Психогенное головокружение можно ли вылечить

Психогенное головокружение относится к несистемным его разновидностям и не связано с органическими поражениями. В основе симптомокомплекса лежит расстройство психического характера, поэтому ПГ является одним из компонентов панических атак и некоторых других видов невротических расстройств.

Психогенное головокружение относится к наиболее частым видам головокружений. Диагностика сложна, поскольку эта патология носит больше фобийный характер. Не случайно ее еще называют фобическое постуральное головокружение.

Диагностика направлена на выявление причины приступов и исключение вероятности наличия соматических патологий. Лечение проводится в большинстве случаев комплексное, в первую очередь применяются психотерапевтические методики. Назначаются также лекарственные препараты для нормализации работы нервной системы и устранения пароксизмов.

Отсутствие правильного лечения может привести к ухудшению качества жизни и выпадению из социального окружения (социальная дезадаптация).

Что такое психогенное головокружение

В отличие от истинного или системного головокружения (вертиго), психогенное описывается как дурнота или потемнение в глазах. А ощущения вращения тела или движения окружающих предметов нет. Обычно отсутствуют также характерные для вертиго тошнота и нарушения слуха.

Специфическими особенностями ПГ в области симптоматики являются боязнь падения, слабость в конечностях, тахикардия и прочие вегетативные признаки.

Кроме того, психогенное головокружение не является следствием органических повреждений нервной системы или внутренних органов, в отличие от других разновидностей этой патологии.

Справочно. Оно возникает в результате психических расстройств невротического типа, на фоне депрессии.

Еще один отличительный момент: в большинстве случаев приступ начинается под воздействием специфических внешних обстоятельств. Роль триггера могут сыграть толпа, замкнутое пространство, подъем на высоту.

Здесь следует отметить, что психогенное головокружение по результатам многих обследований невозможно причислить к известным заболеваниям вестибулярной системы. Характер заболевания явно хронический. Головокружение может длиться даже больше года. Обращаясь к врачу, пациент жалуется на практически постоянное головокружение.

При этом больные отмечают сопутствующие симптомы:

снижение концентрации внимания,
общая слабость,
чувство нехватки воздуха,
отсутствие аппетита,
тревога,
нарушение сна.

Эти же больные уверены в том, что к описанным симптомам приводит именно головокружение. О предшествующих стрессовых ситуациях врач получает информацию только при активных расспросах.

Справочно. На самом деле у людей с психогенным головокружением отмечается плохая переносимость передвижения в транспорте, качелей, каруселей, причем с самого детства.

Причины психогенного головокружения

Головокружения психогенного характера входят в симптомокомплекс такого психического расстройства, как паническая атака. Соответственно, голова кружится под влиянием аналогичных причин.

Практикующие неврологи выделяют две группы факторов, способствующих развитию психогенных головокружений:

Эмоциональные, истощающие нервную систему. К ним относятся разнообразные стрессовые острые и хронические ситуации: психоэмоциональное перенапряжение, смерть близких, тяжелая работа, неустроенность личной жизни, неблагоприятный микроклимат в семье. Сюда же включена повышенная эмоциональная лабильность, то есть восприимчивость к психотравмирующим факторам. Особенно это характерно для женщин: считается, что они более склонны все «принимать близко к сердцу».
Фоновые. В эту группу входят состояния после перенесенных заболеваний, во время которых пациент испытывал приступы головокружений. Например, в период ремиссии после инсульта, вестибулярного нейронита, доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Поэтому аналогии с ситуациями, в которых пароксизм случился, могут стать триггером запуска.

Подобный механизм срабатывает и при невротическом состоянии ипохондрического типа. У лиц, в анамнезе которых были перечисленные заболевания, даже после выздоровления остаются опасения по поводу собственного здоровья.

Справочно. Постоянное беспокойство и страхи вызывают вегетососудистые нарушения, которые, в свою очередь, провоцируют приступы психогенных головокружений. Поскольку возникает своеобразный замкнутый круг, болезненное состояние прогрессирует и усугубляется.

Психогенное головокружение — симптомы

Головокружение психогенного характера имеет симптомы, отличающие его как от вертиго, так и от других несистемных разновидностей патологии. Они подразделяются на субъективные, ощущаемые человеком во время пароксизма, и объективные — те, которые можно наблюдать со стороны.

Описания собственного состояния в момент приступа отличаются разнообразием, причем часто пациенты не могут точно выразить то, что чувствовали.

На основе многочисленных данных выделяют несколько основных субъективных признаков ПГ:

внезапная слабость в мышцах конечностей;
тяжесть или «туман в голове»;
потемнение в глазах;
«дурнота», схожая с состоянием опьянения;
страх перед падением.

Могут упоминаться также сухость во рту, кратковременное расстройство когнитивных функций, повышение агрессивности. Наряду с перечисленными ощущениями наблюдается ряд вегетативных расстройств. К ним относятся цианоз или гиперемия кожи, увеличение потоотделения, сбои сердечного ритма.

Диагностика

Справочно. Среди пациентов с головокружениями около четверти описывают симптомы ПГ. При этом подобные проявления характерны для многих патологий, связанных с поражением или дисфункцией внутренних органов, нервной системы. Поэтому обследование включает в себя не только выявление причины расстройства, но и дифференциальную диагностику, направленную на исключение соматических заболеваний.

К исследованиям привлекаются специалисты различного профиля, которые назначают инструментальные, лабораторные анализы, проводят специфические тесты. Прежде всего, проводится детальный сбор информации о субъективных ощущениях. Поскольку психогенное головокружение по симптомам может свидетельствовать об органической патологии, одновременно выполняется полное обследование методами МРТ, энцефалографии, КТ и прочими.

Психогенное головокружение — лечение

Терапия ПГ – комплексный процесс, целью которого является устранение основной причины патологического явления наряду с купированием симптоматики. Поскольку заболевание имеет психическое происхождение, в основе лечения лежат немедикаментозные методы.

Они направлены на выявление факторов, негативно влияющих на состояние психики пациента, и избавление от них. Справиться с этой проблемой помогают занятия с психотерапевтом и самостоятельные тренинги.

Большое значение для нормализации работы нервной системы имеет организация режимов питания, труда и отдыха. Из медикаментов обычно назначаются успокоительные и симптоматические средства.

Психотерапия

Поскольку психогенное головокружение развивается на фоне расстройств психического характера, не являясь следствием органических поражений, основу лечения составляют психотерапевтические методы. В ходе консультаций специалист и пациент совместно выявляют и устраняют причину невротического состояния.

Терапевтический эффект дают также самостоятельные психологические тренинги, которым обучаются у психотерапевта. применяются также современные методик типа арт-терапии.

Медикаментозное лечение

Наряду с психотерапией психогенного головокружения лечение включает прием лекарственных средств нескольких групп. Какие именно препараты, и в каком сочетании – решает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях самого пациента и его заболевания.

Обычно применяются:

Антидепрессанты, снижающие тревожность за счет накопления в мозге норадреналина и серотонина. В перечень входят Амитриптиллин, Имипрамин, Флуоксетин, Сертралин и другие современные препараты с минимальными негативными побочными эффектами.
Средства для улучшения мозгового кровообращения – Кавинтон, Циннаризин, Винпоцетин. Они помогают справиться с фоновыми факторами развития приступов, оптимизируют когнитивные функции и улучшают самочувствие в целом.
Симптоматические лекарства, предназначенные для купирования приступов. Все они представляют собой производные Бетагистина. Продаются как под международным названием, так и под другими: Бетасерк, Тагеста, Вестибо.

Справочно. Для активизации метаболических процессов в головном мозге, защиты его клеток от негативного воздействия радикалов, показаны витаминные комплексы с антиоксидантами. В число специальных средств входят Мексидол, Этоксидол и прочие.

Общие рекомендации

Успешная терапия психогенных головокружений невозможна без перемен в образе жизни, поскольку негативная окружающая обстановка нивелирует эффект от психотерапии и лекарств. Врачи рекомендуют по возможности исключить раздражающий фактор (например, наладить отношения в семье, если причина в них).

Большое значение для восстановления нервной системы имеет полноценный отдых. Очень часто именно недосыпание, хроническая усталость приводят к неврозам и ПГ.

Следует так организовать свое время так, чтобы работа и отдых чередовались, а на сон приходилось не менее 8 часов ежедневно. Кроме того, нужно больше гулять, не забывать о необходимости физической активности и полноценном питании. Последнее должно быть богатым витаминами и сбалансированным.

Прогноз

Психогенные головокружения опасности для жизни пациента не представляют, однако без лечения могут прогрессировать. В результате усугубляется психическое расстройство, симптомом которого являются ПГ. Поэтому к врачу нужно обращаться обязательно, не надеясь на самоизлечение или народные методы.

Как показывает практика, при своевременном обследовании и адекватной терапии основное заболевание с сопутствующей симптоматикой проходят полностью.

Литература

Замерград М.В., Парфенов В.А., Яхно Н.Н. и др. Диагностика системного головокружения в амбулаторной практике. // Неврологический журнал. 2014. 19. (2). 23-29.
Левин О.С., Штульман Д.Р. Неврология: справочник практического врача. Москва: Медпресс-информ, 2013. 1016 с.
Парфенов В.А., Замерград М.В., Мельников О.А. Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки: Учебное пособие. // Москва: МИА, 2009. 152 с.
Романова М.В., Исакова Е.В., Котов С.В. Комплексное лечение пациентов с постуральным фобическим головокружением. // Альманах клинической медицины. —2013. (28). 3-8.
Brandt T. Phobic postural vertigo. // Neurology. 1996. (6). 1515-1519.
Bronstein A.M. Gresty M.A. et al. Phobic postural vertigo // Neurology. 1997. (46). P. 1480–1481.
Психогенное головокружение: клинические особенности и принципы диагностики/А.И.Ситдикова, Д.Р.Закирова, Е.Н.Иксанова,Г.Р.Хузина//
Вестник современной клинической медицины — 2015 — Т.8. вып.6, стр. 76-79

Источник

Головная боль

В последствие сильного эмоционального напряжения вестибулярная система организма может дать сбой.

В таком случае нередко у человека образуется психогенное головокружение, лечение которого проводить непросто, из-за неопределенности характера заболевания.

В редких случаях специалисты устанавливают такой диагноз, поскольку симптомы психогенного головокружения весьма комплексны, и могут напоминать разные недуги.

Развитие, определение и диагностика психогенного головокружения

Развитию психогенного головокружения способствуют:

Стрессовые ситуации.
Повышение давления в артериях.
Частое и хроническое недосыпание.
Защемленная артерия в области шейного отдела позвоночника.
Проблемы с циркуляцией крови в вестибулярном аппарате.
Тяжелое восстановление после перенесенного инсульта.
Переход к климаксу.
Упадок или исчезновение слуха в одном из ушей.
Невриты.
Развитие остеохондроза в области шейного отдела позвоночника.
Злокачественные образования в головном мозге.

Эти же факторы могут способствовать развитию некоторых других заболеваний, поэтому с выводами не стоит спешить. Диагноз может установить только специалист. Нередко в зависимости от причин появления недуга назначается и способ его лечения.

Признаки появления психогенного головокружения

Определить психогенное головокружение можно по следующим проявлениям:

В ушах время от времени шумит, но это не влияет на устойчивость ходьбы и остроту слуха.
Чувство, будто человеку недостает кислорода, нечем дышать.
Появление холодного пота, ощущение беспричинной или чрезмерной тревожности.
Из-за шумов и головокружений внимание рассеивается.
Человек склонен к быстрому появлению усталости, из-за чего очевиден резкий упадок уровня его работоспособности.
Заметное понижение настроения.
Повышенная склонность к раздраженности.
Ухудшение аппетита.
Нарушения нормального полового влечения.

Все проявления, упомянуты выше, весьма субъективны, так как патологические симптомы данного заболевания не установлены точно.

Возможность диагностирования психогенного головокружения

Диагностика данного заболевания проходит в два этапа:

Проведение негативной диагностики. Оно заключается в том, чтобы опровергнуть возможность образования ряда недугов, похожих по симптомам на психогенное головокружение. Это могут быть, например, проблемы с вестибулярным аппаратом, липотимические проявления неврологических и соматических заболеваний или болезни, нарушающие равновесие. Для проведения такой диагностики задействуются кардиологи, гематологи, отоневрологи и другие врачи этой сферы.
Второй этап диагностирования психогенного головокружения подразумевает поиск и определение симптомов, конкретно указывающих на невротическое расстройство. Например, это могут быть стрессы, или другие факторы из поданного выше списка.

Главным симптомом психогенного головокружения является тревожное расстройство и депрессия. Клиническая тревожность проявляется в:

Повышенной напряженности и сжатости.
Чрезмерном переживании из-за причин, не заслуживающих того.
Навязчивое чувство тревоги.
Головокружениях.
Состояниях, предшествующих обмороку.

Зачастую тревогу сопровождают депрессивные проявления, которые распознаются по:

Повышенных болевых ощущениях.
Значительном похудении.
Нарушениям сна, будь то бессонницы, или постоянное желание спать.

Тревожное состояние и депрессия часто сопровождают друг друга, при этом усиливая свои проявления.

Определение психогенного головокружения по клиническим факторам

Психогенное головокружение, согласно клиническим наблюдениям, имеет следующие особенности:

Оно появляется совершенно неожиданно по причине появления особых обстоятельств, таких как переход по лестнице, на мосту, в большом здании, где много людей и шума, или в неестественно пустых местах.
Проявляется не по определенной системе, а хаотично, зачастую вызывая помутнение в голове и боязнь падения.
Симптомы могут появиться только в стоячем положении, или во время движения. В сидячей позе головокружение прекращается.
Заболевание проявляется по полисистемному характеру, и имеет вегетативный уклон.
Развитие или обострение заболевание может случится вскоре после стрессовой ситуации или сильного испуга.
В некоторых случаях психогенное головокружение сопровождает депрессию и тревожность, но порой проявляется и в одиночку.
Не указывает на образование органических патологий.

Лечение заболевания следует назначать в зависимости от его проявлений.

Методы лечения психогенного головокружения

Применение антидепрессантов

Отталкиваясь от того, что зачастую из-за стрессов, тревоги и депрессии появляется психогенное головокружение, лечение народными средствами практически невозможно.

Это заболевание необходимо устранять с помощью психотропных средств.

В первую очередь врач должен назначить соответствующий антидепрессант.

Также могут быть применены препараты нейролептического характера.

Как вспомогательное вещество, в редких случаях назначается лекарственное средство, заглушающее чрезмерную активность вестибулярной системы организма.

Чтобы лечение проходило более эффективно и бессимптомно, можно применять домашние методы терапии:

Гимнастику вестибулярного аппарата.
Гимнастику дыхательных путей.
Психотерапию.
Диеты.

Однако следует помнить, что все эти методы (даже если они применяются в комплексе) являются лишь помощью для борьбы с корнем проблемы, а не основным решением.

Диета в помощь

Диетическое питание

Диету необходимо корректировать согласно тому, какова причина развития психогенного головокружения.

Например, хотя считается, что минимальная доза приема воды в день – полтора литра, это же количество считается максимальным для людей, у которых заболевание развилось на фоне гипертонии.

Людям, у которых причиной психогенного головокружения является сахарный диабет, инсульт или образовавшаяся глухота, нельзя употреблять соль.

В то же время они нуждаются в большем количестве цитрусовых, благодаря которым будет очищаться кровь.

Употребление спиртных напитков, чаев, кофе и табака позволительно только с разрешения врача. В любом случае их следует ограничить, а иногда и вовсе исключить.

Поскольку депрессии, тревожность и головокружение, появившееся на их фоне, лечится с помощью адаптогенов, следует добавить в рацион больше продуктов, содержащих витамин А и С. Именно они снабжают организм этими важными веществами для борьбы с заболеванием.

Дополнительные действия при лечении

Чтобы лечение проходило без происшествий и максимально эффективно, необходимо позаботится о следующем:

В помещении, где проживает больной, не должно быть мебели, о которую он может травмироваться при падении или головокружении.
Все твердые покрытия застилаются мягкими коврами.
В ванной комнате, душевых кабинах и возле кроватей необходимы специальные поручни.
Препараты, применяемые для лечения, должны находится рядом, особенно во время сна и отдыха.

Также следует выработать привычку не делать резких движений. Особенно это касается подъемов с кровати или стула.

Применение массажа

Для того, чтобы снизить симптомы головокружения, можно делать массаж следующих зон:

Массировать лоб и височные части головы. Это следует делать с помощью вращающих движений пальцев по ходу часовой стрелки.
Массировать области головы, находящиеся над ушными раковинами. Движения должны быть направлены от макушки к затылочной части.
Руки, сложенные в замок, кладутся на затылочную зону головы и двигают кожу в две стороны, при этом создавая ее скольжение по черепу. Так нужно делать на протяжении пары минут.

Народные рецепты

Из-за неконкретных клинических проявлений, которые имеет психогенное головокружение, лечение в домашних условиях возможно только с применением психотропных препаратов. Однако некоторые лекарственные травы и сборы могут ослаблять симптомы заболевания во время лечения.

Можно применять следующие средства:

Белую омелу. Ее ветви заливаются кипятком и принимаются, когда головокружения обостряются.
Листья мелиссы (подойдут как свежие, так и высушенные). На стакан кипятка необходимо брать столовую ложку травы. Заваривать ее следует, как чай, настаивая несколько минут.
Цветы клевера. На стакан воды достаточно чайной ложки растения. Его нужно проварить около пяти минут, после чего пить по столовой ложке четыре раза в сутки.
Семена петрушки (две чайных ложки) заливаются стаканом воды средней температуры. Смесь оставляется на восемь часов, после чего процеживается и употребляется по четверти стакана четыре раза в сутки.
Листья подорожника необходимо высушить и измельчить. Затем они (две чайных ложки) добавляются в стакан воды, находящейся на огне в кипящем состоянии. После этого жидкость накрывается тканью, настаивается до полного остывания и процеживается. Этот чай надо перемешать с двумя кофейными ложками меда и принимать перед отходом ко сну. Применять этот метод нужно более десяти дней.

Какой бы из методов народного лечения ни выбрал человек, прежде чем его применять, следует посоветоваться с лечащим врачом о его совместимости с основными лекарственными препаратами.

Подробнее о психогенном головокружении — на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦ Рубрика: Народные рецепты.