Шейный остеохондроз клиника симптомы лечение
Остеохондроз шейного отдела – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, что можно объяснить большой подвижностью этой части тела. По мере развития болезни возникают сильные боли, что существенно ухудшает качество жизни человека. Именно потому так важно при первых же проявлениях патологии обратиться к врачу.
Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника
Нарушение имеет прогрессирующий характер и заключается в появлении дистрофических изменений в дисках позвоночника. В этом месте присутствует семь позвонков, которые обеспечивают свободные движения головы. Из-за повышенных физических нагрузок или недостаточно сильных мышц этот отдел позвоночника часто подвергается такому нарушению.
При развитии заболевания нарушаются обменные процессы в позвоночнике, пропадает прочность и эластичность межпозвоночного диска, а повышенные нагрузки приводят к тому, что на фиброзном кольце возникают трещины. По мере развития процесса появляется протрузия или грыжа.
Степени развития
- Первая степень. Заболевание провоцирует немного симптомов. Человек ощущает небольшие боли в шее, возрастающие при поворотах головы. Во время осмотра врач может выявить небольшое мышечное напряжение.
- Вторая степень. Для этой формы характерны ощутимые боли, причем они могут отдавать в руку или плечо. Это объясняется нарушением высоты диска, которое провоцирует защемление нервов. Болевой синдром становится сильнее при движениях головы. Такому состоянию присущи головные боли, повышенная слабость, уменьшение трудоспособности.
- Третья степень. Проявления аномалии многократно усиливаются, причем болевые ощущения присутствуют постоянно. Они могут ощущаться не только в самой шее, но и затрагивать плечо или руку. Формирование грыжи приводит к слабости или онемению рук. Человек жалуется на хроническую усталость и головокружение. При осмотре врач может обнаружить нарушение подвижности шеи. Кроме того, у пациента возникает болезненность при пальпации.
- Четвертая степень. На этом этапе полностью разрушается межпозвоночный диск, что приводит к образованию на его месте соединительной ткани. Также у пациента значительно возрастают головокружения, нарушается координация движений и возникает шум в ушах. Подобные симптомы являются следствием задействования в патологическом процессе позвоночной артерии – именно она несет ответственность за питание мозжечка и участка мозга.
Причины
Под влиянием разнообразных факторов увеличивается нагрузка на шейный отдел. Мышцы пытаются компенсировать этот процесс, что провоцирует спазмы и проблемы с кровообращением. Из-за этого возникают дегенеративные процессы.
Неправильное и правильное положение шеи во время сна
Главные причины болезни заключаются в следующем:
- дефицит двигательной активности;
- нарушение метаболизма;
- неправильная осанка;
- лишний вес;
- сколиоз;
- систематическое напряжение мышц;
- стрессовые ситуации;
- диспластические аномалии соединительной ткани;
- проблемы с кровообращением в районе шеи;
- наследственность;
- неконтролируемые физические нагрузки;
- аномалии позвоночника.
Вопреки популярному мнению остеохондроз можно выявить не только у людей пожилого возраста. Сегодня подобное нарушение не редкость даже среди детей и подростков. Кроме того, существенно возрастает количество случаев болезни у людей 18-30 лет.
Симптомы и признаки болезни
Те или иные симптомы остеохондроза присутствуют практически у каждого человека. Если они связаны с выраженными болями, стоит незамедлительно обратиться к врачу. К признакам патологии относятся:
- Боли в шее. Они могут отдавать в затылок, плечо, глаза или уши. Довольно часто они чувствуются во время движений. Иногда возникают боли пульсирующего характера.
- Боли в руках. Дискомфорт также может чувствоваться в районе плеча, кисти, предплечья, причем сохраняется он даже по ночам.
- Нарушение активности рук и пальцев. Человек может потерять чувствительность и силу мышц.
- Напряженность мышц в утреннее время.
- Шум в ушах.
- Головные боли. Как правило, начинают чувствоваться в затылке, а затем ощущаются в висках и темени.
- Онемение и покалывание в конечностях.
- Обмороки, головокружения, потемнение в глазах. Такие признаки чаще всего появляются при неосторожных движениях головы.
- Онемение языка.
- Ухудшение слуха и зрения.
- Болевые ощущения в районе сердца.
- Увеличение размеров соединительной ткани в районе шеи.
- Нарушения сна, памяти, внимания.
- Изменение голоса – появление охриплости, ослабление голоса и т.д.
Симптомы шейно грудного остеохондроза
Нарушения данного отдела позвоночника характеризуются такими проявлениями:
- систематические головные боли;
- межреберная невралгия;
- перепады давления;
- потеря координации движений;
- головокружения;
- хроническая усталость;
- боли в сердце;
- инфекционные патологии;
- мелькание точек перед глазами;
- шум в ушах;
- онемение пальцев рук;
- боли в руках и плечах.
Эта форма остеохондроза провоцирует множество синдромов и может привести к проблемам в функционировании определенных органов.
К примеру, данная патология нередко провоцирует болезни сердца. Поэтому при возникновении указанных симптомов стоит сразу обратиться к врачу.
Читайте также: Остеохондроз грудного отдела позвоночника – симптомы и лечение.
Синдромы
Помимо общих проявлений, для шейного остеохондроза характерен ряд синдромов. Благодаря этим признакам удается поставить точный диагноз и подобрать терапию.
Корешковый
Это состояние также нередко называют шейным радикулитом. Корешковый синдром – это результат защемления нервов в районе шеи. По мере прогрессирования этого процесса боли распространяются вниз, достигая лопаток. Они могут затрагивать предплечья и пальцы рук. Иногда пациенты жалуются на мурашки и покалывания.
На фото изображено защемление нерва при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Проявления нарушения определяются расположением патологии. Так, при защемлении корешков центрального нерва возникает отечность, которая затрагивает большой, средний и указательный пальцы. Если поражаются корешки плечевого нерва, процесс касается мизинца и безымянного пальца.
Ирритативно-рефлекторный
Для этого состояния характерны сильные боли, которые локализуются в шее или затылке. Зачастую дискомфорт усиливается после резкого движения. В качестве примеров подобного состояния стоит привести боли после сна, когда пациент резко поворачивает голову. Дискомфортные ощущения также могут чувствоваться в груди или плече.
Синдром позвоночной артерии
Главным симптомом считаются головные боли, которые бывают пульсирующими или жгучими. Они часто распространяются на затылок, темень, виски. Также нередко дискомфорт ощущается над бровями. Болевой синдром усиливается после долгого движения. Также дискомфорт возрастает после пребывания в некомфортном положении. При снижении иммунитета возникает тошнота, возможны обмороки, проблемы со слухом, нарушения в работе вестибулярного аппарата. Также синдром позвоночной артерии нередко провоцирует проблемы со зрением. Могут появиться боли в глазах.
Кардиальный
В первую очередь появляются симптомы стенокардии. Именно поэтому существует угроза бесперспективного лечения стенокардии вместо устранения главной причины дискомфорта.
Развитие кардиального синдрома спровоцировано защемлением корешков диафрагмального нерва или грудных мышц. Могут появляться приступообразные боли, которые ощущаются долгое время. Кроме того, дискомфорт возрастает при чихании, кашле, неаккуратных движениях головы.
Данный синдром сопровождается тахикардией и экстрасистолией. В такой ситуации болевые ощущения не снижаются даже после употребления коронарорасширяющих средств. Если во время приступа сделать кардиограмму, на ней не будет никаких симптомов проблем с кровообращением.
Осложнения и последствия
К самым опасным осложнениям относят:
- Выпячивание дисков, которое провоцирует образование грыжи.
- Разрыв диска с защемлением нервов и сосудов. В этом состоянии может быть сдавлен спинной мозг, что очень опасно для жизни.
- Радикулопатия – нарушение нервных корешков.
- Формирование остеофитов – так называемых шипов на позвонках. В итоге нередко случаются парезы и параличи.
Опасным осложнением такой формы остеохондроза может быть контрактура Дюпюитрена.
В этом случае сухожилия человека утрачивают способность растягиваться. В результате пальцы рук деформируются и не могут правильно функционировать.
Диагностика
Чтобы диагностировать нарушение, необходимо обратиться к неврологу. Специалист назначит такие виды исследований:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Рентгенография шейного отдела позвоночника
Для оценки состояния шейных сосудов может выполняться ультразвуковая допплерография. При проблемах с кровообращением стоит проводить реоэнцефалографию. Также обязательно следует обратиться к окулисту, который выполнит осмотр глазного дна.
Как лечить
Чтобы получить желаемые результаты, лечение обязательно должно носить комплексный характер. Для этого используют медикаментозные и немедикаментозные методики. Врачи нередко назначают лекарственные препараты, которые помогают устранять болевые ощущения и воспаления.
Обязательно нужно принимать средства для нормализации мозгового кровообращения. Если патология вызывает напряжение мышц, нужно принимать расслабляющие средства. Помимо этого, очень полезны витаминные комплексы.
Немаловажную роль в лечении болезни играют воздействия физиотерапии. Особенно полезны парафиновые аппликации и электрофорез. Также нередко назначают водные процедуры, гирудотерапию, массаж, иглорефлексотерапию, магнитотерапию. Однако самым действенным методом лечения считается лечебная гимнастика. В особенно сложных ситуациях нельзя обойтись без хирургического вмешательства.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника принадлежит к категории достаточно опасных нарушений, ведь он не только вызывает боли, но и способен привести к развитию серьезных последствий. Чтобы избежать появления осложнений, нужно при возникновении любого дискомфорта в районе шеи обратиться за медицинской помощью.
Видео даосской профилактики остеохондроза шейного отдела:
Источник
Шейный остеохондроз – это прогрессирующий дегенеративно-дистрофический процесс, который приводит к истощению, деформации и разрушению межпозвонковых дисков шейного отдела. Утрата амортизирующего хряща вызывает болезненные ощущения как за счет обнажения суставных поверхностей (спондилоартроз), так и за счет пережимания нервных корешков спинного мозга.
При отсутствии своевременного лечения возможно окостенение позвоночника с потерей его естественной гибкости, нарушение кровоснабжения головного мозга, ухудшение нервной проводимости в тех отделах организма, которые иннервируют корешки шейного отдела позвоночника.
Патология может развиваться как самостоятельно, так и в составе общего поражения позвоночника с охватом грудного, поясничного и крестцового отделов.
Общие сведения
Считается, что остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем в других отделах. На самом деле это не так – дистрофические явления развиваются равномерно во всех точках максимальной нагрузки – в области основных изгибов позвоночного столба (чем ниже расположен отдел, тем большую нагрузку он несет). Однако симптомы шейного остеохондроза выражены сильнее, поэтому кажутся более частым явлением. Это связано с высокой подвижностью позвонков шеи, которые при этом держат голову, а также с особенностью расположения выходов корешков спинного мозга.
На заметку! Согласно статистике, заболевание поражает более 60% людей среднего и старшего возраста. Однако в последнее время наблюдается омоложение патологического процесса — патология встречается у молодежи и даже у подростков. Это связано с повальной компьютеризацией учебы и работы, а также снижением физической активности и ухудшением качества питания.
С учетом возрастной аудитории можно выделить 2 формы шейного остеохондроза – физиологическую и патологическую.
Физиологический процесс связан с естественным старением организма, когда симптомы заболевания – следствие постепенного износа межпозвонковых дисков. Процесс происходит под воздействием эндокринной системы и является следствием климактерических изменений. Разрушение хрящевых структур начинаются от центра межпозвоночного диска и сопровождается постепенной заменой хрящевой ткани фиброзной. Патология необратима, однако может быть компенсирована за счет специальных медикаментов.
Патологический процесс связан с аномальными деструктивными изменениями в организме – иммунными, дистрофическими, воспалительными, обменными. В первую очередь вовлекаются околохрящевые ткани – появляются отложения солей на костных структурах, воспаляются нервные корешки, возникает атрофия или гипертонус скелетной мускулатуры, что приводит к нарушению кровообращения в области головы-шеи-груди. При своевременной диагностике патология поддается лечению и заканчивается полным восстановлением здоровой функции органов и тканей.
Стадии шейного остеохондроза и их симптомы
Различают 4 основные стадии патологического процесса:
- 1-я стадия – выражается легким дискомфортом и перенапряжением мышц в больной области, хрящевые диски теряют свою стабильность;
- 2-я стадия – появляется локальная болезненность, особенно при движениях головой. Межпозвоночные диски деформируются, начинает разрушаться фиброзное кольцо, расстояние между позвонками сокращается;
- 3-я стадия – боль усиливается и становится постоянной, движения – ограниченными. Повороты головы могут провоцировать приступы головокружения, тошноту, нарушение кровоснабжения мозга приводит к общей вялости, быстрой утомляемости, нарушению концентрации внимания, хрящевая ткань истончается, позвонки смыкаются, фиброзное кольцо полностью разрушается с появлением риска межпозвонковой грыжи;
- 4-я стадия – болевой синдром полностью обездвиживает область шеи; кровообращение мозга нарушено и требует постоянной медикаментозной поддержки; позвонки начинают срастаться.
Шейный остеохондроз: признаки, симптомы, лечение патологии
На первых стадиях остеохондроз протекает бессимптомно. По мере развития заболевания, отличительной особенностью становится наличие болезненных или дискомфортных ощущений в области головы, шеи и груди, реже – верхних конечностей.
Все возможные симптомы можно условно отнести к 4 типам синдромов: сердечный, позвоночный, корешковый (нервный) и синдром позвоночной артерии (с нарушением кровообращения).
Позвоночный синдром:
- хруст в шее при поворотах/наклонах головой;
- по мере прогресса заболевания возникают болезненность и затрудненность движения;
- морфологические нарушения структуры в теле позвонка и межпозвонковом пространстве (видны на рентгене).
Сердечный синдром:
- одышка, слабость;
- ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха;
- спонтанные явления со стороны сердечно-сосудистой системы – стенокардия, загрудинные боли, жжение;
Корешковый синдром:
- онемение языка, плеч, пальцев рук, затылочной области;
- трудности с глотанием;
- неприятные ощущения в области между лопатками;
- головная боль в области затылка и лба.
Синдром позвоночной артерии:
- необоснованные скачки артериального давления;
- головокружение, вплоть до потери сознания;
- шум в ушах, ощущение ваты в голове;
- временная односторонняя слепота, «мушки» в глазах;
- периодические приступы тошноты, особенно при движении головой;
- головные боли – преимущественно в области затылка, а также мигрени;
- сонливость, снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания, депрессия.
Внимание! Все указанные синдромы должны сочетаться между собой. Отсутствие симптомов одного из них может стать поводом к дифференциальной диагностике с другими группами заболеваний.
Причины шейного остеохондроза
Дистрофические явления в области шейного отдела позвоночника связаны с вертикальным расположением скелета и специфическим распределением статических и динамических нагрузок, которые во многом зависят от преобладающей позы и степени развития скелетной мускулатуры.
Основные причины:
- недостаток движения – то, что не развивается – деградирует: мышцы слабеют, ткани разрушаются;
- неправильные статичные позы – мышечные зажимы ведут к нарушению кровообращения с последующей дистрофией тканей;
- недостаток питания или несбалансированный рацион – организм должен получать все необходимое для строительства и обновления костных и хрящевых структур скелета, поддержания мышечного тонуса;
- ожирение, избыточная масса тела, ношение тяжестей – повышается нагрузка на структуры скелета;
- постоянное нервное напряжение и нервные стрессы;
- переохлаждения шейной области – «застудили», «надуло» – провоцирует скрытые воспалительные процессы;
- наличие аутоиммунных заболеваний с вовлечением хрящевой ткани приводит к ее преждевременному разрушению;
- эндокринные патологии сбивают минеральный обмен, снижают усвояемость кальция, кремния, фосфора и других элементов костно-хрящевой ткани;
- травмы шейной области;
- врожденные аномалии позвоночника и прилегающих мышц.
Диагностика
Постановку диагноза «остеохондроз шейного позвонка» затрудняют низкая специфичность симптомов и большое разнообразие их проявлений. В процессе обследования потребуется консультация невролога, хирурга, ортопеда, кардиолога.
Проводится физикальный осмотр у врача с опросом пациента. Основная диагностическая нагрузка лежит на инструментальных и лабораторных методах исследования.
Инструментальная диагностика:
- рентгенография шейного отдела; на начальной стадии процесса более информативной будет МРТ шейного отдела – она обеспечит качественную визуализацию твердых и мягких тканей – покажет состояние межпозвоночных дисков, наличие остеофитов, деформаций, повреждений нервных корешков и кровеносных сосудов; оценит состояние связок, мышц, костной ткани;
- УЗИ показывает динамическое состояние мягких тканей;
- допплерография сосудов шеи поможет оценить гемодинамику и степень повреждения кровеносных сосудов (в частности, состояние позвоночной артерии);
- контрастная миелография – поможет при подозрении на ущемление нервных отростков;
- ЭКГ и эхокардиографию сердца используют при дифференциальной диагностике кардиального синдрома с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как лечить шейный остеохондроз
Комплекс лечебных мероприятий формируют с учетом стадии заболевания (острая, хроническая), степени повреждения и причин развития патологии. Используют консервативное лечение, оперативное вмешательство, смешанный подход.
Консервативное воздействие
Представляет собой постепенное восстановление или компенсацию повреждений на фоне симптоматического лечения. Включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы ЛФК и массажа.
Медикаментозное лечение:
- обезболивающие средства – преимущественно гели и мази местного воздействия; в тяжелых случаях – общие обезболивающие в виде таблеток;
- противовоспалительные препараты – НПВС, а также кортикостероиды (краткий курс по необходимости);
- лекарства для улучшения микроциркуляции и кровообращения в целом;
- хондропротекторы – средства для защиты и восстановления хрящевой ткани;
- миорелаксанты – для устранения мышечных зажимов и спазмов;
- витаминные и микроэлементные комплексы – необходимы для питания и поддержки тканей строительными элементами.
По мере ослабления острых симптомов подключают методы физиотерапии, ЛФК и самомассажа.
Лечебная гимнастика улучшает питание хрящевых и костных тканей.за счет восстановления кровоснабжения в поврежденном участке. Во избежание осложнений рекомендуется использовать метод изометрических движений, когда вместо реальных поворотов и наклонов головой, которые могут повредить, применяют их имитацию.
Внимание! Все действия следует выполнять только после диагностики и консультации с врачом.
Методика позволяет развить и укрепить атрофированные короткие мышцы шеи и стабилизировать положение шейного отдела позвоночника. Последовательность выполнения базовых упражнений:
- Ладонь правой руки уприте в боковую поверхность головы – в течение 10-ти секунд надавливайте ладонью на голову, одновременно напрягая мышцы головы и шеи для сопротивления – голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руку, максимально расслабляйте мышцы головы и шеи в течение 20-ти секунд.
- Повторите упражнение с левой рукой.
- Уприте обе руки ладонями в лоб – в течение 10-ти секунд надавливайте на лоб, словно пытаясь отклонить голову назад, одновременно напрягая мышцы шеи для сопротивления движению. Голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руки, максимально расслабляя мышцы аналогично предыдущему упражнению.
- Положите обе ладони в области над затылком. По аналогии выполняйте давящую нагрузку на мышцы шеи, пытаясь наклонить голову вперед – она все так же должна быть неподвижна.
- Опустите руки, расслабьте мышцы шеи и головы. Повторите комплекс упражнений 4-10 раз.
После укрепления коротких мышц шеи можно приступать к выполнению динамических упражнений.
На заметку! В качестве методики восстановления подвижности шейного отдела хорошо зарекомендовали себя плавание и водная гимнастика.
Самомассаж позволяет снизить интенсивность местных реакций и снять мышечные зажимы во время статической работы. Правила выполнения:
- область воздействия – затылок, задняя и боковые поверхности шеи;
- проводите процедуру в сидячем положении;
- движения следует выполнять по направлению от позвоночника;
- задействуйте только подушечки пальцев;
- избегайте давления на воспаленные участки;
- выполняйте движения плавно – резкие надавливания могут навредить.
Физиопроцедуры характерны для стационарного лечения и санаторно-курортной реабилитации. Хорошо зарекомендовали себя:
- электрофорез – прогревает зону, улучшает микроциркуляцию, используется для более глубокого проникновения препаратов местного действия;
- магнитотерапия;
- амплипульс;
- УВЧ.
Хирургическое вмешательство показано при осложненных экструзиях, ущемлениях спинного мозга и некупируемых болевых синдромах.
Чем опасен шейный остеохондроз
Область шеи концентрирует плотное переплетение магистральных кровеносных сосудов, нервных отростков и динамичных структур костного скелета. В отсутствии лечения можно наблюдать серьезные патологические изменения:
- ослабление фиброзного кольца провоцирует вывихи и подвывихи в области наиболее подвижных позвонков;
- наличие остеофитов и спазмирование мышц приводит к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов с формированием компрессионных синдромов;
- деструкция хрящевых дисков и сближение позвонков приводит к межпозвонковым грыжам с ущемлением нервной ткани.
За каждым этим явлением следует выраженная негативная реакция со стороны всего организма.
Возможные осложнения и последствия
В список наиболее распространенных осложнений шейного остеохондроза можно включить:
- вегетососудистую дистонию;
- гипертонию;
- кислородное голодание мозга и его структур;
- дистрофию глазной сетчатки с нарушением зрения;
- сбой в работе щитовидной железы;
- нарушение функций пищевода и трахеи – затрудненное глотание и дыхательные спазмы;
- некупируемый болевой синдром в области головы, шеи, груди, верхних конечностей;
- судороги и онемение лица, рук;
- нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, которое тянет за собой сбой всей гормональной деятельности организма.
Профилактические меры
Самое эффективное лечение – предупреждение заболевания. В этом вам поможет профилактика. Достаточно выполнять несколько базовых рекомендаций:
- откорректируйте свою осанку,
- создайте удобное рабочее место;
- во время сидячей работы делайте перерывы на «физкультминутку»;
- включите в свой рацион питания продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором, кремнием – рыбу, орехи, семена, бобовые культуры, молочные продукты, свежие овощи, фрукты; ограничьте потребление соли, сладкого, мучных и острых блюд;
- для сна и отдыха используйте ортопедические матрас и подушку;
- займитесь несиловым видом спорта – предпочтение лучше отдать плаванию.
Даже если вы не в состоянии учесть все требования, умеренные физические нагрузки, правильное питание и внимательное отношение к своей осанке способны значительно сократить риск развития патологии.
Источник