Причины мигрени у подростков

Что это такое?
Мигренью называют острую головную боль, имеющую определенную локализацию. Чаще всего болит одна часть головы, какой-то из висков или затылок.
С ней могут идти сопровождающие симптомы, такие как:
- звон в ушах или временное ухудшение слуха;
- искаженное восприятие цветов, «рябь» перед глазами или темнота;
- потеря сознания;
- тошнота и рвота.
В подростковом возрасте регистрируемое число мигреней по сравнению с дошкольным и младшим школьным возрастом увеличивается более, чем в 3 раза.
В подростковом возрасте у девушек мигрень бывает в несколько раз чаще, чем у парней.
Виды
Выделяют 2 главных вида мигрени, от правильности определения которых зависит эффективность выбранной схемы лечения:
- без ауры (простая): боль имеет пульсирующий характер, усиливается при любых проявлениях физической активности и воздействии яркого света, сопровождается тошнотой или рвотой;
- с аурой (ассоциированная): до появления болезненных ощущений возникает ухудшение зрения, изменение обоняния и осязания, слуха (появление шума или общая приглушенность звуков), а следом за этими ощущениями приходит боль средней или высокой интенсивности. Такой вид мигрени обычно проходит быстрее. Прочитать о симптомах мигрени с аурой можно тут.
Причины появления
Ученые утверждают, что не существует конкретной причины, которая провоцирует мигрень у подростков. Но к факторам, которые в комплексе ухудшают самочувствие подростка и способствуют развитию головных болей, относятся:
- стресс;
- повышенное нервное напряжение на протяжении долгого периода (экзамены, сессия);
- недостаток витаминов и микроэлементов в рационе;
- колебания атмосферного давления;
- отсутствие физической активности или ее избыток, приводящий к чрезмерной нагрузке на организм;
- употребление алкоголя, курение, некоторых успокоительных препаратов в повышенных дозах (о влиянии алкоголя на появление мигрени читайте тут).
ВАЖНО: Чаще всего мигрень провоцирует сочетание нескольких перечисленных выше факторов. Она может передаваться по наследству – если кто-то из ваших родителей страдает этим заболеванием, велика вероятность, что оно проявится и у вас.
Дополнительно прочитать в общем о причинах появления мигрени можно тут.
Симптомы мигрени у подростков
К симптомам, сопровождающих течение мигрени у подростка, относится:
- боль в определенной части головы, имеющая локализованный характер (если вовремя не принять обезболивающее средство, она может начать «мигрировать»;
- тошнота и рвота (о причинах появления тошноты и рвоты при мигрени можно узнать тут);
- нарушение слуха или зрения;
- озноб;
- потеря сознания;
- ощущение потерянности в пространстве;
- повышение температуры тела.
Продолжительность мигрени может составлять от нескольких часов до суток.
Больше информации о симптомах мигрени и ее причинах вы найдете тут.
Диагностика мигрени
Для диагностирования мигрени врачу достаточно попросить пациента описать частоту приступов, их характер, наличие сопровождающих симптомов и ее продолжительность. Никакие дополнительные исследования не требуются. При постановке диагноза врачами используются диагностические критерии Международной классификации головной боли (МКГБ-2), в которых прописаны симптомы, характерные для каждого вида заболевания.
ВНИМАНИЕ: Дополнительные методы исследования назначаются крайне редко в случаях нетипичного течения приступов.
Лечение подростков
Мигрень – заболевание, которое имеет определенную периодичность, может с течением времени исчезать и снова проявляться. Для ее лечения врачи назначают препараты, нормализующие артериальное и внутричерепное давление, но эти средства сугубо индивидуальны и их бездумное применение без назначения врача может усугубить ситуацию.
Для лечения мигрени у подростков следует обратиться к врачу-терапевту, который выдаст направление на посещение невропатолога или другого специалиста мед. учреждения, который, на его взгляд, сможет помочь в данной ситуации.
Медикаментозные препараты
Лекарственные препараты при мигрени представляют собой широкий спектр обезболивающих препаратов, среди которых одинаково эффективны и достаточно дорогие зарубежные средства, так и отечественные, которые может позволить себе каждый.
В качестве примера недорогих препаратов-анальгетиков, пользующихся максимальной популярностью у страдающих мигренью, можно привести:
- аспирин;
- парацетамол;
- ибупрофен;
- дротаверин.
Среди более дорогих средств можно выделить напроксен, диклофенак калия, нимесил.
Быстрая помощь при приступе
Для облегчения состояния желательно удалиться в затемненную комнату, сделать охлаждающий компресс на лоб, открыть окно на проветривание, принять подходящее вам обезболивающее средство и полежать с закрытыми глазами. Если получится – постарайтесь заснуть, обычно после этого мигрень проходит.
Если частота приступов увеличилась до нескольких раз в неделю или анальгетики не оказывают должного эффекта – обратитесь за медицинской помощью, за мигренью могут прятаться многие серьезные заболевания! Профилактика заболевания – спорт, режим дня, диета, образ жизни
Для профилактики заболевания необходимо придерживаться классических правил здорового образа жизни:
- правильно питаться;
- употреблять много «натуральных» витаминов;
- исключить из своего рациона алкоголь, сигареты и кальян;
- заниматься физическими нагрузками минимум несколько раз в неделю.
Утренняя зарядка может помочь в борьбе с мигренью или уменьшить продолжительность приступов. Мигрень часто встречается в подростковом возрасте главным образом из-за частых стрессов и неокрепшей сосудистой системы.
Для диагностирования заболевания врач анализирует информацию, предоставленную пациентом, о продолжительности, характере и частоте приступов. Как показывает опыт, значительно снизить частоту приступов помогают регулярные физические нагрузки, правильное питание и полноценный ночной сон.
Полезное видео
Смотрите видео о мигрени у подростков:
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе
Дата публикации: 1 августа, 2019
Обновлено: 29 июня, 2020
Подростковый период – один из самых сложных в жизни человека. Тело перестраивается, гормональный фон болтается, насыщенная общественная и школьная жизнь приносит много стрессов, а иногда и травм.
На фоне подобных изменений у подростков, мальчиков и девочек, может развиться мигрень – заболевание с мучительными симптомами, как лечить которое определяется индивидуально. В зависимости от причины возникновения, особенностей организма.
Часто мигренозные боли, появившиеся в подростковый период, с возрастом постепенно сходят на нет. Но бывает, что они остаются на всю жизнь, проявляясь в неподходящий момент. Поэтому, если у мальчика появилась мигрень в 12 лет, то она может пропасть у подростка в 15-16, а может и остаться навсегда, принося с собой серьезные ограничения в образе жизни.

Виды
Мигренью называют острую боль, возникающую в конкретной части головы, длящуюся иногда часами или сутками. Но, кроме болезненных ощущений, мигрень у подростков сопровождается еще и другими симптомами. На их базе выделяют два типа болезни:
- Без ауры. Предпосылок к началу приступа не наблюдается. Боль носит пульсирующий характера, усиливается при любом движении головой или телом. Атака может дополнительно сопровождаться тошнотой, резким подъёмом температуры, свето- и звукочувствительностью.
- С аурой. За некоторое время до начала болезненного синдрома проявляются дополнительные симптомы-предвестники, помогающие понять, что приступ близок. Тогда получается предотвратить его, приняв лекарство. Признаками начинающейся мигрени у подростков в таком случае будет изменения в зрении, слухе, обонянии и осязании.
Вне зависимости от типа, продлиться приступ может от нескольких минут до нескольких дней.

Если боль не утихает на протяжении суток, а назначенные врачом лекарства не помогают, возникает необходимость в госпитализации, чтобы не спровоцировать развитие опасных для жизни осложнений.
Ученые выяснили, что основной причиной развития мигреней у подростков и детей, мальчиков и девочек является генетическая предрасположенность. Однако спровоцировать приступ может что угодно.
К распространенным факторам риска, вызывающим головные боли у людей, относятся:
- Стрессы. Сильные переживания не только плохо влияют на психику, но и подрывают физическое здоровье. Мигрень – типичный результат слишком сильных переживаний у детей. А если человек склонен к психосоматическим заболеваниям, то любое переживание может привести к серии приступов.
- Недостаток витаминов и микроэлементов при резком скачке роста.
- Гормональные изменения в организме. Чаще всего эта причина касается девушек в период первых менструаций. Пока гормональный фон не придет в норму, а цикл не установится, минимум один раз в месяц юная девушка будет страдать от болезненных ощущений в мозгу.
- Колебания атмосферного давления, пересечение климатических поясов.
- Слишком малая или чрезмерная физическая нагрузка.
- Неправильная диета, позволяющая скапливаться в организме слишком большому количеству вредных веществ.
- Употребление алкоголя, курение, принятие наркотических веществ.
- Черепно-мозговые травмы спортивные повреждения.

На появление болезни может влиять как один, так и несколько факторов разом. Также могут возникнуть свои, особенные причины для развития патологии.
Симптомы
Симптомы мигрени у подростков и детей подсказывают особый путь лечения, подходящий каждому пациенту. Наиболее распространённые из них:
- Локальная боль в конкретной части головы, чаще всего около левого виска. Она может передвигаться, во время разных приступов менять сторону. Болевые ощущения сильные, но не резкие, часто волнообразные.
- Нарушения слуха, зрения, обоняния, которые сходят на нет после окончания атаки.
- Тошнота. Рвота в этом случае принесет временное облегчение.
- Озноб.
- Повышение температуры тела.
- Дезориентация в пространстве.
- Обморочное состояние, потеря сознания.
Продолжительность приступов мигрени в подростковом возрасте от 10 минут до нескольких часов. Изредка, в тяжелых случаях, – до нескольких суток.

Диагностируется болезнь на основе описания пациентом проявившихся признаков. Кроме собранной информации об истории заболевании и осмотра, невропатологу не нужно ничего. В спорных, сложных случаях назначаются дополнительные исследования. Цель – исключить патологию мозга.
Лечить мигрень у подростков так же несложно, как и снять приступ. Заболевание не вызывается серьезными изменениями в работе мозга или кровеносной системы.
Поэтому достаточно купировать симптомы без дальнейшего вмешательства.
Для этого используют разнообразные народные методы, массаж, медикаментозные сильнодействующие препараты.
Наиболее распространенные доступные препараты, помогающие справиться с атакой:
- Ибупрофен.
- Парацетамол.
- Аспирин.
В случае, если обычные обезболивающие, НПВС, не помогают, невролог назначает более узкоспециализированные лекарства.
Профилактика
Избавить себя от регулярных приступов возможно в любом возрасте, для этого достаточно применять профилактические приемы:
- Медикаментозная профилактика. Которую назначает врач при участившихся атаках.
- Диета, исключающая вредные продукты.
- Умеренные физические нагрузки, соответствующие возрасту.
- Прием комплексов витамином и микроэлементов.
Отличные результаты достигаются профилактическим приемом лекарств.

Такой подход предотвращает приступы мигренозной боли даже под влиянием триггеров.
- Hershey A. D., Powers S. W., Winner P., Kabbouche M. A. Pediatric Headaches in Clinical Practice. — London: Wiley-Blackwell, 2009. — 223 p.
- Акарачкова Е. С. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе головной боли напряжения. Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 2012. 48 с.
- Акарачкова Е. С., Вершинина С. В. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2011; 6: 30-34.
- Sanchez-Albisua I, Schoning M, Jurkat-Rott K, Lerche H. Possible Effect of corticoids on hepiplegic attacks in severe hepimplegic migraine. Pediatric Neurology. 2013;49:286-288.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник
Дата публикации: 05.05.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Мигрень — это хронические головные боли, которые возникают в виде приступов разной интенсивности и периодичности. Заболевание встречается как у взрослых, так у детей и подростков разных возрастов. По статистике российского государственного медицинского университета в Москве, мигренью страдают 5-8 % дошкольников и 65-80 % подростков. Родители часто игнорируют жалобы ребёнка, списывая недомогание на усталость или желание пропустить учёбу, тем не менее, при первых симптомах лучше обратиться к врачу.
Причины возникновения мигрени у детей и подростков в разном возрасте
Патология формируется по разным причинам, во многом отличающихся, в зависимости от возраста. Причины мигрени у детей до 12 лет:
- сложные роды, врождённые патологии сосудов головы;
- перепады атмосферного давления и температуры;
- перенапряжение зрительных мышц (от просмотра ТВ, компьютерных игр);
- нагрузка на вестибулярный аппарат;
- запахи, громкий шум, яркий свет;
- скандалы родителей;
- проблемный сон;
- перенесённые инфекции;
- ослабленный иммунитет.
Причины мигрени у подростков:
- эмоциональное напряжение перед экзаменами;
- неудачи в учёбе, проблемы в общении со сверстниками;
- семейные конфликты, ссоры с друзьями, неразделённая любовь;
- пристрастие к лёгким или тяжёлым наркотикам;
- нерегулярный режим питания, недостаток витаминов и минералов в организме;
- интенсивные физические нагрузки, переутомление;
- нарушения сна (бессонница или слишком длительный сон);
- употребление газировки с красителями, фастфуда и еды китайской кухни;
- изменения гормонального фона в период полового созревания;
- болезненная менструация у девочек;
- аллергические реакции на лекарства;
- наследственность.
Выявить хроническую мигрень у ребёнка можно по таким характерным признакам:
- сильный болевой синдром с пульсацией, чаще возникает и локализуется в одной стороне головы;
- ощущения сдавливания в области глазниц, висков или лба;
- увеличение болезненности при физических или эмоциональных нагрузках;
- симптомы проявляются короткими приступами по 20-50 минут 1-2 раза в месяц;
- внезапные обострения боли, независимо от времени суток;
- повышенная чувствительность к шуму, яркому свету, прикосновениям;
- вегетативные расстройства;
- отёчность век и лица;
- снижение слуха и зрения;
- мушки перед глазами;
- тошнота и рвота;
- головокружения;
- вялость, слабость;
- сонливость.
Болезнь может появиться в возрасте до 3 лет. Обычно малыши объясняют недомогание жестами (держатся за лоб или виски, трут глаза) или капризами.
Мигрень относится к первичной форме головных болей, что говорит о наличии соматических расстройств или патологий центральной нервной системы. Заболевание разделяют на две группы — простую и с осложнениями. К простым относятся:
- Простая мигрень, которая выражается в нарастающем болевом синдроме с пульсирующими ощущениями, скованностью головы, висков и лба. Возможно обострение при громких звуках, резких запахах, яркой вспышке света.
- Мигрень с аурой. Аура — это предвестник недомогания, который может быть в виде мушек перед глазами, заложенности ушей, шума в голове, покалывания в теле. Обычно аура развивается за 30-60 минут до приступа.
- Осложнённые формы болезни могут возникнуть в любом возрасте, но чаще их наблюдают у детей старше 12-14 лет. К таким формам относят мигрени:
- С частичным онемением тела. Гемипарез выражается в снижении чувствительности, скованности движений рук, ног, спины, возможно торможение речи.
- С абдоминальными расстройствами. Сопровождаются резкими болезненными приступами в области живота, при этом нет нарушений работы желудка или кишечника.
- С параличом глазных мышц. Возникают офтальмологические патологии, такие как раздвоение в глазах, увеличение или сужение зрачков, подёргивания века.
- С базилярными расстройствами. Чаще наблюдают у девочек в период полового созревания и менструального цикла. Патология сопровождается головокружением, потерей равновесия, шатающейся походкой, а также потерей сознания.
- С синдромом циклической рвоты. Характеризуются очень частыми позывами к рвоте — обычно до 3-5 раз в час с периодичностью каждые 2-4 часа. Дополнительно может быть тошнота, резь в животе, повышенная чувствительность к свету и звукам.
Диагностика
При подозрении на болезнь у детей и подростков необходимо обязательно провести диагностику. Особенно важны обследования в возрасте до 3-4 лет, когда ребёнок не может правильно описать ощущения. Какие исследования помогают диагностировать мигрень:
- УЗИ кровеносных сосудов, вен и артерий для изучения венозного кровотока.
- КТ и МРТ для выявления нарушений работы сосудов и нервных клеток.
- Электроэнцефалография для определения активности нейронов и нервных импульсов.
При необходимости, врачи могут дополнительно взять анализы крови, а также назначить консультацию офтальмолога, невролога, нейрохирурга.
Лечение
Чтобы вылечить хроническую болезнь у детей и подростков, понадобится индивидуальный лечебный курс, составленный на основе результатов диагностики.
Консервативная терапия
Немедикаментозные методы лечения включают:
- планирование здорового режима дня и сна;
- регулярные занятия физическими нагрузками;
- соблюдение диеты, отказ от пищевых триггеров (кофеин, красители);
- количество приёмов пищи 3-5 раз в день;
- фитотерапию (иглорефлексотерапию, электрофорез, озонотерапию);
- прохождение курса расслабляющего массажа;
- дыхательную гимнастику.
Лекарственная терапия
Обычно используют два типа препаратов:
- Обезболивающие. Назначают детям в возрасте от 4-5 лет. Выписывают парацетамол или препараты на его основе.
- Нестероидные противовоспалительные. Можно принимать с 1 года нурофен или ибупрофен — для малышей предусмотрены суспензии и свечи. Дошкольникам и подросткам назначают ибупрофен и лекарства на его основе в виде таблеток, капсул, сиропов, свечей.
Хирургическое лечение
Если нет серьёзных осложнений, хирургическое вмешательство не применяют. Операция необходима при наличии опухолей, тяжёлых повреждений сосудов головного мозга.
Профилактика мигрени у детей и подростков
Профилактическая терапия необходима детям, у которых случаются приступы чаще 3 раз в месяц, снижается активность и успеваемость в учёбе, возникают вегетативные расстройства и нарушения сна. Профилактика включает такие меры:
- Приём бета-блокаторов, антидепрессантов, антиконвульсантов, НПВП, антигистаминных средств.
- Соблюдение режима отдыха, сна и питания, поддержание специальной диеты, отказ от вредных продуктов.
- Занятия лечебной физкультурой, плаванием, тренировки на свежем воздухе, йога, расслабляющий и лечебный массаж.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник