Реклама эксперт в лечении головной боли реклама

Кластерная головная боль (или, иначе, пучковая) – это разновидность головной боли приступообразного характера с резко выраженным болевым синдромом чёткой локализации. При кластерной цефалгии человек испытывает повторяющиеся атаки интенсивной пульсирующей боли в глазницах, окологлазничной области и висках.

Это довольно редкая патология, ею страдает ориентировочно 5% всего населения.

- Каковы причины возникновения кластерной головной боли?

Обычно причиной запуска этой разновидности головной боли является нарушение циркадных ритмов - циклических колебаний интенсивности различных биологических процессов в организме, которые обусловлены сменой дня и ночи. Отвечает за бесперебойность этих ритмов особая анатомическая структура в головном мозге - гипоталамус.

Патологии гипоталамо–гипофизарной системы, поражение ретикулярной формации, спазм сосудов мозга, заболевания симпатической нервной системы могут провоцировать развитие кластерной головной боли.

Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин (от 20 до 50 лет), чем у женщин (в соотношении 5:1), а также у лиц с избыточным весом

- Есть ли группы риска, более подверженные этой патологии?

Есть. Кластерная головная боль возникает чаще у людей, которые:

— подвергаются частой смене часовых поясов (из-за переездов, путешествий);

— нарушают режим труда и отдыха;

— злоупотребляют алкоголем и курением;

— употребляют определённые медикаменты — в частности, нитроглицерин и гистамин.

Хочу отметить тот факт, что данная патология чаще встречается у мужчин (от 20 до 50 лет), чем у женщин (в соотношении 5:1), а также у лиц с избыточным весом.

Читайте материалы по теме:

- По каким характерным симптомам можно распознать кластерную головную боль?

При осмотре можно отметить покраснение лица за счёт расширенных сосудов, слезотечение, усиленное слюноотделение.

- Бывают ли кластерные головные боли у детей? Если да, то как они проявляются?

- Как проводится диагностика кластерной головной боли?

В первую очередь мы уточняем жалобы и выясняем, как развивалось заболевание. При этом должны обратить на себя внимание жалобы на одностороннее поражение, характерные зоны расположения боли, приступы боли высокой интенсивности, возникающие в течение суток от трёх до восьми раз.

После этого назначается ряд лабораторных и инструментальных методов исследования. Из традиционных лабораторных методов это общий анализ крови, позволяющий исключить воспалительный процесс, коагулограмма для определения свёртываемости крови и исключения тромбообразования в сосудах головного мозга, и биохимический анализ крови – для оценки сопутствующей патологии внутренних органов.

Подробнее об анализах крови — в наших статьях:

Для визуализации структур головного мозга может назначаться магнитно-резонансная или компьютерная томография для исключения очаговых поражений, а также МР-ангиография или ультразвуковая допплерография мозговых артерий с целью выявления острого нарушения мозгового кровообращения, кровоизлияний или закупорки сосудов тромбами.

Читайте материалы по теме:

Могут потребоваться и консультации смежных специалистов - например, врача-офтальмолога, который сможет провести исследование глазного дна и измерить внутриглазное давление. К терапевту следует обратиться с целью исключения соматической патологии, а к психотерапевту – для дифференцировки кластерной головной боли от цефалгий при психических патологиях.

- Расскажите, как избавиться от кластерной головной боли?

В лечении кластерной головной боли выделяют два направления. Симптоматическое лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, а профилактическое – на уменьшение частоты последующих обострений. Из немедикаментозных методов прибегают к ингаляциям кислорода.

В качестве терапии назначают также препараты из группы эрготаминов для укрепления сосудистой стенки. При затяжном течении используются гормональная терапия, нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Важно отметить, что самолечение здесь неуместно, а приём любых препаратов должен проходить под строгим наблюдением врача.

К сожалению, полностью излечить это заболевание в настоящее время невозможно, но при поддерживающем лечении можно добиться стойких положительных результатов.

- Чем опасны приступы кластерной головной боли?

Высокая интенсивность болей приводит к астенизации (ослаблению) пациента. Приступы и их ожидание могут привести к развитию депрессивных, тревожных расстройств. Известны случаи суицидальных попыток из-за невыносимой боли. Ещё одна опасность — длительное использование лекарственных препаратов для избавления от кластерной цефалгии, способное нанести вред другим органам.

- Дарья Васильевна, возможно ли предупредить развитие этой боли? Если да, то как?

Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, занятия спортом, пешие прогулки, сбалансированный рацион, снижение количества стрессовых ситуаций – эти нехитрые правила помогут снизить частоту приступов кластерной головной боли.

Редакция рекомендует:

Для справки:

Куницына Дарья Васильевна

Специалисты рассказали о простых и немедикаментозных методах избавления от головной боли.

Эксперты отмечают, что голова может болеть из-за обезвоживания, поэтому недомогание можно исправить, выпив воды, а лучше и вовсе всегда иметь при себе бутылку с водой, пишет Planet Today.

Второй совет касается кофе или продукта, содержащего кофеин — он помогает снизить боль, поднимает настроение и концентрирует сосредоточенность, но главное в этой ситуации — не переусердствовать, так как употреблять кофеин стоит в меру.

Специалисты также советуют тем, кто мучается от головной боли, расслабиться, послушать любимую музыку, заняться физическими упражнениями, прогуляться или помедитировать — даже если мигрень вызвана не стрессом, то вышеперечисленное точно не нанесет никакого вреда, а лишь поможет улучшить самочувствие.

Всем известно, как при головной боли раздражает слепящий свет. Глаза и голова не выносят яркого освещения, и если атаковала мигрень, желательно приглушить свет.

Поспите — вот еще один совет, который дают специалисты. Так ваш организм отдохнет и восстановит силы. И напоследок эксперты напоминают о пользе эфирных масел, особенно мятное и лавандовое масла помогают справиться с болью в голове.

Читайте также:  Сильная головная боль массаж головы

Работа за компьютером, курение и другие факторы, с которыми современные люди сталкиваются ежедневно, провоцируют сосудистые заболевания. И в первую очередь это касается, конечно, сосудов головного мозга. Статистика по ним сегодня не утешающая – более 60% людей периодически сталкивается с симптомами нарушения мозгового кровообращения, среди которых – и головная боль, но не отдает себе в этом отчет. Так к чему же может привести не лечение причин головной боли?

Врачи предостерегают: головную боль терпеть нельзя!

В чем причина нарушений?

Как защитить сосуды мозга?

Не менее важно для профилактики сосудистых заболеваний головного мозга соблюдать соответствующий рацион питания, включающий продукты, богатые витаминами группы В (шпинат, брокколи, зеленый горошек, мясные продукты, яйца, рыба и другие), так как они участвуют в продукции энергии, могут облегчить состояние тревоги, улучшают работу сосудов и, соответственно, снижают вероятность их заболеваний. Регулярные физические нагрузки, занятия спортом или прогулки на свежем воздухе также способствуют укреплению сосудов мозга.

С другой стороны, переедание, курение, алкоголь и постоянный стресс — признанные враги сосудов, поэтому желательно исключить эти факторы из своей жизни или снизить их присутствие до минимума.

Памятка страдающему от головной боли

2. Если у вас бывает повышенное или пониженное артериальное давление или вам диагностировали повышенное внутричерепное давление, либо атеросклероз сосудов мозга, – это означает, что вы в группе риска возникновения хронической ишемии мозга. Поэтому вам необходимо проводить регулярное профилактическое лечение, направленное на нормализацию работы и укрепление сосудов головного мозга.

3. Постарайтесь исключить из своей жизни такие негативно влияющие на работу сосудов факторы, как курение, алкоголь, злоупотребление жирной пищей.

4. При работе за компьютером, делайте перерыв каждые 15-30 минут – давайте отдых глазам, уделите 5-10 минут специальным физическим упражнениям для офисных работников (например, сидя в кресле, выпрямитесь, сведите лопатки, напрягите мышцы спины и задержитесь в таком состоянии на 5 секунд. Повторите это упражнение 5-6 раз).

5. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки – хотя бы по 15-30 минут в день.

6. Не пренебрегайте продуктами питания, богатыми витаминами группы B и витамином C – они способствуют укреплению сосудов и препятствуют развитию сосудистых заболеваний и головной боли.

Наш эксперт – врач-невролог, руководитель клиники по лечению головной боли, кандидат медицинских наук Кирилл Скоробогатых.

Есть диагнозы, которые очень любят использовать некоторые врачи (особенно недостаточно квалифицированные неврологи и терапевты).

Слова из трёх букв

В неврологии таких диагнозов как минимум два. Один из них – вегетососудистая дистония (или ВСД), которую также порой называют нейроциркуляторной или дисциркуляторной дистонией. Симптомами ВСД считаются: нарушение сна, учащённое сердцебиение, слабость, потеря аппетита, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, затруднение дыхания, избыточная потливость. Также могут быть приступы необоснованного страха (панические атаки).

Поскольку чётких критериев и методов диагностики этого «заболевания» нет, а его симптомы крайне многочисленны и разнообразны, то за аббревиатурой ВСД легко замаскировать огромное число разных заболеваний.

Обычно ВСД «лечат» препаратами, улучшающими работу сосудов, и ноо­тропами. Как правило, бесполезно и то и другое. Что касается ноотропов, то это вообще лекарства с недоказанным механизмом действия, не проходившие адекватных клинических исследований и потому не имеющие доказательной базы, соответствующей стандартам доказательной медицины. Если они кому и помогают, положительный результат может быть объясним лишь одним эффектом плацебо. Поэтому, если врач ставит диагноз «ВСД» и собирается назначить лечение, ищите другого специалиста.

ВСД неврологи, как правило, ставят молодым людям, а когда к врачу приходит пациент старшего возраста, то он чаще всего может услышать второй популярный диагноз – ДЦЭ (дисциркуляторная энцефалопатия). Также врачебный вердикт может звучать как «хроническая ишемия мозга». Несмотря на то что такое заболевание действительно фигурирует в МКБ‑10 (Международная классификация болезней) под общим названием «цереброваскулярные заболевания» наряду с инсультом и некоторыми другими более редкими патологиями, на практике такой мудрёный диагноз с лёгкостью, буквально на глаз, может быть поставлен любому пожилому человеку, жалующемуся на провалы в памяти, головную боль, головокружение.

Не те исследования

Многие врачи априори уверены, что у стариков такие симптомы могут быть связаны исключительно с атеросклерозом сосудов, питающих мозг. Хотя на самом деле головокружение и головная боль очень редко связаны с плохой работой сосудов. Обычно имеются совсем другие заболевания, поэтому прописанные сосудистые препараты, естественно, человеку не помогут.

Конечно, ухудшение мыслительных способностей и памяти может возникать и из-за плохого поступления крови к сосудам мозга, но, чтобы в этом убедиться, необходимо сначала провести диаг­ностику. Но не абы какую, а ту, которая будет информативна. Как правило, при подобных жалобах требуется назначить пациенту компьютерную или магнитно-резонансную томографию (в режиме ангиографии). Никакой ЭЭГ (эхоэнцефалографии, нужной только для диагностики эпилепсии), а тем более морально устаревшей РЭГ (реоэнцефалографии) и других бесполезных исследований проводить не нужно. Поэтому лучше потратить время на поиски хорошего специалиста, который направит больного на те исследования, которые действительно нужны.

Головная боль как болезнь

Очень часто диагнозы «ВСД» и «ДЦЭ» врачи ставят пациентам, страдающим первичной головной болью – мигренью, болью напряжения или кластерными (пучковыми) болями. Эти заболевания не связаны с какими-то другими патологиями и имеют своё, отдельное специфическое лечение. Чтобы их диагностировать, исследований проводить не нужно. Грамотному неврологу достаточно внимательно изучить жалобы больного и провести неврологический осмотр.

Читайте также:  Головные боли и боли в шее при неврозе

Например, считается, что мигрень бывает только у молодых людей (преимущественно у женщин), а с возрастом (особенно в климаксе) всегда проходит. Но это не всегда так. Эта болезнь встречается и у мужчин (хоть и втрое реже, чем у слабого пола), и у пожилых людей. Приступы мигрени снимают нестероидными препаратами и особыми лекарствами – триптанами.

Головные боли напряжения, при которых голову сжимает, словно обручем, – тоже очень частое явление. Вместе с мигренью они составляют 99% всех первичных головных болей. Их появление связано со спазмом околочерепных мышц и связок головы. Такое заболевание возникает не только от стрессов, тревоги и депрессии, но и от длительной неправильной позы, неправильного поднятия тяжестей и прочего. Справиться с этой болью помогут обезболивающие лекарства, а предотвратить – правильный образ жизни, позитивный настрой и гимнастика.

Зрение ни при чём

Наконец, бывают и кластерные (пучковые) боли. Они встречаются редко (всего у 0,4% людей), при этом они крайне загадочны и очень мучительны. Страдают ими, как правило, мужчины. Их особенность и отличие от мигрени не только в этом, но и в том, что они возникают не время от времени, а действуют очень кучно, пучком. То есть человек может целый год жить нормально, а потом вдруг в течение одного месяца или какого-то иного периода в году начинает ежедневно (и даже несколько раз в день) страшно мучиться от нестерпимых приступов боли (болевой пучок, или «кластер»). Потом всё проходит, как и не бывало. Но только до следующего раза.

Приступ длится недолго – час-полтора, но боль порой бывает такой силы, что людей посещают мысли о суициде. Болит при этом не только сама голова, а и за глазом. При этом сам этот глаз краснеет и слезится. Поэтому пациенты с кластерными болями часто обращаются к офтальмологам, но, естественно, помощи не получают, потому что со зрением у них всё в порядке. И только попав к хорошему неврологу, они испытывают облегчение. Кластерную боль устраняют триптаны, принимать которые нужно не в таблетках, а в виде подкожных инъекций (лекарства специально выпускаются в виде шприц-ручки). Также в комплексном лечении могут применяться блокаторы кальциевых канальцев и антиаритмические (сердечные) препараты, а также кортикостероиды.

Что может скрываться:

  • за диагнозом «ВСД» – мигрень, головная боль напряжения, кластерные головные боли, гипертония, гипертиреоз, депрессия и тревожные расстройства, синдром раздражённого кишечника, позиционное головокружение и многие другие;
  • за диагнозом «ДЦЭ» – атеросклероз сосудов, мигрень, болезнь Альцгеймера, гипертония, депрессия, болезнь Меньера и другие.

Смотрите также:

  • Мигрень – это хроническое заболевание. Как избавиться от приступов боли? →
  • Мигрень из-за мороза, или Как снять головную боль домашними методами →
  • Обуздать мигрень: как лечить головную боль →

Источник

Источник

Рекламодатели, чья деятельность связана с медициной и фармацевтикой, хорошо знают, что реклама некоторых товаров и услуг запрещается или ограничивается российским законодательством и политикой Яндекса. Чтобы помочь разобраться в этой непростой теме, мы объясним, что и как можно или нельзя рекламировать в интернете в России, а также приведем конкретные примеры и самые частые вопросы по модерации этой тематики.

UPD: в 2019 году для рекламы некоторых медицинских тематик стали доступны показы по условиям ретаргетинга и подбора аудитории, а также по поведенческому таргетингу. Статья обновлена.

Что нельзя рекламировать и как

  • Дистанционную продажу лекарственных средств. Поэтому в объявлениях нельзя использовать выражения «интернет-аптека», «доставка», «день в день», «заказ», «онлайн заказ» и указывать пункты выдачи, так как лекарства могут выдаваться только в аптеке. Пользователю можно предложить только самовывоз или доставку в аптеку, на рекламируемом сайте не должно быть указания на доставку лекарств по адресу или в пункты выдачи.
  • Наркотические и психотропные вещества, их прекурсоры
  • Прерывание беременности, аборты
  • Рецептурные препараты. При этом страница перехода с вашего объявления также не должна содержать информацию о рецептурных препаратах. Однако полностью удалять рецептурные препараты с рекламируемого сайта или исключать услуги из списка ключевых слов не нужно. Упоминания о них и ссылки на них не должны содержаться непосредственно в объявлении.

Кроме того, для рекламы некоторых медицинских тематик в Директе нельзя использовать формат смарт-баннера. Информацию об этом можно найти на странице конкретной тематики.

Что можно рекламировать и как

Некоторые товары и услуги в Директе можно рекламировать с ограничениями или при предоставлении обязательных документов.

Для большинства медицинских тематик в сетях разрешен не только тематический, но и поведенческий таргетинг, а также показы по условиям ретаргетинга и подбора аудитории.

Например, вы можете использовать ретаргетинг — возвращать тех, кто уже посетил сайт аптеки, но не оформил заказ, а также напоминать текущим клиентам о плановых осмотрах. Или нацелить рекламу на клиентов, данные которых есть в вашей CRM, с помощью сегментов Яндекс.Аудиторий. А ещё запускать медийную рекламу с более узкими таргетингами — нацеливать рекламу на тех, кто не смотрит или мало смотрит телевизор, интересуется красотой и здоровьем.

Обратите внимание: некоторые тематики относятся к деликатным, их нельзя рекламировать по поведенческому таргетингу, как и показывать по условиям ретаргетинга и подбора аудитории.

Читайте также:  Народные средства при головной боли в висках при беременности

Медицинские центры и услуги

В Директе можно рекламировать медицинские центры и услуги, при этом в ваших объявлениях и на странице перехода не должно быть:

  • утверждения о полной безвредности рекламируемой услуги,
  • упоминаний конкретных случаев излечения, улучшения состояния людей и обещаний излечения,
  • ссылок на терапевтические эффекты относительно заболеваний, которые не поддаются или тяжело поддаются лечению.

Если вы рекламируете медицинские онлайн-услуги, то помимо этих требований, ещё нельзя указывать на возможность постановки диагноза по результатам общения с врачом без очного приема.

Ниже примеры текстов объявлений, которые мы вынуждены отклонять за несоблюдение требований:

Что с документами? Для рекламы медцентров и медуслуг нужно предоставить в Директ копию лицензии на медицинскую деятельность со всеми приложениями, где указаны разрешенные виды услуг, и гарантийное письмо, если вы рекламируете сеть клиник или работаете под брендовым названием.

Интернет-аптеки

Как и упоминали выше, в Директе нельзя рекламировать дистанционную продажу лекарств. А рекламировать аптеки, самовывоз из них и бронирование в них товаров — можно. 

Какие объявления не пройдут модерацию:

Что с документами? Для рекламы интернет-аптек нужно предоставить в Директ копию лицензии на фармацевтическую деятельность. При этом на рекламируемом сайте должна быть указана точка продаж (аптека, торговый зал), адрес которой совпадает с данными в лицензии. К рекламе ветеринарных аптек применяются те же правила.

Безрецептурные препараты

Рекламировать безрецептурные препараты в Директе можно при соблюдении всех требований законодательства и предоставлении всех необходимых документов, которые вы можете найти в помощи. Например, реклама не должна: гарантировать безопасность препарата, эффективность и отсутствие побочных действий; создавать впечатление ненужности обращения к врачу.

Поэтому мы будем вынуждены отклонить такие объявления:

Кроме того, на рекламируемой странице сайта не должны быть размещены рецептурные препараты.

БАДы

В Директе можно размещать рекламу БАД, если в рекламе нет указаний на действенность лечения такими препаратами. Например, тексты объявлений не должны создавать впечатление, что БАД являются лекарственными средствами, содержать ссылки на конкретные случаи излечения людей, улучшения их состояния в результате применения таких добавок. Полный список требований вы можете найти в помощи.

Например, модерацию не пройдут такие объявления:

Что с документами? Для рекламы БАД нужно предоставить в Директ копию свидетельства о государственной регистрации конкретного наименования БАД и гарантийное письмо о наличии всех нужных документов, если вы рекламируете несколько БАД.

Медицинские изделия и медтехника

В Директе можно рекламировать медицинские изделия, в том числе контактные линзы, очки, солнцезащитные очки и оправы, ортопедические изделия. Однако такая реклама не должна гарантировать положительное действие рекламируемого изделия, его безопасность, эффективность и отсутствие побочных действий; убеждать здорового человека в необходимости такого изделия, наряду с другими правилами.

Поэтому вот такое объявление не сможет пройти модерацию:

Что с документами? Для рекламы конкретного изделия потребуется копия регистрационного удостоверения медицинского изделия и копия сертификата или декларации соответствия. А также копия лицензии на производство и техническое обслуживание медицинской техники, если вы рекламируете изделие, относящееся к медицинской технике и произведенное на территории РФ. Если вы рекламируете несколько медицинских изделий, дополнительно необходимо предоставить гарантийное письмо.

В Директе также запрещено рекламировать дистанционную продажу товаров, свободная реализация которых запрещена или ограничена законодательством Российской Федерации: рентгеновского оборудования, приборов и оборудования с использованием радиоактивных веществ и изотопов.

Что еще можно рекламировать по этим тематикам

С некоторыми ограничениями в Директе принимается также реклама:

  • книг, видео, сайтов о медицине и лечении,
  • народной медицины и целительства,
  • организации лечения, лечения за рубежом,
  • перевозки больных,
  • психологов,
  • и справочников клиник и аптек.

Что делать, если мои объявления не нарушали требования, но были отклонены?

В Яндекс.Директе работает автоматическая и ручная модерация. Если по каким-то причинам ваши объявления были автоматически остановлены, хотя они не противоречат правилам, пожалуйста, напишите письмо с обоснованием через форму обратной связи. Наши специалисты проведут дополнительную проверку.

Есть ли какие-то ограничения к изображениям для рекламы медицинской тематики?

Графическая реклама лекарственных средств, медицинской техники и медицинских услуг (в том числе методов лечения) должна содержать предупреждение о наличии противопоказаний, необходимости ознакомления с инструкцией по применению или получения консультации специалиста. Предупреждение должно занимать не менее 5% площади графического объявления.

Реклама БАД должна содержать предупреждение о том, что рекламируемый товар не является лекарством. Предупреждение должно занимать не менее 10% площади графического объявления.

Кроме того, модерацией могут быть не приняты изображения, которые могут быть восприняты неоднозначно, шокировать или вызвать негативные эмоции. Также в рекламе нельзя использовать картинки, изображающие болезни, медицинские процедуры и операции.

Вышеперечисленные правила касаются размещения рекламы для показа в России. В зависимости от выбранной страны показа правила могут отличаться. Например, в Беларуси нельзя рекламировать лекарственные средства, медицинскую технику и изделия медицинского назначения. Увидеть ограничения для рекламы медицинской тематики для Беларуси, Казахстана, Украины и других стран вы можете на странице помощи. Для этого выберите нужный тип товара или услуги, а затем внизу страницы нажмите на страну, в которой планируете показывать рекламу. Подробнее о том, как Директ учитывает условия рекламирования в разных странах, мы рассказывали совсем недавно.

Источник