Сильная головная боль у ребенка при плаче
Родители обычно не настораживаются, когда ребёнок жалуется на головную боль – если ей сопровождается простудное заболевание с повышением температуры и сильной лихорадкой. Как правило, при правильном лечении, назначенном врачом, пропадают все симптомы болезни, а вместе с ними прекращает болеть и голова. Но как относиться к тому, что малыш пожаловался на боль в голове, будучи при этом совершенно здоровым? Как это воспринимать – как тревожный симптом или просто детскую выдумку?
С чего бы у здорового ребёнка вдруг головные боли? Родители часто считают, что это – чисто «взрослый» недуг, а у детей подобного просто не бывает. И заблуждаются.
На самом деле голова может болеть независимо от количества прожитых лет. От неё страдают и совсем маленькие дети, и подростки, и люди зрелого возраста. Согласно международной классификации, существует 13 основных групп и 162 вида головной боли. Удивительно, но многие из этих видов никак не связаны непосредственно с проблемами головы.
Поэтому очень важно верно определить первопричину недомогания, чтобы бороться с ней, а не с болезненными ощущениями. Конечно, невозможно рассмотреть здесь все причины, однако вполне реально выявить несколько тех, что способны вызывать сильные головные боли, появляющиеся, казалось бы, на пустом месте.
Содержание:
- Сосудистые нарушения
- Неправильное питание
- Мигрень
- Неврологические проблемы
- Травмы головы
- Психологические проблемы
- Внешние факторы
Сосудистые нарушения
Из всех сосудистых заболеваний у малышей чаще всего встречается гипертоническая болезнь. Этот термин, произошедший от двух греческих слов – «hyper» и «tonos», в буквальном переводе означает «излишнее напряжение».
Гипертоническая болезнь возникает как следствие нарушенного кровообращения в головном мозге. При сильных скачках давления сосуды сужаются. Неважно, постоянное это явление или временное – главное, что различные системы организма при этом недостаточно снабжаются кровью. Это негативно влияет на них; особенно страдает мозг. Причиной для постановки диагноза «гипертоническая болезнь» становится систематическое (в течение месяца – более трёх раз) повышение артериального давления.
Факторами, провоцирующими развитие гипертонической болезни, могут быть: наследственность, погодные условия, расстройства сна и т.д. Поэтому поддержание здорового образа жизни и правильный режим дня очень важны в качестве предупредительных мер против гипертонической болезни.
Не спешите давать ребёнку лекарство – для начала совершите с ним небольшую прогулку на свежем воздухе. Против этого вида головной боли эффективен также успокаивающий чай с ромашкой или мятой, настой хмеля, гвоздики, цветов лугового клевера и герани (1 столовая ложка заливается стаканом кипятка, настаивается до остывания. Принимать по четверти стакана перед едой) и свекольный сок (треть стакана 3-4 раза в день)
Если гипертоническая болезнь присутствует у ребёнка в легкой форме, головная боль быстро прекращается. В более тяжёлых случаях без лекарств не обойтись. Без надлежащего лечения гипертоническая болезнь может привести к патологическим изменениям в сосудах и внутренних органах.
Неправильное питание
Приступы головной боли у детей до пятилетнего возраста часто бывают спровоцированы употреблением в пищу отдельных продуктов. Например, сосиски, колбаса и другие изделия из переработанного мяса могут содержать нитриты – консерванты, стимулирующие сужение сосудов. Для взрослого человека эта доза не представляет никакой опасности, а детский организм не умеет реагировать на консерванты. Приступ головной боли вызывает вещество тирамин, обильно содержащееся в орехах, дрожжах и некоторых сортах сыра.
Пищевые добавки, в составе которых есть хлорид и нитрит натрия, а также аспартам, тоже могут стать причиной боли. Опасна и передозировка витамина А. Кроме того, на состояние малыша влияет питание его мамы во время беременности. Если она во время ожидания малыша, особенно в последнем триместре, ела недостаточно, это могло привести к понижению сахара в её крови. Это негативно влияет на функции головного мозга ребёнка и приводит к тому, что уже сразу после рождения он будет мучиться от головных болей.
Если причина действительно в неправильном питании, головную боль часто сопровождает сильная рвота или расстройство желудка. Давайте ребёнку как можно чаще пить – в противном случае может произойти обезвоживание. Полезно поить ребёнка зелёным чаем с мятой, цветками бузины или зверобоем. А снять приступ боли поможет настой листьев берёзы (1 столовую ложку залить стаканом кипятка, настаивать пару часов и пить обязательно холодным).
Если малыш предрасположен к приступам боли, важно давать ему пищу не менее пяти раз в день небольшими порциями, а также избегать богатых углеводами продуктов. Все необходимые витамины и добавки может назначить только врач. Важно соблюдать их дозировку, ни в коем случае не превышая её.
Мигрень
Специалисты считают, что вызывающий мигрень ген является наследственным и передаётся по материнской линии. Так что если мама страдает приступами мигрени, то этот недуг скорее всего будет передан её ребёнку. Мигрени объясняются недостаточной выработкой серотонина в мозгу (это вещество напрямую связано с головными болями). Приступы мигрени характерны пульсирующей болью в одной половине головы, которая сопровождается головокружением и тошнотой.
Полностью излечить мигрень пока невозможно, зато вполне реально снять её приступ. Блокировать только что начавшийся приступ поможет сон на свежем воздухе или в проветренном помещении.
Свежевыжатый сок калины или чёрной смородины – также прекрасное средство от мигрени.
Можно пить отвар зверобоя продырявленного (1 столовая ложка сушёной травы заливается стаканом воды и кипятится 10 минут на несильном огне, а затем настаивается под крышкой; пить по столовой ложке до еды) или картофельный сок (дважды в день по две столовых ложки).
Полезно массировать голову перед сном. Массаж делают обеими руками, начиная со лба, мягко ведя к затылку.
Неврологические проблемы
Головная боль невралгического характера возникает при поражении тройничного нерва. Характерная особенность такого типа боли – повторяющиеся с небольшим временным интервалом болевые ощущения, резкие и короткие, как электрический удар. Иногда боль усиливается при кашле, чихании и даже резком движении головой. Порой её сопровождают непроизвольные сокращения лицевых мышц. Причины болей невралгического характера – в основном простудные и отдельные виды инфекционных заболеваний (свинка), а также проблемы с шейными позвонками.
В этом случае таблетки способны дать лишь временное облегчение. Невралгию хорошо лечить теплом, поэтому неплохой эффект способны дать прогревания (солюкс, УВЧ, мешочки с песком и т.д.). Острые приступы боли снимает тёплый компресс из капустных листов (вместо них можно взять листья подорожника) и сока редьки.
Также можно напоить ребёнка настойкой полыни или тысячелистника (1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивать пока остынет и пить 5-6 раз в день по столовой ложке). Для профилактики проблем с шейными позвонками важно следить за осанкой малыша. Не кладите его на мягкую постель, а вместо подушки используйте специальный валик для поддержания шеи.
Травмы головы
У детей довольно часто происходят травмы головы, которые могут повлечь за собой и травмы головного мозга. Самый заметный признак повреждения головы – это потеря сознания после падения. Но иногда видимых симптомов просто не бывает: ребёнок упал, ударился, поплакал и успокоился. Вроде бы всё хорошо. Но если через некоторое время ребёнок стал капризным, жалуется на головную боль и потемнение перед глазами – это должно насторожить родителей.
Совсем маленькие дети могут запрокидывать голову и постоянно выгибать спину, у них слегка опухает «материнский родничок» – это верный признак того, что удар или падение не обошлось без последствий.
Сразу после падения следует уложить ребёнка на кровать и выключить свет, если он слишком яркий. Затем растереть место ушиба – это поможет предотвратить образование отёков и гематом. Можно просто легонько помассировать ладонью, а можно приложить холодный компресс (с водой или льдом). Несколько дней после падения избегайте шумных и подвижных игр с малышом, а если у него обнаружатся признаки сотрясения мозга, такие как головокружение или рвота, срочно идите к врачу.
Психологические проблемы
Эмоциональное состояние ребёнка напрямую связано с тем, как он себя чувствует – этой истине уже много лет. Стрессовые ситуации, психологические перегрузки вызывают у ребёнка сильное напряжение, а вместе с ним приходит и боль. В стрессе чувствительность к боли у ребёнка понижается ввиду уменьшения уровня серотонина и эндорфина в головном мозге.
Не нужно думать, что стрессовые состояния могут вызвать только отрицательные эмоции, такие как подавленность после разлуки с родителями в детском саду. Чересчур насыщенный событиями день или шумные, подвижные игры перед сном тоже могут вызвать у малыша головную боль. Правда, резкой и сильной она не будет, но её монотонность и продолжительность тоже не лучшим образом отразятся на ребёнке.
В этом случае болеутоляющие средства не помогут, и упор делается на лёгкие успокоительные. Перевозбуждение и последующую головную боль прекрасно снимает настойка пиона (дважды в день по чайной ложке). Конечно, нельзя оградить кроху от всех стрессов, зато можно научить его выработать защитную реакцию. Здесь очень важно подать правильный пример. Ребёнок во всём подражает своим родителям, поэтому если вы покажете ему, что способны сохранять самообладание и выдержку даже в самых сложных ситуациях, малыш будет учиться у вас этому.
Говорите с ребёнком о его страхах, сомнениях и переживаниях, научите его не держать их в себе. Если вы несколько раз разъясните ему, что его тревоги беспочвенны, он поверит вам и успокоится. Полезно с ранних лет приучать ребёнка к занятиям спортом. Можно попробовать современные методы релаксации, такие как массаж или дыхательная гимнастика. И, конечно, старайтесь давать ребёнку положительные эмоции – это хорошая компенсация стрессам и мощный стимул для разрядки.
Внешние факторы
Головная боль у грудных детей может быть спровоцирована рядом внешних факторов, на которые взрослый может и не обратить внимания. Это слишком яркий свет, недостаток свежего воздуха, громкий шум. Совсем маленький ребёнок ещё не способен общаться с внешним миром при помощи слов – он выражает своё недовольство через плач. И родители должны уметь определять первопричину этого плача и вовремя её устранять.
Если ребёнок во время плача жмурится, крутит головой и как будто бьётся ей о подушку – возможно, имеют место раздражающие факторы, из-за которых у крохи болит голова. В первые три месяца жизни у ребёнка могут возникать судороги.
Этот вид боли хорошо устраняет сон в проветренном помещении или на свежем воздухе (например, во время прогулки). Ребёнку должно быть комфортно. Некоторым детям нравится «фоновое сопровождение» телевизора, но всё же старайтесь как можно реже включать его. Искусственный свет в комнате малыша должен быть мягким и приглушённым, лампы не должны светить прямо на него. Очень важна вентиляция – особенно зимой, когда включенное центральное отопление делает воздух сухим.
Не стоит пользоваться при ребёнке популярными сегодня аромасвечами и аромалампами. Эти средства считаются успокаивающими и расслабляющими, но всё же ароматерапия имеет мощное действие, и неизвестно, как она отразится на нежном детском организме.
P.S. Все вышеперечисленные средства для снятия головной боли имеют противопоказания. Прежде чем ими пользоваться, проконсультируйтесь со своим педиатром.
Автор статьи: Наталья Алешина, консультант – врач-педиатр Шиманова Татьяна Дмитриевна
Источник
Головная боль у ребенка – детский каприз или повод для беспокойства родителей. Почему болит голова у ребенка?Головная боль у детей наиболее распространенное явление, которое занимает среди детских заболеваний второе место после болей в животе. Если у ребенка грудного возраста болит голова, то он проявляет это плачем, раздражением, нарушением сна, рвотой и постоянным срыгиванием. Малыш в возрасте полутора лет уже может показать, где у него болит, “хитрить” в этом возрасте дети еще не умеют. Головная боль у детей до 3-х летнего возраста должен стать поводом для серьезного беспокойства родителей, так как оно говорит о неполадках в организме ребенка. Понять, с чем связана жалоба на головную боль у ребенка, посещающего детский сад или школу, родителям бывает иногда довольно трудно. Часто ребенок, не раз наблюдавший поведение взрослых членов семьи при головных болях, заявляет утром о том, что у него болит голова, только из-за нежелания идти в детский сад или в школу. Если видимых причин болезненного состояния у ребенка нет, то в этом случае головная боль – это просто детский каприз. Вызывать врача или оставлять ребенка дома в этом случае не следует. Однако нельзя считать, что у детей не может просто болеть голова. Постоянные жалобы на головную боль – повод для обращения за консультацией к врачу, обследования ребенка и установки точного диагноза. Притворяться ребенок может в первый раз, но не получив желанного результата, больше жаловаться беспричинно на головную боль он не станет.
К сожалению, представления родителей, что детский организм сам по себе молодой и должен быть здоровым, на сегодняшний день устарели. По медицинской статистике, головной болью сегодня страдают 5% детей дошкольного возраста, 15% детей начальных классов и 80% школьников, старше 10 лет. Отмечается два пика увеличения частоты головных болей у детей: первый – когда ребенок начинает посещать школу и второй – когда наступает период полового созревания. Наиболее частая причина головных болей у детей постоянные нервные напряжения и стрессы. В основе таких состояний лежат болезненное сокращение мышц мягких тканей головы или шейно-затылочной части ребенка. Головные боли напряжения у детей чаще всего возникают из-за эмоциональных стрессов во время подготовки к контрольной работе, перед экзаменами, при конфликтных отношениях в школе или дома. При головной боли напряжения ребенок ощущает сильные головные боли, будто его голова зажата обручем. Характер боли сжимающая и сдавливающая, редко может быть пульсирующей. Длительность такой боли обычно не превышает двух часов. Если же ребенок испытывает постоянное психологическое давление в школе, то боли могут возникать ежедневно. В этом случае родителям надо принять меры по устранению стрессовых ситуаций в школе, а не купировать головную боль таблетками. Тупая головная боль у детей возникает при затруднении локального кровоснабжения мозга, она чаще всего характеризуется болью в затылочной части головы. Причины возникновения ее понятны – недостаток физической активности, длительное нахождение в сидячей неудобной позе, физическое и умственное перенапряжение. Этот вид головной боли хорошо снимают регулярные физические упражнения на свежем воздухе. Надо следить за тем, чтобы ребенок не засиживался долго за компьютером или телевизором, соблюдал режим дня. Зимой в отопительный сезон позаботьтесь о вентиляции комнаты, где ребенок делает уроки. Не увлекайтесь ароматическими средствами для улучшения воздуха в детской комнате. Центральное отопление, сильные ароматы и прием лекарственных средств могут провоцировать головные боли у детей. Тупая длительная головная боль, которая сопровождается рвотой, головокружением, тошнотой, потемнением в глазах и появлением черных мурашек перед глазами свидетельствует о затруднении оттока крови по венам из черепа, вследствие чего кровеносные сосуды мозга переполняются кровью. В случае ухудшения венозного оттока врач чаще всего ставит диагноз внутричерепное давление.
Головные боли при внутричерепном давлении могут быть настолько сильными, что ребенок не может вставать с постели и пропускает занятия. Как правило, внутричерепное давление является следствием родовых травм, перенесенных болезней, чаще всего менингита, вывиха шейных позвонков и раннего закрытия родничка. Боли при внутричерепном давлении сильно усиливаются от яркого цвета, громких звуков и перемены погоды. При таких симптомах головной боли обязательно ребенка покажите неврологу и окулисту, так как диагноз внутричерепное давление ставится по состоянию глазного дна. В случае несвоевременного лечения болезни ребенок постепенно начинает отставать в учебе, становится вялым и безынициативным. Тяжелые головные боли, сочетающиеся с высокой температурой и обмороками, могут быть причиной менингита, опухоля мозга и эпилепсии. Эти симптомы требуют немедленной госпитализации ребенка. Причиной головных болей у детей могут быть инфекционные заболевания и проблемы со зрением. Если не обращать внимания на затяжной насморк ребенка и не лечить его, неправильно подобрать ему очки, то со временем все это может стать причиной головных болей. Гайморит, грипп, ангина, ларингит и другие инфекционные заболевания сопровождаются не только повышением температуры тела ребенка, но и сильными болями в области головы и шеи. При таких формах заболеваний только врач может назначить правильное терапевтическое лечение, самолечение в данных случаях недопустима. Самостоятельное лечение головной боли возможна в том случае, если у ребенка заболела голова после занятий в школе и головные боли не носят хронический характер. От головной боли ребенку не следует давать те лекарства, которые помогают вам или вашим родственникам. Анальгин и аспирин детям противопоказаны, лучше для облегчения головной боли дайте ребенку препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Желательно прием лекарственных препаратов ребенком свести до минимума, давать бесконтрольно таблетки от головной боли детям не следует. Сначала попробуйте предложить ребенку попить тонизирующее напитки на основе элеутерококка, лимонника и мяты. Ограничьте употребление высококалорийных и вредных для здоровья продуктов. Например, колбасы, сосисок, шоколада, ароматизированных напитков. Во время головной боли полезно употребление в пищу продуктов богатых калием: творога, кефира и йогурта. – Вернуться в оглавление раздела “Неврология.” Автор: Искандер Милевски |
Источник
«Мама, у меня болит голова». Вспомните, как часто вы слышали эти слова от своего ребенка? И, наверняка, не раз и не два раздумывали о причине этой жалобы. Однако не всегда находили её, полагая, что это просто детский каприз или нежелание идти в школу. Тогда как этот симптом нередко свидетельствует о наличии серьезной проблемы со здоровьем у малыша.
К тому же, иногда, к сожалению, случается и так: кроха слишком мал, чтобы рассказать о том, что его беспокоит. И тогда вам остается лишь одно: догадываться о причине его капризов и плача.
Поэтому давайте разберемся, каковы наиболее частые причины головных болей у детей, как их распознать вне зависимости от возраста вашего крохи. А также, что делать и куда бежать с этой проблемой? Случаи поздно выставленного диагноза нередки, поэтому лечение при этом малыш получает неправильное. Да и одной пилюлей в этом случае просто не обойтись.
Что такое головная боль?
Головная боль (в медицинской терминологии «цефалгия») — это любые болезненные ощущения в зоне от бровей и переносицы до затылочной области.
По сути, головная боль — рефлекторный механизм, выполняющий защитную функцию. Он состоит из рецепторов, воспринимающих болевые раздражители, а также структур головного мозга, которые анализируют их в зависимости от источника.
Болевые рецепторы располагаются во всех анатомических образованиях головы и головного мозга: в стенках кровеносных сосудов, оболочках головного мозга, надкостнице, мягких тканях головы и других структурах.
Собственно раздражение болевых рецепторов определенными веществами и дает ощущение головной боли. А её появление — сигнал тревоги, свидетельствующий об изменении нормальной работы нервной системы.
Головные боли у детей встречаются несколько реже, чем у взрослых. С одной стороны — это свидетельство того, что у них незрелая нервная система, с другой — говорит о её высоких компенсаторных возможностях.
Немного статистики…
Головная боль у детей — вторая по частоте жалоба после болей в животе.
По медицинской статистике от 3 до 8% детей дошкольного возраста страдают от головных болей, 15% жалоб поступает от школьников начальных классов, но большинство (приблизительно 80%) — от ребят старше 10 лет.
Пик начала головных болей приходится на возраст:
- от 6 до 7 лет, когда это связанно с адаптацией к школе
- 13-15 лет, в период полового созревания
Головная боль у ребенка: будьте бдительны!
Существует около 10 типов головной боли, которая является признаком более 50 заболеваний. Однако мы с вами рассмотрим наиболее частые из них, разберем механизмы их возникновения, а также основные проявления.
Мигрень
Встречается у 20-23% детей.
И как ни странно, нередко этот недуг впервые дает о себе знать именно в детском возрасте. Причем её симптомы несколько отличаются от типа мигрени у взрослых. Поэтому зачастую диагностика затруднена даже для достаточно опытных врачей.
Причины и теории возникновения мигрени до сих пор неизвестны. Существуют предположения на этот счет, которые носят лишь умозрительный характер.
Наиболее распространенная теория возникновения
Нарушена взаимосвязь между тройничным нервом и сосудами головного мозга. В результате выделяются вещества, которые понижают тонус сосудов, приводя к отеку тканей вокруг них, который раздражает болевые рецепторы. К тому же, доказано, что имеется наследственная предрасположенность к мигрени. Примечательно, что девочки болеют ею несколько чаще.
Симптомы
В отличие от мигрени у взрослых, детская имеет свои особенности:
- Приступ короткий: он может длиться от 30 минут до 5 часов.
- Пульсирующая боль часто носит двухсторонний характер (тогда как в типичных случаях у взрослых она одностороння), локализуясь в теменной, лобной или затылочной области.
- Нередко приступ головной боли сопровождается головокружением, обмороком или вялостью — так называемая базилярная мигрень.
- Практически каждый приступ протекает вместе с болями в животе, тошнотой и рвотой.
- В начале приступа головная боль невыраженная. Поэтому если малыш увлечен игрой, то может не сразу обратить ваше внимание на ухудшение своего самочувствия. А когда боль становится невыносимой, то вашего ребенка могут доставить в стационар на скорой помощи с ошибочным диагнозом (например, менингит).
- И в тоже время, нередко единственный признак деткой мигрени — боль в животе и тошнота, без головной боли («обезглавленная мигрень»).
- Началу приступа иногда предшествует аура: у малыша может резко меняться настроение, появиться слуховые и зрительные (темные пятна, зигзагообразные линии) галлюцинации и другие симптомы.
Приступ мигрени нередко провоцируют:
- стрессовые ситуации
- нарушения режима сна и бодрствования
- употребление некоторых продуктов: какао, шоколада, цитрусовых, продуктов, содержащих консерванты
- резкие запахи или яркий свет
- чрезмерное пребывание перед экраном монитора или телевизора
- у девочек подростков изменение менструального цикла и некоторые другие факторы
Головные боли напряжения
Встречаются в 70-75% случаев.
Наиболее частые причины:
- физическое и умственное перенапряжение
- нарушения организации режима дня
- неудобная поза во время сна
- стрессовые ситуации (после напряженных уроков или сдачи экзаменов, переживания ребенка по поводу семейных неурядиц или взаимоотношений между сверстниками и так далее)
- длительное нахождение в душном помещении или сидение перед монитором компьютера (в результате напрягаются мышцы шеи и плечевого пояса)
- изменения погодных условий (ветер, дождь, резкая смена атмосферного давления)
- вынужденное голодание
Однако, к сожалению, иногда причина так и остается не выясненной.
Механизм возникновения
До конца не выяснен. Но большинство исследователей считают, что в основе лежит мышечное напряжение мышц головы, которое может возникнуть в двух случаях.
- Местный механизм
Из-за стресса или неудобной позы напрягаются мышцы головы, скальпа, шеи и плеч. В результате возникает неспецифическая воспалительная реакция. Она приводит к тому, что расширяются сосуды и выделяются специфические вещества в кровь, которые раздражают болевые рецепторы.
- Центральный механизм
Изменяется способность некоторых структур головного мозга (лимбико-ретикулярной формации), обеспечивающих выполнение важнейших функций организма, адекватно отвечать на внешние воздействия.
Это ведет к нарушению эмоциональной деятельности и работы вегетативной нервной системы (регулирует тонус сосудов и мышц, выработку гормонов, работу некоторых внутренних органов). В результате повышается тревожность, которая в свою очередь сопровождается увеличением тонуса мышц скальпа, головы и шеи, а иногда и нарушением работы некоторых внутренних органов.
Симптомы
Малыш наиболее часто жалуется на головную боль в области лба и висков, несколько реже — в области темени. Она монотонная и умеренная по силе, носит давящий, сжимающий или стягивающий характер по типу «каски» или «шлема» (малыш ладошкой показывает место боли). Наиболее часто возникает во второй половине дня.
Головная боль может длиться от одного до нескольких часов. Иногда проходит самостоятельно после небольшого сна или отдыха, смены деятельности. По мере взросления малыша частота и продолжительность приступов увеличивается, но характер самих болей не меняется.
Примечательно, что ребенок не любит расчесывать волосы или отказывается носить головные уборы, даже легкие. Поскольку эти воздействия на перенапряженные мышцы усиливают головную боль.
Нередко вместе с головной болью напряжения появляются боли в суставах, мышцах, животе, в области сердца. Такие жалобы могут сопровождаться лабильным настроением, астенией (повышенная утомляемость и истощаемость), беспричинной тревогой, плохим аппетитом, расстройствами сна. Это связано с нарушением работы вегетативной нервной системы.
Головная боль при изменении внутричерепного давления
В норме внутричерепное давление поддерживается тремя составляющими: объёмом головного мозга, спинномозговой жидкостью (циркулирует в полости черепа и пространстве спинного мозга), а также кровенаполнением сосудов головного мозга. Поэтому головной мозг находится словно во взвешенном состоянии, удерживаясь сосудами и нервами головного мозга, как «якорями».
Увеличение объема одного из этих компонентов ведет к повышению внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии), понижение — к его уменьшению (внутричерепной гипотензии).
Внутричерепная гипертензия
У детей развивается наиболее часто.
Механизм возникновения
Выработка цереброспинальной жидкости повышается, но нарушается её всасывание либо имеются препятствия для её свободной циркуляции. В результате объем цереброспинальной жидкости увеличивается и давит на болевые рецепторы.
Причины
- последствия черепно-мозговых травм, даже очень давних (например, послеродовых)
- гидроцефалия (чрезмерное увеличение объёма спинномозговой жидкости в полости черепа)
- внутриутробное кислородное голодание (гипоксия)
- бактериальные или вирусные инфекции (например, менингит или энцефалит, ОРВИ)
- опухоли головного мозга
- врожденные пороки развития головного мозга.
Симптомы
Ребенок жалуется на:
- распирающие головные боли (наиболее часто во второй половине дня), которые возникают по ощущениям в глубине головы
- тяжесть в голове в утренние часы
- повышенную потливость
- тошноту или рвоту, усиливающуюся во время активных движений
- быструю утомляемость
- усиливающуюся головную боль при кашле, чихании, натуживании.
Нередко малыш отказывается от игр, плаксивый, раздражительный, сонливый.
Внутричерепная гипотензия встречается редко: в основном у взрослых пациентов.
Головные боли при ЛОР заболеваниях (тонзиллит, воспаление околоносовых пазух, аденоидные разрастания)
Нередкое явление.
Вызваны они токсическим воздействием на сосуды головного мозга и раздражением мозговых оболочек болезнетворными микроорганизмами, продуктами их распада, высокой температурой. Это ведет к повышению внутричерепного давления, которое проявляется довольно интенсивными головными болями. Все остальные симптомы, сопутствующие этим заболеваниям, описаны выше (внутричерепная гипертензия).
Головные боли при нейроифекциях
Всегда сопровождают такие заболевания, как ОРВИ, менингит, энцефалит.
Возникают из-за повышенного внутричерепного давления, симптомы которого описаны выше. Головная боль выраженная, усиливается в положении лежа.
Однако в этом случае повышается температура тела. Может появиться рвота, тошнота, выраженная слабость. Иногда ребенок теряет сознание или у него развиваются судороги (при тяжелом состоянии). В дополнение к этому наблюдаются симптомы основного заболевания.
Головная боль при нарушениях зрения
В последнее время имеет место всё чаще и чаще, поскольку на неокрепший детский организм дается колоссальная нагрузка в школе и детском саду. Развивается как при дальнозоркости, так и при близорукости, а иногда и при других нарушениях зрения, когда имеется слабость глазной мускулатуры.
Механизм возникновения
Из-за перенапряжения глазных мышц раздражаются нервные окончания тройничного нерва, что и вызывает головную боль.
Симптомы
Боль ноющая и тупая. Наиболее часто она начинается с переносицы. Однако нередко берет свое начало с области лба или затылка, постепенно распространяясь по всей голове, часто переходя даже на шею.
Головная боль появляется после длительного перенапряжения глазных мышц: прочтения книги, просмотра телепередач, нахождения перед экраном монитора и так далее. Она не проходит после приема лекарственных препаратов. Единственный выход — правильно подобранные очки.
Малыш не умеет говорить: как понять, что у него болит голова?
Пожалуй, это нелегко. Особенно в первые месяцы жизни ребенка и пока ему не исполнится годик. Однако если вы немного «прислушаетесь» к своему крохе, он сам вам «расскажет» о том, что его беспокоит.
Вас должны насторожить:
- частые срыгивания или рвоты, не связанные с приемом пищи (обычно в утренние часы)
- беспричинное беспокойство или вскрикивание
- появление у крохи крика на одной ноте, длящегося на протяжении нескольких часов
- дрожание ручек и ножек у малыша (тремор)
- повышенная болевая чувствительность (иногда даже только дотрагивание до кожи вызывает болезненный крик у крохи)
- наличие глазных признаков: косоглазие, симптом Греффе (при опускании глаза вниз, между радужкой глаза и верхним веком остается белая полоска)
- выбухание и пульсация большого родничка (в норме он находится вровень с костями черепа или несколько западает) — наблюдается при повышенном внутричерепном давлении
- увеличение в размере окружности головы (наиболее часто при гидроцефалии), поэтому всегда её нужно измерять и следить, чтобы она соответствовала возрастным нормам
- плохой сон: кроха часто просыпается или не может уснуть.
Даже если ребенок уже умеет говорить, он не всегда может сообщить точную информацию о своем самочувствии. Как правило, это возраст до 4-5 лет. Поэтому обращайте внимание на то, как малыш ведет себя. Если его беспокоит головная боль, он часто прикладывает руки к голове, глазам или бровям, взъерошивает волосы.
Что делать и куда бежать?
Конечно, не стоит давать лекарство ребенку от головной боли, которое пьете вы сами, полагая, что всё уладится само собой. А если всё же имеется необходимость облегчить страдания ребенка, помните, что у детей разрешен к применению только Ибупрофен. Однако не стоит злоупотреблять этим препаратом. Лучше ищите причину недомогания малыша.
Необходимо проконсультироваться с врачами и пройти ряд исследований:
- осмотр педиатра, дабы исключить или подтвердить инфекционное или вирусное заболевание
- консультация узких специалистов: оториноларинголога (ЛОР врача), окулиста, невропатолога
- при необходимости назначается томография головного мозга, электроэнцефалография и другие исследования (объем обследований зависит от заключения специалистов и их предполагаемого диагноза).
Конечно, это далеко не все виды и причины головной боли у ребенка, их существует несколько больше. Сложно уместить всю информацию в одной статье. Да и в этих описанных случаях не всегда у малыша наблюдаются все симптомы одновременно, а лишь некоторые из них.
Однако в любом случае появление головной боли — повод для беспокойства и обращения к врачу. Поскольку она нередко — единственный «звоночек» довольно грозных недугов у крохи. Поэтому, дорогие родители, будьте бдительны!
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
фото: https://globallookpress.com/
Источник