Реабилитация при головной боли
Первичная головная боль возникает при мигрени и напряжении. Причиной вторичной головной боли являются различные заболевания. Неврологи Юсуповской больницы устанавливают вид боли на основании данных клинического и неврологического обследования, инструментальных и лабораторных исследований.
После обследования пациента с помощью современной диагностической аппаратуры ведущих европейских и американских производителей индивидуально подбирают наиболее эффективные лекарственные препараты. Реабилитологи применяют инновационные методики лечебной физкультуры, мягкие мануальные техники, иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры.
Пациенты ведут дневник головной боли. В нём записывают, когда начался приступ, его интенсивность и продолжительность, после чего перестала болеть голова. Профилактика головной боли является составляющей терапии. Врачи Юсуповской больницы составляют рекомендации, которые позволяют предотвратить приступ и уменьшить интенсивность головной боли.
Виды головной боли
Различают следующие виды первичной головной боли:
- мигрень;
- головная боль напряжения;
- пучковая головную боль;
- не связанную со структурным поражением головного мозга.
Симптоматическая головная боль связана с травмой головы, сосудистыми и несосудистыми внутричерепными расстройствами, инфекцией. Она беспокоит при нарушениях обмена веществ, патологии черепа, шеи, органов зрения, носа, придаточных пазух, зубов, полости рт.
Острая головная боль возникает при инсульте. Распирающая головная боль ощущается по всей голове. Она преобладает преобладанием в височно-лобных и шейно-затылочных областях. Чаще возникает внезапно ночью или утром.
Ноющая головная боль может локализоваться в отдельной области головы. Стреляющая головная боль возникает при ущемлении затылочных нервов. Пульсирующая головная боль справа или слева бывает при гайморите, шейном остеохондрозе, мигрени или опухоли головного мозга.
Давящая головная боль в затылке беспокоит пациентов, страдающих гипертонической болезнью. Могут возникать головные боли при смене погоды. Ноющая головная боль в области лба и глазниц является одним из симптомов острого вирусного заболевания. Пульсирующая головная боль часто является признаком мигрени.
Односторонняя головная боль может быть проявлением опухоли головного мозга. Локализация головной боли зависит от расположения новообразования. При невыносимой головной боли неврологи исключают объёмные образования полости черепа. Резкая головная боль появляется при повороте шеи.
Диагностика головной боли
Диагноз первичной головной боли базируется на тщательно собранном анамнезе и нормальных результатах неврологического обследования. Если у невролога возникает хотя бы малейшее подозрение, что пациент может страдать от вторичной головной боли, он проводит серию диагностических тестов для выявления её причины.
Обследование пациента начинают с лабораторных исследований. Неконтрастная компьютерная томография (КТ) при головных болях выполняется с помощью новейших аппаратов с высокой разрешающей способностью.
Острая головная боль является признаком мигрени, кластерной головной боли, головной боли напряжения и «рикошетной» головной боли, связанной с приёмом аналгетиков. Это хронические состояния. Их адекватное лечение требует долговременной терапии. Врач отделения неотложной помощи диагностирует первичную головную боль и проводит экстренную терапию. Он объясняет пациенту важность долговременного лечения и направляет его к неврологу для получения рекомендаций по конкретным лечебным мероприятиям.
После установления предварительного диагноза и оказания неотложной помощи для проведения конкретного лечения пациентов с вторичной головной болью их госпитализируют в клинику неврологии и организовывают консультацию узких специалистов. К лечению пациентов, страдающих субарахноидальным кровоизлиянием, субдуральной или эпидуральной гематомой привлекают нейрохирурга.
Если в результате обследования выявляют объёмное образование, напоминающее злокачественную опухоль, пациентов консультирует нейроонколог, при наличии абсцесса мозга – инфекционист. Больных с синуситами и головной болью лечат специалисты отоларингологи. Пациентам с подозрением на гигантоклеточный артериит врач, который оказывает неотложную помощь, назначает высокие дозы стероидов и немедленно связывается с ревматологом и хирургом для проведения биопсии височной артерии. Больных с церебральным венозным тромбозом немедленно консультирует невролог для назначения антикоагулянтов и контроля свёртывающей системы крови.
Терапия головной боли
Для устранения приступа пучковой головной боли врачи Юсуповской больницы назначают кислородотерапию, эрготамин, ригетамин. Кислород применяют в виде ингаляций 100% газа в течение 10-15 минут через маску. Эрготамин назначают в виде ингаляций (спрей), под язык или в свечах. Для предотвращения ночных приступов пучковой головной боли эрготамин рекомендуют применять за час до отхода ко сну. Суматриптан назначают по 100 мг 3 раза в сутки внутрь или по 6 мг подкожно. Применяют лидокаин и бета-адреноблокаторы.
Для профилактики приступа пучковой боли препаратом первого выбора является верапамил, средством второй очереди – карбонат лития. В случае побочного действия – тремора дополнительно назначают бета-адреноблокаторы. В кластерный период пучковой головной боли назначают стероиды. У некоторых пациентов эффективен вальпроат натрия. Установлен эффект от повторных орошений носовых ходов на стороне боли капсаицином, а освещения глаз пациента в период сумерек ярким светом с использованием специальных ламп дневного света с элиминацией ультрафиолетовых лучей. Если приступ кластерной боли возникает в одной половине головы, препаратом выбора является индометацин.
Для купирования приступа мигрени назначают следующие лекарственные препараты:
- ненаркотические анальгетики (парацетамол, метамизол);
- нестероидные противовоспалительные средства (кетопрофен, диклофенак, ибупрофен);
- наркотические анальгетики (кодеин, буторфанол);
- триптаны (суматриптан, золмитриптан, наратриптан);
- неселективные агонисты 5HT1D/1B- рецепторов (эрготамин, дигидроэрготамин).
Для подавления тошноты и рвоты применяют противорвотные средства – метоклопрамид, домперидон. Эффективны комбинированные препараты – солпадеин, мигренол, седальгин).
Профилактику головной боли при мигрени проводят при достаточно часто повторяющихся приступах (более чем 1 раз в квартал). Хорошо действуют и безопасны для длительного применения 0,2 % раствор дигидроэрготамина по 20 капель внутрь или таблетки гидергина, вазобрал.
Лечение головной боли при опухоли мозга
Пациенты при раке головного мозга жалуются на то, что у них сильно болит голова. Нейрохирурги выполняют оперативные вмешательства. Удаление новообразований несколькими методами: краниотомическим – образования головного мозга удаляют путем создания отверстий в черепе для получения доступа к патологическим тканям, и эндоскопическим – в полость черепа вводят эндоскоп, опухоль устраняют специальным современным нейрохирургическим оборудованием.
На последних стадиях рака мозга оперировать пациента не имеет смысла. Не выполняют оперативное вмешательство, если опухоль расположено слишком глубоко, и удалить её без нанесения вреда пациенту невозможно. В таких случаях лечение новообразования направленно на сдерживание роста патологических клеток и облегчение страданий пациента. Неврологи назначают препараты, избавляющие от головной боли.
При небольших опухолях применяют ненаркотические обезболивающие:
- анальгин;
- аспирин;
- кетанов;
- парацетамол.
Когда нестероидные препараты утрачивают эффективность, и головная боль становится невыносимой, назначают опиоидные средства: кодеин, метадон, трамадол.
Врачи Юсуповской больницы осуществляют лечение хронической головной боли в Москве. Наличие современного оборудования позволяет неврологам быстро устанавливать точный диагноз и проводить адекватную терапию.
При головных болях в Юсуповской больнице используют следующие методы лечения:
- медикаментозное (эффективные препараты, зарегистрированные в РФ);
- различные виды массажа;
- остеопатию и иглорефлексотерапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебную физкультуру.
Для того чтобы записаться на приём, в любое время суток в течение семи дней недели звоните по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Устранить головную боль может каждый, при этом необязательно использовать обезболивающие средства. Зная об эффективных методах снятия болевых ощущений, можно убрать их самостоятельно без лекарств.
Для начала необходимо полностью абстрагироваться от посторонних дел, сосредоточить внимание на цели.
Рассмотрим основные способы, как снять головную боль, не прибегая к использованию таблеток:
- Расположите левую ладонь на области затылка, правую поместите на солнечное сплетение. Удобно устройтесь, сидя на диване: пребывайте в данном состоянии 15 минут.
- Туго перевяжите голову шарфом, полежите 10 минут.
- Некоторым людям помогает музыка, снимающая симптомы боли. Для этого подойдет плавная и размеренная мелодия, не содержащая резких шумов.
- Если в медицинской карте не стоит диагноз, запрещающий применение сахара – стоит выпить крепкий сладкий чай с долькой лимона.
- В домашних условиях рекомендовано нажимать на различные точки для успокоения болевых ощущений.
Указательным пальцем надавливайте на промежуток между верхней губой и носом там, где находятся передние зубы. Методика устранения боли точечным массажем часто рекомендуется врачами. - Приступ мигрени помогает устранить луковица. Ее необходимо разрезать пополам и приложить к вискам.
Пользуясь подобными народными средствами можно легко снять болевые ощущения, не применяя анальгин. - Неврологические исследования показали, что секс отлично убирает боль в голове, положительно воздействуя на организм человека.
Откажитесь от использования антидепрессантов, лучше обратите внимание на указанные советы. Если метод не помогает – стоит попробовать следующий, подбирая свой способ.
Как убрать сильную головную боль без таблеток при беременности?
Даже в лучший период жизни женщины головная боль способна испортить настроение и работоспособность.
Вынашивание плода подразумевает ограниченный прием таблеток, поэтому частое устранение боли лекарствами не подходит.
Обратите внимание! Быстро снять боли помогает здоровый и крепкий сон. Если будущая мама будет соблюдать режим дня – болевые ощущения исчезнут.
Рассмотрим основные способы снятия болей в голове при беременности, не применяя препаратов медицины:
| Прогулки на свежем воздухе | Они помогут избежать напряжения и чрезмерной усталости. Кормящей маме также полезно находится на улице, и проветривать помещение |
| Фиточаи | Снять сильную боль поможет трава. Настой из ромашки или мяты поможет женщине расслабиться. При лактации также рекомендуется употреблять отвары на основе растительных компонентов для отсутствия мигрени |
| Ароматерапия | Запах эфирных масел благотворно влияет на нервную систему, а болевые ощущения уходят без следа. Попробуйте оставить каплю масла на висках и затылке – аромат цитрусовых ноток поможет расслабиться |
| Массаж | Убрать негативные ощущения можно с помощью массажа: хорошо, если его сделает будущий папа |
| Компрессы | Если чувствуется повышенное внутричерепное давление, боль становится пульсирующей – воспользуйтесь компрессами |
| Тишина | Главный враг спокойствия – постоянный шум. Восстановите дыхание и спокойно полежите на диване до устранения болей |
При грудном вскармливании стоит отказаться от сильнодействующих средств.
Если народная методика бессильна, врачи рекомендуют применять парацетамол, ибупрофен. Также подойдет лечение препаратом но-шпа.
Как снять головную боль при шейном остеохондрозе?
Приступы болевых ощущений при шейном остеохондрозе практически не уходят даже при использовании лекарственных препаратов.
Врачами была придумана техника устранения ощущений спазмолитиками в сочетании с обезболивающими средствами.
Первое, что важно сделать во время приступа – уложить больного на ровную плоскость и обеспечить ему покой.
После этого можно применять такие методы:
- Массаж затылка и шеи.
- Здоровый и крепкий сон, если приступ имеет психогенную природу.
- Использование препаратов: диклофенак, ибупрофен – только в редких случаях.
- Применение мазей.
- Отвары лопуха и бузины.
- Компрессы из меда.
Перед тем как принимать указанные средства, важно выяснить причину болевых ощущений. При хондрозе лучше уточнить у специалиста актуальность использования народных средств.
В некоторых ситуациях поможет костоправ, который занимается изучением правильного расположения позвонков.
Важно! Данное заболевание лечится только комплексным подходом. Неграмотные действия могут привести к негативным последствиям.
При выполнении массажа стоит делать поглаживающие, плавные и разминающие движения руками. Как только боль утихнет – закутайте шею в шарф и немного полежите.
Лечение головной боли у детей без медикаментов народными средствами
Главная причина болевых ощущений в голове у ребенка – спазм сосудов и замедленное кровоснабжение. В этом случае хорошо помогают умеренные обливания, холодный душ и очищение организма.
Обратите внимание! В зависимости от причины возникновения болей может изменяться способ ее устранения.
Приведем примеры головной боли у детей по разным причинам и способы без медикаментозного устранения:
| Гайморит | При гайморите боли характеризуются мигренями, возникают спазмы сосудов. Убрать их помогут промывания носа травами |
| Боли при температуре | Сбивая температуру лекарствами, не стоит забывать о народных методах снятия головной боли. Используйте кожуру лимона, чтобы намазать ребенку виски и лоб |
| Орви | При простуде хорошо помогает ментоловое масло: оно не только уберет боль, но и будет способствовать устранению заложенности носа |
| Гипертония или гипотония | Подобные состояния вызваны определенными заболеваниями. При низком давлении можно успокоить боли благодаря массажу икроножных мышц и кистей рук. При повышенном давлении посоветуйте ребенку принять прохладный душ |
Как убрать головную боль при других симптомах?
Нередко головные боли возникают после перенесенной спинальной анестезии, введенной во время операции.
Ее часто предлагают осуществить в процессе родов или перед осуществлением кесарева сечения. По статистике 30% пациентов после данного наркоза страдают от головных болей.
Избавиться от такой проблемы поможет постельный режим и употребление большого количества жидкости.
Рассмотрим другие случаи головной боли и способы ее снятия:
- Похмелье. После пьянки прийти в себя поможет контрастный душ. Он освежит голову после алкоголя. Для сложных случаев рекомендуется использовать аспирин.
- Стресс. Заменить антидепрессант амитриптилин поможет расслабляющая ванна с морской солью. Во время депрессии хорошо использовать методы психорелаксации.
- Последствия приема лекарств. Некоторые препараты вызывают побочные эффекты в виде указанного симптома.
Например, после употребления сиалиса характерные боли сопровождают мужчину на протяжении дня. В таком случае стоит отказаться от препарата или уменьшить дозировку. - Состояния контузии. После перенесенных травм черепа и головы могут возникать болевые ощущения. Терпеть их нельзя, лучше обратиться за помощью к врачу.
- Метеозависимость. Некоторые люди подвержены влиянию перемены погоды. При метеозависимости необходимо нормализовать процессы кровеносной системы. Для этого употребляют травяные настои из липы, зверобоя, душицы.
- Причиной постоянных болей может стать аденома гипофиза. При наличии такого диагноза лучше обратиться за консультацией к специалисту, не применяя самостоятельно народные средства.
Невропатологи нередко назначают мексидол в уколах для устранения постоянных болей в голове.
Зависимость от препаратов не дает положительных прогнозов, поэтому изначально лучше попробовать щадящие методы.
Полезное видео
Источник
Головная боль возникает по многим причинам: от переутомления, при перемене погоды, вследствие изменения артериального или внутричерепного давления, нарушения кровоснабжения головного мозга. Болит голова при наличии новообразования в черепной коробке. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию головной боли после комплексного обследования пациента.
Таблетки не всегда помогают при головной боли. Вследствие длительного приёма анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств развивается абузусная головная боль. В том случае боль в голове вызывает приём лекарств, которые должны бы были её снимать. У многих пациентов отмечается аллергия на приём медикаментов. Им показаны немедикаментозные методы купирования головной боли.
Массаж от головной боли
Точечный массаж – действенный способ, который помогает справиться с головной болью. Он не обладает противопоказаниями и не требует особых условий. Точки массажа при головной боли можно найти самостоятельно, пользуясь руководством по акупунктуре. Точки от головной боли на голове рефлексотерапевты Юсуповской больницы используют во время сеансов иглоукалывания.
Массаж не только помогает быстро снять головную боль, но и обладает следующими эффектами:
- снимает или уменьшает стресс;
- способствует успокоению и расслаблению;
- улучшает кровоснабжение головного мозга;
- повышает тонус организма и концентрацию внимания;
- улучшает качество сна.
Если головная боль не сильная и возникла вследствие утомления, можно сделать массаж всей головы. Он успокаивает нервную систему, избавляет от негативных мыслей и помогает пациенту обрести покой. Лёгкими движениями всю волосистую часть головы массируют подушечками пальцев в течение 4-6 минут.
Какие точки массировать при головной боли? Почти 100 биологически активных точек располагаются на ушах человека. На мочке уха находятся точки для снятия головной боли и давления. Устранить головную боль помогает растирание мочки уха в течение одной минуты. При надавливании на биологически активную точку ощущается боль.
Точки для снятия головной боли
Какие точки массировать при головной боли? Для снятия головной боли используют следующие точки на голове и теле:
- точка ТЯНЬ – ЖУН расположена за ухом, недалеко от мочки, в углублении нижнего края затылочной кости. Для того чтобы её массировать, обхватите пациенту лоб ладонью и держите голову. Большими пальцами правой руки растирайте точку по направлению против часовой стрелки 3-5 минут;
- на середине условной линии от макушки головы до верхней части уха расположена точка БАЙ – ХУЭЙ. На неё следует сильно давить кончиком большого пальца до появления болезненных ощущений в течение 1-2 минут. Пациенту предлагается сесть или стать, слегка наклонив голову;
- точка для снятия головной боли ТАЙ – ЯН расположена на линии брови в углублении висков. Массируйте одновременно точки с обоих боков, поглаживая против часовой стрелки около 3 – 5 минут. При этом глаза следует закрыть;
- точка ХЭ – ГУ находится между костями указательного и большого пальцев. Действуйте на неё не менее 2-3 минут подушечкой большого пальца.
Снять головную боль помогает массаж точки ТЯНЬ – ЧЖУ. Она располагается на нижней границе волосяного покрова, на задней поверхности. Это парные точки. Двумя руками обхватите первыми четырьмя пальцами нижнюю челюсть и шею пациента спереди. Большими пальцами растирайте и надавливайте на точку в течение нескольких минут.
Для того чтобы движения были плавными, используйте специальные масла. Проводите сеансы массажа при приглушённом свете, в тишине. Специальная музыка белого шума (звуки моря) дополнительно расслабит сознание и переключит внимание от болевых ощущений. После сеанса точечного массажа выпейте чашку зелёного чая с мятой.
Как снять головную боль без лекарств
Быстро избавиться от головной боли помогают ароматы эфирных масел различных растений. Расслабляет, снимает напряжение и успокаивает, помогает уснуть аромат лаванды. Снимает стресс и успокаивает нервы, от которых порой болит голова, масло мяты. Его следует втирать в кожу головы на протяжении десяти минут. Если нет мятного масла, можно использовать свежие листочки мяты. Их растирают в кашицу и мягко втирают в область висков, затылка и темени.
Убрать головную боль помогает мятный чай с мёдом. Положите в сумочку флакон с маслом мяты или лаванды. При первых признаках головной боли откройте его и подышите ароматами около минуты каждым носовым ходом. Некоторым людям помогает кофе от головной боли.
Если боль в голове возникает из-за перенапряжения, помогает холод. Смочите полотняную салфетку в холодной воде или оберните лёд полотенцем, приложите ко лбу и вискам. Если болит вся голова, можно дополнительно приложить холод и к шее и плечам. Не используйте лёд, не обернув его в полотенце. Это может вызвать спазм сосудов и, после небольшого облегчения, боль усилится.
Если головная боль связана с нарушением кровообращения из-за спазма мышц или шейного остеохондроза, кровоснабжение головного мозга нарушается. Расширить сосуды можно, приложив к области шеи грелку с горячей водой или принять горячий душ на область шеи. Отлично помогает снять головную боль при ВСД (вегетососудистой дисфункции) контрастный душ. Если грелки или душа поблизости нет, помогает лёгкое растирание области задней поверхности шеи или укутывание шеи шерстяным платком, круговое вращение головой для разминания мышц.
Упражнения от головной боли
Людей часто беспокоит головная боль. Лечение без таблеток возможно, если она не вызвана органическими поражениями головного мозга. Комплекс упражнений при головной боли каждому пациенту индивидуально подбирают реабилитологи Юсуповской больницы.
Растянуть боковые части шеи и верхние части трапециевидных мышц, снять головную боль поможет следующее упражнение:
- сядьте на стул, удерживая спину вертикально и прямо;
- вытянитесь вверх макушкой головы;
- дышите ровно, спокойно и глубоко;
- возьмитесь за сиденье стула левой рукой, и чуть согните левую руку в локте;
- плавно наклоните голову чётко вправо, как бы стараясь дотянуться ухом до правого плеча (при этом слегка наклоните всё тело вправо, чтобы усилить растягивание в шее и левой трапециевидной мышце);
- чтобы больше усилить растягивание, слегка помогите себе правой рукой, наклоняя голову ещё дальше вправо;
- выполните наклоны головы в сторону сидя;
- задержитесь в этом положении на 5-15 секунд;
- плавно выйдите из растяжки в обратном порядке;
- выполните наклон в другую сторону, взявшись за стул правой рукой.
Повторите упражнение в каждую сторону 2-3 раза.
Улучшается кровообращение головного мозга и уменьшается головная боль после дыхательных упражнений. Сядьте на стул и обопритесь на спинку. Закройте глаза, сосредоточьтесь на дыхании. На вдохе плавно опустите подбородок на грудь. Выполните вдох через нос, как можно глубже. Для этого с усилием расширьте ребра и живот.
Сядьте ровно и глубоко вдохните ртом на 4–5 счетов. Вдох следует начинать с низа живота: выпятите его, наполняя воздухом, затем ощутите, как поднимаются ваши рёбра и расширяется грудная клетка. На вдохе считайте до 6. На выдохе медленно отведите голову и откиньте её назад. Выдыхайте через нос, медленно, считая до 12, максимально втягивая рёбра и живот. Повторите упражнение 5–8 раз.
Чтобы выполнить следующее упражнение, следует зажать одну ноздрю пальцем, закрыть рот и выдохнуть весь воздух через вторую ноздрю. Выдыхайте на 9–10 счетов, опуская грудную клетку и плечи, сокращая живот. Зажимая другую ноздрю, повторите все движения. Сделайте упражнение по 4 раза на каждую сторону носа.
Все методы немедикаментозного лечения головной боли хороши, если она не вызвана органическим поражением головного мозга. Если испробованные методы не помогают, звоните по телефону Юсуповской больницы. Врачи с помощью современных диагностических методов определят причину головной боли и проведут эффективную комплексную терапию.
Источник