Резкая головная боль ночью причины
Головная боль (цефалгия) – симптом, который характерен для многих заболеваний. Болевые ощущения различной интенсивности, локализации, продолжительности провоцируют развитие депрессии, вегетативных расстройств, нарушения сна.
Ночью болит голова из-за неудобной подушки, положения во сне или причин, связанных с позвоночником, сосудами, психологическими перенапряжениями. Ночные боли возникают во время засыпания, сна или пробуждения. Выявить источник происхождения можно после обследования у специалиста.
Непатологические причины
Деятельность головного мозга нарушается при незначительных нарушениях кровоснабжения, обмена, иннервации. Причины цефалгии по ночам бывают безобидными:
- недостаток кислорода;
- жара в помещении;
- алкоголь вечером;
- бурное выяснение отношений;
- переутомление.
Здоровый сон зависит от постельных принадлежностей и позы. На высокой подушке сильно изгибается шейный отдел позвоночника. Даже, если не возникает дискомфорта во сне, напрягаются мышцы, нарушается кровоток. Со временем это может закончиться головной болью и бессонницей. Сон на ровном месте без подушки тоже может вызвать болевые ощущения в шее и голове. Некачественные красители ткани, кондиционеры, используемые после стирки постельного белья, часто содержат вредные компоненты, вызывающие проблемы с дыханием и цефалгию.
Переживания, интенсивная умственная деятельность накануне приводят к перенапряжению мозга. Ночью он не может отключиться. Переутомление мешает уснуть, после пробуждения ощущается дискомфорт, болевые ощущения в голове, усталость.
Правильная организация спального места, режим, умение расслабиться помогут нормализовать ночной отдых и устранить ночные головные боли. Нервное возбуждение перед сном помогают снять ванны с маслом лаванды, ромашки, аутотренинг. Для создания благоприятного микроклимата в комнате нужно обеспечить приток воздуха, зимой решить проблему с увлажнением.
Патологические причины
Самая частая причина цефалгии посреди ночи – недостаток кислорода. Он может быть обусловлен заболеваниями дыхательных путей и аномалиями носовых ходов.
Кровоснабжение мозга нарушается при гипотензии. За счет снижения тонуса внутричерепных вен ухудшается отток крови. После пробуждения ощущается давящая тяжесть, головные боли по ночам локализуются в затылочной области.
У гипертоников АД в ночное время поднимается при тяжелом засыпании, возрастных изменениях, апноэ, нарушении режима. Нарушают сосудистый тонус болезни щитовидной железы, сердца. Ночная гипертония опасна развитием сердечной недостаточности, инсульта. Боль, как правило, возникает в ночное или утреннее время. Повышение АД часто сопровождается кошмарными сновидениями, паникой, нехваткой воздуха.
Стрессы, психические травмы, тревога влияют на нервную систему и изменяют тонус сосудов. Это может спровоцировать повышение АД, раздражение болевых рецепторов в стенках сосудов. Ночные головные боли, вызванные психогенными причинами, разнообразны по характеру, сопровождаются раздражительностью, тахикардией. Болевые ощущения не купируются анальгетиками.
Спровоцировать цефалгию ночью могут патологии позвоночника, радикулит, остеохондроз, невралгия нижней челюсти. При болях в спине человек вынужден принимать не всегда удобное положение, которое вызывает спазмы мышц шеи. Цефалгия беспокоит вечером и ночью, при расслаблении напряженных мышц.
Несоблюдение дозировки препаратов, отказ от ужина при сахарном диабете заканчивается резким снижением сахара и сильной головной болью.
Для гистаминовой болезни характерны длительные приступы острой боли в вечернее и ночное время в области глазниц.
Цефалгия при опухолях головного мозга особенно выражена по утрам и ночью, по мере развития болезни она усиливается. Голова болит при смене положения, немеют руки.
При мигрени в утренние часы ощущается пульсирующая интенсивная боль в лобной части или одной половине головы. Часто она усиливается при включении света, сопровождается тошнотой, рвотой.
Для инфекций головного мозга характерна резко выраженная цефалгия ночью и днем, светобоязнь, тошнота, ночные кошмары.
Кластерные головные боли
Болевые атаки протекают приступообразно и тяжело переносятся. Пронизывающие болевые ощущения:
- локализуются в области глаза;
- отдают в лоб, щеку, висок;
- сопровождаются потливостью лба, слезотечением, приливом крови к лицу;
- в лежачем положении ощущаются более остро;
- начинаются и проходят внезапно.
Голова начинает болеть без причины между 21 и 9 часами, пиковое время – с 0 часов до 3 утра. Атаки происходят циклически, сменяются безболезненными периодами. Приступы наблюдаются в основном у представителей мужского пола, отягощаются потреблением алкоголя. К фактору риска относятся мужчины, родственники которых страдают кластерными болями. Риск повышается при травмах головы, нарушениях сна, мигрени, физическом и умственном перенапряжении. К возможным причинам расстройства относят аномалии гипоталамуса, патологии кровеносных сосудов, сбой циркадных ритмов. Острый приступ дома снимают лидокаиновыми каплями в нос. Для симптоматической терапии назначают специальные препараты и кислородные ингаляции, в сложных случаях выполняется электростимуляция мозга, удаляются нервы, вызывающие боль.В кластерный период рекомендуется отказаться от никотина и алкоголя.
Цефалгия при синдроме обструктивного апноэ сна
Во время приступов останавливается дыхание, органы недополучает кислород. В ответ усиливается выработка адреналина и норадреналина, которые вызывают сосудистые спазмы и повышение АД. Головная боль появляется ночью во сне и в утренние часы.
Гипническая головная боль
Легкие или умеренные болевые ощущения наблюдаются только в период сна и пробуждения. За ночь может случиться несколько приступов, длящихся от 15 минут до 3-х часов. После пробуждения усиливается чувствительность к свету и звукам. Патологическое состояние не связно внутричерепными нарушениями, возникает в пожилом возрасте. Замечено, что гипнотическая головная боль чаще возникает при повышении АД и в быструю фазу сна. Болевые приступы сохраняются до конца жизни, купируются аспирином и препаратами лития.
Диагностика и лечение
Специалист учитывает клинические данные, назначаются дополнительные исследования:
- УЗДГ сосудов головы и шеи;
- электромиография;
- электрокардиография;
- диагностическая спинномозговая пункция (при подозрении на нейроинфекцию).
При цефалгии, спровоцированной гипоксией, принимают обезболивающие препараты.
Ночные головные боли, вызванные психоэмоциональным напряжением, обычно проходят самостоятельно после отдыха, массажа.Для снижения интенсивности назначают успокоительные и анальгетики.
При нарушениях АД назначают лекарства, нормализующие давление.
При инфекционных заболеваниях боль купируется обезболивающими средствами, проводится лечение для устранения возбудителя.
Мигрень лечится суматриптанами, для расслабления спазмированных сосудов накладываются горячие компрессы.
Для профилактики головных болей рекомендуется:
- проветривать помещение перед сном:
- контролировать АД;
- своевременно выявлять инфекционные и неврологические заболевания;
- лечить патологии позвоночника;
- заниматься спортом;
- правильно питаться;
- снизить массу тела;
- устранить причины храпа;
- отказаться от вредных привычек;
- соблюдать режим сна.
Однократные эпизоды ночной цефалгии устраняются анальгетиками, но если они повторяются регулярно, необходимо обращаться к терапевту или невропатологу, которые при необходимости направят к узким специалистам.
Список использованной литературы:
- Zepelin H. Normal age related changes in sleep // Sleep Disorders: Basic and Clinical Research / ed. by M. Chase, E. D. Weitzman. — New York : SP Medical, 1983г.
- Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M. Sleep and epilepsy: what we know, don’t know, and need to know. // J Clin Neurophysiol. — 2006г.
- Полуэктов М.Г. (ред.) Сомнология и медицина сна. Национальное руководство памяти А.Н. Вейна и Я.И. Левина М.: “Медфорум”, 2016г.
Источник
Практически всегда частые ночные головные боли служат сигналом наличия более серьезной проблемы, например, инфаркта. В связи с этим важно незамедлительное и результативное лечение. Поэтому рекомендуется обратиться к неврологу, а не заниматься самолечением.
Только специалист способен быстро и точно определить, почему ночью болит голова, и, исходя из причины, назначить оптимальный курс терапии.
Для сбора анамнеза врачу требуется изучить все клинические проявления, учесть их продолжительность, условия возникновения и локализацию.
Классификация цефалгии
Ночные головные боли можно систематизировать по времени возникновения и продолжительности:
- Частые болезненные ощущения типичны при артериальной гипертензии, синдроме Хортона и атеросклерозе сосудов.
- Приступообразные рези появляются у больных гемикранией и гипертонией.
- Односторонние наблюдаются при гемикрании. Болезненные ощущения сосредоточены в лобно-височной части.
- Повторные возникают вследствие воспаления 5-й пары черепных нервов.
По механизму возникновения цефалгия подразделяется на следующие типы:
- Тензионная. В данном случае человек будет ощущать давление в области глаз, голове. Такой тип проявляется обычно перед сном и может длиться от 30 минут до 5-7 дней.
- Кластерная — локализуется в передней части головы. Считается сильнейшим из всех типов цефалгических синдромов. Характеризуется спонтанными кратковременными сериями вспышек болезненных ощущений. Приступы продолжаются до 60 минут.
- Ипохондрическая появляется из-за чрезмерной сосредоточенности на мыслях о болезнях мозга и аналогичных недугах. Сильная головная боль возникает вечером, человек может просыпаться от недомогания ночью.
- Органическая возникает при патологиях в головном мозге, например, кровоизлиянии, опухоли и других новообразованиях мозговой ткани. Проявляется после интенсивной нагрузки в течение дня. Может наблюдаться как перед сном, так и во время него.
- Височная цефалгия появляется при височном артериите. Боль может отдавать в шею и даже в плечо. Возникает перед сном и во время него.
- Цефалгический синдром вследствие внутричерепного кровоизлияния сопровождается нарушениями речи, зрения и атаксией.
Этиология цефалгии
Причин ночного цефалгического синдрома достаточно много. К ним можно отнести воспалительные процессы в ЛОР-органах или болезни нижнечелюстного сустава. Кроме того, источниками могут быть: нарушения артериального и венозного кровотока, воспаление 5-й, 9-й и 10-й пар черепных нервов, анатомо-физиологические изменения в верхнем отделе позвоночника, поражения головного мозга, психогенные и другие факторы.
Наиболее часто головная боль во сне проявляется при патологии артериальных сосудов.
Гипотония
Если голова начинает болеть после чрезмерных нагрузок на организм в течение дня, то это свидетельствует о пониженном артериальном давлении. Для устранения симптомов рекомендуется употреблять кофе и горький шоколад.
Повышенное артериальное или внутричерепное давление
Цефалгия из-за повышенного давления носит приступообразный характер. В основном локализуются головные боли в затылке, в лобно-височной части. Характерно такое самочувствие для женщин с избыточным весом. Ухудшение состояния наступает в период сна и после того, как женщина проснулась. Болезненные ощущения могут обостряться при кашле или чихании.
Одной из причин повышенного внутричерепного давления также могут быть опухоли. Ухудшение самочувствия в таком случае будет прогрессировать по мере развития новообразования. Локализуется в левом или правом полушарии, в зависимости от места расположения опухоли.
Неприятные ощущения могут быть пульсирующими, раскалывающими или глубинными. В основном они появляются после интенсивной нагрузки на организм, длительного пребывания в горизонтальном положении. Нередко люди просыпаются от мучительных болевых ощущений.
Цефалгический синдром возникает и по другим причинам: сотрясение мозга, кровоизлияние, усталость, стресс.
Если ночью болит голова по причине ВЧД, применяют хирургическое вмешательство, в частности трепанацию черепа. При гипертонии используются медикаментозные препараты.
Гистаминовая болезнь
При данном заболевании в основном болит голова ночью. Болевые ощущения ежедневные и длятся около двух часов, локализуются в одной из глазниц, слева или справа.
Причинами гистаминовой болезни могут являться: частое употребление алкоголя; продуктов, содержащих тирамин; смена климата и так далее. Терапия заключается в устранении факторов, вызывающих приступы.
Интоксикация
Головные боли во время сна являются симптомом различных инфекций и отравлений. Кроме нее, могут наблюдаться повышение температуры, шум в ушах, упадок сил и угнетенное состояние. Ночная головная боль объясняется влиянием токсинов возбудителя инфекции на организм.
Возникновение цефалгии перед сном нередко связано с несоблюдением режима лечения и приема лекарств. Утром голова может беспокоить из-за снижения концентрации в организме лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с инфекций.
Терапия в этом случае будет основана на устранение источника, то есть инфекционного заболевания. Временно избавиться от недомогания позволяют нестероидные противовоспалительные препараты.
Кластерный цефалгический синдром
При этом заболевании головная боль во время сна появляется вследствие неустановленных причин и локализуется в области глаз, лба и висков. Характеризуется приступообразным течением. Приступы обычно появляются в одно и то же время и длятся около часа.
Лечится такой недуг триптанами, эрготаминами и кислородными ингаляциями. Во время приступов следует соблюдать режим лечения, диету, а также полностью отказаться от алкоголя.
Мигрень
Такое неврологическое заболевание характеризуется острой пульсирующей болью в лобной части головы и височной. Больного могут беспокоить яркие световые раздражители, громкие звуки, запахи, вдобавок наблюдается тошнота, апатия. Во сне болит голова редко, мигрень проявляется после того, как человек проснется.
Лечение мигрени проводится при помощи триптанов, нестероидных противовоспалительных средств, а также средств народной медицины. Начало терапии, однако, предполагает профилактические меры: изменение образа жизни, фитолечение, психотерапевтический курс.
Гипогликемия
Недостаточное количество сахара в крови может вызвать чувство голода и сильные головные боли. При этом такое состояние мешает заснуть, лишает полноценного отдыха. В данном случае рекомендуется соблюдать правильное питание и рационально распределять приемы пищи.
Инфаркт или инсульт
Головная боль ночью служит предвестником наступления инфаркта или инсульта. Поэтому, если вы плохо спите из-за болезненных ощущений в голове, следует посетить специалиста.
Патология позвоночника
Пульсирующие головные боли по ночам характерны при остеохондрозе и радикулите и связаны с нарушением кровоснабжения мозга. Обострение болевых ощущений провоцируют инфекция, резкие движения и перенапряжение.
Височный артериит
Такая патология проявляется у людей старшего поколения. Цефалгия имеет в основном ноющий характер, сосредоточена в затылочной или височной части. Возникает повышенная температура, болезненные ощущения в мышцах, расстройства зрения.
Лечение будет продуктивным только после ответа на вопрос, почему во время сна болит голова. После выявления причины назначается прием антибактериальных медикаментов.
Психогенные источники
Головная боль во время сна может сопровождаться ночными кошмарами, проснуться от которых самостоятельно бывает сложно, пока боль не настигает своего апогея.
Проснувшийся человек часто ощущает апатию, депрессию. Некоторые люди, пытаясь понять, о чем сигнализирует такой болезненный сон, смотрят толкования. Однако сонником данную проблему не решить. Такое состояние наступает вследствие психического напряжения и умственного переутомления или хронического недосыпа.
В данном случае рекомендуется больше отдыхать, заниматься йогой и делать физкультурные упражнения, проводить расслабляющие процедуры, в том числе самомассаж.
Если после продолжительного периода отдыха голова болит, от головной боли не рекомендуется пытаться избавиться от нее самостоятельно, лучше обратиться за помощью к специалисту, так как велика вероятность наличия более серьезного недуга.
Чтобы избавиться от болезненного состояния по ночам и оперативно подобрать курс терапии, нужно знать, почему болит голова во время сна. Для диагностики применяются лабораторные методы,
МРТ, полисомнографическое исследование. Иногда требуется осмотр у стоматолога и отоларинголога. В домашних условиях выявить причину не представляется возможным, а болезненные ощущения могут стремительно развиваться из-за неправильного лечения, поэтому так важно обратиться к врачу.
Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990
Источник
Распространенный симптом – головная боль (или цефалгия) – беспокоит практически каждого жителя земного шара. Но особенный дискомфорт доставляет именно ночная головная боль. Иногда процесс засыпания и собственно сна является лучшим средством от цефалгии. Но если появляется ночная головная боль – возможность выспаться и полноценно отдохнуть исчезает бесследно.
Всем известно, что мозг – совершенно уникальная структура человеческого организма. Однако, это наиболее беззащитная часть человеческого тела. В тканях головного мозга отсутствуют хранилища (так называемые депо) всех питательных веществ и, в том числе кислорода. Поэтому малейшие дефекты кровоснабжения и иннервации, изменения обмена веществ практически мгновенно приводят к нарушениям работы головного мозга.
Боль – это своеобразный сигнал человеческого тела, который свидетельствует о возникшей проблеме. Ночью организм работает несколько в другом режиме: отсутствует большинство раздражителей, доминируют процессы восстановления и синтеза, следовательно, возможные нарушения становятся более явными, и возникает ночная головная боль.
Проснувшись ночью от головной боли, еще не до конца проснувшийся человек судорожно пытается максимально быстро разобраться в ситуации и устранить дискомфорт: иначе драгоценный сон продолжить не удастся, и за мучительной ночью наступит совершенно разбитый день.
Причин ночной головной боли достаточно много: от банального недостатка свежего воздуха в спальне и интенсивной умственной работы днем до злокачественной опухоли головного мозга.
Неудобная постель
Поскольку человек, как правило, склонен думать о хорошем, начнем с самых простых и легко устранимых причин. Легко устранимы такие причины ночной головной боли как неудобная подушка и постель в целом, дефицит кислорода в спальне. Эти, казалось бы, пустяковые моменты приводят к дефициту кислорода в крови. В первую очередь, от недостатка кислорода страдает мозг – появляется крайне неприятная, внезапная, резкая ночная головная боль.
Эту причину легко устранить, если спать в хорошо проветриваемом помещении (не обязательно устраивать сквозняк, но форточку лучше открыть). Подушка не должна быть слишком мягкой, желательно спать на ортопедической подушке, которая не теряет своей формы много часов и способствует удобному положению головы и шеи.
Умственное перенапряжение
Интенсивная умственная деятельность держит в напряжении организм человека весь рабочий день. Даже после окончания рабочего мысли о работе не всегда отходят на второй план. Наконец, приближается ночное время, и человек блаженно погружается в сон. Однако, в головном мозге процессы усваивания и обработки информации продолжают даже более интенсивно, чем днем – возникает ночная головная боль.
Для профилактики ночного дискомфорта и устранения этой причины цефалгии следует правильно организовать вечернее время. Хорошее успокаивающее и расслабляющее средство – прогулки на свежем воздухе (можно часть дороги домой пройти пешком, а не толкаться в транспорте), травяные чай (с ромашкой, мятой, мелиссой), специальная маленькая подушечка с такими же сухими травами как дополнение к привычной подушке.
Мигрень
Коварный недуг, преследующий именно в ночные часы – мигрень. Для этого заболевания характерны именно ночные головные боли, которые локализуются либо в одной половине головы (чаще), либо в лобной области. Боль острая, резкая, практически нестерпимая, сочетается с тошнотой, реже рвотой, усилением неприятных ощущений при резких звуках, ярком свете, сильных запахах. Иногда появлению приступа мигрени предшествует так называемая аура – различные специфические ощущения, звуки, которые в дальнейшем сменяет цефалгия.
Причину мигрени устранить практически невозможно, особенно, если учитывать возможность генетической предрасположенности. Для устранения цефалгии при мигрени назначается специальная группа препаратов с действующим веществом суматриптин. Он обладает специфическим сосудосуживающим действием в отношении сосудов головного мозга. Прекращается избыточный выброс нейропептидов в кровь и приступ мигрени заканчивается.
Остеохондроз
Остеохондроз – актуальная болезнь для многих жителей современных мегаполисов, особенно для работников умственного труда. Малоподвижный образ жизни приводит к развитию дегенеративно-дистрофических процессов в мышечно-суставном аппарате позвоночника. В результате происходит сдавление магистральных сосудов и нервов, которые проходят внутри позвоночника к головному мозгу. Поскольку во сне человек лежит практически без движения, сдавление нарастает и в человеческом теле возникает сигнал тревоги – ночная головная боль.
Непосредственно этот симптом при остеохондрозе можно устранить любым обезболивающим средством (анальгин, темпалгин). Однако, для полного устранения такой причины ночной головной боли необходима консультация невропатолога и комплексное лечение остеохондроза (хондропротекторы, мануальная терапия, физиопроцедуры).
Сахарный диабет
Болезнь поражает все большее и большее количество людей, в том числе и молодого возраста. Пациент с сахарным диабетом должен крайне внимательно относится к вопросу контролирования уровня сахара, строго соблюдая время приема сахароснижающих препаратов или инсулина. Если нарушить время или дозу инсулина, или пропустить вечерний прием пищи, то через несколько часов уровень сахара в крови резко снизится (гипогликемия).
Первым от гипогликемии начнет страдать мозг и человек проснется от внезапной ночной головной боли. Зная о своем недуге, такое состояние человек может исправить, съев или выпив что-то сладкое (кусочек сахара, конфету), чтобы уровень сахара повысился. Для устранения причины такой головной боли необходимо тщательно придерживаться всех лечебных рекомендаций.
Психические расстройства
Различные депрессивные состояния сопровождаются изменениями характера и поведения человека, нарушениями сна и ночными головными болями. Вместо желаемого облегчения и отдыха ночь приносит дополнительный дискомфорт. Следует понимать, что тяжелая депрессия – это серьезный недуг и устранить его причину самостоятельно невозможно. Прием обезболивающих препаратов приносит очень непродолжительное облегчение. Поэтому, если негатив в течение нескольких недель не проходит, следует обратиться к психологу или психотерапевту для назначения антидепрессантов.
Опухоли головного мозга
Особенно злокачественные – долго не проявляются никакими симптомами, человек даже не подозревает о своей тяжелой болезни. Часто первым и единственным симптомом начинающейся катастрофы является ночная головная боль в затылочной области. Традиционные обезболивающие на некоторое время снимают боль, но со временем интенсивность ночной головной боли нарастает, появляется другая неврологическая симптоматика (онемение конечностей, нарушение координации движений, речи, памяти и прочее). Для того, чтобы попытаться устранить причину такого вида ночной головной боли необходимо как можно раньше пройти специальное обследование у невропатолога.
Еще одна причина ночной головной боли – внезапной, очень сильной, сравнимой с «ведром кипятка» или «ударом сабли» — острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт. Повышение артериального давления чаще всего регистрируется в ночные предутренние часы. Если внезапная сильная головная боль сочетается с нарушениями речи и или движения, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Для профилактики необходимо контролировать артериальное давление ежедневно утром и вечером, предотвращая ночные эпизоды повышения давления приемом таких препаратов как эналаприл, каптоприл и другие.
Следует понимать, что однократный эпизод ночной головной боли – это не повод для паники, ее можно устранить таблеткой анальгина и удобной постелью. Но повторяющаяся ночная головная боль – серьезная причина для обращения к невропатологу.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник