Шейная головная боль лечение

Головная боль – неспецифический симптом различных заболеваний, характеризующийся такими физическими свойствами как интенсивность боли, длительность приступа и локализация боли, проявляющийся либо как изолированное явление, либо в сопровождении прочих симптомов основного заболевания: тошнота, головокружение, нарушение слуха и зрения.

Шейная головная боль (вертеброгенная цервикокраниалгия) – неспецифический болевой симптом вертеброгенной природы, характеризующийся локализацией боли в шейном и затылочном отделах, иррадиирующей в лобно-орбитальную область. Головная боль такого характера непосредственно связана с дегенеративными процессами, протекающими в шейном отделе позвоночника. В большинстве случаев причиной развития шейной головной боли является остеохондроз, гораздо реже на развитие головной боли такого типа влияют травмы шейного отдела позвоночника, асептические воспалительные процессы и прочие заболевания.

Шейная головная боль отличается многообразием признаков и вариантов течения: головная боль в шейном отделе может быть односторонней и генерализованной, давящей, распирающей, резкой, жгучей, пульсирующей, тупой, ноющей.

На проявление шейной головной боли влияет множество факторов: длительное пребывание в определенной позе, физическая нагрузка, переохлаждение, резкие движения.

Шейный остеохондроз: головная боль как основной симптом

Шейный остеохондроз – заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями в суставах шейных позвонков. Межпозвоночные диски (хрящевые прокладки между позвонками) состоят из фиброзных колец и студенистых ядер. Основная функция межпозвоночных дисков – амортизация и равномерное распределение давления на позвонки при движении. С течением времени студенистое ядро становится менее эластичным, что приводит к снижению пружинящих свойств позвоночника. При развитии остеохондроза происходит разволокнение и растрескивание фиброзного кольца, уплощение самого диска. В дополнение к разрушению межпозвоночных дисков также наблюдается разрастание костных наростов (остеофитов) на краях позвонков и смещение самих позвонков.

При диагностике шейного остеохондроза головная боль может быть вызвана следующими факторами:

• Синдром позвоночной артерии;
• Компрессия позвоночных нервов;
• Ущемление задней ветви шейных спинномозговых нервов;
• Гипертензивный синдром.

Следует отметить, что при шейном остеохондрозе головная боль будет иметь различные проявления в зависимости от причин, вызвавших болевой синдром. Также лечение головной боли при шейном остеохондрозе будет зависеть в первую очередь от факторов, провоцирующих ее.

Патогенез головной боли при шейном остеохондрозе

Причины, вызывающие головную боль при шейном остеохондрозе, во многом определяют ее характер, течение и локализацию.

Так, при синдроме позвоночной артерии шейная головная боль приобретает жгучий, пульсирующий характер, с локализацией в шейной и затылочной области с ее последующим распространением в височную и теменную долю. Головная боль при шейном остеохондрозе в данном случае вызвана компрессией позвоночной артерии вследствие смещения позвонков, грыжи диска и прочими дегенеративными нарушениями шейного отдела позвоночника. При синдроме позвоночной артерии головная боль сопровождается головокружениями и нарушением зрительной функции. Гораздо реже шейные головные боли такого характера сопровождаются общемозговой симптоматикой, обусловленной недостаточностью кровообращения.

Компрессия позвоночных нервов, идущих параллельно позвоночной артерии, также может вызывать головную боль при развитии шейного остеохондроза. Шейная головная боль такого типа также называется шейной мигренью. Специфика головной боли, вызванной компрессией позвоночных нервов, заключается в одностороннем характере болезненных ощущений, возникающих со стороны пораженного нерва. Боль в таком случае локализуется в шейном и затылочном отделе с одной стороны с возможной иррадиацией в височную и теменную долю с той же стороны. Такая головная боль может длиться до 10 часов и более.

Шейная головная боль может возникать вследствие ущемления затылочных нервов, проходящих через костные каналы, образованные шейными позвонками. Шейная головная боль такого генеза также называется затылочной невралгией. Ущемление нервов происходит вследствие смещения позвонков, сдавливания фрагментами диска, остеофитами. Шейная головная боль, вызванная компрессией ветви нервов, может быть односторонней либо принимать генерализованный характер. При таком генезе шейная головная боль характеризуется как жгучая, пульсирующая, локализующаяся в затылочном отделе. Головная боль может распространяться на теменную, височную, переднюю долю, достигая глазниц. Как правило, шейная головная боль такого генеза не сопровождается головокружением и прочими симптомами.

Компрессия артерий и вен при дегенеративных изменениях в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе провоцирует развитие гипертензивного синдрома, также сопровождающегося шейной головной болью распирающего, давящего характера. Шейная головная боль при таком нарушении провоцируется движениями головы, глазных яблок. Головная боль такого генеза может сопровождаться общемозговой симптоматикой.

Шейная головная боль: лечение, профилактика

При ярко выраженной шейной головной боли лечение будет направлено как на облегчение болезненных ощущений, так и на устранение причин, вызывающих головную боль.

В случае если шейная головная боль обусловлена гипертензивным синдромом, основное лечение должно быть направлено на уменьшение внутричерепного давления, для чего применяются дегидратирующие препараты диуретического действия, а также препараты, нормализующие венозный отток. Саму головную боль можно купировать анальгетиками.

При шейной головной боли, обусловленной компрессией ветвей затылочных и позвоночных нервов, лечение предполагает прием противовоспалительных препаратов, а также применение средств локального действия (мази, пластыри).

В случае синдрома позвоночной артерии для купирования шейной головной боли лечение предполагает прием противовоспалительных препаратов, средств для нормализации венозного оттока, улучшения кровообращения.

Следует отметить, что головная боль на фоне шейного остеохондроза требует комплексного лечения. Применение спазмолитических препаратов и анальгезирующих средств при головной боли в шейном отделе даст лишь временный эффект. При рецидивирующем характере шейной головной боли необходимо провести комплексное обследование для диагностики причин ее развития. Шейный остеохондроз – комплексное дегенеративное нарушение отдела позвоночника, которое влечет за собой повреждение ряда его структур, непосредственно вызывающее головную боль. Лечение одиночных симптомов лишь усугубит проблему.

Видео с YouTube по теме статьи:

Боль в шее и голове – явление достаточно распространенное, которое может быть связано с развитием различных заболеваний позвоночника, сосудистой системы, мозговых структур, костей. Многие люди попросту игнорируют этот симптом, который может проявлять себя периодически. При этом, если боли в шее и спине возникают систематически, то настоятельно рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для прохождения полной диагностики и лечения.

Принято считать, что головные и шейные боли обычно возникают из-за сильного стресса, нервного и/или физического напряжения, усталости. Отчасти, это действительно так.

Подобные факторы могут привести к тому, что немного начнет тянуть в шее и спине. Однако, если болевой синдром такого типа возникает на пустом месте, без каких-либо причин, то отнестись к нему стоит с полной серьезностью.

Чаще всего боли в шее и голове возникают у тех, профессиональная деятельность которых неразрывно связана с сидячей работой (например, за компьютером). Болевой синдром на фоне развития различных патологий может возникать у всех людей, вне зависимости от пола, возраста, социального положения, региона проживания.

Причины

Если у человека всё время болит голова и шея сзади, то обращаться к врачу нужно обязательно. Это первое, что нужно делать при постоянных болях. Как уже было сказано, причин появления подобного болевого синдрома может быть множество. Наиболее распространенными из них являются:

• Остеохондроз. Часто головные боли (сзади, в затылочной части), а также боли в шее и спине возникают на фоне развития остеохондроза и хондрозов другого типа. Все дело заключается в том, что при развитии остеохондроза костные отростки постепенно начинают сдавливать артерии. При сдавлении этой области происходит существенное ухудшение процессов кровоснабжения мозговых структур, что незамедлительно приводит к появлению болевого синдрома. Боль обычно локализована в задней части головы. Также на фоне ухудшения кровоснабжения у людей возникает головокружение, отмечается наличие тошноты и даже рвоты, легкая форма онемения конечностей (может ломить руки изредка), повышение температуры (жар), повышенная потливость.
• Невралгия. Боли в шее и голове нередко возникают при развитии различных неврологических нарушений и расстройств. Они актуальны для тех людей, которые ведут сидячий, лежачий, малоподвижный образ жизни (к примеру, офисные работники, старики, студенты, проводящие много времени за компьютером и т.д.). Развитие болевого синдрома в этом случае происходит в течение длительного времени, поэтому мало кто задумывается о том, чтобы его лечить. При этом до поры до времени боль может и вовсе не проявляться, «дожидаясь» провоцирующего фактора: простудные заболевания, стрессовые ситуации, менингит, переохлаждение и т.д. Болевые ощущения в этом случае обычно носят односторонний характер, проявляясь с правой или левой стороны головы.
• Шейная мигрень. Болезнь такого типа имеет весьма характерные симптомы: выраженный резкий болевой синдром в височной и затылочной области (боль зачастую отдает в ухо справа или слева). Развитие шейной мигрени происходит при наличии травмы шеи, шейных позвонков, позвоночника, либо при наличии у человека атеросклероза (либо схожих с ним заболеваний). Шейная мигрень может прогрессировать, поэтому, развиваясь, у больного проявляются и другие симптомы, помимо шейных и головных болей: тошнота, рвота, головокружение, боли в зубах, ухудшение слуха и зрения, нарушения сна (бессонница). При наличии атеросклероза или травмы шеи шейная мигрень развивается очень часто, поэтому запускать данное заболевание не стоит.
• Миогелоз. Малораспространенная патология, при развитии которой наблюдается уплотнение шейных мышц. Из-за постепенного мышечного уплотнения в районе шеи начинают проявляться болевые ощущения. Причинами, которые потенциально могут спровоцировать появление миоглеоза, являются: сколиоз (и другие формы искривления позвоночника), переохлаждение, длительное пребывание в неудобном, дискомфортном положении. Очень часто миоглеоз приводит к болевым ощущениям в области головы и шеи (близко к позвоночнику), а также к выраженным головокружениям. Если в течение длительного времени провоцирующие факторы будут отсутствовать, то зачастую миоглеоз проходит самостоятельно. При этой патологии наиболее действенным средством терапии является массаж.
• Повышенное давление. У многих людей, которые страдают от повышенного артериального и/или внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия и гипертония), часто сильно болит шея и голова. Недомогание у этой категории пациентов возникает сразу после повышения давления. При внутричерепной гипертензии боль будет преимущественно сосредоточена в голове, слегка отдавая в шею (и то далеко не у всех больных). В случае с гипертонией давление практически всегда будет повышаться из-за проявлений атеросклероза. Данное явление будет проявляться болевыми ощущениями в зоне затылка (обычно утром или днем).
• Разрастание остеофитов. При развитии этой патологии у взрослых и детей наблюдаются процессы перерождения связочных тканей, которые преобразуются в костную ткань. Из-за этого вызываются сильнейшие болевые ощущения, локализованные обычно в затылочной части и в районе плечевого пояса, в верхней части рук. Обычно от этого заболевания страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
• Мышечное напряжение. На фоне продолжительного мышечного напряжения и единовременного перенапряжения (например, при переносе тяжестей, поднятии чего-то тяжелого, длительном сидении за компьютером, при неправильном выполнении спортивных упражнений и т.д.) у многих людей будет болеть шея и отдавать в голову. Сначала болевой синдром локализован в области шеи и затылочной части, но после может (в теории) перейти в любую зону головного мозга (лоб, виски и т.д.). Болевые ощущения, возникшие из-за мышечного напряжения, обычно характеризуются своей умеренностью, терпимостью, однако если будет нажатие на мышцы, то боли будут усиливаться и пульсировать.

Если шея и голова болят, а при статическом положении тела ничего не происходит, то причины развития болевого синдрома могут быть немного иные. В принципе, факторов, которые могут потенциально спровоцировать болевые ощущения, возникающие при повороте головы, также достаточно много, поэтому сложно сказать о том, почему именно возникает боль. Помимо заболеваний позвоночника, повышенного давления и мышечного напряжения, болевой синдром при повороте головы может быть вызван:

• Стрессом (постоянным и/или длительным). Если человек постоянно пребывает в состоянии стресса, то это обязательно будет приводить к перенапряжению мышц шеи, плечевого пояса, что может стать причиной возникновения спазма. В шейных мышцах на фоне стресса начинает в больших количествах скапливаться молочная кислота. Это становится основной причиной появления умеренных, невыраженных болей, которые могут усиливаться именно при повороте головы. При этом хребет может немного хрустеть, а саму голову человеку бывает повернуть очень трудно. Болевой синдром обычно уходит самостоятельно, как только человек «выбирается» из состояния стресса. Рекомендации в этом случае – посещение психолога, избегания стрессовых ситуаций. С точки зрения психосоматики головные боли вызываются чаще всего именно из-за стресса.
• Отраженная боль. В ряде случаев болевые ощущения, которые возникают только при повороте головы, могут свидетельствовать о наличии каких-то патологий определенных внутренних органов и систем. К примеру, болевой синдром в шее является одним из наиболее распространенных симптомов, возникающих при болезнях сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Кроме того, боли при повороте головы могут быть вызваны онкологическим поражением дыхательной системы. Поэтому крайне важно посетить специалиста и пройти обследование, если боли в шее, как кажется, возникают без явной на то причины.
• Синдром лестничной мышцы. При развитии данного синдрома происходит сдавление сосудов и нервов в районе ключицы и ребер. Это и приводит к возникновению достаточно сильных болей, которые могут усиливаться как раз при повороте головы. В этом случае, если болевой синдром крайне выражен, человек начинает жаловаться на быструю утомляемость, слабость. Синдром лестничной мышцы – это следствие неправильной осанки или генетических заболеваний шейных позвонков и позвоночника в целом.

При беременности

Беременные женщины очень часто жалуются на головные боли, а также болевые ощущения, возникающие в области шеи, спины (подвержен болям низ позвоночника). Процесс вынашивания плода (особенно во время второго-третьего триместра) для многих будущих мам становится настоящим испытанием: существенно увеличивается нагрузка на мышцы и позвоночник, шейные отделы. Всё это в итоге приводит к тому, что начинает сильно болеть в области шеи, отдавая в затылочную и височную часть головы.

При наличии выраженных болей необходимо проконсультироваться с врачами, которые могут посоветовать прием определенных, безопасных для плода лекарственных средств, либо прохождение физиотерапевтических процедур, а также дать советы по режиму дня и питания.

Практически все болевые синдромы (как и целый ряд характерных для периода беременности заболеваний) уходят сразу после рождения ребенка. При этом крайне важно определить, являются ли возникшие боли в голове и шее следствием беременности или развитием определенной патологии (заболевать во время вынашивания ребенка крайне нежелательно). Если болевые ощущения вызваны развитием какой-то болезни, то ее лечение может быть отложено до момента рождения ребенка.

Диагностика

Учитывая тот факт, что боли в голове и шее – это симптомы множества заболеваний и расстройств, самостоятельно диагностировать болезнь практически не представляется возможным. Чтобы поставить точный диагноз, нужно обратиться к врачу, который сможет направить человека на необходимые обследования и сдачу определенных анализов.

Обычно используются следующие диагностические методы:

• Компьютерная томография
• Магнитно-резонансная томография.
• Рентгенография шейного отдела и позвоночника.

Если будет выяснено, что заболевания позвоночника отсутствуют (например, нет остеохондроза), то человека направляют к узкоспециализированным врачам (в зависимости от проявляющихся симптомов, помимо болей в голове и шеи).

Быстрая помощь

Если впервые возникли головные боли от шеи, то от них можно постараться избавиться. Для этого рекомендуется сделать следующее:

• Нужно проверить помещение, чтобы было проще дышать, потому что боли в голове в домашних условиях или на работе очень часто возникают из-за недостатка кислорода и вдыхания затхлого воздуха. Также не стоит сидеть или стоять в течение долгого времени на сквозняке. В этом случае может продуть спину, начать «стрелять» в позвоночник, что в итоге и приведет к выраженным головным болям.
• Необходимо сделать массаж. Рекомендуется хорошенько промассировать шейную часть, плечи, затылочную зону. Массаж можно сделать как самостоятельно, так и попросить кого-нибудь. Актуально для мужчин и женщин.
• Можно лечь на спину (лучше всего на ровную и твердую поверхность), постараться расслабиться и не думать о болевых ощущениях.
• Если боли в шее и голове возникли сразу после стресса, то надо успокоиться, отогнать от себя плохие мысли, заняться чем-нибудь позитивным и приносящим удовольствие и удовлетворение.

Эти рекомендации подойдут просто великолепно, если болевой синдром был вызван развитием миоглеоза или стрессовых ситуаций. В случаях, когда болевые ощущения формируются из-за определенных заболеваний, то необходимо предпринять меры по устранению симптомов именно этих патологий (например, прием определенных лекарственных средств при остеохондрозе или сердечно-сосудистых заболеваниях).

Лечение

Если у человека начала болеть голова от шеи, то первое, что он делает, это вспоминает название подходящих обезболивающих таблеток, которыми сегодня современный фармацевтический рынок просто изобилует. Также нашим населением активно используются народные средства, помогающие от головных болей.

В ситуациях, когда болевой синдром проявляется не часто, не является систематическим, не вызван какими-либо заболеваниями внутренних органов, позвоночника, то неплохо подойдут любые противовоспалительные и обезболивающие средства с умеренным лекарственным воздействием на организм.

Можно выделить несколько медикаментозных препаратов, которые оказывают довольно хороший терапевтический эффект, но имеют определенные противопоказания и побочные эффекты:

• Ибупрофен.
• Диклофенак.
• Мелоксикам.
• Кетопрофен.

К препаратам с умеренным действием и минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов можно отнести: Диацереин, Ацеклофенк, Целекоксиб.

• Если болевой синдром сильный, нетерпимый, то рекомендуется прием сильнодействующих средств. Таковыми являются: Прегабалин, Карбамазепин, Флупиртин.
• Если боли вызваны напряжением мышц, то рекомендован прием специфических лекарственных препаратов. Например: Баклофен, Тизанидин, Толперизон. Эти лекарства будут устранять спазмы мышц, из-за которых происходит сдавливание нервных корешков спинного мозга, что зачастую и вызывает болевые ощущения в затылочной области головы и шее.
• Если болевые ощущения возникают из-за вегетативных нарушений, то должны использоваться препараты-вегетокорректоры, а также средства с легким успокоительным эффектом. К наиболее распространённым и действенным вегетокорректорам можно отнести: Афобазол, Тералиджен, Грандаксин (препараты такого типа обычно продаются только по рецепту), лекарственное воздействие которых оценивается крайне высоко.

Многие врачи при болях в шее и голове, которые вызваны определенными сосудистыми и метаболическими патологиями, назначают комбинированные средства: Берокка, Нейромультивит, Мильгамма, Мексидол, Пентоксифиллин, Тиоктовая кислота и т.д.

Массаж

При болях в шее и голове одной из наиболее полезных процедур является массаж. Это безопасная, приятная, действительно помогающая лечебная методика, с помощью которой можно в короткий срок надолго избавиться от неприятных ощущений в области шеи и головы.

Профессиональный массажист, грамотно воздействуя на кожные покровы, мышцы, рефлекторные зоны, оказывает выраженный противовоспалительный, обезболивающий, релаксирующий эффект. Можно выделить огромное количество видов массажа. Основными противопоказаниями к проведению массажных процедур являются: наличие ракового новообразования, патологии кожных покровов, воспалительные заболевания в острой стадии развития.

Мануальная терапия

Если болевые ощущения в шее и голове вызваны синдромом позвоночной артерии или развитием последствий травматизации шейного отдела, то они могут быть устранены методиками мануальной терапии. С помощью мануальной терапии можно существенно увеличить количество движений в позвоночнике, способствовать улучшению артериального кровоснабжения мозга, не допустить компрессию артерий во время телодвижений.

Если синдром позвоночной артерии и последствия травмы приводят к сильным головным болям и другим неприятным симптомам и проявлениям, то показано хирургическое лечение (проводится операция под местным наркозом или полной анестезией).

Основная проблема для больных заключается в том, чтобы найти хорошего мануального терапевта. Сегодня многие неквалифицированные врачи предлагают помощь в сфере мануальной терапии, поэтому, перед тем как проходить процедуры, рекомендуется прочесть отзывы о специалисте.

Физиотерапия

С помощью физиотерапии можно оказать на организм комплексное терапевтическое воздействие. Лечение такого типа может подразумевать использование различных методик: электрические токи, инъекционное введение медикаментозных средств, ультразвуковые процедуры, магнитное воздействие на организм и т.д.

Все это позволит оказать на голову и шею благотворное влияние, способствуя устранению болевого синдрома.

Не стоит самостоятельно посещать физиотерапевтические процедуры без соответствующего назначения врача. Необходимо максимально грамотно подобрать методику проведения физиотерапии, учесть наличие всех противопоказаний. В этом может оказать помощь врач-физиотерапевт, который есть практически в любой поликлинике или больнице.

Профилактика

Как бы это странно не звучало, но лучшей профилактикой болей в голове и шее является просто слежение за состоянием своего здоровья. Необходимо каждый год проходить диспансеризацию, обращаться к врачам при наличии постоянных симптомов, заниматься лечебной физкультурой, своевременно проходить курсы лечения от различных заболеваний – всё это позволит не допустить развития болевого синдрома не только в шее или голове, но и в других частях тела.

Если причиной болевых ощущений является остеохондроз, то необходимо систематически посещать массажный кабинет, проходить назначенные врачом физиотерапевтические процедуры, принимать хондропротекторные препараты. Это позволит значительно улучшить питание тканей, оказать стимулирующее воздействие на кровоток, снизить риски возникновения различных воспалительных патологий.

Нельзя перегружать свой позвоночник и мышцы во время тренировок в спортивном зале. Излишние нагрузки будут неизменно вызывать боли в области позвоночника, шеи, головы.