Прикус зубов головная боль
У большинства людей слово «зубы» легко ассоциируется с понятием «боль» – по вполне понятной причине.
Но отчего возникает головная боль при неправильном прикусе, если зубы являются хоть и неправильно стоящими, но здоровыми?! И как от нее избавиться?
Об этом и пойдет речь в, предлагаемой вашему вниманию, статье.
Какая взаимосвязь
Головная боль может быть симптомом множества болезней. Некоторые взаимосвязи, такие, например, как высокое внутричерепное давление и головная боль, понятны, и не вызывают вопросов. Другие не так очевидны, и порождают сомнения. К таким взаимосвязям относится «неправильный прикус-головная боль».
Обычно с головной болью обращаются к терапевту, который начинает осмотр с замера АД. Если с ним все в порядке, начинается поиск других возможных причин. И если их не находится, терапевты иногда отсылают своих пациентов к ортодонту. И это не должно удивлять тех, кто получает такое направление, поскольку между прикусом и общим состоянием здоровья существует тесная взаимосвязь.
Головная боль при аномалиях прикуса может возникать по нескольким причинам. Во-первых, из-за неправильной работы жевательных и мимических мышц. В норме эти мышцы, находясь в состояние покоя, должны быть полностью расслаблены. При этом между окклюзионными поверхностями челюстей устанавливается зазор в 1-2 мм.
Если мышцы находятся в гипертонусе, челюсти постоянно давят друг на друга. Зазор между челюстями отсутствует, даже если не выполняется никакая функция (человек не ест и не разговаривает). Это приводит к перенапряжению мышц и, как следствие, к головной боли.
Второй причиной головной боли при аномалиях прикуса может явиться изменение осанки и положения головы. Например, при смещении нижней челюсти дистально, шея смещается вперед, а голова – назад. Причина этому – проприоцепция – самопроизвольное суставно-мышечное чувство, которое заставляет наше тело сохранять равновесие. Такое положение приводит к смещению позвонков шейного отдела, перенапряжению мышц шеи и к головной боли.
Нельзя исключить и того, что при неправильном положении шеи не произойдет перегиб шейной артерии, которая обеспечивает мозг кровью и кислородом. И головная боль в таком случае будет симптомом кислородного голодания мозга.
И, наконец, головная боль может возникнуть из-за дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, которая нередко является следствием или причиной нарушения прикуса. Между ухом и ВНЧС находится область с большим количеством рецепторов. При неправильном (заднем) положении мышелока, эта область сдавливается, и возникает головная боль.
Кроме этого, состояние самих суставов, особенно, если они длительное время работали в условиях нарушения прикуса, может быть неудовлетворительным. Они могут быть воспалены, головки находиться не в правильном центральном положении. Все это вполне может спровоцировать болезненные ощущения в различных частях головы.
Боль при аномалии прикуса чаще бывает у взрослых, чем у детей и подростков. Прежде всего, оттого, что у последних организм приспосабливается к аномалиям прикуса лучше, чем у взрослых. Патологическое истирание зубов отсутствует, еще не накопились болезни общего характера
Головная боль – не единственный системный симптом неправильного прикуса. Сегодня достоверно установлено, что несколько десятков системных нарушений имеют в своей основе аномалии прикуса.
Задачи нейромышечной стоматологии
Специалисты-стоматологи до сих пор не пришли к единому мнению, что именно является истинной причиной формирования неправильного прикуса, и с чего нужно начинать его лечение.
Сторонники традиционного подхода полагают, что привычный прикус пациента является и физиологически правильным, и поэтому лечение начинают сразу с коррекции положения зубов стандартными ортодонтическими методами.
Специалисты, практикующие нейромышечную стоматологию, считают, что именно нарушение работы мышц челюстно-лицевой области является причиной аномалий прикуса и первым звеном, с которого нужно начинать их лечение.
Согласно теории нейромышечной причинности всех зубочелюстных аномалий, именно мышцы обеспечивают существующее положение нижней челюсти. Если они находятся в гипертонусе, челюсть удерживается в неправильном положении.
Поэтому только после приведения в норму мышц и создания устойчивой правильной нейромышечной окклюзии можно переходить к смещению зубов и рядов.
Лечение с использованием принципов нейромышечной стоматологии предусматривает следующие этапы:
- Диагностирование нейромышечной системы зубочелюстного аппарата, определение причины аномального прикуса.
- Нормализация с помощью специальных приборов состояния и тонуса мышц челюстно-лицевого аппарата, постановка нижней челюсти в физиологически правильное положение относительно верхней.
- Закрепление достигнутого положения челюсти с помощью ортотика.
- Перемещение зубов и зубных рядов с целью обеспечения ортогнатического (правильного во всех отношениях) прикуса.
Диагностические мероприятия
Диагностирование в нейромышечной стоматологии имеет свои особенности. Помимо обычных видов стоматологического обследования – осмотра, зондирования, пальпации, рентгенографии или КТ, проводится диагностирование с помощью специальных приборов, предназначенных для обследования нейромышечной системы и височно-нижнечелюстных суставов.
Используются следующие аппараты:
- Миомонитор (нейромышечный стимулятор).
- Электросонограф.
- Электромиограф.
Миомонитор является диагностико-лечебным аппаратом. Его действие заключается в подаче на мышечные волокна электрических сигналов, которые разрывают действия патологических сигналов, посылаемых самим организмом.
При этом устраняются гипертонус и спазмы жевательных мышц, уходит боль, нормализуется кровоснабжение, нижняя челюсть возвращается в положение физиологически правильного нейромышечного прикуса.
С помощью электросонографа прослушиваются и улавливаются малейшие звуки при работе височно-нижнечелюстного сустава. На основе этих звуков делается заключение о его состоянии.
Электромиограф снимает биоэлектрические потенциалы при работе мышц челюстно-лицевого аппарата и представляет их в виде графика. В результате его анализа, устанавливается состояние всей нейромышечный системы зубочелюстного аппарата.
По результатам диагностирования составляется план лечения.
Терапевтические этапы
Лечение неправильного прикуса с учетом нейромышечной дисфункции осуществляется в несколько этапов:
- Лечение миомонитором. Преследуемая цель – устранить гипертонус мышц, перевести их в расслабленное состояние, возвратить нижнюю челюсть в правильное положение относительно верхней.
- Изготовление аппарата, который позволяет закрепить и перевести нейромышечный прикус в привычный для пациента. Аппарат называется ортотиком, изготавливается по слепку с зубов.
- Лечение ортотиком.
После того, как нижняя челюсть устанавливается в устойчивый нейромышечный прикус, выполняется перемещение зубов и зубных рядов методами классической аппаратной ортодонтии с помощью брекетов, расширителей челюстей и др.
В заключение выполняется реставрация отдельных зубов, пломбирование кариозных полостей, установка при необходимости коронок, накладок, виниров.
Таким образом, комплексное лечение методами нейромышечной стоматологии и традиционной ортодонтии устраняет головные, шейные и височно-нижнечелюстные боли, выравнивает зубы и ряды, нормализует жевание, глотание и речь, возвращает правильные пропорции лица и эстетику улыбки.
Используемые конструкции
Из стандартных аппаратных средств для лечения нейромышечных нарушений применяют ортотик. Это акриловая каппа, устанавливаемая на нижнюю челюсть с целью закрепления нейромышечного прикуса и превращения его в привычный для пациента.
Ортотик применяют после этапа лечения мионитором. Изготавливают его по следующей технологии:
- Снятие оттиска с нижней челюсти с помощью подходящего оттискного материала.
- Изготовление по слепку модели челюсти.
- Формирование по модели каппы.
- Установка каппы на нижнюю челюсть. Нанесение на нее самополимеризующейся пластмассы. Сжатие челюстей. После «застывания» массы на поверхности каппы отпечатывается верхний зубной ряд.
При закрывании челюстей с установленным ортотиком, верхняя и нижняя челюсть принимает правильное взаимоположение. Аппарат носится несколько месяцев не менее, указанных специалистом, количества часов в день. В общем, лучше носить постоянно за исключением времени приема пищи.
Одновременно с ношением ортотика может осуществляться электростимуляция мышц миомонитором. Это приводит к более быстрому и прочному закреплению правильного прикуса.
Сложности лечения взрослых людей
Нормализация прикуса легче всего проходит в детском и подростковом возрасте, труднее у взрослых. Это объясняется законченностью у последних формирования зубочелюстного аппарата и устойчивостью привычного патологического прикуса, который действовал в течение длительного времени.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Головная боль – это только один из возможных симптомов неправильного прикуса, которые на первый взгляд не связаны с зубами. Есть и другие — неправильная осанка, боли в шее, онемение пальцев рук, заложенность в ушах, головокружение.
Если вам довелось лечить эти синдромы у ортодонта, расскажите, что именно это было, какое лечение применялось, каким оказался результат. Форму для отзыва вы найдете внизу этой страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2016 orto-info.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
Достаточно часто встречается ситуация, при которой люди страдают сильными болями в области головы, но не могут определить причину. При этом отрицается очевидное – симптоматика напрямую связана с аномалиями прикуса. То есть головная боль, которая напоминает мигрень, становится следствием неправильного развития челюстного аппарата.
Есть ли взаимосвязь между сильными болями в области головы и патологией прикуса? Да, такие связи имеются, достаточно много пациентов страдают приступами, не подозревая, что причина кроется в неправильном развитии челюстного аппарата. Это нарушения работы мышечной группы и ВНЧС, которые подлежат диагностированию и коррекции.
Диагностика и лечение
Перед тем, как начать лечение, врач проводится обследование, визуальный осмотр. Это позволяет выявить причины патологии, оценить степень нарушения. Для диагностики применяются различные способы:
- электромиографы и миомониторы для оценки состояния мимических мышц, жевательной функции;
- снятие биоэлектрических потенциалов;
- выявление причины дисфункции;
- использование электросонографа для анализа работы ВНЧС.
Лечение прикуса заключается в миодисфункции, то есть комбинации ортодонтических, терапевтических, протетических методов. Терапия разделяется на несколько этапов. На первом проводится исследование и оценка гипертонуса, для чего используется миомонитор. На втором этапе используется специальная корректирующая конструкция в виде ортотика. Она применяется для закрепления правильного прикуса, формирования нейромышечного прикуса. Длительное ношение каппы делает такое положение естественным для пациента. Третий этап – перемещение единиц при помощи ортодонтического аппарата. Такое смещение выполняется для целых сегментов или отдельных зубов, что зависит от состояния и естественного первоначального состояния.
Заключительная стадия заключается в снятии аппарата, шлифовке поверхности зубов, пломбировании или реставрации различными методами. Все зависит от того, какие именно проблемы имеются на момент завершающего этапа терапии. Результатом проведенных манипуляций выступает нормализация нейромышечной системы, коррекция неправильного прикуса, формирование окклюзии в соответствии с анатомическими особенностями. В итоге, пациент избавляется от многих проблем, связанных с нарушениями прикуса, у него полностью проходят боли головы. В некоторых случаях удается достигнуть частичного избавления от симптома, при этом нарушения развития челюстей устраняются полностью.
Конструкции для лечения
Основным способом лечения выступает конструкция под названием ортотик. Она предназначена для коррекции нейромышечного прикуса, исправления аномалии. Изготовление требует двух этапов. На первом проводится снятие слепков, на основе которых будет произведена силиконовая каппа, устанавливаемая на нижнюю челюсть. После установки при помощи специального полимера производится наращивание сегмента, необходимого для верхнего ряда. Такой аппарат принудительно ставить челюсти в требуемое положение. Носить конструкцию надо постоянно, снимать можно только на время принятия пищи. Во время носки поверхность периодически отшлифовывается. Время коррекции – несколько месяцев, что определяется врачом на основании первичного состояния и достигнутого результата.
Осложнения
Ситуация, при которой пациент страдает болями головы по причине неправильного прикуса, встречается достаточно часто. При нормализации патологии можно полностью или частично избавиться от приступов боли, облегчить состояние. К сложностям, возникающим при лечении, относятся нежелание пациента терпеть дискомфорт в течение определенного времени. Обычно такие пациенты быстро отказываются от лечения, то есть никакой результативности от предпринятых мер нет.
Специальных методик, которые позволяют полностью избавиться от осложнений при нарушениях прикуса, нет. Врачами постоянно ищутся новые пути и методики, позволяющие результативно устранить такие нарушения, избавить от многих симптомов, в том числе, сильной головной боли.
Источник
08 Ноябрь 2019
Время чтения: 5 минут
Исправление прикуса с помощью брекетов – это в первую очередь не эстетическая процедура, а лечебная, то есть направленная на устранение проблем со здоровьем. Иногда какие-то проблемы могут вообще не иметь видимой связи с состоянием зубов. Часто пациенты годами пытаются устранить симптом (например, часто возникающую головную боль), прежде чем попадут на прием к опытному врачу, который поможет найти причину.
Один из ключевых моментов подготовки к установке брекетов – опрос пациента. Может показаться, что врач зря тратит время, опрашивая о таких симптомах, как головные боли, боль в шее, частые либо хронические простудные заболевания и так далее. На самом деле это важная информация для диагностики.
Состояние зубов и прикуса отражается на всем организме
Какие симптомы могут сигнализировать, что существует проблема с прикусом, возможно, неочевидная с первого взгляда?
Болит сустав? Нужно проверить зубы
Челюсть и верхнечелюстные суставы работают в связке со всем опорно-двигательным аппаратом. Поэтому все проблемы прикуса могут отразиться и на состоянии суставов.
Несимметричный прикус – неправильно распределенная нагрузка при жевании – повышенная нагрузка либо на левую, либо на правую сторону – более раннее разрушение суставов.
Скелет человека всегда немного асимметричен
Идеально симметричным скелет человека быть не может, но до какой-то степени асимметрия не влечет за собой повышенную нагрузку на суставы. Если же отчетливо заметны такие симптомы, как:
- боль и щелканье в суставе челюсти;
- боль в шее без видимых причин;
- боль в любом крупном суставе только справа или слева (плечо, колено, тазобедренный сустав);
то нужно обратить внимание на состояние позвоночника, а вместе с ним – и прикуса.
Головная боль: при чем тут зубы?
Одна из причин головной боли – хроническое напряжение лицевых и шейных мышц. К нему приводят те же причины: асимметрия, неправильное положение головы относительно позвоночника. Спазм мышц приводит к нарушению кровообращения, а затем и к головной боли или головокружению. Такое состояние объясняют метеозависимостью или проблемами с артериальным давлением (чаще всего – его снижением). Прием обезболивающих или тонизирующих препаратов, крепкого чая и кофе может дать временное облегчение, но не устранить причину.
Вся правда о брекетах от первого лица!
Узнайте, какие гарантии должны быть и как хорошо сэкономить на лечении
Узнать всю правду о брекетах
Можно ли устранить хроническую головную боль, пройдя лечение у ортодонта? Если причины были в расположении зубов и их функционировании, а также в осанке, что тоже связано с прикусом – да.
Головная боль напряжения может быть связана с прикусом
Гайморит и фарингит? Вам к ортодонту
Эти хронические воспалительные заболевания возникают как осложнение после ОРВИ. Но ведь ОРВИ болеют практически все люди (причем каждый год), а осложнения появляются не у всех – в чем тут дело? Часто виноват неправильный прикус. Затрудненное носовое дыхание, дыхание ртом во сне приводят к пересыханию слизистой носоглотки, к более быстрому развитию и распространению заболевания и к повышенному риску осложнений.
Врач-отоларинголог может порекомендовать обратиться к ортодонту, так как для лечения имеющихся ЛОР-заболеваний нужно сначала устранить причину нарушения дыхания.
Кариес: как ортодонт поможет в этом случае?
Более 90 % людей в мире страдают кариесом: это одно из самых часто встречающихся заболеваний. Но почему у одних людей вовсе нет пломб или их немного, а другие уже в молодом возрасте успели пролечить почти все зубы? «Виновность» генетики врачи опровергли: фактор наследственности почти не влияет на склонность к кариесу. А вот гигиену поставили на первое место.
Поддержание чистоты зубов – лучшая защита от кариеса
Хотя врач-ортодонт не занимается лечением кариеса, но в конечном счете такие проблемы, как скученность зубов либо щели между ними, влияют на риск появления заболевания: ведь с неправильным прикусом полностью очистить зубы труднее. Поэтому в этом случае порядок действий такой:
- вылечить тот кариес, который уже есть;
- обратиться к ортодонту и пройти лечение;
- в дальнейшем поддерживать здоровье зубов, посещая врача для планового приема.
Изменение формы зубов: и такое возможно
Оптимальным соотношением длины к ширине передних верхних резцов считается 1,6 : 1. Именно такая пропорция считается визуально наиболее привлекательной и на нее ориентируются при моделировании коронок и виниров. С возрастом высота зубов немного уменьшается из-за стачивания эмали, форма становится более квадратной. Но при некоторых видах нарушений прикуса даже визуально ровные зубы могут стачиваться раньше времени – уже в молодом возрасте – и «укорачиваться». Это угрожает здоровью зубов, приближает момент, когда потребуется лечение или протезирование, а кроме того, воспринимается как возрастной признак.
И в этом случае возникнет дилемма: носить брекеты или просто иметь в виду, что в будущем потребуется протезирование или установка виниров? Но при неправильном прикусе такого выбора не может быть: если зубы неправильно расположены относительно друг друга, протезирование может быть противопоказано. Врач не возьмется устанавливать импланты или виниры, потому что просто не сможет дать гарантию на свою работу.
Прямой прикус: зубы ровные, но смыкаются неправильно
При прямом прикусе на кромки зубов постоянно оказывается давление. Устанавливать виниры нет смысла: они не прослужат столько, сколько должны.
Когда нужно обратиться к ортодонту?
Если вы ни разу не посещали этого врача – обратитесь для планового приема. Ребенка стоит привести на прием в 7–8 лет, а затем в 12–13. Чем раньше исправлен прикус, тем легче и проще сохранять здоровье зубов, тем меньше времени и средств нужно тратить на профилактику. Хотя начать лечение можно в любом возрасте (подробнее мы рассказывали в этой статье).
Чтобы записаться на прием к врачу-ортодонту, позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01.
Вся правда о брекетах от первого лица!
Узнайте, какие гарантии должны быть и как хорошо сэкономить на лечении
Узнать всю правду о брекетах
Об авторе
Мироян Рузанна Вардазаровна
Источник