риск сердечного приступа в 2 раза. Продолжительное курение сокращает продолжительность жизни в среднем на 14 лет. Никотин также наносит вред здоровью окружающих людей, в т.ч. детей.

Активное движение

Наряду с медикаментозным лечением, важным фактором предотвращения нарушения состояния сосудов является движение. Самый простой совет – 30 минут ежедневных прогулок (напр., пеший поход на работу), снижающих риск сердечных и сосудистых заболеваний на 30%. Идите так быстро, чтобы иметь возможность говорить во время ходьбы, но не петь.

Велосипед

Можно выбрать другую физическую активность, например, велоспорт, плавание, теннис, танцы. Двигайтесь, как минимум, 30 минут каждый день. Поддержать здоровье сосудов помогает также работа в саду, уборка дома.

Физическая активность обеспечит лучшее самочувствие, уменьшение усталости, улучшение стрессоустойчивости, поддержит работу сердца, снизит артериальное давление, вес тела, концентрацию холестерина.

При болезнях сердца или длительном отсутствии физической активности о подходящей спортивной программе лучше поговорить с врачом.

Расслабление

Сосудам и сердцу также вредит чрезмерное возбуждение, стресс. Достаточные физические упражнения и регулярный сон помогут лучше справляться с этими ситуациями. Расслабьтесь, отправляйтесь на природу, почитайте, занимайтесь хобби.

Регулярно посещайте врача

Врач порекомендует, как лечить нарушения сосудов. Терапевтический подход зависит от величины артериального давления, возраста, других заболеваний, таких как избыточный вес, диабет, болезни сердца, принимаемых лекарств.

Врач-диетолог окажет помощь в корректировке питания в соответствии с текущим состоянием.

Еда

Когда болезни сосудов разрушают мозг

Пожилые люди часто находятся в осаде потенциальных болезней, вызванных плохим состоянием сосудов. Некоторые возрастные заболевания приводят к необратимым повреждениям головного мозга.

Читайте также:  Головокружение при взятии крови

Самое большое опасение людей старшего возраста – деменция, постепенная потеря многих способностей мозга. 5-7% людей страдают от этого заболевания в возрасте после 60 лет. 1/5 часть этой группы страдает типом деменции, имеющим аналогичные последствия. Это сосудистая деменция, причина которой кроется в сосудах головного мозга.

Затвердение артерий

Нервные клетки мозга нуждаются в кислороде и питательных веществах из крови. При повреждении артерии, снабжающей мозг обогащенной кислородом кровью, клетки, образующие нервы, погибают. Развивается атеросклероз, характеризующийся уплотнением артерий, образованием тромбов. Слабые сосуды головного мозга становятся причиной ряда незначительных инсультов. Это постепенно увеличивает пораженную область мозга, начинают проявляться симптомы сосудистой деменции.

Признаки

При деменции, вызванной слабыми сосудами головного мозга, симптомы бывают разнообразными. Начало их проявления довольно быстрое. Но определить точное заболевание может только врач. Эти признаки похожи на симптомы подобных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.

Симптомы поражения сосудов головы и шеи:

  • проблемы с кратковременной и долгосрочной памятью, восприятием времени;
  • сложность планирования обычных действий, например, покупок;
  • нарушение способности распоряжаться деньгами;
  • ночная путаница;
  • неспособность сосредоточиться;
  • непризнание людей;
  • непонимание простых инструкций и процедур, например, инструкций по применению устройства или приема лекарства;
  • постепенные изменения личности – усиление агрессии или, наоборот, полная пассивность;
  • проблемы с удержанием мочи и фекалий;
  • проблемы с речью;
  • нарушение равновесия.

Симптомы сосудистой деменции приводят к несамостоятельности человека, потере собственной инициативы.

Предотвращение болезни

К сожалению, нет ни народных, ни специализированных методов, способных восстановить потерянные клетки мозга. Лучшее, что можно сделать для здоровья мозга, – предотвратить болезнь.

Если мозг уже затронут сосудистой деменцией, но заболевание находится на ранней стадии, соблюдение следующих пунктов поможет укрепить сосуды и предотвратить дальнейшее ухудшение расстройства.

  • Предотвращение или контроль диабета. Диабет может привести к повреждению кровеносных сосудов, поэтому лучше вообще не встречаться с этим заболеванием. При его присутствии требуется надлежащая компенсация болезни.
  • Удерживание холестерина в норме. Поддержание нормального уровня холестерина предотвратит атеросклероз, т.е. сужение и закупоривание артерий.
  • Гипертония – враг сосудов. Сосудистая деменция без повышенного артериального давления не наблюдается. Неконтролируемая гипертония может повредить мозговые артерии.
  • Регулярные тренировки мозга. В критическом возрасте, начиная с 60 лет, рекомендуется выполнение упражнений для мозга. Достаточно регулярного решения головоломок, подсчета примеров, чтения книг, вязания. Хороший способ тренировки мозга – общение с другими людьми.
  • Обращение за помощью к врачу. При тонких сосудах лечение (изменение питания, применение лекарственных средств) надо согласовать с врачом.

Вывод

Хотя сосудистые заболевания (в т.ч. головного мозга) гораздо менее обсуждаемы, чем инфаркты, частота их возникновения очень близка к частоте сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, последствия нарушения кровообращения, различных типов кровотечений столь же фатальные для мозга, как и для сердца.

Источник

Сосудистые заболевания мозга

Сосудистые заболевания мозга довольно редко вызывают симптомы дурноты.

Однако при вертебробазилярной недостаточности довольно часто может возникать головокружение.

Если это головокружение носит эпизодический или приступообразный характер, полагают, что у больного имеется периферическая патология лабиринта.

Встречаются головокружения, вызванные снижением артериального давления в сосудах, снабжающих вестибулярные ядра и нервные волокна в стволе мозга. Внезапные случаи падения без потери сознания характерны для базилярной недостаточности и безусловно связаны с внезапным ухудшением кровотока в вестибулярной системе.

У больных с вертебробазилярной недостаточностью приблизительно в 50% случаев встречаются окклюзии экстракраниальных сосудов. Важно отметить, что приблизительно у половины больных со стенозами вертебральных артерий имеются также стенозы каротидных артерий.

Синдром подключичного обкрадывания (стеноз или окклюзия проксимальной части подключичной артерии с ретроградным кровотоком через позвоночную артерию) обнаружен приблизительно у 3% больных с признаками недостаточности базилярной артерии.

При вертебробазилярной недостаточности головокружение встречается весьма часто. Оно является лишь частью симптомокомплекса, который характерен для ишемических поражений ствола мозга, и редко представляет собой изолированный симптом.

Головокружение часто может сопровождаться рвотой и смазанностью речи. Потеря слуха и звон в ушах редко возникают при вертебробазилярной недостаточности; это может оказать большую помощь при дифференциальной диагностике.

Обследуя больного с преходящими симптомами головокружения, необходимо принять во внимание факторы, которые предрасполагают к развитию сосудистой патологии мозга. Лишь с помощью артериографии удается окончательно установить место стеноза сосуда. Если диагноз стеноза не вызывает сомнений, артериографию проводят с диагностической целью для определения операбельности выявленного стеноза.

Рассеянный склероз

Головокружение является ведущим симптомом рассеянного склероза приблизительна у 10% больных; почти в 1/3 случаев этот симптом возникает на протяжении заболевания. Внезапное выраженное вращательное или вертикальное головокружение может сопровождаться тошнотой, рвотой, прострацией, что предполагает наличие лабиринтного заболевания.

Чаще у больных с рассеянным склерозом наблюдаются жалобы на нарушение равновесия или головокружение при изменении положения тела.

У больных с рассеянным склерозом почти всегда обнаруживается нистагм. Чаще встречается горизонтальный нистагм, но у значительного числа больных обнаруживается также вертикальный или вращательный нистагм, который указывает на патологический процесс в стволе мозга.

Читайте также:  Головокружение на правом боку лечение

Двусторонняя офтальмоплегия является практическим патогномоничным признаком рассеянного склероза. Диагноз ее ставится в случаях, когда отводящий нерв глаза (III пара) не функционирует или функционирует недостаточно, в то время как приводящий нерв глаза (VI пара) функционирует нормально.

При ЭНГ можно обнаружить грубый нистагм, вероятно, вследствие патологии вестибулярных ядер. Этот симптом обычно свидетельствует о прерывании медиального продольного пучка, которое почти всегда в случае двустороннего поражения вызывается демиелинизирующим заболеванием. Асинхронные движения глазных яблок, особенно при максимальном отведении взгляда вбок, также могут указывать на рассеянный склероз.

Это заболевание обычно начинается между 20 и 40 годами. Лабораторных методов подтверждения диагноза рассеянного склероза не существует, он ставится исключительно на основании клинической картины. При лабораторном исследовании обнаруживается лишь повышение уровня гамма-глобулина в спинномозговой жидкости или повышение в средней зоне кривой накопления коллоидного золота.

Неврологические заболевания

Многие неврологические заболевания могут проявляться головокружением. Не только невриномы слухового нерва, но и другие внутричерепные опухоли могут вызывать головокружение; к ним относятся новообразования моста и мозжечка, например менингиома, гемангиома, киста мягкой мозговой оболочки.

При дифференциальной диагностике не следует забывать и о других видах внутричерепных образований, например об артериовенозных аневризмах.

При мигрени также может возникать головокружение. В типичных случаях все приступы мигрени сопровождаются аурой, иногда скотомами, реже — гемианопсией. Описанные ранее дизартрия, атаксия, парестезия, диплопия или нарушение полей зрения могут сопутствовать головокружению.

Если головокружение сопровождается резкими сверлящими болями в затылке и рвотой, диагноз мигрени не подлежит сомнению. Заснув, больной обычно просыпается здоровым, безо всяких признаков остаточной неврологической или отологической патологии. Более чем у половины больных мигренью в семейном анамнезе имеются указания на это заболевание.

При наличии патологии в височной доле коры может возникать вестибулярная эпилепсия. Основным признаком судорожного припадка является головокружение. Поражения височной доли включают опухоли, артериовенозные аневризмы, микроинфаркты мозга и посттравматические размягчения.

Головокружение в этих случаях может быть выраженным и сопровождаться тошнотой и рвотой. К вестибулярным симптомам иногда могут присоединяться звуковые галлюцинации. Обычно таким припадкам сопутствует аура, и у многих больных в дальнейшем развиваются большие припадки. В большинстве случаев на электроэнцефалограмме обнаруживается патология, хотя нормальная ЭЭГ не может исключить диагноз вестибулярной эпилепсии.

Невралгия височно-нижнечелюстного сустава

Невралгия височно-нижнечелюстного сустава (синдром Костена) в классических случаях описывается как дурнота, звон в ушах и болезненность в области височно-нижнечелюстного сустава. При пальпации сочленения обнаруживается значительная болезненность при открывании и закрывании рта.

При пальпации полости рта может обнаружиться спазм крыловидных мышц. Диагноз обычно ставится на основании рентгенологической картины. Лечебное действие обычно оказывают стоматологические мероприятия по коррекции прикуса.

Лекарственные препараты

При сборе анамнеза у больного с головокружением очень важно выяснить, какие лекарственные препараты принимал он в последнее время. Эту важную причину головокружения врачи нередко пропускают. Головокружение часто бывает побочным эффектом приема транквилизаторов, психостимуляторов, миорелаксантов и гипотензивных препаратов, причем оно не связано с истинной ототоксичностью. Часто при использовании конкретного лекарства необходимо взвесить вероятность всех его побочных эффектов.

Гипервентиляция

Распространенной причиной головокружения могут быть приступы беспокойства, вызывающие гипервентиляцию. При тщательном сборе анамнеза довольно легко выявить этот фактор и дифференцировать его от других причин головокружения. Во многих случаях достаточно начальной психологической оценки личности больного.

В сомнительных случаях можно провести больному электронистагмографию, попросив его при этом сделать подряд несколько глубоких вдохов. В ряде случаев при этом обнаруживается патология на ЭНГ.

Прочие заболевания

Ортостатическая гипотензия может быть иногда причиной головокружения, хотя чаще всего она проявляется в виде обморока и слабости; обычно в постановке диагноза помогает измерение артериального давления сидя, стоя и лежа. Катаракта может вызывать головокружение из-за снижения остроты зрения.

Некоторые врачи считают, что нарушение функции щитовидной железы и реактивная гипогликемия могут быть причинами головокружения, однако это мнение достаточно спорно. Диабетическая нейропатия, в частности ретинопатия, вызывающая снижение остроты зрения, могут приводить к нарушениям походки и равновесия. Иногда слабость может вызываться аритмией сердца.

Функциональное головокружение

Диагноз функционального головокружения ставится только методом исключения, когда отвергнуты все, другие причины и перепробованы все диагностические методы, а также после осмотра больного опытным психиатром.

Когда следует направлять больного на консультацию к специалисту

Одним из наиболее серьезных вопросов для врача общей практики является принятие решения, насколько больному с определенным симптомокомплексом необходима консультация специалиста и как срочно. Хотя все симптомы, описанные в настоящей главе, могут помочь врачу в дифференциальной диагностике, некоторые из них являются признаками крайне серьезной патологии, требующими немедленного обращения к специалисту.

Если у больного с головокружением имеется сопутствующий паралич лицевых мышц, их слабость, выраженная головная боль, диплопия, или атаксия, то его немедленно следует направить на дальнейшее обследование и консультацию. Если головокружение продолжается непрерывно более 4 нед, больной также нуждается в консультации специалиста. Симптоматическое лечение может замаскировать более серьезное заболевание.

Тейлор Р.Б.

Опубликовал Константин Моканов

Источник