Ребенок 3 лет жалуется на головную боль в области лба что делать

Причины и провоцирующие факторы

Появление головных болей может стать предвестником многих серьезных патологий и требует проведения тщательных диагностических процедур.

У ребенка болит лоб

Если у ребенка болит голова в области лба, это может быть обусловлено различными причинами. Среди них выделяют:

Избыточное физическое или умственное напряжение вследствии повышенной нагрузки. Такое состояние также иногда сопровождается тошнотой и рвотой. Зачастую данная патология встречается у школьников, подверженных повышенной нагрузке. В данном случае родители должны нормализовать режим дня ребенка, четко разграничить отдых и бодрствование, сократить занятия по необходимости, большое количество времени проводить с ребенком на свежем воздухе и уделять внимание его физической активности.
Травматическое повреждение черепа (переломы костей черепа, ушиб или сотрясение головного мозга).
Стрессовые ситуации, неблагоприятная обстановка дома и в школе, постоянные конфликтные ситуации.
Нарушение образа жизни (нерациональное питание, повышенное содержание в питании тирамина и глутамата натрия, которые способны вызвать боли в лобной области).
Гипоксия головного мозга на фоне различных причин (как на фоне хронических заболеваний, так и в качестве самостоятельной нозологической единицы).
Новообразования в головном мозге — гематомы, абсцессы.

Выяснение причины появления болей может быть затруднено в силу того, что дети могут воспринимать цефалгию за боль в ушах, глазах или шее, а также не иметь возможность жаловаться на беспокоящие их симптомы (когда ребенок еще не начал говорить).

Заболевания, вызывающие головную боль

Боль в лобной области может быть обусловлена различными патологическими процессами.
При каких заболеваниях у ребенка болит голова в лобной части?

Менингит — первое заболевание, с которым должна быть проведена дифференциальная диагностика, поскольку оно может быстро развиваться и вызывать серьезные осложнения. Выявление менингеальной симптоматики проводит, как правило, врач-невролог. Менингит — воспаление оболочек головного мозга, характеризующееся, помимо головных болей, гипертермией, ригидностью затылочных мышц и неврологическими расстройствами.
Инфекционные сезонные заболевания (ОРВИ, грипп) также могут характеризоваться головными болями, локализующимися в лобной области.
Развитие мигрени и ассоциированной с ней болей характерно в большей степени для подросткового возраста. Мигрень также сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к внешним раздражителям (яркий свет, громкие звуки). Заболевание имеет генетическую предрасположенность. Приступ мигрени может быть спровоцирован переутомлением, стрессовой ситуацией или погодными изменениями.
Воспалительные процессы, локализующиеся в пазухах черепа — лобной (фронтит) и гайморовой (гайморит).
Неврозоподобные состояния.
Отит — воспаление среднего отдела уха, при котором боли могут иметь иррадиацию на лобную область.
Нарушения со стороны органов зрения — миопия (близорукость). Для таких детей физические нагрузки ограничены.
Кластерные головные боли характеризуются приступообразным течением и длятся, как правило, не более 15 минут, но часто повторяются. Такие боли более характерны для мальчиков и сопровождаются тошнотой, беспокойным состояниям пациента, повышенной чувствительностью к яркому свету и звукам, повышенным потоотделением.
Герпетическая сыпь, обнаруживаемая на волосистой части головы.
Повышенное внутричерепное давление — скопление избыточного количества цереброспинальной жидкости, которая оказывает эффект на нервные рецепторы. Раздражение нервных структур приводит к возникновению головных болей.

Повышение внутричерепного давления возникает вследствие следующих причин:

черепно-мозговая травма;
воспалительные процессы мозговых оболочек;
гидроцефалия;
гипоксические процессы в головном мозге;
интоксикационный синдром (на фоне инфекционных заболеваний);
опухолевые процессы головного мозга (добро-и злокачественной природы).

Основная симптоматика

Дети, особенно младшего возраста, не могут жаловаться на то, что их беспокоит и, как правило, при появлении болей становятся раздражительными и могут продолжительное время плакать. Первыми такое состояние обнаруживают родители пациента и обращаются за медицинской помощью.

Полезная информация

В большинстве случаев возникновение таких болей связано с нагрузкой в школе (6-8 лет) и с начинающимся половым созреванием (13-15 лет).

Головная боль имеет пульсирующий характер. Если ребенок не умеет разговаривать и не может пожаловаться на свое состояние, следующие симптомы позволяют установить появившиеся головные боли:

плаксивость;
раздражительность и беспокойство;
общая слабость, вялость;
пониженное настроение, отсутствие аппетита;
тремор как верхних, так и нижних конечностей;
увеличение в размерах черепной коробки.

Плачущий малыш

При тяжелом течении и в зависимости от заболевания, обусловившего развитие болей в области лба, клиническая картина также может сопровождаться тошнотой, рвотой, лихорадкой, интоксикационным синдромом, болями в мышцах.

К каким врачам обратиться?

Длительная головная боль в области лба у ребенка требует обращения за квалифицированной помощью. К каким врачам нужно обратиться?

Врач-невролог проводит дифференциальную диагностику с неврологическими патологиями (менингит), осуществляет неврологический осмотр;
Врач-нейрохирург лечит боль в области лба при травматических поражениях костей черепа (например, при переломе) и при опухолевых процессах;
Педиатр оценивает основные показатели ребенка, выявляет сопутствующую патологию;
Врач-офтальмолог;
Врач-хирург;
К врачу-онкологу пациент направляется при наличии онкологической патологии;
Врач-инфекционист — при подозрении на менингит и появление менингеальных симптомов.

Особое значение имеет консультация школьного психолога (или врача-психиатра) при конфликтных ситуациях, возникающих у ребенка как в школе, так и дома.
Обращение пациента к врачу должно быть осуществлено в ранние сроки при появлении первых признаков заболевания.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены на выявление патологического очага и основываются на следующих данных:

Жалобы пациента (характер болей, их локализация и продолжительность);
Анамнез жизни (важно собрать информацию о том, в каких условиях живет ребенок, социальная среда и отношения в семье);
Анамнез заболевания — врач выясняет, когда впервые появились боли, чем они сопровождались и чем купировались;
Объективный осмотр позволяет выявить сопутствующую патологию и исключить тяжелые заболевания (например, менингит);
Данные лабораторно-инструментальных исследований.

Среди лабораторных исследований проводят клинический и биохимический анализ крови для обнаружения сопутствующей патологии, а также оценку липидного и гликемического профиля.

К инструментальным методам исследования относят:

Эхоэнцефалограмму;
Электрокардиограмму, которая проводится для исключения патологии сердечно-сосудистой системы и нарушений ритма сердца;
Измерение артериального давления;
Магнитно-резонансную томографию головного мозга;
Рентгенографию черепа для исключения травматических повреждений (при наличии в анамнезе показаний к проведению этого исследования);
Исследование глазного дна, при котором может быть выявлено патологическое состояние сосудов глазного дна;
Компьютерную томографию головного мозга;
Электроэнцефалографию.

Лечение

Лечение включает в себя принципы немедикаментозной и медикаментозной терапии и носит комплексный характер.

К немедикаментозным методам относят: постельный режим (покой), горячий чай с сахаром помогает при гипотимии (сниженное настроение), ароматерапия, травяные чаи (мелисса, ромашка, листья валерианы) помогают эффективно бороться со стрессовыми ситуациями.

Важная информация

Важно отметить, что особое значение имеет психотерапия при имеющихся невротических расстройствах у пациента.

Также для снятия головной боли можно приложить компрессы ко лбу — как холодные, так и теплые.
Сон (даже в дневное время) поможет восстановить силы и купировать приступ головной боли.

Медикаментозная терапия представлена использованием следующих групп препаратов:

Обезболивающая терапия (НПВС, а при их неэффективности — наркотические анальгетики);
Средства, улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга — пирацетам;
Противовирусная терапия при вирусной этиологии головных болей (ОРВИ, грипп);
Антибактериальная терапия при менингите и инфекционных заболеваниях, локализующихся в структурах центральной нервной системы;
Витаминотерапия;
Противогрибковые препараты.

Помимо медикаментозного лечения применяется и хирургическое вмешательство при наличии показаний. При воспалительных процессах в пазухах проводится прокол и их последующее дренирование.

Профилактические меры

Боль в лобной области может быть обусловлена рядом причин, возникновение которых можно предупредить.

Профилактика направлена на улучшение качества здоровья и жизни пациентов и представлена следующими мерами:

Соблюдение режима сна и бодрствования;
Ночной сон ребенка должен составлять не менее 8 часов в сутки;
Питание должно быть рациональным, сбалансированным и удовлетворять потребности растущего организма;
Рекомендуется проводить время на свежем воздухе не менее 30 минут в день;
Комната, в которой занимается ребенок, должна быть достаточно освещена, проветриваться не менее 1 раза в день и иметь комфортные условия. Также обстановка (в семье) должна предрасполагать ребенка к спокойному обучению;
Регулярное прохождение медицинских осмотров с целью своевременного выявления отклонений от нормы;
Своевременное обращение к психологу/психиатру при возникающих у ребенка проблемах в школе и дома;
Профилактика вирусных заболеваний (ОРВИ, грипп);
Лечение хронических заболеваний;
Санация очагов хронической инфекции;
Ограничение стресса;
Витаминотерапия;
Дозированная физическая активность, соответствующая возможностям детского организма.

2897 оценок

Невролог

Елена Першина

Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.

Задать вопрос

Источник

Самое неприятное для родителей, когда болеют дети. Головная боль (цефалгия) попадает в десятку самых частых поводов для визита к педиатру. Если у ребенка 3 лет болит голова, это вызывает немалую тревогу родителей. В одном случае, боль возникает при отсутствии соматической патологии, в результате воздействия внешних причин или изменения распорядка дня. В другом же, может сигнализировать о развитии тяжелого заболевания. Для врача сложность в том, что маленькие дети не всегда умеют выразить мысли и правильно описать ощущения. Это затрудняет диагностику. Условно цефалгии можно объединить в две группы:

Первичные (мигрень, боль напряжения, пучковая головная боль).

Вторичные, обусловлены заболеванием или травмой.

Причины головных болей у детей 3 лет

Чтобы назначить верное лечение маленькому пациенту, врач ищет причину цефалгии. Вот главные из них:

Переутомление.

Нарушении гигиены и режима сна.

Стресс, нервное перенапряжение.

Голод.

Перепады атмосферного давления.

Болезни уха, горла и носа, офтальмологические заболевания.

Чрезмерное напряжение глазных мышц.

Менингит, энцефалит.

Эпилепсия.

Интоксикационный синдром при инфекциях вирусного или бактериального происхождения.

Экзогенные интоксикации различного генеза.

Повышенное внутричерепное давление.

Новообразования головного мозга.

Деформации костей черепа, шейного отдела позвоночника.

Врожденные пороки сердца, заболевания крови.

Травмы головы.

Переутомление

Ребенок 3 лет не способен справиться с потоком информации, обрушивающимся на него каждую минуту и легко наступает переутомление. Малыш может переутомиться и жаловаться на головную боль после дальней поездки, шумного праздника, длительной экранной нагрузки (телефон, планшет, телевизор), после истерик и капризов, короткого сна. Лучшая помощь – это покой и сон.

Стресс напряжение

Стрессы, эмоциональное напряжение подстерегают детей повсюду. Причины у всех свои, например, неприятное посещение врача, когда малыш чувствовал страх, переживания из-за конфликта в детском коллективе или семье и многое другое. Стресс провоцирует напряжение мышц головы и шеи, спазм сосудов головного мозга. Приступ головной боли сочетается с тошнотой и длится от нескольких минут до нескольких часов. Ребенка нужно оградить от шума, убрать зрительную нагрузку.

Неправильное питание

Рацион ребенка должен быть разнообразным и сбалансированным по белкам, жирам, углеводам. Злоупотребление сладостями, жирной пищей увеличивает риск цефалгии. Для адекватной мозговой деятельности необходима глюкоза, она поступает в клетки после еды. Ребенок 3 лет не всегда может вовремя интерпретировать возникший голод. При увеличении интервалов между приемами пищи, вследствие недостатка глюкозы в клетках мозга, возникает головная боль.

Трехлетний малыш активно познает мир, из любопытства может употребить в пищу несъедобные растения, химические вещества или медикаменты, находящиеся открытом доступе, что вызовет острое отравление. Некачественные продукты питания тоже могут стать причиной отравления. Симптомами является головная боль, диспепсические расстройства иногда гипертермия.

Инфекционные заболевания

Дети больше чем взрослые подвержены инфекционным заболеваниям. ОРЗ на первом месте по частоте встречаемости. Если ребенок заболел ОРЗ, развитию основных симптомов предшествует продрома – головная боль, сочетающаяся со слабостью, ухудшением аппетита, гипертермией. Стоит упомянуть о нейроинфекциях (менингит, энцефалит), которыми маленькие дети болеют не часто, но несут в себе серьезную опасность для жизни и здоровья, и об этом надо помнить.

Мигрень

Мигрень относят к неврологическим заболеваниям, требующим врачебного контроля. Боль при мигрени острая, приступообразная, носящая локальный характер и сопровождающаяся фотофобией, чувством тошноты и рвотой, не приносящей облегчения. 3-летние дети редко страдают приступами мигрени. Перенапряжение, эмоциональная нагрузка, повышенная зрительная нагрузка, переутомление приводят к развитию мигрени.

Травма

Маленькие дети очень любопытны и подвижны. Нередко, после неудачных падений, случаются травмы, и страдает голова. Последствием травмы является осаднение кожных покровов или синяк в месте удара, и это не таит в себе угрозы жизни и здоровью, либо, падение может закончится сотрясением или ушибом головного мозга.

Опасность их в том, что появлению симптомов предшествует период мнимого благополучия. И если после падения ребенок говорит о головной боли, нужно экстренно обратиться за врачебной помощью, чтобы исключить жизнеугрожающие повреждения.

Повышение артериального давления

Чаще всего в детском возрасте причиной повышенного артериального давления является нейроциркуляторная дистония. Это функциональное нарушение, проходящее с возрастом.

Если при этом цефалгия у ребенка 3 лет сопровождается вялостью, утомляемостью, тогда следует обратиться к врачу, с целью диагностического поиска соматической патологии.

Изменение погоды и атмосферного давления

Часто, цефалгия у маленьких детей говорит о грядущем изменении погоды и атмосферного давления. Болевые ощущения сконцентрированы в лобной области, правой или левой частях головы.

Повышение внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление имеет два типа:

Первичный.

Вторичный.

При первичном типе имеет место атипичное строение желудочковой системы головного мозга и повышенная продукция ликвора. Диагноз ставится на первом году жизни или внутриутробно. При вторичном, повышение ВЧД, из-за перенесенных травм или нейроинфекций. В обеих ситуациях, как правило, родители имеют представление о проблеме и владеют навыками купирования таких состояний.

Заболевание других органов головы и шеи

Боль при гайморите, ларингите, отите и прочих лор заболеваниях, а также ухудшении зрения, стоматологических заболеваниях локализуется в области головы. Малышу 3 лет трудно установить конкретную зону дискомфорта и неприятных ощущений, к тому же, боли свойственно иррадиировать в другие места.

Воспаление головного мозга или его оболочек менингит энцефалит

Воспалительные заболевания мозга и его оболочек (менингит, энцефалит) вызывают непереносимую боль и ряд других патогномоничных симптомов (очаговая симптоматика, менингеальные знаки). Болезни протекают тяжело, с высоким риском опасных для жизни и здоровья последствий. Лечение проводится только в условиях стационара.

Причины хронической головной боли у детей 3 лет

Когда ребенка, на протяжении от двух недель до нескольких месяцев, тревожат эпизоды частых головных болей, то врач расценивает такое состояние, как хроническую головную боль. Сюда относится головная боль напряжения, мигрень, пучковая головная боль, а значит, все вызывающие их факторы являются причинами хронического болевого ощущения.

Но случается, что у ребенка без видимых на то причин болит голова, тогда родителям стоит сфокусироваться на таких обстоятельствах, как ношение тесных головных уборов и переохлаждение. До пяти лет дети не в состоянии оценить уровень физического дискомфорта. Часто, это ведет к развитию хронического болевого ощущения.

Симптоматика и диагностика

Как понять, что у малыша болит голова и опасно ли это? Трехлетний ребенок способен показать примерную локализацию неприятных ощущений, но, в силу возраста, объяснить симптомы и описать характер боли не может. Задача каждой мамы, фиксировать перемены в поведении ребенка и оценивать изменения в состоянии. Головная боль обычно сопровождается разными симптомами.

Например, при воспалении тройничного нерва развивается пучковая (кластерная) боль. Ее отличают яркие симптомы: локализация с одной стороны (в лобной или орбитальной области), высокая интенсивность, приступы от 15 минут, но не более 3 часов. На стороне поражения наблюдается птоз, сужение зрачка, заложенность носа или ринорея, слезотечение, не купируется анальгетиками. Приступы доставляют существенный дискомфорт, проходят самопроизвольно, внезапно, и развиваются в ночное время.

Если цефалгия изолированная и сопутствующих симптомов нет, то, скорее всего, это не опасно.

Тревожными признаками, сопровождающими головную боль у ребенка 3 лет являются:

Интенсивное болевое ощущение, возникшее внезапно.

Необычный характер.

Приступы периодической боли усилились и участились.

Появление цефалгии в утренние часы.

Нарушение сознания во время приступа.

В анамнезе травма головы давностью одну или две недели.

В зависимости от изменения положения головы интенсивность и характер боли меняется.

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов родители должны обратиться в медучреждение за помощью.

Врач при осмотре маленького пациента проводит тщательный опрос родителей, для выяснения анамнеза. Оценивает боль по длительности (острая или хроническая формы), устанавливает возможные причины возникновения, затем проводит ряд диагностических тестов (термометрия, проверка рефлексов, осмотр кожи, слизистых. При необходимости назначаются общеклинические анализы крови и мочи, рентген черепа и шейного отдела позвоночника, МРТ.

На основании полученных данных выставляется диагноз.

Экстренная помощь

При выявлении приступа головной боли у ребенка 3 лет в качестве экстренной помощи необходимо: убрать провоцирующие факторы, обеспечить тишину, уложить малыша. Хорошо помогают влажные прохладные компрессы на голову, теплый сладкий чай. При гипертермии необходимо применить жаропонижающие средства в соответствующей возрастной дозировке. Остальные лекарства назначаются по рецепту врача.

Профилактика

Методами профилактики головной боли у детей 3 лет является:

Соблюдение гигиены сна.

Сокращение экранного времени.

Соблюдение режима питания.

Адекватная физическая активность.

Отсутствие стрессов, благоприятные отношения в семье.

Соблюдение этих простых правил позволит ребенку гармонично развиваться и свести риск дискомфортных состояний к минимуму.