Резкое головокружение при пробуждении

Автор статьи

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

С утра пораньше кружится голова, перед глазами мелькают темные пятнышки и появляется дурнота? Такие неприятные симптомы, возникающие с завидной регулярностью, обязательно должны насторожить человека.

Головокружения, возникающие в результате тяжелых физических нагрузок или по причине эмоционального перенапряжения – нормальная реакция организма на сильное перенапряжение.

Но утренние головокружения (научное название — вертиго), происходящие в тот момент, когда человек наиболее всего отдохнул и набрался сил, могут напрямую указывать на наличие скрытого заболевания и послужить причиной скорейшего обращения к специалисту.

головокружение утром

Итак, почему кружится голова сразу после ночного сна, какие причины чаще всего вызывают такое состояние?

Скрытые заболевания, влияющие на состояние пациента по утрам

Головокружение доброкачественное позиционное.

Такое утреннее головокружение — довольно частое явление, происходящее из-за повреждений во внутреннем ухе человека. Если поврежден статолитовый аппарат, находящийся в глубине ушной раковины, то при перемене положения тела могут возникнуть неприятные симптомы, сопровождаемые головокружением и кратковременной дурнотой.

Симптомы, по которым можно определить наличие заболевания:

головокружение (сильное и резкое) наступает, если запрокинуть голову или вертеть шеей в разные стороны, длительность неприятного состояния около минуты;
симптомы достаточно быстро проходят, но человек чувствует слабость в течение нескольких часов;
беспокойный ночной сон, сопровождаемый приступами головокружения, тошнота и позывы к рвоте, возникающие утром после сна.

Такие приступы могут происходить каждый день не только после пробуждения, но и в течение суток. Потом возможно ослабление симптомов, когда кажется, что болезнь полностью отступила, состояние покоя может длиться несколько лет, и внезапно снова возникает головокружение после ночного сна.

причины головокружения утром

Выявляется данная болезнь при обследовании и диагностируется методом специального тестирования. При частых и мучительных приступах врач назначает медикаментозное лечение и комплекс упражнений, что позволяет значительно облегчить состояние больного. В крайних случаях требуется хирургическое вмешательство.

Повышенное внутричерепное давление.

Повышенное внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия) может быть диагностировано при ряде заболеваний. Последствия повышения давления внутри черепа могут быть крайне тяжелыми, среди симптомов и такие, как: тошнота, темнота перед глазами, позывы к рвоте, голова может кружиться по утрам и в течение дня.

Высокое внутричерепное давление может возникнуть в ряде случаев:

при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в головном мозге;
при гидроцефалии;
при поражении ЦНС (центральной нервной системы) различными инфекциями;
при аневризме, возникающей в сосудах головного мозга;
после перенесенного инсульта;
при травмах головного мозга (сотрясение, сильные ушибы).

Одним из главных симптомов, который может указывать на наличие этих болезней, можно считать утреннее головокружение, сопровождающееся сильными болями.

Достаточно часто пациенты уверены, что это приступ мигрени. Если голова кружится и болит во время кашля или чихания, появляется тошнота или рвотные позывы, нужно немедленно обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит адекватное лечение.

Остеохондроз.

Головокружение по утрам может возникать при наличии такого неприятного заболевания, как остеохондроз шейного отдела. В этом случае причины следующие: при развитии болезни шейные позвонки смещаются и начинают сдавливать позвоночную артерию, соответственно нарушается кровоток. Результат — недостаток кислорода в коре головного мозга. Это приводит к тому, что начинает кружиться голова.

симптомы головокружения утром

Люди, страдающие от шейного остеохондроза, могут почувствовать недомогание, если поза во время сна была неудобной, или если они спят на высокой подушке. Такое заболевание требует медикаментозного лечения в период обострения, обычно его назначает специалист.

Существует несколько рекомендаций, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать неприятных последствий в виде головокружений:

для сна следует подбирать ортопедические матрасы;
подушка не должны быть пышной и высокой;
сразу после сна нельзя резко вставать, следует медленно потянуться, слегка повернуть голову в разные стороны, аккуратно начать ворочаться с боку на бок, лишь после этого можно подниматься с кровати.

Следуя этим рекомендациям, можно полностью забыть о головокружениях.

Гипотензия ортостатическая.

Это состояние не считается заболеванием, скорее его можно отнести к индивидуальным особенностям организма. Если человек, проснувшись утром, начинает резко подниматься с кровати, может закружиться голова и даже произойти кратковременная потеря сознания.

Причиной служит мгновенное снижение артериального давления, у людей с такой проблемой сердце и сосуды просто не успевают достаточно быстро среагировать на внезапные изменения в положении тела.

Чаще всего такое состояние проявляется:

у подростков;

у людей с диагнозом вегетососудистая дистония.

Все происходит оттого, что когда человек лежит, кровь в сосудах течет более медленно, сердечная мышца также сокращается в медленном ритме, резкий подъем приводит к моментальному повышению этих показателей, что и служит причиной наступления дурноты.

Симптомами, указывающими на такое состояние, можно считать:

возникновение головокружений сразу после подъема с кровати;
появление тошноты, слабости, темноты в глазах;
кратковременную потерю сознания;
быстрое исчезновение всех симптомов (в течение нескольких минут).

Для выявления этого состояния проводят ортостатическую пробу. Этот метод дает возможность обнаружить нарушение работы сердечно-сосудистой системы и поставить диагноз пациенту.

головокружение утром после сна

Совет, который можно дать людям, страдающим от ортостатической гипотензии, такой: не делайте резких движений сразу после пробуждения, медленно повернитесь на бок и медленно встаньте с кровати, чтобы избежать дурноты.

Что следует предпринять, чтобы свести неприятные симптомы к минимуму

Если у человека проявились такие симптомы, повторяющиеся с завидной регулярностью, не нужно заниматься самолечением, необходимо обязательно обратиться к специалисту, чтобы диагностировать заболевание и устранить проблему.

Следует начать с похода к терапевту, который предложит пройти обследование у следующих врачей-специалистов:

врач-отоларинголог;
врач-невролог;
врач-эндокринолог.

По результатам обследований, проб и тестов будет назначено адекватное лечение, которое может включать в себя лекарственные препараты и комплекс специально разработанных упражнений.

Если после прохождения обследования врач не выявил никаких заболеваний, нужно запомнить несколько простых правил, помогающих справиться с проблемой:

нельзя резко подниматься после сна с кровати. Такой подъем — главный провокатор появления точек перед глазами, состояния дурноты и кружения головы;
для устранения этих симптомов нужно пробуждаться следующим образом: проснувшись, необходимо потянуться в положении лежа на спине, медленно повернуться на правый бок, через пару секунд перевернуться на левый бок, снова лечь на спину и еще раз потянуться. Лишь после этого можно начинать подъем, сначала нужно принять положение сидя, сделать несколько глубоких вздохов и только потом аккуратно встать на ноги;
можно пропить курс травяных настоев, способствующих снятию дурноты по утрам, среди таких трав можно выделить: мяту, корень валерианы, мелиссу.

лечение головокружения утром

Нужно крайне внимательно относиться к процессу пробуждения, ведь резкий подъем может привести не только к тому, что закружится голова, но и к внезапному падению. Травмы, которые возникают в таких случаях, часто бывают очень серьезными и болезненными.

Утренние головокружения могут возникать из-за самых разных причин. Среди них множество опасных болезней, которые скрыто протекают в организме человека. Если голова кружится даже без наличия резких движений, и происходит это достаточно регулярно, просто необходимо обратиться за консультацией к доктору.

Источник

Головокружения по утрам, или вертиго – распространенный симптом в неврологии. Необходимо понимать, что это не самостоятельное заболевание, а только признак болезни. При выявлении головокружений у мужчины или женщины врач проводит комплексное обследование. Лечение зависит от причины появления неприятного симптома.

Причины патологии

Причины головокружений по утрам различны. У некоторых людей они связаны с обычной усталостью и хроническим стрессом. Однако вертиго может возникать в результате тяжелых неврологических и соматических заболеваний.

Проявление остеохондроза

У большого числа пациентов по утрам кружится голова из-за проблем с позвоночником. Остеохондроз проявляется сдавлением нервных корешков и сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Если у человека неудобная подушка или положение во время сна в постели, то при пробуждении он может испытывать тошноту и головокружение. Вертиго утром и в обеденные часы – проявление сдавления мозговых артерий. Состояние сопровождается неврологическими нарушениями в виде расстройств чувствительности, снижением силы мышц и др.

Вегетососудистая дистония

При ВСД головокружение утром может быть одним из первых признаков патологии. Неприятные ощущения возникают из-за нарушения баланса между симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системой. У больного начинает кружиться голова, возникает тошнота и другие неприятные ощущения. ВСД характерно для подростков и девушек.

Вегетососудистая дистония характеризуется дополнительными нарушениями со стороны внутренних органов: изменением уровня давления, частоты пульса и др. Характерный признак – симптомы начинают проходить без приема лекарственных средств.

У одного пациента может одновременно присутствовать несколько факторов развития болезни. Например, гипертоническая болезнь и табакокурение. Это следует учитывать при назначении лечения.

Парень

Позиционные головокружения

Когда у человека после сна кружится голова, это может быть доброкачественное позиционное головокружение. Оно возникает при органическом поражении вестибулярного аппарата в результате черепно-мозговых травм, вирусной инфекции, изменений в лабиринтной артерии и др. Наиболее часто позиционные головокружения встречаются у мужчин. В утренние часы они выражены слабо и достигают своего пика днем.

Неприятные ощущения возникают при повороте головы в сторону поражения. Больного при этом начинает подташнивать и возникает рвота. Слух и зрение не снижаются. Другая половина амплитуды движений не приводит к вертиго.

Ортостатическая гипотензия

Головокружение после сна, возникающее в тот момент, когда человек просыпается и встает, является признаком резкого снижения кровяного давления – ортостатической гипотензии. При резком вставании и изменении положения тела на вертикальное кровеносные сосуды не успевают сузиться, приводя к снижению объема циркулирующей крови. Это приводит к падению артериального давления. Происходит рефлекторное учащение сердцебиения. Исчезновение неприятных симптомов и возвращение нормального уровня давления наблюдается через несколько секунд.

Вертиго может быть связано и с другими причинами. Например, у беременных женщин наблюдаются нарушения в регуляции уровня кровяного давления. При его снижении их начинает подташнивать, развивается слабость и другие проявления гипотензии. К аналогичным симптомам приводит употребление большого объема алкоголя и наркотических средств.

Тяжелые головокружения, сопровождающиеся неврологическими нарушениями в виде паралича и изменения сознания, свидетельствуют о повреждении головного мозга. Это может быть признаком ишемического или геморрагического инсульта. В первом случае нарушается кровоснабжение центральной нервной системы, что приводит к гибели ее отдельных структур. При геморрагическом инсульте развивается внутричерепное кровоизлияние, которое повреждает головной мозг и приводит к его сдавлению. Эти состояния угрожают жизни человека из-за риска остановки сердца или дыхательной недостаточности.

Проявления вертиго

Головокружения могут появиться в любое время суток – утром, днем или вечером. Вертиго имеет характерные клинические признаки. Оно сопровождается тошнотой и рвотой, которая может быть многократной. Приступ кратковременный и заканчивается после нормализации артериального давления или, в случае с позиционным головокружением, обратным поворотом головы. Это сопровождается общими вегетативными изменениями: тахикардией, повышенной потливостью, расширением зрачков и др.

Аура

Органические изменения в головном мозге отсутствуют. Симптомы связаны с изменением уровня кровяного давления, заболеваниями внутреннего уха и т.д. Изменения сознания отсутствуют. В случае остеохондроза кроме головокружения, больной отмечает болевые нарушения, расстройства чувствительности и движений. Они усиливаются при движениях головой.

Диагностические мероприятия

Если вечером или утром кружится голова, то следует обратиться к врачу. Самостоятельные попытки лечения могут стать причиной прогрессирования основной патологии и развития осложнений. Специалисты проводят обследование по следующему алгоритму:

Сбор имеющихся жалоб у ребенка или взрослого пациента. Важно определить ситуации, в которых симптомы усиливаются, например, при повороте или наклоне головы и др. Выявляются сопутствующие болезни.
Внешний осмотр. Всем больным проводится ортостатическая проба. Выполняется она следующим образом. Больной лежит в течение 3-5 минут. Ему измеряют уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. После этого он резко встает в вертикальное положение. Если его начинает шатать, тошнить и возникает вертиго – проба считается положительной.
Вращательная проба с помощью кресла Барани, позволяющая оценить состояние вестибулярного аппарата. Устройство позволяет равномерно качать тело больного, определяя его реакции на изменение положения туловища и головы. Подобная процедура и другие вестибулярные тесты позволяют проводить дифференциальную диагностику поражения мозжечка и других структур головного мозга.
УЗИ сосудов шеи и головы с доплерографией для оценки кровотока в артериях, кровоснабжающих головной мозг.
Рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба, проводимая для исключения остеохондроза.

Врачи в случаях, когда с утра у человека кружится голова, проводят комплексное обследование. Дифференциальная диагностика остеохондроза, ортостатической гипотензии, поражения вестибулярной системы и других состояний позволяет поставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.

Подходы к лечению

Чтобы избавиться от вертиго, требуется устранить причины его появления. После обследования больного лечение может проводиться в домашних условиях, амбулаторно, либо с госпитализацией человека в больницу. В зависимости от факторов, приводящих к головокружению, пациентам рекомендуют:

при артериальной гипертензии, когда отмечается сильный подъем кровяного давления, терапевт или кардиолог подбирают гипотензивные таблетки. Наиболее часто назначают Эналаприл, Энап и др.;
при положительных вестибулярных пробах и сопутствующим звоне в ушах больного обследует отоневролог;
при остеохондрозе лечение проводит невролог. В острый период патологии больному показано нахождение в кровати с ограничением физической нагрузки, а также использование противовоспалительных препаратов. После стабилизации состояния проводят профилактическую терапию и пр.

Самостоятельные попытки лечения приводят к прогрессированию основной болезни. Пациенты, которые длительное время не обращаются за медицинской помощью, имеют низкие шансы на выздоровление.

Каждому больному с вертиго показано рациональное питание. В еде уменьшают количество соли, жареных, острых и жирных продуктов. Пациентов с головокружением предпочтительно кормить фруктами, овощами, орехами и нежирными сортами мяса. Обязательно исключают вредные привычки – человек не должен выпивать спиртное и курить.

Больная

Лекарственные средства

Медикаменты позволяют устранить неприятный симптом и предупредить его возникновение в дальнейшем. Наиболее часто используют следующие группы лекарственных препаратов:

стимуляторы рецепторов к гистамину – Бетасерк и Бетагистин. Активация гистаминовых рецепторов приводит к исчезновению головокружения и уменьшению выраженности других клинических проявлений вертиго;
противорвотные средства (Ондансетрон и Метоклопрамид) избавляют от тошноты и рвоты;
при остеохондрозе, когда начинает болеть шея и затылок, назначаются противовоспалительные нестероидные средства – Кеторол, Найз и пр.;
ноотропы (Фенотропил, Пирацетам) и препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Актовегин, Винпоцетин,) применяют при атеросклерозе мозговых артерий, после черепно-мозговых травм и др.

Лекарственные средства назначает только лечащий врач. Особенно важно это при возникновении головокружений в период беременности. Все медикаменты имеют противопоказания, несоблюдение которых становится причиной возникновения побочных эффектов терапии.

Помимо приема лекарств, больной должен делать лечебную гимнастику и посещать массажные процедуры. В отсутствии острых воспалительных процессов в организме проводится физиотерапия, направленная на предупреждение рецидивов патологии.

Профилактика нарушений

Остеохондроз, гипертоническая болезнь и другие заболевания, приводящие к головокружению, требуют длительного лечения. Терапия не позволяет добиться полного выздоровления, а только устраняет острые проявления болезней. Поэтому врачи отмечают важность профилактики. К ней относят:

исключение вредных привычек – табакокурения, употребления спиртных напитков и наркотических средств;
нормализация режима сна и отдыха;
регулярные занятия спортом. Физическая нагрузка должна быть адекватной для уровня подготовки человека;
нормализация питания с устранением фастфуда, жареных и соленых блюд. Предпочтение в еде отдается овощам, фруктам, курятине, крольчатине и кисломолочным продуктам;
своевременное лечение сопутствующих болезней нервной системы и внутренних органов;
снижение уровня стресса в личной и профессиональной жизни.

При появлении головокружений по утрам следует сразу обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволяет выявить болезни на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно.

Прогноз при вертиго зависит от своевременности лечения и причин его возникновения. Ортостатическая гипотензия, вредные привычки, беременность и вегетососудистая дистония не требуют длительной терапии. Изменение образа жизни позволяет полностью устранить головокружения в утренние часы. Если же вертиго возникает на фоне патологических процессов в нервной системе или внутреннем ухе, то эффективность лечения зависит от времени выявления заболевания.