Пульсирующая головная боль отдает в шею
Когда от пациента поступают жалобы на мучительную боль в шее, которая отдает в голову, это может указывать на развитие многих болезней. Главное, начать своевременную терапию. Чем раньше будут проведены диагностические мероприятия, тем лучше. Почему возникает болевой синдром, и как проводится лечение?
Причины
Остеохондроз — частая причина болей, ощущаемых в области черепа, затылка и шеи. Также голова сзади может болеть из-за:
- Затылочной либо шейной невралгии.
- Переутомления.
- Травмы головы и шеи.
- Нарушенной циркуляции крови.
Когда человек продолжительное время пребывает в неудобном положении, например, во время работы в офисе, при чтении, письме, то он замечает, что болит, ноет шея и отдает в голову. Здесь причина кроется в перенапряжении шейных мышц, поэтому необходимо срочно сделать перерыв, размяться, расслабиться.
Неприятные ощущения могут возникнуть при:
- Инфекционных болезнях.
- Шейной мигрени.
- Миогелозе.
- Гипертонии.
Пациенты помимо цефалгии (головной боли) могут жаловаться на:
- Глазные боли.
- Приступы головокружения.
- Болезненность при глотании.
- Нарушение сна.
- Ушной шум.
- Онемение шеи, ног, рук.
- Увеличение лимфоузлов в области шеи, над ключицами.
Шейный остеохондроз
Ярким признаком данного недуга является боль в шейном отделе, часто отдающая в голову даже во время незначительного движения шеи. При этом у больных наблюдается напряженность спинных мышц. Симптомы патологии развиваются постепенно, по мере развития болезни. При отсутствии должного лечения к этому добавляется:
- Онемение языка и конечностей.
- Нарушение координации.
- Ухудшение памяти, зрения, слуха.
Травмы
Причины боли в шее и голове могут скрываться и в некогда полученных повреждениях:
- Ушибе либо сотрясении мозга.
- Разрушении и деформации позвоночных дисков.
- Травмировании шейных мышц и связок.
Боль в зоне черепа может носить как слабый, так и довольно резкий характер, в зависимости от тяжести полученной травмы. Неприятные симптомы могут усиливаться:
- После долгого стояния.
- При резких наклонах или поворотах.
- После длительного сна.
Затылочная либо шейная невралгия
Одной из часто встречаемых причин появления стреляющей боли, которая отдает в голову, является защемление затылочного нерва. При этом болит шея справа или слева и отдает в уши, голову, челюсть. Дискомфорт появляется при повороте шеи, поэтому пациент пытается держать позвоночник прямо и лишний раз не поворачивать шею.
Кроме этого заболевание может вызывать другие симптомы:
- Чувство холода.
- Онемение тканей в поврежденном месте.
- Слезотечение.
- Тошноту.
Причины данного заболевания следующие:
- Болезни позвоночника.
- Инфекционные и вирусные недуги.
- Переохлаждение.
- Опухолевые новообразования в позвоночнике или мозге.
- Перенапряжение шейных мышц.
- Травмы.
- Сахарный диабет.
Переутомление и стрессы
Если сильно болит шея с правой или левой стороны, отдает в голову сзади или сбоку, то подобное состояние может спровоцировать психоэмоциональное перенапряжение, переживания, нервный стресс, волнения.
Головную боль напряжения зачастую отличают по таким признакам:
- Боль носит тупой характер, вызывая чувство сдавливания и сжимания.
- Дискомфорт наблюдается в любое время (редко ночью).
- Выраженность симптомов носит умеренный характер.
В условиях стресса или напряжения специалисты рекомендуют постараться максимально расслабиться и выполнить дыхательную гимнастику.
Нарушенная кровоциркуляция
При гипертонической болезни болит голова справа, слева и отдает в шею, затылок. При этом пульсация проявляется без видимых причин и также спонтанно исчезает. Риск возникновения устойчивой патологии, которая характеризуется повышенным кровяным давлением, увеличивается с возрастом, а также при:
- Частом курении. Некоторые люди жалуются, что у них, например, после курения кальяна болит голова. Причина этому – резкое повышение кровяного давления.
- Злоупотреблении спиртными напитками. Можно принять небольшую дозу алкоголя, если у человека нет проблем с сосудами. Но при гипертонии этого категорически делать нельзя.
- Неправильном питании. Как только человек сбалансирует свой рацион, он избавляется от многих проблем со здоровьем, включая гипертонию.
Чувство дискомфорта также может спровоцировать атеросклероз позвоночной артерии. Из-за регулярной нехватки притока крови к мозговым структурам возникает приступ цефалгии.
Лечение
Если человека беспокоит сильная боль в шее, отдающая голову, то тактика лечения целиком зависит от истинной причины недуга и общего состояния пациента. Для этого обязательно проводится следующая диагностика:
- Рентгенография — метод, оценивающий внутренние структуры организма.
- Реоэнцефалография, изучающая состояние сосудов головного мозга.
- МРТ позвоночника.
- Анализы крови и мочи, позволяющие выявить различные воспалительные процессы.
- УЗИ сосудов. Метод, изучающий работу кровеносных сосудов в настоящем времени.
По данным полученных результатов доктор сможет установить диагноз, назначить соответствующую терапию либо направить больного к узким специалистам: неврологу, стоматологу, хирургу, отоларингологу.
Какие медикаменты принимать
Чтобы устранить болевой синдром больному назначают болеутоляющие и противовоспалительные средства:
- Нимесил.
- Диклофенак.
- Ибуклин.
- Ацеклофенак.
- Диацереин.
Нейропатические проблемы, характеризующиеся повышенной возбудимостью, тревожностью и нервозностью, решают при помощи Прегабалина.
С напряженными мышцами шеи отлично справляется Флупиртин. Устранить спазмы и судороги поможет Финлепсин.
При неврологических недугах используют миорелаксанты, положительно действующие на нервную систему:
- Микасил.
- Толперил.
- Миокаин.
Улучшить мозговое кровообращение помогают:
- Мексидол.
- Тиоктацид.
- Пентоксифиллин.
Когда болит голова и отдает в шею при стрессе, состояние улучшают эфирные масла, массаж, физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
Чтобы не дать развиться головным болям в области затылка нужно:
- Полноценно отдыхать.
- Заниматься физкультурой.
- Избегать стрессов и волнений.
- Сбалансированно питаться.
- Не переохлаждаться.
Когда цефалгия, отдающая в шейный отдел, возникает сразу после сна и исчезает после разминки и физических упражнений, врачи рекомендуют сменить подушку и матрас. Для полноценного отдыха необходимо спать на маленькой, плотной, но не очень жесткой подушке и ровном плотном матрасе. Болезненность в затылочной части головы требует медицинского контроля.
Дата публикации: 26.07.2018
Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич
Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност
Стаж 33 года, высшая категория
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Источник
Головная боль (цефалгия) – явление распространенное, 80-90% людей испытывают ее 1-2 раза в год. В 99% случаев цефалгия – самостоятельный симптом, в 1% — следствие сосудистых, неврологических или мышечных болезней.
Сколько раз в месяц у Вас болит голова?
> 1
Пульсирующая боль в затылке отмечается пациентами как острая и умеренная, фоновая или приступообразная, ограниченная или захватывающая другие отделы головы. Встречается как моносимптом или сопровождается другими расстройствами.
Причины появления пульсации в затылке
Причины пульсирующей цефалгии:
- Сосудистые.
Наблюдается пульсирующая головная боль в затылке вследствие спазмирования или дилятации артерий, вялого тонуса вен, сгущения крови, приводящего к замедлению кровотока, кислородной недостаточности.
- Мышечное напряжение.
Поток импульсов от нейро-мышечных синапсов дает патологический болевой сигнал.
- Ликвородинамические.
Смещение структур мозга , затруднение оттока ликвора дают боль в затылке.
- Неврологические.
Воздействие на нерв приводит к болевым ощущениям.
- Психологические.
Диагностируют в последнюю очередь, исключив предыдущие механизмы возникновения пульсации. - Смешанные.
Возникает при сочетании вышеуказанных механизмов.
Также пульсирующая головная боль в затылке может беспокоить пациента при интоксикациях (грипп, ОРВИ, другие инфекции).
Повышенное давление
Нормальным артериальным давлением считается уровень, не превышающий 140/90 мм.рт.ст. При повышении артериального давления раздражаются болевые рецепторы внутренней оболочки артерий.
Зачастую человек сначала испытывает пульсирующую боль, а при измерении АД отмечает превышение привычных показателей. Больше склонны реагировать болью пациенты с изначально низким давлением (гипотоники). Они могут отмечать боль даже при колебании АД в пределах 10-20 мм от привычного.
Гипертоники со стажем, адаптированные к относительно высоким цифрам давления, могут не замечать превышения показателей вплоть до критичных 200/110 мм рт ст. Это представляет опасность для возникновения инсультов без предвестников.
Пульсирующая боль при гипертензии сопровождается изменением качества зрения – сужение полей зрения, выпадение участков обзора, мельканием «мушек». Больше беспокоит утром и вечером.
Атеросклероз
Склеротические бляшки становятся причиной возникновения болезненной пульсации в затылочной части головы как сами по себе, раздражая рецепторы сосудов интимы (внутренней оболочки артерий), так и приводя к сужению их просвета.
Пульсирующая цефалгия при атеросклерозе возникает из-за повышенного кровенаполнения внутричерепных сосудистых сплетений.
Новообразования в головном мозге
Объемные образования меняют нормальное взаиморасположение мозговых структур, могут сдавливать соседние отделы. Увеличение общего объема мозгового вещества приводит к гипертензии ликвора.
Пульсирующая боль становится постоянной, присоединяется очаговая симптоматика (выпадение участков полей зрения, парезы и параличи на стороне поражения и т.п.).
Шейная мигрень
Появляется в результате сдавления одной из артерий, идущих вдоль позвоночника, в области шейных позвонков. Если пульсирует в затылке справа – пострадала правая позвоночная артерия, если слева – соответственно, левая. Спровоцировать приступ могут физическое напряжение, стресс, прикосновение к коже головы, расчесывание.
Мигрень и пульсация в голове крайне редко затрагивает вторую половину головы, может отдавать в висок и лобную область на стороне поражения.
Приступы мигрени сопровождаются головокружением при резких поворотах головы, потемнением в глазах, тошнотой. Рвота, возникающая в крайних случаях, облегчения больному не приносит.
Вегето-сосудистая дистония
Патология связана с нарушением нормальной регуляции тонуса сосудов.
Пульсирующая цефалгия в затылке сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головокружениями, возможна рвота. Боль может захватывать височные и теменные отделы, область лба.
Повышение внутричерепного давления
Синдром внутричерепной гипертензии характерен для:
- опухолей;
- черепно-мозговых травм;
- инсультов;
- воспалительных заболеваний мозга (менингитов, энцефалитов).
Для цефалгии при внутричерепной гипертензии характерно утреннее начало. Связано это с естественным затруднением венозного оттока в горизонтальном положении пациента во сне. Боль сильная, пульсирующая или давящая, может стать причиной тошноты и рвоты, не приносящей облегчения.
При воспалительных и невоспалительных заболеваниях головного мозга и его оболочек пульсирующая или давящая головная боль — ранний, а зачастую и единственный признаком начинающегося заболевания (опухоли, абсцесса, кровоизлияния, менингита, арахноидита, энцефалита).
Невроз
По статистике, 60% пациентов с неврозами жалуются на головные боли. Отмечается головокружение, тошнота и рвота, сопровождающиеся болевыми ощущениями в затылочной части головы и шее.
Характерно для неврозов сопровождение болей выраженной тревогой, страхом. Больные бояться сойти с ума или получить инсульт.
Боль постоянная, периодически ослабевает, а затем усиливается. Более выражена в утренние и вечерние часы. Может быть односторонней, двусторонней, но чаще в затылке и шейном отделе.
Невралгия
Чаще всего боли при невралгии затылочного нерва приступообразные, спровоцированы движением головы, кашлем или чиханием. Могут иррадиировать (отдавать) в лопатку, шею, лицо.
Проявления пульсации в затылке заставляют больного держать голову неподвижно, склонив ее набок или отклонив назад, создавая ощущение ложной кривошеи.
Между приступами боль стихает, но не проходит совсем, напоминая о себе тупыми ноющими ощущениями.
Шейный остеохондроз
Для шейного остеохондроза характерна начальная односторонняя пульсирующая боль в затылке – справа или слева, которая затем распространяется на обе стороны, захватывая область темени и лба. Сопровождается болевыми «корешковыми» ощущениями в шее и надплечьях.
Часто возникает после длительного вынужденного положения головы (сон на неудобной подушке, работа в вынужденном положении).
Сильная пульсирующая боль в затылке характерна для травм шейного отдела (боксеры, ныряльщики, пострадавшие в ДТП). Сопровождается болью в шее при движениях головы, отдает в руку. Больной отмечает постоянный усиливающийся звон в ухе на стороне поражения.
Миогелоз
Миогелоз – болезненное уплотнение в мышце. Официальное название – миофасциальный болевой синдром. К нему приводят длительные физические нагрузки, вынужденное положение головы, переохлаждения, стрессы и пр..
Болевой синдром в мышцах сопровождается пульсирующей болью в затылке, шумом в ушах. Ограничена подвижность шеи и плеч, больного беспокоят приступы головокружения и тошноты.
Спондилез
Шейный спондилез – дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника – приводит к сдавливанию позвоночных артерий и нервных корешков. Боль имеет смешанный, сосудисто-невралгический характер. Сопровождается изменениями полей зрения, шумом в ушах.
Диагностика
Все пациенты, ощущающие боль в затылочной части головы, должны пройти полноценное обследование у терапевта, невропатолога и окулиста. «Невинная» головная боль может первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как опухоли, инсульты, менингиты и энцефалиты.
Специалисты проведут всестороннее обследование, включающее:
- мониторинг АД;
- общеклинические показатели крови и мочи;
- биохимия крови;
- анализ крови на холестерин;
- МРТ или КТ головного мозга;
- ангиографию – по показаниям.
При выявлении отклонений в результатах обследования диагностический поиск будет продолжен в зависимости от причины цефалгии.
Лечение
Лечение пульсирующей боли в затылке однократно может быть «домашним», без посещения врача. Облегчить состояние помогут любые аналгетики или спазмолитики (анальгин, цитрамон, спазмалгон, нимесулид, ибупрофен и пр.).
Регулярный прием обезболивающих препаратов без попыток выяснить причину пульсирующих болей в затылке может привести к прогрессированию заболевания и инвалидности в дальнейшем.
Неотложная помощь
Если пульсирующая головная боль сопровождается потерей или выпадением участка поля зрения, нарушением речи, движений в руке или ноге, потерей или помутнением сознания, необходимо вызвать Скорую помощь.
Если подобная симптоматика кратковременна и прошла после приема лекарственных средств, все равно незамедлительно необходимо обратиться к врачу.
После постановки диагноза и назначения лекарственных средств врач порекомендует, какие дополнительные меры можно принять для облегчения симптомов и профилактики ухудшения состояния. Это могут быть: массаж, плавание, физические упражнения (лечебная гимнастика), иглоукалывания и пр..
Что бы не являлось причиной возникновения пульсирующей боли в затылке, это требует своевременного выявления и лечения.
Источник
В 21 столетии ритм жизни настолько ускорился, что людям просто некогда уделять должное внимание состоянию своего здоровья, с другой стороны – адекватная физическая нагрузка просто невозможна, все больше профессий взаимосвязано с пребыванием сотрудников в одном положении – за рабочим столом, за монитором компьютеров, в шее формируется значительное напряжение.
Человек со временем начинает отмечать появление дискомфорта, боли в плечевом поясе, в области шеи, ползание мурашек по коже в утренние часы, после рабочего дня боли в области затылка. Для выставления адекватного диагноза специалистом будут рекомендованы диагностические обследования.
Механизм возникновения
На сегодняшний момент специалистами классифицируется множество патологий, одним из проявлений которых является боль в области затылка, скованность и ограниченность движений в шее, периодическое головокружение, может появляться тошнота.
Лечение будет эффективно, если выявлена и устранена основная первопричина ухудшения самочувствия. К примеру, неловкое движение, пребывание в неудобной позе в период ночного отдыха, локальное переохлаждение могут спровоцировать появление кратковременной боли в области шеи. Если же болевые ощущения затягиваются, носят постоянный характер, у человека часто возникает не свойственная ему ранее тошнота и головокружение – затягивать с консультацией специалиста не рекомендуется.
Причиной ухудшения самочувствия чаще всего признается остеохондроз – из-за дегенеративных видоизменений в хрящевой и костной ткани возникает патологическое сближение тел позвонков, что провоцирует сдавливание спинномозговых корешков. Травматизация нервного волокна и будет сопровождаться болью в области шеи и затылка.
Мышечное перенапряжение, возникающее из-за хронических стрессовых ситуаций, вынужденного продолжительного пребывания в одной позе, также становится причиной того, что у человека формируется синдром «боль напряжения»: дискомфорт в области затылка, головокружение, ползание мурашек по конечностям и голове.
Причины возникновения
Пульсирующая боль в шее может доставить человеку большое беспокойство и значительно ограничить его трудовую деятельность. Поэтому при малейшем дискомфорте в этой нежной и чувствительной области человеческого организма рекомендуется поспешить за консультацией к специалисту – лечение будет более эффективным, если оно своевременно начато.
Сказаться на самочувствии человека могут следующие негативные факторы:
• наличие индивидуальных отрицательных привычек, к примеру, злоупотребление алкогольной и табачной продукцией;
• профессиональные вредности – боли в шее часто беспокоят швей, учителей, продавцов, пианистов, офисных служащих;
• хроническая травма шеи – к примеру, у грузчиков, спортсменов;
• ношение неудобной, сдавливающей сосуды шеи, одежды;
• отсутствие качественного ложа для ночного отдыха.
Тщательный сбор анамнеза помогает установить один или комбинацию из вышеперечисленных предрасполагающих факторов. Их своевременное устранение помогает предотвратить тяжелые осложнения – остеохондроз, грыжу структур шеи. Специфическое лечение может и не понадобиться.
Патологии, взаимосвязанные с болью в шейном отделе
Специалисты выделяют следующие часто выявляемые патологии, чьим основным симптомом является боль в области шеи:
1. Дистрофические процессы в структурах позвоночника – остеохондроз. Лечение будет рекомендоваться неврологом.
2. Травматизация – даже незначительный ушиб может иметь последствия – боль, ограниченность движений в шее, отечность тканей. Лечение должно быть рекомендовано только специалистом – травматологом. После адекватных диагностических процедур.
3. Различные новообразования – после проведения гистологического и цитологического исследования, лечение будет подобрано специалистом онкологического профиля.
4. Перенесенные человеком инфекции могут привести к формированию различных осложнений, проявляющихся появлением боли в области шеи, к примеру, ревматоидный артрит.
5. К особо тяжелым патологиям относят менингит, заглоточный абсцесс, менингоэнцефалит – для них характерны значительные болевые ощущения в шее, повышение температуры свыше 38.5 – 39.5 градусов, симптоматика интоксикации настолько выражена, что пациенты утрачивают сознание.
6. Патология затылочного нерва будет проявляться симптомами: боль в шее, усиливающаяся при повороте, движениях глазных яблок, при приеме пищи, обильное слезотечение, головокружение, тошнота.
7. Склонность к перепадам давления именуется специалистами гипертонией – пациент начинает ощущать на пике подъема цифр давления значительное ухудшение самочувствия: тошнота, пульсирующая боль в затылке, головокружение, мелькание мушек перед глазами, может быть дискомфорт в области шеи, практически не приносящая облегчения рвота. Лечение будет направлено на купирование неприятных симптомов, препараты должны подбираться только специалистом.
Дифференциальная диагностика патологий, сопровождающихся появлением боли в области шеи, тошнотой, общим ухудшением самочувствия проводится специалистом только после сопоставления информации, полученной от современных диагностических методик исследования.
Иные причины
Помимо вышеуказанных причин, специалистами рассматриваются иные негативные ситуации и заболевания, провоцирующие у человека симптомы: тупая боль в шее, головокружение, тошнота:
1. Миогелез – обусловлен уплотнением и постоянным спазмом мышечных волокон в области шеи: постепенно формируется болевые импульсы в затылке, усиливающиеся при повороте в шее, может беспокоить и головокружение.
2. Тупая, ноющая, пульсирующая боль в шее вполне может быть признаком значительного истощения сил организма, возникающего вследствие хронической стрессовой ситуации в жизни человека, физического или психоэмоционального переутомления, чрезмерного увлечения карьерным ростом.
3. Патологии неврологического характера, к примеру, склонность к депрессивным состояниям, различные фобии, мигрени, аневризмы. Каждая из них способна вызвать у пациента боль, которая им описывается, как пульсирующая, охватывающая голову обручем, локализующаяся в области шеи, глаз, темени. Сопровождающаяся тошнотой, слабостью, может быть выраженное головокружение – земля буквально уплывает из-под ног: лечение должно осуществляться под обязательным контролем специалиста.
4. Шейный спондилез – патология людей, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни. Заключается в значительном разрастании боковых отростков структур в области шеи. Выявляется чаще после 45 – 65 лет: у пациента при повороте головы возникает ощутимая болезненность в затылке, подвижность в области шеи существенно ограничена. Неприятные ощущения вполне могут отдаваться в район ушей, глаз, челюсти, страдает качество сна. Лечение и профилактика рекомендуются неврологом.
5. Как осложнение шейного остеохондроза специалистами рассматривается вертебробазилярный синдромокомплекс – формируется постоянный шум в ушах, появляется выраженное головокружение, давящая или пульсирующая боль в затылке, существенно нарушается координация, реже наблюдается тошнота. При резком повороте или запрокидывании головы кзади, пациент может потерять равновесие.
6. Характеризуется интенсивной болью в области висков, затылке, темени шейная мигрень. К классической мигрени не имеет отношения, но люди часто их путают. Имеются схожие признаки: ухудшение зрения, слуха, головокружение. Провести дифференциальную диагностику и рекомендовать лечение должен только специалист – самолечение может привести лишь к ухудшению самочувствия.
Тактика действий
Основные направления лечебной тактики:
• проведение диагностических исследований и установление адекватной первопричины неприятных ощущений;
• купирование болевого синдрома: прием современных спазмолитиков, анальгетиков;
• при выявлении патологий со стороны шейных структур – противовоспалительная терапия, прием миорелаксантов, хондропротекторов, различные физиопроцедуры;
• при установлении первопричиной отклонения в деятельности внутричерепных сосудов – в лечении будут превалировать препараты, улучшающие кровоснабжение структур мозга;
• показанием для хирургического вмешательства будут являться выявленные новообразования.
В каждом случае лекарства и лечебные мероприятия подбираются специалистом строго индивидуально.
Источник