Пульсирующая головная боль в затылке по утрам
Вряд ли найдется человек, не испытавший головной боли: длительной или кратковременной, монотонной или резкой. Особую настороженность вызывает боль, пульсирующая в затылке. Она отражает совершенно разные состояния – от обычного переутомления до проявления серьезных заболеваний.
Поэтому бесконтрольный прием медикаментов в данной ситуации не лучший выход из положения. Только узкопрофильный специалист – невролог, иначе невропатолог, определит первоисточник патологии, назначит необходимое лечение.
Причины возникновения боли
Обычно пульсирующая боль в затылке взаимосвязана с физическим переутомлением, нервным перенапряжением, переменой погоды, шумом, перевозбуждением во время полового акта, пищей, содержащей нитрит натрия. Такие непродолжительные болезненные ощущения чаще всего возникают при повышении артериального давления.
Большая физическая нагрузка, частые стрессы способствуют учащению пульса, сужению артерий. Увеличивается сосудистый тонус, кровь проходит через сосуды под давлением, поэтому появляется пульсирующая боль.
Длительное пребывание в одном положении, малоподвижность вызывают напряжение в затылке из-за спазма мышц, провоцирующего боль, которая охватывает также лоб, виски.
Такую же пульсацию вызывают:
- гематомы, образовавшиеся вследствие черепно-мозговых травм;
- опухоли мозга;
- инсульт;
- вирусно-инфекционные болезни (ОРВИ, грипп, отит, менингит, энцефалит);
- заболевания сосудистой системы;
- смещение шейных позвонков.
Местоположение пульсирующей головной боли дает возможность определить ее главные причины.
Боль в затылке слева указывает на заболевания, локализующиеся в левой половине тела:
- остеохондроз;
- артериосклероз;
- атеросклероз;
- миогелоз (уплотнение в мышцах шеи);
- миозит – острое воспаление мышц шейно-плечевого пояса;
- невралгия шейного отдела позвоночника, вызванная защемлением затылочного нерва;
- синдром позвоночной артерии, выражающийся в нарушении циркуляции крови по артериям позвоночника.
Боль, которая пульсирует в затылке справа, имеет аналогичное происхождение, и воспаление охватывает соответствующую часть затылка. Такие же симптомы наблюдаются во время приступов артериальной гипертензии, вегетососудистой дистонии.
Интенсивность пульсирующих болей обеих сторон затылка во многом зависит от степени поражения позвоночных дисков. Причем сперва болезненность ощущается в шейном отделе из-за спазмов сосудов шеи, затем появляется в одной, а в некоторых случаях сразу обеих частях затылка.
Характер болей
Болезненная пульсация в затылочной области по проявлениям связана с видом заболевания, ее вызывающего: она может быть постоянной или приступообразной, легкой или нестерпимой.
Сильная пульсирующая боль в затылке сопровождает невралгию, энцефалит, менингит; она характерна для гриппа, ОРВИ.
Резкими, приступообразными болевыми ощущениями в затылочной части дает о себе знать шейная мигрень, вызванная защемлением нерва.
Причем у больного часто нарушается зрение. Тот же самый характер симптомов наблюдается из-за разрыва аневризмы неэластичного участка сосуда головного мозга, приводящего к инсульту. Резкая боль в затылке, отдающая в ухо и челюсть, свойственна простудам, воспалениям, неврологическим заболеваниям.
Невралгия затылочного нерва порождает одностороннюю, а также двустороннюю простреливающую боль по причине воспаленных ущемленных корешков нервов. Ей сопутствует онемение затылка, рук. Подобные острые болевые ощущения порождаются гнойными процессами в затылочной, нижнечелюстной, ушной области.
Тупая боль справа и слева может появляться вследствие деформации шейного отдела позвоночника, затруднения кровотока по сосудам спинного мозга.
Ущемление позвоночных артерий, по которым поступает около 35% крови к головному мозгу, вызывает приступообразную или постоянную боль, сопровождающуюся шумом в голове, ушах, головокружением. Такие симптомы присущи следующим заболеваниям:
- шейному остеохондрозу;
- синдрому позвоночной артерии;
- гематомам и новообразованиям головного мозга.
Схожие ощущения провоцируются стрессами, алкоголем, чрезмерной физической активностью.
Артериальная гипертония характеризуется болезненной пульсацией в затылке, иногда давящей, распирающей. Болезненные ощущения усиливаются утром и вечером, а днем успокаиваются. Сопутствующие симптомы: головокружение, учащенное сердцебиение, мельтешение «мушек» перед глазами.
Повышение внутричерепного давления нередко указывает на наличие гематом, кист, опухолей головного мозга. Оно влечет за собой сонливость, тошноту, рвоту, боль в шее, болезненную пульсацию в затылочной, височной части головы. Симптомы такого же рода свойственны вегетососудистой дистонии.
Основные методы диагностики
Благодаря собственным наблюдениям при осмотре и составленному по жалобам пациента анамнезу врач устанавливает предварительный диагноз, учитывая наличие или отсутствие вышеназванных признаков пульсирующей боли.
Точная диагностика заболевания невозможна без использования методов исследований, которые включают:
- магнитно-резонансную томографию головы и шейного отдела позвоночника;
- магнитно-резонансную ангиографию или реоэнцефалографию, определяющую состояние сосудов;
- ультразвуковую доплерографию сосудистой системы.
Для точности диагноза нужно определить остроту зрения, обследовать глазное дно, измерить внутриглазное давление, провести краниографию и лабораторные исследования, выявляющие показатели СОЭ, уровень лейкоцитов, мочевины, креатинина, электролитов в крови, наличие белка в моче.
Лечение пульсирующей боли в затылке
Зная причины, по которым возникла пульсирующая боль в затылке, врач может назначить необходимое лечение заболеваний, большинство из которых подлежит медикаментозной терапии, за исключением опухолей, требующих хирургического вмешательства.
Болевой синдром в затылке, возникающий ввиду мышечного перенапряжения, устраняется с помощью анальгетиков, снимающих болевые симптомы, медикаментов, улучшающих кровообращение мозга.
Средством лечения головной боли в затылочной области, обусловленной артериальной гипертонией, становятся препараты, нормализующие давление. Необходимо правильно подобрать лекарства, поскольку гипертензия вызывается многими факторами: возрастом больного, сопутствующими заболеваниями, образом жизни.
Обострение болевого синдрома, связанное с ущемлением позвоночных артерий, излечивают противовоспалительными, спазмолитическими, обезболивающими препаратами, мазями, разогревающими и снимающими боль. В этом случае пациенту нужно соблюдать постельный режим.
Улучшить самочувствие помогут методы, дополняющие медикаментозную терапию:
- массаж, выполненный специалистом;
- правильно подобранные физические упражнения, разрабатывающие мышцы и связки проблемной зоны, улучшающие циркуляцию крови;
- физиотерапия, включающая ультразвук, лазер, электрофорез, магнитотерапию;
- мануальная терапия;
- грязелечение;
- иглоукалывание.
При деформации позвоночника и артериальной гипертонии массаж делать не рекомендуется, особенно в период обострения.
Профилактика и некоторые рекомендации
Появление пульсирующих болей в затылочной части – сигнал о том, что нужно внести перемены в привычный образ жизни. Неприятные болевые ощущения можно устранить с помощью следующих мер:
- рационального питания, обогащенного витаминами и минералами, исключающего жирные, соленые, копченые, острые продукты, крепкий чай, кофе, алкогольные напитки;
- сна продолжительностью не менее 8 часов;
- жесткой постели, желательно ортопедического матраса, подушки;
- нормированных физических нагрузок и занятий спортом;
- регулярного контроля давления, позволяющего вовремя принять назначенные врачом лекарства и предотвратить осложнения;
- смены положения при сидячей работе, небольших перерывов для выполнения упражнений, устраняющих застой в мышцах;
- регулярного пребывания на свежем воздухе.
Перечисленные выше правила – важные факторы, приводящие к избавлению от головной боли в затылке. Если же она становится постоянной, мучительной, не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу, вовремя начатое лечение – залог здоровой и счастливой жизни без боли.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Источник
Возникновение пульсирующей боли в затылке возможно при множестве различных патологий, которые специфические причины развития и характерные способы лечения. Это могут быть как простейшие изменения (например, неправильное расположение головы во сне), так и довольно серьезные заболевания, требующие немедленной терапии.
Причины пульсирующей боли в затылке
Боли в затылке могут быть спровоцированы нарушением образа жизни пациента (недосыпание, постоянная напряженность, стрессы, сильные физические нагрузки). Большое влияние имеют и внешние факторы (шум, сильный свет, бьющий в глаза). В этих случаях боли возникают редко и напрямую связаны с перечисленными факторами.
При появлении сильных болей в области затылка, которые сохраняются долгое время, пациенту следует заподозрить наличие у него каких-либо заболеваний нервной системы. Это могут быть:
-
Остеохондроз, вывихи или травмы в шейной части позвоночника; - Нарушения мозгового кровообращения;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Опухоли в области головного мозга;
- Повышенное общее давление (гипертоническая болезнь);
- Мигрень.
Одной из частых причин неприятных ощущений в затылке является остеохондроз позвоночника. Он связан с нарушением работы межпозвоночных дисков в шее, которые сопровождаются чувством тяжести в затылке. Часто именно боль в данной области является первичным проявлением заболевания и позволяет поставить диагноз.
Опасным заболеванием является гипертония. Из-за повышения системного давления увеличивается внутричерепное давление. Это пагубно влияет на активность ткани мозга, из-за чего появляются симптомы неврологических нарушений, в том числе и затылочная головная боль, тошнота или рвота. При этом заболевании болевой синдром сильнее выражен по ночам или утром, дискомфорт не дает пациентам нормально спать, мешает работать.
Очень распространенным проявлением затылочной головной боли является мигрень. Она обычно односторонняя, распространяется на области затылка, виска, иногда вперед, в лобную область. Человек ощущает тошноту, светобоязнь, не может нормально работать.
Характеристика боли
Пульсирующие боли в затылке могут сохраняться в течение нескольких дней, усиливаясь в утреннее и ночное время. Иногда они сопровождаются рвотой, тошнотой, звоном в ушах, головокружениями.
Нарушается сосредоточенность пациента, появляется раздражительность, снижается работоспособность. Боли могут распространяться в височную или лобную область, нижнюю челюсть. Выраженность симптома обычно усиливается при:
- Активных движениях головы (особенно наклонах и вращениях),
- При умственном напряжении,
- В душных помещениях или, наоборот, на холоде;
- При жевании;
- При общих физических нагрузках;
- После купания.
В некоторых случаях возможно повышение температуры.
Диагностика
При наличии частых головных болей, возникающих по непонятным причинам, пациенту рекомендуется обратиться к врачу. Лечением нарушений работы мозга занимается врач-невролог. На приеме доктор соберет информацию о характере боли в затылке.
Важно подробно рассказать, как часто она появляется, при каких обстоятельствах, связана ли с физическими или умственными нагрузками. Большое значение имеет время возникновения боли (утром, ночью или вечером). Нужно подробно описать характер ощущений, определить, где куда она распространяется – только в затылок или еще и в другие области (висок, лобную область, челюсть). Эта информация поможет врачу заподозрить наличие того или иного заболевания.
После этого доктор проводит осмотр пациента, выявляя объективные признаки заболевания (например, деформацию шейного отдела позвоночника при остеохондрозе).
Однако этих данных обычно не хватает для того, чтобы установить окончательный диагноз. Необходимо назначить дополнительные исследования, как инструментальные, так и лабораторные.
К инструментальным методам диагностики относятся:
- Компьютерная томография (для обнаружения опухолевых новообразований);
- Магнитно-резонансная томография (для выявления патологии позвоночника или нарушений в структурах мозга);
- Реоэнцефалография (для визуализации мозговых сосудов и обнаружения нарушений кровообращения).
По показаниям врач может назначить исследование ликвора (спинномозговой жидкости). Например, с помощью данного анализа можно обнаружить значительное повышение внутричерепного давления – одну из причины появления головной боли в затылке.
Лечение пульсирующей боли в затылке
При редких приступах боли в затылке можно лечить их самостоятельно. Обычно для этого достаточно просто помассировать область, где ощущается дискомфорт. Эффективным способом лечения несильной боли является прогревание – наложение теплых компрессов. Их можно смочить в отварах трав (душицы, крапивы, лопуха или мяты), тогда процедура будет еще более эффективной.
Если же пациент испытывает постоянные боли в затылке, которые невозможно снять простейшими методами, то ему стоит записаться на прием к врачу. Доктор точно установит причину возникновения симптома и назначит соответствующее лечение.
Обычно заболевания, сопровождающиеся появлением боли в затылке, лечатся с помощью медикаментозных средств с анальгетическим эффектом. Широко используются следующие препараты:
- Панадол;
- Нурофен;
- Имеет;
- Темпалгин;
- Напроксен;
- Парацетамол.
По показаниям прописываются более сильные препараты.
Эффективными методами в лечении головной боли в затылке являются лечебная гимнастика, массаж и физиотерапия, в первую очередь электрофорез.
Если болевой синдром вызван таким серьезным заболеванием, как опухоль мозга, врач назначает специфическое лечение. Это может быть как химиотерапия, так и хирургическое вмешательство по удалению ткани новообразования из мозга.
Таким образом, затылочная головная боль сопровождает течение множества патологий. Игнорировать частые проявления болевого синдрома в данной области нельзя, так как в этом случае возможно появление серьезных осложнений.
Источник
Головная боль (цефалгия) – явление распространенное, 80-90% людей испытывают ее 1-2 раза в год. В 99% случаев цефалгия – самостоятельный симптом, в 1% — следствие сосудистых, неврологических или мышечных болезней.
Сколько раз в месяц у Вас болит голова?
> 1
Пульсирующая боль в затылке отмечается пациентами как острая и умеренная, фоновая или приступообразная, ограниченная или захватывающая другие отделы головы. Встречается как моносимптом или сопровождается другими расстройствами.
Причины появления пульсации в затылке
Причины пульсирующей цефалгии:
- Сосудистые.
Наблюдается пульсирующая головная боль в затылке вследствие спазмирования или дилятации артерий, вялого тонуса вен, сгущения крови, приводящего к замедлению кровотока, кислородной недостаточности.
- Мышечное напряжение.
Поток импульсов от нейро-мышечных синапсов дает патологический болевой сигнал.
- Ликвородинамические.
Смещение структур мозга , затруднение оттока ликвора дают боль в затылке.
- Неврологические.
Воздействие на нерв приводит к болевым ощущениям.
- Психологические.
Диагностируют в последнюю очередь, исключив предыдущие механизмы возникновения пульсации. - Смешанные.
Возникает при сочетании вышеуказанных механизмов.
Также пульсирующая головная боль в затылке может беспокоить пациента при интоксикациях (грипп, ОРВИ, другие инфекции).
Повышенное давление
Нормальным артериальным давлением считается уровень, не превышающий 140/90 мм.рт.ст. При повышении артериального давления раздражаются болевые рецепторы внутренней оболочки артерий.
Зачастую человек сначала испытывает пульсирующую боль, а при измерении АД отмечает превышение привычных показателей. Больше склонны реагировать болью пациенты с изначально низким давлением (гипотоники). Они могут отмечать боль даже при колебании АД в пределах 10-20 мм от привычного.
Гипертоники со стажем, адаптированные к относительно высоким цифрам давления, могут не замечать превышения показателей вплоть до критичных 200/110 мм рт ст. Это представляет опасность для возникновения инсультов без предвестников.
Пульсирующая боль при гипертензии сопровождается изменением качества зрения – сужение полей зрения, выпадение участков обзора, мельканием «мушек». Больше беспокоит утром и вечером.
Атеросклероз
Склеротические бляшки становятся причиной возникновения болезненной пульсации в затылочной части головы как сами по себе, раздражая рецепторы сосудов интимы (внутренней оболочки артерий), так и приводя к сужению их просвета.
Пульсирующая цефалгия при атеросклерозе возникает из-за повышенного кровенаполнения внутричерепных сосудистых сплетений.
Новообразования в головном мозге
Объемные образования меняют нормальное взаиморасположение мозговых структур, могут сдавливать соседние отделы. Увеличение общего объема мозгового вещества приводит к гипертензии ликвора.
Пульсирующая боль становится постоянной, присоединяется очаговая симптоматика (выпадение участков полей зрения, парезы и параличи на стороне поражения и т.п.).
Шейная мигрень
Появляется в результате сдавления одной из артерий, идущих вдоль позвоночника, в области шейных позвонков. Если пульсирует в затылке справа – пострадала правая позвоночная артерия, если слева – соответственно, левая. Спровоцировать приступ могут физическое напряжение, стресс, прикосновение к коже головы, расчесывание.
Мигрень и пульсация в голове крайне редко затрагивает вторую половину головы, может отдавать в висок и лобную область на стороне поражения.
Приступы мигрени сопровождаются головокружением при резких поворотах головы, потемнением в глазах, тошнотой. Рвота, возникающая в крайних случаях, облегчения больному не приносит.
Вегето-сосудистая дистония
Патология связана с нарушением нормальной регуляции тонуса сосудов.
Пульсирующая цефалгия в затылке сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головокружениями, возможна рвота. Боль может захватывать височные и теменные отделы, область лба.
Повышение внутричерепного давления
Синдром внутричерепной гипертензии характерен для:
- опухолей;
- черепно-мозговых травм;
- инсультов;
- воспалительных заболеваний мозга (менингитов, энцефалитов).
Для цефалгии при внутричерепной гипертензии характерно утреннее начало. Связано это с естественным затруднением венозного оттока в горизонтальном положении пациента во сне. Боль сильная, пульсирующая или давящая, может стать причиной тошноты и рвоты, не приносящей облегчения.
При воспалительных и невоспалительных заболеваниях головного мозга и его оболочек пульсирующая или давящая головная боль — ранний, а зачастую и единственный признаком начинающегося заболевания (опухоли, абсцесса, кровоизлияния, менингита, арахноидита, энцефалита).
Невроз
По статистике, 60% пациентов с неврозами жалуются на головные боли. Отмечается головокружение, тошнота и рвота, сопровождающиеся болевыми ощущениями в затылочной части головы и шее.
Характерно для неврозов сопровождение болей выраженной тревогой, страхом. Больные бояться сойти с ума или получить инсульт.
Боль постоянная, периодически ослабевает, а затем усиливается. Более выражена в утренние и вечерние часы. Может быть односторонней, двусторонней, но чаще в затылке и шейном отделе.
Невралгия
Чаще всего боли при невралгии затылочного нерва приступообразные, спровоцированы движением головы, кашлем или чиханием. Могут иррадиировать (отдавать) в лопатку, шею, лицо.
Проявления пульсации в затылке заставляют больного держать голову неподвижно, склонив ее набок или отклонив назад, создавая ощущение ложной кривошеи.
Между приступами боль стихает, но не проходит совсем, напоминая о себе тупыми ноющими ощущениями.
Шейный остеохондроз
Для шейного остеохондроза характерна начальная односторонняя пульсирующая боль в затылке – справа или слева, которая затем распространяется на обе стороны, захватывая область темени и лба. Сопровождается болевыми «корешковыми» ощущениями в шее и надплечьях.
Часто возникает после длительного вынужденного положения головы (сон на неудобной подушке, работа в вынужденном положении).
Сильная пульсирующая боль в затылке характерна для травм шейного отдела (боксеры, ныряльщики, пострадавшие в ДТП). Сопровождается болью в шее при движениях головы, отдает в руку. Больной отмечает постоянный усиливающийся звон в ухе на стороне поражения.
Миогелоз
Миогелоз – болезненное уплотнение в мышце. Официальное название – миофасциальный болевой синдром. К нему приводят длительные физические нагрузки, вынужденное положение головы, переохлаждения, стрессы и пр..
Болевой синдром в мышцах сопровождается пульсирующей болью в затылке, шумом в ушах. Ограничена подвижность шеи и плеч, больного беспокоят приступы головокружения и тошноты.
Спондилез
Шейный спондилез – дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника – приводит к сдавливанию позвоночных артерий и нервных корешков. Боль имеет смешанный, сосудисто-невралгический характер. Сопровождается изменениями полей зрения, шумом в ушах.
Диагностика
Все пациенты, ощущающие боль в затылочной части головы, должны пройти полноценное обследование у терапевта, невропатолога и окулиста. «Невинная» головная боль может первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как опухоли, инсульты, менингиты и энцефалиты.
Специалисты проведут всестороннее обследование, включающее:
- мониторинг АД;
- общеклинические показатели крови и мочи;
- биохимия крови;
- анализ крови на холестерин;
- МРТ или КТ головного мозга;
- ангиографию – по показаниям.
При выявлении отклонений в результатах обследования диагностический поиск будет продолжен в зависимости от причины цефалгии.
Лечение
Лечение пульсирующей боли в затылке однократно может быть «домашним», без посещения врача. Облегчить состояние помогут любые аналгетики или спазмолитики (анальгин, цитрамон, спазмалгон, нимесулид, ибупрофен и пр.).
Регулярный прием обезболивающих препаратов без попыток выяснить причину пульсирующих болей в затылке может привести к прогрессированию заболевания и инвалидности в дальнейшем.
Неотложная помощь
Если пульсирующая головная боль сопровождается потерей или выпадением участка поля зрения, нарушением речи, движений в руке или ноге, потерей или помутнением сознания, необходимо вызвать Скорую помощь.
Если подобная симптоматика кратковременна и прошла после приема лекарственных средств, все равно незамедлительно необходимо обратиться к врачу.
После постановки диагноза и назначения лекарственных средств врач порекомендует, какие дополнительные меры можно принять для облегчения симптомов и профилактики ухудшения состояния. Это могут быть: массаж, плавание, физические упражнения (лечебная гимнастика), иглоукалывания и пр..
Что бы не являлось причиной возникновения пульсирующей боли в затылке, это требует своевременного выявления и лечения.
Источник