Ребенок жалуется на головную боль в области лба и температура
Головная боль или цефалгия появляется не только у взрослых, как принято считать, но и у детей. Малыш ощущает, что место от переносицы до зоны затылка словно раскалывается на части. Зачастую родители не воспринимают серьезно подобные жалобы, особенно когда нет признаков простуды или отравления. Доказано, что есть более 10 типов головной боли, являющейся симптомом около 50 разных заболеваний. Если у ребенка болит голова в области лба, нельзя прибегать к самолечению, а нужно выяснить причину дискомфорта.
Больше всего дети страдают от боли во лбу в течение двух периодов: в 6-8 лет (адаптационный школьный период) и 13-15 лет (половое созревание). Боль в голове – это защитная реакция организма. В области лба расположено множество рецепторов (нервных окончаний) и структур головного мозга, моментально отвечающих на раздражители. Рецепторы находятся в кровеносных сосудах, надкостнице, оболочках мозга, мягких тканях. При раздражении определенными веществами возникает болевой синдром, сигнализирующий, что в нервной системе произошло какое-то нарушение.
Что провоцирует боль
Дети ощущают приступы боли в голове реже, чем взрослые. Причина этому – незрелая нервная система и ее большой компенсаторный потенциал. Большинство типов боли во лбу не связываются с патологическими изменениями мозга. Дабы бороться с синдромом, нужно понять, что его провоцирует. Головная боль в области лба у ребенка начинается из-за:
- Плохого режима питания.
- Неврологических проблем.
- Внешних раздражителей.
- ЧМТ (черепно-мозговых травм).
- Интоксикации организма.
- Мигрени.
Внутренние факторы
Если мамочка при вынашивании малыша питалась плохо, то уровень сахара в ее крови может быть низкий. Это влияет на развитие головного мозга плода: после появления на свет кроха будет страдать от мучительных приступов цефалгии. У детей-аллергиков при употреблении цитрусовых, шоколада, орехов, колы, морепродуктов может возникнуть приступ головной боли. Необходимо следить за питанием ребенка и быть максимально осторожными при выборе продуктов.
Мама не должна удивляться, что у ребенка болит лоб, ежедневно предлагая ему газированные напитки, сосиски, копчености, чипсы, и другие продукты, включающие консерванты. Приступы головной боли провоцируют добавки, включающие аспартам, тирамин, хлорид кальция, нитрит.
Мигрень встречается примерно у 20% детей. Приступ длится от 1 до 5 часов. Врачи связывают природу недуга с определенным геном, передающимся по наследству от матери. Если мама часто переживает головную боль, то, вероятно, она передаст это своему ребенку. Пульсирующая височная боль, тошнота, головокружение возникает из-за недостатка серотонина в мозге.
Полностью вылечиться от мигрени пока еще нельзя, но можно снять болевой синдром: спать на открытом воздухе, принимать спазмолитики, делать массаж головы.
Случается, что у ребенка болит голова в лобной части при развитии простудных и бактериологических заболеваний, при невралгии. Пораженный троичный нерв вызывает повторяющиеся острые боли. При резком повороте головы, кашле, чихании они могут усиливаться. Невралгию лечат прогреванием.
Внешние факторы
Нередко дети, падая, ударяют голову, что влечет за собой травмы мозга. Из видимых признаков ЧМТ могут быть временная потеря сознания, сонливость, тошнота, рвота. Бывает, что малыш ударился, поплакал и успокоился, а через время у него проявляются другие признаки. Он капризничает, плохо спит, у него темнеет в глазах и болит голова. Груднички могут выгибать спину, запрокидывать голову, у них набухает и пульсирует родничок -это значит, что ушиб вызвал серьезные последствия.
Важно! После удара ребенка головой родителям нужно активно растереть место ушиба. Это предупредит образование отеков и гематом. Обязательно прикладывают холодный компресс (кусочек льда, монетка, вода) и обращаются к врачу.
Стрессы, нервное истощение, психологические нагрузки также вызывают цефалгию. Насыщенный эмоциями день, шумные активные игры, бесконтрольный просмотр телевизора, длительные игры на планшете или компьютере негативно отражаются на самочувствии ребенка. Духота в комнате, яркое освещение, громкая ритмичная музыка также могут спровоцировать у малышей головную боль.
Возможные заболевания
Когда ребенок жалуется на боль во лбу, можно предположить наличие некоторых заболеваний:
- Измененное внутричерепное давление. Внутричерепное давление (ВЧД) повышается у детей, склонных к скачкам артериального давления. Боль во лбу и висках может носить интенсивный характер, отдавать в затылок, опоясывать всю голову. Спровоцировать приступ может перемена погоды, сильная усталость, стресс, нарушение работы щитовидной железы. Большинство малышей с ВЧД тяжело обучаются, у них плохая память, понижена концентрация внимания, ухудшено зрение. Родители должны отслеживать скачки давления у ребенка и давать ему препараты, выписанные врачом. Внутричерепная гипертензия поддается лечению, главное, не пускать заболевание на самотек и вовремя обращаться к врачу
- Болезни лор-органов (гайморит, синусит, тонзиллит, фронтит). При гайморите, синусите, тонзиллите, фронтите блокируется естественное дыхание, теряется обоняние, постоянно выделяется зеленая густая слизь из носового прохода. В тяжелых случаях, слизь может не отходить. Температура остается в норме или немного повышается. При этом болит лоб, особенно в утренние и вечерние часы. Воспалительный процесс в носовых пазухах требует немедленного квалифицированного лечения
- Бактериальные, вирусные патологии (малярия, грипп, сыпной тиф, менингит, ботулизм). Тупая боль во лбу при инфекционных болезнях сопровождается жаром, лихорадкой, кашлем, насморком, болью в мышцах и суставах, слезоточивостью. Общая интоксикация организма может вызвать нестерпимую боль в голове особенно у детей 11-13 лет. Внезапный приступ боли может спровоцировать менингит. Это инфекционное заболевание поражает оболочку мозга, вызывает рвоту, напряженность мышц затылка.
- Острое заболевание нервной системы. При расстройствах нервной системы у детей наблюдаются устойчивая сонливость, апатичность, головная боль. Родителям нужно обращаться к медикам, дабы не усугубить состояние. Если проигнорировать подобные признаки, больной может погрузиться в бессознательное состояние или кому.
Когда у ребенка болит голова в лобной части и температура тела выше 38,5 градусов, необходимо дать ему жаропонижающее средство. Оно не устранит причину болезни, но снимет опасные симптомы до приезда скорой помощи.
Кластерные (пучковые) боли напряжения
Недомогание обладает высокой интенсивностью, которую вытерпеть не под силу даже взрослому. Кластерные боли носят кратковременный характер (от 15 минут до 3 часов), но часто повторяются. У детей такой тип головных болей встречается редко, чаще поражая мальчиков. Сопровождается заложенностью носа, тошнотой, повышенным потоотделением, возбудимостью, беспокойством, слезоточивостью глаз, чувствительностью к яркому свету и резким звукам.
Проходит приступ так же внезапно, как и начинается. Причиной появления частой невыносимой сверлящей боли у детей может быть расстройство нервной системы, сосудистые патологии, болезни глаз, лор-заболевания. Медики до конца не изучили все причины, вызывающие пучковые боли. Лечение обычно проводят вдыханием кислорода через маску и препаратами, купирующими приступы.
Когда у ребенка болит голова в области лба, нужно отвлечь его от боли, предложить теплый сладкий чай, дать таблетку Глицина под язык, снимающего спазм мозга, сделать простой массаж от затылка до плеч. Это улучшит кровообращение, и нормализует состояние крохи.
Симптоматика
Если ребенок еще не умеет разговаривать и пояснить, что у него болит голова, недомогание можно установить по:
- Беспричинной раздражительности.
- Чрезмерной плаксивости.
- Покраснению склеры глаз.
- Вялости.
- Срыгиванию фонтаном.
- Тремору конечностей.
- Частой зевоте.
- Пульсированию родничка.
- Увеличению размера черепной коробки (при гидроцефалии это основной симптом у новорожденных).
Не всегда дети, достигнувшие 4-5 лет, способны сообщить о своем самочувствии. Родителям следует внимательно присматриваться к их поведению. Если ребенок избегает подвижных игр, ложится в постель, часто прикасается к голове, это могут быть явные признаки цефалгии. Нужно обратить внимание на локализацию боли, частоту и время ее появления, сопутствующие недомогания (тошнота, температура, насморк, рвота, светобоязнь).
Опасные симптомы
Неожиданная головная боль у ребенка в лобной части может появляться как при вирусных, инфекционных, стоматологических заболеваниях, так и при более серьезных болезнях (опухоль мозга, отит, патология в шейном отделе позвоночника). Не следует терять время, и откладывать обращение к врачам при:
- Внезапных и нарастающих приступах цефалгии.
- Нарушении координации.
- Боли в зоне головы по ночам и утрам.
- Заторможенности, несвязной речи.
- Повышенной температуре.
- При появлении судорог.
Диагностика и лечение
Если у ребенка болит лобная часть головы, боли повторяются регулярно, нельзя игнорировать такое состояние. Тем более давать препараты, которыми взрослые спасаются от приступов головной боли. Единственными обезболивающими, разрешенными для детей, являются Ибупрофен и Парацетамол. Но при каждом появлении боли, их употреблять нельзя.
Только врач сможет определить причину цефалгии и назначить соответствующее лечение. Проблемами, связанными с головной болью, занимается: педиатр, невролог, отоларинголог, стоматолог, гематолог. Врач направляет ребенка на:
- Общие исследования крови и мочи.
- Электрокардиограмму (ЭКГ).
При сотрясении и подозрении на черепно-мозговую травму мозга проводят диагностику, позволяющую выявить кровоизлияния, гематомы, отечность, аномальное изменение мозговых структур:
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
- Эхоэнцефалография.
- Рентгенография
- КТ (компьютерная томография).
Лечебный курс определяют, опираясь на результаты исследований. Если у ребенка болит лоб из-за мигрени, назначают лекарства, купирующие приступы. Невралгию лечат медикаментами и физ.процедурами. Головная боль, головокружение, потеря равновесия, тошнота говорит о сильном физическом переутомлении. В таких случаях наилучшим лекарством становится полноценный отдых.
Источник
Если у ребенка болит голова, нужно уделить этому пристальное внимание.
- Во-первых, расспросить о характере и локализации боли.
- Во-вторых, оценить его состояние и другие жалобы, которые были с самого начала или появились позже.
- В-третьих, придется проанализировать весь его график в течение недели – с утра до вечера.
Основные причины головной боли
Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:
Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.
Вторичные цефалгии. Их разделяют на 8 групп:
- травматического характера;
- заболевания несосудистых структур в полости черепа;
- инфекционные;
- вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
- возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
- вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
- связанные с психическими нарушениями.
Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли, другие цефалгические синдромы.
Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:
- доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
- нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
- требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.
Причины «неопасной» головной боли
Эти заболевания вызывают цефалгию у ребенка чаще всего. Сюда относится:
- мигрень;
- головная боль напряжения;
- кластерная головная боль;
- цефалгия при интоксикации;
- прием некоторых сердечных препаратов;
- головная боль, связанная с воспалением тройничного нерва;
- боль, вызванная кратковременной интоксикацией (например, при вдыхании запаха некоторых цветов, испарений от древесно-стружечных, пластиковых, ковровых изделий). Как правило, в этом случае голова болит в области лба.
Если ребенок часто жалуется на головную боль, которая не сопровождается подъемом температуры, оцените условия, когда она возникает:
Мигрень – это когда головная боль:
- проходит после сна;
- развивается после того, как школьник не успел поесть с утра или в школе;
- появляется после недосыпа или физической нагрузки;
- может развиться после употребления шоколада, орехов, сыра, цитрусов;
- возникает «на погоду»;
- ощущается в половине головы – в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб;
- появляется после приступа слабости, плохого настроения, повышенной чувствительности к звукам и запахам, слабости в конечностях, «мушек», мурашки, искажения формы предметов;
- совпадает с менструациями.
У младших детей мигрень развивается чаще во второй половине дня, при первых приступах голова болит с двух сторон. После полового созревания приступы развиваются с утра, затрагивают одну половину головы.
Головная боль напряжения – это боль давящего или сжимающего характера, ощущаемая с двух сторон головы. Почувствовав такую боль, ребенок скажет, что ему «как будто на голову надели тугую шапку или каску». Этот симптом появляется:
- после чрезмерной нагрузки в школе;
- после долгого пребывания в душном помещении;
- после эмоционального стресса, например, после контрольной;
- после длительного сидения за столом или за партой в неудобной позе;
- после долгого «общения» с гаджетами.
Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки – только от умственной. Поэтому есть даже отдельный термин «боль 8 сентября»: когда ребенок, отдыхавший на каникулах, возвращается в школу, то к восьмому дню повышенных нагрузок у него начинает болеть голова.
Кластерная головная боль – это еще один диагноз. Ее характеристики – следующие:
- она сильная;
- ощущается в одной стороне головы – всегда;
- повторяется в виде приступов длительностью 15-180 минут – не больше;
- приступы идут один за одним с определенной периодичностью (от нескольких недель до нескольких месяцев);
- после серии приступов наступает период затишья;
- сопровождается беспокойством, агрессией;
- при этом всегда заложена половина носа или, наоборот, из одной ноздри выделяется много соплей;
- во время приступа выделяется пот на одной стороне лба и лица;
- краснеет глаз на стороне головной боли.
Дети, которые страдают этим типом цефалгии, обычно обладают атлетическим телосложением. Врачи отмечают, что у них есть и общая особенность характера: нерешительность при принятии решений.
Краткое видео о причинах головной боли у детей
Видео Комаровского «Почему ребенок часто жалуется на головную боль»
Схема основных причин головной боли в зависимости от локализации
Причины головной боли в зависимости от локализации. Нажмите 2 раза для увеличения.
Причины головной боли, требующие срочной диагностики
Сюда мы отнесем такие состояния, как:
- синусит;
- глаукома;
- сколиоз шейного отдела;
- синдром Арнольда-Киари;
- истечение ликвора (ликворея) через нос или ухо, когда причиной цефалгии является чересчур низкое внутричерепное давление;
- идиопатическое (по неустановленным причинам возникшее) повышение внутричерепного давления.
- См. Болит голова у подростка — не очевидные причины боли.
- Причины головной боли в висках.
- Головная боль в затылке
- Лекарства при головной боли
Когда нельзя терять время на диагностику дома
- Инсульт. Все слышали, что он сейчас «помолодел». Это правда: врачи диагностируют кровоизлияния в субарахноидальное пространство и пропитывание кровью вещества мозга даже у грудных младенцев. Иногда это происходит в результате травмы головы, иногда – спонтанно, если внутри черепа есть неправильно соединенные между собой сосуды, а ребенок еще и понервничал.
- Менингит. Не менее страшными диагнозами, сопровождающимся цефалгиями, являются менингит и энцефалит. И они чаще не сопровождаются какой-то сыпью на коже.
- Опухоли мозга. Довольно редко в детском возрасте, но может развиваться опухоль мозга. Она может расти и сдавливать соседние структуры, вызывая постепенный рост внутричерепного давления. Опухоль может распадаться – тогда возникают симптомы, не отличающиеся особо от инсульта.
- Окклюзионная гидроцефалия – состояние, когда спинномозговая жидкость не может нормально выходить за пределы полости черепа, и переполняет желудочки мозга.
- Расслоение стенки позвоночной или сонной артерии.
- Сосудистые заболевания: тромбоз одного из венозных синусов, болезнь мойя-мойя, сосудистые аномалии, васкулиты.
- Артериальная гипертензия, в том числе злокачественная (когда давление почти не снижается под воздействием препаратов).
- Гипоксия – состояние, когда в крови не хватает кислорода. Острая гипоксия развивается на фоне острой пневмонии, отравлении тканевыми ядами (в том числе цианидами), сердечных заболеваний. Хроническая – при хронических сердечных и дыхательных заболеваниях, пороках сердца, бронхиальной астме.
- Гиперкапния – увеличение количества углекислого газа в крови. Это возможно при отравлении угарным газом, бронхостатусе (тяжелом приступе бронхиальной астмы), панической атаке.
- Черепно-мозговая травма.
Все эти заболевания нужно заметить как можно раньше. И сразу же вызвать врача.
Ориентируйтесь на такие симптомы:
- резкая головная боль (будто кинжалом ударили) или такая, которая набирает максимальную интенсивность меньше, чем за минуту;
- бред, неадекватность;
- когда болит голова и тошнит, чаще всего, с повышением температуры, обычно – после простудного заболевания;
- «мушки» перед глазами;
- судороги на фоне головной боли, которые могут возникать как при повышенной температуре, так и без нее;
- сонливость на фоне головной боли;
- неразборчивая речь;
- сильная головная боль: ребенок лежит в вынужденной позе, не выказывает энтузиазма от предложений поиграть, посмотреть мультфильмы;
- асимметрия лица;
- резкое нарушение слуха или зрения;
- слабость в конечностях с одной стороны вплоть до их парализации;
- появление любой сыпи на теле в сочетании с головной болью;
- цефалгия на фоне таких симптомов, как кашель, одышка, хрипы при дыхании, нарушение сердечного ритма, боли в груди, ощущения, что сердце «переворачивается»;
- головная боль после травмы головы или стресса;
- если голова постоянно болит, при этом ребенок беспричинно похудел;
- цефалгия усиливается в определенной позе, а также при кашле, натуживании, чихании.
Определяем причину боли по ведущему симптому
Выделим основной симптом, который даст вам понять, с каким заболеванием вы, вероятнее всего, столкнулись:
| Без температуры | С температурой |
В области лба | |
При интоксикации.Тогда она возникает на фоне:
| Фронтит: начинает болеть в лобной части на фоне простуды или после нее. Цефалгия усиливается при наклоне вперед |
Внутричерепная гипертензия. Очень сильная, распирающего характера, отдает в виски, иногда – в область глаз Усиливается после бега, кувырканий, длительного пребывания на солнце, наклонов головой вниз Сопровождается рвотой: вначале после приема пищи, лекарств, жидкости, затем возникающей самой по себе, без тошноты | |
Болят голова и глаза | |
Мигрень Захватывает полголовы, располагается в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб. Важно: сторона боли меняется при приступах. Если всегда болит с одной стороны, исключайте опухоль мозга! | Синусит: фронтит, сфено- или этмоидит; возможно воспаление сразу нескольких пазух (пансинусит) Болевой синдром особенно сильна при пробуждении, усиливается при наклонах, покачиваниях головой, сморкании |
Кластерная цефалгия Сильная, всегда в одной и той же стороне, сопровождается беспокойством, агрессией. Сопровождается заложенностью носа или насморком, потливостью лба/лица, слезотечением, покраснением глаза. Длится 15-180 минут. | Грипп, реже – другие ОРВИ Сопровождается ломотой в мышцах, костях, насморком |
Пароксизмальная гемикрания Болевые ощущения локализуются с одной стороны, длятся 2-30 минут, сопровождается покраснением глаза, заложенностью ноздри на стороне боли, потливостью лба и лица – на стороне цефалгии. От кластерной цефалгии отличается только кратковременностью приступа | Менингит Это сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой вне приема пищи, иногда – сыпью. Возникает, в основном, после симптомов простуды |
Кратковременные односторонние невралгические боли У них отмечаются те же симптомы – покраснение века, заложенность носа/насморк, отек века со стороны боли – как и при кластерном синдроме, и при пароксизмальной гемикрании. Отличие от них – все приступы разные по времени | |
Первичная колющая головная боль Характеризуется покалывающими ощущениями, длится несколько секунд, может проявляться как один укол, так и несколько уколов | |
Близорукость Ребенок плохо видит, что написано на доске. Цефалгия возникает после дня напряженного труда в школе | |
Воспалительные заболевания глаз (ирит, иридоциклит, опоясывающий герпес в области тройничного нерва) Слезотечение, боль при открытии глаза, в связи с чем он постоянно пытается закрыться, отек века | |
Астенопия Болеть начинает после длительной нагрузки органа зрения: чтения, просмотра мультфильмов | |
Приступ глаукомы Глаз не просто болит, в нем ощущается давление. После этого может начинаться цефалгия, которая сопровождается появлением «мушек», затуманиванием зрения, рвотой, урежением сердцебиения, ознобом | |
Болит в области висков | |
| Кластерная цефалгия | Гнойный отит Боль распространяется на ухо, из него отмечаются выделения. Боль стреляющая, колющая, пульсирующая |
| Пароксизмальная гемикрания | Мастоидит Боль начиналась в ухе, захватила височную и теменную область. Ниже уха заметен отек и покраснение |
Головная боль напряжения Может сопровождаться болями в сердце, животе, суставов. Сочетается с появлением страха, чувством усталости, нарушение сна и аппетита | |
| Первичная колющая головная боль | |
Болит затылок | |
Гипертония Боль появляется после стресса, перенапряжения, отрицательных эмоций Может сопровождаться тошнотой, шумом в ушах или голове, появлением «мушек» перед глазами | Менингит, энцефалит |
Снижение внутричерепного давления Локализуется в темени и затылке. Усиливается при прыжках, кашле, ходьбе, нарастает в течение дня Легче становится при опускании головы вниз, сгибании головы вперед, лежании без подушки | |
| Шейный сколиоз | |
Голова болит и кружится | |
Базилярная мигрень Встречается у девочек старшего школьного возраста. Проявляется как пульсирующая боль с нарушением зрения, шумом в ушах, пошатыванием, мурашками в руках и ногах, головокружением | Менингит Головная боль сильная, сопровождается тошнотой. Возникает на фоне или после простуды |
| Головная боль напряжения | Любое инфекционное заболевание с сильной интоксикацией |
Болит голова и тошнит | |
| Мигрень | Любое инфекционное заболевание, сопровождающееся интоксикацией: ангина, пневмония, синусит |
Абдоминальная мигрень – пульсирующие приступообразные боли по средней линии живота. Их интенсивность – средняя. Длительность – от 1 ч до 3 дней. Сопровождается тошнотой, рвотой Наблюдается в возрасте 5-10 лет | Менингит В этом случае боль очень сильная |
| Головная боль напряжения | |
Болит живот и голова | |
| Мигрень | Кишечная инфекция, сопровождающаяся интоксикацией Скорее всего, должен быть понос и/или рвота |
| Абдоминальная мигрень | Энтеровирусный менингит Возникает в августе-сентябре, чаще всего – после поездки на море. Может сопровождаться поносом |
Первая помощь детям при головной боли
- чаще проветривать помещение;
- класть бутерброд, печенье и яблоко ему в школу;
- следить, чтобы он не сидел за гаджетами;
- сразу после пробуждения делать гимнастику, пробежку;
- следить, чтобы он спал не менее 9 часов в сутки;
- обязательно ежедневно кормить его свежими овощами и фруктами.
При возникновении приступа воспользуйтесь простым рецептом: сделайте ребенку тихую и затемненную комнату, положите влажную ткань, смоченную в холодной воде, на лоб. Ребенок поспит, и ему станет легче. Только вначале убедитесь, что нет опасных симптомов.
Что можно детям от головной боли? Единственные таблетки детям от головной боли – это «Ибупрофен» и «Парацетамол». Ничего другого без назначения врача принимать нельзя. Даже если вы уверены, что у него мигрень, препараты с алкалоидами спорыньи без врачебного разрешения давать очень опасно!
Источник