Сильные головные боли и боязнь света

В статье обсуждаем светобоязнь глаз. Рассказываем о причинах ее появления, симптомах и диагностике. Вы узнаете, как происходит лечение заболевания.

Что такое светобоязнь глаз

Светобоязнь или фотофобия – дискомфорт в глазах, возникающий при реакции на естественное или искусственное освещение. Повышенная светочувствительность сопровождается резью в глазных яблоках и слезотечением, ощущением попадания песчинок в глаза.

Синдром фотофобии нередко вызывают причины неврологического характеры, связанные с заболеваниями головного мозга. Однако симптом возникает и при офтальмологических болезнях, а также непатологических состояниях – длительной работе за компьютером, сильном переутомлении и так далее.

Причины светобоязни

Заболевания головного мозга, провоцирующие развитие светобоязни:

• Мигрень – заболевание возникает при активации сосудов, которые снабжают кровью тройничный нерв. У больного возникают сильные головные боли, они сопровождаются светобоязнью и тошнотой.
• Менингит – воспаление мозговых оболочек при инфекционном поражении, в результате повреждения нейронов возникает боязнь света.
• Энцефалит – воспалительный процесс вещества головного мозга разной этиологии. При сильной головной боли и нарушении сознания также возникает повышенная чувствительность к свету, обусловленная раздражением мозговых оболочек.
• Инсульт – при инсульте происходит нарушение кровоснабжения участка тканей головного мозга, при его повреждении возникают неврологические симптомы, одним из которых является светобоязнь.
• Абсцесс мозга – ограниченное скопление гноя в веществе головного мозга. При интоксикационном поражении тканей органа возникает отек мозга и раздражение его оболочек, что провоцирует развитие фотофобии.
• Акромегалия – опухоль гипофиза, при которой увеличивается секреция гормона роста. Гормон роста – медиатор, который влияет на деятельность мозга, при его избытке провоцирует неврологические нарушения, в том числе и светобоязнь.
• Головная боль напряжения – светобоязнь возникает на фоне сильного перенапряжения и сопровождает цефалгию.
• Бешенство – при попадании зараженной слюны на кожу или в кровь, происходит активация вируса, который провоцирует нарушение работы вегетативной системы.

Другие причины светобоязни:

• травмы глаза;
• ожоги зрительного органа;
• попадание инородного тела;
• кератоконъюнктивит;
• кератит;
• увеит;
• ирит;
• глаукома;
• иридоциклит;
• язва роговой оболочки;
• отслойка сетчатки;
• полное или частичное отсутствие радужной оболочки.

Симптомы светобоязни

При светобоязни почти всегда возникают дополнительные симптомы, те или иные признаки указывают на развитие определенного заболевания.

О каких болезнях может говорить слезотечение:

• невралгия тройничного нерва;
• кератоконъюнктивит;
• бешенство.

Головная боль вместе с фоточувствительностью возникает при следующих заболеваниях:

• мигрень;
• гемиплегическая мигрень;
• менингит;
• цервикогенные головные боли;
• геморрагический инсульт;
• энцефалит.

Светобоязнь, сопровождающаяся повышенной температурой и лихорадкой, возникает при следующих болезнях:

• менингит;
• энцефалит;
• гнойные скопления;
• инсульт с кровоизлиянием;
• скопление гноя в зрительных органах;
• геморрагическая лихорадка;
• невралгия тройничного нерва.

Развитие приступов тошноты и рвоты происходит при таких недугах:

• менингит;
• менингоэнцефалит;
• абсцесс головного мозга;
• мигрень.

При появлении светобоязни с дополнительными симптомами или без них незамедлительно обратитесь к врачу. Не используйте офтальмологические препарата, ноотропы, нейролептики, антибиотики без предварительной консультации со специалистом. Также запрещено использовать анальгетики и другие обезболивающие препараты в течение длительного времени.

Диагностика заболевания

Для определения причины светобоязни консультации проводят невролог и офтальмолог. Для постановки точного диагноза и выявления причины синдрома больному назначают проведение диагностических исследований.

Методы диагностики:

• осмотр глазного дна;
• офтальмоскопия;
• соскоб роговицы;
• исследование ликвора;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• ЭЭГ.

Подробнее о светобоязни вы узнаете в следующем видео:

Лечение болезни

Лечение назначают после результатов диагностики. Основная терапия направлена на устранение причины светобоязни. Для устранения фотофобии и дополнительных признаков проводят симптоматическое лечение.

Так, при выявлении менингита и энцефалита назначают антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, прием которых необходимо осуществлять строго по назначению врача. Даже при снятии симптомов заболевания, нельзя прекращать антибактериальную терапию раньше установленного времени. При абсциссе у пациента сначала выкачивают гной, затем также назначают антибиотики.

Лечение светобоязни в период после инсульта включает прием ноотропов и нейролептиков, защищающих нейроны от повреждения и восстанавливающие функции головного мозга.

При головной боли напряжения принимают обезболивающе препараты и нормализуют режим дня. Эти же мероприятия проводят для лечения мигреней, однако в этом случае также назначают специфические препараты – триптаны.

Для устранения светобоязни при офтальмологической болезни назначают глазные капли разного назначения, в тяжелых случаях проводят хирургические или лазерные операции.

Что нужно запомнить

1. Светобоязнь – чрезмерная чувствительность к естественному или искусственному освещению, сопровождается резью в глазах.
2. Основные причины синдрома – офтальмологические или неврологические болезни.
3. Лечение направлено на устранение причины синдрома.

Люди, которые чувствительны к свету и имеют некоторые симптомы, такие как головная боль и боль в глазах при воздействии очень светлой или яркой среды, могут иметь фотофобию (светобоязнь).

Вопреки мнению некоторых людей, светобоязнь — это не болезнь, а скорее симптом других проблем со здоровьем, таких как инфекция или воспаление, которые могут раздражать глаза. В дополнение к объяснению того, что такое светобоязнь, ниже мы рассмотрим причины и методы лечения, доступные для смягчения этого симптома.

Что такое фотофобия?

Фотофобия (или светобоязнь) — это медицинский термин, используемый для описания чувствительности глаз к свету, которое возникает у некоторых людей. Буквальное значение слова фотофобия — «боязнь света», поскольку «фобия» относится к боязни чего-либо, а «фото» связано со светом. Однако это не совсем то, что оно значит. Быть фотофобом — не значит бояться света, а иметь очень высокую чувствительность к свету, который может вызывать дискомфорт, боль и другие симптомы у человека.

Это заболевание может быть хроническим или временным и может вызвать различные последствия как у взрослого, так и у ребенка, страдающего от такой высокой чувствительности к свету.

Людей с фотофобией беспокоит не только солнечный свет. Другие источники света, такие как флуоресцентные лампы или лампы накаливания, также могут вызывать дискомфорт. Как правило, более сильный и яркий свет — это то, что беспокоит больше всего, но некоторые люди могут чувствовать себя крайне некомфортно даже при тусклом свете.

Каким образом возникает светобоязнь?

Свет важен для того, чтобы мы могли видеть то, что нас окружает, особенно в темное время суток, поскольку наши глаза не приспособлены видеть в неосвещенных местах.

Чтобы мы могли видеть, свет должен отражаться от объектов и захватываться глазом. Свет, который входит в сетчатку, проходит несколько процессов, пока не достигнет мозга, где формируется изображение, которое мы видим.

Фотофобия может проявиться в любом возрасте и даже появиться с возрастом. Бывают времена, когда количество или качество света может повлиять на нашу способность видеть. Представьте, что вы едете ночью в пробке и проезжаете мимо автомобиля с включенным дальним светом в противоположном вам направлении. Довольно неприятная ситуация, не так ли?

На мгновение наше зрение тускнеет, и мы плохо видим из-за очень сильного света. Это более или менее объясняет то, что происходит при фотофобии: яркость света влияет на способность ясно видеть.

Другой тип проблем возникает, когда мы стареем и проблемы возникают с глазами. Например, когда у человека катаракта, хрусталик глаза мутнеет, что позволяет свету проходить через неё внезапно. Это приводит к рассеянию света, и поэтому видеть становится труднее, если свет в помещении очень интенсивный.

До сих пор нет исчерпывающего объяснения того, как происходит светобоязнь, но считается, что проблема связана с внутренними светочувствительными ганглиозными клетками сетчатки, которые содержат меланопсин в своем составе. Такие клетки обнаруживают свет и создают ощущение яркости и могут сделать глаз более чувствительными, в том числе вызывая боль.

Какой свет вызывает светобоязнь?

Свет от солнца, люминесцентных ламп или экранов компьютеров и мобильных устройств может усугубить симптомы фотофобии.

Согласно исследованиям, у людей, работающих в офисах, флуоресцентные лампы удваивают частоту таких симптомов, как головные боли и приступы мигрени. Воздействие солнца в течение 5-10 минут может вызвать сильную боль у людей с чувствительностью к свету. Кроме того, пациенты с диагнозом «сотрясения мозга» сообщали о проблемах, глядя на светодиодные лампы и ЖК-экраны компьютеров или мобильных устройств.

Искусственные источники света мобильных устройств, компьютеров и телевизоров являются основными причинами развития у человека светобоязни глаз. Однако у человека, который уже имеет чувствительность к свету, любой источник света может усугубить проблему.

Таким образом, люди с фотофобией имеют меньшую толерантность к любому типу света. Кроме того, высокий визуальный контраст, например, при мигании или мерцании света, затрудняет восприятие, а полосатые узоры вызывают больше мигрени и проблем у людей, страдающих светочувствительной эпилепсией. С другой стороны, флуоресцентные лампы, похоже, являются основной причиной головных болей, приступов мигрени, усталости глаз и припадков.

Цвет и длина волны также влияют на зрение. Синий свет, который используется в экранах электронных устройств, люминесцентных ламп и других искусственных источников света, кажется наиболее вредным для людей с фотофобией, поскольку он увеличивает риск приступов мигрени и сильных головных болей.

Симптомы

Хотя это и не болезнь, есть и другие признаки, которые возникают одновременно и обычно помогают выявить светобоязнь. Это:

• головная боль или мигрень;
• сухость глаз;
• боль в глазах при воздействии солнечного света или освещенной среды;
• отек внутри глаза;
• усталость глаз;
• косоглазие;
• высокочувствительность глаз к люминесцентным лампам;
• головокружение;
• вспышки, мигания в глазах;
• воспаление.

Более поздние исследования также показывают, что воздействие света у уже чувствительных людей может вызвать дополнительные симптомы, которые включают:

• одышку;
• тошноту;
• стеснение в груди;
• головокружение.

Есть свидетельства того, что люди с фотофобией подвергаются большему риску страданий от негативных эмоций, таких как страх, гнев, беспокойство и депрессия. Некоторые эмоциональные симптомы, которые могут наблюдаться:

• смена настроения;
• раздражительность;
• чувство отчаяния;
• признаки депрессии;
• агрессивное поведение.

Факторы риска

Любой, кто уже имеет чувствительные глаза по какой-то причине, могут быть более подвержен фотофобии. Вот некоторые из этих факторов:

– Цвет глаз.

Люди с более светлыми глазами подвержены большему риску фотофобии, так как меньшее количество пигментов вызывает менее эффективное рассеяние световых лучей, делая глаза более чувствительными к свету.

– Нарушение зрения.

Люди с серьезными проблемами зрения и даже слепые могут испытывать некоторую светобоязнь.

Кроме того, люди со светобоязнью имеют более высокий риск развития конъюнктивита, ирита (воспаление радужной оболочки глаза), альбинизма (состояния, при котором у человека незначительная пигментация) и общего цветового дефицита, состояния, при котором видны лишь несколько оттенков серого.

Наконец, есть также люди, которые уже родились с этой проблемой и чувствительны к свету с младенчества.

Причины

Фотофобия не считается болезнью, но является симптомом других проблем со здоровьем, таких как инфекции или воспаления, которые влияют на глаза. Лучший способ справиться с светобоязнью — периодически посещать офтальмолога и лечить его причины.

На самом деле, светобоязнь — это неврологическая проблема, которая включает систему связи между глазом и мозгом, а не только глазом. Часть глаза, которая посылает сигнал светочувствительности в мозг, отличается от части, которая передает зрение, и поэтому некоторые люди, даже будучи слепыми, могут страдать от светобоязни.

Заболевания, которые влияют на головной мозг и могут вызвать светобоязнь как один из симптомов, включают:

• Энцефалит. Энцефалит проявляется, когда воспаляется головной мозг из-за инфекции, которая может быть вирусной или бактериальной. Если не лечить быстро, болезнь может быть смертельной.
• Менингит. Менингит — это инфекционное заболевание, вызываемая бактериями, которая провоцирует воспаление мембраны, окружающие спинной и головной мозг. Эта болезнь может также вызвать серьезные осложнения, такие как потеря слуха, повреждение головного мозга, судороги и даже смерть.
• Субарахноидальное кровоизлияние. Субарахноидальное кровоизлияние возникает при кровотечении между мозгом и слоями окружающей ткани. Это кровотечение может вызвать повреждение мозга, инсульт или смерть.

Серьезные травмы головного мозга, опухоли гипофиза и надъядерный паралич также могут вызвать светобоязнь.

Светобоязнь также очень часто наблюдается из-за следующий состояний, которые влияют на здоровье глаз:

• Ссадины на роговице глаза. Ссадины и царапины на роговице глаза — это повреждение роговицы, самого наружного слоя глаза. Этот тип травмы возникает, когда мелкие частицы, такие как грязь, песок или другие вещества, попадают в глаза. Такое накопление интрузивных частиц может вызвать очень серьезную проблему — язву роговицы.
• Склерит. Склерит характеризуется воспалением белой части глаза. Эта проблема в основном затрагивает взрослых людей в возрасте от 30 до 50 лет, особенно женщин. В большинстве случаев склерит вызван уже существующими аутоиммунными заболеваниями, а также вызывает такие симптомы, как боль в глазах, фотофобию, слезотечение и помутнение зрения.
• Конъюнктивит. Конъюнктивит возникает, когда слой ткани, покрывающий белую часть глаза, инфицирована или воспалена. Эта инфекция чаще всего вызывается вирусами, но она также может быть вызвана бактериями или аллергией. В дополнение к фотофобии, конъюнктивит может вызвать зуд, боль и покраснение глаз.
• Синдром сухого глаза. Это заболевание характеризуется наличием проблем слезных протоков, которые не могут произвести достаточное количество слез, чтобы смазать глаза, или которые производят слезы плохого качества. Это приводит к тому, что глаза остаются крайне сухими.

Другие состояния здоровья, такие как ирит, катаракта, дегенерация желтого пятна, кератит, увеит и блефароспазм, также могут представлять светобоязнь как один из ее симптомов.

• Мигрень. Чувствительность к свету является распространенным симптомом мигрени. Около 80% людей, страдающих мигренью, испытывают чувствительность к свету. Мигрень может быть вызвана многими факторами, такими как гормональные изменения, диета, стресс и даже изменения окружающей среды. Когда из-за мигрени возникают очень сильные головные боли, наблюдаются такие симптомы, как пульсация в голове, светобоязнь, тошнота и рвота.
• Проблемы психического здоровья. У некоторых людей, имеющих проблемы с психическим здоровьем, такие как агорафобия, депрессия, биполярное расстройство, тревожность и панические атаки, также может наблюдаться светобоязнь.
• Операция. Есть сведения о том, что некоторые операции по исправлению проблем со зрением могут также сделать пациента более чувствительным к свету, чем раньше.
• Лекарственные препараты. Некоторые виды лекарств представляют светобоязнь как один из ее побочных эффектов. Некоторые из них включают антибиотики, такие как доксициклин и тетрациклин, фуросемид, который используется для лечения сердечной недостаточности, заболеваний почек или печени, антигистаминные препараты, содержащие эстроген оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты, сульфонамиды, трициклические антидепрессанты и Хинин, который используется для лечения малярии.
• Внешние повреждения. Фотофобия также может быть вызвана такими проблемами, как отслоение сетчатки, ненадлежащее ношение контактных линз или их длительное ношение, а также солнечный ожог.

Лечение

После того, как офтальмолог поставил диагноз, который должен включать офтальмологические осмотры и в некоторых случаях МРТ, лечение должно быть начато сразу.

Наиболее эффективным является выявление причины фотофобии для лечения этого заболевания. Если причина связана с использованием определенных лекарств, рекомендуется заменить лекарство на аналогичное, которое не имеет этого побочного эффекта. Если причиной является мигрень, необходимо лечить мигрень, чтобы устранить светобоязнь и так далее.

Некоторые из доступных методов лечения включают:

• назначение лекарств от мигрени;
• антибиотики или противовирусные средства при конъюнктивите;
• глазные капли для лечения глазных заболеваний, таких как склерит;
• искусственные слезы для лечения синдрома сухого глаза;
• антибиотики для лечения бактериального менингита;
• операция по удалению лишней крови и снижению давления в головном мозге вследствие субарахноидального кровоизлияния;
• глазные антибиотики в виде капель для лечения ссадин роговицы;
• противовоспалительные средства от легкого энцефалита.

В идеале, проконсультируйтесь с офтальмологом, чтобы определить лучший тип лечения для вашего случая в зависимости от причины фотофобии.

Не все проблемы, которые вызывают чувствительность глаз к свету, можно легко решить. Таким образом, если причина не может быть идентифицирована или лечение не помогает, может потребоваться ношение специальных солнцезащитных очков с розовыми линзами под названием FL-41 для защиты глаз.

Эти линзы окрашены в розовый, чтобы уменьшить количество света, попадающего в глаза, уменьшая тем чувствительность к нему. Хотя это может быть полезным для многих людей, некоторые чувствуют еще более чувствительность при использовании данных специальных очков. Поэтому, в первую очередь, важно поговорить со специалистом по офтальмологии.

Другие альтернативные формы лечения включают ношение солнцезащитных очков с широкой оправой и с защитой от ультрафиолета. Другие возможные методы терапии включают использование фотохромных линз, которые автоматически затемняются при свете и блокируют все ультрафиолетовые лучи, использование поляризованных очков, которые обеспечивают дополнительную защиту от отражений света от воды, песка и других отражающих поверхностей, или использование линз протезного контакта, которые окрашены так же, как очки FL-41, уменьшая количество света, попадающего в глаза.

Как жить хорошо с светобоязнью

Наличие фотофобии может значительно повлиять на качество жизни, если не вести надлежащее лечение. Чтобы справиться с светобоязнью, в дополнение к надлежащему лечению, когда это возможно, необходимо принять некоторые изменения в образе жизни, чтобы защитить глаза от чрезмерного воздействия света. Рекомендуем воспользоваться следующими советами:

• защищайте глаза от солнца на улице солнцезащитными очками;
• носить солнцезащитные очки, рекомендованные только офтальмологом;
• всегда имейте глазные капли, чтобы предотвратить высыхание глаз;
• носите шляпу;
• содержите дом в чистоте, чтобы частицы пыли не рассеивали свет;
• сократите время воздействия экранов телевизора, компьютера и мобильных телефонов, и установите приложения для фильтрации экрана, чтобы уменьшить интенсивность света;
• при работе с компьютером, помимо применения световых фильтров, делайте регулярные перерывы для уменьшения симптомов;
• замените или накройте яркую мебель и предметы в доме, которые отражают больше всего света;
• замените в доме люминесцентные лампы на светодиодные.

Несмотря на то, что большую часть дня удобнее проводить в темноте, важно подвергать себя ограниченному и контролируемому освещению, чтобы повысить толерантность глаз. Пребывание в темной комнате, помимо нанесения вреда жизни в обществе и риска развития расстройств тревоги и депрессии, может усугубить фотофобию.