Признаки головной боли в одном месте
Дата публикации: 07.04.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в одной половине головы — неспецифический симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, который проявляет себя ограниченной болью, направленной в одну сторону: правую, левую, теменную или затылочную область, макушку, лобную часть, височную мышцу. Возникает вследствие воздействия на области в шеи и голове, чувствительные к болезненным ощущениям: ротовую и носовую полость, сосуды, вены, слизистые, череп, мышечную и подкожную ткань.
Причины боли в одной половине головы
Причины боли с одной стороны разнообразны — от безобидных до угрожающих здоровью и жизни человека. Среди частых причин, почему болит левая сторона головы или правая, называют такие заболевания и патологические состояния, как:
- нарушение биологических ритмов;
- опухоль мозга, внутричерепные гематомы;
- болезни зубов, как кариес, пульпит, пародонтоз, пародонтит;
- травмы головы и шеи;
- мигрень;
- болезнь Хортона.
Боль в лобной области вызывают заболевания сосудов головного мозга, нестабильное артериальное давление и повышенное внутриглазное давление. Часто подобный симптом возникает на фоне гриппа, ОРВИ, ОРЗ, инфекционно-воспалительных болезней уха, горла, носа, нервных заболеваний.
Боль в затылочной части головы обусловлена гипертонической болезнью, шейным спондилезом и остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением шеи и головы, стоматологическими заболеваниями, невралгией затылочного нерва.
Риск развития односторонней боли разной локализации увеличивает чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических веществ, воздействие высокими температурами, неблагоприятные экологические условия, психоэмоциональное и физическое напряжение, стрессы, прием или отмена некоторых лекарств, черепно-мозговые травмы.
Типы боли в одной половине головы
Односторонняя головная боль начинается внезапно или с признаков, предупреждающих о её появлении: зевота, слабость, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, бледность кожи. Ощущается боль в левой части головы или правой, височной, затылочной, теменной или лобной зоне. Может сначала поражать одну сторону головы, потом переходить на другую, отдавать в близко лежащие части тела: шею, носовые пазухи, челюсть, уши, щеки.
Различают первичную одностороннюю головную боль, которая не связанная с органическими и наследственными заболеваниями, и вторичную, как следствие системных патологий. Первичная боль представлена тремя видами, как:
- головная боль напряжения. Беспокоит обычно в утренние часы после пробуждения и сохраняется в течение дня, не сопровождается тошнотой. Пациенты описывают, как умеренную или слабо выраженную одностороннюю или двухстороннюю сжимающую головную боль, жалуются на дискомфорт и жжение в области затылка, слезотечение, покраснение глаз;
- мигрень. Типичны приступообразные пульсирующие головные боли, захватывающие одну половину головы, чаще висок, лоб или глаза. Больные жалуются на тошноту, снижение аппетита, повышенную сонливость. Может протекать с двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами;
- кластерная головная боль. Характеризуется спонтанностью и нерегулярностью, проявляется резкой выраженной болезненностью в течение 15 минут до часа, потом внезапно проходит. Как правило, возникает в одно и то же время болью в правой части головы или левой, распространяется на лоб, виски, глаза, щёки.
Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, боль мышечного напряжения, боль, связанную с инфекцией, механическим воздействием на отделы в шее и голове. В таких случаях одновременно с односторонней головной болью наблюдаются другие симптомы основного заболевания.
Методы диагностики
Выяснить причину и назначить правильный курс лечения помогает описание болезненных ощущений пациентом, данные неврологического осмотра, сведения о ранее перенесенных заболеваниях, травмах. Для выяснения происхождения головной боли может понадобиться длительное наблюдение за пациентом, консультация другого специалиста, дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию головного мозга. По показаниям выполняют обследование уха, горла, носа, глаз, органов сердечно-сосудистой системы.
В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами, что болит правая сторона головы или левая, назначают разноплановые методы диагностики, как:
К какому врачу обратиться
Запишитесь к терапевту, который после диагностики привлечёт к дальнейшей терапии невролога, кардиолога или ортопеда.
Лечение боли в одной половине головы
Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин появления головной боли. При часто повторяющихся приступах мигрени пациентам рекомендовано вести дневник для записи времени появления и характера неприятных ощущений. Снять симптомы внезапного приступа, избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, психотропные препараты.
С учетом основного заболевания и при наличии показаний принимают противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные, нейропротекторы, гормоны. В курс лечения включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции выполняют на стадии осложнений, при невозможности вылечить болезнь консервативным способом.
Специалисты клиник ЦМРТ используют разные терапевтические тактики в лечении причин боли в одном полушарии головы:
Патологическая головная боль с правой или левой стороны может стать хронической, что снижает качество жизни, в худшем случае угрожает развитием осложнений со стороны внутренних органов и системы:
- высокое артериальное давление опасно ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, нарушением функций почек;
- травмы головы и шеи могут закончиться получением инвалидности и летальным исходом;
- течение запущенных заболеваний позвоночника в шейном отделе осложняется сдавлением спинномозговых корешков, выпадением чувствительности, параличом рук и ног.
Профилактика боли в одной половине головы
Профилактические меры состояния, когда болит правая сторона головы или левая, носят вторичный характер, и заключаются в соблюдении адекватного трудового и психоэмоционального режима, предупреждении переохлаждений и травм головы, шеи, нормализации питания, своевременном лечении органических болезней.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Болезненные ощущения в голове очень часто беспокоят пациентов.
Причины тревожных симптомов могут быть самые разнообразные: заболевания, стрессовые ситуации, травмы головы. В отдельных случаях голова болит в одном месте каждый день, не давая полноценно жить и выполнять простейшие действия.
Виды патологий
Медиками собраны данные о разных формах головной боли, всего их более 200. Классификация недугов по механизму возникновения включает 6 типов, они описаны в таблице.
| Наименование типа | Физиологические причины патологии. |
|---|---|
| Сосудистая | Сужение просвета и блокирование работы артерий, вен, замедление силы кровотока. |
| Тензионная (мышечное напряжение) | Нарушение передачи импульсов в нервах, иннервирующих мышцы. |
| Ликвородинамическая | Изменение внутричерепного давления. |
| Невралгическая | Причиной возникновения является раздражение нервных волокон, находящихся в области головы. |
| Смешанная | Является результатом воздействия нескольких факторов. |
| Психалгия | Невозможно выявить физические факторы воздействия. |
Первичная цефалгия является самой распространенной. Характеризуется явно выраженными симптомами. Бывает точечная головная боль. Иногда болезненные ощущения охватывают всю голову.
К первичным головным болям относят:
- тензионную цефалгию;
- мигрень;
- кластерные приступы, повторяющиеся через небольшие промежутки времени;
- гемикранию континуа, когда голова болит в одной точке;
- невралгия тройничного нерва.
Вторичные головные боли появляются вследствие воздействия следующих факторов: инфекционного заболевания, отравления, перегрева на солнце, переохлаждения. В таких случаях часто болит голова в одной точке, неприятные ощущения прекращаются только после устранения основной причины. Отдельно стоит отметить пульсирующие боли в голове, которые также могут относится к данному типу.
К вторичным головным болям также относятся:
- цервикогенная цефалгия (из-за нарушений в шейном отделе позвоночника);
- абузусный синдром (возникает при злоупотреблении обезболивающими препаратами).
Правильное описание своих ощущений пациентом, а также дополнительное исследование, позволяют провести верное лечение.
Цефалгия, локализованная в одном месте
Такое негативное состояние чаще всего возникает у женщин. Иногда возникает внезапно, болевые симптомы локализованы в области виска и глаз. Боль появляется с одной стороны головы: левой или правой.
Точечные боли имеют длительный, непрекращающийся характер. Они интенсивны, иногда усиливаются или уменьшаются.
Во время приступов точечная боль в голове может сопровождаться дополнительными явлениями:
- воспаление глаз, слезотечение;
- заложенность носа;
- опущение века или сужение зрачка.
Для лечения назначаются препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств.
Тензионные головные боли
До 1988 года этот вид носил название «головная боль мышечного напряжения». Она ощущается в голове в одной точке.
По статистике, тензионными головными болями страдает около 90% населения.
Пациенты описывают следующие характерные признаки:
- локальная болевая точка может находиться в затылочной или теменной части головы;
- болезненная точка расположена в области макушки;
- заболеть могут глаза, мышцы лица;
- появляется ощущение давления, сдавливания головы тисками.
Причины различны:
- нервная, напряженная работа;
- психоз;
- недосыпание;
- тревожное состояние;
- недостаток питания;
- психостимуляторы и энергетики;
- физическое перенапряжение;
- повышенная температура тела;
- климактерический синдром.
Чаще всего головной болью мышечного напряжения страдают женщины, это связывают с менструальным циклом. Обычно приступы кратковременные (4-6 часов). В некоторых случаях продолжительность составляет несколько месяцев и даже лет.
Для лечения применяются анальгезирующие средства. Дополнительно выписываются медикаменты, действие которых направлено на купирование невроза и панических атак. Пациенту назначаются препараты, снимающие мышечное напряжение.
Кластерные головные боли
Для синдрома характерно неожиданное начало. Резкая боль очень сильная. Кластерная цефалгия возникает несколько раз в течение определенного промежутка времени. Проявляется по разным причинам.
Ученые связывают патологию с биологическим циклом человека. В определенные моменты суток изменяется температура тела, уровень гормонов.
Нарушение функционирования гипоталамуса приводит к изменению уровня содержания гистамина в организме. Это запускает механизм, приводящий к возникновению болевых приступов.
Медики также предполагают негативное влияние приема спиртных напитков. Чем чаще употребляется алкоголь, тем сильнее и чаще случаются приступы кластерной цефалгии. Поэтому больному рекомендуют воздерживаться от алкогольных напитков в периоды приступов.
Для лечения используются гормональные, сосудосуживающие препараты и местные анестетики. Параллельно пациенту назначают также физиопроцедуры.
В ходе исследования повторяющихся приступов цефалгии исследователи сделали вывод о положительном влиянии на общее самочувствие производных триптамина. Фармацевтическими компаниями ведутся разработки по созданию новых лекарственных препаратов на основе этого вещества.
В некоторых случаях приступы повторяющейся цефалгии снимают с помощью физических упражнений. Кроме этого, дыхание чистым кислородом помогает снизить интенсивность болевых ощущений в голове.
Мигрень
Это неврологическое заболевание наблюдается довольно часто. Сильная боль, как правило, ощущается в одной части головы. Болезненные симптомы настолько сильны, что пациенту больно двигаться, он не в состоянии выполнять простейшую работу. Мигрень может вынудить больного соблюдать постельный режим в течение нескольких дней.
Причины мигрени связывают с нарушениями работы сосудов мозга. Патологические изменения мышечных волокон сосудистой стенки приводят к возникновению спазмов или, наоборот, расширению сосудов. Больной периодически ощущает сильную боль в одном и том же месте.
В ряде случаев мигрень сопровождается аурой. Перед началом приступа человек чувствует сильное головокружение, перед глазами возникает «туман», он видит вспышки света. В ряде случаев у больного появляются слуховые галлюцинации. Часто мигрень сопровождается тошнотой, неприятием различных запахов.
Для купирования много раз повторяющихся симптомов врач назначает медикаменты:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- антидепрессанты;
- блокаторы адренорецепторов;
- антиконвульсанты;
- блокаторы кальциевых каналов.
Применяются также нетрадиционные методы лечения: проводятся сеансы гипноза, иглоукалывания, употребляются настои из лекарственных растений. Большое значение имеет принятие больным мер по предупреждению и устранению факторов, вызывающих мигрень.
Необходимо избегать стрессовых ситуаций. Пациенту нужно соблюдать правила диетического питания и избавиться от вредных привычек.
Вторичная головная боль, вызванная различными патологиями
К этому типу следует отнести боль, вызванную кровоизлиянием в пространство между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.
Причины:
- черепно-мозговая травма;
- инсульт.
Боль очень резкая и сильная. Она возникает в правой или левой стороне головы. Начинается тошнота, рвота, человек теряет сознание.
Медицинская помощь должна оказываться незамедлительно, вероятен летальный исход.
Цервикогенная цефалгия диагностируется примерно в 20% случаях патологий. Она возникает вследствие нарушений в шейном отделе позвоночника.
Пациенты так описывают болевые ощущения:
- болевые точки только с одной стороны;
- при давлении на шейные мышцы симптом усиливается;
- колющая боль в голове может отдавать в область брови. Болезненная точка часто находится на подбородке, под скулой.
На практике цервикогенная цефалгия может сочетаться с первичной головной болью. Для снятия болезненных ощущений используют комплексное лечение.
В места поражений вводятся гормональные противовоспалительные препараты, нестероидные средства. Пациент принимает антидепрессанты, миорелаксанты, витамины группы В. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.
Гигантоклеточный артериит
В результате воспаления крупного сосуда в височной части головы движение крови в артерии нарушается. Это приводит к возникновению цефалгии в одной точке слева или справа. Часто пациенту сложно пережевывать пищу, поворачивать голову, вращать шеей. Можно почувствовать покалывание, жжение кожи.
Это происходит в связи с иммунопатологическим изменением структуры сосудов. Предположительно, причиной являются различные возбудители (стафилококк, вирусный гепатит) или воздействие внешней среды. Но до конца механизм возникновения недуга не изучен.
Для лечения назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты и другие медикаменты, препятствующие делению патологических клеток.
Синдром, связанный с заболеваниями головного мозга, глаз и интоксикацией
Одно из самых опасных заболеваний для человека – менингит. Один из его признаков – менингеальный синдром. В период развития инфекции болит голова в одном месте – в районе затылка, висков или лба. Мышцы становятся твердыми, они «деревенеют». Цефалгия иногда имеет диффузный характер.
Болевые ощущения в голове возникают при вирусной инфекции и развившемся воспалении мозга. Симптомы – острая боль в области лба, тошнота, рвота, спутанность сознания.
Опухоли в голове значительного размера давят на мозг, вызывают повышение внутричерепного давления. На последних стадиях рака приступы настолько сильные, что купируются только наркотическими средствами.
Отравление токсическими веществами очень часто вызывает цефалгию. Появляется ощущения давления на лоб, виски. Присоединяется тошнота, слабость, рвота, нарушение зрения.
В случае обнаружения глаукомы головная боль локализуется в 1 точке – в области глаза. Один из признаков глаукомы — расширением зрачка.
Лечение
Врачебная помощь заключается в снятии болезненных ощущений, выявлении факторов, вызвавших синдром, и предупреждение его начала. Пациентам рекомендуют вести дневник, чтобы подробно описывать характер и частоту возникающих болевых ощущений. Это помогает более точно установить диагноз. Врач изучает генетическую предрасположенность и образ жизни пациента.
Кроме медикаментозных препаратов, больному могут назначаться физиопроцедуры. Хорошо помогают занятия лечебной физкультурой, дыхательной гимнастикой. Возможно альтернативное лечение – иглоукалывание, прием настоев из лекарственных растений помогут заметно улучшить самочувствие.
Пациенту следует использовать все доступные способы лечения, направленные на снятие болевых симптомов. Немаловажную роль в улучшении самочувствия играет изменение образа жизни и отказ от вредных привычек.
Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990
Источник
Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
Источник