Санкт петербург центр лечения головной боли
 | Руководитель центра диагностики и лечения головной боли д.м.н. профессор Амелин Александр Витальевич |
Контактная информация:
Телефон для записи на консультацию: 429 03 33
Адрес электронной почты: headache.1spbgmu@gmail.com
Санкт-Петербург, метро Петроградская, улица Льва Толстого, д. 6-8, корпус №10, 1 этаж, кабинет 1А или 3 (кабинет профессора А.В.Амелина).
Сотрудники центра осуществляют высококвалифицированную диагностику и специализированное лечение острой и хронической головной боли любого происхождения, сопутствующей органической и психосоматической патологии.
Единственный в городе специализированный центр, в котором неврологии, челюстно-лицевые хирурги, ЛОР-врачи, офтальмологи, нейрохирургии, психотерапевты совместно решают вопросы Вашего здоровья.
Основное направление нашей работы – это лечение Вашей головной боли.
Мы предлагаем нашим пациентам:
- Диагностику и лечение мигрени, головной боли напряжения, кластерной головной боли и др. в соответствии с современными международными и отечественными рекомендациями
- Долгосрочное наблюдение и лечение пациентов с различными хроническими формами головной боли
- Диагностику и лечение сопутствующих тревожных и депрессивных расстройств
- Консультации невролога/офтальмолога/ЛОР-врача/врача челюстно-лицевой хирургии/психотерапевта/нейрохирурга
- Диагностику вторичных, симптоматических форм цефалгий с применением современного оборудования и лабораторного тестирования
- Современные методики диагностики различных типов головных болей согласно современной классификации цефалгий
- Индивидуальный подбор и контроль фармакологического лечения Вашей головной боли
- Ботулинотерапию хронической мигрени
- Иньекционную местную терапию головных болей, обусловленных мышечно-тоническим напряжением, невропатией затылочных нервов, цервикогенной головной боли
- Иглорефлексотерапию, транскраниальную электростимуляцию, нейростимуляцию первой ветви тройничного нерва (аппарат Cefaly)
- Наблюдение и контроль Вашего самочувствия во время лечения с помощью специальных дневников пациентов, в том числе по телефону и электронной почте
- Кроме того, мы предлагаем нашим пациентам принять активное участие в предстоящей регистрации общественной организации пациентов с головной болью.
Центр является базой для проведения фундаментальных, прикладных научно-исследовательских работ и клинических исследований в области диагностики и лечения головных болей.
В работе центра принимают участвуют сотрудники различных структурных подразделений Университета:
– научно-исследовательского института неврологии
-научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
– отдела нейрохирургии научно-исследовательского института хирургии и неотложной помощи
-отдела отоларингологии научно-исследовательского института хирургии и неотложной помощи
– клиники офтальмологии
– отделения психотерапии
– отделения рентгеновской компьютерной томографии
Сотрудники:
| Амелин Александр Витальевич Руководитель центра диагностики и лечения головной боли Профессор кафедры неврологии, доктор медицинских наук Проводит амбулаторный прием больных | |
 | Коренко Алексей Николаевич Ассистент кафедры неврологии, кандидат медицинских наук Проводит ботулинотерапию хронической мигрени | |
 | Ваганова Юлиана Сергеевна Ассистент кафедры неврологии Проводит амбулаторный прием больных | |
 | Горанчук Денис Валерьевич Заведующий отделением нейрохирургии, кандидат медицинских наук | |
Разумова Александра Ярославовна Челюстно-лицевой хирург, кандидат медицинских наук | ||
 | Ткаченко Наталья Викторовна Ассистент кафедры офтальмологии, кандидат медицинских наук | |
Баранская Светлана Валерьевна Отоларинголог | ||
 | Обухов Никита Вячеславович Психотерапевт, кандидат медицинских наук |
Источник
В октябре 2010 года в центральном отделении клиники «Скандинавия» на Литейном пр. 55А открылся «Центр лечения головной боли».
Руководителем Центра стала Марина Игоревна Корешкина, д.м.н., врач-невролог высшей категории.
Центр лечения головной боли сети клиник «Скандинавия»
Головная боль в 90% случаев не признак опасной болезни, а самостоятельное заболевание. Она снижает качество жизни: у человека портится настроение, ухудшается трудоспособность, ему сложно расслабиться и отдохнуть.
Важно: при любых головных болях не стоит заниматься самолечением и принимать обезболивающие в больших дозировках. Составлять план лечения и подбирать препараты должен врач, специализирующийся на лечении этого вида болей. Врачи центра обладают высоким уровнем профессионализма и смогут не только купировать приступы, но и предупредить развитие новых.
Виды головных болей
Первичные (самостоятельные боли, не являющиеся симптомом других заболеваний);
вторичные (сигнализирующие о других заболеваниях);
лицевые боли (невралгии, нейропатии, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).
В Центре лечения головной боли диагностируют и лечат следующие заболевания:
мигрень;
кластерные головные боли;
головная боль напряжения;
лицевые боли;
невралгия тройничного нерва.
Диагностика головной боли
Диагноз ставится на основе жалоб пациента и течения болезни.
Если врач видит неоднозначные симптомы, в некоторых случаях назначаются дополнительные исследования — магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Она помогает исключить возможные причины головной боли: аневризмы сосудов и опухоли.
Также возможны следующие вторичные методы диагностики головной боли:
Дуплексное или доплерографическое обследование сосудов головы и шеи при необходимости (для уточнения характера мозгового кровотока);
электроэнцефалография при хронической головной боли (для подбора профилактического лечения);
европейский дневник головной боли;
Европейский дневник головной боли
Европейская федерация головной боли разработала и внедрила дневник головной боли в 25 специализированных центрах в Европе. Он состоит из серии вопросов, связанных с характером головных болей и сопутствующих симптомов. Пациент заполняет дневник каждый день в течение месяца.
Дневник помогает выяснить количество принимаемых препаратов, частоту болей. Он удобен на любом этапе диагностики и лечения для контроля заболевания.
Помните, головную боль не стоит терпеть. Если она регулярно вас беспокоит, обязательно посетите врача. Хороший специалист подберет лечение, которое поможет именно вам.
О руководителе Центра лечения головной боли
Корешкина Марина Игоревна – врач невролог высшей категории с 30-летним стажем работы, доктор медицинских наук, более 15 лет специализируется на проблемах головной боли и хронических болевых синдромов.
Член ассоциации неврологов Санкт-Петербурга, член Российского общества по изучению головной боли, Европейской Федерации головной боли.
Ежегодно принимает участие в европейских конгрессах Федерации неврологических обществ, принимала участие в конгрессе Международной Ассоциации головной боли в Берлине в 2011 г., Европейских конгрессах по боли в Гамбурге 2011, Флоренции 2013, Европейских конгрессах по головной боли и мигрени в Лондоне 2012 г., Копенгагене 2014. Неоднократно проходила обучение по теме головной боли, последний курс – Европейская школа головной боли, 2010 г. Участвовала в Международном проекте «Eurohead» по апробации дневника головной боли.
В 2003 г. получила приз за лучший доклад «Акупунктура в лечении мигрени и головной боли напряжения» на конгрессе ICMART (международной ассоциации по акупунктуре), Барселона. На 8-м международном конгрессе Европейской секции ассоциации по изучению боли (EFIC) Флоренция (2013) научный доклад Koreshkina M.I. et al. «White matter lesions in migraine and control group» был отобран в число 30 лучших из 1100 тезисов конгресса.
Видео о центре лечения головной боли
Насколько опасны головные боли, что может стать причиной их возникновения, как много людей страдают от головных болей, о лечение мигрени.
О дневнике головной боли, о причинах ее возникновения, каким типам боли подвержены женщины, а каким – мужчины.
Все услуги в этом же направлении
Источник
Лечение головных болей
в Санкт-Петербургском психоневрологическом Институте им. В.М. Бехтерева
Телефон для записи на консультацию: +7 (812) 670-02-20
Головные боли являются одной из распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к докторам-невропатологам нашего Института.
Последние данные эпидемиологических исследований института им. Бехтерева указывают на то, что более 70% населения Ленинградской области жалуются на головные боли, которые носят эпизодический или хронический характер. Эта цифра не отражает фактического состояния дел, так как многие люди, страдающие головной болью, не обращаются к специалистам, занимаясь самолечением.
Многие люди не желают обследоваться из-за страха обнаружения серьезных патологий. Такие пациенты принимают безрецептурные анальгетики, снимая симптоматику, не ликвидируя причину головных болей. В то же время, бесконтрольный прием обезболивающих препаратов может привести к развитию опасных патологий со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и почек, иммунной системы.
Головная боль может свидетельствовать о неврозах, ВСД, депрессии, гипертонической болезни, гипотонии, эндокринной патологии, болезнях ЛОР органов и глаз, поэтому столь важно выявить и ликвидировать причину, которая вызывает головную боль.
Причины головной боли
Благодаря многочисленным наблюдениям и исследованиям, нашим специалистам удалось классифицировать головные боли по нескольким группам.
Головные боли при ликвородинамических заболеваниях и нарушениях работы головного мозга:
Сосудистые головные боли:
Психогенные головные боли:
Головные боли, вызванные внемозговыми причинами:
Любая головная боль, наблюдающаяся в течение длительного времени, требует обследования.
Специалисты психоневрологического Института проводят различные исследования, позволяющие выявить причину головных болей и назначить адекватное лечение. Если вы или ваши близкие испытываете головную боль регулярно, обращайтесь к нашим специалистам и избавьтесь от недуга навсегда.
Методы, которые могут помочь определить причину боли, включают:
Специалисты нашего Института используют различные методики, позволяющие выявить причины эпизодических или хронических головных болей. Современные исследования, необходимое оборудование и большой практический опыт наших врачей позволяют помогать пациентам даже с запущенными и сложными случаями. В своей работе, при диагностике, мы используем:
Это исследование позволяет специалисту получить важнейшую информацию о наличии или отсутствии у пациентов объемных образований в полости черепа. Компьютерная томография позволяет обнаружить зоны острые и хронические нарушения кровообращения мозга, аномалии развития мозга, повреждения травматического характера, признаки гидроцефалии.
Эта процедура дает специалистам еще большие возможности, чем компьютерная томография. При МРТ доктор видит структуры головного и спинного мозга. Магнитно-резонансная томография существенно помогает при диагностике любых опухолей, очагов поражения любых размеров после инсульта или травмы. Эта процедура позволяет выявить синусит, межпозвоночную грыжу и еще целый спектр заболеваний, которые могут вызывать эпизодические или хронические головные боли.
Эта новая уникальная методика, которая дает возможность специалистам без введения контрастных препаратов пациенту оценить состояние его головного и спинного мозга, сосудов шеи, артерий, вен.
Эта высокоэффективная технология позволяет специалистам выявить скрытую артериальную гипертонию. Также метод помогает установить колебательные особенности артериального давления. Наблюдение ведется в течение суток. При выявлении патологии доктор корректирует терапию под индивидуальные особенности пациента с целью снижения артериального давления.
Различные лабораторные исследования в Санкт-Петербургском психоневрологическом Институте имени Бехтерева позволяют специалистам исключить или выявить различные внеголовные инфекции и воспаления, которые могут вызывать головные боли.
Консультация окулиста с получением его заключения является обязательным мероприятием при диагностировании причин головной боли. Осмотр окулиста необходим, так как некоторые изменения глазного дна могут вызывать эпизодические или хронические головные боли, а выявить данные патологии можно только при помощи специальной аппаратуры.
В ряде случаев наши врачи при диагностике причин головных болей рекомендуют консультацию отоларинголога и стоматолога. Полученные данные позволяют исключить или подтвердить некоторые диагнозы.
Лечение головных болей в Санкт-Петербурге
Лечение эпизодических и хронических головных болей в нашем Центре начинается с общего исследования состояния здоровья организма и выявления причин, вызывающих недуг. После постановки диагноза врач назначает адекватное комплексное лечение, которое в некоторых случаях может проходить без отрыва от трудовой деятельности.
Для достижения наилучших результатов при лечении головных болей в нашем Центре используют комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя, как лекарственные, так и нелекарственные методы: иглорефлексотерапию, магнитную терапию, лазерную терапию, миофасциальный рилизинг, мануальную и кинезитерапию, массаж и ЛФК, водные процедуры, диету.
Если вы или ваши близкие страдаете от головных болей, обращайтесь в наш Институт, где вам будет предложена профессиональная диагностическая, консультативная и медицинская помощь. Только профессиональное обследование нашими невропатологами и другими узкими специалистами поможет выявить причины головных болей и провести адекватное лечение.
Источник
Согласно справочнику Харрисона Д. (1993), головной болью считаются любые боли и чувство дискомфорта, локализованные в области головы.
Некоторые исследователи ограничивают такие боли областью, расположенной кверху от бровей и до затылка. В отдельных случаях боли в голове могут быть ведущим, а иногда и единственным, симптомом при целом спектре заболеваний.
Согласно классификации, головные боли разделяют на:
Первичный тип, когда не найдена органическая причина заболевания.
К этому типу относятся:
а) Мигрень. Заболевание, при котором периодически возникают приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера. Длительность их составляет от 4 часов до 2-3 дней. Заболевание наследственное. Боль носит чаще односторонний характер, но может быть и двусторонней с локализацией в лобно-височной области. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Во время приступа обычные звуки и свет усиливают интенсивность головной боли. Это может привести к снижению трудовой деятельности и даже нарушению трудоспособности.
б) Головная боль напряжения носит давящий или сжимающий характер. Эта боль всегда двусторонняя, степень интенсивности – легкая или умеренная, длительность ее может составлять от 30 минут до 7 суток. Физическая активность, свет и звук не усугубляют интенсивности боли. Наоборот, прогулка или смена деятельности могут облегчить состояние. Тошнота и рвота не характерны.
в) Кластерная (пучковая) головная боль возникает в области виска и/или орбиты. По интенсивности – очень сильная, всегда односторонняя, длительностью от 15 до 180 минут. Сопровождается слезотечением, покраснением глаза на стороне боли, заложенностью носа. Частота атак – от 1 до 8 в сутки.
Вторичный тип головной боли обусловлен поражением головного мозга или же других структур, расположенных в области головы и шеи.
Диагностика первичных и вторичных головных болей имеет принципиальное значение для выбора лечения.
При выявлении первичной головной боли проводится профилактическая терапия, направленная на уменьшение приступов по частоте и интенсивности, а также быстрое снятие – купирование головной боли и сопутствующих симптомов.
При вторичной головной боли необходимо лечение основного заболевания, ставшего причиной её возникновения.
Диагностика головной боли:
Если у Вас часто болит голова, не рекомендуется заниматься самодиагностикой, проходить дорогостоящие, но часто малоинформативные, методы обследования. Например, мигрень диагностируется исключительно на основании жалоб. Дополнительные методы исследования врач назначает только при наличии показаний для исключения вторичного типа головной боли.
- Сбор анамнеза (опрос пациента) значительно упростит постановку диагноза, если пациент придет на прием к врачу с заполненным дневником головной боли. Здесь приводится опросник (дневник) – ID Migrane (Идентифицируй мигрень).
Начинать вести дневник пациенту рекомендуется за две недели до консультации врача. В нем отмечаются дни возникновения приступа, фиксируется локализация боли, её характер и интенсивность, длительность приступа, сопутствующие головной боли симптомы. Важно также отмечать факторы, влияющие на усиление и ослабление приступа, в том числе записывать название принимаемых препаратов и их эффективность. Тщательно заполненный дневник может быть значительно более информативен, чем дополнительные исследования!
- На приеме проводится исследование психологического статуса, так как зачастую сочетание головной боли с тревожностью и нарушением сна учащает приступы мигрени, делает их тяжелее.
- Неврологическое и общее обследование назначает пациенту врач для уточнения сложившегося у него в результате сбора анамнеза представления о заболевании.
Дополнительные методы исследования показаны в следующих ситуациях:
- При нарушении поведения и сознания;
- При появлении головной боли при физических нагрузках, в том числе, во время полового акта;
- При кашле или чихании;
- При ухудшении состояния пациента в течение периода наблюдения врачом;
- При наличии неврологической симптоматики;
- При первичном появлении головной боли в возрасте старше 50 лет;
- При изменении привычного характера головой боли.
Лечение
Общие принципы лечения головной боли должны быть направлены на выявление провоцирующих факторов, которые возможно устранить; уменьшение интенсивности головной боли, снижение степени утраты физической и умственной дееспособности, повышение качества жизни пациента.
Каждая из типов головной боли требует соответствующего лечения. На этапе эпизодических головных болей очень важно научиться различать головные боли с целью раннего приема эффективного препарата, подобрать правильное обезболивание, выявить факторы, которые провоцируют приступы, и научить пациента избегать их. Неправильное лечение способствует развитию хронической головной боли, что усиливает тревогу, приводит к напряжению в семье, утомляемости и трудностям на работе, нарушению сна, зависимости от приема обезболивающих препаратов. На приеме врач расскажет о причинах головной боли, ее прогнозе, сроках и перспективах лечения.
Ботулинотерапия (лечение Ботоксом)
Представителем новейшего поколения зарегистрированных лекарственных средств с доказанной эффективностью при хронической мигрени является ботулинический токсин типа А. Ботокс – первый препарат, эффективность и безопасность которого имеет доказательную базу. В РФ применение Ботокса при хронической мигрени одобрено в 2012 г. Ботокс вводится в семь групп мышц: мышцы лба, височные, затылочные мышцы, а также мышцы шеи по стандартной методике.
Лечение головных болей Ботоксом показано:
- для облегчения симптомов мигрени, особенно в случаях хронической мигрени, когда головные боли беспокоят 15 дней в месяц или более, из них не менее 8 дней – мигрень,
- при неадекватном ответе на применение профилактических противомигренозных препаратов или их непереносимости.
Врач, ведущий прием, имеет сертификат в области ботулинотерапии.
Иглорефлексотерапия
Является безопасным и эффективным методом лечения при различных типах головных болей. Физиологической основой для применения акупунктуры при мигрени являются представления о подавляющих свойствах акупунктурного воздействия на систему тройничного нерва.
Мануальная терапия
Рекомендована при наличии боли в участках локального мышечного напряжения и ограничения движений в шейном отделе позвоночника. Часто выявленные нарушения встречаются у людей, которые много времени проводят за компьютером, или их работа связана с физическими нагрузками на мышцы шеи и плечевого пояса. Мягкие мануальные техники, применяемые на шейно-плечевую область, устранение функциональных блоков и мышечного напряжения облегчают течение мигрени, способствуют регрессу головной боли напряжения, а также головной боли, обусловленной дисфункцией шейных позвонков.
Психотерапия
Обращение к психотерапевту показано тем пациентам, у которых имеется высокий уровень тревожности и подавленный, низкий фон настроения. Эти факторы усугубляют частоту приступов мигрени, способствуют формированию головной боли напряжения. По данным исследований, мигрень и депрессия повышают вероятность друг друга в 4 раза. Психотерапевтические методики направляют внимание пациента на то, что их мысли и поведение играют важную роль в происхождении стресса (и связанных со стрессом головных болей). Суть терапии сводится к изменению установок, деактуализации стрессорных ситуаций, и, как следствие, изменению болевого порога, уменьшению головной боли.
Источник